膽固醇
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健身喝無糖豆漿要注意！營養師曝：脂肪恐比低脂鮮奶高3倍
隨著健身、減脂及飲食控制風氣盛行，無糖豆漿成為不少民眾補充蛋白質的熱門選擇，許多人習慣搭配茶葉蛋、全麥吐司作為早餐，或是在運動後飲用。由於豆漿具有高蛋白、無膽固醇等特性，不少人認為喝起來比鮮奶更沒有負擔。不過，營養師蔡正亮提醒，無糖豆漿的脂肪含量其實沒有想像中低，部分高蛋白濃豆漿的脂肪含量甚至已接近全脂鮮奶，減脂族選購時不能只看蛋白質含量。蔡正亮指出，一般全脂鮮奶每100毫升約含3.5至4公克脂肪，低脂鮮奶則約為1至1.5公克；至於市售無糖豆漿，每100毫升約含1.5至2.5公克脂肪，部分特濃豆漿甚至超過3公克。換句話說，無糖豆漿的脂肪含量可能比低脂鮮奶高。以每100毫升含2公克脂肪的無糖豆漿為例，全脂鮮奶的脂肪含量約為其1.8至2倍，但若與低脂鮮奶相比，無糖豆漿的脂肪含量反而可能高出1.3至2倍。近年受到健身族歡迎的高蛋白濃豆漿，也可能存在脂肪與熱量同步增加的情況。蔡正亮解釋，濃豆漿通常使用較多黃豆原料，因此在提高蛋白質含量的同時，脂肪含量往往也會隨之增加。舉例來說，一瓶400毫升、每100毫升含2.5公克脂肪的濃豆漿，整瓶喝完就會攝取10公克脂肪，單是脂肪便可提供90大卡熱量，還未計入蛋白質及碳水化合物所提供的熱量。至於為何鮮奶有全脂、低脂及脫脂等選擇，市面上卻較少看到低脂豆漿，蔡正亮表示，兩者的製程與原料特性有所不同。鮮奶可以透過離心分離技術去除部分乳脂肪，再依照需求調整脂肪含量，因此能製成全脂、低脂及脫脂等不同產品。不過，脫脂鮮奶的口感相對清淡，在台灣市場的接受度不高，目前已較少見。豆漿則是以黃豆為原料，黃豆本身約含18%至20%的脂肪。製作豆漿時，黃豆經過磨碎、加水及過濾，部分油脂也會進入豆漿中，而且這些油脂分散得相當細緻，不像鮮奶中的乳脂肪那麼容易分離。雖然目前已有技術可以製作低脂豆漿，但台灣市面上仍較少見，產品主要以無糖、有糖及不同蛋白質濃度作為區分。不過，蔡正亮也提醒，不能因為無糖豆漿的脂肪含量不一定低，就認為它不如鮮奶健康。兩者真正值得注意的差異，在於脂肪酸組成。黃豆油脂中約有55%至60%為多元不飽和脂肪酸，另有20%至25%為單元不飽和脂肪酸，合計超過八成屬於不飽和脂肪酸；相較之下，黃豆油脂中的飽和脂肪酸約占14%至16%。全脂鮮奶的脂肪組成則有所不同，其脂肪中的飽和脂肪酸通常約占六成。蔡正亮以相同脂肪攝取量舉例，若攝取10公克來自黃豆的脂肪，其中飽和脂肪約為1.5公克；若攝取10公克來自鮮奶的脂肪，飽和脂肪則可能達到6公克左右，兩者相差近4倍。因此，比較豆漿與鮮奶時，除了留意總脂肪含量，也應考慮脂肪酸的組成。對於平時經常食用五花肉、培根、奶油及起司，或血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）偏高的民眾，蔡正亮認為，適度以無糖豆漿取代部分全脂鮮奶，通常有助於減少飽和脂肪的攝取。此外，黃豆本身不含膽固醇，也能提供植物性蛋白質，對希望增加植物性食物攝取的人而言，是值得考慮的選擇。然而，即使豆漿所含的脂肪以不飽和脂肪酸為主，脂肪仍然是熱量的重要來源，每公克可提供9大卡熱量。蔡正亮提醒，正在減脂的民眾若三餐已攝取充足，卻又每天飲用好幾瓶濃豆漿，累積的熱量仍可能超過身體需求，進而影響減脂成效。蔡正亮文末指出，全脂鮮奶的總脂肪含量通常高於一般無糖豆漿，但無糖豆漿的脂肪也可能比低脂鮮奶高；另一方面，豆漿的脂肪以不飽和脂肪酸為主，飽和脂肪比例明顯低於鮮奶。因此，民眾下次到超商購買無糖豆漿時，除了確認蛋白質含量，也應查看營養標示中的脂肪及熱量，尤其是高蛋白濃豆漿，不能只因蛋白質含量較高，就忽略脂肪與總熱量可能同步增加的情況。
早餐常吃「這3樣」他罹中度脂肪肝 醫勸別丟蛋黃：膽鹼很重要
不少人吃雞蛋時擔心膽固醇，甚至習慣把蛋黃挑掉，但胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒，蛋黃含有「膽鹼」，與肝臟脂肪代謝有關。他在《健康好生活》節目分享一名40多歲男性上班族案例，患者健檢發現中度脂肪肝、肝功能偏高，醫師進一步詢問早餐內容後，建議他改變原本吃鐵板麵、肉鬆三明治及麵包的習慣，改以水煮蛋等食物取代。錢政弘表示，這名男子體重達85公斤，健康檢查發現中度脂肪肝，肝指數約落在80至90多之間。面對需要減重的脂肪肝患者，他認為首要任務就是減重，因此門診時經常先詢問患者「你早餐吃什麼？」男子透露，早餐大多選擇鐵板麵、肉鬆三明治或麵包，還反問：「吃這樣有錯嗎？」錢政弘則解釋：「這樣吃可能沒什麼錯，但是你瘦不了！」若目標是減重，就必須調整原有飲食內容。至於早餐該如何改變，錢政弘建議可吃水煮蛋，利用電鍋蒸熟即可。患者曾詢問：「我煎蛋可不可以？」錢政弘提醒，既然目標是瘦身，就盡量不要採用煎的方式。男子隨後擔心吃蛋可能造成膽固醇過高。錢政弘說明，蛋黃含有重要成分「膽鹼」。中度脂肪肝患者肝臟中的脂肪為三酸甘油酯，若要將三酸甘油酯移出肝臟，需要透過「極低密度脂蛋白（VLDL）」運送。為了讓患者更容易理解，錢政弘將極低密度脂蛋白比喻成載運脂肪的卡車，並形容「我們的膽鹼就是這個卡車的輪胎！」他表示，適量補充膽鹼有助透過極低密度脂蛋白將三酸甘油酯帶離肝臟。錢政弘也提到，臨床上有些人因擔心膽固醇而不敢吃蛋黃，他則提醒「因為肝臟就是需要膽鹼把這些脂肪帶走，所以這點很重要。」除了雞蛋，錢政弘表示，早餐也可搭配燕麥、地瓜或香蕉等食物。他另分享一名30多歲女性患者案例，該名女子長期追蹤輕度脂肪肝，3個月內體重從76公斤降至71公斤，減少5公斤，回診時脂肪肝已消失。該名女子表示，期間沒有運動，主要改變早餐內容，早上吃1至2根地瓜，約100至200克，再搭配1根香蕉，有時增加2顆水煮蛋及1杯咖啡，並停止早餐吃麵包，晚餐則盡量不吃澱粉。錢政弘進一步說明，女子會將地瓜前一天蒸熟後放進冰箱，隔天再食用。他指出，地瓜澱粉經過冷藏後結構改變，會形成較不容易消化吸收的「抗性澱粉」。香蕉則選擇無黑點的「初熟香蕉」，因為隨著香蕉成熟，抗性澱粉會逐漸轉換成葡萄糖和果糖，可能使血糖上升，不利減重。
雞蛋吃對護腦！研究揭「每週5次」阿茲海默症風險降27% 譚敦慈：每日可吃3顆
吃雞蛋不僅能補充優質蛋白質，還能對大腦健康帶來正面影響！營養師張語希指出，國外研究發現，每週食用5次以上雞蛋的人，與幾乎不吃雞蛋者相比，罹患阿茲海默症的風險最多可降低27%。而無毒教母譚敦慈曾說明，有研究顯示黃種人食用雞蛋每日最佳數量為3顆。張語希營養師透過臉書粉專發文，引述美國一項針對近4萬名受試者、追蹤長達15年的研究指出，每週食用5次以上雞蛋的人，與幾乎不吃雞蛋者相比，罹患阿茲海默症的風險最多可降低27%。張營養師進一步說明，雞蛋含有豐富的膽鹼、維生素B12、維生素D及硒等多種營養素，這些成分皆是大腦維持正常運作與健康的重要助手。不過張營養師也提醒，該項調查屬於觀察性研究，僅能證明吃雞蛋與降低失智風險之間具備相關性，並不等於直接食用雞蛋就能達到預防失智的效果，呼籲民眾應保持客觀理性的態度。除了適量補充營養外，維持全方位的良好生活習慣才是護腦的根本之道，張營養師強調，打造健康大腦關鍵在於4大要素，保持均衡飲食、攝取優質蛋白質、維持規律運動習慣，以及擁有充足且良好的睡眠品質。至於每日適合的雞蛋攝取量，有「無毒教母」封號的林口長庚醫院前護理師譚敦慈先前曾於健康節目中提到，北京大學相關研究顯示，黃種人每日食用雞蛋的最佳數量為3顆；這分量有助於增加體內的好膽固醇並降低壞膽固醇，因此建議民眾每天可吃約3顆蛋。但譚敦慈也特別強調，食用時務必將雞蛋完全煮熟，才能兼顧營養吸收與飲食安全。譚敦慈解釋，並不建議民眾食用半熟蛋，主因是未全熟的蛋品容易引發沙門氏菌感染風險。此外，生蛋白中含有會阻礙營養吸收的「蛋白質抑制酶」，必須透過高溫加熱破壞該物質，人體才能完整吸收雞蛋所提供的豐富營養素。
12生肖運勢出爐！「這生肖」事業愛情雙冠 牛財運健康最旺
新的一週到來，命理專家曼樺老師特別整理出10月4日至10月10日12生肖整體趨勢排行。其中生肖羊表現突出，拿下事業運及愛情運第一名，財運、健康運也都進入前三；生肖牛則在財運與健康運居冠，並同時登上事業及愛情榜。生肖龍、狗及蛇也分別在不同項目進入前三名。【本周事業運前三名】1.羊：本周運勢終於躍升，為第一名。新領域，新工作，新氣象，新的賽道模式，期待大展鴻圖。2.龍：本週運勢昂揚，行事順利，為第二名。出門有利，主動爭取，不怕吃苦，對於業務及人脈的拓展都有驚喜。3.牛：本週運勢再次上升，為第三名。工作成績響亮，老闆讚譽有加。股東合作事業也能達成集體共識。3.狗：本周運勢持續向上，同為第三名。業務洽談機會多，必須謹慎了解產品市場通路，電商商機與經營。【本周財運前三名】1.牛：下半年財運好到讓自己都驚訝，無論是本業，或事業外理財投資，對你而言，都是大收穫。2.羊：本周正財運豐沛，口碑加上技術優良，即使對你不熟的人，都要為你介紹案子，是實實在在的收穫。3.狗：本周財運終於上升，熬了大半年，終於下定決心專心經營所投資的小生意，不為別的，只因甩手長為不好當。【本周愛情運前三名】1.羊：愛情運甜蜜蜜，男友對你說，過去來不及參予，希望未來能有他，你突然被感動了，很想立馬就閃婚。2.蛇：愛情運甜蜜，雖然戀情穩定，但另一半以”酷帥”出名，你還是希望他單獨對妳多情，學會用完美的眼光欣賞妳。3.牛：單身者本周人際關係大躍進，有欣賞你的異性主動示好，如果能夠打破心房，接受辦公室戀情，也是美好的開始。【本周健康運前三名】1.牛：健康運勢佳。保持心情愉悅，多吃蔬果，少吃合成品，為地球盡一份心力，低碳做環保是你的健康心願。2.羊：本周健康運勢不錯。秋天宜養肝，腸胃。可多喝溫水多吃香蕉，橘子，柳橙幫助排便，調理大腸。3.龍：健康運不俗，年紀大的朋友，業務應酬增多的同時，注意膽固醇或脂肪直線上升的問題，還是要維持固定的運動好習慣。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山，怎麼稍微走一下就喘得要命？」這樣看似平常的身體變化，有時可能是心肌梗塞發作前，身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨（28日）在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過，提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示，日前急診收治1名47歲男子，平時沒有服用任何慢性病藥物，但有抽菸習慣，而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況，原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變，沒想到到了事發當天中午，突然出現劇烈胸悶、胸痛，甚至冷汗直流，隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後，發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞，也就是ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。曾國翔指出，這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域，病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後，隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院，準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）。進入心導管室後，醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈（LCA）造影結果出現時，現場情況相當驚險，因為影像顯示左前降支遠端（d-LAD）已經100%完全阻塞，而在左前降支近端（p-LAD）還存在一顆非常巨大的血栓，隨著血流搖晃，隨時可能向下游移動。曾國翔表示，面對這樣的血管狀況，不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於，如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落，可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞，進一步增加心肌壞死的範圍。因此，醫療團隊迅速調整處置策略，先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓，之後再往遠端抽吸血塊，前後總共進行3次抽吸。在手術過程中，醫療團隊還透過抽吸導管，直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物，以處理殘存的小血栓。最後，再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張，讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘，使用120毫升顯影劑，最終成功打通左前降支（LAD）。更特別的是，醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略，也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下，成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀，也在手術後迅速消失。術後查房時，這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知，男子是公務機關中高階主管，平時工作相當繁忙，每天甚至連午休時間計算在內，總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子，根據目前的醫學治療指引，成年人應維持良好的睡眠習慣，每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示，47歲就能擔任公務機關中高階主管，代表男子具有相當強的工作能力與責任感，但無論職位多高、收入多少，如果沒有一顆健康跳動的心臟，其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後，也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子，接下來預計需要住院5至7天，出院後還必須在家休養約1週，期間不能進行劇烈活動，也不能熬夜加班。不過，曾國翔觀察到，男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑，似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言，這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境，在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而，經歷這場急性心肌梗塞後，男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示，男子未來必須徹底戒菸，並預計接受雙重抗血小板藥物（DAPT）治療9個月，同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL）在55 mg/dL以下，血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言，自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後，能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外，也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手，讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
1天吃3顆蛋膽固醇會爆掉？營養師揭「這2類人」最好限1顆
一天吃3顆蛋，膽固醇真的會「爆掉」嗎？營養師孫語霙表示，雞蛋雖然含有膽固醇，但對健康的一般成年人而言，每天吃1至3顆蛋通常不會造成太大問題，真正需要注意的反而是個人的身體狀況、整體飲食內容以及雞蛋的烹調方式。孫語霙近日在臉書粉專「營養師愛碎念-孫語霙營養師」發布衛教影片指出，不少人都會疑問「每天吃3顆蛋，膽固醇會不會爆掉？」她表示這個問題其實沒有統一答案，必須視每個人的身體狀況而定。孫語霙表示，如果是一般健康的成年人，每天食用1至3顆蛋，通常沒有太大的問題。以日常飲食來說，早餐吃1顆水煮蛋，午餐在自助餐吃番茄炒蛋，晚餐再喝1碗蛋花湯，即使1天下來吃了3顆蛋，基本上也不需要過度擔心。她指出，1個人的膽固醇是否偏高，主要與遺傳體質有關，但飲食習慣同樣扮演重要角色。如果平時攝取過多油炸物、肥肉、酥皮、點心，以及含有大量精製糖的糕餅，都可能使血液中的膽固醇升高。至於雞蛋本身，雖然蛋黃確實含有膽固醇，但對一般健康成年人而言，1天吃3顆蛋，理論上並不代表血液中的膽固醇就會因此跟著飆升。不過，對於本身已經有膽固醇過高或血脂異常問題的人，飲食控制就需要更加謹慎。孫語霙建議，這類族群每天吃蛋以1顆為佳，除了控制攝取量之外，烹調方式也相當重要。她提醒，同樣是吃蛋，食物的整體組成可能造成完全不同的飲食負擔。例如炸蛋蔥油餅、千層蛋塔等食物，除了雞蛋之外，往往還伴隨大量油脂、精製澱粉或糖分，因此與單純的水煮蛋、蛋花湯相比，對於需要控制血脂的人並不是理想選擇。若是這類高油、高糖的蛋類食品，甚至不如少吃，以免增加身體負擔。至於有增肌、減脂需求的健身族群，孫語霙表示，由於這類族群通常對蛋白質的需求高於一般人，因此雞蛋確實可以成為蛋白質來源之一，但也不建議把所有蛋白質需求都寄託在雞蛋上。她建議，健身族群1天最多吃3顆蛋，同時搭配雞肉、魚肉、海鮮以及板豆腐等其他動物性或植物性蛋白質來源。孫語霙指出，透過多元化的蛋白質來源，不僅能滿足1整天的蛋白質需求，對於增肌以及運動後的身體修復也會比較有幫助。換句話說，吃蛋本身並不是需要過度恐慌的問題，真正需要留意的是個人健康狀況、整體飲食結構，以及蛋料理在製作過程中是否額外增加過多油脂與糖分。
一鍋油最多炸60次就該丟！ 醫曝「炸物3大警訊」：恐吃進致癌物
不少人晚上愛吃鹽酥雞、炸雞排當宵夜。不過，家醫科醫師李思賢近日提醒，研究發現同一鍋油炸到60次時，油裡的極性化合物會增加到接近28%，已經超過炸油的丟棄標準25%，且油反覆加熱越多次，潛在致癌物就越多，因此民眾購買炸物時，如果發現油色變深、泡沫多到消不掉，或聞起來有油耗味，最好不要購買。近日李思賢在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，食用油在高溫下接觸空氣及食物水分，會持續發生氧化、水解及聚合反應，原本的脂肪酸也會被分解，產生極性化合物與自由基，讓油品品質逐漸下降，若民眾食用上述油品炸的油炸物，這些氧化產物會消耗肝臟的抗氧化防線，讓脂質過氧化和發炎持續累積，最後反映在血脂異常、脂肪肝和瘦素訊號失靈，也就是代謝症候群的前兆。李思賢指出，研究發現同一鍋油炸了60次，油裡的極性化合物會衝到接近28%，已經超過政府規定炸油的丟棄標準25%，且油反覆加熱越多次，3-MCPD和縮水甘油酯就累積越多，這兩者都被列為潛在致癌物。至於長期攝取反覆加熱的油可能造成什麼影響。李思賢引用動物實驗說明，大鼠長期攝取反覆加熱的油後，研究人員在油品中驗出原本沒有的致癌物多環芳香烴，且肝細胞染色體損傷會隨攝取劑量增加，同時肝臟脂質過氧化上升，出現癌前病變的早期變化。李思賢透露，另一項實驗則將食用油加熱至攝氏300度，結果發現加熱時間越長，壞膽固醇的LDL、VLDL、三酸甘油酯數值越高，好膽固醇的HDL則下降，且出現脂肪肝及瘦素阻抗等變化。不過，李思賢也補充，上述肝臟及血脂變化主要來自動物實驗，人體的實際風險還要看吃的頻率與份量。李思賢提醒，民眾購買外食炸物前，可以先觀察炸油狀況，如果看到油色明顯偏深、油品混濁、泡沫多到久久不散，或聞到明顯油耗味，都可能代表油品狀況不佳，應避免購買。李思賢建議，如果真的想吃炸物，可以偶爾在家使用新鮮食用油現炸，更為健康。李思賢呼籲，至於已經有脂肪肝或血脂異常的民眾，則更應減少外食炸物的攝取頻率，「你決定不了攤販什麼時候換油，但決定得了自己多久吃一次」。
大蒜不是人人都適合！中醫師提醒：「燥症」體質應少吃
大蒜被普遍視為有益健康的食物，但中醫觀點認為，大蒜雖然具有一定的保健作用，卻並非所有體質的人都適合食用。中醫師羅珮琳近日在臉書分享臨床案例指出，有些民眾吃下大蒜、辣椒、胡椒等辛香刺激性食物後，可能加劇口乾舌燥，甚至因此影響夜間睡眠的情況。羅珮琳醫師近日在臉書粉專分享，1名77歲病患自50歲後便開始出現口乾舌燥的問題，無論白天或晚上都經常感到口乾，甚至會在睡眠期間因口乾醒來喝水，每晚約需要起床3至4次。這名病患曾接受風濕免疫科檢查，並未發現乾燥症等自體免疫疾病。不過，羅珮琳醫師觀察發現，如果病患當天晚上吃到大蒜、辣椒或胡椒等辛香料，當晚的口乾舌燥症狀便會明顯加劇，甚至嚴重到難以入睡。從中醫角度觀察，其舌象呈現舌紅、少苔，舌面也有裂紋。羅珮琳醫師指出，中醫會將這類症狀歸於「燥症」、「燥毒」，主要與陰津虧損、燥熱內生有關，老年人則較常見肝腎陰虛，加上脾胃運化失常，使體內津液分布出現異常，進而產生口乾等症狀。針對這名病患的狀況，羅珮琳醫師以甘露飲作為治療方向，著重於養陰潤燥、清熱解毒。方劑中的生地、熟地用於滋補腎陰，天冬、麥冬具有清肺生津作用，再搭配石斛、玉竹強化養陰效果，同時加入黃芩、茵陳，微清胃中伏火，以化解中醫所謂的「燥毒」之氣。經治療後，病患的口乾程度有所改善。不過，羅珮琳醫師也提醒病患必須避免食用五辛及燥熱性的辛香料，這也讓病患感到相當困擾。辣椒、胡椒等刺激性調味料或許還能避免，但大蒜幾乎是日常烹調不可或缺的食材，許多人習慣每天煮菜時加入大蒜提味、去腥，加上大蒜向來被認為是對健康有益的食物，因此病患也疑惑，為什麼原本被視為健康食品的大蒜，自己卻反而不適合食用。羅珮琳醫師進一步說明，大蒜受到重視的健康成分之一是大蒜素，具有調節免疫與抗菌等作用。大蒜在拍碎後需要靜置一段時間，讓其中的蒜氨酸酶充分催化反應，才能提高大蒜素的形成。當生大蒜的細胞結構遭到破壞後，蒜氨酸會在蒜氨酸酶作用下轉化為大蒜素，使其具備天然抗氧化與抑菌能力。目前相關研究也顯示，長期適量攝取大蒜，可能有助於血管舒張、促進血液循環，並對血壓及總膽固醇調節具有一定的輔助作用。不過，大蒜素相關酵素反應對高溫相當敏感，溫度過高會使酵素失去活性，因此營養專家通常建議，如果希望保留較多大蒜素，可以在烹調接近完成、起鍋前再加入大蒜，或選擇生食。但問題也正出在這裡。羅珮琳醫師指出，生吃大蒜雖可能保留較多相關成分，卻也可能讓部分民眾出現口燥咽乾或胃部不適，甚至引發胃痛。從中醫角度來看，大蒜也並非單純只有「有益健康」這一面。羅珮琳醫師引用中醫觀點表示，大蒜具有辛溫發散的特性，傳統醫學認為，陰虛火旺以及患有目疾、舌部、咽喉、口齒等問題者，並不宜過量食用。中醫也認為，極臭或極香的食物具有通竅作用，但如果攝取過多，可能產生痰火、耗散氣血，甚至影響眼睛與精神狀態。羅珮琳醫師也分享自身經驗，她直接食用生大蒜時會出現胃痛，但如果是經過烹調的蒜頭雞湯，或經過加工的黑蒜，則不會產生同樣的不適感。她認為，這也反映出同一種食材，在不同食用方式及不同體質的人身上，可能產生不同反應。她提醒，大蒜具有辛溫、發散的特性，生食對胃腸道黏膜的刺激性相對較強，因此患有胃潰瘍、胃食道逆流，或正在服用抗凝血劑的人，都應留意食用量。此外，像上述77歲病患一樣，屬於陰津虧損、燥熱內生的「燥症」、「燥毒」體質者，也不宜一味追求大蒜的保健效果，建議減少攝取量，或以完全煮熟的大蒜為主，降低對口腔及胃部黏膜可能造成的刺激。羅珮琳醫師強調，大蒜本身具有不少被研究的健康效益，但「健康食物」並不代表適合所有人。究竟能否食用、應該吃多少，以及採取生食或熟食方式，仍需要考量個人體質、既有疾病與實際食用後的身體反應。
陳建州「才49歲又愛運動」突發心肌梗塞 醫示警：20多歲開始累積傷害
PLG（台灣職業男子籃球聯盟）副會長「黑人」陳建州15日傍晚驚傳發生急性心肌梗塞，緊急就醫接受手術治療，16日他本人也透過社群報平安。因為陳建州才49歲甚至愛運動，讓不少人震驚這樣竟也會發生心肌梗塞。對此，心臟科醫師連思涵指出，許多40多歲、平時看似健康的人之所以猝不及防發病，很多是在20幾歲就開始累積傷害，同時也呼籲「這是致命卻可預防的疾病」。連思涵醫師透過臉書粉專發文表示，急性心肌梗塞發作最常見的原因包含3大隱形殺手。第一是未被察覺的「三高」（高膽固醇、高血壓、高血糖），由於早期幾乎無症狀，常因被忽視而持續損害血管；其次為抽菸，菸草成分會直接傷害血管內壁，大幅提高斑塊破裂風險；最後則是與基因遺傳相關的「帶刺」膽固醇（脂蛋白a，簡稱Lp(a)），恐增加最高達4倍的心血管風險。除此之外，連醫師說明，血管損傷屬於長時間累積的過程，低密度膽固醇（壞膽固醇，LDL）對血管的危害並非看單一時間點，而是看長期累積的總量。許多40歲左右發病的患者，往往早在20多歲時血管就已開始堆積斑塊，只是當時未曾接受檢測。因此，連醫師提醒，越早發現並控管指數，越能有效延緩或避免嚴重病變發生的可能。連醫師也引述2026年美國心臟學會最新的血脂指引，內容中提到，「每位成人一生至少檢測一次Lp(a)」列為最高等級建議。另外，連醫師也補充，壞膽固醇數值控制在130並非代表完全正常，每個人應依據個人風險由醫師評估專屬的控制目標。最後，連醫師呼籲，針對年滿30歲且從未檢測過血脂的民眾，應儘速安排抽血檢查，並持報告諮詢心臟專科醫師進行整體風險評估，確立個人的壞膽固醇控制標準，才能在無症狀階段及早為心血管健康設下防線。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
陳建州心肌梗塞急開刀！醫示警「最可怕關鍵」：真正突然的只是症狀
現任台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日因胸悶不適就醫，確診急性心肌梗塞，接受心臟支架治療後，目前正在加護病房觀察。醫師劉博仁曾提醒，心肌梗塞看似突然發生，但血管病變可能早已累積多年，即使身體沒有明顯不適，也不代表血管一定健康。劉博仁日前發文分享，一名60多歲男子到門診進行健康評估，沒有胸痛、中風或其他明顯不適，只是想了解自己的心血管狀況。接受頸動脈超音波檢查後，卻發現原本應平滑、柔軟的血管內壁已出現動脈粥樣硬化斑塊，局部血管壁也有增厚情況。男子看到檢查結果後驚訝詢問：「劉醫師，我完全沒有症狀，怎麼血管已經變成這樣了？」劉博仁指出，這正是動脈硬化需要注意之處，「它通常沒有感覺。血管不會痛。也不會提醒你。」他說明，膽固醇、發炎細胞及鈣化物質可能逐漸堆積在血管內壁形成斑塊，經過十幾年甚至數十年累積，血管可能愈來愈狹窄，直到斑塊破裂、形成血栓，才可能出現心肌梗塞或中風。他形容：「很多人以為疾病是突然發生的。其實，真正突然的只是症狀。血管的變化，早就開始了。」劉博仁表示，頸動脈超音波沒有輻射、不會疼痛，可觀察血管內壁厚度、有無斑塊及血流是否受到影響。由於頸動脈與心臟冠狀動脈有許多共同危險因子，因此頸動脈狀況也能協助了解全身血管健康。至於哪些族群應提高警覺，劉博仁列出高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖、具有心血管疾病家族史，以及長期壓力大、缺乏運動等情況。此外，內臟脂肪增加、胰島素阻抗與慢性發炎，也可能讓血管老化速度加快。若已經出現血管硬化，劉博仁指出，已形成的斑塊不一定能完全消失，但透過控制危險因子，可以讓斑塊更加穩定，降低破裂風險，同時減緩動脈硬化進展。他建議控制血壓、血糖與膽固醇，飲食可多選擇蔬菜、豆類、全穀、堅果及深海魚等天然原型食物，每週至少進行150分鐘規律運動並加入阻力訓練，同時戒菸、維持理想體重，並注意睡眠及壓力管理。劉博仁強調，保護血管除了藥物之外，也是每天生活習慣長期累積的結果，不應等到發生心肌梗塞或中風才注意血管狀況。他提醒：「真正的預防，不是在急診室開始。而是在今天，就開始照顧自己的血管。」
28歲女「早餐不吃、晚餐猛吃」腹痛就醫 膽囊長4顆罕見綠色結石
大陸貴州一名28歲許姓女子因長期養成「宵夜暴飲暴食、早餐直接略過」的不良飲食習慣，近日腹痛就醫，檢查才發現膽囊內竟有多顆異物；所幸經手術取出4顆像是「綠松石」的罕見翠綠色結石，術後患者恢復狀況良好，並成功保留了膽囊功能。據陸媒《百姓關注》報導，貴州結石病醫院指出，日前收治一名28歲許姓女患者，她因長期不吃早餐且偏好高油膩宵夜，養成「晚上猛吃、早上不吃」的極端習慣，直到近期腹痛才就醫。經檢查確認女患者膽囊內有異物，經手術取出4顆結石，顏色翠綠神似「綠松石」；對此，醫師說明，夜間攝取高脂食物會強迫膽囊深夜加班分泌高濃度的膽汁，而次日清晨若未進食，膽汁無法順利收縮排空，長期淤積濃縮下，膽固醇等成分便會析出結晶並逐漸形成結石。醫師進一步解釋，臨床上膽囊結石主要分為膽固醇結石與膽色素結石，顏色大多呈現黃褐色、棕色或黑色；而許姓女患者體內這般色澤鮮豔、質地圓潤如「綠松石」的翠綠色膽結石，在臨床醫學上極為罕見，這正是高濃度膽汁長時間滯留且成分異常變化所導致的特殊結果。最後，醫師特別提醒，膽結石若長期留存於體內，會持續刺激膽囊壁引發水腫與增厚，嚴重損害膽囊功能，甚至可能誘發急性膽囊炎、膽絞痛、膽道阻塞或膽石性胰腺炎等多種嚴重併發症，也是增加膽囊癌風險的潛在因子。醫師以此個案呼籲，民眾平時應維持規律飲食，一旦經檢查確診患有膽結石，無論結石大小或當下症狀是否明顯，皆應儘早尋求專業醫療評估。對於膽囊功能尚佳的患者，可優先考慮保膽取石手術，以在移除病灶的同時保障器官的正常運作。
26歲男膽囊塞248顆結石！血脂超標5倍 醫揭年輕人罹病原因
26歲也會膽結石！中國大陸四川省一名26歲江姓男子，日前因突發劇烈腹痛緊急就醫，檢查發現膽囊幾乎被結石填滿，經手術後竟取出多達248顆結石，密密麻麻鋪滿整盤，讓醫療團隊也相當驚訝。醫師分析，患者長期依賴外送，且偏愛高油、高脂食物，加上血脂指標超出正常值5倍，恐是膽結石大量形成的重要原因。陸媒《四川日報》報導，江男平時工作忙碌，又獨自居住，三餐大多仰賴外賣，飲食習慣以冒菜、炸雞、燒烤等高油脂食物為主。不久前某天中午，他突然出現劇烈腹痛，被緊急送醫。經檢查後發現，患者膽囊內幾乎塞滿結石，同時血脂檢測結果更超出正常值5倍。四川結石病醫院肝膽外科主任何明剛指出，長期攝取高脂飲食，可能使膽汁中的膽固醇濃度升高，當膽固醇結晶析出並沉澱後，就可能逐漸形成膽結石，時間一久，結石數量及體積都可能增加。江男血脂嚴重超標，也反映出身體可能存在代謝異常。醫師表示，過去膽結石常被認為是中老年人較容易出現的疾病，但近年臨床觀察發現，發病族群有年輕化趨勢。除了高油、高脂、高糖飲食外，現代年輕人不吃早餐、經常喝含糖飲料或奶茶、長時間久坐及缺乏運動，也可能增加膽結石風險。何明剛提醒，預防膽結石應從日常生活做起，首先要維持三餐規律，避免暴飲暴食或長時間空腹，飲食上減少高脂肪、高膽固醇食物，多攝取蔬菜、水果等富含纖維及維生素的食物，同時維持適度運動及健康體重。醫師也呼籲，膽結石患者若出現反覆右上腹疼痛、噁心、嘔吐或其他不適症狀，應及早就醫檢查，由專業醫師評估治療方式。至於已經發現膽結石者，也不宜自行拖延，應依個別情況接受醫療評估，以避免病情進一步惡化。
復牌大跳漲停！ 「這檔」補交財報免淪壁紙
中小尺寸面板廠凌巨（8105）第二季財報難產、股票停止交易，復牌後首日強勢延續，28日股價開盤即漲停至16.65元，較前一日上漲1.5元，漲幅9.9%，成交量6419張。凌巨日前因股權及經營權異動，董事會一度僅剩1席，無法完成第二季財報決議及申報，自8月19日起遭停止交易。18日一度爆量跌停，成交4.81萬多張，散戶大撤退，融資大減1026張，投信大賣400張，惟外資逢低撿便宜，敲進10695張。直到24日完成董事改選並補申報財報，27日恢復買賣，復牌首日即攻上漲停。28日再度攻上16.65元，連續2個交易日漲停，市場焦點也從公司治理風險解除，轉向後續基本面能否延續改善。凌巨第2季營收20.99億元，年減5.88%，毛利率上漲9.91%，營業利益、稅後純益同步轉正，單季EPS 0.16元；上半年稅後純益2.6億元、EPS 0.59元，較去年同期明顯改善。凌巨聚焦工控、車載及醫療等利基應用，醫療新客戶機種今年進入量產，並同步發展QLED、OTFT及膽固醇液晶等新型顯示技術。市場將關注凌巨後續能否延續獲利改善、朝高附加價值的市場轉型。
補充魚油能護心？ 醫揭真相：3類人別亂吃
平時想保養身體，吃魚還是吞魚油更好？桃園文新診所院長、耳鼻喉科醫師戴曉芙指出，相關研究顯示，補充Omega-3可能降低部分心血管疾病風險，但直接吃魚肉除了補充EPA、DHA，還含有蛋白質、維生素D等營養素，單吃魚油膠囊並不能無法完全取代其益處。戴曉芙於臉書粉專發文表示，不少人以為，吃魚油就等於吃了魚，其實兩者並不一樣，依據2024年一篇大型統合分析，整理18篇隨機對照試驗，共納入13萬4144人，研究顯示，補充Omega-3可能讓心肌梗塞風險降低約11%、心血管死亡風險降低約8%、接受心臟血管手術或支架治療的風險降低約10%。戴曉芙提到，其中，單獨使用EPA的效果，可能比EPA加DHA的複方更明顯，但魚油對中風、心衰竭及不穩定型心絞痛，並無明確幫助。相關研究中的受試者，有些是健康成人，有些已經有心血管疾病，且使用的魚油種類與劑量也不相同，因此魚油的實際效果可能因人而異，不能取代血壓、血糖與膽固醇控制，也不能取代規律運動及戒菸，同時意味著不是每個人吃魚油都能預防心臟病。戴曉芙指出，這篇研究分析的是魚油補充劑，並沒有直接比較「吃魚」和「吃魚油」，而魚除了含有EPA及DHA，也能提供優質蛋白質、硒及維生素D、其他人體需要的營養素，若用魚取代香腸、培根、肥肉或油炸食物，也能讓整體飲食更健康，這些好處不是魚油膠囊能完全取代的。戴曉芙說，一般健康成人，可以每週吃魚約2次，像是鮭魚、鯖魚、秋刀魚或沙丁魚，建議烹調方式以清蒸、烤或煮湯為主，如果是因三酸甘油脂過高或其他疾病考慮補充魚油，應先詢問醫師或營養師，若正在服用抗凝血藥物、準備手術或有心律不整的人，也不要自行服用高劑量魚油。戴曉芙強調，「吃魚油不等於吃魚」，日常保養應以天然食物為優先，如有特殊醫療需要，建議讓專業人員評估是否需要額外補充魚油。
紅肉不是健康殺手！高齡者連吃8週瘦豬肉 2數值竟下降
適量吃紅肉也能吃出健康！王思恒醫師分享一項最新國際研究，高齡族群若在均衡且高纖的飲食基礎下，每天攝取約162公克低加工瘦豬肉，連續8週後空腹胰島素與總膽固醇濃度均顯著下降，胰島素敏感度亦有所改善。研究結果打破傳統「紅肉必然增加心血管疾病風險」的迷思，證實原型瘦肉並非代謝健康殺手。復健科醫師王思恒透過臉書粉專「一分鐘健身教室」發文表示，國外一項研究招募36位平均71歲的長者，比較「豆類蛋白質」與「瘦豬肉」兩組飲食；實驗採用的豬肉均去除明顯脂肪，僅以微量橄欖油與鹽烘烤，並搭配大量蔬菜、水果及全穀類食物，整體飽和脂肪含量低於受試者平日飲食。研究進行8週後，結果顯示，兩組長者的空腹胰島素與總膽固醇均明顯改善，且瘦豬肉組的代謝指標與豆類組並無顯著劣勢。這代表只要整體飲食架構健康，低加工瘦豬肉並不會抵銷蔬果與全穀物帶來的保護效果，顛覆過往對紅肉的刻板印象。王醫師進一步指出，大眾常將原型肉與培根、香腸等加工肉品混為一談。紅肉對健康的隱憂，多半源於高鹽高脂的加工過程、高溫油炸烹調，或是習慣搭配含糖飲料與薯條等不良飲食習慣，而非肉品本身。因此王醫師建議，民眾評估紅肉攝取時，應關注加工方式、部位脂肪量及餐盤整體搭配。選擇簡單烘烤的豬里肌等原型瘦肉，並搭配充分蔬菜與全穀，就能在享受肉類美味的同時，兼顧代謝健康。
失智症不只是長照問題！ 專家：金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化，也不是單一疾病，而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響，也不只停留在醫療與長照，從就業、金融安全、司法權益，到交通、住宅與公共服務，都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出，雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」，並納入長照3.0專章，但協會認為，現行模式仍面臨兩大核心限制：行政計畫缺乏法源與位階：失智政策需要跨部會橫向整合，例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制，但其性質仍屬行政計畫，尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題：失智症除照顧需求外，也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務，需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此，徐文俊表示，協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法，藉此建立跨部會協調架構，明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制，與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示，不同病因、病程與階段，需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代，但制度建設尚未完全跟上。他認為，未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能，並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度，期待透過立法，讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件，獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出，約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀，不僅影響本人安全與生活尊嚴，也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為，目前各部會雖已有相關措施，但若能透過立法建立較完整的制度架構，有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示，我國65歲以上長者失智盛行率約8%，早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出，最新國際研究顯示，根據整體人口推估，若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子，約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望，他也期待未來能透過更完善的制度規畫，降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享，當年陪同妻子檢查時，意外發現兩人雙雙確診失智，因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤，隱瞞病情直到退休。他表示，對失智者而言，來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源，例如辦理金融或法律事務時，被貼上「高風險客戶」拒於門外；誤觸法網時，也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為，失智者需要的是合適的支持性制度，才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程，她坦言先生確診之初，自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助，也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門，甚至承受旁人異樣眼光。她指出，即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護，失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示，總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源，並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為，相關制度不應只在家庭發生危機後才介入，而應建立較具預防性的支持措施，降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團：失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示，失智症屬於不易被察覺的隱性障礙，隨著高齡化加劇，人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》，保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入，打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調，《失智症基本法》不是只為已確診者而制定，更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源；也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域，是否仍能受到平等對待，並享有應有的權利與尊嚴。因此，台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》，建立跨部會協調與制度支持，讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關？專家：烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高！醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
「喝油養生」成風潮？ 醫揭4大常見迷思：勿隨意跟風
近年來椰子油被不少民眾視為「養生聖品」，甚至衍生出喝油保養、油漱口等健康風潮。Kate Patton營養師透過美國克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）官網指出，椰子油的熱量和脂肪含量，與同樣被認為有益健康的橄欖油相似，但其脂肪成分主要是飽和脂肪，而飽和脂肪與壞膽固醇升高有關。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長則提醒，坊間流傳的喝油養生觀念存在不少迷思，包括將椰子油視為減肥聖品、相信油漱口能排毒等，都應謹慎看待。營養師比較椰子油與橄欖油 差異在「脂肪種類」Patton營養師透過衛教文章說明，椰子油與橄欖油最大的差別在於脂肪組成，其中橄欖油富含不飽和脂肪酸，是地中海飲食的重要成分之一，被認為與「壞膽固醇」，即低密度脂蛋白（LDL）降低、身體發炎反應減少有關，有益心臟健康。相較之下，椰子油則以飽和脂肪為主，有研究顯示，飽和脂肪攝取過多則可能增加壞膽固醇，進而提升心血管疾病風險。Patton營養師指出，雖然不建議完全避免攝取飽和脂肪，但在日常飲食中可盡量以不飽和脂肪取代飽和脂肪。她也提醒，即使是較健康的油品，脂肪含量仍較高，且日常飲食中也有不少食物同樣含有脂肪，因此使用油品時仍須注意整體攝取量。喝油養生正夯 醫：勿隨意跟風！常見4大迷思一次看針對近年盛行的椰子油養生熱潮，黃士維院長提醒，民眾不應忽視與「喝油養生」有關的健康風險，尤其高血脂或有心血管疾病病史者、正在服用降血脂藥物者、有膽囊疾病或脂肪吸收障礙者，以及老年族群更要多加留意。他也整理出4項常見迷思：1. 椰子油是減肥聖品，大量食用而不必擔心發胖？黃士維院長指出，椰子油超過9成屬於飽和脂肪，每湯匙熱量達120大卡，雖然其中含有中鏈脂肪酸，代謝速度相對較快，但熱量並不會「憑空消失」，仍可能對健康造成影響。如果經常將椰子油當保健品猛吃，部分民眾還可能出現腸胃不適或腹瀉等情況，應考慮調整這樣的飲食習慣。2. 「用油漱口」可以排毒？黃士維院長表示，人體毒素主要由肝臟與腎臟負責代謝，目前研究僅顯示油漱口可能對口腔菌相有輕微影響，但效果低於一般漱口水。若用油漱口不慎吸入油脂，還可能增加吸入性肺炎風險，老年人應提高警惕。3. 追求健康就應盡量「去油」？黃士維院長指出，油脂是人體必需營養素，參與脂溶性維生素吸收、細胞膜構成及荷爾蒙合成等多項重要生理功能。油脂本身不是「壞東西」，關鍵在於油脂種類與份量，「選錯油、吃過量，才是傷身的根源。」4. 生酮飲食搭配大量椰子油有健康效益？針對「生酮飲食搭配大量椰子油」的飲食法，黃士維院長強調，生酮飲食有其特定醫療應用情境，若長期採取高飽和脂肪飲食模式，可能導致血脂異常、加重腎臟負擔，不建議民眾輕信網路流傳的喝油養生說法。國健署也曾提醒，生酮飲食是一種極低碳水化合物加上高脂肪的飲食型態，其飲食中碳水化合物少於10%，而脂肪的比例可能高達70%，與「均衡飲食」的建議有明顯的差異。若要執行生酮飲食，應充分了解其潛在健康風險，並由醫療專業人員進行評估，同時持續監測身體狀況，以避免帶來健康危害。【延伸閱讀】別盲目追養生潮！腫瘤醫破解6大營養迷思 「想要活得健康」先抓住1點7成癌童遇營養危機！營養師揭家長常見2迷思 飲食「三要三不」助力抗癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68851
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊：別輕忽
一名52歲工程師，雖已罹患糖尿病卻渾然不知，平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主，加上工作壓力大、作息不正常，長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時，他一度誤以為只是感冒，選擇在家自行休息，直到近兩週後喘到難以忍受，才被送至急診就醫。到院後檢查發現，患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時，周邊組織脆弱如豆腐，縫合困難度極高，醫療團隊先以藥物控制、穩定病情，之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術；術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病，但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明，以下肢動脈阻塞患者為例，若已出現症狀，一年內約有三成機率出現心血管致命疾病，顯示心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計，心臟疾病位居十大死因第二名，腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中；國民健康署資料也指出，國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀，應提高警覺：胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形，應立即前往急診，不要觀望：冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒，突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會（AHA） 與歐洲心臟學會（ESC） 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則，管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓目標應控制在130/80 mmHg以下；糖化血色素建議控制在7.0以下；低密度膽固醇（LDL）部分，台灣目前抽血標準是130 mg/dL，但新準則建議應控制在100以下，對許多患者而言，原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓，但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外，飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食（DASH Diet）」原則的飲食改變，有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹，加上中高齡族群運動習慣普遍偏低，這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲，40歲以上、有三高或家族心臟病史，或長期抽菸、缺乏運動者，建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊，只要及早發現、積極管理，都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗！一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦？醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
半年來每天吃1顆酪梨！ 美研究發現「LDL粒子下降」：估降4%心臟病風險
不少人認為酪梨富含好油脂，有助於心血管健康。美國一項最新研究發現，成人若連續6個月每天食用1顆酪梨，即使體重及腰圍沒有明顯改變，血液中的低密度脂蛋白（LDL）粒子濃度仍有所下降，預估與心臟病風險降低約4%有關。不過，研究觀察的是心血管風險相關指標的變化，並非直接證實可降低心臟病發生率。每天1顆酪梨吃半年 LDL粒子濃度下降這項研究由美國賓州州立大學（Penn State University）營養科學系團隊進行，成果於今年6月刊登於《臨床脂質學雜誌》（Journal of Clinical Lipidology）。研究團隊分析「日常飲食與酪梨試驗（Habitual Diet and Avocado Trial）」臨床試驗資料，將受試者分為兩組，一組連續6個月每天食用1顆酪梨，另一組則維持原有飲食習慣，比較兩組受試者心血管風險相關指標的變化。結果顯示，連續6個月每天食用1顆酪梨者，血液中的低密度脂蛋白（LDL）粒子濃度下降，預估可對應約4%的心臟病風險下降，不過受試者的體重及腰圍並未出現顯著改變。LDL粒子數愈多 心血管疾病風險可能愈高低密度脂蛋白粒子（LDL particles）與一般健康檢查多測量的「壞膽固醇」低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）並不完全相同。研究第一作者賈娜薇達馬尼（Janhavi Damani）表示，假設兩個人的低密度脂蛋白膽固醇濃度相同，低密度脂蛋白粒子數較多的一方，心血管疾病風險仍可能較高。她解釋，這是因低密度脂蛋白粒子較易穿透動脈血管壁並促進斑塊形成，當斑塊逐漸累積，可能造成動脈粥樣硬化，進而增加心血管疾病風險。研究方式更貼近日常飲食 仍待更多文獻驗證值得注意的是，研究期間受試者除了增加酪梨攝取外，其餘飲食內容並未刻意調整。研究資深作者克莉絲汀娜彼得森（Kristina Petersen）表示，過去研究多是在研究人員完整控制受試者飲食內容下進行，本次研究則更貼近一般人的真實生活情境，即使維持原有飲食習慣，增加酪梨攝取仍可能有助於改善部分心血管風險相關指標。這項研究為透過日常飲食降低心臟病風險提供新的證據，不過研究團隊也坦言，本次觀察到的低密度脂蛋白粒子濃度及膽固醇改善幅度並不大，仍需更多研究進一步確認是否能轉化為長期心血管疾病風險下降。【延伸閱讀】心血管健康與營養的完美結合！ 探索酪梨的優勢與益處臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69169
心臟痛不一定要住院？ 醫解析3原因：心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外，劉中平醫師分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986