健康老
」 老化 長者 超高齡社會 飲食 長照
批長照3.0財源不穩 蔡壁如斥選舉芭樂票：先解決人力不足問題
前民眾黨立委蔡壁如今（2）日表示，長照3.0政策2026年上路要達到年度新台幣千億元預算是史上新高，而長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。2026年是「長照3.0」計畫元年，政府希望在「超高齡社會」挑戰之下，務實地打造「健康老化、在地安老、安寧善終」三大目標，其實不外乎延續長照2.0的社區基礎，並加強重點放在強化醫療與照顧整合，尤其是中重症照護將成為長照3.0著墨重點，策略包括增強個案管理、出院後的照顧銜接，還有整合連續性的服務，希望讓醫療、長照與家庭照顧能更順利接軌，逐步打造理想中的「共生社區」。護理師出身的蔡壁如細看內容後點出隱憂，像是長照3.0的目標之一要「強化中重度照顧」，加碼補助與服務同步升級，比方充實晚間照顧及夜間緊急服務能量，政府還喊出要結合社宅或公私資源於偏鄉布建長照資源，卻未將「住宿型機構」納入正式的給付，只對重度失能者每月提供大概一萬元補助，其實為德不卒。前民眾黨立委蔡壁如（圖）認為長照3.0仍要解決財源不穩的問題。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如直指，長照3.0的核心困境在於產業人力嚴重不足還有結構失衡，現在服務量能根本跟不上高齡化需求，還有給付標準凍結與醫療長照銜接斷裂，家庭照顧者「壓力山大」是難以想像，另外像機構品質與可近性等問題也亟需解決，疊加之下服務量能已瀕臨崩潰，儘管制度再理想，落地執行時嚴峻挑戰不解決也是「白搭」，屆時「有制度、沒人做」的窘境根本無能為力。蔡壁如批評，原先「長照2.0」就已經有「避重就輕」問題，把資源集中在輕、中度失能者，結果真的需要幫忙的重度失能者仍在「地獄」折磨，夜間照顧非常難尋，最後無奈只能落腳在政府給付「射程」之外的住宿機構，不然只能求助體制外的外籍看護，搞得固定服務額度的「長照2.0」根本「不好用」甚或「不夠用」，也有許多家中照顧者無奈只能「照顧離職」或辦理提早退休，其實都是家庭與社會的損傷。蔡壁如續指，如今2026年長照預算規模要到千億元，但財源依賴菸捐、遺贈稅等非常不穩定的稅收，未來分配失靈或稅收不如預期，「長照破產」可不是鬧著玩。她也說，長照工作者「低薪與高工時」是老問題，現行長照給支付制度未能反映勞動力成本上升，如果再無法「補破網」提供穩定的薪資結構與勞動保障，恐將引發人力潰乏，因為專業護理師、社工師等專業人力難以長期投入長照。蔡壁如感嘆，各黨候選人在選舉期間頻頻拋出長照加碼承諾，卻未落實於具體行動，這種「空頭支票」看在業界是頻頻搖頭。她重申，長照政策的推動不僅需要中央與地方協調，更仰賴完善的人力與制度規劃，該以務實態度提出可行方案，才能真正為長者、弱勢族群帶來福祉，而非淪為政治口號，影響社會信任。長照3.0如何提供需要者更好的生活品質與照顧，各界關注。圖僅示意，非當事人與領域。（示意圖／黃耀徵攝）
台北市國中小營養午餐將全面免費 蔣萬安：平權的重要環節
台北市長蔣萬安今（6）日主持市政會議上宣布三項政策。台北市國中小營養午餐將全面免費；教育革新三箭，包括導師全面減少一節課，而且提高導師的導師費，全面涵蓋國小、國中以及高中；敬老卡功能升級，將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。蔣萬安表示，台北市營養午餐全面免費，守護下一代的健康起跑線。首先對於孩子的營養政策始終堅持再苦不能苦孩子，所以2024年底，當中央喊停班班有鮮奶，台北市就決定中央不做，台北做，去年成功推動生生喝鮮奶，今年還要進一步升級為生生喝鮮奶3.0，涵蓋國中生，向下照顧到2歲幼兒，讓台北市2到15歲的孩子在關鍵發育期，都能獲得穩定優質的營養補給。蔣萬安指出，鮮奶只是第一步，而今天台北市要再向前一大步，他決定台北的孩子從今年起，午餐免費、營養到位，要推動台北市公私立國小、國中營養午餐全面免費，全面免費的營養午餐能幫助每一個孩子，確保營養均衡，真正做到「營養午餐、午餐營養」，還能更進一步推動營養教育以及食農教育。蔣萬安說，營養午餐不應只是一頓飯，更是平權的重要環節，隨著物價波動，家庭育兒的負擔日益沉重，不希望任何一個孩子因為家庭經濟因素，而在餐桌上感受到差異，希望透過全面免費，以營養午餐平均一餐60到70元估計，能直接減輕家長每年上萬元的經濟支出，更重要的是，由市府統一強化食材溯源與品質管控，解決過去因餐費限制，導致食材選擇受限的問題。蔣萬安指出第二點，教育革新三箭，回歸教學本位，照顧老師的尊嚴。教育是台北的根基，而老師是教育的核心，目前的教學現場，導師的負擔過重、行政雜務纏身，已經嚴重影響教學品質以及師生關係。首先，導師全面減少一節課，而且提高導師的導師費，全面涵蓋國小、國中以及高中。我們要把時間還給老師，減去這一個小時的授課，是為了讓老師有更多餘裕觀察孩子的心情變化，進行深度對話以及班級經營。二、全面充實並增加學校專責行政人力，並且調高教師兼任行政工作的獎金。我們要讓行政歸行政，教學歸教學。我們要大幅降低老師的兼任行政負擔，讓老師能專注於備課與課堂，找回投入教職的初衷。三、全面增加教師心理諮商時數與次數。我們認為老師的心理健康是學生幸福的基礎。在高壓的教學環境中，市政府必須成為老師的依靠。未來服務據點將從原本5區擴大到12個行政區都設置規劃。免費諮商次數也從6到10次提升到8到12次。透過提供完善的支持體系，我們要讓台北的老師們在充滿正能量的狀態下陪伴孩子。第三點，蔣萬安宣布，敬老卡功能大升級，打造全台最優質的高齡樂活城市。台北市民的長壽與健康是我們的驕傲。敬老卡點數的調整不只是金額的增加，更是服務場景的全面擴張。我們從1月2日開始已經開放扣抵聯醫門診掛號費。2月，計程車扣抵點數提高到85點。7月開始，每個月點數更從480點調升至600點。蔣萬安表示，今年，將正式把老人健康檢查納入點數扣點範疇。希望這張卡不只是敬老卡，而是市民的健康生活卡。透過點數扣抵健檢以及醫療費用，我們在傳遞一個觀念，預防勝於治療。鼓勵長者多出門走走，定期健檢，讓健康老化的實踐走在全台最前端。蔣萬安強調，今天的政策宣布，每一項都需要龐大的預算支撐，更需要各局處打破門戶之見，緊密協作，台北市不需要虛華的口號，需要的是實實在在能解決家長焦慮、減輕老師壓力、給予長者健康樂活的生活環境的具體作為。請相關局處針對預算撥付、配套措施以及宣導作業，精準對位，即刻落實。要讓市民感受到，台北市政府是一個有溫度、有肩膀、更有遠見的團隊。
研究證實日常生活「1方法」可延長壽命 體內也不易產生毒素
飲食攝取不僅關係體重控制，更可能影響人體老化速度。食安專家韋恩（本名楊世煒）指出，已有大量研究顯示，「少吃」是延長壽命最有效的方式之一。透過降低進食量，可有效減輕身體內部粒線體的能量處理壓力，進而減少自由基的產生與細胞氧化損傷，達到促進健康老化的效果。韋恩表示，粒線體是人體能量的主要供應來源，可比喻為細胞內的「發電廠」。當攝取食物後，粒線體需啟動一連串的氧化反應來轉換能量，但這個過程中會伴隨產生「自由基」，如同工廠運轉時產生的火星，屬於無法完全避免的副產物。若進食量過多，等於讓這座發電廠日夜不停地高負荷運轉，不僅自由基數量暴增，也可能導致代謝毒素與廢物的積累。人體雖具備天然的「抗氧化防火系統」，如維生素E、穀胱甘肽、輔酶Q10（Q10）、α-硫辛酸等營養素，能中和這些自由基，但當氧化壓力過高時，這套系統也可能出現過載，無法完全應對。「熱量攝取越多，自由基就越多，對抗氧化系統的壓力也就越大。」韋恩指出，這也是為什麼高熱量飲食者往往需要更多的抗氧化營養素與維生素來維持細胞穩定。他強調，「少吃」的意義不僅在於減少熱量，而是讓細胞與粒線體獲得喘息機會，避免過度運作所帶來的長期氧化傷害，有助於延緩老化、提升健康壽命。
吃錯食物恐加速老化！ 瑞典研究：「這3類飲食」長期吃會促進身體發炎
一樣都是年逾七十的老人，身體相當健壯、生活也能自理，快樂享受著退休人生。然而，接下來的十五年間，其中一人逐漸開始患上心臟病、糖尿病、憂鬱症等，另一人卻相對地依然健康。究竟差異在哪？英國《獨立報》報導，瑞典一項研究指出，長期保持健康飲食的人，也相對較晚罹患慢性病，而加工肉類、精製穀物和含糖飲料，已被證實會促進身體發炎，研究也進一步分析可能是影響老化速度的關鍵因素之一。長期追蹤2400名老年人 研究揭4種飲食模式差異這項由瑞典卡羅琳斯卡醫學院老化研究中心主導的研究，追蹤超過2,400名瑞典老年人長達15年。團隊透過多次飲食紀錄，並追蹤超過60種慢性疾病的發展，以解析飲食與老化速度之間的可能關聯。其中，研究分析了4種飲食模式：以保護大腦為目標的MIND飲食、減少不健康飲食的替代式健康飲食指數、地中海飲食、以及容易促進發炎的飲食。結果顯示，前三種強調天然食物的健康飲食，都與累積罹患慢性疾病的速度較慢有關；反之，那些含有大量加工肉品、精緻穀物、含糖飲料等的促發炎飲食，則與慢性疾病更快累積呈正相關。2類疾病與飲食高度相關 「改變不嫌晚」高齡也能獲得好處！研究進一步指出，與飲食關聯性最強的疾病類型包含心血管與精神相關疾病，換言之，飲食較健康的人，罹患心衰竭、中風、憂鬱或失智症等的風險也較低。同時，研究並未發現飲食與關節炎、骨質疏鬆等肌肉骨骼疾病有明確連結。另外，在女性與年齡較長的78歲以上族群中，健康飲食帶來的好處更為顯著，顯示改變永遠不嫌晚，即使人到高齡，調整飲食仍然很重要。為什麼飲食影響這麼大？關鍵在「發炎＋免疫力」！研究指出，許多老年人隨著年齡增長，體內會逐漸累積低度的慢性發炎，被稱為「發炎老化」（inflammaging），且與多種疾病有關。健康飲食中富含蔬菜、水果、全穀、豆類與健康油脂，有助降低體內發炎；相反地，高度加工、高糖食物則會加重發炎反應。另一個原因則是健康飲食能增加身體抵抗力，透過提供必須營養素，維持免疫系統、肌肉量與認知健康，長期下來，便會在老年顯現出健康狀況的差異。老化無可避免但可掌控 飲食改變最易下手！研究團隊強調，飲食只是健康老化的一個面向，運動、社交、醫療保健等也會產生影響，但飲食在其中是最容易調整、成本也最低的策略。那麼老年人該怎麼吃呢？研究團隊建議，可多吃蔬菜、水果、豆類、堅果與全穀。同時選擇健康油脂，如菜籽油與魚類，並減少紅肉、加工肉品、含糖飲料與固態脂肪。「老化無可避免，但人們可以掌控老化的過程。」團隊指出，從研究結果可見，哪怕是小小的飲食改變，都可能讓晚年生活截然不同，而且幾歲開始都無妨。【延伸閱讀】學樂器不嫌晚！醫：維持認知功能、加強記憶力 6大益處鍛煉大腦緩老化「慢性壓力」恐加速老化 專家親授日常「減壓4招」對抗衰老！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66938
屏東青銀街舞祭8至80歲共舞 展現跨世代能量
屏東縣政府日前於縣立體育館舉辦「2025年屏東青銀街舞祭」，262位長者與75位青年學子同台共舞，15支隊伍輪番登場，活力四射，縣長周春米到場為參賽者加油打氣，感謝長輩願意走出家門到據點練習，進而站上舞台圓夢，一點一滴的努力非常不簡單。今年青銀街舞祭比賽「青銀共舞社區展演」，由關懷據點長輩與青少年共舞，匯聚8歲至80歲以上的舞蹈愛好者，傳達「打破框架、顛破想像」的精神，15支隊伍經激烈賽程後，由社團法人屏東縣善護協會奪下第1名舞狀元獎，屏東縣枋寮鄉人和社區發展協會奪得第2名舞榜眼獎，社團法人屏東縣萬丹鄉興全社區發展協會拿下第3名舞探花獎。屏東青銀街舞祭展現跨世代能量。（圖片提供／屏東縣政府）周縣長表示，街舞祭透過共舞促進世代互動，讓青少年與長輩留下珍貴的記憶。截至9月底屏東縣政府老年人口比高達21.59%，面對超高齡社會議題，屏東縣政府積極普設社區照顧關懷據點，目前全縣已設立423處據點，在健康促進及延緩失能課程上針對長輩的肌力、肌耐力訓練，奠定良好基礎。周縣長表示，屏東自11月起，敬老卡及博愛卡每月補助點數由500點提升至1,000點，使用範圍包括計程車、復康巴士、YouBike微笑單車、火車、國道客運及航運等，鼓勵長輩搭乘大眾運輸工具郊遊，把每月額度用光，多動才更有活力。社團法人屏東縣善護協會靠著「Locking鎖舞」舞蹈風格奪冠。（圖片提供／屏東縣政府）今年成功靠著「Locking鎖舞」舞蹈風格奪冠的社團法人屏東縣善護協會，74歲的參與長輩余存淳說，除了每週一次的教學上課，大家還會利用平時據點時間加練，每週至少練習兩次，也會錄下影片回去觀看，不會當作是功課，而是強健體魄的方法。該隊指導老師AGA說，這次為長輩們編全新的舞，因為大多沒有舞蹈底子，用隊形變化彌補技巧，加上長輩們勤奮練習三個月，才有這樣的成績。社團法人屏東縣善護協會奪下第1名舞狀元獎。（圖片提供／屏東縣政府）社會處表示，青銀街舞祭活動連續舉辦五年，長輩們每週練舞，從剛開始的緊張、擔心，到逐漸整齊劃一，他們的熱情參與，實踐「健康老化、快樂學習」的生活態度，今年更有首次來自離島小琉球的琉球老人會據點參與，其中，高齡83歲的蘇相送伯伯全力投入練習，以行動證明：「學習沒有年齡限制，健康來自持續的動力」。社會處表示，除了青銀街舞比賽，還有「Thank You Dance屏東嘻哈文化盛宴」，邀集50組來自高中社團、街舞團體及地方社區的隊伍演出，呈現街舞文化跨齡無界的魅力。本次活動也培力10名高中生加入活動的前期籌備，包含本次活動文宣設計、計畫流程規劃，與現場活動支援，培育青少年計劃力與執行力。【屏東縣政府廣告】
學會聰明吃碳水化合物 才能長命也好命
隨著健康意識提升，坊間流行低碳水化合物飲食觀念，卻讓許多人誤以為「不吃飯，只吃肉和菜」，能有效減肥、控制體重。國外研究指出，攝取過多及過少碳水化合物，都可能提高死亡風險，最理想攝取比例為總熱量的50～55％，顯示「吃對」比「少吃」更重要。董氏基金會指出，低碳水化合物飲食是指減少碳水化合物攝取量，增加蛋白質與脂肪比例的飲食方式，短期可能有助血糖控制、體重管理。但若長期執行不當，容易造成蔬果攝取不足、缺乏膳食纖維，影響大腦能量供應。《刺胳針公共健康》2018年一項研究，追蹤1.5萬名成人長達25年，發現碳水化合物攝取量與死亡率呈U型關係，攝取過多或過少，都可能提高死亡風險。當碳水化合物占總熱量50～55％時，死亡率最低。碳水化合物是人體重要的能量來源，大腦、神經系統和肌肉運作，皆仰賴葡萄糖供應。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，攝取過多精緻澱粉，將影響血糖控制，選擇適量富含膳食纖維、植化素、維生素與礦物質的全穀類，如糙米、全燕麥、全小麥等，才能有效降低慢性疾病風險。2025年《美國醫學會網路公開雜誌》分析逾4.7萬名女性33年飲食習慣，發現每多攝取總熱量10％（最高55％）的全穀雜糧、水果蔬菜等高品質碳水化合物，健康老化機率增加31％；每多攝取總熱量10％的含糖飲料、甜點、白麵包等精緻碳水，健康老化機率則下降13％。衛福部營養調查指出，45～64歲國人代謝症候群盛行率達42％，65歲以上更高達近59％。董氏基金會強調，要預防慢性病，不是刻意少吃飯，學會聰明吃碳水化合物、建立均衡飲食，才能長命也好命。許惠玉建議，民眾應選擇未精製的穀物雜糧類如糙米、黑米、燕麥、地瓜、南瓜、玉米等，減少精緻澱粉攝取如甜點、白飯、白麵；遵守「吃菜配飯」原則，每天至少攝取蔬菜3小碟、水果2拳頭，不可用水果取代蔬菜；蛋白質優先攝取豆類及豆製品，接著才是魚類、海鮮、蛋類、禽肉（白肉）、畜肉（紅肉）；並避開高飽和脂肪食物如人造奶油。此外，許惠玉提醒，市售米線、米粉，實際原料可能混入樹薯粉、玉米粉等精緻澱粉來源，選購時應仔細查看成分標示。許多人認為五穀粉有益健康，但市售五穀粉常經過研磨，澱粉結構被破壞、消化吸收速度加快，反而會讓血糖上升更快，不宜過量食用。
迎接超高齡社會 賴清德：強化鞏固三大健康支柱
台灣即將邁入超高齡社會，目前全台65歲以上人口約457萬人，占總人口19.6％。總統賴清德今（8）日出席「第二屆高齡健康產業博覽會開幕典禮」時表示，推動「健康台灣」的核心，就是照顧好高齡長者的健康，並將鞏固三大健康支柱，攜手各界為高齡長者打造更優質的生活支持與品質。今日是父親節，賴總統先向全國父親致謝與祝福，並感謝生策會創辦人王金平、會長翁啟惠等人長年推動醫療、科技與生技整合，促成博覽會規模較去年更盛大。他說，作為台灣首位醫師出身的總統，守護國人健康是重要使命，尤其面對人口快速老化，更需要團結應對。賴總統指出，要照顧好高齡長者的健康必須強化鞏固三大健康支柱。第一項關鍵任務是提升醫療品質，他提到上任後啟動「健康台灣深耕計畫」，在2025年至2029年間投入近500億元，擴大癌症篩檢範圍、降低年齡門檻，並將篩檢經費從去年的28億元提高至68億元，同時成立百億癌症新藥基金，減輕病患負擔；在慢性病方面，則透過「三高防治888計畫」，讓更多病人獲得治療並有效控制病情。第二項支柱是升級長照服務。他回顧，在前總統蔡英文任內已建立普及且滿意度高的長照2.0，政府將於2026年推動長照3.0，藉由提升機構量能、導入智慧照顧，並將預防保健與健康促進納入體系，讓醫療與長照更緊密結合，實現健康老化、在地安老與安寧善終。第三項則是發展多元完善的高齡健康產業。賴總統認為，長者的生活除了醫療與長照，食衣住行育樂都需要完善的配套。此次博覽會以「再青春」為主題，涵蓋健康照護、財務安全、高齡就業、宜居城市到樂活人生，參展廠商橫跨科技、食品、金融、智慧建築等領域，地方政府也共襄盛舉，展現高齡產業的成長潛力。他並指出，2025年台灣高齡產業商機將達3.6兆元，政府將善用科技、AI與長者的智慧與勞動力，營造友善環境並提供創新服務，讓台灣成為全球高齡化國家的幸福指標。
研究孤獨老人大腦訊號 國衛院：類似失智者
「身在人群，卻沒有人可以理解你」，你是否有過這樣的「孤獨感」經歷？專家指出，孤獨感在一生都可能發生，不只是情緒，還會影響心理和大腦。國衛院研究發現，高孤獨感的老人，雖然外觀、日常行為正常，但大腦訊號表現卻與失智者相似，低孤獨感者在接受訊息後的400毫秒就能區分出典型、非典型、錯誤詞，高孤獨者則要等到400至600毫秒才能做出判斷。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員黃緒文表示，當溝通、社交的需求沒有被滿足，就會產生孤獨感。這是一種隱形危機，尤其80至100歲的老人，孤獨感非常高，這是因為他們經歷了生命歷程、身體的改變，例如退休、兒女離家、親友離去等。黃緒文指出，人是群居動物，利用語言溝通、理解情感，隨著年齡增長，理解能力會變慢。國衛院團隊找來了50位健康老人，根據孤獨感程度進行分組，安排對方看螢幕的詞彙（如：電器），根據詞彙聯想類型（如：電視、吹風機、熨斗等），同時用腦波儀記錄大腦訊號，觀察老人在面對典型詞（電視）、非典型詞（吹風機、熨斗）、錯誤詞（貢丸）時，大腦的反應。當受試者遇上不典型、錯誤的狀況時，因難以理解，腦部就會出現較大的訊號。研究團隊發現，低孤獨感者在接觸訊息的400毫秒，就能區分出典型、非典型、錯誤詞，但高孤獨者在400毫秒時，訊號仍幾乎合在一起，要延宕至400至600毫秒才能區分出來，與失智症患者的大腦訊號表現相似。根據國衛院2022年高齡健康與長照服務年報，我國85歲以上者，有64.3％喪偶，其中高齡女性喪偶率高達81.9％，男性則為37.7％。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成提醒，子女、親友稍微互動、關心，就能打破老人「語言理解困難→減少社交互動→愈加孤獨」的惡性循環。
這飲品可抗老？哈佛30年研究認證了 女性每天3杯有助健康老化
許多人早上睜開眼的第一件事，不是滑手機或叫醒小孩，而是走到廚房沖上1杯熱騰騰的咖啡。醫師透露，美國哈佛大學歷經30年研究，對象是將近5萬名美國女性，年齡從45歲到60歲不等，發現她們到了70歲以上後，沒有心臟病、糖尿病、癌症等重大疾病，可以健康變老，共通點是每天都喝1至3杯咖啡。基因醫師張家銘在臉書表示，該項研究從1984年開始，橫跨整整30年，對象是近5萬名美國女性，年齡從45歲到60歲不等，都是醫護專業人員，定期回報自己的飲食與健康狀況。哈佛團隊追蹤研究對象的生活，一路看到她們步入老年，最終定義了「健康老化」，也就是活到70歲以上，沒有心臟病、糖尿病、癌症等重大疾病，身體動作靈活、記性好，情緒穩定，生活可以自己打理。張家銘指出，研究團隊發現有趣的共通點，在這些健康又自在老去的女性當中，有個習慣出現得特別頻繁，她們每天都會喝1到3杯咖啡，「很多人會以為，這是因為咖啡有咖啡因，能提神。但研究仔細分開來看了：如果喝的是茶、可樂、甚至去咖啡因的咖啡，就沒有這樣的效果。」醫師提到，咖啡的保護力，來自它本身的「組合拳」，其含有的抗氧化物、多酚、綠原酸，可能默默在保護著人體的代謝、神經與情緒。研究中指出，那些「健康老化」的女性每天平均攝取315毫克的咖啡因，等於3杯小杯的咖啡；而每多喝一杯咖啡，健康老化的機率就提升2％到5％。不過，張家銘也提醒，如果是對咖啡因敏感、有胃食道逆流、心悸等問題的族群，還是不建議喝太多咖啡，「但對多數已經有喝咖啡習慣的女性來說，這是一項令人安心的提醒：妳每天那一杯，不是錯，是對的。而且這個對，不是立竿見影的療效，而是一種『慢慢把未來拉到比較好的地方』的力量。」
三峽車禍揭高齡駕駛風險 劉書彬籲交通部建立回訓制完善交改
新北市三峽日前發生一起78歲高齡駕駛不明原因暴衝造成三死的重大車禍，震撼全台。該事件不僅暴露道路安全管理的漏洞，更凸顯我國在高齡駕駛與駕訓制度上的結構性失能。為此，「行人零死亡聯盟」與「下一代人本交通促進會」今（25日）於交通部前集會，提出建立駕照全面回訓制度、完善鑑別機制等訴求，要求政府正視交通改革的急迫性。民眾黨立委劉書彬也到場聲援，並提出具體政策建議。為了守護下一代行人的安全，民團發起「保護下一代：交通工程改革，駕照全面回訓」遊行，號召全民上街頭，力促交通改革，並提出了3大訴求。其中包括駕駛人全面回訓練、改革高齡換照制度以及落實交通工程改善，於通學區建設減速帶，以減少事故發生率，真正落實「人本交通」的願景。民眾黨代表劉書彬出席該集會發表致詞時指出，對於三峽車禍的不幸事件，民眾黨向罹難者致哀，也肯定民間團體長期推動交通改革的努力。然而，總統賴清德在擔任副總統時曾出席「還路於民」遊行，聲稱要推動交通改革，但上任以來卻毫無具體作為，讓人失望。她指出，交通部長陳世凱雖在事故發生後迅速提出三點改革，但內容缺乏周全配套。例如下修長者換照年齡至70歲卻忽視健康老人的權益，形同污名化；駕照回訓僅針對機車族，未強調「反應能力」；主動繳回駕照可享 TPASS 優惠，卻無視偏鄉缺乏公共交通的現實。她呼籲交通部，制度改革應納入所有用路人的需求，並比照日韓等國，研擬完善的駕照回訓制度。
抗生素殺害體內好菌？ 專業醫解釋：珍奶炸雞才是
一篇刊登於2024年4月30日《Nature》期刊的最新研究，顛覆了人們對抗生素與腸道健康關係的傳統看法。家醫科王姿允醫師在其社群分享此研究成果時表示，真正破壞腸道菌相的兇手，並非人們長期誤解的抗生素，而是高脂肪、低纖維的「西式飲食」，也就是日常中習以為常的珍奶、炸雞加零蔬菜的飲食習慣。王姿允醫師在FB發文表示，該研究透過動物實驗進行觀察，發現長期食用高脂低纖食物的老鼠，其腸道菌相不但變得單一、脆弱，還會出現「自私」傾向。王姿允醫師形容這些腸道菌「各自壟斷資源、不合作」，當老鼠面臨抗生素治療後，這些菌群無法像過往正常菌群一樣進行重建與互助，使腸道生態徹底瓦解，甚至成為沙門氏菌等致病菌趁虛而入的機會。王姿允醫師以「大難臨頭各自飛」來比喻這些「不合群」的壞菌行為。相對地，那些食用一般健康飼料（Regular Chow）的老鼠，即使經歷抗生素療程，腸道菌群仍能快速且有效地恢復。這些健康老鼠的腸道菌展現出類似「復健小隊」般的團隊合作精神，共享代謝物，彼此支援修復受損環境，王姿允醫師以《復仇者聯盟》來形容其強大的修復與聯手抗敵能力。研究中更進一步指出，即使透過「腸道菌移植」（FMT，Fecal Microbiota Transplantation）試圖補充好菌，在高脂低纖環境下仍徒勞無功。這些「自私鬼」一樣無法整合外來菌，導致整體菌相仍然失調，無法達到預期療效。只有改變飲食習慣，讓腸道環境恢復共享、合作與平衡的生態，才能真正重建健康。王姿允醫師表示「這篇研究狠狠打臉那些只想靠吃菌補菌的幻想。」她也呼應自己先前推行的「21天戒癮挑戰」，強調不改變飲食習慣，單靠補充益生菌無法改變腸道菌群的行為模式與結構。王姿允醫師強調「你不改變飲食，就別怪腸道菌們不挺你。」
如何「健康的老化」 哈佛10萬人研究證實「吃的對，老的慢」
面對老化，現代人不再只在意「活多久」，而是「能不能健康地老」。基因醫師張家銘近日分享一項來自哈佛、追蹤超過10萬人長達30年的重磅研究，當中指出「健康老化」的關鍵，其實就藏在我們每天吃進去的食物裡，研究更是直指「吃的對，老的慢，過得比較好」。基因醫師張家銘在FB粉絲專頁表示，這份研究刊登於2025年《Nature Medicine》，結果清楚顯示：從中年開始調整飲食習慣，不只能延長壽命，更能延長有尊嚴、有自主能力的生活時間。研究中所定義的「健康老化」並非是單單指活到七十歲以上，其中更包含五個條件：保持認知清晰、行動自如、情緒穩定、遠離慢性疾病、生活自理。在追蹤樣本中，那些遵循健康飲食原則的人，健康老化的機率是其他人的兩倍以上，顯示「吃得對」真的能讓人「老得慢」。研究推薦的「AHEI健康飲食指數」，不主張極端清淡，而是強調飲食方向與平衡。該飲食模式鼓勵攝取蔬菜（特別是深綠與深黃）、莓果類水果、全穀類（如糙米、藜麥）、植物性蛋白（如豆腐、豆漿）與優質脂肪（如橄欖油、堅果）。少量魚肉與低脂乳品亦可接受。反之，建議減少加工食品、含糖飲料、紅肉及高鈉調味料的攝取。張家銘醫師提到，很多人誤以為健康飲食就是只能吃「水煮菜」，其實重點在於食物的來源與處理方式，而非味道的強弱。例如早餐可從甜吐司與即溶奶茶，改為無糖豆漿搭配水煮蛋與香蕉；午餐避免滷排骨與香腸，改選魚排、豆腐與青菜；晚餐則可自己烹煮糙米飯與橄欖油炒菜。連零食也能用堅果取代洋芋片，用氣泡水或無糖茶取代汽水，讓味覺滿足與健康並存。張家銘醫師也警告，現代人面臨最大的風險，其實是來自日常中隱藏的「超加工食品」，例如罐頭湯、冷凍微波食品、香腸、速食、甜甜圈、含糖飲料等。這些食品雖然方便、口感佳，但長期食用會加速大腦退化、降低身體機能並提高慢性病風險。在這份研究也提到，攝取超加工食品最多的族群，其健康老化機率比最低者少了三分之一。張家銘醫師提醒，與其等到老了才感嘆行動不便、記憶衰退，不如現在就做出改變。像是冷凍義大利麵與自煮南瓜豆腐湯，在營養密度與添加物上差異巨大；早餐店的起司蛋餅可以偶爾替換為自備的原型早餐；下班後鹽酥雞加珍奶，也能轉換成壽司與無糖綠茶。這些日常中微小的選擇，若能持之以恆，將成為影響未來生活品質的關鍵力量。張家銘醫師呼籲，當我們選擇今天吃進什麼，其實就是在為「老了以後，還能自己上下公車、買菜做飯、記得孫子名字」這樣有尊嚴的老年生活，做準備。這並非限制，而是一種投資自由的選擇。
新冠今年夏季恐再起！ 專家憂：65歲以上疫苗接種率僅17.8%
2024年夏天全球迎來一波新冠疫情高峰，台灣的新冠死亡率甚至在7月攀升至全年最高點。台灣家庭醫學醫學會預防保健委員會吳至行教授提醒，新冠病毒並未遠離，且不排除夏天再有一波疫情的可能性，隨著夏季國人旅遊熱潮逼近，防疫工作須更加嚴謹應對。數據顯示，65歲以上長者染疫死亡風險是18-29歲年輕人的97倍，但JN.1新冠疫苗65歲以上長者接種率卻僅有17.9%，由於65歲以上長者中有高達8成患有慢性疾病，因此大幅提升感染新冠病毒後住院與死亡的風險。疾管署急性傳染病組組長楊靖慧說明，從疾管署統計資料可發現，超過96%新冠併發重症的病例都未曾接種過JN.1新冠疫苗，其中65歲以上長者就占了78%，可見疫苗接種率與重症風險之間存在高度關聯性。且新冠疫苗在6個月時保護力已下降，因此，國際專家普遍建議，65歲以上長者每年應定期接種兩劑新冠疫苗確保有足夠的保護力，呼籲符合第二劑接種資格的民眾儘早行動。吳至行教授提醒，若希望健康長壽，最好將新冠病毒感染的風險降到最低，因為新冠病毒會對運動能力、認知能力、心理健康、感官能力與活力等包含在世界衛生組織健康老化模型內的各個領域有長期負面影響，例如，因新冠併發重症而住進加護病房者10天內股直肌功能減少30%，住院患者認知功能下降宛如老了20歲；而20位新冠患者中就有1位會有慢性疲勞的狀況。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師提醒，許多民眾誤以為2至3年前接種過新冠疫苗就已足夠防護，然而新冠病毒持續變異，必須透過更新疫苗，才能誘發針對最新變異株足夠的抗體。根據台灣市調顯示，民眾接種新冠疫苗的意願，主要受到疫情嚴重程度與疫苗安全性的影響。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌醫師強調，若等到疫情高峰才決定接種，往往已來不及建立足夠保護力，必須養成按時接種疫苗的好習慣；而在安全性方面，JN.1新冠疫苗製成不僅降低了劑量，還更新了注射劑型，大幅減少接種後的不適反應，明顯觀察到在台灣 與韓國 近來新冠疫苗不良事件通報率皆大幅下降。面對夏天可能出現的新冠疫情高峰，專家共同呼籲，統計至6月底前，全台預估有近80萬人符合第二劑JN.1新冠疫苗接種資格，三大族群：65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者，只要距離第一劑疫苗接種時間滿6個月，應儘速接種第二劑。而年長或患有慢性病的高風險族群若至今連一劑都還尚未接種，請務必儘快補上，避免置身新冠重症與死亡風險中。
長輩面臨骨鬆與肌少症雙重威脅 專家授「2招」！改善生活品質
66歲戴小姐，在二十幾年前曾透過骨質密度儀器，檢查出骨密度T值為-4，低於正常標準差-2.5以下，確認罹患骨質疏鬆，當時身體並無任何症狀。隨著時間推移，六七年後，她開始感到右肩突然僵硬，痠痛及麻木接踵而至，甚至無力扣鈕釦。突如其來的一場車禍，令她病情更加惡化，腰部痠痛，雙腳無法行走，步行五六分鐘便感到氣喘，尾椎更是刺痛、如坐針氈，體重從四十公斤驟減到三十公斤。持續兩年肌力訓練 肌力增加、生活品質大提升一個機會下，她到大林慈濟醫院骨科部脊椎外科楊昌蓁主任的門診就醫，發現骨質疏鬆及肌肉流失狀況相當嚴重。在治療骨質疏鬆的同時，也推薦她到嘉義活齡運動中心進行肌力訓練。戴小姐起初抱持懷疑的態度，前三個月並未見明顯進步，訓練後肌肉痠痛依然存在，讓她越來越懷疑選擇的正確性。在女兒的鼓勵下，她勉強繼續維持訓練，而教練也不放棄，不僅教導她如何緩解痠痛，還提供了營養和蛋白質的補充建議。經過半年後，她突然發現爬樓梯變得容易許多，腿部開始有了力量，更重新燃起了信心。她表示，兩年多來，過去的痠痛與無力都逐漸消失。肌少症發生率隨年紀增加 嚴重恐致死亡風險嘉義活齡運動中心負責人周宜群醫師指出，隨著年齡增長，人體的肌肉、骨質和神經系統功能會逐漸退化，肌少症的發生率也會上升。近年來的研究顯示，骨質疏鬆與肌肉量不足常常同時存在。肌肉力量不足會導致動作遲緩，增加跌倒的風險；一旦跌倒導致骨折，行動力隨之下降，甚至可能導致長時間臥床或死亡，不得不重視。莫忘補充蛋白質 日常這樣吃顧肌肉活齡運動中心簡鳳亭體能訓練師表示，老人家通常都是核心跟下肢比較無力，透過強化下肢和核心肌群，落實到生活中的坐臥練習很重要，除此之外還需加上優質蛋白質的補充，尤其茹素的人更容易忽略蛋白質的攝取。建議體重50公斤的人，每天攝取大約50克的蛋白質。例如早餐一顆蛋(蛋白質含量約7克)，一個地瓜（約2克），一杯350CC的豆漿(約7克)；午餐一個蛋加半盒豆腐大約14~20公克，再搭配其他蔬果的均衡飲食，就可以兼顧到肌力跟營養成長。【延伸閱讀】8成肌少症患者無病識感！醫揭「5大警訊」不可輕忽超高齡社會來臨！了解老年人「肌少症」成因、預防措施 迎接「健康老化」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64722
2025年台灣老年人口將破20％ 高齡者癌症篩檢成關鍵課題
根據國家發展委員會的數據，2025年台灣65歲以上人口比例將突破20%，正式進入屆時每5人中，就有1人是老年人口。老年健康議題早已成為每個家庭與社會無法忽視的重要話題。面對日益嚴峻的挑戰，如何及早預防疾病，特別是高齡者癌症篩檢，已成為促進健康老化的關鍵課題。四成高齡者患至少一種慢性病 定期健康檢查、癌症篩檢不可少臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師劉力幗指出，定期健康檢查和癌症篩檢對健康老化的重要性，老年人口快速增加，帶來的不僅是醫療需求，也增加了家庭照護需求。台灣目前約有四成高齡者患有至少一種慢性病，癌症更是國人十大死因之首。定期健康檢查和篩檢可有效發現癌前病變或早期癌症，大幅提升治療成功率，降低死亡率。擴大免費健康檢查和七癌篩檢 提供更全面照護劉力幗說，隨著台灣邁向超高齡社會時間倒數，為了因應高齡社會，協助長者維護健康的生活，衛生福利部及臺北市衛生局於今年推出一系列新的政策，特別是在癌症篩檢方面，擴大免費健康檢查和七癌篩檢，為民眾提供更全面的照護。一、 肺癌篩檢：具有以下任一情形民眾可接受每兩年一次低劑量胸部電腦斷層檢查。1. 具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2. 重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上（菸齡x每天包數>20），仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。二、 乳癌篩檢：針對年齡範圍擴大至40至74歲女性，每兩年可接受一次乳房X光攝影檢查，以期早期發現乳癌。三、 子宮頸癌篩檢：年齡篩檢資格調整為25歲以上女性，每三年可接受一次子宮頸抹片檢查。此外，針對35歲、45歲、及65歲的女性增加HPV人類乳突病毒檢測服務，以預防及早期發現相關癌症。四、 大腸癌篩檢：針對45至74歲，以及40至44歲具有家族史者，每兩年可接受一次糞便潛血檢查，及早發現潛在問題。五、 口腔癌篩檢：針對30歲以上嚼檳榔或已戒檳榔或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔的原住民，每兩年一次口腔黏膜檢查。六、 肝癌篩檢：針對45至79歲民眾，終身1次B型、C型肝炎篩檢服務。而B型、C型肝炎是肝癌的重大風險因子，故篩檢與治療B型、C型肝炎即是降低未來罹患肝癌的可能性。七、 胃癌篩檢：45至74歲民眾，可接受終身一次幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢。預計於2025年2月中旬開始進行試辦。老年人的健康管理 涵蓋疾病治療、生活品質保障老年人的健康管理不僅是疾病的治療，更是對生活品質的全面保障。劉力幗呼籲民眾多加利用最新七癌篩檢以及北市聯醫中興院區癌症診療服務，及早就醫，善用資源，與我們一起從七癌篩檢邁向健康老化的美好生活。【延伸閱讀】熟齡也有無限可能！S.A.F.E新五感論壇 勾勒多元超高齡新風貌高齡社會的營養新視角！醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64513
破8成肌少症患者無病識感！ 醫曝「5大警訊」：不可輕忽
隨著人口高齡化，肌少症已成為現代社會不容忽視的健康隱憂。根據統計，台灣65歲以上長者中約有6.8%罹患肌少症，人數接近失智症，但超過八成患者缺乏病識感。專業評估判斷 精準診斷肌少臺北醫學大學部立雙和醫院骨鬆肌少衰弱症中心主任洪家佩醫師指出，肌少症不只是單純的老化現象，而是一種可診斷且需要積極治療的疾病。若未及時介入，不僅影響日常生活品質，更可能增加跌倒、骨折風險，甚至提高死亡率。洪家佩醫師表示，肌少症的五大警訊包括走路緩慢、握力下降、上下樓梯困難、反覆跌倒及體重異常減輕。醫療團隊會採用的診斷工具，包括生物電阻抗分析儀或雙能量X光骨密度儀精確測量肌肉量，並透過標準化的握力測試、坐起立測驗及行走速度檢查等全面評估身體功能。肥胖型肌少症易被忽略 更容易出現跌倒意外特別值得注意的是，肌少症已不再是老年人的專利，年輕族群若長期缺乏運動、營養攝取不均衡或過度節食減重，同樣可能導致肌肉流失。特別提醒要留意「肥胖型肌少症」，這類患者外表可能看似正常甚至偏胖，實際上卻是肌肉不足、脂肪過多，不僅增加慢性病風險，更容易發生跌倒等意外。正確治療復健 客製治療方案洪家佩醫師建議，民眾應避免四種高風險行為：過度歸咎於老化、缺乏身體活動、不當節食減重及飲食營養不均衡。同時提醒，可透過三項自我檢測方式定期評估：包括儀器測量肌肉量、握力測試及起立功能檢查。若發現異常徵兆，應立即尋求專業醫療協助。醫院設有完整的篩檢服務和專業醫療團隊，能夠為民眾量身打造最適合的預防和治療計畫，協助維持良好的肌肉功能，預防失能，提升生活品質。【延伸閱讀】步伐沉重別以為是肌少症！醫示警：「這些情況」是力弱症 輕銀族最危險超高齡社會來臨！了解老年人「肌少症」成因、預防措施 迎接「健康老化」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64466
開放80歲聘移工免巴氏量表 重症家庭受衝擊！家總重申4提醒
立法院會今（31）日三讀通過《就業服務法》部分條文修正案，未來80歲以上長者免巴氏量表評估就能聘僱外籍移工，引發各界質疑。勞動部、衛福部皆認為新法將會衝擊重症家庭聘移工照顧權益。勞動部指出，根據內政部與衛福部相關統計顯示，我國80歲以上人口有91萬人，其中健康人口約53萬人，即使只有3成的健康長者提出申請，也會產生16萬名家庭看護移工的人力需求，加上每年自然增加約1萬的人力需求，預計將產生十數萬的缺口。由於供需失衡，可能會導致目前家中有重癱、長期臥床、插管的失能者家庭，因移工「棄重擇輕」而更難找到或留下外籍看護工資源，無論是海外招募、訓練及引進時程都可能拉長至數月以上，供應不足更將推高聘僱成本，也可能對於照顧品質造成影響。衛福部則認為，若為輕度失能、亞健康長輩仍具行動與社會參與能力，如有照顧需要者，鼓勵使用長照給(支)付服務及各類型據點，以達預防及延緩失能、健康老化及活躍老化，使長輩享有健康尊嚴之晚年；如民眾無失能狀況下選擇24 小時1對1照顧，對長者可能提早加速退化、加重未來醫療耗用及照顧負擔，亦不利衛福部推動一對多照顧模式。中華民國家庭照顧者關懷總會（家總）表示，台灣在每年僅新增1萬名外資看護的情況下，開放80歲長者免巴氏量表，將造成53萬健康長者「進場搶工潮」，家總認為，外籍看護是稀缺資源，應優先配置給有需要者。巴氏量表確實是落伍評估方式，也造成醫師困擾，但「殺雞焉用牛刀」，若巴氏量表是亂源，該做的是廢除巴氏量表，改以長照2.0單軌評估。家總對立法院通過「80歲免評巴氏量表可聘外籍看護工」這項影響至鉅的民生法案，受政黨對決綁架無法理性討論，深表遺憾，並提出4項提醒：1.新制開放後，將出現供不應求的狀況，目前23萬已聘僱外籍看護家庭必然會受到「搶工」衝擊。家總呼籲目前聘僱家庭關注外籍看護的心情與動向，適時安撫。2. 鼓勵聘僱外籍看護家庭多利用1966長照專線使用服務，給予外籍看護更多支持，減輕照顧負擔。3.建議勞動部開闢求助管道，或在1966長照專線，特別註記來電者是否遇到「搶工」狀況，俾做為後續政策修正之參考。4.民眾亦可撥打0800-507272家庭照顧者專線，尋求協助。