兒科急診
」 吳昌騰 發燒 急診 流感 感染
情侶鬧糾紛「女氣到呼吸中毒」 機靈警1招救她一命
情侶相愛容易相處難，多少可能會發生爭吵。大陸江蘇蘇州近日發生一起急救事件，一名女子與男友發生糾紛，警方趕抵後發現她情緒激動，竟突發呼吸性鹼中毒，出現抽搐、呼吸困難等症狀。所幸一名警員臨危不亂，憑藉急救知識即時判斷病因，運用「紙袋呼吸法」穩定病情，才避免一場悲劇。根據陸媒《現代快報》報導，事發於日前一個晚上，蘇州高新區獅山派出所接獲報案，有一對情侶起爭執。但警方到場時，發現報案男子的女友突然呼吸急促、手腳僵硬並出現痙攣。其中一名沈姓員警觀察後判斷，女子可能因情緒過度激動導致過度換氣，體內二氧化碳濃度驟降，引發「呼吸性鹼中毒」。危急之際，警方一邊通報救護車，而沈警立刻找來乾淨袋子套在女子口鼻前，留出適度空間引導其慢慢呼吸；藉由吸入自己呼出的二氧化碳，女子體內的酸鹼值逐漸恢復平衡，症狀明顯緩解。5分鐘後救護人員抵達現場，確認女子為呼吸性鹼中毒，與沈警現場判斷一致；女子送醫後恢復良好，事後多次向警方致謝。報導中有醫學專家指出，呼吸性鹼中毒是因過度呼吸導致血中二氧化碳過低，使酸鹼平衡失調，常見於情緒激動、焦慮或過度緊張時。患者會出現呼吸急促、頭暈、手腳麻木、抽搐等症狀，嚴重時可能暈厥甚至心律不整。專家提醒，若身邊有人情緒激動後出現類似症狀，可暫時採取「紙袋呼吸法」，用乾淨紙袋或塑膠袋覆蓋口鼻，緩慢吸氣吐氣，幫助體內二氧化碳濃度回升，但若症狀未改善，應立即送醫。日常生活中也應學會情緒管理，避免因過度憤怒或緊張引發身體危機。不過，台灣知名醫師吳昌騰曾在臉書粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，過度換氣建議別再用袋子呼吸法，因為患者有氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等嚴重疾病，罩上袋子更容易缺氧；吳醫師建議，先引導患者放慢呼吸速度，可以用瑜珈式的腹式呼吸，倘若經過引導呼吸仍沒好轉，請盡快送醫。
最新急救指引曝！噎到先拍背再哈姆立克 千萬別急著送醫
2025年最新CPR指引出爐，過去有人噎到時，一般都會直接到患者背後，實施「哈姆立克法」，但專家發現，先拍背再做「哈姆立克法」（腹部快速推壓）成功率更高；家長熟知的嬰兒急救的「兩指法」，如今也不再被推薦；救護現場中，「原地急救」，讓患者恢復自發的呼吸、心跳，優於「邊送醫邊CPR」；為女性貼上AED電擊片時，也不必再脫下胸罩，避免因尷尬而耽誤救命時機。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰表示，許多人都學過心肺復甦術（CPR），但救命的科學正以前所未有的速度演進。美國心臟協會（AHA）最近發布2025年最新指引，過去幾十年，教導嬰兒CPR時最經典的畫面，就是施救者用兩根手指按壓嬰兒的胸骨，但如今「兩指法」已不再被推薦。吳昌騰指出，最新的模擬研究顯示，單手掌根法、雙拇指環抱胸廓法比傳統兩指法更容易達到足夠的按壓深度。一項前瞻性登錄研究發現，當施救者使用傳統兩指法時，其所有胸部按壓部分均不符合AHA指引要求。對於所有父母、保姆和任何會接觸到嬰兒的人來說，這無疑是最需要立即更新的救命知識。看見有人噎到、無法呼吸時，多數人的第一反應可能是立刻從後方環抱，準備實施「哈姆立克法」，但最新的指引改變了這個流程。吳昌騰表示，若發生嚴重哽噎，現在建議的標準程序是重複「5次背部拍擊」後，再進行「5次腹部快速推壓」的循環，原因是背部拍擊在清除異物上比腹部推壓更有效。若對象是嬰兒，則是「5次背部拍擊」，再進行「5次胸部推壓」的循環。「快！趕快上救護車送醫！」，這是大眾對心臟驟停現場的普遍印象，但最新指引指出，對於更好的策略是在現場完成高品質的急救，直到患者恢復自主循環（ROSC），也就是自發的呼吸、心跳後，再進行轉送。吳昌騰表示，匆忙的移動路上，難以維持有品質的PCR，這項建議挑戰了「搶時間送醫」的傳統思維，強調「立即、高品質的現場處置」才是決定生死的關鍵。生死關頭，分秒必爭，但對女性使用自動體外心臟去顫器（AED）時，一個令人意外的障礙卻常常導致猶豫，也就是暴露女性胸部而產生的社交尷尬。2025年的新指引提出了更人性化且務實的建議，在為女性貼上AED電擊片時，可調整胸罩位置而非直接脫除。吳昌騰表示，電擊片必須直接貼在裸露的胸壁皮膚上才能發揮作用，大原則不變，但這項新建議提供了一個重要的彈性，它承認社會心理因素是急救現場的真實障礙，並透過一個簡單的調整，鼓勵施救者能更果斷、更迅速地採取行動，同時也盡可能尊重患者。
喜歡吃冰塊消暑？ 醫示警背後含義：身體在求救
許多人習慣在炎夏咀嚼冰塊以消暑，但這個看似無害的動作，其實可能隱藏健康警訊。兒科急診醫師吳昌騰在臉書指出，當人無法控制地渴望咀嚼冰塊時，很可能是身體發出的求救信號。吳昌騰分享自己曾經遇到的案例，一名年輕上班族小陳，近幾個月來總是感到異常疲倦、精神不濟，工作效率也直線下降，連爬幾層樓梯都氣喘吁吁。除了疲勞，他每天還要咀嚼好幾杯冰塊，這種清脆的聲響和冰涼的口感讓他無法自拔。他從未想過，這個「吃冰塊」的習慣會和自己的健康狀況有關。在持續疲倦影響工作表現後，小陳決定就醫。經過問診與抽血檢查，醫師發現他患有嚴重的缺鐵性貧血。吳昌騰醫師解釋，「食冰癖是缺鐵性貧血一個非常典型且常見的症狀，它屬於一種廣泛的異食癖（Pica），指持續性地想吃非食物物質的行為。」雖然冰塊本身不含鐵質，無法直接補充身體所需，但渴望咀嚼冰塊，其實是身體在告訴你：「我需要鐵質！」醫學研究顯示，當病人缺鐵問題得到治療、開始接受鐵劑補充，體內鐵儲存量回升後，這種異食癖行為通常會隨之改善甚至消失。吳醫師提醒，無法控制地想吃冰塊的人，應把這個訊號告訴醫師，以利早期診斷與治療，「身體的渴望是一種語言。」
小孩半夜發燒別慌！ 醫教判斷「就醫時機＋退燒2方法」
常常在半夜，家長帶著發燒的小孩掛兒科急診，見到醫師就說：「為什麼吃退燒藥後2小時都還沒退燒？」「燒到40度有要緊嗎？」「燒一整天了都沒退燒。」臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師洪裕發表示，其實家長不需要如此慌張。發燒伴隨寒顫、嘴唇發紫多為正常反應 觀察這些情況再就醫洪裕發醫師解釋體溫升高的原因，常常是因為病毒感染，引起發炎反應讓體溫升高。有時發燒會伴隨寒顫、四肢末梢血管收縮造成冰冷、嘴唇發紫。上述症狀都只是發燒時身體體溫設定點升高時的正常生理反應，但這些現像往往讓家長更加緊張。其實，只要觀察小孩活動力尚佳、還可飲食，注意是否有危險症狀，就不需要頻繁帶小孩看醫師。有哪些情況需要帶小孩到醫療院所就醫？洪裕發醫師舉例，例如：小於3個月的嬰兒發燒、退燒後活動力不佳、食慾很差、意識不清、抽搐、呼吸急促等。若家長無法判斷，或仍然很擔心小孩的狀況，就帶小孩給兒科專科醫師診斷。發燒是提升免疫反應的一部分 醫教正確物理與藥物降溫法洪裕發醫師指出，發燒有助於提升免疫反應以對抗感染。如果沒有明顯不舒服，不必急著退燒。退燒方式有兩種：物理退燒和藥物退燒。● 物理退燒（如散熱貼、冰枕、溫水擦拭）是輔助方式，目的是讓孩子覺得舒服；如果孩子因此更加不適，就應該停止，且物理退燒不能完全取代退燒藥。● 退燒藥物有乙醯胺基酚（acetaminophen）和布洛芬（ibuprofen），每6小時可以使用一次，要遵照醫囑使用退燒藥。不要同時使用兩種藥，或短時間內多次服用退燒藥，否則可能造成藥物過量，引發器官損傷。家長看到小孩發燒，積極使用各種退燒方式想讓體溫降到正常，有時反而會導致副作用。其實，只要遵照醫囑，觀察是否有危險症狀即可。【延伸閱讀】新手爸媽遇到幼兒發燒不要慌 兒科醫授4招應對！別再要小孩穿厚衣服逼汗小孩燒太久會燒壞腦？嬰兒長牙就發燒？家長必看的兒童發燒迷思破解https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66224
乾燥劑誤當藥物！湖南嬤泡奶粉餵4月嬰兒 緊急送醫搶救
照顧小孩要特別小心，稍有不慎就可能出大事。中國湖南有一名4個月大嬰兒，因為奶奶誤將益生菌包裝內的乾燥劑當成藥物，混入奶粉餵食，立刻送醫急救。好在經過醫護人員的全力搶救，順利脫離危險並康復出院。湖南省婦幼保健院兒科急診收治這名嬰兒，奶奶發現自己釀禍，百般焦急抱著嬰兒衝進急診室求救。由於無法立刻確定乾燥劑的具體成分和潛在風險，為最大程度減少吸收，醫護團隊果斷為嬰兒實施緊急洗胃，並同步採取措施保護消化道黏膜，隨後給予藥物幫助排出殘餘物質。醫生藉由這事件特別提醒，誤服乾燥劑的風險不容忽視，尤其對嬰幼兒危害極大。消息曝光後，引發一番討論，網友紛紛留言砲轟：「這種沒文化的老人，就別讓帶孩子了」、「大人一定要注意呀，服了」、「有些人年輕到老都是個糊塗蛋」、「為什麼不放好啊，帶去醫院看了吧這得」、「天啊，乾燥劑又不是才發明出來的東西，即使是老人也應該見過這是乾燥劑吧」。據了解，乾燥劑吃下肚會出現灼熱感，嘴唇、舌頭、食道恐被腐蝕灼傷，此時不能催吐以免造成2次傷害。據《快科技》報導，嬰幼兒的器官系統尚未發育完善，對有害物質的代謝及承受能力遠低於成人，因此即使誤食少量的乾燥劑，後果也遠比成人嚴重，不論有無明顯症狀，都必須攜帶乾燥劑包裝或殘留物前往醫院就診。
出生僅12天嬰染屈公病「臉部異常發黑」 醫：嚴重恐需肝臟移植
大陸廣東屈公病（Chikungunya）疫情持續升溫，確診病例近7千例，引發國際關注。對此，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰就分享，有位出生僅12天的新生兒感染後，開始發燒、不願喝奶，嘴唇和鼻子周圍皮膚更變得異常黯沉，另有重症個案出現急性肝衰竭，必須進行肝臟移植保命，因此提醒民眾要注意防蚊，別讓蚊蟲有機會繁殖。吳昌騰日前在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示，2021年6月《Clinical Case Reports》刊登了一則重要病例報告，一位出生僅12天的寶寶，出現發燒、不吃奶、持續哭鬧、臉部變黑（特別是嘴唇和鼻子周圍）等症狀。吳昌騰提到，醫師起初以為是細菌感染，給予該新生兒抗生素治療，同時也進行了一系列檢查，發現血液和腦脊髓液的培養都沒有細菌，但屈公病IgM抗體呈現陽性（代表正處於急性感染期）。醫師也發現，其母親的血液檢查為陰性，說明這個寶寶是在出生後不久被蚊子叮咬才感染屈公病，屬於「出生後感染」，並非從母體傳來。至於什麼是「屈公病」（又稱基孔肯亞熱）？吳昌騰說明，這是由屈公病毒引起的急性傳染病，主要經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬傳播，常見於亞洲、非洲、印度等地，患者會出現發燒、關節疼痛、皮疹等症狀；大多數人是在成年後感染，但新生兒也可能得病，且病況恐怕更加嚴重，出現包括皮膚出疹、抽搐或癲癇、活動力差等症狀，甚至造成腦部感染或多重器官衰竭。吳昌騰指出，印度中部馬哈拉施特拉邦2024年6月至9月的重症個案研究顯示，有36名18歲以下患者因屈公病感染住進加護病房，所有患者皆有發燒，78%出現紅斑性丘疹、56%癲癇發作、44%易怒或煩躁、33%呼吸窘迫、19%嗜睡、16%低血壓休克，並有8%急性肝衰竭，其中1例需進行肝臟移植，而5%患者出現血球吞噬性淋巴組織增生症（HLH）。對此，吳昌騰也示警，屈公病目前並沒有特效藥，但多數情況經支持性治療後可自行痊癒，雖然新生兒得屈公病的機率不高，如果家中或地區是流行區域，家長仍應特別注意。
祖父母餵抗生素！2歲童全身起疹住院 食藥署：謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時，許多照顧者因擔心病情惡化，有時會主動要求醫師開立抗生素，但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」，不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童，因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應，最終住院治療。對此，衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要」記者會，林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示，兒童是感染症的高危險群，門診中常見的是上呼吸道感染的感冒，但致病原多為病毒，而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出，醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病，當兒童因病使用抗生素時，醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說，兒童不是縮小版大人，體內各系統尚未完全發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同，因此即使是「減量處理」，也無法準確推估安全劑量，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應，因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準，像常見的安莫西林（Amoxicillin），15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克，約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。（圖／林則澄攝）吳昌騰提到，有名2歲男童由祖父母負責日常照護，男童傳染性單核球增生症（EB病毒感染）發燒後，祖父母未帶男童就醫，因擔心男童不適，基於過去自身經驗，擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林（Amoxicillin）500毫克，將抗生素減量後給予男童服用，結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹，且有食慾明顯下降、活動力變差，最後必須住院治療。吳昌騰說，以抗生素安莫西林（Amoxicillin）為例，若兒童使用成人劑量，有可能導致大便次數與頻率改變，排泄物的型態也可能有異常，其次是皮膚起疹子，尤其是有藥物過敏的兒童，疹子通常在使用抗生素4至5天後產生，「所以我們會跟家長提醒，兒童服用成人劑型抗生素，要麼就是立即性的過敏反應，也有人是延遲性的過敏反應，在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示，自2020年至2025年6月止，藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件，比例最高的是安莫西林（Amoxicillin）占48.8%、為1148件；12歲以下兒童為154件，比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分，他說所有抗生素不良反應通報案例中，以皮膚症狀最多，其次是腸胃道症狀，再者為全身性反應；12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（例如Cephalexin）、阿奇黴素（Azithromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）與磺胺噁唑（Sulfamethoxazole）等類別，常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數，包括安莫西林（Amoxicillin）36張、頭孢菌素類（例如Cephalexin）17張、阿奇黴素（Azithromycin）9張、克拉黴素（Clarithromycin）15張，加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。（圖／食藥署提供）王德原提醒，民眾守護兒童用藥安全，可從「四不一要」做起，包括「不主動要求抗生素」，尤其感冒多為病毒感染，不一定需抗生素；其次為「不隨便自己買抗生素吃」，民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，以免藥品不良反應或交互作用的發生；再者是「不吃他人的抗生素」，因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲，民眾「不要隨便停藥」，因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短，殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力，也就是所謂的「抗藥性」，將讓人面臨無藥可用的窘境；民眾「要遵守醫囑使用抗生素」，使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數，若於使用抗生素後產生異狀，應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。（圖／食藥署提供）此外，劉佳萍表示，民眾遵照醫囑完成療程後，「正常來說，不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充，剩餘藥品不要丟到馬桶，以防止落入廢水處理系統後造成環境污染，目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充，剩餘抗生素也可送至醫院或藥局，院方會將抗生素當廢棄物處理。最後，衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出，此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播，食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜，今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗，以確保品質沒問題。不過王德原也說，此計畫是全面性的普查，範圍不限於抗生素，還包括其他藥品與即食食品，例如生鮮食材的壽司、生魚片，食藥署也會檢驗是否有微生物污染，若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因，今年將抽取500件，但目前還在抽樣階段，執行成果預計今年底出爐。
新冠連6週升溫！變異株「NB.1.8.1」免疫逃脫力更強 醫曝4症狀
近日新冠疫情持續升溫，預估6月會達到高峰。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰就指出，此次流行的新變異株「NB.1.8.1」擁有更強的免疫逃脫能力，讓過往感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力，加上民眾體內抗體逐漸下降，確診病例已連續數週上升，並以5至19歲的兒童及青少年增幅最為明顯。吳昌騰日前在臉書粉專發文表示，當前新冠疫情再度升溫，根據最新資料顯示，台灣自4月中旬以來，已連續6週出現病例上升的趨勢，其中以5至19歲的兒童及青少年增幅最為明顯。他也透露，觀察兒科急診室的臨床狀況，可以發現有多位嬰幼兒染疫，顯示家庭內傳播的情況明顯，許多小孩都是從照顧者或家人身上感染。吳昌騰指出，這波新冠小高峰的主要原因，是由於「人群抗體水平下降」與「變異株自身傳播力增強」所共同導致，隨著多數人感染或接種疫苗後經過一段時間，體內抗體逐漸下降，導致易感人群增多，使病毒得以再次擴散。不僅如此，此次流行的新變異株「NB.1.8.1」，具有更強的免疫逃脫能力，也讓過往的感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力。吳昌騰接著說到，截至2025年5月中旬，「NB.1.8.1」已在亞洲多地區快速擴散，包括中國大陸、香港、泰國、新加坡及台灣，甚至在美國、加拿大、澳洲與部分歐洲國家也被發現，顯示這一變異株具備明顯的全球擴散潛力。吳昌騰也提醒，雖然目前並無證據顯示「NB.1.8.1」會引發更嚴重的疾病，但它的症狀仍與早期新冠病毒相似，包括咳嗽、發燒、喉嚨痛與全身疲倦。吳昌騰強調，雖然目前疫苗雖無法完全預防感染，但仍能夠有效降低重症與死亡的風險，因此建議民眾儘早接種疫苗以提升保護力，高風險族群與65歲以上長者。此外，良好的衛生習慣依舊是防疫的基石，包括在人多密閉場所配戴口罩、勤洗手、生病時盡量避免與他人接觸（特別是嬰幼兒與長者），若是出現症狀時應趕緊就醫，避免延誤治療時機。
又是巴克球釀禍！母親抱三胞胎弟求診嘔吐 專業醫一查急喊：另外兩個也帶來
造型小巧、可塑性極高，附帶強力磁力的磁力球（巴克球）相當受到許多小朋友的喜愛。但先前就遭美國消費者產品安全委員會警告，指稱在2017至2021年這段期間，小朋友誤食巴克球而釀死的案例有7件，相關受傷、急診的案例也有2400件。呼籲家長不可不防，而林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近期也分享案例，指稱三胞胎中的弟弟因為嘔吐前來求診，確認是巴克球釀禍後，吳昌騰醫師便要求把另外兩個小孩也帶來。果不其然，一查，三胞胎全部都誤食巴克球。吳昌騰醫師在FB社團「台灣兒童急診醫學教學FB -林口長庚兒童急診」發文表示，一次課堂上，自己還特別強調「誤食異物」與「異物吸入」的風險，沒想到沒多久便遇上了真實案例。某天下午，一位母親帶著年幼的三胞胎之一前來急診，表示孩子有嘔吐、腹脹且沒有食慾的症狀。吳醫師經理學檢查後，立即安排腹部X光，結果影像中赫然出現十顆排列整齊的小磁球，研判是市面常見的磁性玩具「巴克球」。面對這樣的情況，他立刻追問母親是否家中有此類玩具，對方坦言家裡的確有一盒約30顆的巴克球。當吳醫師得知這位媽媽還有另外兩位孩子時，立刻意識到事情可能不只一人誤吞，當場請她馬上把另外兩位孩子也帶來急診檢查。結果不出所料，兩名孩子分別吞下了11顆與9顆巴克球。情況緊急，院方立即與兒童外科協調，當晚火速安排三台手術，成功取出所有磁球。這場即時搶救避免了可能發生的腸道穿孔、阻塞甚至敗血症，保住三名孩童的健康與性命。吳昌騰表示，巴克球直徑僅約5毫米，但磁力極強，可達4000高斯。若孩童吞入多顆，這些磁球會在腸胃中互相吸引，造成腸壁之間的夾壓，進而引發穿孔、阻塞、腸壞死甚至感染敗血症。這類玩具在網路平台上常以200顆一組販售，少幾顆也不易察覺，對孩童而言極具風險。吳昌騰強調，這類高風險玩具的設計與色彩本身就容易吸引兒童，特別是年紀尚小、好奇心旺盛的孩童，常會不自覺地將小物件放入口鼻，引發危險。吳昌騰以此次事件呼籲家長與老師務必提高警覺，尤其家中如有多位年幼孩子，更應提高監控程度。若發現孩子疑似吞入磁性異物，切勿觀察等待，務必即刻就醫檢查。
學測申請入學「越來越少人學醫」 兒科急診主任吐殘酷現實：高中生都會選！
農曆新年過後，全台掀起一波護理人員大離職潮，引起全台對醫護人員處境的討論，不少醫界人士都出面喊話，表示如今新進醫護新血薪水低、工作重、責任重、風險高，導致重要科室、護理人員後繼無人。近日，114學年大學申請入學第一階段篩選結果揭曉，成大、陽明交大、高醫等校中，「牙醫系」的分數門檻都高過「醫學系」，在網路上掀起討論。對此，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學大嘆：「現在連高中生都知道該如何做選擇！」還補充說明：「如果選擇救人的職涯，最後演變成懲罰自己和家人，還有多少人願意投入？」近日，本年度學測申請入學一階段結果放榜，牙醫系大獲全勝，包括成大、陽明交大、高醫、中山、中國醫等校中，牙醫系分數門檻都比醫學系高，讓不少人意識到現在台灣的三類組「越來越少人想學醫了」。對此，謝宗學在臉書粉專發文表示，「不會太意外，現在連高中生都知道該如何做選擇。」謝宗學指出，全民健保看似造就「醫療烏托邦」的榮景，卻長期賤價看待救人救命的醫療行為，結局是越不受健保限制、有更多自費項目的行業或科別，較受高中生青睞。更以他自己任職的兒科為例：「少子化讓兒科病人來源減少，醫療處置鮮少有自費項目，自然變成冷門科，甚至被視為賠錢貨。」謝宗學感嘆，當看到去醫美工作沒幾年學弟妹，薪資水準遠超過大醫院兒科醫師時，都讓他不禁自問：「要拿什麼吸引年輕醫師加入需要輪值夜班、假日班、隨時on call，沒有生活品質的職涯？」他認為，這樣的現象跟「醫德」一點關係也沒有，而是「每個人都有選擇過上更好生活的權利」，理想很美好，但現實很骨感，當看房時銷售人員聽到是醫院醫師後的冷眼相待，跟聽到是牙科或醫美醫師時的熱情反應，試問能有多少人心中能完全無動於衷？又同樣是醫學系畢業，如果選擇救人的職涯最後演變成懲罰自己和懲罰家人，還有多少人願意投入？文末，謝宗學批評，「『高風險高報酬』的鐵則，在全民健保的理想世界中是不存在的。制度萬年不變，自然讓還有選擇權的人用腳投票、往更有利人生的方向前進。」他直言，今年學測趨勢是這樣，往後也是，醫療大環境不徹底改變，趨勢絕對不可能扭轉。對此，不少網友紛紛留言，「這現象很恐怖，兒科醫師跟醫院護理師長期的低薪高壓，卻要擔全民共業」、「再一兩年，藥學系入學分數也會超過醫學系」、「只要檯面上仍是醫德滿滿的醫界大老，永不見日，看看邱泰源就知道了」、「大家都在吃瓜，誰想扭轉什麼。」還有同為醫師的網友心有戚戚焉的留言：「的確，覺得超級對不起家人」、「懲罰自己和懲罰家人是真的，大部分有家庭有小孩的醫院醫師，另一半大多是可以準時上下班或是可以在家顧小孩的工作，或是有阿公阿嬤幫忙，才有辦法撐起家庭的普通照顧」、「台灣健保30年，仍然走不出台灣，世界各國無一仿效，證明制度本身就是一場華麗的世紀騙局。」
孫女諾羅掛急診！阿嬤反問「可以去日本玩嗎」 醫這樣說
近期諾羅病毒肆虐，不少人都中獎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰分享，一名小妹妹應是諾羅病毒感染，其家長詢問是否可以去日本玩；他提醒，若要跟團去要考慮一下。吳昌騰在粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》表示，阿嬤帶著小妹妹進來診間，小妹妹腸胃症狀有點嚴重，吐跟拉都超過10次，看起來就是諾羅病毒感染；由於小妹妹有明顯脫水的現象，於是問診完後，請護理師先幫她掛上輸液，補充水分。吳昌騰透露，小妹妹在掛點滴時，阿嬤問了一個問題「醫師，我們預計禮拜三要去日本玩！可以嗎」。當下他回應，「真的嗎？新聞才有報，日本諾羅疫情正上升中，妹妹也正處於諾羅病毒感染中，如果真的要跟團去日本，妳們要認真考慮一下喔！」阿嬤回，「謝謝醫師的提醒，我回去會再慎重考慮一下！」吳昌騰指出，日本感染性腸胃炎疫情上升中，而感染諾羅病毒的常見症狀包括噁心、嘔吐及/或腹瀉，伴隨腹部絞痛、發燒、頭痛和肌肉酸痛，這些症狀通常在病毒進入體內後的24到48小時內突然開始顯現，但有些人可能在接觸病毒後12小時內就出現症狀，症狀通常持續24到48小時，但也可能持續更長時間。吳昌騰提醒，徹底且頻繁地洗手是預防諾羅病毒傳播最重要的方法之一，應該使用肥皂和水徹底清洗雙手，尤其是在如廁後、處理任何體液後、以及進食、飲水或準備食物前；而諾羅病毒可以在物體表面存活一段時間，因此，必須定期使用漂白水溶液徹底清潔和消毒經常接觸的表面，例如廁所、水龍頭、把手、桌面等，另外如果自己出現諾羅病毒症狀，或者在症狀停止後的48小時內，應避免準備食物給他人。
諾羅病毒傳染力超強 醫曝4種預防措施：最愛藏「這海鮮」
頂級buffet饗饗信義店近期驚爆食物中毒事件，有民眾用餐後發生噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀。市府衛生局事後也表示，患者的症狀與諾羅病毒感染相似！對此，兒科急診醫師吳昌騰指出，諾羅病毒是一種傳染性很強的病毒，主要傳播途徑有糞口、接觸、食物、水傳染，尤其在較冷的溫度下更容易傳播，同時他也公布預防諾羅病毒感染的有效措施，提醒民眾過年快到了，要多注意飲食及個人的衛生，尾牙才能吃得安心。吳昌騰醫師昨（9日）在臉書粉專發文衛教，諾羅病毒以前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus（NLVs），是一群可感染人類引起腸胃道發炎的病毒。人體對諾羅病毒的免疫反應尚未完全明瞭。目前的研究顯示，感染諾羅病毒後產出的抗體無法提供持久的免疫力。他也提醒，諾羅病毒是一種傳染性很強的病毒，主要傳播途徑有以下4種：糞口途徑：這是最常見的傳播方式，當感染者接觸食物、水或表面時，會釋放出「數十億個病毒顆粒」，進而污染這些物品。諾羅病毒具有極強的傳染力，即使只有「少量病毒顆粒」（少至18個）就能引發感染。 接觸傳染：直接接觸感染者或受污染的物體也可能導致諾羅病毒的傳播。食物傳染：食用受污染的食物，例如「生蠔」，是諾羅病毒感染的常見途徑。「生蠔的組織中含有類似人類組織血液抗原（HBGA）的結構，諾羅病毒可在受污染的水中感染生蠔。」水傳染：飲用受污染的水也可能導致感染。 尤其是在冬季，因為「諾羅病毒在較冷的溫度下更容易傳播。」吳昌騰醫師續稱，諾羅病毒感染的潛伏期估計在10至51小時之間，感染者可能出現無症狀或有症狀的感染。無症狀感染者常見，尤其是兒童，他們會通過糞便排出病毒。而有症狀感染者會出現一系列症狀，最常見的是腹瀉、嘔吐、噁心和胃痛，其他症狀還包括發燒、頭痛和身體疼痛。「5歲以下的兒童和85歲以上的老年人」是面臨最大風險的2個年齡組。他還公布預防諾羅病毒感染的有效措施，包括保持良好的手部衛生：這是預防諾羅病毒傳播的最重要措施。用肥皂和水徹底洗手至少20秒，尤其是在上完廁所、更換尿布、準備食物和進食前。正確清潔和消毒受污染的表面：使用含漂白水的清潔劑消毒受污染的表面，因為漂白水中的次氯酸鈉能有效中和諾羅病毒顆粒。妥善處理食物：徹底煮熟食物，尤其是貝類。避免食用生食或未煮熟的食物。避免接觸感染者：如果可能，請避免與出現諾羅病毒症狀的人接觸。吳昌騰醫師文末也提醒，根據美國CDC國家疫情通報系統的數據顯示，食品污染導致的諾羅病毒傳播，最常發生在餐廳（64％），再來才是餐飲或宴會設施（17％）、私人住宅（4%）、醫療保健設施（1%）、學校和日托（1%）、其他（13%），因此民眾在尾牙、忘年會等大家一起聚餐的時候，應注意飲食及個人衛生，如此才能吃得安心。
10歲女童全身莫名起疹竟是「腸病毒」 專業醫提醒：非典型手足口病誤診率較高
先前一名10歲的女孩因發燒和全身皮疹被母親帶到兒科急診就診。據女童母親描述，孩子從3天前開始出現間歇性發燒，伴隨喉嚨痛和食慾不佳。而送醫前一日，女童身上的皮疹從手部、足部及頸部開始蔓延，進一步影響到背部和腿部。而女童的姐姐也有類似症狀。而因為診所醫師根據女童口腔內發現的潰瘍，初步診斷為腸病毒感染，但由於疹子過多，母親選擇轉至急診。兒科醫師吳昌騰在FB粉絲專頁分享這起特殊的病例，吳昌騰醫師提到，經過詳細檢查後，確認女童感染的是克沙奇病毒A6型的腸病毒，這是一種非典型手足口病的病原體，症狀相較於典型手足口病更為複雜。吳昌騰醫師解釋，典型手足口病的皮疹多集中於手掌、腳掌和口腔黏膜，而非典型手足口病的皮疹則可能出現在四肢、臉部及軀幹，表現為多型性皮疹，包括濕疹樣、水疱性或瘀點紫斑樣皮疹。吳昌騰醫師也提到，這類非典型手足口病誤診率較高。吳昌騰醫師也說明，克沙奇病毒A6型自2008年起，已逐漸成為全球手足口病暴發的主要病毒株。與典型的A16型和腸病毒A71型相比，A6型病毒因基因重組和演化，導致更廣泛的人群受影響，症狀也更為嚴重。其引起的非典型手足口病，病程平均持續約10天，常見的臨床表現包括：Gianotti-Crosti類似皮疹：丘疹對稱分佈於面部、手臂和腿部。濕疹樣皮疹：如患兒的情況，疹子集中於手臂和腿部的皺褶處，皮疹容易繼發細菌感染。瘀點或紫斑樣皮疹。大疱性皮疹。此外，這種感染常伴隨指甲異常，如指甲剝落症（onychomadesis）及博氏線（Beau's lines）。而治療主要以支持性療法為主，絕大多數病患在7至14天內可自癒。由於非典型手足口病的誤診率高，臨床醫師需對其多樣化的症狀保持高度警覺，結合實驗室檢查進行鑑別診斷，確保患者能及時獲得正確診治。吳昌騰醫師也提醒，克沙奇病毒A6型手足口病的症狀可能超出傳統範疇，家長應注意觀察孩子的皮膚及整體健康狀況，必要時及早就醫，避免病情延誤。
1歲童腹脹嘔吐！送急診見腹中「10白點」 醫警示：傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享，指出巴克球的危險之處，並透露，他過去曾遇到一個案例，當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室，表示孩子已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現，發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球，且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文，表示他都將巴克球（小磁球）稱作是「二魔王」，雖然排名在鈕扣電池後面，但它的威力毫不遜色，也是一樣可怕。接著，他分享自己過去遇到的一個案例，當時一名母親，抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知，男嬰已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，到住家附近診所拿藥，吃了之後狀況也沒有改善，且因為男嬰呈現不哭不鬧，精神不濟的情形，所以讓該名母親相當擔心。後來，經過急診檢傷分類後，發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況，於是當下先穩定男嬰的生命徵象後，便安排腹部X光片的檢查。沒想到，一照下去才發現，男嬰腹中居然有10顆巴克球，且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終，院方緊急替男嬰進行手術，將巴克球取出。而吳昌騰也透露，母親看到被取出的巴克球後，嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此，吳昌騰也呼籲，「巴克球雖然一顆顆小小的，但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆，巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球，它們在胃腸道翻滾的過程中，是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力，是可以切斷血液供應，引起擠壓的腸壁發生壞死，進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間，起初是沒有明顯症狀，再加上如果孩子不會主動告知，照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時，就已經是造成嚴重的後果了！」
大同醫院經營權易主 衛生局連發2聲明批高醫：評選委員多數青睞長庚
高雄市立大同醫院經營權易主，從高醫團隊變成長庚團隊，引發高醫工會反彈。對此，高雄市衛生局今（10日）罕見連發2篇新聞稿，指長庚法人承諾保障市民就醫權益，並提升急重症醫療水準，條件明顯較優於高醫法人，並稱大同醫院從民國99年由高醫開始經營，都未設置「標準負壓隔離病房」。衞生局表示，經評審長庚法人具體承諾為落實照顧長者及弱勢，自114年起針對70歲以上長者就醫「免收門、急診掛號費」；低收入戶與身心障礙者於門、急診就醫則「全免掛號費及部分負擔」，初步估計相較於目前將因此每年短收4至5千萬營收；長庚法人承諾引進價值億元以上「達文西手術」尖端醫療及團隊，對比於目前更能有效進一步提升醫療質與量，以上在高醫法人均未具體承諾。「長庚醫療法人」承諾於履約期間（122年）逐步完成「重度級急救責任醫院｣認證，將成為高雄市除4大醫學中心外、第5間重度急救責任醫院，守護在地已進入「超高齡社區」的市民朋友生命。反觀高醫大法人經營大同醫院於99年至112年長達約13年期間急診「無」夜間「兒科急診」、「急性腦中風處置｣與「心導管緊急處置」（24小時心導管處置啟動為113.1.1，急診兒科、急性腦中風處置啟動為112.9.1），103年7月至111年8月共8年期間「無產科新生兒生產服務」、109年至112年COVID-19大流行4年期間無設置「標準負壓隔離病房」等問題，均有違市立醫院照顧婦幼弱勢及急重症緊急醫療之宗旨，以上長庚法人均有具體承諾。經查市立大同醫院自99年委託高醫大經營起即無設置「標準負壓隔離病房」，另外衛生局表示於109年至112年COVID-19大流行4年期間，大同醫院竟無負壓病房，嚴重影響患者收治能力，直至112年6月在衛生局強力要求之下趕工設置7間，嚴重違反市立醫院核心價值與合約遭受衛生局處分。衛生局強調，市立醫院之功能不同於財團法人醫院，最重要任務並非追求營益率，而是公衛醫療政策與醫療平權的落實，在持續促進醫療品質的前提下，降低患者負擔、提升所有醫護薪資待遇。在評選項目中「急救責任醫院」、「特色醫療服務」、「公衛政策推廣」、「照顧高齡與弱勢」等評選項目，長庚法人均獲得多數委員的支持與肯定。衛生局強調市立大同醫院及同仁均為高雄市民重要的醫療資產，依法依規締約後，亦將嚴格要求監督所有市立醫院落實各項公衛醫療任務，包括各項指標需依規定履約，並且監督核實增加員工薪資福利待遇能被重視與保障。有關高醫質疑長庚因為對70歲以上長者免掛號費而獲大同醫院經營權，衛生局回應，長庚獲多數評選委員青睞，尤其長庚承諾每年固定提撥4千萬元於「公衛專戶」，並提出「健康餘命躍昇計畫」，照顧社區長輩及弱勢。對於高醫批評「70歲以上長者免收門急診掛號費，低收入戶與身心障礙者全免掛號費及部分負擔，恐影響醫療分級機制」，衛生局表示，照顧弱勢及身心障礙者，是市立醫院的責任，長輩因為慢性病常跑醫院，掛號費對他們是沉重的負擔，長庚每年將為此多支付5000萬元。衛生局指出，COVID-19期間清空病房做「專責病房」，是所有醫院常態，譬如市立民生醫院作為指定應變醫院，曾歷經兩次全院清空收治為數最多的感染者，彰顯市立醫院防疫的重責大任。而市立大同醫院從民國99年由高醫經營起，都未設置「標準負壓隔離病房」，對空氣或飛沫傳染病如開放性結核病、禽流感等感染者，收治能力不足，也讓醫護人員暴露於風險中。衛生局提到，長庚法人為亞洲唯三、台灣唯一的達文西手術示範教學中心，評選過程更承諾會將相關軟硬體及團隊導入未來經營的市立大同醫院。衛生局補充，在高醫與市府優先議約權利階段，高醫法人僅提出維持中度級急救責任醫院的水準，與在地超高齡社區目前的需求落差太大。反觀長庚則在評選時，提出重度級急救責任醫院的承諾。高醫優先議約時主張，未來大同醫院維持23個科別，長庚則一口氣要將23科增加到36科。衛生局強調，高醫法人在優先議約階段，其所提出之經營條件，明顯低於同屬高醫體系的市立小港醫院許多，因此未獲評選委員支持。
1歲女童發燒、流鼻水！就醫檢查竟是「川崎症」 醫曝「關鍵徵兆」家長多加注意
三軍總醫院收治一名一歲女童近日因發燒、流鼻水及嘔吐等症狀入院，而在經過一系列診療後，最終被確診為川崎病。該女童在住院前並無特殊病史。在入院四天前，女童開始出現發燒、流鼻水和嘔吐症狀。兩天後，家長帶她至診所就醫，並開始服用症狀控制藥物。然而，病情未見好轉，仍然有持續高燒和嘔吐狀況，家長隨即帶她至本院兒科急診就醫。川崎病導致冠狀動脈擴大病變 須預防血栓小兒心臟專科醫師徐萬夫說明，女童於急診就醫，嘴唇發紅乾裂、雙側眼結膜充血、手腳掌紅腫，軀幹部位出現紅疹，並且卡介苗注射部位皮膚也有發紅現象。因為此時已經符合診斷川崎病的臨床要件，入院後隨即給予川崎病第一線藥物免疫球蛋白治療及阿斯匹靈後，病童隨即退燒且上述臨床症狀改善，在持續觀察經過36小時沒有再次發燒後讓病童出院。然而在經過一週後，病童再次出現有發燒嘔吐情況，眼皮發紅浮腫，經過超音波檢查發現心臟冠狀動脈已經有擴大，故判斷為頑固性川崎病，於是立即再次住院，期間接受了川崎病第二線與第三線藥物的治療。雖然第一時間會退燒且抽血顯示發炎指數改善，但在多日後又會再次發燒，後來在使用第四線的藥物後，病童的狀況終於獲得控制，然而由於冠狀動脈擴大病變的關係，需要使用抗凝血藥物預防血栓形成，在經過一年的追蹤治療下，病童的冠狀動脈狀況控制良好，沒有發生狹窄與血栓導致血管阻塞的事件。發燒超過五天、伴隨四種以上症狀 早期川崎病徵兆徐萬夫醫師提到，上述一歲女童是一個較為特殊的川崎病案例，以下提供一些早期識別川崎病的關鍵徵兆，若患兒持續發燒超過五天，並伴隨下列四種以上的外觀症狀，即應提高警覺：口腔黏膜變化（嘴唇發紅乾裂、舌頭發紅等）雙眼結膜充血（通常沒有合併分泌物）頸部淋巴結腫大（通常為單側）手腳腫脹發紅多形性紅疹（通常在軀幹及四肢）若符合川崎病的診斷，臨床醫師可能會進一步安排抽血檢驗以評估病童的發炎狀況以及心臟超音波檢查以評估冠狀動脈是否受到影響。治療第一線藥物為免疫球蛋白及阿斯匹靈，大部分的川崎病童都會在24小時內明顯退燒且臨床症狀改善；出院後醫師會再安排定期於門診進行心臟超音波追蹤評估是否出現冠狀動脈病變的情形。第一線藥物治療仍發燒 恐是頑固性川崎病然而，如果在經過第一線的藥物治療後，病童仍然持續有發燒，或是有發生以下狀況時，就要懷疑是頑固性川崎病：持續發燒：如果病童在接受靜脈注射免疫球蛋白後，24至36小時後仍然持續發燒退燒後再次發燒：若病童在治療後的兩週內再次出現發燒，在排除其它引起發燒的原因後，需進一步評估是否為頑固性川崎病持續的川崎病相關表現：包括皮膚與黏膜的持續發炎，以及冠狀動脈的擴大等冠狀動脈病變風險高 識辨評估、醫病合作最重要徐萬夫醫師提醒，由於頑固性川崎病童發生冠狀動脈病變的風險更高，且目前研究對於頑固性川崎病的最佳治療方式也有待更多的研究提供臨床證據，所以對於臨床醫師來說，即時的識辨評估病童是否可能發生頑固性川崎病、依據病童的狀況制定個人化的評估與診療方式、與家長和照顧者充分說明解釋及提供支持等，都是很重要的議題。
6疾病肆虐！母親節成「病毒同樂會」 3專業醫發文提醒
雖然12日是一年一度的母親節，相信不少人都在家庭的溫暖中度過，但有就有3名醫師前後在網路上發文，指稱近期有許多病毒肆虐，讓不少家庭的小孩都紛紛中標，反而讓家長感到十分疲累。也有醫師表示，一開診就遇到9名發燒患者，苦笑表示「母親節也是病毒同樂會」。兒科急診醫師吳昌騰於10日在FB發文表示，近期接診後發現，持續性的出現肺炎相關病例，吳昌騰提醒，目前有流感、腸病毒、肺炎黴漿菌、腺病毒、A型鏈球菌及人類間質肺炎病毒持續在社區中傳播，而且這些疾病在病童的臨床病程表現不盡相同，但發燒、咳嗽都會持續好幾天是明顯的特徵，他也急發文呼籲第一線醫護人員及家長們應當要注意。除此之外，兒童感染科醫師顏俊宇也在FB發文祝福全天下的媽媽母親節快樂之際，也表示近期接診時明顯發現，腸病毒、腺病毒、流感、腸胃炎等各式發燒感染，搞得許多診間媽媽崩潰，他也希望所有小孩趕快恢復健康「乖乖聽媽媽的話，就是最棒的母親節禮物了喔」。而面對眾多病毒肆虐有感的，也不僅侷限在上述2位醫師，小兒科醫師張博揚在12日也發文表示「母親節也是病毒同樂會，一開診連九發燒有感」，短短數字直接道出如今病毒肆虐的情形。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
除了腸病毒！醫師曝有「5病毒」同時爆發 疾管署提醒「8重症前兆」勿輕忽
近期國內腸病毒持續升溫，兒科急診醫師吳昌騰也發文提醒民眾，除了腸病毒外，另外還有5種病毒也在同時傳播中，家中有孩童的父母要特別注意。疾管署先前也列出8種「重症前兆」，呼籲民眾千萬不要輕忽。疾管署日前曾發布公告指出，目前國內為腸病毒流行期，在4月28日至5月4日這段期間，門急診就診計16,240人次，較前一週(14,316人次)上升13.4%；另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型，為零星檢出且感染個案均為輕症。研判國內疫情傳播風險上升，呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。而兒科急診醫師吳昌騰醫師也在FB粉絲專頁發文表示，目前除了腸病毒外，另外還有流感、肺炎黴漿菌、腺病毒、A型鏈球菌及人類間質肺炎病毒等5種病毒繼續在社區中傳播。而由於病童的臨床病程表現不盡相同，但發燒、咳嗽都會持續好幾天，因此發文提醒第一線醫護人員及家長們應當注意。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。