兒科
」 腸病毒 醫師 嬰兒 流感 發燒
柯文哲遭羈押 陳佩琪北市聯醫門診月底前「全停診」
前台北市長、民眾黨主席柯文哲身陷京華城容積案，5日遭羈押禁見，消息一出，震撼全台，不僅民眾黨陷政治危機，柯家也正經歷嚴重打擊。據北市聯醫官網最新資料顯示，柯文哲的妻子、台北市聯合醫院和平婦幼院區小兒科主任陳佩琪一直到本月底前的所有門診皆停診或由其他醫師代診。京華城容積案延燒多天，柯文哲於上月31日遭台北地檢署向台北地方法院聲押，羈押庭則於1日晚上8時準時召開，法院後於2日凌晨3時許宣布柯文哲無保飭回，北檢則不服法院裁定，於3日下午5點向北院提出抗告書，高院4日下午發回北院更裁，北院5日下午再度召開羈押庭，最後裁定柯羈押禁見。到了6日一早，陳佩琪帶著枕頭、涼蓆、會客菜和2本書前往看守所，也在外喊話「覺得我跟他的心更近了，要來捍衛他的清白」，聲援丈夫。而陳佩琪在和平院區和婦幼院區都有門診，但本周的門診已全數請假。據北市聯醫官網公告顯示，陳佩琪於12日、19日、26日的門診也都已停診，部分由其他醫師代診。對此，聯合醫院表示，醫師因故請假都會安排其他醫師接替，並透過網站、現場進行公告通知。
腸病毒單周就診1.4萬人！ 兒科醫示警：家長要當心脫水問題
疾管署監測資料顯示，8月25日至8月31日門急診就診計1萬4,279人次，較前一周1萬3,946人次略升2.4%，近期就診人次呈上升趨勢，處流行期且高於過去4年同期。台中市亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤提醒，家長更要當心的是脫水問題，因為腸病毒會造成口腔及舌頭潰瘍或長水泡，進食時引起強烈疼痛感覺，導致食慾降低，造成身體脫水。鄭詩橤說明，腸病毒好發於5歲以下兒童，常有包括口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，同時合併發燒、嘔吐等症，一般感染後潛伏期平均約3至5天就會出現症狀，病程約7到10天左右會逐漸好轉，然而仍有極少數患者病情會惡化，出現抽搐、意識不清、呼吸急促、心跳加快等，甚至有致死風險。鄭詩橤指出，事實上，家長更要當心的是脫水問題，因為腸病毒會造成口腔及舌頭潰瘍或長水泡，進食時引起強烈疼痛感覺，對孩子來說可能連吞一口飯都是折磨，導致食慾降低、營養吸收變差，造成身體脫水、體重減輕。鄭詩橤進一步說明，脫水前會先出現口乾舌燥、容易疲累、心跳加快、眼窩凹陷、尿量減少及四肢微涼等徵兆，家長可以觀察孩子的尿量是否變少，及尿液顏色是否變深等，判斷是否有脫水現象，並補充白開水、含糖量低的運動飲料或者電解水改善症狀，切忌飲用碳酸飲料或過甜飲料，避免症狀更加嚴重。她表示，若孩童脫水情形持續惡化，要儘速住院打點滴補充身體水分，等待體力稍稍恢復後，再補充冰涼、軟質食物，有助於增加抵抗力、加速復原腳步，最重要的預防關鍵仍是勤洗手、周邊環境消毒、避免共用物品，尤其病童務必在家休養，以免引起群聚感染。
小心｢新生兒吐奶」恐害命 醫示警：注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊！近日北醫就分享一個案例，一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶，且情況持續超過一週，爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現，寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症，引發心肺功能抑制，檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」，被收治到加護病房，並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出，收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口（幽門）的疾病，因幽門的肌肉異常增厚，導致食物無法順利進入小腸，反覆出現溢吐奶。以台灣為例，每1000名嬰兒中約有0.49名罹病，以112年新生兒13.5萬人推估，嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人，男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明，該名個案的爸媽表示，男嬰通常在進食半小時後溢吐奶，每次都吐得很用力，但並未影響男嬰口慾，嘔吐後仍想進食，因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症，經超音波檢查發現，男嬰胃部幽門肥厚，胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血，發現男嬰的電解質極度不平衡，出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常，呈現代謝性鹼血症，顯示已嘔吐一段時間，同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房，經過積極輸液，男嬰由危險邊緣轉趨穩定，進而接受手術治療。簡睦旼說明，嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形，研究發現，80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時，當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆；尖峰期約是嬰兒四個月大時，41%至67%的健康四個月嬰兒，每天至少溢奶一次，6個月大時會明顯減少，12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶，簡睦旼分析，一般從嬰兒3週大左右開始，有些是出生後第1週即出現症狀，有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐，也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁；第二是通常在餵奶後立即發生；即使嘔吐之後，嬰兒可能想要繼續吃奶，表現得很餓；另外嬰兒體重可能增加緩慢，甚至下降，這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療，可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化，因此採取傳統開腹方式，男嬰術後6小時即開始進食，逐步恢復到原先進食量，術後第4天出院，門診追蹤狀況良好。
今年腸病毒「病例異常」 台大醫示警開學慎防6大傳染疾病
今（30日）是全國中小學開學日，感染科專家、台大醫師黃立民也提醒，開學後預期有6種疾病將會增多，其中腸病毒尤為棘手，因為今年的疫情趨勢「非常異常」。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，也要注意腸胃炎威脅。根據《ETtoday新聞雲》的報導，台大兒童感染科醫師黃立民表示，近期兒科因腸病毒就診的病例增加，「情況相當異常」，因為過往腸病毒會在暑假期間脫離流行，直到開學以後才又有一小波疫情，沒想到今年卻反常。黃立民指出，隨著開學病例數可能會進一步增加，且目前已經出現重症病例，尚不確定是病毒變異變強，還是民眾抵抗力下降所致。黃立民也提醒，腸病毒容易變異，若病毒不斷重組，可能會變得更強，而經歷新冠疫情後，民眾的免疫反應也有可能減弱。黃立民強調，預防腸病毒的最有效方法是徹底做好手部衛生。黃立民說明，學校和家長應加強教育學童養成良好的個人衛生習慣，並落實勤洗手，生病時應在家休息。學校方面則應加強環境消毒，並考慮在教室內放置紫外線消毒設備，以降低傳染風險。此外，黃立民示警，還有呼吸道傳染疾病要注意，像是新冠、流感、呼吸道融合病毒（RSV）、黴漿菌，且接近中秋節，要注意腸胃炎威脅。疾管署指出，國內腸病毒疫情仍處於流行期，隨著暑假進入尾聲，本週校園開學，尤須注意學童間的密切互動將增加腸病毒傳播風險，也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。疾管署表示，近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢，歷年資料顯示，腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學後也請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除了儘速就醫外也應落實生病在家休息，以避免病毒傳播提升疫情風險。根據疾管署監測資料顯示，國內第34週（8月18日至24日）腹瀉門急診就診累計12萬5895人次，較前一週上升3.27%，近4週呈上升趨勢，高於2019至2022年同期，惟低於去年同期；另全國近4週（第31至34週）共接獲79起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計37起，以檢出諾羅病毒（56.8%）為多，其次為腸炎弧菌（32.4%）。疾管署說明，近期腹瀉群聚案件檢出病原以諾羅病毒為多。諾羅病毒潛伏期約24-48小時，食用受諾羅病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸，例如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面而感染，常造成校園大規模群聚事件。疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，食物澈底煮熟再食用，以預防病毒性腸胃炎傳播。疾管署強調，諾羅病毒傳染力強，主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。感染諾羅病毒期間應充分休息並補充水分與營養，必要時補充電解質，並注意正確洗手，降低病原傳播的風險。
開學季腸病毒恐迎第二波高峰 醫師曝「4重症前兆」速送醫
國內腸病毒疫情持續延燒，各級學校於今（30）日開學，不少家長在為孩子準備上課用品的同時也正擔心會不會被這波疫情「燒到」；衛福部金門醫院急診科主任戴克穎透露，前陣子地區有部分幼兒園確實偶有出現腸病毒群聚的現象，如今又遇到開學，很有可能會迎來第二波高峰，如患者出現「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送醫診斷。戴克穎指出，「腸病毒」屬於小RNA病毒科(Picornaviridae)，為一群病毒的總稱，適合在濕、熱的環境下生存與傳播，全年都有感染的個案發生；國內腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰，而後於9月份開學後再度出現一波新流行。以年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，其中重症比例也較高。戴克穎說明，人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道(糞口、水或食物污染)及呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力；感染後潛伏期約2-10天，平均3-5天會開始出現症狀，通常以發病後一周內傳染力最強，而患者會持續經由腸道釋出病毒，時間可長達8到12周之久。戴克穎表示，腸病毒有很多是無症狀感染，或出現類似一般感冒症狀，也最常引起手足口病(Hand-foot-mouth disease)及泡疹性咽峽炎(herpangina)，患者於口腔、咽峽及四肢出現小水泡，或僅咽峽部出現小水泡或潰瘍，疼痛得難以下嚥，而有時會引起較特殊的表現如無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)。戴克穎說，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法，如退燒、止咳、打點滴等，絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症；但在幼兒感染腸病毒後的5天內，家長與其他照顧者要特別注意病情變化，如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送到醫院兒科門診或急診室由醫師進行判斷，如有符合重症跡象就必須要安排住院治療。戴克穎最後提醒，腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，包括指導孩童勤洗手，養成良好的個人衛生習慣；均衡飲食、適度運動及充足睡眠以提昇免疫力；兒童玩具，尤其是帶有絨毛的玩具要經常清洗、消毒；生病時應盡速就醫，請假在家多休息；注意居家環境的衛生清潔及通風；流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所，以降低感染的機會。
台南8歲女童感冒求診...竟是「食人菌」險截肢 住院6週救回一命
台南一名8歲女童2024年4月因陸續出現感冒、嘔吐等症狀，前往成大醫院就診。經檢查發現女童已有嚴重低血壓、休克等毒性休克症候群，且病情迅速惡化，收治至加護病房，後研判為感染又被稱為「食人菌」的「侵襲性A型鏈球菌」，趕緊使用抗生素治療，住院6週後總算順利康復出院。今年4月，台南一名8歲女童突然出現感冒狀況，發燒、咳嗽，後來開始嘔吐、拉肚子，父母原本以為只是一般腸胃型感冒，但後來發現，女童燒退了卻極度倦怠、喘不過氣，甚至抱怨「肩膀會痛」，才趕緊帶女兒到成大掛急診。成大醫院小兒感染科主任沈靜芬表示，女童到院即診斷出肺炎併發嚴重膿胸，需進行胸管引流；12小時後還併發呼吸衰竭、毒性休克症、急性腎衰竭，立即住進加護病房插管並使用呼吸器。檢驗結果顯示，女童感染了惡名昭彰的食人菌，即「侵襲性A型鏈球菌」，還出現的罕見四肢猛爆性紫斑症（Purpura Fulminans），醫療團隊創新使用局部血管擴張劑處理，才改善四肢血流狀況。女童住進加護病房後，經成大醫院小兒科重症團隊、小兒感染科、小兒腎臟科、小兒胸腔外科，和檢驗、護理、復健及兒童心理專業的緊密合作，在住院6週後順利康復，且無後遺症地出院。返家後院方持續追蹤女童狀況，幸運地沒有出現任何後遺症。成大醫院小兒科重症團隊。（圖／翻攝FB／成大醫院）沈靜芬主任醫師說明表示，A型鏈球菌感染常見的臨床表現包括：咽喉痛、發燒、皮疹，少數患者會伴隨嘔吐及腹部不適；且當感染擴散至肺部時，可能出現咳嗽的情形。特別需注意的是，少數A型鏈球菌感染患者會進展為重症，而當發生意識不清、昏迷、持續低血壓、皮膚變色或出現紫斑、呼吸困難時，可能是重症的早期症狀。A型鏈球菌釋放的外毒素會干擾身體正常功能，導致少數嚴重感染併發毒性休克症，引起低血壓和多重器官損傷。若患者進展至毒性休克症候群，病情惡化速度極快，且死亡率超過50%。A型鏈球菌感染的治療方式主要為及時使用抗生素，若能及時識別疾病並積極治療，大多數患者在幾天到幾週內能順利康復。然而，若未及時就醫或病情加重，可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。民眾應密切注意自身及家人的健康狀況，及早就醫以獲得適當的診斷和治療。沈靜芬醫師表示，目前兒科醫師人力緊繃的狀況仍持續存在，也反映出重症兒童患者的治療困難。兒童醫療人力的培養需要時間，而兒童健康照護不可有任何中斷。期盼更多人能重視兒童醫療的發展，讓更多新生代醫師參與兒童的健康照護行列。
聯準會將啟動新一輪降息潮 「這類股」已悄悄登上美股熱門首選
隨着聯準會貨幣政策即將從收緊轉向寬鬆，在全球貨幣政策轉向、利率迎來下降、新一輪的流動性寬鬆週期即將到來，哪種資產有望迎來投資機會？隨着美國10年期國債的收益率下降至大約3.8%。這一變化使公用事業股票的分紅收益相對更具吸引力，爲投資者提供了一個在低利率環境下的替代性投資選擇。從歷史數據來看，美國10年期國債收益率和公用事業精選行業指數有明顯的負相關，而10年期美債收益率的逐步下降，也爲公用事業股的上漲奠定了基礎。而今年來，公共事業類股已悄悄成爲美股最熱門的選股。公用事業類股是由提供基礎設施服務的公司組成的，這些服務通常包括電力、天然氣、水務以及其他相關服務。由於公用事業公司的業務穩定且具備防禦性特點，公用事業類股在市場波動時往往表現出相對穩定的特性，因此被視爲避險類股。截至今(28)日， 公用事業精選行業指數ETF-SPDR (XLU US)今年內漲幅已近22%，跑贏標普500指數和納指，同樣跑贏市場寵兒科技行業精選指數(XLK US)。而更爲關鍵的是，與那些價格昂貴的科技巨頭如輝達、微軟和谷歌等相比，投資者現在有機會以相對較低的成本進入公共事業板塊，從而參與到人工智能技術革命中，這無疑爲尋求價值投資的投資者提供了新的機遇。
普渡食物先放涼再冰？恐加速細菌滋生 專家：最好3天內吃完
中元普渡不少人會拿「三牲」豬、雞、魚當供品，不過夏天氣溫高，祭拜時食物也容易有細菌。臺大毒理所陳佳煌博士研究員說，熱菜要盡快放冰箱，最好三天內吃完，而且一定要完全加熱才能殺菌。據《三立新聞網》報導，陳佳煌在《奕起聊健康》節目中談到，肉放冷藏或冷凍都可，但這都只是「抑制細菌滋生」，不代表細菌不滋長，放太久肉還是腐壞，而供品拜完要趕快放冰箱，最好3天內吃完。至於老一輩總會覺得，剛煮好的食物要先放涼再冰，不然會讓冰箱壞掉。陳佳煌說，熱食降到30到40度，又會容易滋生細菌，煮好的食物也要趕快放冰箱，現在的冰箱應該沒那麼脆弱。陳佳煌補充，如果要吃拜完的食物，建議要重新加熱，讓食物到70度，才能有效殺掉大多病原微生物，吃下肚也比較安全。此外，兒科醫師歐淑娟也曾在臉書發文，「細菌在4℃～60℃的溫度範圍內生長最快，煮熟後的食物若有需要冷藏，也應該盡快放到冰箱裡不是放在室溫下等它退熱再放進冰箱喔！」歐淑娟表示，「冰箱門的溫度通常比較高（或不穩定），像是乳製品、豆漿這類飲品，建議不要放在冰箱門，而是放在中間層，這層的溫度相對是最穩定的，東西比較不容易壞。」
新竹2歲男童送醫竟發現腎結石！醫驚呼執業十幾年第一次碰到 疑因喝高蛋白粉
新竹縣一名2歲男童因為高燒、急性腹痛送醫，發現右腎竟有一顆1公分大的結石，由於結石堵塞導致細菌感染併發敗血症，原來家長每天都餵孩子食用一款低脂高蛋白粉。目前食藥署對於1歲以下嬰兒食品有嚴格把關，採「查驗登記許可制」，但若是兒童誤用適合成人的食品，僅可依《食安法》標示不實，裁處4萬到400萬元，醫界批規範太過寬鬆。東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維在臉書分享，最近收治一名2歲男童因高燒、急性腹痛送醫，急診安排腹部電腦斷層檢查，竟發現右腎有一顆1公分大的結石。男童的白血球和發炎指數都很高，由於結石堵塞，細菌感染造成右側大葉性腎炎，併發敗血症，住院治療至少1周，之後再會診腎臟科和泌尿科醫師，討論如何處理結石。「執業十幾年，第一次看到年紀這麼小就發生腎結石。」賴俊維說，男童無論是生長發育、新生兒代謝疾病和罕病篩檢、自費腎臟超音波檢查都正常，沒有任何病史，詢問日常飲食才得知孩子每天都吃一種低脂高蛋白粉營養品，主要成分是大豆蛋白、磷酸鈣和碳酸鈣。賴俊維提到，過去高雄也有類似案例，一名4個月大男嬰，疑似被餵食母親減肥用的直銷高蛋白奶粉，長期營養失衡差點丟掉小命。他呼籲家長，兒童最需要均衡飲食，除了維他命和益生菌外，不要給小孩吃任何營養補充品。小兒科醫師陳木榮表示，有些爸媽認為1歲過後要換奶粉，建議仍以兒童奶粉為主，不宜使用和大人一樣的品項，尤其是添加很多離子、高蛋白配方的營養品，小孩的腎臟恐怕負荷不了，使用前應先諮詢小兒科醫師。目前食藥署針對1歲以下嬰兒配方食品採加強管理措施，業者應先辦理查驗登記並取得許可文件後，始得製造、加工、調配、改裝、輸入或輸出，國內共有137項食品取得許可。至於非1歲以下嬰兒配方食品，則以一般食品管理。食藥署表示，如果業者欲自願性標示產品的食用對象，應與事實相符，且應有相關佐證資料備查。產品若標示不實或致消費者誤解，可裁處4萬至400萬元，且限期回收改正，才能繼續販賣。
肺炎黴漿菌感染「年齡擴展」 醫示警2類人要小心
近期肺炎黴漿菌在國內引發大規模呼吸道感染，台北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒表示，近兩年來，感染年齡範圍出現了「兩端擴展」的趨勢，嬰幼兒和青少年患者的比例明顯上升。吳宗儒也提醒，常用抗生素若對抗黴漿菌無效時，孩童使用替代抗生素要小心，否則可能影響孩子發育。綜合媒體報導指出，吳宗儒表示，在新冠疫情期間，由於採取了嚴格的防疫措施，如戴口罩和保持社交距離，各類呼吸道傳染病的發病率顯著下降。然而隨著防疫措施的放鬆，許多呼吸道疾病捲土重來，其中就包括黴漿菌感染。根據衛福部記載，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是一種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣，通常症狀較輕微，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。吳宗儒指出，自2022年下半年起，全球多個國家和地區的黴漿菌感染病例顯著增加。根據臨床觀察，近期醫院門診、急診及住院患者中都有不少黴漿菌感染的兒童。值得注意的是，以往黴漿菌感染多發於5歲左右幼兒，但近兩年嬰幼兒和青少年這2類人的感染比例有所增加。此外，這波黴漿菌的抗生素抗藥性問題更加令人擔憂，吳宗儒指出，研究顯示，近期黴漿菌對巨環類抗生素（如紅黴素、阿奇黴素等）的抗藥性比例居高不下，這意味著傳統治療方法可能失效。目前黴漿菌的抗藥性無法快速檢測，只能通過治療反應來判斷。而在常規抗生素無效的情況下，醫師可能會考慮使用替代抗生素，如多西環素、左氧氟沙星、莫西沙星和環丙沙星，但這些藥物在兒童中使用時需格外謹慎。吳宗儒強調，面對黴漿菌感染和抗藥性的雙重挑戰，預防仍是最佳方案。吳宗儒提醒，民眾應保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手、咳嗽時遮掩口鼻等，並在公共場所佩戴口罩，以有效降低感染風險。
醫生也買不起1.2億豪宅！蘇一峰曝：除非「改走3條路」
從醫轉政的民眾黨主席柯文哲近日捲入總統大選政治獻金假帳爭議，同為醫生的妻子陳佩琪還在此時被爆出，去看一戶要價1.2億元的豪宅，引起外界軒然大波。對此，而醫師蘇一峰坦言，光靠2個醫師的薪水加總起來，根本買不起1.2億元的房子，除非「走3條路」才有可能發大財。蘇一峰在臉書粉專發文表示，包括從事內科、外科、婦產科、兒科、急診等5大科的醫師，在如今這個世代想要不靠長輩買房，就算努力工作了一輩子，也買不起1.2億元的房子，果斷直言「就算兩個醫師加起來也非常困難！」至於誰才買得起億萬豪宅？蘇一峰透露，在醫院上班當救人醫師除非從政、經商，或當側翼網購帶貨賺錢，若不改走這3條路，要想發家致富根本不可能，感慨直呼「健保點值時代已經不一樣了，健保讓救人的大科醫師跑光光。」貼文曝光後，網友紛紛留言熱議，「年輕醫生還擔心貸款下不來，買不了三房的房（非雙北）⋯真的很可憐」、「醫師如果自己開診所可能都還在貸款中」、「就說豪宅不是受薪階級能買的」、「整形/醫美醫師，病患很多地方都要自費，這領域醫師比較有可能買得起豪宅」、「現在當醫生不如去當工程師。」
台灣生育率狂掉！她聽「全嬰兒室只有2孩」傻眼：以為是騙人的
台灣生育率持續下降，甚至「龍年效應」不再，今年上半年出生數不到去年的一半。有產婦就表示，一直以為生育率低是騙人的，直到自己生完寶寶，發現整間嬰兒室「只有2個嬰兒」。該名產婦在Threads發文表示，自己本來以為生育率低都是騙人的，直到她生完孩子，老公去嬰兒室看完寶寶，回來跟她說，「整間嬰兒室啊…整間只有2個嬰兒，包含妳兒子」，讓她相當傻眼，直呼，「真假」。貼文曝光後，引起不少網友熱烈討論，許多人紛紛留言表示，「2020年新店慈濟小孩出生第三天回家，只有她一個嬰兒」、「我去年底生老三，他是VIP，只有他一個，護士們輪流陪他三天」、「你不孤單！我4月生完還在恢復室等麻藥退，就一直聽到隔壁嬰兒室的哭聲，我心想他一直哭，等下吵到我兒子怎麼辦，後來我媽跟我先生跟我說，他們去看寶寶，這禮拜就我一個人生而已，所以嬰兒室就我兒子一個人」、「嬰兒真的很少，所以我認識的護理師都想往新生兒科任職」。但也有網友反駁，「我生產的醫院超多欸，可能剛好啦」、「等大一點搶公托、公幼或私幼時，又會發現哪來的生育率低啊？怎麼都一下就額滿」、「應該是很多人都在婦幼醫院生產，在大醫院生產的比較少？我今年5月生產，醫院嬰兒室也只有3個寶寶」、「我剛生還沒出月子，台大醫院整個很爆滿欸，連預約到病房洗頭的服務，那個阿姨說，龍年真的太多人生小孩，她每天從上班忙到下班，還要加班才能把預約洗完」、「新竹完全沒這問題，月中發現懷孕就要開始搶，幼稚園更是難上」、「但我找保母都找不到耶⋯找好幾個月了，都說今年特別滿」。事實上，根據內政部最新統計顯示，截至今年6月底，台灣人口總數為2341萬2899人，較5月份減少709人，呈現連續6個月的負成長趨勢，其中6月的新生兒數為1萬440人，較5月減少728人。今年上半年累計的新生兒數為6萬3874人，尚未達到2023年全年13萬5571人的一半，因此龍年新生兒數量可能不如預期。
不只麻油雞、薑母鴨！「9種含酒料理」小孩易吃到 醫示警：煮再久仍有殘留
酒精會對發育中的腦部造成造成不良影響，兒童一旦食用後，長期下來，可能因酒精作用導致情緒失控、暴力問題。兒科醫師傑登指出，除了大家熟知的麻油雞、薑母鴨、羊肉爐之外，還有許多單從名稱不容易察覺的酒精料理，而他也整理「9種含酒料理」，提醒民眾要避免讓孕婦和孩子接觸。傑登日前在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文分享，若兒童過量食用酒精，可能出現低血糖、精神不振、嘔吐、頭痛，甚至代謝性酸中毒，雖然家長都努力不讓孩子接觸酒精料理，但像是提拉米蘇、紅酒燉牛肉、酒釀桂圓麵包、鳳梨苦瓜雞、紅糟肉或紅麴排骨、三杯雞、東坡肉、蛤蜊湯、酒釀桂花湯圓等，都是外食容易吃到的含酒精料理，建議在點餐時可和廚師溝通，將改成其他調料，減少孩子接觸機會。接著，傑登說到，時常有人問「我知道酒精對小孩不好，但先拿去煮過把酒精蒸發掉不就可以了嗎？」但實際上，根據實驗發現，悶煮1小時的食物，酒精殘留約25%，而超過2小時的含酒料理，仍會殘留5至10%或以上的酒精量。傑登引述《烹飪的科學》一書的內容指出，即便是直接點火在菜餚上，當火熄滅時，鍋裡的酒精還會殘留3分之2以上，這是因為當菜餚「上方空氣的酒精濃度」降到3%以下，火焰就會熄滅，「鍋裡的酒精會剩下很多沒燒掉，所以再怎麼煮都還是有酒精被吃到喔」。而關於「小孩吃到多少酒精會對身體造成影響？」的問題，傑登坦言，只知道長期累積會有害，但不知道精準的劑量，「因為不會有人明知有害還去做這個實驗」。另外，如果孩子已經吃過含酒精料理，傑登則認為，「都吃下去了也不能怎麼辦」，未來只能盡可能減少接觸，給他們更安心的用餐環境。
7歲女童拿防曬噴霧狂噴臉！ 狂咳送醫竟已近「白肺」
中國近日一名7歲女孩在自己臉上噴上防曬噴霧後，竟突發肺炎，醫師表示這是急性過敏性肺炎的典型表現，來勢常較為兇猛，當時女童已接近「白肺」，若不及時治療，可能會發展為重症肺炎、呼吸衰竭等，嚴重危及生命，好在經治療後女童已無恙，於21日出院。據陸媒報導，涵涵近日跟著家人到杭州遊玩，在出門前涵涵拿著媽媽的防曬噴霧對著自己的臉噴了噴，噴完後只是咳了2聲，並無明顯不適，沒想到出門一會，涵涵就越咳越嚴重，甚至把早餐也吐出來了。父母發現情況不對，趕緊帶著女兒回飯店休息，過了一段時間，涵涵的咳嗽似乎有所好轉，但她呼吸竟逐漸急促，精神也明顯不好，父母趕緊帶著她來到醫院就醫。醫師迅速進行血液檢查和胸部X光檢查，胸部X光結果顯示兩肺大片斑塊影，而血液常規報告顯示「白血球升高、C反應蛋白正常」。結合臨床表現，醫師基本考慮是因吸入防曬噴霧導致急性過敏性肺炎。對此，醫師介紹，這是急性過敏性肺炎的典型表現，來勢較為兇猛，當時涵涵已接近「白肺」，若不及時治療，可能會發展為重症肺炎、呼吸衰竭等，嚴重危及生命。所幸院方迅速給予相關治療，第二天涵涵的氣促明顯已有緩解，咳嗽也在治療48小時後完全消失。浙江省人民醫院兒科主任醫師週琴表示，不太了解防曬「噴霧」特性的父母及兒童，會將防曬「噴霧」劑直接噴在頭面部，這可能會使孩子在無意中吸入噴出的液滴，而這些液滴可能包含防曬劑、揮發性有機化合物等各類化妝品原料，進而引發健康風險，尤其是氣道敏感度較高的過敏體質兒童，極易誘發劇烈咳嗽或喘息發作等，原本有過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、支氣管哮喘等過敏性疾病患者，更要慎用含易致敏成分的噴霧產品。
小時候都打「屁股針」為何沒了？ 醫師吐3原因：刺中就糟了
近日，有兒科醫師分享，在替小朋友打水痘疫苗時，小朋友的媽媽提起，「我記得以前都打在屁股，為什麼現在都改成大腿或手臂呢？」醫師解釋，現在打針在屁股上已經很少見了，主要是考量三個原因：怕刺中坐骨神經、導致屁股肌肉纖維化，以及「面子掛不住」。兒科醫師「傑登醫師」在粉專「傑足先登 傑登醫師」發文分享，近日一名4歲小朋友來施打水痘疫苗第2劑，當時醫師問小朋友「想打在手臂還是大腿？」此時一旁陪診的媽媽忍不住問，「我記得以前都打在屁股，為什麼現在都改成大腿或手臂呢？」對此，醫師也說明，小時候常打的「屁股針」現在很少見了，主要原因有三。第一，害怕針頭刺中坐骨神經。坐骨神經是人體直徑最粗的單根神經，主要支配大部分腿部的感覺和運動，屁股剛好是它的必經路徑，「一不小心刺中造成神經受損可就糟了！」再來，打針在屁股上，可能會導致屁股肌肉纖維化，也就是俗稱的「青蛙肢」。反覆的肌肉注射造成肌肉長期發炎，之後攣縮纖維化，導致無法併腿蹲下或活動受限，在過往很愛從屁股打退燒針的年代較常出現。最後也最重要的，是「面子掛不住」。畢竟要把褲子脫下來對陌生人露出屁屁，不管對大人或小孩來說，都需要一些「恥力」，尤其是要大規模接種時，就更難達成了。傑登醫師表示，現在為孩子接種疫苗或注射藥物時，會優先選擇「大腿」或「手臂肌肉」。若是2歲以下的嬰幼兒，由於手臂的肌肉還不夠厚，通常會優先選擇在大腿前外側注射，但卡介苗除外；而2歲以上的孩子，因手臂有肉了，可選擇在非慣用手的上臂三角肌注射。傑登醫師還透露，他的個人習慣是遇到2歲以上、又可以溝通的小孩，就讓孩子「自己選要打哪裡」，一方面是讓孩子練習自己做決定，而且小朋友面對「自己選的」通常也會比較勇敢面對。