兒科
」 醫師 流感 兒科 嬰兒 發燒
5月嬰嘔吐送急診「太安靜」 醫一抱見「3警訊」結局太震撼:有後遺症
根據兒科急診醫師吳昌騰分享案例,一名5個月大嬰兒因持續嘔吐、喝奶狀況不佳,被父母帶往急診,原本懷疑只是腸胃炎,未料經醫師警覺異狀並安排頭部電腦斷層檢查後,竟發現是嚴重「受虐性腦傷」,且已造成不可逆傷害,引發關注。吳昌騰指出,孩子送醫時沒有發燒、也無明顯外傷,看似只是常見腸胃不適,但抱起孩子進一步觀察時,發現眼神無法對焦、身體張力異常偏軟,且頭圍疑似偏大,因此決定安排電腦斷層檢查。檢查結果顯示,嬰兒出現雙側大量硬腦膜下血腫,且屬新舊混合出血,研判傷害並非單次意外造成。進一步眼底檢查發現雙側視網膜出血,全身X光則顯示肋骨舊骨折,腦部MRI也確認已有缺氧性損傷,最終診斷為受虐性腦傷。醫師表示,孩子後續出現癲癇、發展遲緩及視力受損,未來恐面臨長期神經後遺症。根據研究,類似個案超過7成可能留下永久傷害。吳昌騰指出,受虐性腦傷往往與照顧者在高壓、疲憊或情緒失控下劇烈搖晃嬰兒有關,短時間加速與減速力量,就可能造成致命腦傷。他也提醒,兒科急診最怕的不是哭鬧孩子,而是「太安靜的孩子」,因這往往可能隱藏更嚴重警訊。醫師呼籲照顧者若情緒瀕臨失控,應先將孩子放在安全處、暫時離開現場、深呼吸尋求協助,切勿搖晃嬰兒。同時也提醒第一線醫療人員,只要對兒虐訊號有疑慮,就不應忽視,以免錯失保護孩子的關鍵時機。
單週破12萬人腹瀉就醫! 醫揭2大元凶:1人中恐全家倒
近期接連爆出食安問題,包括高雄正義市場春捲、新北便當店清六食堂,以及桃園內壢上野烤肉飯,就連劍湖山飯店也傳出疑似食物中毒。對此,小兒科醫師巫漢盟提醒,常見造成群體嘔吐、腹瀉的原因,可能來自「諾羅病毒」與「沙門氏菌」,前者傳染力極強,只要一人中標、全家淪陷;後者則潛伏在食物中,特別是未煮熟的肉類、生蛋等,務必要小心。巫漢盟16日於臉書粉專發文表示,近期出現不少關於食物中毒的報導,診間嘔吐腹瀉的孩子也明顯變多,很多爸媽進診間食,臉色比小孩還慘,而根據疾管署最新資料,4月清明連假就有12 萬人因腹瀉就醫,「這不是開玩笑的,只要家裡有一個人中標,全家常常就跟著『全軍覆沒』。」巫漢盟指出,有2種病毒常讓大人、小孩都「懷疑人生」,首先是「諾羅病毒」,屬於快攻型,傳染力極強,只要一人中標,全家就跟著躺平,經常發生在學校、辦公室、家庭聚餐等環境,感染後會使人感到噁心、狂吐、噴射狀水瀉,折磨人整整3天;由於酒精無法消滅諾羅,務必要使用肥皂勤洗手,並以稀釋漂白水消毒環境。 巫漢盟提到,「沙門氏菌」屬於潛伏型,也就是隱藏在美食裡的殺手,常見於生蛋、未煮熟的肉、牛奶、生菜,該病毒的潛伏期較長,約6至72小時,除了絞痛腹瀉,最明顯的是會伴隨高燒,病程可能拉長到1週;若想預防,應徹底煮熟食物,並注意保存。巫漢盟特別提醒,孩子的腸胃系統還沒發育完全,接觸生食不只容易感染病菌,還有寄生蟲的風險,建議至少在「青春期前」都盡量避免食用生魚片、生壽司、半熟蛋、生蛋液及未洗淨的生菜,「腸胃是人類的『第2個大腦』,腸胃顧好,免疫力才會好!」
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
孩子感冒發燒好不了! 醫見「腳上1異狀」急檢查:是白血病
小孩感冒很正常,但如果久病不癒就要注意了!小兒科醫師許志煌就分享,一名孩子因為一直沒好轉前來看診,沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點,趕緊轉診檢查,最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享,幾週前一個週六早上,有家長帶孩子來看診,因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了,雖然週六門診很忙碌,但只要遇到排隊看診的孩子,他都會仔細檢查。問診過程中,許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點,孩子也表示腳會痛,讓他懷疑可能是嚴重的疾病,當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到,最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病,家屬事後也回到診所致謝,感謝醫師的提醒,表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出,現在醫療進步,只要及早發現,白血病完全康復的機會非常高,「所以我們叫他白血病,不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露,孩子生病時,若出現以下症狀要多加留意:1.貧血:因為血紅素不夠,容易疲勞,臉色蒼白。2.不正常出血:影響血小板數量,或是凝血功能異常的時候,容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒:特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大:不會痛,通常是硬的,不太會移動。5.身高體重異常:體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛:尤其在膝蓋最明顯,持續疼痛難忍,與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大:侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等,引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒,初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象,呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺,盡快就醫檢查。
羅時豐為戲撞斷脊椎 邰智源錄影變問診被虧看免錢
料理實境節目《真料理兩鍋論》最新一集邀請各個領域的21位醫療從業人員擔任評審,訪問環節更是變成問診現場,從失智預防、視力老化到性治療諮詢各種項目都有,邰智源更是幾乎每個環節都認真提問,被KID吐槽他是藉機免費看病,黃鐙輝更笑說今天不用掛號就可以問診。訪問運動治療師的時候,羅時豐透露自己曾在拍戲時,有場戲要被臨演推倒,沒想到自己後面有根柱子,一推他後背就猛的撞到。「一撞我就覺得脊椎好痛、痛的不得了,但當下你還是要把戲演完,演完以後我就開刀了,因為我脊椎後面一處斷掉了,壓迫到神經。」黃鐙輝則感嘆拍打戲受傷濺血都是日常,「我有場打架戲要被過肩摔,被摔了大概二十幾次,當下只覺得腳有點小小痛,想說沒關係回去休息一下就好了,等我痛到去看醫生才知道腳已經脫臼了。另一次打戲被打到噴鼻血,我乾脆建議導演不要浪費鼻血繼續拍」邰智源則回憶道自己打籃球時跳起來要搶籃板,卻拐到右腳而十字韌帶開刀,因為是半身麻醉,邰智源直接看著醫師們使用各種醫療器械在自己腿上,器具轉動、切磨的聲音更大到像施工一樣超級可怕。沒想到KID與黃鐙輝聽後第一反應卻是驚呼「你會打籃球?阿公打籃球欸!」還不斷拱邰智源說想看他打籃球的樣子,直呼無法想像,眾人的歪樓發言讓邰智源哭笑不得。而在訪問兒科加護護理師的環節時,聽到護理師分享照護早產兒的經歷後,站在一旁的KID就開始紅了眼眶,連提問時聲音都有點哽咽。當聽到護理師因父母跪下感謝而不捨落淚時,KID更共情激動到當場落淚,甚至一度心情難以平復到表示「我不行了,我不能再聊下去了,你們先問,我去拿個面紙。」隨即暫時退到側台擦淚平復心緒。
高雄春捲爆食物中毒! 醫曝「4食物」風險也高:5招避免感染
高雄市苓雅區正義市場一家40年春捲攤4日傳出大規模食物中毒案,截至7日已有157人就醫,其中12名患者檢出沙門氏菌陽性。對此,兒科醫師傑登指出,如想預防「沙門氏菌」食物中毒,應注意將食物「完全煮熟、別沖洗生肉、生熟食分開等等,以降低感染風險。傑登於臉書粉專發文表示,春捲其實是典型的「高風險食物」,疊加了4種細菌繁殖最喜歡的條件,首先是「食材雜」,係因多種食材混合,容易交叉污染;其次是「含生食」,如生菜、未完全煮熟的配菜;接著是「高蛋白」,蛋、肉提供細菌良好的生長環境;最後是「放太久」,做好後不一定現吃,室溫正是細菌培養皿。傑登提及,除了春捲以外,涼麵、沙拉、壽司、半熟蛋料理等食物也屬於容易「交叉污染」的組合。傑登指出,此次事件的頭號嫌疑犯為「沙門氏菌」,這其實也是居家常見的食物中毒原因之一,它經常附著在生肉、雞蛋蛋殼上,若處理食材的過程中沒留意,就可能造成汙染,對於健康大人來說可能只是拉幾天肚子,但對小孩、老人風險極高,嚴重時可能脫水住院,甚至菌血症。傑登強調,「沙門氏菌」食物中毒往往不是東西壞了,而是「處理過程」出了問題,只要做好預防措施,就能降低感染風險。對此,他也給予以下5點提醒:1、食物一定要「完全煮熟」:加熱到攝氏70度以上就能殺死沙門氏菌。2、生肉其實不用沖洗:水花會把細菌噴濺到整個水槽周圍,進而汙染餐具、食物。3、要不要洗蛋殼?看情況。洗選蛋不需要洗;如果要洗一般很髒的蛋,應注意別在旁邊有食物或餐具時清洗,避免水花亂噴,且洗完要馬上用掉。4、生熟食要分開:應使用不同砧板、刀具,或至少先處理熟食。5、不要把食物放室溫太久:攝氏5至60度是細菌繁殖最快的區間,建議避免放超過2小時,氣溫大於攝氏30度時1小時內就要特別注意。
罹牙周病狂灌漱口水!每天6次慘變「黑舌」整條毛茸茸 畫面超驚悚
1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,每日高達5、6次,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。經過檢查,醫師診斷患者的情形為典型的「黑毛舌」,原因是過度殺菌破壞口腔菌叢平衡,使舌面乳頭異常增生、堆積色素,建議停止頻繁使用漱口水,改以溫和清潔並多補充水分,必要時就醫治療。開業小兒科診所院長柳雱邁在臉書粉專分享案例,該名婦人近日因牙周病就醫,為了抑制細菌、保護牙齒,她開始頻繁使用強效漱口水,每天多達5、6次,幾乎每次進食後都會使用。然而一段時間後,她卻發現舌頭顏色變深,甚至出現揮之不去的燒灼感,情況不但未改善,反而惡化。醫師檢查後發現,婦人舌面覆蓋一層灰褐色苔狀物,為典型的「黑毛舌」。柳雱邁說明,過度使用含高濃度酒精或強氧化成分的漱口水,會刺激舌頭表面的絲狀乳頭異常增生,變得又長又粗,形成如毛狀結構,進而堆積細菌色素與食物殘渣,使舌頭呈現黑色外觀。1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。(圖/翻攝自臉書,柳雱邁小兒科)醫師指出,口腔本身是一個平衡的微生態系,除了致病菌外,也存在有益菌群。當長期使用強效殺菌產品,可能同時消滅有益菌,導致菌叢失衡,使較具抗性的細菌反而更容易繁殖,進一步加重口腔問題。而婦人所感受到的舌頭灼熱感,正是黏膜受損後發出的警訊。至於改善方式,醫師建議應立即停止頻繁使用漱口水,改以溫和方式清潔口腔,例如每日早晚以柔軟牙刷輕刷舌面,並多補充水分,讓唾液恢復自然保護功能,協助口腔自我修復。柳雱邁強調,牙周病應透過專業醫療治療,而非自行加強清潔即可解決。過度追求「無菌」反而可能適得其反,破壞口腔健康。若民眾發現舌頭顏色異常或有不適症狀,應儘早就醫檢查,避免延誤治療時機。
一天狂漱口5次糗了!婦舌頭變「黑地毯」 醫:乾淨不代表無菌
民眾過度清潔口腔可能導致舌頭像「發霉」!兒科醫師柳雱邁指出,有一名婦人因被診斷出嚴重牙周病,急於殺菌保齒,頻繁使用強效漱口水每日多達5、6次,不料竟造成舌頭布滿厚重的灰褐色苔狀物,並伴隨揮之不去的燒灼感。兒科醫師柳雱邁透過臉書粉專「柳雱邁小兒科」發文表示,一名女患者因愛乾淨,得知患有牙周病後陷入焦慮,開始近乎強迫症的「口腔大掃除」;女患者只要吃完東西就拿強效漱口水猛灌,以為能藉此將細菌趕盡殺絕。沒想到她原本平整粉嫩的舌頭黏膜,遭受高濃度酒精或強氧化劑的頻繁刺激後,竟啟動了自我防衛機制,導致感受質地的絲狀乳頭像被「施肥」一樣,變得又長又粗,最終形成駭人的黑褐色外觀。柳醫師說明,這些絲狀乳頭宛如地毯裡的長毛,會將細菌產生的色素與食物殘渣通通鎖在其中;他進一步形容,原本應該被洗掉的髒污,因為洗得太勤快,反而使其在舌頭上「落地生根」,編織出一片焦黑色的森林。而患者所感受到的舌頭燒灼感,其實是受損的黏膜正在發出求救訊號,顯示口腔內的保護屏障已因過度消毒而崩潰,讓耐藥性強的菌叢在受損表面大行其道。針對此狀況,柳醫師強調「乾淨不代表無菌」,口腔是一個微型的生態系,維持平衡至關重要。當民眾試圖用強效藥水進行「焦土作戰」時,往往連維持健康的友軍也一併殺死。柳醫師給予患者的建議非常簡單,立刻停用漱口水,並給予舌頭休息的空間;過度的清潔有時候正是破壞健康的開始,在對抗口腔疾病時,過於激進的居家處置往往會適得其反,對脆弱的組織造成二次傷害。為了讓受損的舌面恢復健康,柳醫師建議民眾早晚應使用最柔軟的刷毛輕輕拂過舌面,並透過多喝水讓唾液這份「天然保護液」重新接管,慢慢代謝掉不正常的增生組織。另外,柳醫師提醒,對抗牙周病應尋求專業牙科治療,若發現舌頭出現異色或不適感,切勿自行尋找強效藥方;而民眾若有相關疑慮,應主動與醫師溝通,讓專業醫療協助找回口腔健康,避免因焦慮而對自己的身體「用刑」。
國道1號深夜連環撞釀1死2傷!小兒科名醫傷重不治 患者淚曝他私下暖舉
國道1號北向45公里桃園路段23日深夜發生一起嚴重車禍,27歲吳姓女子駕駛的自小客車因不明原因熄火停在中線,後方大貨車見狀煞停,未料跟在後方的小客車閃避不及追撞大貨車,造成車上3人1死2傷,死者為新北市知名小兒科醫師王國淵。在地民眾得知噩耗後,不僅湧入Google Maps留下5星評價哀悼,也分享他私下暖舉。事故發生在23日晚間10時47分左右,吳女駕車行經國道1號北向45公里桃園路段時,車輛不明原因拋錨,停在中線車道,後方駕駛大貨車的36歲宇姓男子發現異狀,立即減速停車並亮起警示燈,而跟在大貨車後方的54歲熊姓男子駕駛的小客車,疑似未注意車前狀況,高速撞上大貨車車尾,造成車頭全毀、卡進大貨車車尾下方。車上3人一度受困車內,警消獲報趕抵現場,立即使用破壞器材進行協助,將駕駛座上的熊男、後座的52歲馬姓女乘客以及59歲王姓男乘客送往林口長庚醫院救治,其中王男因傷重不治身亡。經過警方實施酒測,3名駕駛酒測值均為0,詳細情形、肇責仍待進一步釐清。據悉,死者身分為小兒科醫師王國淵,曾任台北醫學大學附設醫院小兒科及小兒急診科主治醫師,目前是愛林診所蘆洲院區擔任分院長,同時也為振興醫院特約醫師,在業界享有盛名,蘆洲不少家長還會特地帶孩子找他看診。地方臉書社團「我是蘆洲人 LoveLuzhou」曝光其死訊後,許多網友也紛紛在底下留言,「小孩小時候都給王醫師看的,是個很親切的好醫師呢,一路好走」、「院長人很好,是唯一會主動打來問孩子的狀況,居然就沒了」、「曾經接到過王醫師,親自打來關心女兒身體狀況」、「我兒子小時候每次看診都愛哭,院長都很有耐心的安撫他」、「我上週才讓王醫師看診的,孩子在嬰兒時期也讓他看過好幾次,每次都會有很多的注意事項提醒,是位很棒的醫師」、「是小孩第一個講的出名字的醫生,也是第一個讓孩子不再害怕看醫生的好醫生」。
新手爸媽育兒免焦慮! 國健署「孕產兒專線」提供即時諮詢服務
「寶寶便便顏色突然改變正常嗎?」、「乳頭白點一直反覆怎麼辦?」許多新手父母在照顧嬰兒的過程中,常遇到各種突發狀況,讓人無所適從。國健署署長沈靜芬指出,為協助家庭在孕期與育兒初期,能獲得即時資訊與支持,國民健康署設立的「孕產兒關懷專線」,去年已提供超過1萬4千次諮詢服務,成為不少家長在焦慮時的求助明燈。六成來電皆是新手爸媽 專線解惑成為家長定心丸隨著網路資訊日益豐富,孕產與育兒相關內容也良莠不齊,常讓家長更加困惑。根據國民健康署統計,去年撥打專線的民眾中,高達6成是初次懷孕或剛生產的第一胎新手父母。諮詢焦點多集中在新生兒照護與母乳哺育,分別占了33%與29%。不少家長也關心哺乳過程中出現的乳房脹痛、乳頭白點、奶量不足或寶寶含乳困難等問題。還有人詢問嬰兒夜間頻繁醒來、睡眠時間不穩定,或排便顏色與次數變化等情況。另有部分來電與產後身心調適有關,例如產後恢復、傷口照護、作息調整及育兒壓力等。提供國台印越語言諮詢 精準緩解育兒壓力沈靜芬署長表示,免付費的0800-870-870孕產兒關懷專線,是由具護理、心理、社工及幼兒照護背景的專業人員接聽,透過電話了解情況後,提供孕期照護、產後恢復及嬰幼兒日常發展等建議與衛教資訊。沈靜芬署長並提到,該專線同時還提供國語、臺語、印尼語及越南語服務,方便不同語言背景的家庭也能以熟悉語言諮詢,能有效穩定家長情緒,減少因未知而產生的壓力;若專線人員評估,新生兒或產婦可能涉及較嚴重或需要醫療處置的狀況,也會建議儘速至醫療院所就診,由醫療人員進一步評估。建立孕產與育兒支持網絡 專線提供即時諮詢服務沈靜芬署長指出,孕產兒關懷專線是孕產與育兒支持系統的一部分,希望透過容易取得的諮詢管道,協助家庭在孕期與育兒歷程中獲得正確資訊。專線服務時間為周一至周五上午9時至下午5時,其他時間可留言,由專人於上班日回電。民眾也可透過孕產兒關懷網站及LINE、Facebook等平台,依懷孕周數或寶寶年齡查詢相關衛教資訊與資源。【延伸閱讀】新手爸媽遇到幼兒發燒不要慌 兒科醫授4招應對!別再要小孩穿厚衣服逼汗新手爸媽「最常問這3問題」! 一通免付費關懷諮詢專線馬上解答https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67915
愛女遭霸凌成案前竟遭國中同學警告「好自為之」 柚子醫師控:二度傷害
知名兒科醫師「柚子醫師」陳木榮先前指出,就讀國中的愛女,去年12月疑似遭男同學暴力對待,造成下肢無力走路、重傷並住院治療,經延平中學校方於3月17日向家長說明調查結果,認定為校園霸凌事件,但女兒的同班同學卻在前幾日就傳訊息說「好自為之」、「話就說到這裡」,他指責,依法應保密的調查結果外流,不僅是程序瑕疵,也是對孩子的再次傷害「這不只是單一事件,而是整個制度是否真正保護孩子的問題。」陳木榮今天(3月19日)在臉書粉專發文表示,他與妻子於3月17日上午10時30分至12時30分,到延平中學輔導室聽校長說明霸凌事件調查處理結果,經校方認定為校園霸凌事件,有2位行為人霸凌他的女兒。陳木榮說,關於霸凌案成立一事,他與妻子早在3月12日晚間10時左右就提早知道結果,是因為女兒坐在沙發上掉眼淚,而他們才發現,女兒於延平中學的同班同學傳訊息說「好自為之」、「是非對錯你一定不會不知道」、「話就說到這裡」,還主動透露「目前結果是XXX霸凌你成立」、「還有OO」。陳木榮指出,延平中學正式公告公文的日期是3月17日,也就她與妻子到場聽取調查報告的日子,但女兒的同班同學卻在3月12日就得知霸凌成立,也知道霸凌者是誰。陳木榮直言,非調查當事人提前知道調查結果,甚至明確提及「霸凌成立」和相關行為人,還傳送帶有指責意味的訊息,這意味著在依法應保密的調查程序中,結果早已外流,明明調查結果尚未正式通知當事人,卻已在學生之間流傳,甚至被用來對被害人施壓,「這不只是程序瑕疵,而是對孩子的再次傷害。」陳木榮也控訴,「我想請問延平中學校園霸凌防治委員會召集人,正常情況下應該是施雅慧校長,這份調查結果是如何外流的?誰應該為保密機制出問題負責?為何孩子在尚未被正式通知前,就已經承受來自同儕的壓力與指責?」陳木榮認為,這不只是單一事件,而是整個制度是否真正保護孩子的問題,從霸凌事件剛開始調查時,校方就曾要求被害者道歉,霸凌確定成立後,同學更傳訊息要被害者自我檢討,「我想問問延平中學施雅慧校長,關於這個霸凌成立,延平中學怎麼告知所有人『是非對錯』的?延平中學用什麼觀念來教導下一代?」陳木榮並提到,社群平台Threads上也有孩子針對此案表達不同意見,留言稱「據我所知此事不是霸凌,僅為單一事件……只能說調查還沒結束,不知受害者是如何得知霸凌成立的結果的」、「身為醫生這樣亂講話爽嗎」,但校長曾親口承諾,關於這個2位行為人霸凌成立,校長會對全班同學好好說明,也會向全校師生好好解釋,避免資訊的落差或資訊傳遞錯誤。陳木榮強調,未來他們夫妻將秉持社會公益與兒少保護原則,持續關注並追蹤校園霸凌相關議題,希望透過制度檢視與社會對話,推動校園安全機制的改善,避免類似事件再次發生。
兒科醫曬看診戰績「BBBBB」 一票家長超有感:班上請假10個人了
近期兒科門診出現大量B型流感病例,引發醫界與家長關注。小兒科醫師王韋力17日晚間在粉絲專頁發文,「今天門診戰績BBBBB」形容近期門診狀況,並發問「有人看得懂,我在說什麼嗎?」貼文曝光後,立刻引起不少家長共鳴,留言區也湧入多則回報,反映近期校園與家庭間的B型流感病例明顯增加。中醫師賴韋圳也在留言區表示,「B流超多!」不少家長則留言分享身邊狀況,「最近真的很多B」、「兒子班上已經請假十個了!都是BBBBB」、「今天兒子的班級也是通報了B和A」、「孩子月初也才剛B結束,燒很大還會伴隨嘔吐……」、「我兒下課回家,也說班上有人B流……瑟瑟發抖」。對於這波疫情變化,耳鼻喉科醫師李典憲也在粉專發文表示,這兩天B型流感個案真的很多。他提到,近年較少見到B型流感病例多於A型流感的情況,但這一波門診觀察確實出現相似現象,甚至有家長反映,孩子班上同時請假的人數已多達10多人,顯示感染情形相當明顯。李典憲並指出,從近期門診觀察來看,感染B型流感的小朋友,常見症狀以發燒、肌肉痠痛、全身倦怠無力、肚子痛、噁心、反胃為主,至於喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀,反而相對次要。相關症狀表現也讓部分家長在初期不易立即聯想到流感,進一步提高照護上的警覺需求。此外,疾管署長羅一鈞先前也曾說明,B型流感症狀通常較A型流感輕微一些,重症機率相對較低,但感染後除了高燒與倦怠之外,也可能合併小腿痠痛及全身肌肉痠痛等情況。他也提醒,即使先前感染過A型流感,之後仍可能再感染B型流感,兩者之間並沒有交叉保護力,民眾仍須特別留意。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
很多人做錯!保溫杯裝4飲品恐變細菌培養皿 醫揭正確使用方式
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。兒科醫師傑登指出,保溫杯的原理是利用雙層真空結構阻絕熱量傳導,而非自發性產熱,若將牛奶、豆漿或含糖飲料長時間存放於保溫杯中,極易進入細菌滋生的「食物危險溫度帶」,造成飲用者腸胃不適,甚至引發急性腸胃炎。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文表示,大多數細菌在攝氏5度至60度之間會快速繁殖,這段區間被稱為食物危險溫度帶。許多人誤以為保溫杯能維持高溫殺菌,但隨著飲用過程開關杯蓋,杯內溫度會逐漸下降,一旦落在危險區間,高蛋白質或高糖分的飲品如牛奶、豆漿、拿鐵和含糖飲料等,便會成為細菌繁殖的溫床。傑登醫師建議,保溫杯裝了上述4類飲品,應在2個小時內飲用完畢,尤其是家長帶幼兒出門時,若需餵奶,最好採取「熱水現泡」的方式,而非將泡好的溫奶長時間置於保溫杯中,以免寶寶因攝入滋生細菌的乳品而生病。相較之下,無糖茶與黑咖啡雖然相對安全,但仍須留意茶垢與咖啡垢的堆積。針對保溫杯的清潔與維護,傑登醫師也分享了正確的保養觀念。一般清潔應使用溫水搭配中性洗碗精,切勿使用鋼刷或硬式刷具,以免刮傷內膽導致防護層受損。若遇到難以去除的茶垢或異味,可使用小蘇打粉加溫水浸泡;若出現白色的硬水垢,則建議改用檸檬酸處理。傑登醫師特別叮嚀,清潔時應避免使用漂白水,以免破壞不鏽鋼的鉻氧化保護層,且洗淨後應倒扣自然風乾,避免高溫烘乾導致密封圈老化變質。傑登醫師呼籲,保溫杯並非萬年不壞的消耗品,他列出5個「斷捨離」徵兆供民眾參考。首先是保溫效果失靈,若杯身外殼發燙或保溫力明顯下降,代表真空層已損壞;其次是內膽出現深層刮痕或鏽蝕點,容易藏汙納垢;第三則是密封膠條發霉、變硬或開始漏水。此外,若保溫杯散發洗不掉的異味,或因重摔導致結構嚴重變形,都應立即更換。透過正確的使用與適時汰換,才能確保飲水安全,讓保溫杯發揮真正的健康效益。
嬰肚臍凸出被長輩「貼硬幣24小時」壓平 小兒科醫曝最慘後果
2026年現代醫療普及,但仍有不少長輩用過往傳統育兒觀念,甚至誤信偏方,往往讓家中幼兒暴露於風險之中。近日墨西哥一名小兒科醫師羅蘭多(Dr. Rolando Espinoza)透露,有家長帶嬰兒來治療,發現其肚臍被貼了硬幣長達24小時,只為把凸起的狀況壓下去,他警告這種行為不僅無法改善,還容易造成感染。墨西哥小兒科醫師羅蘭多昨(11)日在臉書分享一起診間案例,他很驚訝即便到了今日,仍有家長在寶寶臍帶上黏貼硬幣。有一名母親帶著仍是嬰幼兒的寶寶就醫,肚臍上貼著OK繃,撕下來後上頭竟有一個硬幣,追問才知這是家中長輩建議,他們認為能防止寶寶肚臍凸出的狀況。對此,羅蘭多無奈表示,許多長輩與新手父母出於關愛而延續此做法,但事實上,「膠帶黏硬幣、塞豆子或用繃帶綑綁」對於俗稱能治療「肚臍凸出」的臍疝氣(Umbilical Hernia)完全沒有幫助。反而警告家長們,將硬幣貼在臍帶處會大幅增加皮膚感染與過敏風險,且局部濕氣過重會延緩癒合;最嚴重的情況下,硬幣若不慎脫落,極可能被嬰兒誤食或阻塞氣道造成窒息。羅蘭多說明,醫療上臍疝氣是因嬰兒腹壁肌肉尚未發育完全,使部分腸子擠向臍孔而形成,隨著寶寶成長與腹肌發育,絕大多數會在兩歲前自然閉合,任何外力壓迫都無法加速此過程。最後羅蘭多強調,愛孩子應建立在正確的衛教知識上,切勿讓傳統迷思成為威脅新生兒健康的殺手。
一天迎5新生命!台大婦科醫先後接生三胞胎、雙胞胎 感動曝:產房熱鬧
近年台灣出生率低迷,據內政部最新人口統計,今年2月全台新生兒僅6523人,已創下史上同月新低。在低生育意願的社會氛圍下,台大醫院婦產科醫師施景中指出,昨(11)日一早已順利接生5位寶寶,分別是雙胞胎與三胞胎,不禁開心表示,「產房熱鬧異常」。施景中醫師今(12)日於臉書發文指出,台灣過去曾被稱為「多胞胎共和國」,因部分生殖醫學診所為提高成功率,不惜為患者植入多枚胚胎,再交由他院醫師進行風險較高的減胎手術。對此,施醫師強調,多胞胎妊娠極易引發早產及母體併發症,且隨意植入多胚胎再減胎的做法在醫學倫理上備受爭議。據相關臨床數據,施醫師表示,台灣透過試管嬰兒懷上雙胞胎的比例高居鄰近國家之冠,這對醫學界而言並非正面現象。然而,施醫師碰上罕見案例,昨日接生的一名產婦為自然受孕懷上三胞胎,雖曾被多次提醒減胎風險,但夫妻倆基於對生命的珍視,堅持守護這份結晶。施醫師透露,該名產婦懷孕過程異於常人的順利,完全無早產跡象,最終在醫學定義的三胞胎34週足月平安生產。由於每位早產兒需配置三名醫護待命,當日產房出動高達九位小兒科人員協助,現場醫療設備一度滿載。這場生產任務最終圓滿成功,三名寶寶哭聲嘹亮且體重理想,隨後施醫師又順利接生一對雙胞胎,短短一個上午產房迎接5個新生命。施醫師也說,面對台灣出生人數逐年探底的窘境,看著如「生機盎然三葉草」般的胎盤感慨表示,儘管當前生育率面臨極大挑戰,仍期盼台灣能參考鄰近國家如南韓近年推動的生育補貼與社會支持政策,使生育環境逐步回溫,重現產房往日的生機。
給女嬰吸氧還稱「表情很舒服」挨批!媽反嗆專家無知 醫傻眼:人生被地獄開局
日前有位母親分享,她月子中心開始就讓寶寶吸氧,現在孩子5個月大,每次吸氧都會露出「很舒服」的表情,讓她覺得相當可愛。不過文章一出,卻引發大量醫師與網友質疑,擔心高濃度氧氣可能對嬰兒健康造成傷害,沒想到這位母親不但反嗆網友不懂,還被挖出疑似就是販賣氧氣機的業者。該名母親在Threads發文分享,從還待在月子中心開始,她就會讓寶寶吸氧,現在孩子已經5個月大,「每次吸到氧氣,都讓我覺得她好像知道這是好東西,有夠可愛,還會盯著看,表情很舒服。」貼文曝光後引來大批網友批評,小兒遺傳新陳代謝科醫師梁盛賓留言提醒「拜託你別!寶寶很可愛,麻煩讓他平安健康長大」,這名母親卻堅稱「醫生你很可愛,我也認識不少醫師,你不要擔心,你指示還沒接觸過而已」。後來,這位媽媽已將帳號設為不公開。一名母親長期讓寶寶吸氧,還嗆醫師和網友無知。(圖/翻攝自臉書/流氓中醫師的極道診間)對此,梁盛賓也撰文說明,氧氣濃度過高對寶寶也是種傷害,特別是對早產兒來說,氧氣過多和氧氣不足一樣危險,寶寶的抗氧化系統還沒發育完全,若暴露在高濃度氧氣下,會產生大量「活性氧」,這些自由基會直接攻擊細胞,將造成器官損傷、基因變異,可能導致寶寶視網膜病變、支氣管肺發育不良、神經發育障礙、呼吸調控異常。梁盛賓提到,美國心臟學會和美國兒科學會明確指出,就算是新生兒急救,不應該一開始就給100%純氧,建議從21至30%開始,邊給邊用血氧監測、即時調整,「氧氣不是越多越好,它是一把雙面刃,給對了可以救寶寶命,給錯了只會對寶寶是種傷害!」臉書粉專「流氓中醫師的極道診間」也發文表示,最近在Threads上看到一個寶寶「人生被地獄模式開局」,某些做傳直銷或是賣商品的父母,隨便就把商品用在寶寶身上,完全沒考慮該商品是否對寶寶有害,而就這起案例來看,高濃度氧氣對人體有害,更別說是小嫩嬰,就連成人吸入過量都會造成氧中毒、肺部損傷。「流氓中醫師的極道診間」指出,該貼文下方也有其他醫師出來說明做錯的後果,但這位媽媽不僅沒有反省,還回嗆醫師及其他網友無知,「只能說該位失責的媽媽這種自以為是、拿自己的無知戰醫療專業人士的心態與行為實在令人髮指。對了,這位媽媽就是在賣氧氣機的。」
粉透明vs粉紅泡泡!「0香精敏感頭皮」極簡派對決「洗的縮毛矯正」髮品,2026兩大護髮趨勢一次看
近年消費者對於成分與頭皮健康的關注度大幅提升,髮品市場也逐漸分化為兩種截然不同的護髮哲學。一種是「極簡純淨派」,主打無香精、低刺激與敏感頭皮友善配方;另一種則是「髮質修護派」,透過護髮科技與修護成分,讓毛躁自然捲在家也能擁有沙龍級柔順效果。研究顯示,有30.5%的民眾表示他人使用的香氛產品會讓自己感到不適,而「無香精」相關主題在TikTok上的搜尋量更年增171.8%,顯示消費者對於純淨護髮的需求正快速提升。也因此,今年髮品市場出現了「粉透明極簡派」與「粉紅縮毛矯正派」兩種完全不同的護髮趨勢,一邊強調頭皮友善、極簡成分,一邊則主打柔亮順髮與沙龍級效果。1.純透明抗敏簡派:Paul Mitchell敏感肌系列,少於10種成分打造純淨護髮專業沙龍品牌Paul Mitchell推出全新敏感肌洗護系列,以「透明配方+透明包裝」打造出極簡護髮概念。整個系列不含香精、不含染料,並通過皮膚科與兒科醫師測試,更有美國濕疹協會認證章,讓敏感頭皮甚至嬰幼兒都能安心使用。我們知道市面上最少最少成分的保養品或洗髮品也需要添加約30種配方,該系列最大特色的極簡成分配方,就是每款產品皆壓低到少於10種成分,其中部分產品甚至更只有3種核心成分,透過「less is more少即是多」的理念,回歸護髮最單純有效的本質。Paul Mitchell敏感肌系列溫和洗髮精、平衡潤髮乳、水光凝露與輕感塑型膠。(圖/黃筱婷攝)Paul Mitchell敏感肌系列獲得美國濕疹協會認證,成為敏感肌族群也能安心使用的護髮系列。(圖/黃筱婷攝)Paul Mitchell這次推出的敏感肌系列,從洗髮、潤髮到造型打底與塑型一次完整涵蓋。核心概念就是「極簡護髮」,其中溫和洗髮精採用胺基酸系潔淨基底,全配方僅由8種成分組成,能溫和洗去頭皮與髮絲上的油脂與造型殘留,同時維持髮絲柔軟與輕盈感;搭配使用的平衡潤髮乳則以極簡成分組合打造柔順效果,質地輕盈不厚重,能滋潤髮絲並減少毛躁,同時不會造成髮絲堆積感。除了基礎洗護外,系列也推出造型前後的護理產品。水光凝露僅含3種核心成分,包括光澤劑、柔順劑與滑順劑,能撫平毛鱗片並增加髮絲光澤,同時加快吹整時間,使髮尾呈現柔順不毛躁的質感;而輕感塑型膠則捨棄傳統黏膩油脂,提供溫和的定型力與造型記憶效果,且可透過水或熱風重新活化,再次調整造型,整個系列皆不含香精與染料,敏感頭皮也能安心使用。(左)Paul Mitchell敏感肌系列溫和洗髮精、平衡潤髮乳。(右)Paul Mitchell敏感肌系列水光凝露與輕感塑型膠。(圖/品牌提供)2.粉紅泡泡派:巴黎萊雅瞬順亮亮瓶,在家洗出韓系縮毛矯正髮質如果說粉透明系列代表的是「極簡純淨派」,那麼巴黎萊雅今年推出的「瞬順亮亮瓶」珍珠蛋白瞬順柔亮洗護系列,則是另一條完全不同的護髮路線。系列主打「洗的縮毛矯正」概念,在家洗髮就能打造韓系沙龍級柔順髮質。配方蘊含護膚級珍珠柔光修護精華,其中包含水解珍珠蛋白與11種胺基酸,能深入髮芯修護並撫平毛鱗片,讓髮絲呈現絲緞般的柔滑質感。巴黎萊雅珍珠蛋白瞬順柔亮洗髮露、珍珠蛋白瞬順柔亮修護髮膜,各419元。(圖/品牌提供、黃筱婷攝)巴黎萊雅珍珠蛋白瞬順柔亮洗護系列包含洗髮露與修護髮膜兩款產品。珍珠蛋白瞬順柔亮洗髮露注入護膚級珍珠柔光修護精華,搭配甘醇酸與溫和水楊酸幫助頭皮代謝老廢角質、減少出油,使髮絲更加輕盈不扁塌;而珍珠蛋白瞬順柔亮修護髮膜則加入PHA二代果酸,加強去除髮絲表面雜質,讓髮絲更加滑順透亮,同時提升染後髮色光澤並延長持色效果。巴黎萊雅珍珠蛋白瞬順柔亮洗髮露、珍珠蛋白瞬順柔亮修護髮膜,各419元。(圖/黃筱婷攝) 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 此外巴黎萊雅這次也攜手潮流眼鏡品牌KlassiC.推出跨界聯名合作,當「瞬順亮亮瓶」遇上粉色系摺疊墨鏡,不只要讓髮質重生,更要打造整體韓系時髦氛圍。聯名款以浪漫櫻花粉色鏡框設計,輕巧可摺疊收納,並附上時髦收納小包,無論掛在包包上或隨身攜帶,都能讓造型感瞬間升級,彷彿一秒走在首爾街頭。 巴黎萊雅攜手潮流眼鏡品牌KlassiC.推出跨界聯名,聯名款以浪漫櫻花粉色鏡框設計,輕巧可摺疊收納,並附上時髦收納小包。 (圖/品牌提供)
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟:需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美(化名)因睡覺打呼問題,透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀,家長迅速帶她就醫。豈料,經院方檢查,美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵,但染色體性別為男性,確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病;美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題,但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導,中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)近日收治一名年僅4歲的女患者美美,家長稱女兒睡覺會打呼,原先僅是帶她進行睡眠監測,未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg,遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後,意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」,從生物學角度而言,美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後,針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢,發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是,儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵,但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出,美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」(17 α-hydroxylase, 17-OH;also known as 17,20-lyase)。熊醫師說明,這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者,雖外表健康,但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙,進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶,導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素,最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據,此疾病全球僅報導約160多例,病例多集中於成年期,患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常,像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示,美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題,未來更面臨嚴峻的抉擇,家長與醫師必須共同商榷,決定孩子未來要以何種性別生活,並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752