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6成人不知道!夏天流汗不等於燃脂 研究曝代謝下降關鍵
即將進入8月,天氣也越來越熱,有不少民眾看見自己狂流汗,都開心以為代謝提升、減脂有望;但食安專家韋恩引述一項日本調查研究指出,夏季人體無須耗費多餘熱量維持體溫,基礎代謝率反而會下降,流汗只是身體散熱調節機制的表現,不等於燃脂。韋恩透過臉書粉專「韋恩的食農生活」分享日本食品公司達能(Danone)日前發布「夏季代謝與腸道環境意識」報告,針對600名20至60歲民眾進行調查。結果顯示,高達91%的受訪者希望在夏季減重或燃脂,其中50多歲族群意願最高;然而,有60%的受訪者誤以為「夏天代謝較易提升」,且其中近8%的人認為主因是「容易流汗」,顯示多數民眾對於夏季生理代謝機制存在普遍認知落差。日本消化器內視鏡學會專科醫師今村甲彥針對該調查表示,人體在氣溫較高的環境下,不需額外花費力氣產熱,因此代謝反應其實會相對趨緩。許多人流汗後產生「正在燃燒脂肪」的錯覺,但排出汗水只是單純的水分流失與降溫反應,若未補充足夠水分,不僅無法達到減重效果,還可能影響身體正常運作。從生理機制來看,韋恩說明,人體維持體溫主要仰賴棕色脂肪組織進行「非顫抖性產熱」。研究顯示,棕色脂肪在低溫環境下會被大幅活化,透過燃燒能量產生熱能以禦寒;到了炎熱夏天,由於缺乏低溫刺激,身體不需要棕色脂肪頻繁運作,相關的能量消耗自然隨之減少。國際權威期刊如《美國生理學會期刊》與《美國人類生物學期刊》的研究皆證實,棕色脂肪主導的產熱效率具有顯著季節性,冬天遠比夏天活躍。韋恩進一步指出,台灣夏季悶熱潮濕,大多數民眾長時間待在冷氣房或車廂內,體溫調節的需求進一步降低;他提醒,民眾若想在夏天維持良好代謝,切勿寄望於排汗帶來的心理安慰,而應從均衡飲食、控制熱量攝取以及維持規律的日常運動量著手,才能真正達成健康減重的目標。
熊本AEON爆炸7死!防衛省公開內部影像 3大原因調查中
日本熊本縣28日發生規模7.1強震,截至30日下午已造成34人死亡、120人受傷,其中嘉島町「永旺夢樂城熊本(AEON Mall Kumamoto)」爆炸坍塌事故已釀成7人死亡、5人受傷,成為此次地震最嚴重的單一建築災害之一。隨著日本防衛省公開商場內部搜救影像,建築物嚴重受損的情況首度曝光;另一方面,警方、消防及專家也正鎖定LP瓦斯外洩等三大方向,全面調查爆炸真正原因。消防人員與重型機具持續在永旺夢樂城熊本瓦礫堆中搜索失聯者,把握黃金72小時救援。綜合NHK、《全日本新聞網》(ANN)等日媒報導,熊本縣災害對策本部30日下午公布最新災情,全縣死亡人數已增至34人、120人受傷,其中八代市日本製紙工廠煙囪倒塌造成8人罹難,而嘉島町永旺夢樂城熊本則因地震後爆炸及建物坍塌,已造成7人死亡、5人受傷,目前仍持續搜索是否還有失聯者。日本防衛省30日公開長約12分鐘的商場內部搜救畫面,只見館內各樓層一片狼藉,不少店鋪早已人去樓空,天花板被炸出巨大破洞,鋼骨、管線外露,大量商品、貨架及建材散落滿地。受損最嚴重的2樓更出現大面積坍塌,涵蓋美食街、電影院、服飾店及雜貨店等區域,消防人員與重型機具仍持續在瓦礫堆中搜尋生命跡象。消防人員與重型機具持續在永旺夢樂城熊本瓦礫堆中搜索失聯者,把握黃金72小時救援。熊本縣政府表示,搜救人員30日上午6時30分左右,再於瓦礫中尋獲2名受困者,其中1人救出後確認死亡,另1人經搶救後仍傷重不治,使商場事故死亡人數增至7人。目前累計已有12人獲救,其中7人罹難、5人受傷,警方研判建築物內仍可能有人受困,因此持續以南側中央受損最嚴重區域作為搜救重點。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。事發時在商場1樓工作的20多歲女員工回憶,強震發生後,商場立即引導顧客與員工疏散,她一度撤離到戶外,之後又返回店內拿取私人物品並準備關閉電源。就在第二次準備離開時,她突然聞到濃烈瓦斯味,立刻意識到情況不對,趕緊從北側餐廳街出口逃生。約10分鐘後,一聲巨響傳來,眼前餐飲店玻璃瞬間全部炸裂飛散,她趕緊與附近一個家庭一起逃往停車場最深處避難,幸運逃過一劫。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。事故發生後,不少失聯者家屬也守候在商場外。一名30多歲男子表示,他的家人在2樓服飾店工作,地震發生後曾短暫通話,對方表示正準備撤離,但爆炸發生後便完全失去聯繫,目前只能守候現場,希望家人仍受困建築內,等待救援人員盡快找到。針對爆炸原因,AEON社長吉田昭夫表示,商場館內及餐飲區使用的是LP瓦斯(液化石油氣),並非都市瓦斯。由於LP瓦斯比空氣重,若外洩容易聚集在低窪空間,不像都市瓦斯會向上擴散,一旦遇到火源便可能瞬間引發猛烈爆炸。館外設有自2005年開業以來持續使用的大型LP瓦斯儲槽,理論上地震發生時,儲槽端與餐飲區兩端的遮斷閥都應自動切斷供氣;館內管線也符合日本最新耐震標準,最近一次定期檢查是在今年3月,過去未曾發生漏氣事故。事發後,公司已要求全日本所有永旺商場全面檢查瓦斯設備。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。值得注意的是,爆炸位置並非位於使用瓦斯的美食街,而是集中在2樓南側、電影院對面的服飾及雜貨店區域。不過,供應餐飲區的LP瓦斯主管線正好穿越該區域,因此主管線是否因地震受損而造成瓦斯外洩,也成為調查重點之一。曾任東京消防廳警防部長的防災專家佐藤康雄分析,目前事故可能有三種原因:第一,強震導致電力或機械系統故障,使瓦斯遮斷閥未正常作動;第二,遮斷閥本身沒有故障,但地震震度未達設定啟動條件,因此未切斷供氣;第三,即使遮斷閥已正常啟動,建築主配管仍可能因連續強震發生位移或破裂,導致管線內殘留的LP瓦斯持續外洩。佐藤康雄指出,熊本強震後約80分鐘內仍持續發生多次強烈餘震,增加主管線受損風險,而LP瓦斯因比空氣重,容易滯留在建築物低處,只要遇到電火花或其他火源,就可能瞬間引發劇烈爆炸。此外,商場建築受損嚴重,搜救人員必須因應餘震多次暫停作業、反覆撤離,以防止二次坍塌,在兼顧安全的情況下持續利用生命探測器、內視鏡等設備,全力把握災後黃金72小時,搜尋可能仍受困的民眾,同時釐清爆炸真正原因。
徐若熙動刀治療!軟銀估需休養復健2至3個月 球季例行賽、亞運報銷
日職福岡軟銀鷹隊15日透過社群平台發文宣布,台灣旅日好手徐若熙目前已接受開刀治療腰部傷勢,預計需2至3個月才能重返球場。軟銀球團表示,「徐若熙投手因右側第五腰椎至薦椎椎間盤突出,今日於兵庫縣尼崎市的醫院進行經椎板間全內視鏡椎間盤切除手術治療,手術已順利完成。」球團預計徐若熙需2至3個月的康復期後,才能重返球場,意味著今年球季的例行賽提早報銷。徐若熙季前以3年總值約15億日圓的大型合約加盟軟銀鷹,本季出賽6場,戰績2勝3敗,防禦率4.99,今年6月底徐若熙曾因腰部傷勢,短暫返台尋求第二醫療意見評估,最終選擇動刀治療。完成手術治療後徐若熙預估將休養2至3個月,除無緣本季例行賽外,也幾乎確定無法參加亞運賽事,對此總教練湯登凱向媒體透露不會勉強徵召球員,中華棒協也表示亞運對於傷兵遞補有規範,只要提出醫療證明,即可更換名單。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫:可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾,半夜常因鼻塞驚醒,以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現,不僅罹患過敏性鼻炎,還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後,鼻塞及過敏症狀明顯改善,睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出,目前正值梅雨季末、盛夏初期,濕度、溫差變化及塵蟎活躍,都容易使過敏性鼻炎惡化,近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示,過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病,成人盛行率約2至3成,兒童超過3成,20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外,也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀,部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原,必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示,目前治療仍以藥物控制為主,多數患者症狀可獲改善,但藥物主要控制症狀,無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎,下鼻甲可能肥厚,進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者,可依病況評估手術治療。其中,下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞;若合併接受後鼻神經燒灼治療,則可透過內視鏡導引,以低溫處理與過敏反應相關的神經分支,降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎,進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀,也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒,若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作,甚至影響睡眠與日常生活,不要誤以為只是換季或感冒,應及早至耳鼻喉科接受評估,依病情選擇合適治療方式,才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒!醫:恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關! 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌,並奪走2千多條人命,而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調,胃癌絕非一朝一夕突然發生,幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎,才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起,國民健康署提供45至74歲民眾,終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,有助提早發現高風險族群,降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出,許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡,其實此次公費採用的是糞便抗原檢測,屬非侵入性檢查,不需空腹、麻醉或接受內視鏡,只要依照流程完成採便即可;若同時符合大腸癌篩檢資格,也可向醫療院所詢問,是否一併安排,提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示,若檢測結果為陽性,不代表已罹患胃癌,而是應盡快回診,由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程,不可自行停藥,並依醫囑確認是否成功根除,以提升治療效果。陳信佑醫師強調,幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀,僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀,透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略,國際研究已證實,能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒,除了把握公費篩檢機會,也應從生活習慣降低胃癌風險,包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品,戒菸、戒酒、避免嚼檳榔,並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史,或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變,應積極與醫師討論,是否安排胃鏡追蹤。此外,幽門螺旋桿菌主要經口傳播,建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具,共同生活者若有人檢測陽性,也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀,應儘早就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路!幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明(6日)將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會,以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露,這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親,林凡至今仍難掩遺憾,並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓,導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」,經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露,父親一開始只有乾咳症狀,全家一度以為是過敏或胃食道逆流,直到後來因白血球指數過高轉往大醫院,經歷抽骨髓、電腦斷層檢查,才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」,必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術,但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸,坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積,林凡自曝前陣子身體也發出抗議,健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力?她展現幽默直率的一面笑說:「會啊!剛剛差點要說常常,但一定都會有的啦!」熱愛運動的她,2023年為了籌備音樂會展開密集訓練,一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺,不料音樂會結束後,林凡只要久坐起身或上下樓梯,右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損,「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」,十字韌帶也變鬆,痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後,林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲,深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬,如今雖然好轉,但半月板已無法長回來,必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說:「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例,一名年約30歲的男子去野外游泳,返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形,迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭,所幸經緊急手術後順利取出,才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院(Techo Santepheap NationalHospital)日前在臉書分享一起驚悚病例,一名男患者到天然湖泊游泳數日後,陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐,隨即到醫院檢查。經過精密檢查,醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動;醫師隨後安排內視鏡手術,順利將這隻吸血活體取出,男患者術後恢復狀況良好。事實上,東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件,院方對此指出,這類病例在臨床上相當少見,通常是水蛭在宿主戲水時,順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此,院方特別呼籲,民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時,務必提高警覺,避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物,而部分水蛭會附著在宿主身上吸血,吸血時會緊緊吸住,直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬,應先去除水蛭,再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口,傷口可能因抗凝血因子的原因,會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀,應馬上就醫治療。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
手術室失守2/中榮否認廠商執刀遭檢方打臉 患者引骨髓炎喪命好慘
台中榮民總醫院身為六都醫學中心之一,卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀,CTWANT今年1月獨家批露後,台中榮總組成專案小組追查,1月15日公布調查結果,聲稱院方均無容任廠商代表進行醫療行為,台中地檢署介入偵辦後,5月13日依法起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人,中榮慘遭打臉,突顯其長期縱容、包庇、容留密醫執刀。起訴書指出,最早至2023年3月起,有13名患者前往台中榮總神經外科就醫,進行「經皮內視鏡腰椎間盤部分切除術」或「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」,均因腰痛、骨刺等因素,尋求楊孟寅與鄭文郁的協助,未料花費高額手術費用,楊、鄭2人還曾親口向病患強調會親自執刀,但等麻醉上台後執刀的卻是無照醫材商,讓患者事後得知均無法接受。台中榮總院長傅雲慶在楊孟寅與鄭文郁交保後,首度公開道歉,並對2人停職,後續2人均已復職。(圖/報系資料照)在被無照醫材商開刀的13名患者中,有5名患者術後並未復原,其中一人術後因骨髓炎遲遲無法回復到安全值,經多月治療仍不見好轉,最終於開刀4個月後不幸去世。據悉,患者A在給楊孟寅開刀後,其腰椎持續疼痛,數次回診均無法改善,只能求助他院其他神經外科醫師協助,並再次手術後才康復。另一名患者B也同樣在接受楊孟寅手術後並未復原,楊孟寅表示因在手術過程中漏放某項物品,要求患者進行二次手術,2次手術花費32萬餘元,卻在術後痛到無法行走,最後只能求助他院,由其他神經外科醫師幫其手術才逐漸恢復行走能力,期間多次向楊孟寅反映,卻被楊孟寅回以,「那就躺著啊」。還有一名患者C於2025年10月接受楊孟寅的脊椎手術,術後卻因腹部鼓脹,由其他醫師裝設鼻胃管,將胃部東西引流,但其骨髓炎發炎指數因無法回復到安全值,骨髓膿液無法根除,最終在2026年1月病逝,家屬期間也曾詢問楊孟寅是針對哪一處脊椎處理,但楊孟寅卻根本答不出來。而另一名患者D則在接受鄭文郁手術後回診看X光片,發現骨釘與手術後的弧度有別,多次詢問鄭文郁均被告知因拍攝角度不同所致,最後因回診時由其他醫師代診,才發現手術部位的螺絲根本早已鬆脫。各醫學中心手術室進出規範中,僅有中榮廠商進出不須上簽,而中榮在CTWANT披露醫材商代刀後,第一時間成立專案小組竟指並無容任廠商執刀之事。(圖/民眾提供)對此,相關事件經媒體曝光後,台中榮總第一時間對外說明表示,因影片模糊,對於影片中的時間、地點、醫師身分與廠商身分均須進一步確認,後續甚至有批評聲浪指出相關影片均為遭惡意借位剪輯變造,並指出與院方內鬥有關。儘管後續台中榮總組成專案小組偵辦,並在今年1月15日出具調查結果,認定均無容忍廠商代表進行醫療行為,然而經台中地檢署介入偵辦後,打臉台中榮總的調查報告,認定與事實結果不符,並在查扣的手機中發現神經外科科主任楊孟寅涉嫌與涉案之陳姓醫材商有滅證之舉動。其中,檢調約談相關住院醫師、麻醉護理師等到案說明,幾人起先均否認有廠商進入手術室執刀之事,聲稱應為廠商在調整、測試器材,調整完就會退出藍線區域,不會碰觸病人,直到調查官拿出影片,才改口承認廠商確實在執行醫療行為,均為受在場醫師指示。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪,起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
手術室失守1/無照上刀一次拿3萬!醫師竟淪莊家抽頭 3年13人受害
CTWANT今年1月接獲爆料,台中榮民總醫院貴為六都醫學中心之一,卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀,自己則在一旁納涼。台中地檢署5月13日依違反醫師法等罪起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人,揭露醫材商為拚生存,「買器材贈執刀服務」,經統計遭綽號「小老鼠」的陳姓醫材商代刀的病患3年間就高達13人,而小老鼠只要每上一台刀,就可獲得3萬元費用。台中榮總神經外科科主任楊孟寅(前)與鄭文郁(後)被爆出放任無照廠商上台執刀,遭台中地檢署約談,訊後均以100萬元交保。(圖/報系資料照)起訴書指出,陳姓醫材商不具醫師資格,卻堂而皇之的在楊孟寅與鄭文郁的授權下,進入手術台內直接上桌替病人執刀,進行「經皮內視鏡腰薦椎間盤部分切除術」、「開放式2節以上腰椎關節由後側進入前柱融合術」、「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」。綽號小老鼠的陳姓醫材商,為讓醫師楊孟寅與鄭文郁等人能向病患推薦使用自家的醫療器材,以「買器材贈代刀服務」,長期代替楊、鄭2人執刀手術,讓楊、鄭2人可以不用刷手上刀,在一旁納涼等待手術結束,其中一次手術中,科主任鄭文郁不但未刷手、未穿著無菌服,在一旁的小房間內觀看核磁共振影像。而陳姓醫材商協助代刀,每次還可獲得3萬元的費用,除執行手術中較為困難之核心部分外,還得同時指導住院醫師,誇張至極。醫材商業務指出,公司會固定從醫材營業額中撥取2、3成給楊孟寅與鄭文郁作為公關費。(圖/報系資料照)而不僅僅只是陳姓醫材商上台代刀獲得費用,另一名醫材商業務也曾接受鄭文郁指示,上台代刀,從而獲得2946元的手術費用,他也同時坦言,會接受醫師指示代刀是為讓醫師能繼續向病患推薦使用公司醫材,且公司還會在特定期間內將醫材銷售金額的2、3成,提撥為公關費給予鄭文郁與楊孟寅在內等醫師。其中,調查官前往搜索時扣下一個寫有楊、鄭2人名字、內裝有現金的信封,就是公司要給2人的費用。離譜的是,楊孟寅與鄭文郁2人明知手術均由「密醫」執行,卻仍利用職務之便向醫院承辦人員申報健保保險給付,從而獲得「手術費」與「診察費」。對此,台中地檢署檢察官也痛批楊孟寅與鄭文郁2人犯後仍避重就輕,直到遭檢方聲押,於羈押庭時才改口承認讓廠商代刀之事實,「將人命轉化為商品」,以自身醫術尚需精進為由,讓不具有醫師資格,未經醫師完整訓練之醫材商或業務上台執刀,甚至還未刷手上刀,若真發生大出血、過敏休克等併發症,廠商無法及時處理,2人要接手也來不及,一旦發生醫療糾紛,病患難以確認是醫師失誤還是廠商操作不當,突顯出2人對於怠於精進醫療之能,仰賴廠商技術支撐。檢方指出,楊、鄭2人還同時為中興大學學士後醫學系之臨床醫學教師,卻在手術中帶領住院醫師時,對學生傳達出「委由廠商代刀,輕鬆又可獲取利潤」的錯誤價值觀。根據起訴書指出,經查楊、鄭2人詐領手術費、醫師健保給付為15萬2731元、病患自費額187萬1362元,總計約202萬餘元,初步估算楊孟寅從中獲利之不法所得為65萬2479元、鄭文郁則為98萬1614元,後續也將追徵價額繳回。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪,起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
放任無照廠商代刀遭起訴!中榮2醫師照常看診手術 衛生局:移付懲戒
台中榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁,遭控放任無照廠商進手術室代為開刀,台中地檢13日起訴2人並求處重刑,而2人目前已恢復看診和手術,台中榮總表示,一切依主管機關規定辦理,衛生局則針對涉案醫師詐領健保部分,移付醫師懲戒委員會審理。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務。但鄭、楊為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,在收取廠商公關費後,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質,13日遭檢方起訴並求處重刑。而目前鄭、楊2醫師已恢復看診和手術,台中榮總表示,尊重司法調查結果並靜待判決,院方立場為毋枉毋縱、依法辦理且絕不寬貸。院方強調,現已加強手術室管理辦法,建立即時通報系統與紀律要求,並落實各項管制作為以維護病人安全。至於2名醫師是否停診或停刀,中榮重申將依據主管機關之規定辦理。衛生局則表示,此案已依《醫師法》第28-4條規定,將涉案的楊與鄭2名醫師處停業1個月處分;中榮違反醫療法第57條規定未盡管理督導之責,亦裁罰醫院10萬元罰鍰;涉案醫師詐領健保部分,將依《醫師法》第25條移付醫師懲戒委員會審理。衛生局將持續依法稽查轄內醫療院所,以維護醫療品質及市民就醫安全為最高原則。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室,代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀,台中地檢署深入調查於13日偵結,發現楊,鄭收取公關費後,允許業者進手術室「代刀」,不法所得逾196萬元,依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴,並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務,但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出,5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行,依法不得申請健保給付,竟共同隱匿「廠商代刀」之事實,利用不知情的醫院承辦人員,向衛生福利部中央健康保險署,申領診察費及手術費,更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為,導致病患支付高額自費醫材和手術費用,全案不法所得達196萬7039元。檢方發現,醫材廠商為確保醫材銷售利潤,由陳、林等3人代醫師執行手術勞務;相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項,作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式,不僅破壞醫療專業倫理,更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為,楊、鄭身為醫學中心資深醫師,受病患高度信任,理應恪遵醫療專業倫理及法令規範,竟罔顧病患生命、身體安全,將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為,委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行,嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄,仍再犯本案,且犯罪情節重大,足認其法治觀念薄弱,惡性非輕,檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示,3名廠商均明知自身不具醫師資格,竟仍進入手術室執行核心醫療行為,將攸關病患生命安全之醫療手術,淪為配合醫材銷售及商業利益之手段,對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅,審酌3人主動陳報犯罪所得,且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元,林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元,另名林姓被告為公司業務,領取固定薪資,尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行,並試圖填補財產損害,惡性已有部分減輕,建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲,醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性,攸關民眾生命安全與健康權益,非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售,而容任不具資格之人員介入手術,破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪,必將積極偵辦、嚴正追訴,依法從嚴追究刑事責任,絕不寬貸,以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
耳悶好幾個月! 醫檢查驚見「耳膜長出黃色黴菌」:發霉了
耳朵悶悶的不舒服,或出現搔癢、異物感,不一定只是耳垢或進水造成。就有一名男子因耳朵反覆出現耳悶不適就醫,沒想到檢查後,竟發現現耳膜上長出一大圈黃色、長毛的黴菌。對此,醫師也提醒,台灣環境潮濕,耳朵其實是黴菌偏愛孳生的部位之一,如若長期耳悶千萬別輕忽。弘育聯合診所於臉書粉專發文表示,有位中年男性患者,耳朵曾經接受過手術,由於近幾個月時常覺得耳悶不適,因此到診所就醫,經過耳內視鏡檢查,發現該患者以前動過手術的地方,也就是耳膜的位置,長了一大圈黃色、長毛的「黴菌」。診所指出,那一圈「黴菌」代表發霉了,經過醫師清除黴菌後,該患者的症狀也解除了。診所說明,台灣環境潮濕,耳朵也是黴菌喜歡生長的地方,在臨床上外耳黴菌感染常常延伸到耳膜上,相對不好治療,而處理耳膜上黴菌的技術門檻高,建議找耳鼻喉科醫師求助,若持續耳悶未改善,應儘早找專科醫師檢查。根據《ETtoday健康雲》報導,診所醫師也提醒,如果洗完澡後發現耳朵進水,只要用吹風機吹乾即可,切勿使用棉花棒狂挖;若耳朵經常在洗澡時進水,可以考慮戴著耳塞洗澡。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
60歲男生活健康「頸部突長無痛腫塊」竟是癌 醫揭原因
一名60歲男性企業主平日不菸不酒、作息規律且維持運動習慣,卻在某天晨起盥洗時發現左側頸部微腫。就醫檢查後,竟發現為長達12公分的條狀巨大腫瘤,經切片確診為轉移性鱗狀細胞癌。衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科醫師鄧政宗提醒,頸部若出現無痛且持續變大的腫塊,應儘速就醫檢查。養生仍可能罹癌 頸部腫塊竟達12公分鄧政宗醫師表示,該名患者生活習慣良好,未有抽菸、飲酒或嚼檳榔習慣,屬典型健康族群。初步在診所觸診發現約6×5公分腫塊,轉診後透過核磁共振(MRI)檢查,實際大小達12×5公分,但鼻咽內視鏡並未發現原發腫瘤。後續安排正子電腦斷層(PET-CT)全身檢查,仍未找到原發病灶,最終經頸部腫塊切片確診為轉移性鱗狀細胞癌,屬於「原發不明癌症」。目前醫療團隊已規劃以化學治療與放射線治療為主,並搭配中醫調理進行整體治療。原發不明癌症 臨床並不少見需積極追蹤鄧政宗醫師指出,「原發不明癌症」在頭頸部癌症中約占5%,臨床上並不罕見。研究顯示約有八成原發病灶位於口腔區域,因此即使初步檢查未發現腫瘤來源,仍需持續追蹤與評估,才能制定最適合的治療策略。菸酒檳榔風險高 頸部異常應及早就醫鄧政宗醫師提醒,抽菸與飲酒為頭頸部癌症的重要危險因子,罹癌風險可增加2至3倍,若同時合併檳榔使用,風險更可高達40倍。民眾若出現頸部無痛性腫塊持續變大,或合併聲音沙啞、喉嚨異物感等症狀超過兩週,應儘早就醫檢查,把握早期診斷與治療時機。【延伸閱讀】鱗狀細胞癌致暴瘦20公斤 跨腔室消化道微創手術成功治療舌側出現白斑藏警訊! 40歲男切片確診「鱗狀上皮細胞癌」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68284
6歲男童狂打呼又挑食 咽喉卡「雞蛋大腫瘤」!醫驚呼:未發育雙胞胎
大陸北京一名6歲男童小亮(化名)近半年來因嚴重打呼與挑食問題,被家長帶去就醫,經醫院檢查後,驚見其咽喉部竟藏有一顆如「雞蛋大」的畸胎瘤;這顆腫瘤不僅含有脂肪與軟骨組織,且體積大到幾乎完全阻塞氣管,醫師推測這可能是發育不全的雙胞胎胚胎殘留。醫療團隊緊急替小亮動手術,所幸順利切除這顆致命威脅,小亮在術後5天康復出院,恢復良好。根據陸媒《新聞坊》報導,來自北京的一名劉姓女子注意到6歲兒子小亮從半年前開始,有嚴重的睡眠呼吸中止症狀,打呼聲比成年人還大,且突然出現挑食的狀況,只願意吃稀飯、麵條等食物,不肯吃肉類。起初劉女與其他家人以為是遺傳或腺樣體肥大,結果到醫院檢查才發現小亮咽喉旁間隙內竟有一顆長度超過6公分的巨大腫瘤,當地醫院判斷手術難度過高,建議家長幫孩子轉院。劉女趕緊帶著小亮到上海復旦大學附屬兒科醫院求助,耳鼻喉頭頸外科副主任陳超指出,這顆腫瘤屬於生殖細胞構成的畸胎瘤,內部可清晰觀察到脂肪與軟骨成分,「這本該是一對雙胞胎,其中一個正常發育,另一個卻殘留在咽喉旁間隙發育成畸胎瘤。」陳醫師強調,畸胎瘤多見於腹腔,長在兒童咽喉部且體積如此巨大實屬罕見。影像顯示,男童約8公分的口咽腔已被6.6公分的腫瘤填滿,氣道僅剩一條縫隙,隨時有窒息致死的風險。面對這起棘手個案,醫療團隊面臨極大挑戰,由於腫瘤緊貼頸動脈,甚至已將頸動脈鞘壓迫至彎曲,術中極易引發大出血。院方隨即聯合麻醉科與重症醫學科,量身打造個體化手術方案,採取經口入路並結合內視鏡輔助技術,在避開重要血管的前提下,像「剝殼」般一點一滴將腫瘤分離,歷經3小時順利將這枚分為兩塊的腫瘤完整取出。手術成功後,小亮不僅呼吸恢復順暢,原本低迷的食慾也意外大增。劉女驚喜分享,孩子術後一直喊餓,以前不碰的固體食物現在都能大口品嚐,「看著他主動要吃饅頭,真的覺得非常幸運。」而院方表示,當初門診醫師一看報告便意識到事態嚴重,即刻聯繫專家進行會診並收治入院,才在鬼門關前搶回孩子一命。醫師最後提醒家長,雖然小亮的案例特殊,但兒童呼吸道梗阻問題不容小覷;若發現孩子睡覺時頻繁翻身、睡不踏實,或是為了呼吸順暢而採取特殊的「仰頭、拉直脖子」或趴睡體位,皆是明顯的呼吸梗阻徵兆。醫師呼籲一旦出現類似症狀或持續性打鼾,應儘速就醫檢查,避免腫瘤或腺體過度肥大引發生命危險。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症,方冠傑醫師指出,有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉,其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下,醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除,成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時,發現一顆「巨無霸息肉」,外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」,光是頭部有3公分,且擁有長柄,總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣,但方醫師表示,在醫學觀點上,這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明,切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊,利用高階內視鏡技術精準切除,讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調,大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」;據醫學統計,高達90%以上的大腸癌,都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋,這些息肉在初期多半無感,往往在無聲無息中生長,等到出現明顯症狀時,往往已發展至較難處理的癌症階段。因此,及早揪出並切除息肉,是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險,方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大,尤其是超過2公分時,其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高;以本次發現的「雷神之鎚」為例,若不予理會,後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術,就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」,對於患者的長期健康而言,具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖,呼籲國人應保持定期檢查的習慣,切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查,在息肉癌變前先行攔截,守護腸道健康;方醫師也建議,應將防癌觀念傳遞給親友,共同落實定期篩檢,才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
男友喉嚨卡3天咳出「詭異生物」嚇壞 全網見畫面抖爆:不如不知道
泰國1名網友近日在社群平台發文求助,表示男友連續3天感到喉嚨不適,原以為只是普通感冒或喉嚨發炎,未料在某次咳嗽後,竟從口中咳出1隻不明生物,讓2人當場嚇傻。畫面曝光後,不少網友直呼毛骨悚然,相關貼文迅速爆紅。泰國媒體Khaosod報導,原PO指出,男友先前僅抱怨喉嚨卡卡、略有刺癢感,並未特別在意,直到數日後突然將1隻奇怪的昆蟲咳出,才驚覺情況不尋常。她強調事件並非虛構,自己和男友當下也相當震驚,隨即拍照上網詢問網友意見,希望釐清該生物的真實身分。貼文吸引大批網友留言討論。不少人根據外觀判斷,認為該生物疑似為尚未成熟的蟑螂幼體,也有人推測可能是床蝨(臭蟲)。多數鄉民對此感到不寒而慄,直言「早知道還不如不知道」、「光想就起雞皮疙瘩」、「會不會是睡覺張嘴時跑進去的?」男子連續3天感到喉嚨不適,竟從口中咳出1隻不明生物。(圖/翻攝自Khaosod)除了猜測來源,也有網友提出可能原因,認為該生物或許是在進食時誤吞,或於睡覺張口時進入口腔,進而卡在喉嚨黏膜處,引發不適感。更有人留言提醒,若蟲子進入人體,恐代表居住環境中已有蟲源,建議應檢查家中衛生狀況,特別是床鋪與周遭環境。此外,許多網友也呼籲當事人儘速就醫,建議前往耳鼻喉科接受內視鏡檢查,以確認體內是否仍有殘留異物,避免潛在風險。有民眾更分享自身經驗,透露自己曾因耳朵異常就醫,最終發現昆蟲藏於耳道內,需由醫師取出處理。
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」!醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期,許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒,小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾,起初以為鼻炎發作,自行觀察20天後才察覺異狀就醫;經醫院精密檢查,證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」,意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告,若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療,恐引發致命的顱內感染,目前羅女經微創手術修補後,順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導,廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者,她向主治醫師表示,起初以為因氣候變化導致鼻炎,但隨後發現症狀相當反常;她指出,流出的鼻涕僅限於「單側」,且質地極為清亮透明,如清水一般。羅女接著說明,每當自己低頭或身體用力時,流涕的情況就會明顯加重;最令她生疑的是,這些液體若不慎滑入喉嚨,嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助,經頭顱CT與核磁共振(MR+MRV)檢查,醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損,部分腦組織已從缺口處「疝出」,並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋,人類大腦並非直接貼合顱骨,而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中;顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開,若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞,腦水便會順著縫隙流出,形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況,醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」,由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇,解剖構造極其複雜,增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口,主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」,利用內視鏡經鼻腔進入,直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置,先細心地清理疝出的病變組織,隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織,進行多層加固修補;手術過程中精準避開重要血管與神經,成功完成漏口封堵。術後複查顯示,羅女原先腦膜膨出的部位修復良好,術後積液也已吸收,不僅「流清涕」的狀況徹底消失,原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析,腦脊液鼻漏的病因可分為四大類,最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」;其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症;再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」;最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何,一旦出現漏洞,鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內,引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外,長期漏液也會導致顱內低壓,引發劇烈頭痛、噁心嘔吐,甚至造成腦組織擠壓受損,對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒,民眾若發現自己出現單側、反覆發作,且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕,特別是曾有頭部外傷史,或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時,切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療,以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟,早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。