內視鏡
」 手術 醫師 台中榮總 大陸 神經外科
男「拿55cm黃鱔塞肛門」腹痛10小時才就醫 醫一看腸道多處潰瘍
大陸浙江日前發生一起罕見醫療意外,一名男子將長55公分的活體黃鱔塞入肛門,忍受腹痛逾10小時才掛急診就醫。經醫療團隊會診並安排手術,透過內視鏡順利將異物「完整取出」,術後患者恢復良好並已平安出院。綜合陸媒報導,浙江台州恩澤醫療中心消化內科日前收治一名男患者,但他就醫初期僅說腹痛超過10小時,一度想隱瞞實情,經醫師耐心詢問,他才坦承把活體黃鱔塞入肛門。隨後經腹部電腦斷層檢查,發現其橫結腸至降結腸區域有明顯異常黑影,且局部腸壁已水腫模糊,不幸中的大幸是尚未出現明確腸穿孔。醫療團隊再用內視鏡檢查,發現該條55公分的黃鱔已橫跨男患者的多段腸道,且因滯留時間過長,腸道部分組織已經腐爛。由於腐爛組織在夾取時極易碎裂殘留,大幅增加了醫療團隊手術處置的難度與風險。此外,異物也對腸壁造成嚴重損傷,男患者的降結腸及乙狀結腸黏膜顯著充血糜爛,並伴隨多處長達6至15公分的潰瘍。所幸在醫療團隊謹慎操作下,手術中成功完整取出異物,未留殘渣。男患者術後恢復順利,2天後開始進食並順利出院。台州恩澤醫院消化內科主任特別提醒,不應將任何異物經肛門塞入體內,此行為極易造成腸道穿孔與嚴重感染,若發生意外應立即就醫,切勿因延誤而危及生命。
胰臟癌早期發現大不易!醫師示警「三階段進程」 出現這症狀就要小心
胰臟癌早期不易發現,常在診斷時已屬晚期或轉移,禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示一名50歲男子,原本糖尿病控制得宜,但一年半前開始血糖越來越高,近期還開始打胰島素,半年前因胃部不適去照胃鏡也沒大問題,吃胃藥、益生菌以及消化酵素都沒效,上腹部總覺悶脹,在體重慢慢瘦了5公斤後甚至連背部都出現疼痛問題,更因此看了復健科,最後超音波一照明顯胰臟腫瘤,肝臟裡面也有多顆腫瘤,檢查報告讓醫師嘆:「已經為時已晚」。林相宏在臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文提及此案例,並指出胰臟癌進程有三大階段,第一為血糖高,再來是上腹不舒服,最後出現背痛、體重下降狀況,「不幸的故事永遠是一開始吃藥控制血糖 ,去做胃鏡、吃了幾個月胃藥無效,背痛吃止痛藥看骨科復健科無效,最後體重下降發現已經來不及。」林相宏提到研究發現在診斷胰臟癌的三年前,血糖就會開始上升,可能是早期唯一的症狀,「尤其當你沒有家族史,莫名血糖開始升高,一定要小心胰臟。」林相宏進一步說明在第二階段上腹感到不適時不要只做胃鏡,「其實舒眠麻醉可以一起連同胰臟內視鏡超音波篩檢胰臟,才能早期篩檢出胰臟癌,準確度絕對超越腹部超音波,過程、風險跟麻醉胃鏡非常類似。」近期健保署才公布所有癌症歷程調查,胰臟癌最低,5年存活率僅9.8%,林相宏提醒早期發現仍是最大的困境,防範需要醫師跟病患共同的警覺。
1歲童狂抓耳就診!耳道口驚見「植物種子」 醫一照驚呆:發芽了
中國大陸北京市一名1歲幼兒近日因頻繁抓耳就醫。醫師檢查後竟在患者耳道深處發現多顆已經發芽的植物種子,而且異物緊貼耳膜,情況相當驚險。醫療團隊最後在全身麻醉下進行手術,僅花5分鐘便將所有種子完整取出,所幸耳道及耳膜均未受損。陸媒《農民日報》報導,該名幼兒近期經常出現抓耳朵的動作,但沒有明顯哭鬧、發燒等症狀。家長仔細觀察後,發現孩子耳道口竟有乾癟的植物種子,擔心耳內深處仍有異物,立即帶孩子前往首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心耳鼻喉頭頸外科就診。醫師陸穎霞以耳內視鏡檢查後發現,孩子耳道深處卡著多顆植物種子,且已牢牢嵌住並緊貼耳膜。由於孩子只有1歲,無法配合一般門診處置,加上異物位置深,若強行取出,可能造成耳道撕裂甚至耳膜損傷,因此醫療團隊決定安排全身麻醉手術,最後僅花約5分鐘,就順利將所有種子取出。令人驚訝的是,這些種子在耳道內已經吸收水分並開始發芽。術後檢查顯示,孩子耳道及耳膜完整,暫未發現對聽力造成長期影響的跡象。醫師表示,人體外耳道雖然看起來乾燥,但內部具有相對穩定的溫度與濕度,加上耳道分泌物及水氣,若植物種子意外進入,可能形成適合吸水膨脹甚至發芽的環境。尤其嬰幼兒耳道狹窄,細小異物一旦進入,容易卡在深處,難以自行排出。醫師提醒,1歲左右的幼兒正處於探索世界的階段,常透過抓取、含咬或塞入等方式認識物品,因此種子、豆類、玩具零件、紙屑甚至昆蟲,都可能成為耳鼻喉異物。值得注意的是,幼兒無法清楚表達不適,異物剛進入耳道時可能只有輕微搔癢、耳悶等症狀,家長容易忽略。若孩子突然頻繁抓耳、搖頭、煩躁哭鬧、拒絕側睡,甚至出現耳朵流液、流膿或對聲音反應變慢,都應提高警覺。醫師強調,若懷疑孩子耳內有異物,家長不要自行使用棉棒、鑷子等工具挖取,以免將異物推得更深或造成耳道、耳膜受傷,應盡快帶孩子就醫檢查,才能降低後續感染及聽力受損風險。
5歲妹誤吞4.5公分金條 「卡胃6小時」險釀穿孔、大出血
中國大陸北京市1名5歲女童日前不慎誤吞金條,長約4.5公分、重50克的黃金卡在胃部長達6小時。家長奔波多家醫院,因院方不具備急診胃鏡取出異物條件,最後轉送首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心。醫療團隊啟動急救綠色通道,最終透過胃鏡,在數分鐘內完整取出金條,所幸女童術後恢復良好。新華網報導,事件發生於8月16日,女童在家中意外吞下金條。由於金條質地堅硬、表面光滑且重量大,若長時間滯留在消化道,可能因持續壓迫或摩擦造成胃黏膜損傷,嚴重時甚至引發穿孔、大出血或消化道阻塞。家長帶著女童輾轉多家醫院後,最終緊急送往首都兒童醫學中心急診。此時距離誤吞異物已經約6小時,經腹部X光檢查,確認金條仍停留在胃腔內。接獲急診通知後,該院消化內科立即啟動消化道異物急救綠色通道。內視鏡團隊迅速集結,醫師廖偉偉立即趕往醫院,護理人員則同步完成內鏡設備調試,並準備圈套器、異物網籃及橡膠保護套等器械。醫務處、麻醉科也同步啟動相關準備,從接獲通知到手術就緒,各環節爭分奪秒。術前,主任鐘雪梅帶領團隊評估金條的大小、形狀及女童年齡,預判直接以圈套器取出的可能性。不過,由於金條表面光滑、重量較重,操作時可能發生滑脫,因此團隊也事先準備橡膠保護套作為備案,以降低取出過程中刮傷食道及胃部的風險。手術在全身麻醉下進行。內視鏡進入胃部後,醫師確認金條位置,並在狹窄的操作空間中,以圈套器穩定夾住異物,再沿著消化道生理腔道緩慢退出。經過團隊密切配合,僅數分鐘便將長4.5公分、重50克的金條完整取出。術後女童生命徵象穩定,未出現明顯不適,經留院觀察後恢復良好。醫師提醒,金屬異物若體積大、重量重或邊緣尖銳,滯留時間越久,造成消化道損傷的風險越高。鐘雪梅表示,這次能順利救治,關鍵在於急救綠色通道快速啟動及團隊即時處置,對於高風險消化道異物,及時進行內鏡微創取出是重要治療方式。
20歲男拔完智齒狂流膿飄惡臭 醫曝一個傷口引細菌攻鼻竇
拔完智齒竟鼻塞流膿、聞到惡臭?一名20多歲男子拔除右側上排智齒後,右鼻持續流出黃色濃稠鼻涕且有明顯異味,轉診耳鼻喉科證實為拔牙引發的「齒源性鼻竇炎」。所幸經醫師施行功能性鼻竇內視鏡手術清創引流,順利恢復鼻竇功能。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專發文表示,近期收治一名患者,在門診時患者右側鼻竇開口持續流出膿液;經採集分泌物培養並調整用藥,但症狀未見改善。經電腦斷層檢查發現,其右側上頜竇已被膿液塞滿,且拔牙處的上頜竇底部出現骨性缺損。因用藥治療效果不佳且經牙科確認拔牙傷口已癒合,陳醫師決定為其進行「功能性鼻竇內視鏡手術」;從鼻腔擴大阻塞開口,引流並沖洗積膿,順利讓鼻竇恢復正常通氣與引流。陳醫師指出,上排牙根與上頜竇底部僅一層骨壁之隔,拔除上排牙齒可能形成「口竇相通」;若開口未順利癒合演變成「口竇瘻管」,口腔細菌便會侵入上頜竇造成齒源性鼻竇炎。陳醫師說明,齒源性鼻竇炎多為單側發作,原因包含蛀牙、牙周病等牙齒疾病,以及拔牙、植牙或鼻竇增高術等療程。若民眾於上排牙齒治療後,同側鼻子出現鼻塞、濃涕或臭味應提高警覺。最後,陳醫師強調,牙科與耳鼻喉科為重要合作夥伴,無論是拔牙後口竇相通或植牙評估,皆需兩科共同把關。部分患者須處理牙齒或進行鼻竇手術,雙科共同治療才能真正控制感染、降低復發率。
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
6成人不知道!夏天流汗不等於燃脂 研究曝代謝下降關鍵
即將進入8月,天氣也越來越熱,有不少民眾看見自己狂流汗,都開心以為代謝提升、減脂有望;但食安專家韋恩引述一項日本調查研究指出,夏季人體無須耗費多餘熱量維持體溫,基礎代謝率反而會下降,流汗只是身體散熱調節機制的表現,不等於燃脂。韋恩透過臉書粉專「韋恩的食農生活」分享日本食品公司達能(Danone)日前發布「夏季代謝與腸道環境意識」報告,針對600名20至60歲民眾進行調查。結果顯示,高達91%的受訪者希望在夏季減重或燃脂,其中50多歲族群意願最高;然而,有60%的受訪者誤以為「夏天代謝較易提升」,且其中近8%的人認為主因是「容易流汗」,顯示多數民眾對於夏季生理代謝機制存在普遍認知落差。日本消化器內視鏡學會專科醫師今村甲彥針對該調查表示,人體在氣溫較高的環境下,不需額外花費力氣產熱,因此代謝反應其實會相對趨緩。許多人流汗後產生「正在燃燒脂肪」的錯覺,但排出汗水只是單純的水分流失與降溫反應,若未補充足夠水分,不僅無法達到減重效果,還可能影響身體正常運作。從生理機制來看,韋恩說明,人體維持體溫主要仰賴棕色脂肪組織進行「非顫抖性產熱」。研究顯示,棕色脂肪在低溫環境下會被大幅活化,透過燃燒能量產生熱能以禦寒;到了炎熱夏天,由於缺乏低溫刺激,身體不需要棕色脂肪頻繁運作,相關的能量消耗自然隨之減少。國際權威期刊如《美國生理學會期刊》與《美國人類生物學期刊》的研究皆證實,棕色脂肪主導的產熱效率具有顯著季節性,冬天遠比夏天活躍。韋恩進一步指出,台灣夏季悶熱潮濕,大多數民眾長時間待在冷氣房或車廂內,體溫調節的需求進一步降低;他提醒,民眾若想在夏天維持良好代謝,切勿寄望於排汗帶來的心理安慰,而應從均衡飲食、控制熱量攝取以及維持規律的日常運動量著手,才能真正達成健康減重的目標。
熊本AEON爆炸7死!防衛省公開內部影像 3大原因調查中
日本熊本縣28日發生規模7.1強震,截至30日下午已造成34人死亡、120人受傷,其中嘉島町「永旺夢樂城熊本(AEON Mall Kumamoto)」爆炸坍塌事故已釀成7人死亡、5人受傷,成為此次地震最嚴重的單一建築災害之一。隨著日本防衛省公開商場內部搜救影像,建築物嚴重受損的情況首度曝光;另一方面,警方、消防及專家也正鎖定LP瓦斯外洩等三大方向,全面調查爆炸真正原因。消防人員與重型機具持續在永旺夢樂城熊本瓦礫堆中搜索失聯者,把握黃金72小時救援。綜合NHK、《全日本新聞網》(ANN)等日媒報導,熊本縣災害對策本部30日下午公布最新災情,全縣死亡人數已增至34人、120人受傷,其中八代市日本製紙工廠煙囪倒塌造成8人罹難,而嘉島町永旺夢樂城熊本則因地震後爆炸及建物坍塌,已造成7人死亡、5人受傷,目前仍持續搜索是否還有失聯者。日本防衛省30日公開長約12分鐘的商場內部搜救畫面,只見館內各樓層一片狼藉,不少店鋪早已人去樓空,天花板被炸出巨大破洞,鋼骨、管線外露,大量商品、貨架及建材散落滿地。受損最嚴重的2樓更出現大面積坍塌,涵蓋美食街、電影院、服飾店及雜貨店等區域,消防人員與重型機具仍持續在瓦礫堆中搜尋生命跡象。消防人員與重型機具持續在永旺夢樂城熊本瓦礫堆中搜索失聯者,把握黃金72小時救援。熊本縣政府表示,搜救人員30日上午6時30分左右,再於瓦礫中尋獲2名受困者,其中1人救出後確認死亡,另1人經搶救後仍傷重不治,使商場事故死亡人數增至7人。目前累計已有12人獲救,其中7人罹難、5人受傷,警方研判建築物內仍可能有人受困,因此持續以南側中央受損最嚴重區域作為搜救重點。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。事發時在商場1樓工作的20多歲女員工回憶,強震發生後,商場立即引導顧客與員工疏散,她一度撤離到戶外,之後又返回店內拿取私人物品並準備關閉電源。就在第二次準備離開時,她突然聞到濃烈瓦斯味,立刻意識到情況不對,趕緊從北側餐廳街出口逃生。約10分鐘後,一聲巨響傳來,眼前餐飲店玻璃瞬間全部炸裂飛散,她趕緊與附近一個家庭一起逃往停車場最深處避難,幸運逃過一劫。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。事故發生後,不少失聯者家屬也守候在商場外。一名30多歲男子表示,他的家人在2樓服飾店工作,地震發生後曾短暫通話,對方表示正準備撤離,但爆炸發生後便完全失去聯繫,目前只能守候現場,希望家人仍受困建築內,等待救援人員盡快找到。針對爆炸原因,AEON社長吉田昭夫表示,商場館內及餐飲區使用的是LP瓦斯(液化石油氣),並非都市瓦斯。由於LP瓦斯比空氣重,若外洩容易聚集在低窪空間,不像都市瓦斯會向上擴散,一旦遇到火源便可能瞬間引發猛烈爆炸。館外設有自2005年開業以來持續使用的大型LP瓦斯儲槽,理論上地震發生時,儲槽端與餐飲區兩端的遮斷閥都應自動切斷供氣;館內管線也符合日本最新耐震標準,最近一次定期檢查是在今年3月,過去未曾發生漏氣事故。事發後,公司已要求全日本所有永旺商場全面檢查瓦斯設備。商場爆炸後內部嚴重毀損,大量商品散落、鋼骨外露,防衛省首度公開搜救影像。值得注意的是,爆炸位置並非位於使用瓦斯的美食街,而是集中在2樓南側、電影院對面的服飾及雜貨店區域。不過,供應餐飲區的LP瓦斯主管線正好穿越該區域,因此主管線是否因地震受損而造成瓦斯外洩,也成為調查重點之一。曾任東京消防廳警防部長的防災專家佐藤康雄分析,目前事故可能有三種原因:第一,強震導致電力或機械系統故障,使瓦斯遮斷閥未正常作動;第二,遮斷閥本身沒有故障,但地震震度未達設定啟動條件,因此未切斷供氣;第三,即使遮斷閥已正常啟動,建築主配管仍可能因連續強震發生位移或破裂,導致管線內殘留的LP瓦斯持續外洩。佐藤康雄指出,熊本強震後約80分鐘內仍持續發生多次強烈餘震,增加主管線受損風險,而LP瓦斯因比空氣重,容易滯留在建築物低處,只要遇到電火花或其他火源,就可能瞬間引發劇烈爆炸。此外,商場建築受損嚴重,搜救人員必須因應餘震多次暫停作業、反覆撤離,以防止二次坍塌,在兼顧安全的情況下持續利用生命探測器、內視鏡等設備,全力把握災後黃金72小時,搜尋可能仍受困的民眾,同時釐清爆炸真正原因。
徐若熙動刀治療!軟銀估需休養復健2至3個月 球季例行賽、亞運報銷
日職福岡軟銀鷹隊15日透過社群平台發文宣布,台灣旅日好手徐若熙目前已接受開刀治療腰部傷勢,預計需2至3個月才能重返球場。軟銀球團表示,「徐若熙投手因右側第五腰椎至薦椎椎間盤突出,今日於兵庫縣尼崎市的醫院進行經椎板間全內視鏡椎間盤切除手術治療,手術已順利完成。」球團預計徐若熙需2至3個月的康復期後,才能重返球場,意味著今年球季的例行賽提早報銷。徐若熙季前以3年總值約15億日圓的大型合約加盟軟銀鷹,本季出賽6場,戰績2勝3敗,防禦率4.99,今年6月底徐若熙曾因腰部傷勢,短暫返台尋求第二醫療意見評估,最終選擇動刀治療。完成手術治療後徐若熙預估將休養2至3個月,除無緣本季例行賽外,也幾乎確定無法參加亞運賽事,對此總教練湯登凱向媒體透露不會勉強徵召球員,中華棒協也表示亞運對於傷兵遞補有規範,只要提出醫療證明,即可更換名單。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫:可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾,半夜常因鼻塞驚醒,以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現,不僅罹患過敏性鼻炎,還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後,鼻塞及過敏症狀明顯改善,睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出,目前正值梅雨季末、盛夏初期,濕度、溫差變化及塵蟎活躍,都容易使過敏性鼻炎惡化,近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示,過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病,成人盛行率約2至3成,兒童超過3成,20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外,也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀,部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原,必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示,目前治療仍以藥物控制為主,多數患者症狀可獲改善,但藥物主要控制症狀,無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎,下鼻甲可能肥厚,進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者,可依病況評估手術治療。其中,下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞;若合併接受後鼻神經燒灼治療,則可透過內視鏡導引,以低溫處理與過敏反應相關的神經分支,降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎,進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀,也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒,若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作,甚至影響睡眠與日常生活,不要誤以為只是換季或感冒,應及早至耳鼻喉科接受評估,依病情選擇合適治療方式,才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒!醫:恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關! 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌,並奪走2千多條人命,而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調,胃癌絕非一朝一夕突然發生,幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎,才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起,國民健康署提供45至74歲民眾,終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,有助提早發現高風險族群,降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出,許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡,其實此次公費採用的是糞便抗原檢測,屬非侵入性檢查,不需空腹、麻醉或接受內視鏡,只要依照流程完成採便即可;若同時符合大腸癌篩檢資格,也可向醫療院所詢問,是否一併安排,提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示,若檢測結果為陽性,不代表已罹患胃癌,而是應盡快回診,由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程,不可自行停藥,並依醫囑確認是否成功根除,以提升治療效果。陳信佑醫師強調,幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀,僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀,透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略,國際研究已證實,能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒,除了把握公費篩檢機會,也應從生活習慣降低胃癌風險,包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品,戒菸、戒酒、避免嚼檳榔,並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史,或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變,應積極與醫師討論,是否安排胃鏡追蹤。此外,幽門螺旋桿菌主要經口傳播,建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具,共同生活者若有人檢測陽性,也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀,應儘早就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路!幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明(6日)將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會,以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露,這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親,林凡至今仍難掩遺憾,並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓,導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」,經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露,父親一開始只有乾咳症狀,全家一度以為是過敏或胃食道逆流,直到後來因白血球指數過高轉往大醫院,經歷抽骨髓、電腦斷層檢查,才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」,必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術,但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸,坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積,林凡自曝前陣子身體也發出抗議,健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力?她展現幽默直率的一面笑說:「會啊!剛剛差點要說常常,但一定都會有的啦!」熱愛運動的她,2023年為了籌備音樂會展開密集訓練,一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺,不料音樂會結束後,林凡只要久坐起身或上下樓梯,右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損,「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」,十字韌帶也變鬆,痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後,林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲,深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬,如今雖然好轉,但半月板已無法長回來,必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說:「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例,一名年約30歲的男子去野外游泳,返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形,迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭,所幸經緊急手術後順利取出,才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院(Techo Santepheap NationalHospital)日前在臉書分享一起驚悚病例,一名男患者到天然湖泊游泳數日後,陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐,隨即到醫院檢查。經過精密檢查,醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動;醫師隨後安排內視鏡手術,順利將這隻吸血活體取出,男患者術後恢復狀況良好。事實上,東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件,院方對此指出,這類病例在臨床上相當少見,通常是水蛭在宿主戲水時,順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此,院方特別呼籲,民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時,務必提高警覺,避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物,而部分水蛭會附著在宿主身上吸血,吸血時會緊緊吸住,直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬,應先去除水蛭,再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口,傷口可能因抗凝血因子的原因,會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀,應馬上就醫治療。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
手術室失守2/中榮否認廠商執刀遭檢方打臉 患者引骨髓炎喪命好慘
台中榮民總醫院身為六都醫學中心之一,卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀,CTWANT今年1月獨家批露後,台中榮總組成專案小組追查,1月15日公布調查結果,聲稱院方均無容任廠商代表進行醫療行為,台中地檢署介入偵辦後,5月13日依法起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人,中榮慘遭打臉,突顯其長期縱容、包庇、容留密醫執刀。起訴書指出,最早至2023年3月起,有13名患者前往台中榮總神經外科就醫,進行「經皮內視鏡腰椎間盤部分切除術」或「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」,均因腰痛、骨刺等因素,尋求楊孟寅與鄭文郁的協助,未料花費高額手術費用,楊、鄭2人還曾親口向病患強調會親自執刀,但等麻醉上台後執刀的卻是無照醫材商,讓患者事後得知均無法接受。台中榮總院長傅雲慶在楊孟寅與鄭文郁交保後,首度公開道歉,並對2人停職,後續2人均已復職。(圖/報系資料照)在被無照醫材商開刀的13名患者中,有5名患者術後並未復原,其中一人術後因骨髓炎遲遲無法回復到安全值,經多月治療仍不見好轉,最終於開刀4個月後不幸去世。據悉,患者A在給楊孟寅開刀後,其腰椎持續疼痛,數次回診均無法改善,只能求助他院其他神經外科醫師協助,並再次手術後才康復。另一名患者B也同樣在接受楊孟寅手術後並未復原,楊孟寅表示因在手術過程中漏放某項物品,要求患者進行二次手術,2次手術花費32萬餘元,卻在術後痛到無法行走,最後只能求助他院,由其他神經外科醫師幫其手術才逐漸恢復行走能力,期間多次向楊孟寅反映,卻被楊孟寅回以,「那就躺著啊」。還有一名患者C於2025年10月接受楊孟寅的脊椎手術,術後卻因腹部鼓脹,由其他醫師裝設鼻胃管,將胃部東西引流,但其骨髓炎發炎指數因無法回復到安全值,骨髓膿液無法根除,最終在2026年1月病逝,家屬期間也曾詢問楊孟寅是針對哪一處脊椎處理,但楊孟寅卻根本答不出來。而另一名患者D則在接受鄭文郁手術後回診看X光片,發現骨釘與手術後的弧度有別,多次詢問鄭文郁均被告知因拍攝角度不同所致,最後因回診時由其他醫師代診,才發現手術部位的螺絲根本早已鬆脫。各醫學中心手術室進出規範中,僅有中榮廠商進出不須上簽,而中榮在CTWANT披露醫材商代刀後,第一時間成立專案小組竟指並無容任廠商執刀之事。(圖/民眾提供)對此,相關事件經媒體曝光後,台中榮總第一時間對外說明表示,因影片模糊,對於影片中的時間、地點、醫師身分與廠商身分均須進一步確認,後續甚至有批評聲浪指出相關影片均為遭惡意借位剪輯變造,並指出與院方內鬥有關。儘管後續台中榮總組成專案小組偵辦,並在今年1月15日出具調查結果,認定均無容忍廠商代表進行醫療行為,然而經台中地檢署介入偵辦後,打臉台中榮總的調查報告,認定與事實結果不符,並在查扣的手機中發現神經外科科主任楊孟寅涉嫌與涉案之陳姓醫材商有滅證之舉動。其中,檢調約談相關住院醫師、麻醉護理師等到案說明,幾人起先均否認有廠商進入手術室執刀之事,聲稱應為廠商在調整、測試器材,調整完就會退出藍線區域,不會碰觸病人,直到調查官拿出影片,才改口承認廠商確實在執行醫療行為,均為受在場醫師指示。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪,起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
手術室失守1/無照上刀一次拿3萬!醫師竟淪莊家抽頭 3年13人受害
CTWANT今年1月接獲爆料,台中榮民總醫院貴為六都醫學中心之一,卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀,自己則在一旁納涼。台中地檢署5月13日依違反醫師法等罪起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人,揭露醫材商為拚生存,「買器材贈執刀服務」,經統計遭綽號「小老鼠」的陳姓醫材商代刀的病患3年間就高達13人,而小老鼠只要每上一台刀,就可獲得3萬元費用。台中榮總神經外科科主任楊孟寅(前)與鄭文郁(後)被爆出放任無照廠商上台執刀,遭台中地檢署約談,訊後均以100萬元交保。(圖/報系資料照)起訴書指出,陳姓醫材商不具醫師資格,卻堂而皇之的在楊孟寅與鄭文郁的授權下,進入手術台內直接上桌替病人執刀,進行「經皮內視鏡腰薦椎間盤部分切除術」、「開放式2節以上腰椎關節由後側進入前柱融合術」、「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」。綽號小老鼠的陳姓醫材商,為讓醫師楊孟寅與鄭文郁等人能向病患推薦使用自家的醫療器材,以「買器材贈代刀服務」,長期代替楊、鄭2人執刀手術,讓楊、鄭2人可以不用刷手上刀,在一旁納涼等待手術結束,其中一次手術中,科主任鄭文郁不但未刷手、未穿著無菌服,在一旁的小房間內觀看核磁共振影像。而陳姓醫材商協助代刀,每次還可獲得3萬元的費用,除執行手術中較為困難之核心部分外,還得同時指導住院醫師,誇張至極。醫材商業務指出,公司會固定從醫材營業額中撥取2、3成給楊孟寅與鄭文郁作為公關費。(圖/報系資料照)而不僅僅只是陳姓醫材商上台代刀獲得費用,另一名醫材商業務也曾接受鄭文郁指示,上台代刀,從而獲得2946元的手術費用,他也同時坦言,會接受醫師指示代刀是為讓醫師能繼續向病患推薦使用公司醫材,且公司還會在特定期間內將醫材銷售金額的2、3成,提撥為公關費給予鄭文郁與楊孟寅在內等醫師。其中,調查官前往搜索時扣下一個寫有楊、鄭2人名字、內裝有現金的信封,就是公司要給2人的費用。離譜的是,楊孟寅與鄭文郁2人明知手術均由「密醫」執行,卻仍利用職務之便向醫院承辦人員申報健保保險給付,從而獲得「手術費」與「診察費」。對此,台中地檢署檢察官也痛批楊孟寅與鄭文郁2人犯後仍避重就輕,直到遭檢方聲押,於羈押庭時才改口承認讓廠商代刀之事實,「將人命轉化為商品」,以自身醫術尚需精進為由,讓不具有醫師資格,未經醫師完整訓練之醫材商或業務上台執刀,甚至還未刷手上刀,若真發生大出血、過敏休克等併發症,廠商無法及時處理,2人要接手也來不及,一旦發生醫療糾紛,病患難以確認是醫師失誤還是廠商操作不當,突顯出2人對於怠於精進醫療之能,仰賴廠商技術支撐。檢方指出,楊、鄭2人還同時為中興大學學士後醫學系之臨床醫學教師,卻在手術中帶領住院醫師時,對學生傳達出「委由廠商代刀,輕鬆又可獲取利潤」的錯誤價值觀。根據起訴書指出,經查楊、鄭2人詐領手術費、醫師健保給付為15萬2731元、病患自費額187萬1362元,總計約202萬餘元,初步估算楊孟寅從中獲利之不法所得為65萬2479元、鄭文郁則為98萬1614元,後續也將追徵價額繳回。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪,起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
放任無照廠商代刀遭起訴!中榮2醫師照常看診手術 衛生局:移付懲戒
台中榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁,遭控放任無照廠商進手術室代為開刀,台中地檢13日起訴2人並求處重刑,而2人目前已恢復看診和手術,台中榮總表示,一切依主管機關規定辦理,衛生局則針對涉案醫師詐領健保部分,移付醫師懲戒委員會審理。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務。但鄭、楊為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,在收取廠商公關費後,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質,13日遭檢方起訴並求處重刑。而目前鄭、楊2醫師已恢復看診和手術,台中榮總表示,尊重司法調查結果並靜待判決,院方立場為毋枉毋縱、依法辦理且絕不寬貸。院方強調,現已加強手術室管理辦法,建立即時通報系統與紀律要求,並落實各項管制作為以維護病人安全。至於2名醫師是否停診或停刀,中榮重申將依據主管機關之規定辦理。衛生局則表示,此案已依《醫師法》第28-4條規定,將涉案的楊與鄭2名醫師處停業1個月處分;中榮違反醫療法第57條規定未盡管理督導之責,亦裁罰醫院10萬元罰鍰;涉案醫師詐領健保部分,將依《醫師法》第25條移付醫師懲戒委員會審理。衛生局將持續依法稽查轄內醫療院所,以維護醫療品質及市民就醫安全為最高原則。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室,代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀,台中地檢署深入調查於13日偵結,發現楊,鄭收取公關費後,允許業者進手術室「代刀」,不法所得逾196萬元,依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴,並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務,但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出,5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行,依法不得申請健保給付,竟共同隱匿「廠商代刀」之事實,利用不知情的醫院承辦人員,向衛生福利部中央健康保險署,申領診察費及手術費,更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為,導致病患支付高額自費醫材和手術費用,全案不法所得達196萬7039元。檢方發現,醫材廠商為確保醫材銷售利潤,由陳、林等3人代醫師執行手術勞務;相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項,作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式,不僅破壞醫療專業倫理,更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為,楊、鄭身為醫學中心資深醫師,受病患高度信任,理應恪遵醫療專業倫理及法令規範,竟罔顧病患生命、身體安全,將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為,委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行,嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄,仍再犯本案,且犯罪情節重大,足認其法治觀念薄弱,惡性非輕,檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示,3名廠商均明知自身不具醫師資格,竟仍進入手術室執行核心醫療行為,將攸關病患生命安全之醫療手術,淪為配合醫材銷售及商業利益之手段,對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅,審酌3人主動陳報犯罪所得,且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元,林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元,另名林姓被告為公司業務,領取固定薪資,尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行,並試圖填補財產損害,惡性已有部分減輕,建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲,醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性,攸關民眾生命安全與健康權益,非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售,而容任不具資格之人員介入手術,破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪,必將積極偵辦、嚴正追訴,依法從嚴追究刑事責任,絕不寬貸,以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
耳悶好幾個月! 醫檢查驚見「耳膜長出黃色黴菌」:發霉了
耳朵悶悶的不舒服,或出現搔癢、異物感,不一定只是耳垢或進水造成。就有一名男子因耳朵反覆出現耳悶不適就醫,沒想到檢查後,竟發現現耳膜上長出一大圈黃色、長毛的黴菌。對此,醫師也提醒,台灣環境潮濕,耳朵其實是黴菌偏愛孳生的部位之一,如若長期耳悶千萬別輕忽。弘育聯合診所於臉書粉專發文表示,有位中年男性患者,耳朵曾經接受過手術,由於近幾個月時常覺得耳悶不適,因此到診所就醫,經過耳內視鏡檢查,發現該患者以前動過手術的地方,也就是耳膜的位置,長了一大圈黃色、長毛的「黴菌」。診所指出,那一圈「黴菌」代表發霉了,經過醫師清除黴菌後,該患者的症狀也解除了。診所說明,台灣環境潮濕,耳朵也是黴菌喜歡生長的地方,在臨床上外耳黴菌感染常常延伸到耳膜上,相對不好治療,而處理耳膜上黴菌的技術門檻高,建議找耳鼻喉科醫師求助,若持續耳悶未改善,應儘早找專科醫師檢查。根據《ETtoday健康雲》報導,診所醫師也提醒,如果洗完澡後發現耳朵進水,只要用吹風機吹乾即可,切勿使用棉花棒狂挖;若耳朵經常在洗澡時進水,可以考慮戴著耳塞洗澡。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355