公費抗病毒藥
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北部4天大女嬰腸病毒併發重症!今年18重症8死 創6年新高
國內上周新增1例感染克沙奇A16型腸病毒併發重症病例,為北部一名出生僅4天大的女嬰,住院長達3周。今年累計18例重症,其中8例死亡,創下6年來最高。另考量流感疫情仍在流行,疾管署署長羅一鈞宣布,延長擴大使用公費抗病毒藥物至11月15日,並於11月1日開放50歲以上民眾打公費流感疫苗。疾管署統計,今年腸病毒累計18例併發重症確定病例,其中8例死亡,為近6年同期最高,進一步分析重症死亡個案,以感染有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型、共16例為最多。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增重症個案為北部一早產女嬰,4天大時出現心博過速、發燒,抽血發炎指數上升,發現為腸病毒併發重症轉到加護病房治療,檢驗感染克沙奇A16型,住院3周昨日出院。流感則要再撐半個月!上周類流感門急診就診人次共11萬442人次,已連續3周下降,新增38例併發重症、13例死亡個案,但急診就診病例百分比仍高達11.4%,仍處流行期。羅一鈞估計,11月中有望脫離流行,直到12月中下旬開始再攀高峰。羅一鈞表示,即使疫情緩步下降,不過,近期基層醫師反映就診人數眾多,為避免有民眾拿不到藥,加上希望進一步控制疫情,因此宣布延長公費流感抗病毒藥劑擴大用藥措施至11月15日止。今年公費流感疫苗寫下史上打氣最旺的一年,截至今年10月27日,接種數約396.5萬人次,為去年同期1.2倍,疾管署將於11月1日起,開放公費流感及新冠疫苗第二階段接種,開放50至64歲無高風險慢性病成人等公費對象可前往施打。羅一鈞表示,屆時打氣持續不輟,自費疫苗市場還有30萬劑可供追加採購。
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」!羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今(28)天表示,國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次,較前一週下降15.6%,但上週新增13死、38重症,死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出,評估目前疫情尚未低於流行閾值,加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多,因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示,10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次,較前一週下降15.6%,但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡;急診類流感就診占比為11.4%,仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出,死亡個案中最年輕的是一名9歲男童,本身無特殊病史,在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續,還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感,同日出現意識改變、四肢無力,赴急診就醫,當時出現呼吸困難、抽搐,腦部電腦斷層顯示有腦水腫,確認流感併發壞死性腦病變,收住加護病房,治療後症狀未改善,於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示,類流感就診人次雖已連續三週緩降,但要脫離流行,可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多,避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便,疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限,從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析,秋季流感預估11月中旬可望脫離流行,但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起,且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷,長輩慢性病可能與流感一同發作,「威脅一定會高於秋季」,因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
H3N2「小弟變大哥」成主流病毒 專家籲疫苗覆蓋率達7成才能防堵
10月1日左流右新開打,台大學者指出,流感A型H3N2超越H1N1,「小弟變大哥」,成為社區主要流行病毒株,由於較新、變異性高、重症機率大,今年流感季雙病毒株共存,估計疫苗覆蓋率要達7成才有辦法預防。台大公衛學院教授陳秀熙指出,H3N2病毒1968年在香港流行後,才傳播至全世界社區,相比過去被稱作「大哥流感」的H1N1,H3N2很新也很低調,潛伏於社區,又被稱作「小弟流感」,新冠疫情後,H3N2慢慢從「小弟變大哥」,成為今年流感季主要流行病毒。陳秀熙說,H3N2臨床症狀比H1N1嚴重,且每兩三年就容易變異,疫苗保護上可能有逃脫效應,今年流感雙病毒共存,估計疫苗覆蓋率要達70%,才有辦法預防疫情,連假接連而來,呼籲民眾儘速施打疫苗。疾管署副署長曾淑慧說,今年流感提早流行,新冠疫情則處低點,不過鄰近國家新冠逐漸升溫。公費流感、新冠疫苗開打第一天,就打了流感疫苗26.4萬劑、新冠疫苗8.2萬劑,相較去年同期流感13萬劑、新冠3.9萬劑,打氣翻倍。但基層藥師指出,自費流感抗病毒藥物「紓伏效」出現大缺貨,甚至可能要到年底或明年才有貨。曾淑慧表示,疾管署將釋出戰備庫存5千盒、2.5萬人份給廠商調貨,目前公費抗病毒藥克流感、易剋冒等數量都充足,且已擴大用藥條件,民眾不必擔心用不到藥。食藥署副署長王德原說明,9月底收到廠商通報,因原廠供應問題,目前控貨中,預計12月會輸入1.8萬盒、約9萬人份。除了紓伏效,其他流感抗病毒藥皆屬公費藥,經詢問廠商,公費藥皆正常供貨,如有需要亦可增產。
快篩過期還能用嗎? 台大前醫師:C線清楚的話「有一定參考價值」
由於近期新冠肺炎疫情再次復甦,不少人也注意到自家中那些擺放許久的快篩試劑,其中甚至有許多人都提到,自己的快篩早已過期,不知是否還能使用。為此,前台大感染科醫師林氏璧表示,如果結果是陽性,還是有一定的參考價值,如果是陰性,則不能完全排除被感染的可能。林士璧在FB粉絲專頁發文表示,針對「過期快篩是否可用」,林氏璧指出,若快篩呈現陽性結果,仍具參考價值,但若為陰性則不應完全排除感染可能。他進一步說明,目前台灣流行的新冠病毒變異株為Omicron的亞型NB.1.8.1,但快篩試劑檢測的是核殼蛋白(N蛋白),這部分並非病毒常變異的區域,因此即使病毒不斷變異,快篩仍具一定準確性。從最初的武漢原始株,到Alpha、Beta、Delta,再到Omicron及其各分支,家用快篩依然維持有效。林氏璧也提到,目前官方立場並不鼓勵使用過期快篩。根據疾管署副署長羅一鈞說法,台灣對快篩有效期限的規範相對嚴格,通常生產1.5至2年後即視為過期,但美國等國家已將快篩效期延長至2至3年,顯示過期試劑仍可能具備效力。林氏璧也提醒民眾,無論是否過期,只要快篩結果顯示的C線(control line)清楚,就代表試劑仍有效;反之,若C線未顯示,則表示試劑品質不良,檢測結果無法信賴。林氏璧特別強調,如果屬於高風險族群,如65歲以上長者、慢性病患者、肥胖者或免疫力低下者,一旦出現症狀,應於48小時內進行快篩。若呈陽性反應,應立即就醫,以取得公費抗病毒藥物,防止病情惡化為重症。林氏璧最後也提醒,即便快篩陰性,只要症狀未改善或出現加重情形,也應儘速就醫,因為近期流感疫情亦持續存在,且流感病毒同樣需在症狀發作48小時內用藥,療效才會最佳。
疾管署澄清「基層缺藥」並非事實 公費抗病毒藥物庫存配置充足無虞
疾病管制署29日澄清「基層缺藥」並非事實,公費抗病毒藥物庫存配置充足無虞。新冠疫苗28日打1.5萬人創今年單日新高,疾管署持續增配疫苗,並呼籲民眾端午防疫三撇步:打疫苗、戴口罩、勤洗手。並提醒民眾,如有疑似症狀,建議先戴口罩就醫,由醫師評估是否需進行呼吸道傳染病相關篩檢及後續診治。疾病管制署29日澄清,外傳「基層缺藥」並非事實,公費抗病毒藥物庫存配置充足無虞,最常使用的第一線口服抗病毒藥物倍拉維尚有45.8萬人份,全國配置點逾1,500家;另有第二線藥物莫納皮拉韋9,905人份、舒冠效(Xocova錠) 5,000人份,全國配置點分別為390家及76家;注射用的瑞德西韋亦有庫存20.4萬劑,存量充裕,存放全國醫院逾180家,相關藥物供應及處方領藥均無缺口。此外,屆效藥品均會依規定回收銷毀、不會繼續使用,目前庫存倍拉維效期最短至10月底、最長至明(2026)年9月;莫納皮拉韋最短至明年2月、最長至明年7月;舒冠效至後(2027)年2月;瑞德西韋最短至11月、最長至後年5月,且都有開口合約可交貨補充,各縣市地方政府衛生局並將視各配置點使用情形即時進行調度管理,請民眾安心。疾管署表示,國內新冠疫情持續升溫,民眾接種新冠疫苗意願大幅提升,昨日(5月28日)接種15,332人,刷新春節後2月4日單日接種12,132人紀錄,創今(2025)年以來單日新高,本週近三日(5/26-5/28)新冠疫苗接種人數共計38,115人,為上週同期(5/19-5/21)接種19,927人的1.9倍。疾管署已於本週一和今日合計增配12.8萬劑疫苗至全國各縣市,並將持續增配以因應民眾接種需求,公費新冠疫苗庫存充足,尚有308.7萬劑,請民眾踴躍接種。疾管署說明,疫情正值快速上升階段,又適逢端午連假民眾旅遊及往來頻繁,增加疫情傳播風險。提醒民眾,假期期間應持續做好自我防護措施,包括隨時勤洗手,出入醫療照護機構、搭乘大眾運輸、至人潮聚集室內場所等3類場域自主戴口罩,特別是年長或有慢性病民眾,以及生病在家休息盡量避免外出,和符合接種資格民眾儘快接種疫苗,防範感染。疾管署強調,目前疫苗和抗病毒藥物均儲備足夠,並未「缺藥」,防疫量能充裕。最後呼籲民眾,開心放假也要防疫,務必落實打疫苗、戴口罩、勤洗手三撇步,維護自身和他人健康;如有疑似症狀,建議先戴口罩就醫,由醫師評估是否需進行呼吸道傳染病相關篩檢及後續診治。疾管署提醒,相關防疫資訊,可至疾管署官網「新冠最新防疫專區」( https://gov.tw/gNG ),查詢各縣市衛生局提供之家用快篩試劑販售藥局及提供醫用快篩醫療院所名單連結、疫苗接種院所、抗病毒藥劑配置存放點、自主戴口罩建議、快篩陽性怎麼辦等訊息。
連假後疫情回馬槍 流感恐再起
長達4天的連假結束,民眾南來北往後再度恢復上班上學,台中市衛生局指出,連假前雖然流感、諾羅疫情趨緩,但上周校園仍發生3起呼吸道群聚及1起腹瀉群聚;小兒科醫師指出,近日有同班多人感染流感,也不乏家庭兄弟先後中鏢,臨床觀測以B型流感為主,呼籲學童回到校園仍應落實勤洗手,有呼吸道症狀戴口罩、遵守咳嗽禮儀,發燒請假在家休息。台中市衛生局指出,依疾管署統計資料,台中市從去年10月流感季迄今年3月29日,已有147例流感併發重症,累計32人死亡,截至3月29日仍有19例重症患者住院治療中;而今年第13周(3月23日至29日)台中市類流感門、急診就診人次分別為1萬7445人次、1128人次,腹瀉就診門、急診人次為2萬1644人次、1727人次。這段期間衛生局也接獲3起校園流感群聚通報及1起校園腹瀉群聚通報,幸學生出現症狀後經就醫治療後已康復返回學校上課。小兒科醫師施勝桓指出,類流感、諾羅疫情在清明連假前稍有緩和,但仍有不少校園或家庭群聚,日前有1對兄弟因流感就醫,弟弟3月31日篩出B型流感,開立公費抗病毒藥服用,沒想到哥哥4月1日就被感染,就醫一篩也是B型流感,但因公費抗病毒藥4月1日起修正為健保有條件給付,年輕學子只能自費購買服用,媽媽還說「差一天代價好高!」另外,還有國三學生1班陸續有5人出現咳嗽、流鼻水、低燒和倦怠症狀,老師要有感冒症狀的同學到診所篩檢,一篩全都是B型流感;施勝桓說,目前臨床篩驗B型流感已超越A型流感,一般長假過後因民眾南來北往交流,疫情會有一波回馬槍,他呼籲,雖然天氣轉熱,但病毒仍活躍,民眾應做好個人衛生防護,避免被傳染,只要發燒就不要上課好好待在家中休養。
上周類流感門急診仍破10萬人 死亡病例累積254例
原預估本周就要脫離流行的流感,卻還在流行!疾管署18日表示,國內上周類流感門急診就診仍突破10萬人次,雖連續呈下降趨勢,但急診個案高居不下,還處流行期,尤其氣溫再度驟降,恐延長到三月底才會脫離流行,將評估是否持續擴大公費抗病毒藥物使用。疾管署表示,上周類流感門急診就診共10萬8156人次,新增45例重症,15例死亡個案,死亡個案中有14例未接種疫苗,新增及死亡個案均以感染A型H1N1為多。疾管署統計,本流感季自2024年10月1日起截至2025年3月17日累計1152例;另死亡病例累積254例,88%未接種本季流感疫苗。疾管署發言人曾淑慧表示,上周就診人次較前一周下降4%,以門診人數來看有明顯下降,但急診就診的流感個案比率,還是維持在11%高峰,與流行閾值相當,她評估,近日氣溫再度下降,流感疫情可能還會維持流行。疾管署原已延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且家人/同事/同班同學有類流感發病者」適用期限至3月31日止,凡經醫師判斷符合使用條件者即可開立,是否再度延長,曾淑慧表示,會持續評估。另外,上周新增6例新冠併發重症本土病例及1例死亡病例,雖然疫情還處低點,但死亡與重症風險仍高,疾管署也宣布,4月8日起提供接種第2劑JN.1疫苗,適用對象包括65歲以上長者、55至64歲原住民、6個月以上且免疫不全以及免疫力低下患者,與前1劑間隔至少6個月(180天)即可接種。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,國內近四周本土病例新冠變異株檢出以XEC為主,其次依序為JN.1、LP.8.1等。新冠疫苗將提供Moderna及Novavax兩種廠牌,目前共有300萬劑,如為滿12歲以上未接種JN.1 COVID-19疫苗者可從兩種廠牌擇一接種,提供的兩種廠牌均安全且可有效對抗。
流感疫情還沒完!專家提醒克流感為處方藥勿自購囤藥擅用
流感疫情還沒結束,疾管署去年底宣布擴大公費抗病毒藥物使用對象,今年2月底以前,若有類流感症狀且身邊有發病者,皆可公費用藥,目前尚餘278.2萬份。專家不建議自備流感藥物出國,流感抗病毒藥物皆為處方用藥,務必就醫診斷後使用,以免用錯藥而耽誤病情。疾管署在全國約4千家合約醫療機構皆有配置公費流感抗病毒藥物,包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。本流感季已使用22.3萬盒,上周使用量為2萬人次,目前尚有278.2萬人份,其中35.6萬人份已鋪貨至各縣市。近來有民眾打不到疫苗,或是出國前來不及打疫苗,紛紛詢問如何取得流感藥物。台大醫院感管中心主任、台灣感染症醫學會祕書長王振泰表示,雖然流感抗病毒藥物沒有太嚴重的副作用,較常見的是腸胃不適,但最令人擔心的是,非流感情況下服用,病毒可能產生抗藥性。王振泰呼籲民眾不需要囤藥,以免造成排擠效應,讓真正急需的人無法立即取得,仍建議民眾有症狀應盡速就醫診斷,如有明確的流感症狀,或家人、同住者、親密朋友被診斷流感,才合乎用藥時機。三軍總醫院感染科特聘主治醫師、台灣感染症醫學會理事長張峰義認為,並非每位民眾都有辦法分辨流感症狀,以醫學會的立場,不會推薦民眾自備流感藥物出國,且這些都是處方藥,需要醫師診斷開立,自行服用是不妥當的。張峰義強調,萬一用了不對的藥,自我預期疾病會好,最後卻沒有痊癒,哪個醫師敢負這樣的責任?他提醒有出國計畫的民眾,應該準備的是「萬一生重病如何就醫」?「要不要先買醫療保險」?如果已有身體不適,則不建議出國。
流感重症、死亡雙創10年新高!疾管署宣布:擴大使用公費抗病毒藥 11類族群曝
流感疫情持續升溫!流感重症、死亡數創下10年同期新高紀錄,疾管署今(4日)宣布,自本月15日起至明年2月28日止,擴大「公費流感抗病毒藥劑」使用對象,11類人可公費用藥。疾管署表示,為因應113至114年流感流行高峰期,決議自今(113)年12月15日至明(114)年2月28日期間,擴大公費流感抗病毒藥劑的使用條件,新增對象為「有類流感症狀,且家人、同事、同班同學有類流感發病者」。根據疾管署公布的11類公費用藥對象,包括1.「流感併發重症」通報病例、2.「新型A型流感」通報病例、3.孕婦經評估需及時用藥者、4.未滿5歲及65歲以上之類流感患者、5.確診或疑似罹患流感住院(含急診待床)之病患、6.具重大傷病、免疫不全(含使用免疫抑制劑者)或流感高風險慢性疾病之類流感患者、7.肥胖之類流感患者(BMI≧30)、8.有類流感症狀,且家人/同事/同班同學有類流感發病者(適用期間:113年12月15日至114年2月28日)、9.類流感等群聚事件經疾病管制署各區管制中心防疫醫師認定需用藥者、10.「新型A型流感」極可能/確定病例之密切接觸者、11.動物流感發生場所撲殺清場工作人員。疾管署指出,類流感病患如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以把握用藥時機;另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療的時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提醒,隨著時序入冬,已進入呼吸道病毒活躍時期,且今年的流感併發重症確定病例數及死亡數均為10年同期最高,尚未接種流感疫苗的公費對象,尤其是65歲以上長者與學齡前幼兒等感染流感後易發生嚴重併發症的高風險族群,應儘速完成接種。
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來,累計已有22例流感重症、含3例死亡個案,最年輕者只有40多歲,且仍有7人住院治療中;唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主,不少學生罹A流就醫,家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物,醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示,2024年流感季(10月1日起)迄昨日止,台中市累計22例流感併發重症個案,含3例死亡個案,其中最年輕死者只有40多歲。另,台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中,年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周(10月20日至11月9日)類流感門診、類流感急診就診人次分析,台中市門診就診人次略低於去年同期,而急診就診人次則略高於去年同期,顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重;近日不少病號抱怨頭痛、發燒,全身痠痛或肌肉無力,尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流,家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥,未料醫師說不符公費給付標準,但可自費,依不同廠牌價格從1000到2000元不等;也有民眾1家3口感染,掛號加克流感1人就要1600元,直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示,目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付,台中市合約院所計622家,公費藥劑庫存約1萬4000人份;開業醫師指稱,流感季最怕是校園或上班場域群聚,建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付,避免爆發更多校園群聚個案。
上午門診「一口氣驗到4個」!醫示警疫情提前升溫 4大症狀曝光
東北季風來襲,氣溫變化差異明顯,流感及新冠等呼吸道傳染病疫情恐提前升溫。耳鼻喉科醫師透露,今天(22日)上午門診一口氣驗到4位病人感染A流,症狀以持續發燒超過2至3天以上、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主,患者人數有增加趨勢,提醒民眾出入人多場所配戴口罩,並注射流感疫苗。「最近流感病人有增加的趨勢!」耳鼻喉科醫師李典憲表示,今天早上門診一下就驗到4位A流病人,昨天晚上門診也驗到3個,「這些病人的症狀以持續發燒(超過2-3天以上)、咳嗽、喉嚨痛以及肌肉酸痛症狀為主。有幾位流感病人在一開始有症狀時有先去看醫生,但吃了症狀藥還是反覆發燒而再次就診,結果快篩一驗就是流感。」醫師提到,其中幾位流感病人是未滿5歲的小朋友,他隨即開立公費抗病毒藥給予治療,「天氣轉涼,開始進入流感的季節,除了早晚注意保暖、出入人多場所配戴口罩,更重要的,還是建議大家無論公費還是自費流感疫苗趕快打起來,增加自我保護力、降低感染風險」。另外,疾管署指出,113年度公費流感及新冠疫苗已於10月1日起分階段開打,11月1日將開放第二階段接種對象施打,今年度將持續與全聯福利中心及各縣市衛生局合作,於全聯及大潤發指定門市設置接種站,方便民眾就近施打疫苗,民眾可依設站門市公告之接種時間前往施打。
北市首例流感重症死亡!女「發燒、呼吸喘」急速惡化 確診隔天病逝
112年流感季臺北出現首位流感併發重症死亡病例,臺北市政府衛生局表示,該民眾為80多歲女性,患有糖尿病、高血壓等慢性病史,沒有接種流感疫苗,個案於11月19日出現發燒、呼吸喘等急性上呼吸道症狀,至醫院就醫後診斷A型流感,病情急速惡化於隔(20)日病逝。依據疾病管制署統計,臺北市112年10 月1日至11月27日累計12例流感併發重症,其中75%(9例)未施打公費流感疫苗。有1例為6歲以下幼童,因出現癲癇及呼吸道症狀就醫,診斷感染A型流感併發支氣管肺炎,其餘11位皆為60歲以上長者,均具有慢性病史。除1例死亡外,其餘11例流感併發重症個案皆已康復出院。北市衛生局說明,流感的症狀除發燒、咳嗽、肌肉酸痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛等呼吸道症狀外,也可能出現噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀。北市衛生局提醒,近期氣溫變化大,呼籲符合公費流感疫苗接種對象之民眾儘速完成接種,尤其65歲以上長者、嬰幼兒、慢性病患者及孕婦等高風險族群,以產生足夠保護力;若有呼吸道感染相關症狀應就醫,由醫師評估是否符合公費抗病毒藥劑用藥條件,以避免衍生併發重症之風險。近期中國大陸除有流感疫情外,另有肺炎黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒等引起呼吸道感染疾病。北市衛生局說明,肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染,夏天及初秋較常見,各年齡層均有感染之風險,較常見於年輕人及學齡兒童,若患有其他呼吸道疾病仍在恢復期或免疫功能較差的病人,則有較高發生嚴重感染之風險。肺炎黴漿菌藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播,感染後症狀輕微,約1至4週可自行痊癒,惟約10%患者會併發肺炎,通常配合醫囑使用抗生素治療則可治癒。中國大陸近期呼吸道感染疾病升溫,北市衛生局提醒民眾前往中國前務必完成流感、肺炎鏈球菌、新冠肺炎等疫苗接種,並且務必勤洗手、戴口罩、注意個人衛生。返國後若有發燒或急性呼吸道症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知TOCC旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚等資訊,以供醫師評估及時診斷通報,並落實有症狀不上班不上課等自主防疫措施,以降低呼吸道疾病傳播的風險。截至112年11月27日,北市公費流感疫苗使用率已近9成,公費疫苗賸餘8萬餘劑,接種疫苗後須2週方產生保護力,北市衛生局呼籲符合流感疫苗公費對象之高風險族群請儘速接種流感疫苗,以降低重症及死亡的風險,除378家流感疫苗合約醫療院所可提供掛號接種外,亦可就近利用社區接種站施打疫苗,另北市11月28日至12月19日間於11處捷運站設置23場流感疫苗設站及5場市場設站,提供滿50歲以上民眾接種服務,接種完成後還可領取1份實用生活用品,歡迎符合資格尚未接種之民眾踴躍前往接種。針對具接種意願但無法於指定日接種之學生,請持學校開立補種通知單自行至合約院所接種完成接種。
護理師見「快篩3條線」驚呆! 小兒科醫曝原因:相當罕見
民眾在疫情期間普遍知曉,新冠快篩結果都會以1條線和2條線來代表陰性或陽性,但小兒科醫師柳雱邁卻指出,快篩其實也有3條線的,尤其這種快篩可以同時檢測2種病毒,所以當2種病毒都中招的時候,就會呈現出3條線。臉書粉專《柳雱邁小兒科》近日貼出一張有3條線的快篩,並表示有護理師詢問他為何會出現3條線。對此,柳雱邁也指出,一般新冠快篩結果,常常會以1條還是2條來代表陰性或是陽性。但快篩偶爾也會遇到3條線的,因為有些快篩可以同時檢測2種病毒,當2種病毒都是陽性的時候,就會呈現3條線。柳雱邁續稱,雖然流感疫情趨緩,但近期有呼吸道症狀合併高燒、酸痛、倦怠的病人,很多快篩結果都還是A流,「昨天比較特別,竟然一個診篩到2個同時感染A流和B流的病人!同時感染2種病毒相對罕見,但症狀倒不見得一定比較嚴重。」此外,柳雱邁還提醒,若大家有類流感症狀請儘速就醫,符合條件者目前仍可使用公費抗病毒藥物,包括克流感、易剋冒、瑞樂沙等,都可以幫助減緩症狀嚴重度和縮短病程。「然而,抗病毒藥物只能在感染的最初幾天內投藥才有效,所以儘早就醫非常重要喔!」
流感重症數未明顯下降 公費抗病毒藥劑5度延長至8月底
近期社區A型流感病毒H1N1、H3N2共同流行,雖然類流感門急診就診人次下降中,但流感併發重症通報數未明顯下降。為因應流感高峰期,疾管署21日宣布,會延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件至8月底,本次延長至8月底為本(111)年度第5次延長,也是歷年第二長的擴大用藥期間。疾管署發言人曾淑慧表示,自去年12月1日開始擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,原訂實施到今年3月31日,因疫情持續,今年4月至8月期間會逐月延長擴大條件。疾管署統計,本流感季自去年10月1日起至今年7月17日,流感併發重症病例累計402例,包含239例A型H1N1、151例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型,年齡層則以65歲以上長者佔5成為多,其中死亡85例,79%未接種本季流感疫苗,93%具慢性病史。而擴大對象使用量(盒),經統計,一盒一人份,2022年12月為10363盒,2023年1月到6月分別為16456盒、21034盒、24247盒、36641盒、66065盒、79317盒,逐月增加。疾管署指出,目前我國公費流感抗病毒藥劑配置於各縣市約4千家合約醫療機構,配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊,民眾可見疾病管制署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw 或透過疾病管制署「流感防治一網通」網頁查詢https://antiflu.cdc.gov.tw,也可撥打免付費防疫專線1922洽詢。疾管署也提醒民眾,如有類流感症狀,除可先用COVID-19家用快篩檢測外,如有危險徵兆(呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,經評估符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,疾管署也強調,不要忽視流感嚴重性,要等痊癒後再上班上學,以免病毒傳播。
指揮中心今解散 歷經一千多天新冠終降級
歷經1197天,中央流行疫情指揮中心今(1)日正式解編,新冠肺炎從第5類傳染病調降為第4類。今日起,民眾接種新冠肺炎疫苗將自付100至150元掛號費,疫苗接種假、實名制快篩也同步退場,民眾若有症狀,可自行至藥局或便利商店等購買快篩。目前國內新冠肺炎疫苗仍有庫存500多萬劑,莫德納次世代疫苗尚有1500萬劑合約可叫貨,指揮中心日前規畫,希望民眾今年至少打1劑,日後年度接種計畫則待ACIP專家委員討論。至於「疫苗接種假」隨指揮中心解編退場,回歸一般請假規定。實名制家用快篩今起也退場,民眾若出現症狀,藥局、藥妝店、超市、超商仍可買到快篩。若確診,醫療院所維持24小時內通報外,民眾就醫端,具高風險因子輕症患者維持公費抗病毒藥物及清冠一號,染疫康復者門診延續,持續提供長新冠整合式照護;中重症患者維持公費給付住院隔離費用。目前僅剩下醫療機構、照護相關機構、救護車仍需全程佩戴口罩,維持至5月30日後再檢視另定。由於確診已沒有保險與隔離假,很多民眾乾脆不篩,或是出現相關症狀就直接到醫療院所就醫篩檢。中華民國基層醫療協會理事長林應然表示,「確診者不會在臉上寫自己確診」,基層診所幾乎成為「感染風險最高的地方」。林應然指出,解編降級後,快篩劑篩檢費用不再有紓困經費支應,而是納入健保總額,導致經費縮水,快篩1劑就170元,健保只給120元,對醫師來說等於篩1次就賠1次,有醫師就質疑「中央根本是希望診所醫師不要再去篩病患」。指揮中心發言人羅一鈞表示,給付金額確實有調降空間,調降多少會再參考流感快篩健保給付和新冠快篩市場訪價等持續討論,目前尚未定案。
5/1指揮中心解編!新冠改第四類傳染病 4大調整措施曝
中央流行疫情指揮中心今(25)日表示,鑒於COVID-19疾病嚴重度下降,國內疫情持續穩定且處於低點,且國際間亦朝向調降防疫等級,故宣布自5月1日起,「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)」調整為第四類傳染病。另,考量中央各部會及地方政府於指揮中心運作期間已強化聯繫合作與應變能力,經盤點國內醫療量能及防疫物資儲備情形,綜合評估疫情發展及病毒變異株變化趨勢,行政院同意指揮中心於同日一併解編,由衛福部成立跨單位防治聯繫會報持續COVID-19整備應變工作。5/1指揮中心解編,由衛福部成立跨單位防治聯繫會報持續防疫整備應變工作。(圖/指揮中心提供)指揮中心說明,5月1日防疫降階後,調整措施及工作重點如下:5/1起新冠改第四類傳染病,4大調整措施曝。(圖/指揮中心提供)一、多元監測疫情,每週主動說明:疾管署持續以多元管道監測國內外疫情及變異株流行趨勢,於每週例行記者會向國人報告。二、公費疫苗持續,規劃年度接種:持續儲備及提供各年齡層公費COVID-19疫苗接種;隨時參考最新實證及各國接種建議,提報ACIP專家會議討論後續接種計畫。三、投藥照護延續,保護脆弱族群:持續提供符合條件之染疫民眾公費抗病毒藥物及清冠一號;染疫康復者門住診整合醫療計畫持續辦理;專責病房解除開設;維持陪探病管制納入常規管理;醫療院所及照護機構持續落實必要之感染管制措施,以保護脆弱族群。維持符合現行病例定義之COVID-19併發症(中重症)確診個案經醫師評估須住院隔離治療並通報,由公費支應隔離治療期間醫療相關費用(包含不具健保身分之非本國籍人士),解隔條件不變;輕症患者維持自主健康管理之建議,高風險族群以及出現警示症狀者儘速就醫。四、整備醫療物資,快速應變動員:為因應疫情快速變化,必要時將動員重啟專責病房及集中檢疫所(以國軍營區為主)之收治量能,即時調度醫療資源。目前醫用口罩、家用快篩試劑、抗病毒藥等防疫物資庫存量充足,若自由市場產生恐慌性搶購等供需失衡情形,將啟動實名制販售;相關防疫物資將定期檢視儲備量及品質,確保國內生產量能及建立國外專案進口機制,必要時可快速釋出防疫物資供醫療端及民眾使用,保障民眾健康。指揮中心指出,在解編後,將持續透過衛福部之「COVID-19防治聯繫會報」,強化相關單位溝通協調,定期盤點醫療及防疫物資整備情形,以利疫情變化或新興變異株出現時之即時應變。另,衛生福利部傳染病防治諮詢會將增設「COVID-19防治組」,聘請專家就COVID-19防治政策業務持續提供專業建議。此外,上述防疫降階調整措施相關資訊,將置於疾病管制署全球資訊網「防疫降階,應變持續」專區 (建置中),歡迎各界參閱。指揮中心成立運作迄今已1,192天,指揮中心特別感謝全國民眾三年多來的配合,以及醫事人員與投入防疫工作同仁的辛勞,在全球面臨疫情威脅以及經濟重大衝擊的時刻,使臺灣仍得以保有相對的安全與穩定。由於國際COVID-19疫情仍持續,世界衛生組織亦尚未解除「國際關注的突發公共衛生事件」,指揮中心請民眾持續配合相關防疫措施,維持良好衛生習慣,並依照最新建議接種COVID-19疫苗,提升自身及群體免疫保護力,共同邁向疫後新生活。
流感抗病毒藥物 下月起擴大公費對象
流感季進入冬季高峰期,憂心和新冠肺炎同時流行,衛福部疾管署24日宣布,公費抗病毒藥物12月1日起至明年3月31日擴大使用對象,只要有類流感症狀,且家人、同事、同班同學等有類流感發病者,都符合使用條件。疾管署最新統計,流感併發重症確定病例新增6例,為1例男性、5例女性,年齡介於10多歲至80多歲,其中5例感染H3N2、1例感染H1N1,且均未接種疫苗。本流感季累計9例流感併發重症病例,其中2例死亡。現行公費對象為七大類,包括「流感併發重症」通報病例、「新型A型流感」通報病例、孕婦、未滿5歲及65歲以上、具重大傷病、肥胖類流感患者(BMI≧30)等,昨再新增一類:「有類流感症狀,且家人、同事、同班同學有類流感發病者」,不過適用期間僅限於2022年12月1日至2023年3月31日 。疾管署副署長莊人祥表示,公費抗病毒藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙,儲備藥量約372萬人份,占全人口15.9%。目前公費藥劑配置於各縣市衛生局規畫全國約4千家合約醫療機構。依疫情監測資料顯示,類流感門急診就診人次上升後,近3周雖有下降,但仍高於2020年及2021年同期;至於流感併發重症通報近期略升,不過尚處低點。疾管署也提醒,由於今年流感可能與新冠疫情共同流行,若民眾有類流感症狀,除可先用家用快篩輔助檢測外,如有危險徵兆應盡速就醫。
中信產「防疫保單確診住院」從嚴認定 須提抗病毒藥證明…新規「即刻生效」
繼國泰產險理賠從嚴規定要政府用藥後,中信產今(3日)宣布跟進調整防疫險理賠門檻,未來要有抗病毒藥物才可以理賠。國泰產發布公告,指出自今年10月1日起,確診者居家照護提出申請住院日額,須提出醫療行為證明文件,如:公費抗病毒藥物,才能給付住院日額。另對相關事項發布三點說明。第一,依確診者提出的醫療行為證明文件,如用藥內容(是否為抗病毒藥物),由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付(僅融通給付一次,第二次再確診者住院日額給付依條款約定辦理)。第二,在集中檢疫所、防疫旅館施行隔離治療者,需有醫師開立之診斷書為依據,並提供44條之確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書。(事故日:係以居家照顧,或隔離治療期間之起隔日為準。)第三,若屬於確診後三個月被匡列隔離者,隔離費用將不予理賠。但取得第48條居家隔離通知書者,不在此限。此外,三種專制新冠肺炎藥物分別是倍拉維(Paxlovid)、莫納皮拉韋(Molnupiravir)、台灣清冠一號;四種非專制新冠病毒的抗病毒藥物為:瑞德希韋(Remdesivir)、安挺樂(Actemra)、烴氯奎寧(Hydreoxychloroquine)、阿奇黴素(Azithrocin)。舉例來說,包括輝瑞的「倍拉維」(Paxlovid)以及默沙東的「莫納皮拉韋」(Molnupiravir),以及公費清冠一號等,才有比照住院日額融通給付,而自費清冠一號就沒有理賠。而國泰則在1日的公告中就指出,確診者須有公費抗病毒藥物證明,才會提供給住院日額理賠。以及發布三大說明。一、 有關「防疫險」確診居家照護期間比照住院,融通給付住院日額措施(實際依照條款,須有住院事實才符合住院日額理賠),是在前段疫情嚴峻時刻,考量病床醫療量能侷促,為共體時艱,對於確診僅能採居家照護接受診療與用藥者,視診療內容採取從寬融通理賠審核方式處理。二、 目前隨疫情演變且仍然輕症居多(無症狀、輕症達99.5%以上),且醫療量能已恢復常態水準(專責+負壓病床的空床率有53.3%),政府政策也日趨開放,同時參酌各家同業融通措施,故本公司自111年10月1日起受理之賠案,依確診者提出的醫療行為證明文件,如用藥內容(是否為抗病毒藥物),由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付。三、 未來本項融通措施仍會視疫情發展狀況,動態檢視與調整。據國泰產保單條款,其法定傳染病綜合保險住院日額一天2,000到3,000元,7天下來約1.4萬到2.1萬元,國泰產險表示,公司至今僅居家照護視同住院部分就理賠近20億元,預期到明年4、5月保單結束,可能還需要承擔15億至16億元,合計約35億元,且防疫險到8月底累計已理賠124.9億元。