凝血
」 藥物 症狀 腸病毒 新生兒 患者
最危險不是氣溫陡降當天！ 醫：低溫後2至6天才是心梗高峰期
今天（26日）北部、東部天氣較涼，中南部日夜溫差大，週末北部將降到15度上下，部分地區還可能下探12度。胸腔暨重症醫師黃軒指出，許多「天冷猝死」其實不是當天發生，而是在低溫後2至6天內引爆，患者外表看似正常，血管、血壓與凝血系統可能已經慢慢失控，「冷天不是最危險的那天，最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天！」黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，天冷猝死不是當天發生，有時以為身體冷只是「冷」，其實全身連續好幾天已經在拉警報，「我們在急診最怕的，不只是某天突然變冷，而是——冷到了，然後之後的那48～144小時。」黃軒表示，這段時間，就像全身被按下慢速計時炸彈，病人看起來正常、生活照舊，但身體內部其實正在醞釀一場「顯微級的火山鏈反應」，血管收、血壓升、凝血風暴啟動，最後在2至6天後，堵住冠狀動脈，「這種延遲式心臟偷襲，已經被多篇國際期刊反覆證實。而且越年輕越以為沒事、越大意的人，反而越容易被打個措手不及。」黃軒解釋，接觸到冷空氣時，血管會先冷縮，接著讓交感神經如同喝了能量飲料瞬間暴衝，當血管遇冷，第一反應不是「保暖」，而是直接縮成一支冰棒，並導致血壓上升、心跳變快、心肌耗氧量變高；氣溫每下降攝氏1度，都會造成，血管收縮、血壓上升、血液黏稠度上升、凝血系統活化、發炎反應延遲性增強，這些效應會在接下來1至6天逐步累積，讓心血管事件呈線性上升。黃軒說，低溫不一定是當場奪命，而是讓血液像被偷加了濃稠劑，因此血液會在48至96小時變「黏、濃、硬」，讓血液成了「堵管神器」；不僅如此，寒冷還會刺激身體IL-6、CRP、TNF-α等發炎因子上升，就像是拿著小槌子，對著動脈裡的粥樣斑塊敲敲打打，將本來穩定的斑塊敲到鬆脫，最後在第3至6天變成不穩定破裂源頭，「這時候只要一個契機，如咳嗽、情緒、上廁所用力、清晨交感神經飆升等，血栓就啪一下堵住。」黃軒示警，心肌梗塞是心臟病界的「瞬間斷電」，幾乎都是急性血栓形成，而低溫剛好就是「完美做血栓的天氣」，因此通常急凍後3、4天才會有一批人發生心肌梗塞，「冷天不是最危險的那天，最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天！」
苗栗驚悚酒局！67歲翁倒臥家中亡 2街友喝酒起衝突成生死關鍵
苗栗市一樁離奇命案在24日曝光，1名67歲鄭姓老翁被發現倒臥自家客廳陳屍多時，頭部還留有明顯鈍器傷，使整起事件充滿疑點。警方追查後發現，案發22日42歲謝姓與27歲蕭姓2名街友，曾進入鄭男住家一同喝酒，並停留大約1小時3人原是酒友，平時會聚在鄭男家飲酒聊天，但這回聚會卻疑似演變成致命衝突。警方現已將兩名街友依殺人罪嫌聲押禁見。命案會曝光，是因為鄭男的長照居服員24日前往探視卻無法聯繫，進門後竟看見鄭男已倒地身亡，警方獲報後調閱周邊監視器，發現22日下午有兩名街友進出鄭家，如今2人雖承認曾與鄭男喝酒，但互指對方涉嫌動手，使案情更加複雜。法醫高大成指出，這起案件最關鍵的判斷點在於「死亡時間」，如果鄭男在2名街友仍在現場時死亡，那可能構成殺人罪；但若鄭男是在兩人離開之後才因傷重不治，則可能從殺人罪轉為傷害致死罪，表示可以從現場血液狀態判讀：活人流出的血液含凝血酵素，會在1至2小時內凝固，而死亡後才流出的血不會凝固。現場若能判定血塊生成的時間，就能推估致命行為發生的時點。外界也對鄭男眼周的瘀青俗稱「熊貓眼」討論不斷，高大成解釋，熊貓眼並不是他殺的唯一指標，包括跌倒、撞擊都可能導致眼周瘀青；同樣地，鄭男額頭的裂傷也不一定是利器造成，碰撞牆面也可能出現相似傷口。真正的死因需依照倒地姿勢、傷口方向與深度綜合判斷。此外，頸部是否受傷也是關鍵高大成提到，若發現舌骨骨折，遭掐死的可能性就大幅提高，至於死亡時間，法醫仍需透過屍斑顏色分布、胃內容物消化程度等進行更詳細的分析，警方與鑑識人員正持續拼湊當晚的真相，究竟酒局中發生什麼事，仍有待進一步調查。
苗栗老翁遭2街友打死 高大成揭定罪依據：血液凝固時間是關鍵
苗栗縣一名67歲鄭姓老翁，於11月24日被發現陳屍家中。警方調查發現，案發前兩日有謝姓與蕭姓街友進入鄭男住處，鄭男自此未再外出，兩人遭逮捕後均坦承曾毆打死者頭部。檢警目前正釐清命案發生經過，法醫高大成指出，鄭男的死亡時間將成為判定殺人罪或傷害致死的關鍵依據。警方初步勘查現場，發現鄭男倒臥於客廳，地面留有血塊。高大成解釋，若死者生前遭到攻擊所致的流血，通常會在1至2小時內因體內凝血酵素作用而凝固；反之，若為死亡後所流出的血液，則多不會凝結。因此血液狀態可協助判斷死者是否於傷害當下仍有生命跡象。高大成指出，若鄭男死亡時，謝、蕭二人仍在現場，即有可能構成殺人罪；反之，若兩人離開後鄭男才因重傷致死，則可能為傷害致死。他補充，進一步解剖調查須觀察死者屍斑分布與胃內容物，以推估其死亡時間，例如判斷是否發生於進餐前後。針對媒體關注死者雙眼瘀青類似「熊貓眼」的情況，高大成表示，眼周瘀血雖常見於外力衝擊，但並不構成遭施暴的單一判斷依據，亦須參酌死者當時姿勢與跌倒可能性。此外，從傷勢分布也可推斷致命原因，如頸部骨折，特別是舌骨斷裂，可能指向遭人掐死的跡象。另據家屬指出，死者額頭有一道筆直裂傷，懷疑為利器所致，高大成則說，此類傷口亦可能因撞擊牆角、桌角等造成，是否為外力攻擊仍需依現場跡證與傷口特徵進行交叉比對。
吃藥隔2小時喝酒沒事？他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出，藥物進入體內後，會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程，可能停留數小時到數天不等；而酒精同樣經由肝臟分解，半衰期約為4至5小時。也就是說，即便服藥與飲酒時間錯開兩小時，仍有高度機率在體內交會，引發潛在危險。藥師提醒，部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重，包括：鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：合併酒精使用會加強中樞神經抑制，導致極度嗜睡、反應遲鈍，嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥：常見的普拿疼（acetaminophen）與酒精同用，會增加肝臟負擔，引發肝損傷；NSAIDs類（如ibuprofen）則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物：如降血糖藥併用酒精，恐引發嚴重低血糖；抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素：如metronidazole或某些頭孢菌素，與酒精併用會出現「類戒酒反應」，包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等，甚至可能引發休克。針對安全間隔時間，洪正憲建議，至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram，甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒，以防反應發生。他強調，「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣，應主動告知醫師或藥師，讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽，唯有誠實告知、遵從建議，才能有效守護健康、避免憾事發生。
赴陸「心肝同期移植」沒1年！TANK近況曝光 歌迷大讚：狀態很好
歌手TANK（呂建忠）因先天性心臟病淡出歌壇近10年，去年在復出演唱會上僅唱一首歌就全程撫胸，坦言身體不適。不過他今年4月宣布在中國接受心肝同期聯合移植手術，更脫口「感謝祖國」讓他重生，引發爭議。如今，距離TANK接受移植手術已近一年，他近期在中國積極露面舉辦活動，宣稱手術之後「心態更積極了」。TANK此前受先天性心臟病所苦，在去年演唱會上全程撫胸。（圖／焦正德攝）根據此前報導，TANK的病況從2024年3月起日益嚴重，逐漸影響到日常生活，為此住進中國浙江大學醫學院附屬第二醫院接受治療，在歷經多次討論會議後，醫師告知他只有進行心肝同期聯合移植，才能徹底解決病症。同年11月，他的病況急遽惡化，心臟和肝臟功能指標都極度異常，凝血功能也出現問題。不過之後透過一位腦死亡的捐贈者取得配適器官，最終歷經了12個小時的手術將他從鬼門關前拉了回來。如今，TANK在完成移植手術已過了一年時間，他近期在中國積極參與活動，並宣布日前展開出道20週年紀念活動，又推出新曲「重啟」。本月9日，他在福建省莆田市參加音樂節活動，現場演唱狀況也獲得關注。根據TANK自行在微博上發布的照片，如今的他不僅氣色良好，臉型比起去年也圓潤不少。不少歌迷特地留言：「狀態真的很好，好感動。」、「舞台感染力絕了，永遠為你心動。」、「狀態越來越老了，可以開啟演唱會了呦，一直在等你。」
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
懷孕後腿腫發熱？ 醫揭真相：不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態，固然大部分的生理變化是孕期的正常表現，但有些症狀卻必須提高警覺，以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例，為了應對分娩時可能發生的出血，孕期的凝血功能會強化，若本身有凝血功能異常的問題，將屬於增加血栓風險的類型，而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕，為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生，生理狀態出現許多改變，而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題，需要醫療介入，「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題，值得孕媽咪特別注意！認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時，容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞，稱為「靜脈栓塞」，產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出，「通常發生於下肢，不過，也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後，跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞，即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況，因此，如果出現深部靜脈栓塞的症狀，務必及時就醫，以預防肺栓塞的發生！孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4～5倍，為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞？曹如謹醫師說明常見原因如下：原因1．孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向，這是為了維持懷孕期胎盤的功能，以及避免在生產時的大量出血，孕婦的凝血功能也會強化，使得一些凝血因子濃度會增加，抗凝血因子濃度則會降低。原因2．子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長，子宮變得愈來愈大，壓迫到骨盆腔和下腔靜脈，造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時，便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成，無形中，提高靜脈栓塞發生的風險。原因3．孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢，使靜脈血流進一步減慢，而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量，不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出，「有過血栓病史或家族病史的人，或是凝血因子本身就異常的患者，一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等；然後，是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病（如高血壓、子癇前症）、長時間不活動等。值得注意的是，接受人工生殖療程而懷孕者，發生栓塞的風險不容忽視！台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋，「試管嬰兒療程中，排卵針會刺激卵巢分泌動情激素，可能導致血液變濃稠，進而增加血栓風險，特別是對於本身有血液濃稠問題，或是在療程中合併其他影響（如脫水、久臥）的患者，應特別留意，並與醫師討論血栓的預防措施，例如多喝水、適度活動，以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹，而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹，但兩者的腫脹大不相同！曹如謹醫師表示，「水腫是雙腿都有腫脹現象，但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹，腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分，而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外，水腫可透過一些方法改善，深部靜脈栓塞的症狀則會持續，並且可能會惡化。她補充，「因為解剖構造的緣故，右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈，所以，發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒，「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況，請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫！是深部靜脈栓塞，當下肢單側腫脹又紅又痛時，務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維．台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
當局警告「別再吃」！甜椒醬竟混老鼠藥成分 澳洲五人重症送院
澳洲昆士蘭州（Queensland）近日發生一起疑似老鼠藥中毒事件，衛生當局緊急對外發布食品安全警告，指稱當地至少有五人，包括一名兒童，在食用「自製食品」後出現嚴重中毒症狀，被緊急送往醫院救治。初步檢測顯示，患者體內出現溴敵鼠（brodifacoum）反應，該物質是老鼠藥的主要活性成分，能抑制人體維生素K作用，嚴重時可能導致內出血、瘀青與凝血功能障礙。根據《澳洲新聞網》報導，昆士蘭衛生局（Queensland Health）於24日證實已啟動全面調查，並發布社區警報，提醒民眾不要食用兩款可疑的「自製、無標籤產品」，分別是一種甜椒與辣椒醬，以及一款含有同樣成分的醃茄子。衛生官員懷疑這些食品自2025年9月中旬以來已在羅根（Logan）地區流通，可能透過社區交換、贈送或小規模販售方式擴散。當局呼籲凡是家中擁有類似產品者，應立即丟棄，切勿食用。昆士蘭首席衛生官麥克杜格爾醫師（Dr Catherine McDougall）表示，五名送醫患者中有三人確認曾食用這些產品。她指出「目前尚未發現新的中毒案例，所有被確認的產品均屬自製品，且僅在羅根地區極小範圍內流通。」她強調，儘管當前風險看似有限，但社區應持續警覺，並密切配合當局的調查行動。根據昆士蘭衛生局的說明，溴敵鼠是一種強效抗凝血劑，若人類誤食，可能在數日內出現異常出血徵狀，包括牙齦流血、皮膚瘀斑、尿液或糞便中帶血、甚至關節腫脹與疼痛。醫師提醒，若民眾曾食用相關食品或出現任何出血症狀，應立即前往當地全科醫師（GP）或急診診所檢查，並可撥打「13 HEALTH」熱線取得進一步指導。除了羅根地區事件之外，澳洲食品安全部門近期亦發現多起食品污染問題，包括蛋白質零食批次中混入金屬絲，以及部分零售食品可能含有玻璃碎片，相關產品已在全國召回。昆士蘭衛生局警告，民眾應留意外送與社區自製食品來源，避免因未知污染而危及健康。目前警方與公共衛生單位正合作追查污染源頭，調查人員已前往患者家中與當地市場採集樣本。當局表示，一旦掌握進一步資訊，將立即向社區更新狀況。麥克杜格爾醫師呼籲「雖然我們不認為整個昆士蘭州存在普遍危險，但仍需保持警覺，特別是羅根社區居民。」
去油解膩助消化！葡萄柚正當盛季 醫師示警：「3類患者」不宜多吃
葡萄柚熱量極低又富含多種營養，是不可多得的絕佳水果。10月已經進入葡萄柚的盛產季，要享用正當季的葡萄柚，現在正是絕佳時機。不過醫師也提醒，葡萄柚不宜與藥物共服，尤其是高血壓、心血管疾病、腎臟病患者都不宜多吃。根據農業部資訊，葡萄柚最早於18世紀出現加勒比海的海島上被發現，19世紀開始在美國佛羅里達大量栽培。台灣從20世紀開始引進栽培，主要產區在花蓮縣、嘉義縣和雲林縣山區，每年8月至隔年1月是其產季，其中又以10月、11月更是盛產期。台灣的葡萄柚栽培品種有黃皮白肉的瑪熙「Marsh」、紅皮紅肉的「Ruby」及「Star Ruby」等，由於栽培技術進步，台灣的葡萄柚果實酸度降低，皮薄、無籽、汁多、且帶有甘甜口感，風味十分獨特。由於果肉微酸且帶點苦味，有人不喜歡鮮食，因此也常被加工製成果汁。葡萄柚含有豐富的維生素B1、B2和C、檸檬酸、鈉、鉀、鈣、纖維素、果膠、葉酸等，且卡路里低，平均每顆葡萄柚僅含82大卡熱量，低脂高纖，去油膩又能幫助消化。不過有醫學研究發現，它會影響某些藥物的代謝，因此不適合當成水和藥物一起服用。高血壓、心血管及洗腎患者，不宜多吃，食用時最好和服藥時間相隔2小時。家醫科醫師黃農茵過去曾撰文指出，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，這種物質會抑制肝臟內的代謝酵素及小腸內的醣蛋白作用，進而影響身體的藥物代謝，時間長度最長能達2至3天，包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都在可能影響範圍內。因此黃農茵建議，民眾服藥前應先檢視藥袋、藥單，只要有註記「不能和葡萄柚一起吃」，就應避免一同食用。此外，由於葡萄柚的鉀含量較高，腎功能不佳的病友也要注意避免食用過量。台北農產公司則分享，若想延長葡萄柚的保存期，建議剛採收後先放在陰涼通風處一週，待「後熟」完成再吃，風味更佳。而在選購時應記得挑選表皮光滑結實、果形飽滿的葡萄又，尤其觸摸時略帶柔軟、有沉重感，果皮細緻亮澤，風味會更佳！
油漆工密閉地下室刷漆昏迷20小時亡 檢驗發現含苯類毒物致命
西安市一名48歲男子在密閉地下室中進行地坪漆施作期間疑似吸入大量有毒氣體，暈倒長達20小時無人發現，最終搶救無效身亡。事後檢驗結果發現，其施工使用的油漆中含有多種苯類揮發性毒物。家屬對施工環境與監督疏失感到痛心，呼籲釐清責任，避免悲劇重演。根據《華商報》報導，死者小衛（化名）為西安市長安區勞動村人，為家庭經濟支柱，平日靠打零工維生，主要從事刷地坪漆工作。9月25日上午，小衛經熟人李師傅介紹，由包工頭劉某安排至西鹹新區一社區某戶地下室進行地坪漆作業。當日約上午11點，劉某離開現場後，小衛便獨自在密閉空間中作業，直至翌日中午才被人發現倒臥在地，已陷入昏迷。死者家屬表示，小衛疑似於25日下午中毒昏倒，直至26日中午12時許，才發出語音訊息向李師傅求救，內容提及「腿麻走不動了」，言語不清令人警覺異常。李師傅隨即聯繫包工頭及物業，才將人送醫急救。據9月28日醫院出具的診斷證明，小衛確診為刺激性氣體中毒（地坪漆）、多重器官衰竭、瀰漫性血管內凝血、急性腎衰竭、肝功能異常、中毒性腦病變等，最終仍不治身亡。家屬自行將現場油漆與小衛血液、尿液樣本送檢。結果顯示，小衛體內未檢出常見毒物，但所用油漆中明確檢出甲苯、乙苯、二甲苯、二乙苯等揮發性有機溶劑。這些物質在常溫下易揮發，進入人體後可透過呼吸道、皮膚或消化道造成急性或慢性中毒，對神經系統、腎臟與肝臟產生嚴重危害。李師傅表示，施工現場為通風極差的地下室，且無設置任何排風設備，小衛當時僅佩戴口罩，獨自作業，無人巡查，加上誤信工頭提供施工資訊為「地下車庫」，直到事發才知為封閉地下室。更遺憾的是，小衛在昏迷前曾短暫清醒發出求救訊息，卻因地點偏僻與人手不足錯失黃金搶救時間。王先生指出，工頭事後僅象徵性提供3萬元醫療費後便稱「無力再協助」，讓家屬不知所措。目前警方已介入調查，家屬盼望責任單位出面說明與善後。根據西安理工大學副教授寇融巍說明，苯類化合物為工業常用溶劑，長期接觸可造成嚴重職業病風險。他提醒，應選用低毒或水性漆類產品，並於施工時加強通風與佩戴專業防護裝備，避免在密閉空間中單人作業。若出現持續乏力、記憶力下降、皮膚出血等症狀，應即時就醫排查。事發後，小衛所在村莊百戶居民自發捐款逾5萬元協助家屬，惜仍無力挽回一命。小衛妻子悲痛回憶，事發當晚曾多次聯絡未果，當時不知情，以為丈夫只是疲累休息，未料竟是永別。
1顆蛋黃酥＝1.5碗飯！熱量竟只是小咖 營養師曝「這款月餅」更恐怖
中秋連假將至，許多人都已經備好月餅、蛋黃酥等糕點，打算大快朵頤一番，但美味背後也潛藏高熱量陷阱。營養師透露，市售蛋黃酥熱量約在280至420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1至1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500至700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅等。衛福部台中醫院營養師葉欣憲分享健康吃月餅烤肉的好撇步。他以中秋節必吃的市售蛋黃酥為例，熱量約在280－420大卡，1顆蛋黃酥熱量就相當於1－1.5碗飯，包肉的綠豆椪或廣式月餅1顆更可能高達500－700大卡，建議與家人分食淺嚐，或是改吃熱量與糖分較低的茶月餅、冰皮月餅或蒸月餅，較不會造成身體負擔。另外烤肉食材選購時，葉欣憲建議盡量以蔬菜類為主，避免吃過多的肉類，以青椒、筊白筍、玉米筍、鮮香菇、杏鮑菇、金針菇及絲瓜等蔬菜，搭配較低脂的里肌肉或是小塊雞腿肉、魚肉，或是以大片蔬菜取代土司夾肉片食用，藉此增加蔬菜、減少肉類食用量。此外，臺中醫院藥師陳德鉦提醒，柚子及葡萄柚中含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」會抑制肝臟的代謝酵素（CYP3A4）以及小腸的醣蛋白（P-gp）作用，影響身體內的藥物代謝反應。如果吃了柚子又服藥，藥物在體內會停留過久造成藥物濃度提升，增加副作用風險。陳德鉦進一步說明，常見受柚子影響的藥物包括抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等，都可能受柚子影響，若有使用上述藥品須盡量避免或只淺嚐1、2瓣，不超過半顆為佳。
流感提早進入流行期！門急診破10萬人次 公費疫苗10月1日開打
流感季節今年提早報到！疾管署發言人曾淑慧表示，國內類流感門急診就診人次已超過10萬人，本周正式進入流行期。相較於新冠疫情前，流感多於10月才開始流行，今年提早到9月，她評估主要受新冠免疫負債影響，流感已經全年化，是否會更嚴重須留意，提醒10月1日起公費流感疫苗開打，民眾應盡速接種。疾管署公布，國內上周類流感門急診就診人次有10萬909人，較前一周9萬1365人次，上升10.4％，呈現上升趨勢；依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H1N1為多。曾淑慧表示，國內類流感門急診就診比例超過10.9％，近乎11％流行閾值，因此本周就會正式進入流行期。2022至2023年流感季是第35周超過流行閾值，今年雖是第38周，但相對於往年多在10月後進入流行期，近幾年的確呈現提早流行趨勢，與COVID-19疫情之前的狀況已大不相同。對於流感流行季不斷提早原因，曾淑慧認為，除與開學學童接觸增加外，可能也與免疫負債、免疫竊盜有關，但尚需進一步研究。她提醒，10月1日正式開打公費流感疫苗，且新冠疫苗也同步開打，這段時間，鼓勵民眾注意手部衛生和呼吸道禮節，有症狀就應該在家休息。另外，疾管署公布，上周新增1例感染伊科病毒11型死亡病例，防疫醫師林詠青指出，一名北部男嬰，出生即出現黃疸、茶色尿，住進加護病房，陸續出現凝血功能異常、多重器官衰竭，出生僅7天即死亡，經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症；由於出生前媽媽有發燒症狀，研判是媽媽周產期腸病毒感染而造成傳染。曾淑慧表示，今年腸病毒累計16例，含8例死亡，創下近6年同期最高，她預測10月上旬，國內健保及門診人次每周會超過1萬1千人次，將正式進入流行期，提醒家長、校園要注意腸病毒防疫措施。
崔佩儀憶母腦溢血崩潰痛哭 驕傲兒子貝克宇成學霸
女星崔佩儀當年因演出「花系列」戲劇走紅，她日前錄影《聚焦2.0》，在節目上回憶起母親曾因心血管疾病，裝設心臟支架，並開始服用抗凝血藥物。不料有次如廁起身時意外跌倒，頭部撞到牆，送醫後竟診斷出是腦溢血，讓崔佩儀當場崩潰。崔佩儀談到已逝的母親，過去媽媽因爬樓梯喘不上氣到院檢查，結果查出有心臟阻塞的風險，因此裝設心臟支架，並開始服用抗凝血藥。有次媽媽半夜如廁在馬桶上睡著兩小時，醒來起身時雙腿無力跌倒，頭部撞擊牆壁。原以為無大礙，不料卻開始流口水、說話不清楚，緊急送醫後竟被診斷是腦溢血。當時醫生考量到媽媽年紀大，加上服用抗凝血藥物不建議動手術，讓崔佩儀當場崩潰求醫生：「一定要救媽媽。」術後經過半年的恢復才將頭骨蓋回。提到學霸兒子貝克宇，崔佩儀充滿驕傲，透露曾因課業問題和兒子大吵一架，當時貝克宇問她：「是不是為了虛榮心才逼我考名校？」她老實承認，坦言確實把期望投射到孩子身上，直到貝克宇表示希望能做自己，她才選擇放手，轉而給予關心與支持。沒想到貝克宇不僅拿到獎學金，還跳級兩年就念完大學，今年更錄取波士頓柏克利音樂學院研究所，夫妻倆也特地到美國協助搬家。
58歲女坐長途飛機腿部腫痛？ 醫：是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物，近期連續搭乘長途飛機，返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱，就醫確診為深層靜脈栓塞，需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出，該病為血栓阻塞深部靜脈，常見於小腿或大腿，症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱，嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群？ 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者，台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示，急性期治療以抗凝藥物為主，部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療；病情穩定後，穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式，可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流，建議日常穿戴至少 1 年，使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者，可改用間歇性氣壓治療，但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站，每 1–2 小時活動一次，維持正常體重與水分，並避免按摩患肢，以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息，但最新研究顯示，經抗凝治療且狀況穩定者，可及早活動，有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期（發病後 1–14 天）可進行足踝幫浦運動（每小時 10–20 次）、抬高患肢（每次 15–20 分鐘）、踝膝關節活動，以及經醫師評估後的短程行走，並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週，治療目標是恢復活動量與肌力，預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行（每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時）、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車，減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議，逐步納入中等強度有氧運動（如走路、腳踏車，每週 3 次、每次 20–60 分鐘）及下肢阻力訓練（每週 2–3 次、每組 8–12 下）。劉怡均醫師提醒，深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動，適當運動不僅不會增加風險，還能降低後遺症。急性期可緩步行走，亞急性期應結合彈性襪維持日常活動，恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方，建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處：國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
新生兒腸病毒重症再增2例！ 疾管署：出現「這些症狀」應儘速就醫
疾病管制署19日公布國內新增2例新生兒腸病毒感染併發重症病例，為中部未滿月男嬰(案1)及南部未滿月女嬰(案2)，分別於7月下旬及8月上旬發病。案1於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療，4天後因心跳急促、血氧下降，轉至醫院急診及住院，住院期間出現肝指數異常、血小板低下、凝血功能異常等疑似敗血症情形。案2出生後第5天出現紅疹及嗜睡，次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形返診檢查時發現發炎指數異常，經轉診至醫院治療，並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。2案經通報檢驗後確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症，目前皆於加護病房治療中。腸病毒重症創近6年同期新高 新生兒病例佔多數依據疾管署監測資料顯示，近兩週腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，第33週(8月10日至8月16日)門急診就診計7,291人次，較前一週(6,922人次)上升5.3%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡)，仍為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例，均感染伊科病毒11型，其中6例死亡。孕婦產前後要注意 醫院、托嬰中心須嚴格防控疾管署表示，新生兒感染腸病毒併發重症風險持續，請準媽媽持續提高警覺，生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師，生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士，並加強洗手及呼吸道衛生。而腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播，適逢暑假期間，嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加，為降低疾病傳播風險，相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風，並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。此外，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀，並落實訪客管理及感染控制措施，如發現疑似腸病毒群聚感染，即應通報並採取適當防治措施。新生兒腸病毒恐致心肌炎、腦炎 出現這些症狀速就醫疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重威脅生命，一旦有上述症狀，務必儘速就醫。另家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。【延伸閱讀】新生兒腸病毒來勢洶洶 專家示警「3大疑似症狀」應及時就醫嬰幼兒患腸病毒重症風險仍高 疾管署籲：務必落實衛生防護https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66009
伊科病毒11型再現新生兒重症 2例嬰兒出生10天內送加護治療
有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型腸病毒，還沒退流行，疾管署公布，上周又新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例，分別為南部及中部的新生兒，出生第五天、第八天就染病住院，目前都還在加護病房治療中。疾管署發言人曾淑慧表示，今年累計13例腸病毒感染併發重症病例，含7例死亡，為近6年同期最高。疾管署今(19)日公布國內新增2例新生兒腸病毒感染併發重症病例，為中部未滿月男嬰(案1)及南部未滿月女嬰(案2)，分別於7月下旬及8月上旬發病。2案經通報檢驗後確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症，目前都還在加護病房治療中。疾管署防疫醫師林詠青表示，中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療，4天後因心跳急促、血氧下降，轉至醫院急診及住院，住院期間出現肝指數異常、血小板低下、凝血功能異常等疑似敗血症情形。林詠青表示，南部女嬰則是在出生後第5天出現紅疹及嗜睡，次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形返診檢查時發現發炎指數異常，經轉診至醫院治療，並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。依據疾管署監測資料顯示，近兩週腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，上周門急診就診計7291人次，較前一周(6922人次)上升5.3％。防疫辦公室主任郭宏偉表示，近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，新生兒重症發生風險持續。疾管署統計，今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡)，仍為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例，均感染伊科病毒11型，其中6例死亡。曾淑慧提醒，新生兒感染腸病毒併發重症風險持續，請準媽媽持續提高警覺，生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師，生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士，並加強洗手及呼吸道衛生。
藥品關稅衝擊！台灣市場恐被壓縮 醫曝後果：2類用藥最先受影響
美國總統川普宣布對各國實施對等關稅政策，將影響原料藥供應鏈。醫師提醒，這是長期危機，如果不作為，有2類的用藥會先受到衝擊，但如果應對得宜，就會是轉機。姜冠宇醫師在臉書分析，藥品關稅確實會影響供應，是長期危機，一開始可能看不出來，若完全不作為，最先、最重被衝擊的是「仰賴注射劑／裝置型製劑」與「治療時機緊迫與療效窗很窄（NTI）的族群」。跨國藥廠可能優先保美國供貨、壓縮「小型市場」，如台灣的配額。美國已把針筒、針頭、醫療手套、口罩等中製醫材的301關稅上調（針筒／針頭最高到100%），這會推升相關耗材全球成本與轉單，擠壓注射劑型藥品的交付效率與價格。另外，腫瘤科靜脈化療與生物製劑，包含像是G-CSF支持治療，由於是冷鏈＋注射劑＋國際大廠配額制，小市場容易被延後出貨。部分移植病人免疫抑制劑、抗癲癇、部分抗凝血、甲狀腺低下症用藥，還有日常最息息相關的胰島素等，換了不同廠牌、改了劑型、飲食／腎肝功能變化，都可能讓血中濃度忽高忽低，小小變化就有差。突然停藥或漏藥，可能短期內惡化或復發，所以這是依賴外來原廠供應的小型市場，萬一被排擠，會有的立即可怕之處。諸多較為被專門治療的病人會首當其衝，雖然各國內部供應都有嚴峻挑戰，但是有準備就是好事。台灣較為小型的市場，應該還更需要所謂「精準選藥」的政策投資，減少很多臨床上不斷的經驗性用藥、治療，消耗很多藥物，也同時可以做到供應鏈風險篩檢，預先選出等效性與穩定性較佳的2～3家適合台灣人供應商，缺一家時臨床轉換成本低，不用臨時找陌生產品，把穩供寫進合約。姜冠宇醫師認為，台灣理論上有健保，是世界上試藥場域很完備的回溯資料庫，只是不如英國足夠重視疾病篩選，所以空有健保資料庫也很難為國人選藥，是為可惜之處，「很多事情，我們還需要加油，危機是一回事，但是應對得宜，就會是轉機」。姜冠宇醫師指出，關稅帶來的缺藥風險是真的，但不是不能管。精準選藥把風險前置到採購門檻、把穩供寫進契約、把換藥做好監測，台灣的小市場也能有大的韌性。做得好，還可以供應其他還在陷入困難的國家地區。
雨季濕到長菇！ 北榮示警「手機APP辨識易誤判」：誤食毒蕈恐致命
中南部日前連日豪雨成災，山區、樹上、分隔島、家中盆栽都長出各種菇類，台北榮總毒藥物防治諮詢中心統計數據顯示，1986年至2024年，國內因誤食毒菇中毒的案例，佔植物與菇類中毒事件的8%至9%，多發生在5月至9月雨季，並以台北、台中、南投、高雄與花蓮地區較為頻繁。台北榮總職業醫學及臨床毒物部教授兼部主任楊振昌表示，蕈類形態多變，外觀與可食用菇類相似者眾多，台灣已知的毒蕈種類也超過60種，而外觀與可食用品種極為相似的「綠褶菇」（Chlorophyllum molybdites）則是國內最常被誤食的有毒蕈類。楊振昌說到，坊間流傳有關辨識毒蕈的各種說法，像是「顏色鮮艷才是有毒的」、「具有菌托或無蟲蛀者有毒」、「接觸銀器會變黑就有毒」等等，其實都缺乏科學依據，也並非毒蕈獨有的特徵，容易造成錯誤判斷，即使手機APP與AI辨識系統更加流行，仍可能因照片角度、光線條件、菇體生長階段不同導致誤判。楊振昌強調，即便是專家也需要依據完整的型態學特徵與分子鑑定資料，才能準確判定種類與毒性，無論現今科技輔助工具有多先進，都不可作為採食野菇的安全依據，提醒民眾切勿因好奇、誤信外觀或仰賴手機APP辨識結果，而擅自採摘、烹調或食用，避免對健康造成危害。台北榮總新聞稿指出，毒蕈的有毒成分十分複雜，所含毒素種類通常不只一種，還可能因生長環境、時間、季節等外在因素，而出現毒素種類以及含量上的變化。其中，毒蕈主要的毒素類型，依影響的器官系統可大致分為腸胃型、神經致幻型、肝損傷型、腎損傷型、肌肉毒性型及過敏溶血型等，由於毒蕈毒素通常無法經加熱烹煮去除，因此一旦食入，極有可能產生程度不一的毒性危害。舉例來說，若吃下「綠褶菇」，可能出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，30分至3小時內症狀常自行緩解；如誤食「白毒鵝膏」，潛伏期6至24小時，先產生噁心、嘔吐等腸胃症狀，之後症狀會稍稍好轉，但在第3至7天可能出現黃疸嚴重肝衰竭與凝血異常，死亡率約10%至40%。如果擔心吃到毒菇，首先應立即停止進食，並將剩餘菇體、食材自然陰乾或冰存於冰箱妥善保存，保留現場照片，以利後續毒蕈鑑定與中毒溯源。值得注意的是，不宜因為初期症狀輕微或短暫緩解就掉以輕心，建議要主動就醫並接受必要的醫療監測，特別是肝損傷或腎損傷型毒蕈，常有症狀暫時緩解的「假癒期」，如延誤治療恐怕會錯失最佳醫療處置的時機。若有疑慮，建議於病人評估初期立即聯繫衛福部暨台北榮總毒物中心，24 小時免費專業諮詢專線：02-28717121，並提供毒蕈照片、症狀與潛伏期等資訊，以有助專業醫師及諮詢師推測鑑別可能的毒素，並協助民眾就醫的醫療院所擬定最佳的治療策略。如有保留剩餘菇體，毒物中心亦可轉介專家進行品種鑑定及DNA序列鑑定。
加州驚見野豬「變成霓虹藍」 官員示警：毒素恐擴散至多種動物
美國加州蒙特利縣近日出現一批野豬，在誤食含有抗凝血滅鼠藥「敵鼠酮」的殺蟲劑後，體內肌肉及部分皮膚竟呈現出鮮明的霓虹藍色。對此，加州魚類和野生動物部發出警告，提醒其他常見野生動物如鵝、鹿、熊等也可能遭受類似污染，呼籲民眾及獵人避免食用疑似受毒害的動物。根據外媒的報導，加州魚類和野生動物部指出，加州58個縣中有56個縣皆有野豬出沒，這些野豬為家豬與野豬的雜交種，屬於雜食性動物，會食用草、老鼠等多種動物性食物。由於敵鼠酮具有防止血液凝固的作用，攝入後會引發嚴重內出血，進而導致肌肉變色。城市誘捕野生動物控制中心負責人丹伯頓透露，今年3月首次收到野豬腸道出現「藍莓藍」色彩的報告，這種鮮艷的藍色並非淡淡顏色，而是接近霓虹燈般亮眼。丹表示，野豬可能直接吃到染色誘餌或誤食已被感染的其他獵物。事實上，內布拉斯加大學2018年研究發現，在農業區及住宅區附近採集的野豬樣本中，超過8%帶有鼠藥殘留，熊的污染比例更高達83%。該研究警告，戶外施用的殺蟲劑經雨水沖刷後進入水體，透過食物鏈逐步擴散，對生態系造成嚴重影響。加州魚類和野生動物部提醒，並非所有受污染的野豬內臟都會呈現明顯藍色，色澤強弱取決於動物何時以及食用了多少毒藥。雖然人體中毒通常需多次暴露，但少量攝入仍可能導致嗜睡、意識模糊等症狀。
新增2例新生兒腸病毒重症！ 1男嬰發燒後「隔日死亡」
疾管署今（29）日公布國內新增2例新生兒腸病毒重症病例（其中1例死亡），為南部1名未滿1個月男嬰(案1)及中部1名未滿1個月男嬰(案2)，分別於7月上旬及中旬發病。案1於出生後第4天出現發燒，隔日陸續出現血小板低下、凝血功能異常與血氧下降等，轉院並收住加護病房，經治療後病情改善已出院。案2因早產及呼吸窘迫於出生當日即收住新生兒加護病房，出生後第4天出現活力下降、呼吸急促、血小板低下等症狀，次日不幸死亡。2案經通報檢驗後確認均為伊科病毒11型感染併發重症。依據疾管署監測資料顯示，第30週(7月20日至7月26日)門急診就診計6,489人次，與前一週(6,536人次)相當。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多且上週新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，新生兒重症發生風險持續。今年累計11例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡)，仍為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計8例，均感染伊科病毒11型，其中6例死亡個案。疾管署指出，因應新生兒腸病毒疫情，疾管署已依「114年腸病毒流行疫情應變計畫」於6月17日成立應變工作小組，與地方政府共同執行各項應變策略，全國共有89家腸病毒重症責任醫院確保腸病毒重症不漏接，衛生局持續辦理托嬰中心和產後護理之家感控查核，今年共辦理486家托嬰中心和55家產後護理之家感管查核，分別佔所有機構數的27%和22%，目前已完成查核之473家托嬰中心和51家產後護理之家，全數合格。全國1,770家托嬰中心和251家產後護理之家也已依疾管署要求於7月15日前完成腸病毒防疫自我查檢，並由衛生局完成查驗結果稽核。疾管署表示，目前社區檢出腸病毒型別仍以伊科病毒11型為主，新生兒感染腸病毒併發重症風險持續。由於成人感染腸病毒症狀通常較不明顯，提醒準媽媽於生產前後加強防護措施，避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士，並加強洗手及呼吸道衛生，如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師，家人如有疑似症狀，應做好隔離或防護措施，避免接觸孕婦及新生兒。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人（含家中其他兒童）是否出現疑似症狀，以及時提供醫療處置。此外，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施，降低嬰幼兒感染風險，如發現疑似腸病毒群聚感染，即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重威脅生命，一旦有上述症狀，務必儘速帶往就醫。另家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。