切除
」 大陸 醫師 乳癌 手術 許維恩
飯後搖呼拉圈竟搖到內出血 28歲女脾臟破裂差點喪命
大陸浙江1名28歲女子飯後半小時搖加重呼拉圈後，出現左上腹劇痛與頭暈，延遲就醫後被診斷為脾臟破裂合併大量內出血，並進入失血性休克早期，腹腔積血超過1000毫升。對此，醫師解釋，飯後腹腔壓力增加，加上重型呼拉圈反覆撞擊肋弓區，容易造成脾臟受損，因此飯後應避免劇烈腰腹運動，並慎選呼拉圈重量與使用方式。綜合陸媒報導，浙江大學醫學院附屬第四醫院急診外科（胃腸外科）副主任、主任醫師王帥回憶，患者入院時血壓僅有80/50毫米汞柱，心率偏快，已經進入失血性休克早期，情況相當危急。醫療團隊立即展開搶救。經醫師進一步詢問病史得知，當天傍晚6點左右，王彤剛吃完晚餐，飯後約半小時便開始使用網購購入的加重型呼拉圈進行運動。她在運動不久後便出現左上腹劇烈疼痛，起初以為只是肌肉酸痛或消化不良，因此在家中忍耐了約2至3小時，直到疼痛持續加劇並出現頭暈才緊急送醫。入院後，醫護人員迅速為她建立靜脈通路並補液、抽血檢查，結果顯示血紅素約為80克/公升，明顯低於正常女性115克/公升以上的標準，提示存在大量內出血。隨後進行的腹部電腦斷層掃描顯示，患者脾臟破裂並伴隨活動性出血，腹腔積血量已超過1000毫升。王帥解釋，脾臟是腹腔中質地較為脆弱的實質器官，內部血管豐富，結構柔軟如同嫩豆腐，位於左上腹，一般由肋弓保護。然而當呼拉圈轉動位置偏高時，若反覆撞擊肋骨下緣與腹部交界處，外力會直接傳導至脾臟。若再加上飯後胃部充盈、腹腔壓力升高，脾臟充血狀態更明顯，就更容易在外力作用下受損甚至破裂。在明確診斷後，醫療團隊立即加快輸液、備血與手術準備，不到半小時便將患者送入手術室進行緊急開腹探查。術中情況顯示，患者脾臟已經完全碎裂，形態近似被打散的血豆腐，且破裂處仍持續出血。為了挽救生命，手術團隊最終只能進行脾臟切除手術。所幸因送醫及時，術後患者恢復順利。據王帥透露，近期急診已經連續收治3例因轉呼拉圈導致脾臟破裂的女性患者，雖然嚴重程度不同，但均出現脾臟損傷及活動性內出血。對此他提醒，飯後短時間內進行劇烈腰腹運動風險較高，建議至少間隔2小時以上，待胃排空、腹腔壓力下降後再運動較為安全。在器材選擇上，他建議優先使用重量1公斤以下的輕量呼拉圈，避免選擇市面上流行的加重款。在運動方式上，應盡量降低呼拉圈作用高度，減少對上腹部肋弓及脾臟區域的反覆撞擊，同時採取「少量多次」的原則，每次運動控制在10至15分鐘，中間休息5至10分鐘再繼續，以避免長時間持續衝擊造成傷害。至於如何判斷運動後的腹痛是肌肉拉傷還是內臟損傷，王帥表示，一般肌肉酸痛多侷限於表層腰腹，疼痛較為分散。但若出現固定的左上腹持續劇痛，並伴隨大量出汗、頭暈無力，甚至疼痛向全腹擴散，則高度懷疑內臟出血，必須立即就醫，不可在家忍耐。此外，患有肝硬化、脾臟腫大或體型較為瘦弱者，本身脾臟位置可能超出肋弓保護範圍，即使輕微外力也可能誘發破裂，因此不建議使用加重型呼拉圈。
芒果長黑點還能吃嗎？ 菜販解答：是判斷是否成熟的訊號
今年全台芒果產量較去年大幅增加近7成，價格也比往年更加親民，就有網友質疑「芒果上的黑點」可能有毒、會害死人。對此，資深菜販廖炯程解釋，這種「炭疽病」對人體完全無害，反而能成為判斷「芒果熟了沒」的重要訊號。廖炯程日前在臉書粉專發文表示，今年老天爺賞臉，風調雨順讓芒果大豐收，而前幾天有朋友拍攝短影音推銷芒果時，提及「芒果上的黑點是炭疽病，但對人體無害」，卻被網友罵翻，批評他「為了賺錢，連有炭疽病的水果都敢拿出來賣」，更擔心吃了會死人。廖炯程澄清，不少人看見「炭疽」這兩個字會感到害怕，而「炭疽桿菌」確實是人畜共通的法定傳染病，也超級可怕，但植物的「炭疽」跟人類的完全是兩回事，植物的「炭疽病」是一種相當常見的「真菌」，不只是芒果，很多葉菜類也會出現像是「爛掉」的黑點，這種「炭疽病」只會在植物間傳播，對人體完全沒有影響。廖炯程指出，芒果成熟不代表一定會長黑點，因為不是每顆芒果都有感染「炭疽病」，如果它剛好帶有這個真菌，果肉越熟，黑點就會越多、越大，也成了非非常天然、超好判斷「芒果熟了沒」的信號燈；若喜歡口感帶點脆硬的芒果，就挑蒂頭還有一點青青的，而他自己偏愛表皮帶有「一點點黑點」的狀態，那時的香氣跟甜度最完美。廖炯程提醒，芒果如果買太多吃不完，可以將果肉全部切塊丟進冷凍庫，想吃甜點的時候拿出來，那就是最天然、無添加的「純水果冰淇淋」。根據農業部官網資料顯示，高雄區農業改良場芒果專家解釋，造成芒果果實黑點的病害主要有「炭疽病」及「黑斑病」，分別是受特定病原真菌及細菌危害，會在果實表面造成黑點，而這類病菌並不會感染人體，芒果表面如果是輕微受損的時候，切除受害部位仍然可以食用，並沒有安全疑慮；若芒果已經明顯腐敗，有變色變味等情形出現時，就應該丟棄，不宜再吃下肚。
最強人夫2／耐心陪伴老婆抗癌 金曲歌王用愛撐起重擔
港星杜汶澤的愛妻田蕊妮曾在2024年確診初期肺腺癌，在台灣開刀後完全康復。沒想到不到2年卻再度復發，讓田蕊妮被迫全面停工，也難以接受這殘酷的事實。杜汶澤用最簡單的陪伴撐起妻子的痛苦，不離不棄也時時打氣，希望老婆能用笑容對抗病魔。曾是歌手的衛斯理（賈子宸）與親姊姊賈靜雯聯手創立麵食料理品牌，投資事業做得有聲有色，但他的老婆朱芯儀在2021年被診斷出罹患乳癌第三期、癌細胞轉移到淋巴，抗癌過程中經過了多次化療以及切除和重建手術，十分艱辛。2023年在朱芯儀做了最後一個療程、抗癌成功終於正式「畢業了」時，衛斯理也對老婆喊話：「永遠不要再回來修這堂學分了好嗎！」語氣中滿是心疼。羅文裕去年停工陪妻治療乳癌。（圖／翻攝自羅文裕臉書）歌手羅文裕近年將重心放在家庭生活，去年6月曾透露妻子在生完第三胎被診斷確診乳癌第二期，他決定暫緩部分工作，全力投入照顧與陪伴，撐起家庭的經濟與情感重擔，雖然坦言這會是「很難的一年」，但看到妻子的勇敢與積極面對態度，讓他深受感動，也替愛妻許下心願，希望隔年妻子能恢復健康，他充滿信心地表示：「最好的特效藥就是愛。」許多網友也替他們加油打氣。王人瑞（右）陪伴小18歲妻子Ruby一同對抗乳癌。（圖／翻攝自王人瑞IG）體育主播王人瑞在2021年與小18歲的妻子Ruby結婚，夫妻倆感情非常好，也常在社群分享甜蜜的婚姻生活，但王人瑞去年在上節目《單身行不行》時，透露Ruby在準備結婚前，確診乳癌第一期，讓全家人都感到十分震驚，結婚計畫也被迫停止，那時Ruby怕耽誤王人瑞而提出分手，但他仍決定要與妻子一起面對一切，兩人攜手一同走過艱難的治療路程，還在加護病房互訂終生。
27歲女狂吞瘦身藥「一天800粒」害大腸壞死、器官衰竭 急切除才撿回一命
為了追求身材苗條，使用未經醫囑的減肥藥，恐對身體造成無法挽回的傷害。大陸上海一名27歲女子長期受便秘困擾，加上對身材感到極度焦慮，竟誤信網路傳言，連續4年服用主打排毒瘦身的日本「小粉丸」；隨著身體產生嚴重的抗藥性，她的服藥量從最初每日1粒，瘋狂飆升至驚人的800粒，最後導致整條大腸神經枯萎、徹底失去蠕動功能，並引發多重器官衰竭，被迫接受手術切除全結腸才保住一命。根據陸媒《上觀新聞》報導，上海第十人民醫院指出，有一名27歲女患者入院時身體極度消瘦，BMI僅剩16.5，經醫師問診才得知，女患者長期過量服用效果如同瀉藥的瘦身藥，不僅毀了她的腸道機能，更引發全身水腫、嚴重乏力及尿量異常等症狀；抽血檢查更發現，其血肌酐值遠超正常標準，顯示腎功能已嚴重受損，且體內血鉀、血鈉等電解質失衡，身體健康全面亮起紅燈。該院功能腸道外科陳姓醫師表示，經過全面臨床評估，女患者的結腸神經叢已完全枯萎，且平滑肌嚴重萎縮，腸道基本上完全喪失功能，陷入了「服藥、排便、便秘、加藥」的致命惡性循環。醫療團隊與家屬充分溝通後，決定為女患者進行腹腔鏡結腸切除術合併大腸直腸吻合手術，將這段徹底失能的病變腸道切除。所幸術後經過悉心調理與心理輔導，女患者腎功能已明顯改善，並逐步恢復自主排便，目前已順利出院。對此，陳醫師特別點出臨床上的隱憂，光是過去1年內，該院功能性腸道外科就遇到10例因濫用這類通便產品而住院的個案，且清一色為年輕女性，平均年齡在35歲以下。這些患者每日的服藥量皆超過50粒，普遍伴隨嚴重焦慮、體態消瘦、電解質紊亂及慢性臟器損傷等症狀，顯示濫用刺激性瀉藥造成的傷身悲劇，在臨床上早已不是個案。醫療團隊進一步澄清大眾的認知誤區，許多愛美人士誤以為吃瀉藥就能阻斷熱量、減少脂肪，但事實上，人體吸收熱量主要是在小腸完成，而這類藥物的主要成分為「比沙可啶（Bisacodyl）」，屬於刺激性瀉藥，作用範圍僅限於大腸。因此，它既無法阻止熱量吸收，更不能分解體脂肪，服藥後看到的體重減輕，純粹是腹瀉導致水分與電解質流失的「假性減重」，只要一喝水、進食，體重就會立刻反彈。若長期大劑量濫用這類刺激性通便藥物，會導致身體持續性脫水與嚴重的電解質失衡，臨床上常表現為心悸、四肢抽搐、全身無力，並對心臟與腎臟造成不可逆的慢性損傷。此外，這類患者大多長期飽受焦慮、失眠折磨，女性更可能因此出現月經週期紊亂，對身心健康造成難以估計的多重打擊。最後陳醫師鄭重呼籲，民眾切勿將瀉藥，或是坊間打著「清宿便、排毒瘦身、草本溫和」等口號的便秘丸、養生茶及酵素產品，當成減肥與日常養生的捷徑。若長期深受便秘困擾，應尋求正規醫院的胃腸肝膽科或專病門診進行系統化評估；一旦發現排便藥越吃越多、停藥就無法排便，或是出現水腫、極度疲憊等警訊，必須立即就醫，以免將小毛病拖延成終身殘疾。
跟風TikTok微波紓壓球！10歲女童臉上炸出長傷痕 恐永久留疤
一顆看似無害的紓壓玩具，如今卻成了讓歐美家長聞之色變的「燒傷炸彈」。近來TikTok瘋傳一項「NeeDoh Cube挑戰」，不少孩子跟風把軟膠紓壓球先丟進冷凍庫，再放進微波爐加熱，想讓玩具變得更柔軟、更好捏。沒想到，多名孩童因此遭滾燙膠狀液體炸傷，有人臉部幾乎「像被融化」，甚至一度陷入人工昏迷。根據《紐約郵報》（New York Post）等外媒報導，英國10歲女童貝拉（Bella）日前到朋友家過夜時，看見TikTok上的熱門挑戰影片，決定親自試試看。影片中，不少人聲稱只要把NeeDoh紓壓球冷凍後，再微波幾秒，球體就會變得更加柔軟、療癒。誰也沒想到，短短幾秒鐘，竟變成一場惡夢。貝拉把紓壓球從微波爐取出後，發現外層摸起來並不燙，便和朋友開始用力擠壓玩具。下一秒，球體突然爆裂，裡頭高溫黏稠液體瞬間噴出，直接濺上兩人臉部。貝拉母親夏洛特（Charlotte）回憶，接到電話趕到醫院時，女兒整張臉紅腫潰爛，皮膚大片脫落，還不斷起水泡，「她哭得撕心裂肺，我永遠忘不了那個畫面。」從曝光照片可見，貝拉從鼻樑一路到臉頰，被燙出一條長長傷痕，宛如遭利器劃開般怵目驚心。醫師坦言，目前仍無法確認是否會留下永久疤痕，但已警告她未來至少兩個夏天都不能直接曬太陽，否則傷口可能永久色素沉澱。夏洛特事後心有餘悸地表示，唯一值得慶幸的是，滾燙液體沒有噴進女兒眼睛，「如果再偏一點，後果可能完全不一樣。」然而，這並不是單一意外。美國近期也接連爆出多起類似事件。伊利諾州（Illinois）9歲男童凱勒布（Caleb Chabolla）同樣聽信同學說法，把NeeDoh放進微波爐加熱，結果玩具瞬間炸裂，滾燙膠狀物直接噴滿整張臉與雙手。男童母親形容，兒子送醫時「右半邊臉看起來幾乎像融化了一樣」。由於高溫膠狀物黏性極高，會持續附著在皮膚表面灼燒，醫師最後甚至必須替他切除部分壞死皮膚。更駭人的案例則發生在美國密蘇里州（Missouri）。一名7歲女童史嘉蕾（Scarlett Selby）同樣模仿TikTok影片，把NeeDoh冷凍後再微波，結果玩具爆炸，高溫內容物直接噴向她的臉部與胸口。由於燒傷太過嚴重，醫師擔心呼吸道腫脹阻塞，甚至一度讓她進入人工昏迷3天，並插上餵食管治療。醫療專家指出，NeeDoh這類紓壓玩具內部填充的是聚乙烯醇凝膠（PVA）或類似膠狀物質，一旦經過微波加熱，內部壓力會急速膨脹，最終像炸彈般爆裂。最危險的是，這類液體不只高溫，還具有高度黏性，一旦附著在皮膚上，熱能會持續灼燒，比一般熱水燙傷更加嚴重，加上孩童身高通常與微波爐高度接近，因此爆炸時，最容易直接傷及臉部與眼睛。美國洛約拉大學醫學中心（Loyola University Medical Center）燒燙傷專家凱莉麥艾利戈特（Kelly McElligott）坦言，現在許多孩子在TikTok看到的，都是「成功版挑戰影片」，卻看不到那些真正被送進醫院的孩子。她警告，「不要把任何玩具放進微波爐，不管它看起來多安全，都可能造成無法挽回的後果。」事實上，NeeDoh製造商「Schylling」早已在產品包裝與官網標示「禁止微波、冷凍或加熱」，否則可能導致人身傷害。但即便如此，相關危險挑戰影片仍持續在TikTok瘋傳。如今不少家長也開始擔憂，短影音平台的「流量遊戲」，是否正讓越來越多孩子，在好奇心與模仿心理驅使下，把自己一步步推向危險邊緣。
醫點名5大天然食物藏劇毒 吃錯比垃圾食物危險
現代人越來越重視健康，紛紛遠離炸雞、含糖飲料，改吃原型食物、有機蔬菜，甚至抱持「天然的尚好」的觀念。然而，腎臟科醫師洪永祥指出，臨床上常有患者並非因垃圾食物送醫，而是被「太天然」的食物毒進急診；他強調，大自然植物為了自我防禦普遍帶有天然毒素，若在發芽、未煮熟、變質或生食等錯誤狀態下食用，健康食物恐在瞬間變成致命毒物。洪永祥醫師在臉書粉專分享臨床令人印象深刻的案例，一名40多歲的男子平日是忙碌的上班族，因捨不得丟棄家裡一袋已發芽的馬鈴薯，誤以為「豆子發芽會變豆芽菜更營養，那馬鈴薯發芽應該也差不多」，便僅切除明顯的芽眼，隨後特地以高溫油炸烹調。不料食用不到2小時，該男陸續出現噁心、舌頭發麻、劇烈嘔吐、冒冷汗及嚴重腹瀉等症狀，緊急送醫時已意識混亂，診斷為急性「龍葵鹼」中毒，所幸經治療才撿回一命。針對這類隱藏在日常飲食中的風險，洪永祥特別點名5大容易引發中毒的天然食物。首要危險便是「發芽的馬鈴薯」，當其發芽、變綠或存放過久時，會大量產生神經毒素「龍葵鹼（Solanine）」。有國際期刊研究指出，此毒素即使經過高溫油炸也無法被破壞，且毒素往往早已擴散至整顆馬鈴薯；輕微中毒會導致舌頭發麻、腹瀉，嚴重者甚至會神智混亂、呼吸衰竭，對老人與小孩的風險更高，因此只要發芽或帶有苦味就應立即丟棄。其次為「沒煮熟的豆類」，如四季豆、菜豆與紅腰豆。這些豆類若未完全煮熟，會含有大量「植物血球凝集素（Phytohaemagglutinin）」，其中以紅腰豆毒性最強；美國FDA資料顯示，僅需幾顆未熟紅腰豆即可引發急性中毒。曾有年輕女性因吃下未徹底熟透、帶有脆度口感的快炒四季豆，導致劇烈腹痛、狂吐及脫水，進而引發急性腎功能惡化。洪醫師提醒，現今流行的氣炸鍋或慢燉鍋常因中心溫度不足而無法破壞毒素，豆類料理切記要徹底煮熟。第3類是「木薯與竹筍」，這兩種食材均含有「氰苷（Cyanogenic glycosides）」，進入人體消化後會轉化為劇毒的氰化氫。洪醫師指出，據世界衛生組織（WHO）研究，未妥善處理的木薯曾於海外引發集體中毒甚至致死案例；由於此類天然毒素具揮發性，民眾在處理木薯與竹筍時，務必經過浸泡、切片，並在烹煮時「不要蓋鍋蓋」，讓毒素隨著蒸氣散失，方能確保食用安全。洪醫師接著表示，第4類則是「苦杏仁與水果核仁」，包含桃子核、李子核及蘋果籽等，皆含有「苦杏仁苷（Amygdalin）」，代謝後同樣會釋放氰化物；若過量攝取可能引發頭痛、呼吸困難、癲癇甚至呼吸衰竭，坊間傳聞大量食用苦杏仁能抗癌的網路偏方，已導致多起急性中毒送醫事件，家長也應特別注意避免讓孩童咬碎果核。最後則是「新鮮金針花」，其含有「秋水仙鹼（Colchicine）」，曾有慢性腎臟病患因暴飲暴食新鮮金針花，導致血尿與腎功能急遽惡化；對此，洪醫師建議，民眾應優先選擇乾燥處理過、經浸泡且去除花蕊並徹底煮熟的金針花。除了上述5大類食物，洪醫師強調，身體常會透過「異常苦味」發出警訊。若原本清甜的黃瓜、絲瓜或櫛瓜帶有強烈苦味，即代表含有「葫蘆素（Cucurbitacin）」，盲目吞下恐引發急性腸胃炎、脫水與低血壓；而吃到發臭、帶苦味的花生或瓜子，更可能將黃麴毒素或赭麴毒素吃下肚，應立刻吐掉並漱口。洪醫師呼籲，大眾對加工食品往往充滿戒心，卻對「天然」二字毫無防備，盲目追求生食養生或極端飲食法，反而暗藏危機；真正的飲食健康並非一味追求天然，而是建立在正確的判斷、保存、烹調與適量攝取上。洪醫師提醒，若家中的食物已經變色、發芽、變苦或變味，千萬不要因為節儉而拿健康冒險，懂得敬畏大自然食物，才能吃得安心。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士，近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形，偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動，覺得月經不規則很正常，因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用，也到一般診所求診，但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查，才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤，根據衛生福利部癌症統計資料，目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出，此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起，而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現，子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血，特別是已經停經的女性若再次出現經血，更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血，且伴隨悶痛，建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群！應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒，肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性，皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深，無法透過抹片篩檢，通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後！早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式，邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內，因此採取腹腔鏡微創手術，進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除，並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期，因早期介入，目前僅需定期回診追蹤，觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明，對於早期病灶極小且有生育規劃的病人，雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅，手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人，通常也會建議在完成生育任務後，再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大！第四期僅剩兩成研究觀察指出，子宮內膜癌若在第一期發現，五年存活率可達八成至九成，但若拖延至第四期，則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調，及早診斷並採取醫療處置，對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理！醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議，女性應養成規律的婦科檢查習慣，特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血，應尋求專業診斷，切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中，維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等，保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
脖子出現腫塊！61歲男就醫檢查良性 最後竟查出是癌症
61歲已退休的警界人士黃先生，幾個月前摸到自己左側脖子出現腫塊，雖然細針穿刺檢查結果顯示為良性，但因哥哥曾罹患甲狀腺癌，讓他始終不敢大意。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方根據臨床經驗與影像判讀，察覺腫瘤影像呈現不均勻實心狀，認為病情「並不單純」，後來醫療團隊在切除手術中啟動「術中冷凍切片」，即時進行病理檢查，翻盤確認為惡性甲狀腺癌，醫療團隊隨即完成全甲狀腺切除，讓避免病患免於二次手術。冷凍切片彌補穿刺誤差 30分鐘即時揪出癌病因黃先生提到，因家族曾有甲狀腺癌病史，因此發現頸部腫塊後，他一直很提高警覺。收治病例的許嘉方主任解釋，細針穿刺僅能抽取局部細胞化驗，仍存在取樣誤差，因此不能只依賴單一檢查結果。院方在與黃先生經過醫病共享決策後，決定先切除左側甲狀腺，並於手術中進行冷凍切片檢查，只花了約30分鐘，就透過即時化驗，確認為惡性腫瘤，馬上就把手術範圍擴大，進行全甲狀腺切除。許嘉方主任提到，甲狀腺位於喉嚨下方、氣管前方，雖好發於女性，但男性一旦發現腫塊，惡性比例往往偏高。黃先生與兄長相繼罹癌，顯示遺傳因素與長期工作壓力、生活作息不正常可能具有高度關聯。許嘉方主任表示，黃先生甲狀腺全切除，一次手術到位，不僅縮短療程，也減輕病患身心負擔。男性發病率低但「惡性率高」四警訊出現應就醫許嘉方主任並呼籲，男性雖然發生率低於女性，一旦出現甲狀腺腫瘤，惡性比例反而偏高，所以甲狀腺癌若能及早發現、及早治療，整體治癒率與預後都相當良好。因此，有家族史的民眾，應定期接受頸部超音波檢查；若發現頸部出現異常腫塊、聲音莫名沙啞、吞嚥困難或淋巴結腫大，應立即就醫。手術後放射性碘治療接力 與藥物共存換取長效健康許嘉方主任指出，雖然患者在手術後，須終生服用甲狀腺素以維持生理功能，但甲狀腺癌若能及早發現、及早治療，治癒率相當高，且預後良好。像黃先生目前術後恢復穩定，正持續接受放射性碘治療。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療再進展 健保新增標靶藥物接力治療選項定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌！ 醫揭「真正主因」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68438
為女兒畢典減重！嘉義女師「手術大出血亡」 名醫宋天洲再陷醫療爭議
嘉義1名53歲沈姓國小體育老師，過去曾是舉重國手，因長期受體重問題困擾，為了能以更好狀態參加女兒6月畢業典禮，今年4月前往高雄接受減重手術，未料術中發生大出血，搶救3天後仍不幸身亡。據了解，沈女身高158公分、體重167公斤，BMI高達66，屬極重度肥胖。她接受「腹腔鏡胃袖狀切除術」，原定4月21日進行約2小時手術，但家屬最後等了超過6小時，期間院方還要求補簽文件，之後才得知患者術中大量失血，輸血量接近1萬c.c.。家屬指出，醫師後續坦言手術期間「大動脈有問題」，病患緊急轉院搶救，但最後仍因敗血性休克及多重器官衰竭不治。家屬質疑，醫師術前強調技術成熟，卻未充分告知實際風險。對此，執刀醫師宋天洲表示，患者除極重度肥胖外，還有慢性腎衰竭及長期臥床問題，本身就是高風險個案。他強調，術前早已清楚說明死亡率及重大併發症風險，不可能向家屬保證手術完全安全。宋天洲表示，自己過去已執行超過7000例相關手術，這次是首次出現死亡案例，並非醫療疏失。宋天洲指出，手術開始後因腹腔鏡穿刺造成大血管損傷，引發腹腔內大出血，醫療團隊立即改採剖腹止血並中止手術，但患者後續仍因凝血異常與多重器官衰竭惡化，送入加護病房搶救3天後宣告不治。義大大昌醫院表示，院方已成立專案小組調查事件經過，並配合衛生局及司法單位調查，同時宣布涉案醫師即日起暫停臨床醫療業務3個月。此外，宋天洲過去也曾因減重手術引發爭議。去年1名BMI僅24.5的31歲女子接受減重手術後，因營養不良瘦到僅剩37公斤，遭醫師懲戒委員會認定涉及過度醫療，裁定停業4個月。今年2月底才恢復執業，未料復業2個多月後，再度捲入醫療糾紛。
手術室失守2／中榮否認廠商執刀遭檢方打臉 患者引骨髓炎喪命好慘
台中榮民總醫院身為六都醫學中心之一，卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀，CTWANT今年1月獨家批露後，台中榮總組成專案小組追查，1月15日公布調查結果，聲稱院方均無容任廠商代表進行醫療行為，台中地檢署介入偵辦後，5月13日依法起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人，中榮慘遭打臉，突顯其長期縱容、包庇、容留密醫執刀。起訴書指出，最早至2023年3月起，有13名患者前往台中榮總神經外科就醫，進行「經皮內視鏡腰椎間盤部分切除術」或「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」，均因腰痛、骨刺等因素，尋求楊孟寅與鄭文郁的協助，未料花費高額手術費用，楊、鄭2人還曾親口向病患強調會親自執刀，但等麻醉上台後執刀的卻是無照醫材商，讓患者事後得知均無法接受。台中榮總院長傅雲慶在楊孟寅與鄭文郁交保後，首度公開道歉，並對2人停職，後續2人均已復職。（圖／報系資料照）在被無照醫材商開刀的13名患者中，有5名患者術後並未復原，其中一人術後因骨髓炎遲遲無法回復到安全值，經多月治療仍不見好轉，最終於開刀4個月後不幸去世。據悉，患者A在給楊孟寅開刀後，其腰椎持續疼痛，數次回診均無法改善，只能求助他院其他神經外科醫師協助，並再次手術後才康復。另一名患者B也同樣在接受楊孟寅手術後並未復原，楊孟寅表示因在手術過程中漏放某項物品，要求患者進行二次手術，2次手術花費32萬餘元，卻在術後痛到無法行走，最後只能求助他院，由其他神經外科醫師幫其手術才逐漸恢復行走能力，期間多次向楊孟寅反映，卻被楊孟寅回以，「那就躺著啊」。還有一名患者C於2025年10月接受楊孟寅的脊椎手術，術後卻因腹部鼓脹，由其他醫師裝設鼻胃管，將胃部東西引流，但其骨髓炎發炎指數因無法回復到安全值，骨髓膿液無法根除，最終在2026年1月病逝，家屬期間也曾詢問楊孟寅是針對哪一處脊椎處理，但楊孟寅卻根本答不出來。而另一名患者D則在接受鄭文郁手術後回診看X光片，發現骨釘與手術後的弧度有別，多次詢問鄭文郁均被告知因拍攝角度不同所致，最後因回診時由其他醫師代診，才發現手術部位的螺絲根本早已鬆脫。各醫學中心手術室進出規範中，僅有中榮廠商進出不須上簽，而中榮在CTWANT披露醫材商代刀後，第一時間成立專案小組竟指並無容任廠商執刀之事。（圖／民眾提供）對此，相關事件經媒體曝光後，台中榮總第一時間對外說明表示，因影片模糊，對於影片中的時間、地點、醫師身分與廠商身分均須進一步確認，後續甚至有批評聲浪指出相關影片均為遭惡意借位剪輯變造，並指出與院方內鬥有關。儘管後續台中榮總組成專案小組偵辦，並在今年1月15日出具調查結果，認定均無容忍廠商代表進行醫療行為，然而經台中地檢署介入偵辦後，打臉台中榮總的調查報告，認定與事實結果不符，並在查扣的手機中發現神經外科科主任楊孟寅涉嫌與涉案之陳姓醫材商有滅證之舉動。其中，檢調約談相關住院醫師、麻醉護理師等到案說明，幾人起先均否認有廠商進入手術室執刀之事，聲稱應為廠商在調整、測試器材，調整完就會退出藍線區域，不會碰觸病人，直到調查官拿出影片，才改口承認廠商確實在執行醫療行為，均為受在場醫師指示。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪，起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
手術室失守1／無照上刀一次拿3萬！醫師竟淪莊家抽頭 3年13人受害
CTWANT今年1月接獲爆料，台中榮民總醫院貴為六都醫學中心之一，卻傳出神經外科科主任楊孟寅、鄭文郁放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房上台執刀，自己則在一旁納涼。台中地檢署5月13日依違反醫師法等罪起訴楊孟寅與鄭文郁在內等5人，揭露醫材商為拚生存，「買器材贈執刀服務」，經統計遭綽號「小老鼠」的陳姓醫材商代刀的病患3年間就高達13人，而小老鼠只要每上一台刀，就可獲得3萬元費用。台中榮總神經外科科主任楊孟寅（前）與鄭文郁（後）被爆出放任無照廠商上台執刀，遭台中地檢署約談，訊後均以100萬元交保。（圖／報系資料照）起訴書指出，陳姓醫材商不具醫師資格，卻堂而皇之的在楊孟寅與鄭文郁的授權下，進入手術台內直接上桌替病人執刀，進行「經皮內視鏡腰薦椎間盤部分切除術」、「開放式2節以上腰椎關節由後側進入前柱融合術」、「開放性腰椎關節由後側進入前柱融合術」。綽號小老鼠的陳姓醫材商，為讓醫師楊孟寅與鄭文郁等人能向病患推薦使用自家的醫療器材，以「買器材贈代刀服務」，長期代替楊、鄭2人執刀手術，讓楊、鄭2人可以不用刷手上刀，在一旁納涼等待手術結束，其中一次手術中，科主任鄭文郁不但未刷手、未穿著無菌服，在一旁的小房間內觀看核磁共振影像。而陳姓醫材商協助代刀，每次還可獲得3萬元的費用，除執行手術中較為困難之核心部分外，還得同時指導住院醫師，誇張至極。醫材商業務指出，公司會固定從醫材營業額中撥取2、3成給楊孟寅與鄭文郁作為公關費。（圖／報系資料照）而不僅僅只是陳姓醫材商上台代刀獲得費用，另一名醫材商業務也曾接受鄭文郁指示，上台代刀，從而獲得2946元的手術費用，他也同時坦言，會接受醫師指示代刀是為讓醫師能繼續向病患推薦使用公司醫材，且公司還會在特定期間內將醫材銷售金額的2、3成，提撥為公關費給予鄭文郁與楊孟寅在內等醫師。其中，調查官前往搜索時扣下一個寫有楊、鄭2人名字、內裝有現金的信封，就是公司要給2人的費用。離譜的是，楊孟寅與鄭文郁2人明知手術均由「密醫」執行，卻仍利用職務之便向醫院承辦人員申報健保保險給付，從而獲得「手術費」與「診察費」。對此，台中地檢署檢察官也痛批楊孟寅與鄭文郁2人犯後仍避重就輕，直到遭檢方聲押，於羈押庭時才改口承認讓廠商代刀之事實，「將人命轉化為商品」，以自身醫術尚需精進為由，讓不具有醫師資格，未經醫師完整訓練之醫材商或業務上台執刀，甚至還未刷手上刀，若真發生大出血、過敏休克等併發症，廠商無法及時處理，2人要接手也來不及，一旦發生醫療糾紛，病患難以確認是醫師失誤還是廠商操作不當，突顯出2人對於怠於精進醫療之能，仰賴廠商技術支撐。檢方指出，楊、鄭2人還同時為中興大學學士後醫學系之臨床醫學教師，卻在手術中帶領住院醫師時，對學生傳達出「委由廠商代刀，輕鬆又可獲取利潤」的錯誤價值觀。根據起訴書指出，經查楊、鄭2人詐領手術費、醫師健保給付為15萬2731元、病患自費額187萬1362元，總計約202萬餘元，初步估算楊孟寅從中獲利之不法所得為65萬2479元、鄭文郁則為98萬1614元，後續也將追徵價額繳回。全案也依違反《醫師法》與《刑法》詐欺等罪，起訴楊孟寅、鄭文郁與廠商在內等5人。
味覺突然失控不是小事！ 20歲男「全世界只剩甜味」竟罹腦癌
大陸北京大學深圳醫院近日公布一起罕見病例，一名20歲男大生突然出現離奇症狀，不論吃鹹的、辣的、酸的還是苦的，所有食物入口後竟全都只剩「甜味」，甚至連平常重口味食物也像加了糖一樣。他原以為只是身體小毛病，沒想到拖了1個多月後，竟突然在學校癲癇發作倒地。送醫檢查後，醫師驚見他腦中竟藏著一顆直徑約4公分的膠質瘤，宛如在「大腦指揮中心」埋下一顆炸彈。根據陸媒與醫院案例指出，這名化名「小博」的20歲大學生，最初只是發現味覺變得異常，不管吃什麼東西，最後都只剩甜味，完全分不出酸甜苦辣。之後他的左半邊身體也開始陸續出現麻木感，走路偶爾還會突然踉蹌，甚至有些不受控制，連言語能力也開始受到影響。不過因為年紀輕，加上症狀並非持續惡化，小博一直認為只是太累或身體短暫不適，心想「撐一下就過去了」，始終沒有就醫檢查。直到某天，他在校園內毫無預警突然癲癇發作，緊急被送往醫院急救。醫師先透過頭部CT檢查發現顱內有明顯占位性病變，再進一步安排MRI核磁共振掃描，最終確診為「腦膠質瘤」。醫師指出，腦膠質瘤被稱為「大腦殺手」，是神經外科中最棘手的惡性腫瘤之一，不僅復發率高，致殘率與死亡率也相當驚人。而小博腦中的腫瘤，正好長在掌管聽覺、語言與味覺整合的重要區域「顳上回」，因此才會出現「吃什麼都變甜」的特殊症狀。醫師形容，這顆直徑約4公分的腫瘤，就像在大腦核心區域埋下一顆炸彈。此外，腫瘤也持續刺激大腦皮層異常放電，直接引發癲癇；加上腫瘤位置靠近運動與語言功能區，因此才會陸續出現左側肢體麻木、步態不穩以及語言障礙等問題。所幸醫療團隊後續替小博進行開顱手術，成功將腫瘤切除。術後，他原本異常的甜味感立刻消失，肢體麻木狀況也明顯改善，且未出現神經功能受損，目前恢復情況良好，後續仍需接受放射治療與化學治療。醫師也提醒，腦膠質瘤並非老年人才會罹患的疾病，約有三分之二患者發病年齡介於20歲至50歲之間。由於早期症狀相當不典型，可能僅出現頭痛、味覺異常、記憶力下降、肢體麻木、走路不穩等情況，因此非常容易被忽略。醫師強調，若出現不明原因持續性頭痛、惡心嘔吐、癲癇發作、視聽異常或行走障礙等症狀，應盡快接受頭部MRI檢查，以免錯過黃金治療時機。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警：3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史，儘管已成功戒菸、戒酒滿十年，且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀，卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出，林先生當時在進行大腸鏡檢查時，因需麻醉而決定順便加做胃鏡，沒想到竟在食道黏膜發現異常，經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時，爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析，食道是一個具有彈性的管狀器官，當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時，臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯，多數患者直到進食困難才就醫，林先生在完全「零症狀」的情況下，透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶，確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況，翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔，並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比，微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明，微創手術在部分臨床觀察中，有助於降低術後疼痛感，並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動，他自述疼痛程度遠低於預期，在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒，臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌，其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年，過去數十年累積的風險依然存在，不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌，透過手術切除後的觀察顯示，患者不僅能保有良好的生活品質，存活率也相對理想。翁任康醫師建議，凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群，年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕，應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌！醫籲：「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
愛穿父親外套埋病根！美婦罹癌醫判剩15個月能活 切肺奇蹟續命
美國明尼蘇達州一名現年57歲的女子希瑟（Heather Von St James）因小時候經常穿父親的工地外套，在36歲那年被診斷出罹患肺癌，一度被醫師宣告壽命僅剩15個月。所幸在希瑟積極抗癌，歷經4輪化療和30次放射性治療，成功戰勝病魔續命。根據外媒《每日鏡報》報導，來自美國明尼蘇達州的57歲女子希瑟近日分享她的抗癌奇蹟。她回憶起，幼年時期每逢寒冷夜晚，她常會順手拿起父親掛在門後的深藍色緞面工作外套，披上它去餵食寵物兔。當時希瑟年幼無知，不知道那件帶有父親古龍水味的衣服上，竟沾滿了其父在建築工地工作時累積的灰白色石棉粉塵。石棉纖維極其微小，一旦吸入肺部，往往會在數十年後引發嚴重的健康問題。直到2005年、希瑟36歲時，她已結婚並產下兒子不久，但她身體開始出現各種異狀，像是莫名疲倦與發燒；起初她以為是產後症狀，直到其胞姊從一張她抱著嬰兒熟睡的照片中察覺希瑟面無血色、病懨懨的模樣，強迫她就醫。經過醫院電腦斷層檢查，醫師在她的肺部附近發現一個腫瘤，隨即確診為胸膜間皮瘤（pleural mesothelioma）。這是一種接觸石棉引起的侵略性肺癌，通常好發在70、80歲長期接觸化學物質的老年男性身上。當時希瑟被醫師告知，若不接受手術治療可能僅剩15個月壽命；她為了活下去，選擇接受極具風險的大型手術，醫療團隊切除了她的一根肋骨、整個左肺、受損的胸膜、心包膜以及部分橫隔膜，並使用人造醫療材料「Gore-Tex」來重建心臟內襯與橫隔膜。希瑟歷經4輪化療與30次放射性治療後，奇蹟般地生存下來，且體內再無癌細胞。雖然手術成功保住了性命，但失去左肺的希瑟面臨長期的體能挑戰，現在的她已無法跑步，爬坡或爬樓梯時容易喘不過氣，甚至左手也因併發症無法正常張開。而希瑟的父親羅蘭（Roland）已於2014年因腎癌過世，醫師推測石棉暴露可能也是致病主因。這段經歷讓希瑟體悟到石棉的長期危害，轉而投身於患者權益倡導工作。如今，希瑟已成功對抗癌症屆滿20年，在這類患者中極為罕見。希瑟目前擔任國際病友大使，奔走於各國分享自身故事，為新確診的患者提供情緒支持與衛教資訊；她強調，醫療技術在過去20年間已有顯著進步，希望透過自己的故事，讓更多受石棉病害困擾的家庭看見康復的可能，證明即使面對致命絕症，仍有機會翻轉命運。
每天刷牙還是有異味！關鍵原因藏扁桃腺 醫：一咳噴出臭結石
明明每天早晚認真刷牙，卻還是感到口臭或喉嚨有異物感？耳鼻喉科醫師張嘉峻提醒，許多民眾因說話有異味或喉嚨卡卡就醫，檢查後發現病灶並非牙齒沒刷乾淨，而是扁桃腺隱窩內堆積了由食物殘渣與細菌鈣化而成的黃白色小石頭；原來這類結石雖然體積微小，卻會散發強烈惡臭，是導致長期口臭的常見主因之一。張嘉峻醫師透過臉書粉專「小峻醫師 張嘉峻」衛教指出，扁桃腺表面並非平滑，而是充滿許多稱為「隱窩」的凹槽；當口腔內的上皮細胞脫落，並與殘留的食物殘渣、細菌混合後，容易在這些凹槽中堆積並隨時間鈣化，最終形成黃白色的「扁桃腺結石」。患者常會感到喉嚨異物感，甚至在咳嗽或說話時意外噴出具有強烈衝擊性氣味的小碎石。針對如何預防這類生活上的「口臭地雷」，張醫師建議民眾應從日常習慣著手，首要之務是維持口腔清潔，除了養成飯後刷牙與使用牙線的習慣，減少殘渣遺留外；用餐後也可以嘗試仰頭使用清水或無酒精成分的漱口水深層漱口，藉此沖刷掉隱藏在喉嚨深處的雜質。除此之外，張醫師表示，每日攝取充足的水分以保持口腔濕潤，也能有效降低結石形成的機率。最後張醫師呼籲，若民眾發現喉嚨疑似有結石，切勿自行使用手指或未經消毒的棉花棒強行摳挖。由於扁桃腺組織脆弱且佈滿血管，自行清理極易造成口腔受傷、流血甚至引發嚴重的細菌感染。倘若民眾發現結石問題反覆發作、嚴重影響生活品質，應尋求專業醫師評估，再用專業器械清理結石，或是進一步施行扁桃腺切除手術。
40歲男腳突然變大、聲音轉低還頭痛 一檢查才知腦部長腫瘤
身體突然有奇怪變化，可能是求救訊號！大陸江蘇一名40歲李姓男子（化姓）一向身體健康，但過去半年多來卻出現一連串詭異狀況，原本穿起來合適的鞋子變得不合腳，嗓音也從清亮轉為低沉渾厚，還伴隨長期的慢性頭痛。起初李男以為是工作疲勞，直到因頸椎不適就醫，檢查後才赫然發現腦部長了一顆巨大腫瘤，所幸經微創手術切除，順利化解健康危機。根據陸媒《現代快報》報導，江蘇南通一名40歲李姓男子平時是家中經濟來源，多年來忙於工作，但身體一直很硬朗。豈料，李男近半年身體出現一連串異狀，像是合適的鞋子突然不合腳，手指與腳掌莫名增厚變寬，連嗓音也從清亮轉為低沉渾厚，且伴隨長期的慢性頭痛。李男及其家屬本以為只是他工作疲勞，直到出現頸椎不適，就醫才發現腦中長了「生長激素垂體腺瘤」。收治李男的醫師指出，這類症狀在醫學上與「肢端肥大症」高度相關，由於腫瘤過度分泌生長激素，會導致患者的骨骼與軟組織異常增長。李男初期在骨科檢查時，頸椎並無明顯病變，但其典型的外貌特徵，如手腳輪廓粗大、音色改變等，引起了醫療團隊的警覺。經核磁共振（MRI）掃描後，確認病灶位於腦部深處，壓迫神經並干擾內分泌系統，若不即時處理，可能對視力甚至生命造成威脅。最終經過微創手術，順利切除腫瘤。專家提醒，腦下垂體瘤的徵兆往往具有欺騙性，患者常誤診為皮膚問題或單純老化，常見臨床症狀包括外貌明顯改變，如眉弓、顴骨及下頜骨（下巴）突出，導致面容變得粗獷、鼻翼增寬、嘴唇增厚。此外，若發現牙齒縫隙變大、咬合異常，或出現嚴重的「杵狀指」及打呼、睡眠呼吸中止症等情形，皆可能是軟組織增生所致。男性若伴隨不明原因的性功能下降，女性則出現月經紊亂或內分泌異常長痘，都應提高警覺。針對此類症狀，醫師呼籲民眾若出現莫名頭痛、視力下降且眼科檢查無異常，或是手腳尺寸在成年後仍持續變大，應盡速至醫學中心的神經外科或內分泌科求診。目前神經外科微創技術發達，多數腦垂體瘤可經由鼻腔進行手術，傷口小且復原快。唯有透過早期診斷與精準治療，才能有效緩解症狀，避免心血管疾病或器官肥大帶來的長期後遺症。
6歲男童狂打呼又挑食 咽喉卡「雞蛋大腫瘤」！醫驚呼：未發育雙胞胎
大陸北京一名6歲男童小亮（化名）近半年來因嚴重打呼與挑食問題，被家長帶去就醫，經醫院檢查後，驚見其咽喉部竟藏有一顆如「雞蛋大」的畸胎瘤；這顆腫瘤不僅含有脂肪與軟骨組織，且體積大到幾乎完全阻塞氣管，醫師推測這可能是發育不全的雙胞胎胚胎殘留。醫療團隊緊急替小亮動手術，所幸順利切除這顆致命威脅，小亮在術後5天康復出院，恢復良好。根據陸媒《新聞坊》報導，來自北京的一名劉姓女子注意到6歲兒子小亮從半年前開始，有嚴重的睡眠呼吸中止症狀，打呼聲比成年人還大，且突然出現挑食的狀況，只願意吃稀飯、麵條等食物，不肯吃肉類。起初劉女與其他家人以為是遺傳或腺樣體肥大，結果到醫院檢查才發現小亮咽喉旁間隙內竟有一顆長度超過6公分的巨大腫瘤，當地醫院判斷手術難度過高，建議家長幫孩子轉院。劉女趕緊帶著小亮到上海復旦大學附屬兒科醫院求助，耳鼻喉頭頸外科副主任陳超指出，這顆腫瘤屬於生殖細胞構成的畸胎瘤，內部可清晰觀察到脂肪與軟骨成分，「這本該是一對雙胞胎，其中一個正常發育，另一個卻殘留在咽喉旁間隙發育成畸胎瘤。」陳醫師強調，畸胎瘤多見於腹腔，長在兒童咽喉部且體積如此巨大實屬罕見。影像顯示，男童約8公分的口咽腔已被6.6公分的腫瘤填滿，氣道僅剩一條縫隙，隨時有窒息致死的風險。面對這起棘手個案，醫療團隊面臨極大挑戰，由於腫瘤緊貼頸動脈，甚至已將頸動脈鞘壓迫至彎曲，術中極易引發大出血。院方隨即聯合麻醉科與重症醫學科，量身打造個體化手術方案，採取經口入路並結合內視鏡輔助技術，在避開重要血管的前提下，像「剝殼」般一點一滴將腫瘤分離，歷經3小時順利將這枚分為兩塊的腫瘤完整取出。手術成功後，小亮不僅呼吸恢復順暢，原本低迷的食慾也意外大增。劉女驚喜分享，孩子術後一直喊餓，以前不碰的固體食物現在都能大口品嚐，「看著他主動要吃饅頭，真的覺得非常幸運。」而院方表示，當初門診醫師一看報告便意識到事態嚴重，即刻聯繫專家進行會診並收治入院，才在鬼門關前搶回孩子一命。醫師最後提醒家長，雖然小亮的案例特殊，但兒童呼吸道梗阻問題不容小覷；若發現孩子睡覺時頻繁翻身、睡不踏實，或是為了呼吸順暢而採取特殊的「仰頭、拉直脖子」或趴睡體位，皆是明顯的呼吸梗阻徵兆。醫師呼籲一旦出現類似症狀或持續性打鼾，應儘速就醫檢查，避免腫瘤或腺體過度肥大引發生命危險。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康，長期受「火燒心」困擾，直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現，王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後，確認胃部出現潰瘍與異常增生，已進入癌前病變階段。所幸因發現及時，協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除，擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因，根據衛生福利部資料顯示，台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出，胃癌好發於50至70歲族群，其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子，臨床觀察顯示，高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體，並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到，感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應，可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」，若未及時處理，極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛，這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒，這類症狀常導致病人延誤就醫，使得許多人在確診時已進入中晚期，錯過最佳治療時機，因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群，幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步，但臨床上已有多種輔助工具可供選擇，協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況，進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾，陳彥志醫師說明，「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態，過程無需侵入操作，極適合作為第一線篩檢，若檢測結果呈陽性，醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象，因尚未侵犯深層組織或轉移，可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點，患者術後生活品質與一般人無異。研究指出，早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期，治療方案通常需包含部分或全胃切除，甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調，這不僅會增加身體負擔，也可能影響術後的營養吸收與進食，存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診，相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險，建議日常應養成良好飲食習慣，減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會，若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕，應儘速就醫，切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒，預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關，建議民眾若發現感染，應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整，能有效阻斷病程演變，達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐！醫警告：幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
單親爸下體腫脹又噴血 醫誤判險喪命！確診陰莖癌切除10cm
英國一名現年33歲的單親爸爸哈米爾（StevenHamill）昔日罹患陰莖癌，近日上節目公開抗癌心路歷程。哈米爾在26歲那年陰莖突然異常腫脹且出血，卻因太年輕被醫師誤診為普通的龜頭炎，延誤黃金治療時間；後來才被確診是陰莖癌，癌細胞更把陰莖啃食出一個大坑，最終他被迫切除約10公分陰莖組織。哈米爾希望藉由自身慘痛經驗，提醒男性切勿忽視生殖器的任何變化。根據外媒《紐約郵報》報導，來自英國的一名33歲單親爸爸哈米爾在節目上分享他罹癌的慘痛經驗，他回憶起2019年發病初期，當時26歲的他某天早晨發現陰莖嚴重腫脹，起初他抱持著「應該會自己好」的心態不以為意；直到過幾天他在廚房泡茶時，突然感覺下半身一陣濕冷，低頭一看竟發現陰莖噴出大量鮮血，櫥櫃與地板上都是血，場面相當駭人。然而，當哈米爾緊急就醫時，醫師卻以「你才26歲太年輕不可能罹癌」為由，斷言他不可能患上好發於50歲以上男性的陰莖癌，診斷他應該是龜頭炎，僅開立類固醇藥膏讓他擦，便請他安心回家。醫師的誤診果然讓病情急轉直下，哈米爾的下體開始感到劇痛，他形容那種感覺「像是有人每秒都用針不停扎入龜頭」。為了減緩痛楚，哈米爾一天必須浸泡熱水澡5小時，甚至一度因疼痛與失血在車內昏厥。後來哈米爾決定回醫院接受進一步檢查，這時專業泌尿科醫師才警覺事態嚴重，深入檢查後發現，哈米爾確診陰莖癌，癌細胞已把他的陰莖啃食出一個坑，看起來像是被咬一口的香蕉，這也是他經常出血的主因。原本醫療團隊預計僅進行環切手術（割包皮），但由於腫瘤侵蝕範圍過廣，哈米爾清醒後被告知必須進行更具侵入性的手術。主治醫師帕納姆（Arie Parnham）直言當時病況極差，甚至擔心他無法挺過手術，最終醫療團隊切除了約10公分的陰莖組織，徹底移除癌細胞。術後哈米爾雖然逃過死劫，卻面臨漫長的生理與心理重建。由於重建手術無法保證恢復知覺，甚至可能導致剩餘部位喪失敏感度，他最終選擇維持現狀。雖然曾遭網友惡意嘲諷其生殖器短小，但哈米爾對此坦然處之，並幽默地表示殘餘的部分「仍相當夠用」，且這場大病讓他重新審視生命，目前雖然外觀上有些不同，但生活品質反而因為心態轉變而提升。如今哈米爾積極投入衛教宣導，強調「如果不放下過去，就無法邁向未來」，並認為這段經歷雖然奪走了他部分器官，卻讓他在感情關係中變得更注重心靈連結與溝通，成為一個更好的人。哈米爾希望以自身的故事鼓勵大眾，癌症並非老年的專利，早期發現與正確診斷才是保命關鍵，呼籲男性發現身體異樣時切勿因羞恥或鴕鳥心態而延誤就醫。據醫學統計，陰莖癌在全球仍屬罕見疾病，美國每年約僅有2000例新確診個案。專家指出，未割包皮的男性風險相對較高，因為生理分泌物若長期積存在包皮內，可能誘發腫瘤生長。醫師也提醒，陰莖癌常見症狀包括龜頭或包皮出現紅斑、腫塊、顏色改變或不明出血，部分患者伴有異常分泌物。若相關症狀在治療兩週後仍未改善，應立即尋求癌症專科醫師的診斷。
以為是感冒！男胸悶咳嗽健檢查出「心窩腫瘤」 醫：LDCT助早期發現
一名43歲黃姓男子，近半年來時常感到胸部悶痛，並伴隨陣陣咳嗽，起初以為只是感冒未癒，直到接受低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢查後，才驚覺胸腔正中間、心臟正前方長了一顆約2公分的腫瘤，後接受手術切除。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒，這類長在「心窩處」的縱膈腔腫瘤早期症狀並不明顯，若未及時處理，隨著腫瘤增大壓迫周遭器官，可能引發更嚴重的身體連鎖反應。腫瘤壓迫症狀多變 胸悶咳嗽到臉腫症狀多元白楚彬醫師指出，縱膈腔位於兩側肺臟之間，內部包含心臟、大血管、氣管、食道及胸腺等重要器官。他進一步解釋提到，人體的胸腺在青春期後應逐漸萎縮退化為脂肪組織，但若退化不全產生病變，就可能演變為腫瘤。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒，並非所有檢查出來的腫瘤都需開刀，建議與醫師針對檢查結果充分討論治療方式。白楚彬醫師提到，當腫瘤壓迫到氣管或心臟時，患者會出現胸悶、咳嗽等類似感冒或呼吸道疾病的徵兆；若壓迫到喉返神經，則可能導致聲音沙啞；最嚴重的情況是壓迫大靜脈，引發「上腔靜脈症候群」，導致血液回流受阻，造成頭面部或手部異常腫脹。傳統開胸到微創進化 劍突下手術縮短恢復期針對黃男的案例，醫療團隊評估後採取「劍突下單孔胸腔鏡手術」。白楚彬醫師表示，傳統開胸手術需切開胸骨，傷口長達20公分，恢復期極長；即便是一般微創手術，也多從側胸肋骨間隙入刀，但肋骨間神經密集，術後常伴隨長期的胸壁麻木感或疼痛。至於「劍突下手術」，是從腹部上方心窩處下刀，避開肋骨間的神經組織，單一傷口僅約3至4公分。在精準切除腫瘤後，配合術前心肺功能訓練與「術後加速康復」（ERAS）照護模式，黃先生在術後隔天就能下床，5天後便出院，化驗結果證實為早期胸腺瘤，及時杜絕後患。胸悶久咳別輕忽 低劑量電腦斷層助早期發現白楚彬醫師指出，低劑量電腦斷層掃描不僅可用於肺癌篩檢，也有機會發現縱膈腔腫瘤等胸腔病灶。不過，他也強調，並非所有檢查發現的腫瘤都需要立即手術，仍需依腫瘤大小、位置及性質，與醫師討論適合的處置方式。提醒民眾若有長期未癒的胸悶咳嗽，應尋求專業診斷，以免錯過黃金治療期。【延伸閱讀】高雄長庚王金洲長副院長：LDCT有必要 肺腺癌轉移靠這「兩種抑制劑」肺癌仍是癌王！早期診斷5年存活率達9成 「2類人」應定期做LDCT篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68190