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」 初日診所 減重 醫師 糖尿病 血糖
醫師自己都不吃！他揭「3類地雷食物」超傷身 手搖飲、熱狗都中鏢
不少民眾會透過吃炸雞、烤香腸，再買杯手搖飲來紓壓，但初日診所減重專科醫師陳威龍示警，這些食物其實是醫師會避開的3大飲食陷阱，長期攝取恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病甚至癌症風險，「醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大！」陳威龍上傳影片分享，醫師從來不吃3類食物，分別是油炸食物、含糖飲料、加工肉類。首先，油炸食物包括炸雞、薯條、鹹酥雞等等，有研究指出，經常食用這類食物，與罹患心血管疾病、第二型糖尿病等風險成正相關，原因在於油炸過程會使油脂氧化，產生反式脂肪酸和氧化物質，長期攝取與高血壓、血脂異常、代謝風險也呈正相關。陳威龍提到，像是手搖飲、汽水等含糖飲料，往往1杯就超過1天的建議糖分攝取量，含糖飲料與體重增加有正相關，肥胖又會提高至少13種癌症的風險，且美國一項大型追蹤研究發現，每天喝2杯以上含糖飲料，會直接提升肥胖、癌症相關風險，而長期高糖也會讓體重變重，提高罹患第二型糖尿病及心血管疾病的機率。陳威龍指出，香腸、熱狗、培根等加工肉類，是世界衛生組織列出的「第一類致癌食物」，每天只要多吃50克的加工肉，約1根熱狗，罹患大腸癌的風險增加18%，這是因為加工肉中所添加的亞硝酸鹽，在體內可形成多種致癌物質，這些化學物被認為是加工肉致癌的機轉之一，加上煙燻及高溫烹調過程中產生的化學物質，均會對腸胃道造成長期負擔。陳威龍強調，醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大，因此如果想要讓自己更健康，建議從減少這3類食物開始。
原型食物勝超加工食品 211飲食效果差2倍
什麼一樣是照著「211餐盤」飲食，有人能輕鬆瘦下，有人卻看不到成果？其實關鍵在食物的加工程度。國外研究顯示，在健康飲食的大框架下，標榜健康的超加工食品，效果仍遠不及低程度加工食品。專家解釋，加工食品為了好吃，會額外添加糖、油等，容易導致血糖快速上升。食物選擇，應以原型食物為第一優先，其次是低程度加工食品，而超加工食品則應避免。高雄初日診所院長李唐越指出，刊登於《Nature Medicine》的研究，以55名成年人為對象，BMI介於25～40間，依隨機順序，前8周攝取最低程度加工食品（MPF）、4周緩衝期恢復原本飲食，後8周再攝取超加工食品（UPF），另一組則順序相反。結果顯示，兩種飲食雖然都能讓體重下降，但採MPF時，平均減重2.06％，在UPF時僅1.05％，差距接近2倍。另MPF減掉的主要是體脂肪與內臟脂肪，食慾控制也更佳，而UPF卻未帶來顯著的脂肪改善。Cofit總營養師張宜婷說，食品加工過程會導致營養流失，為了好吃，也會額外添加糖粉、油脂等，吃完不久就想吃東西。血糖快速上升，會導致胰島素過度分泌，容易囤積脂肪，也會導致身體發炎。若選擇原型食物，不僅營養更豐富，因口感較粗糙，需要多一點時間咀嚼，大腦也會容易感受到飽足，避免過量進食。張宜婷建議，食物的選擇，應以原型食物為第一優先，其次是低程度加工食品，如嫩豆腐、豆漿、馬鈴薯塊等。而更高程度加工的百頁豆腐、炸豆皮、洋芋片等，則應該避免。李唐越建議民眾採取211餐盤飲食，蔬菜占餐盤的一半，飽足感強，能提供纖維、維生素與礦物質，建議挑新鮮、顏色多樣的蔬菜，烹調方式愈簡單愈好；而蛋白質在211餐盤裡至少要有四分之一，能刺激飽足激素分泌，燃燒更多能量，且能幫助維持肌肉量，魚、雞胸肉、蛋或豆腐都是好選擇。澱粉屬於多醣類，但精緻澱粉如麵條、白吐司容易讓血糖快速升高，是肥胖的隱形推手。李唐越建議選五穀糙米、原型燕麥、地瓜。由於慢性腎病患者對蛋白質、蔬菜中的鉀離子需求不同，不建議直接套用211餐盤，應尋求專業團隊協助。
中秋月圓臉不圓 醫推「5大烤肉守則」助緩血糖又控體重
下周一就是中秋節，烤肉是台灣家家戶戶都有的習俗之一，但民眾大魚大肉吃得太多，難免擔血糖飆升、體重失控。醫師建議，民眾在團聚賞月時可遵循5大烤肉守則，就能在享受美食的同時，降低對身體代謝的負擔。今年的中秋節是10月6日，醫師分享5大烤肉守則，幫助降低對身體代謝的負擔。（圖／林士傑攝）針對5大烤肉守則，新竹初日診所院長魏士航醫師指出，第一，民眾烤海鮮優於烤紅肉，可提高魚類、海鮮比例，取代部分牛、豬等紅肉，並盡量避免香腸、培根、熱狗等加工肉品；第二，主食以玉米、地瓜等全穀類原型食物為主，取代白吐司等精緻澱粉類食物，避免血糖快速升降；第三，蔬菜不只是配角，青椒、筊白筍、香菇、櫛瓜等富含抗氧化物與膳食纖維的蔬菜能減少身體發炎、改善代謝；第四，自製調味醬取代高糖、高鹽的烤肉醬，可用橄欖油加檸檬汁，或蔥、蒜、胡椒、迷迭香等天然辛香料；第五，飲品避免汽水、果汁等含糖飲料，以無糖茶或氣泡水替代，若有喝酒建議「一杯酒、一杯水」搭配，減輕身體負擔。魏士航解釋，這些飲食原則其實來自3大國際研究常用的健康飲食模式，包括AHEI、MIND、AMED有關。其中AHEI即「另類健康飲食指數」，強調民眾可多吃蔬果、全穀類、豆類、堅果等健康食物，少碰含糖飲料與加工肉品，往往會呈現較好的血糖、血脂等基礎代謝指標；MIND即「麥得飲食」，強調少加工的植物性食物，限制紅肉與高飽和脂肪，有助於保護腦部、降低失智風險；AMED即「地中海飲食指數」則以蔬果、堅果、豆類及橄欖油，搭配魚類與白肉為主，幫助降低心血管疾病死亡的風險。魏士航提到，一項發表於國際期刊《自然-老化》（Nature Aging）的研究，追蹤超過2400名瑞典長者長達15年，證實飲食愈健康，累積的慢性病就愈少，尤其是採取AHEI或MIND飲食的人，長期下來平均減少2 種以上慢性病，遵循AMED飲食也可減少約1種慢性病；相反地，若飲食偏向高發炎型態（EDII，經驗飲食炎症指數），慢性病數量則可能多出2種。其中的關鍵在於，健康飲食多以富含抗氧化與抗發炎成分的食物為主，能幫助身體滅火，減緩慢性病出現，但高發炎飲食例如常吃加工肉類、含糖飲料則恰好相反，會加速心血管與神經系統的損害，讓疾病更快累積。最後，魏士航提醒，中秋團聚不必在享受和健康之間拉扯，份量上可依211餐盤（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）原則拿捏，其中蔬菜多一點、澱粉少一點，就能避免吃過頭，但若真的失手，隔天嘗試輕斷食，給身體一點休息時間，避免長期以高發炎飲食為主，要是常出現餐後疲倦、血糖忽高忽低或體重停滯，就該尋求專業協助，及早調整代謝，避免小毛病拖成大麻煩。
孩子暑假太晚睡、飲食失衡！ 醫給4招調整作息迎開學
暑假進入尾聲，家長忙著準備開學用品的同時，也別忘了調整孩子的作息與飲食習慣！有研究顯示，兒童若每日平均睡眠時間減少約48分鐘，攝取的熱量會增加約62大卡，睡得少，垃圾食物吃得更多。專家提醒，若這些習慣延續到開學，不僅影響專注力與情緒表現，還可能導致血糖波動、代謝異常。初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，放假期間不少孩子晚睡晚起、三餐不規律，零食攝取增加。與學校提供營養午餐、固定時間作息不同，暑假生活往往「吃得自由、睡得隨性」。1名12歲的孩童，暑假都住在阿公阿嬤家，長輩觀念是白飯、肉要多吃，零食也不忌口。隨家人到美國旅行後，天天吃薯條、炸雞、披薩，加上汽水。短短2個月就增加了4公斤，開學後要再回到健康飲食變得相當困難。根據發表於《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》的隨機交叉試驗，兒童若每日平均睡眠時間減少約48分鐘，攝取的熱量會增加約262千焦（約62大卡），且幾乎全來自高油高糖的「非核心食物」，如餅乾、洋芋片。王律婷說，光是「睡不飽」，就足以讓孩子吃進更多垃圾食物，增加肥胖風險。反過來，飲食也會影響睡眠表現。開學前1到2周是調整生活節奏的關鍵時機，建議每天提早15至30分鐘就寢。飲食上，早餐應避免只有澱粉的選擇，最好是蛋白質、高纖碳水與蔬果相互搭配，例如全麥吐司1片＋無糖豆漿1杯＋水煮蛋1顆＋小番茄；外食可選鮪魚三明治（去醬）＋茶葉蛋+無糖豆漿，或御飯糰＋蒸蛋。下午與晚間是進食高峰期，可選擇低GI水果（如芭樂、小番茄）或無調味堅果，減少血糖震盪，也避免影響正餐食慾與睡眠品質。另外，自然日照與運動能促進褪黑激素分泌，幫助夜間入睡。中高強度運動則能提升健康食物的攝取傾向，王律婷建議家長安排飯後散步、打球、騎腳踏車等，有助情緒穩定。開學前逐步調整生活習慣，不只學習力與情緒表現會提升，也有助於體重與健康數據的穩定發展。
瘦瘦針非萬靈丹！施打後「這行為」易復胖 醫揭7類人不適用
愈來愈多人透過藥物或針劑瘦身，其中俗稱「瘦瘦針」或「瘦瘦筆」的受體促效劑雖可幫助控制體重，國際權威期刊《The Lancet Diabetes & Endocrinology》的大型統合分析也顯示，這類藥物同時具備降低心血管不良事件風險的作用，但醫師提醒，瘦瘦針屬處方用藥，只能作為輔助減重的工具，也高度不建議胰臟炎病史者、生產前後婦女、嚴重腸胃病患等族群施打，因此並非人人適用。高雄初日診所院長李唐越指出，事實上，瘦瘦針最早是用來治療第二型糖尿病，其主要成分GLP-1受體促效劑，例如成分中的司美格魯肽（Semaglutide）可促進胰島素分泌、穩定血糖，也有研究發現，這類藥物同時具有抑制食慾、延緩胃排空、增加飽足感等效果，因此逐步被廣泛應用於體重管理。另據國際醫學期刊《The Lancet Diabetes&Endocrinology》最新涵蓋超過8萬人的大型統合分析發現，GLP-1受體促效劑不僅能協助減重，也是心臟健康的「保護傘」，不論使用者是否合併糖尿病，心血管不良事件風險皆可降低約13%至14%，對有心血管疾病風險，卻未必患有糖尿病的肥胖或超重族群而言，是重要的醫學突破。李唐越表示，GLP-1受體促效劑雖能協助減重，也是心臟健康的「保護傘」，但有5類人高度不建議使用；2類人更應嚴格禁止接觸。（圖／初日診所提供）不過肝病防治學術基金會官網指出，瘦瘦針可能會引起腸胃道不適症狀，包括噁心、嘔吐、便秘等情況，但通常人體會逐漸耐受。醫師在開立處方時，一般也會從較低劑量開始，逐步增加劑量，以減少副作用。李唐越提醒，雖然瘦瘦針已廣泛應用於減重療程，但並非所有人都適用，其中本身或家族有甲狀腺髓質癌病史、罹患第二型多發性內分泌腫瘤症候群（MEN2）者應嚴格禁用，若為孕婦、哺乳期婦女、計畫懷孕者或有嚴重腸胃道疾病、胰臟炎病史者，醫師也高度不建議這些族群接觸瘦瘦針。李唐越指出，GLP-1類藥物可作用於大腦下視丘，減弱食慾、延緩飢餓感，但使用者若長期不改變飲食習慣，並持續高油、高糖、高熱量飲食，仍會影響大腦的飽足感反應，讓瘦瘦針「愈施打愈沒效」，停藥後更容易迅速復胖。李唐越強調，瘦瘦針只是輔助工具，真正決定效果的是民眾每天的飲食、運動與生活習慣，因減重不只是短期的計畫，而是重啟生活態度。此外，瘦瘦針屬於處方用藥，須經過專業醫療評估，才能真正兼顧作用與安全，網路代購、私人轉售的瘦瘦筆來源風險極高，民眾務必透過合格醫療機構評估與用藥，切勿自行購買或私下注射，以免危害健康。李唐越提醒，瘦瘦針是處方用藥，務必透過合格醫療機構評估與用藥，切勿自行購買或私下注射，以免危害健康。（圖／初日診所提供）
吃減肥餅乾代替正餐！13歲國中生成績退步、長不高 醫推3解方
1名13歲國中男學生，因長期被同儕取笑身材圓潤，竟偷用父親的信用卡，在網路上訂購號稱能快速瘦身的「減肥餅乾」取代正餐，結果他不僅沒有瘦身成功，反而更容易飢餓、頻繁吃零食，甚至出現注意力不集中、學習成績下滑等情況。醫師還發現，他的身高比同齡人發育得慢。對此，醫師也提醒，未成年人減重應兼顧發育與營養需求，以免影響身心健康，家長也宜給孩子正向支持，必要時可尋求專家意見。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出，有許多青少年在缺乏正確知識的情況下，選擇不吃正餐、只吃特定食品節食，或亂用減重產品，但這些方式多半無法帶來實質助力，像該名13歲男學生就是典型案例，尤其目前許多市售的「減肥食品」，未經兒童與青少年族群的臨床驗證，且部分產品成分來源不明，對人體潛藏不良反應風險，甚至也會讓少女月經異常。除了該名13歲男學生，王律婷還表示，她在門診中也經常遇到家長太急於讓孩子「瘦下來」，親子卻都忽略人體成長中的營養需求，然而，青春期是孩子的關鍵期，人體若此階段營養攝取不足，就可能干擾生長激素與性荷爾蒙分泌，出現生長速度減緩、骨密度降低等一系列問題，影響最終身高與健康。此外，日本肥胖學會日前指出，民眾受到社會「瘦=美」價值觀影響，有近20%的20世代女性體重過輕，極端的審美壓力就連小學生也出現身材焦慮，由此可見錯誤的減重方式不僅影響未成年人發育，還可能造成心理健康問題。王律婷指出，青少年正處於身心迅速發展的階段，不當的減重或節食可能降低自尊，或引發厭食症、暴食症，而當孩子對外型產生焦慮時，家長應給予正向支持，並主動諮詢醫師或營養師，幫助孩子改善生活習慣，避免走入錯誤的減重陷阱。王律婷也提醒，未成年人的體重管理，應以健康行為改變與減緩體重增加為重點，而非僅追求體重下降，兒少減重宜由專業團隊評估後提供個別化飲食與運動建議，確保發育與健康兼顧，正所謂「減重可以很專業，發育更只有一次」，孩子唯有在正確引導下才能健康、自信地成長，發揮最大的生長潛能。
名醫心肌梗塞後「靠1調味料逆轉人生」 15年不復胖全靠這套飲食鐵律
不少人減肥瘦得快、復胖更快，但這位醫師「瘦下來就沒再胖過」！初日診所減重專科醫師陳威龍公開自己從80公斤瘦到60公斤，至今維持15年不復胖的祕密武器，竟然是「餐前喝蘋果醋＋飯加一味」！不只健康回來，還遠離復胖地獄。陳威龍在臉書分享，這輩子經歷三次減重。年輕時為了拍婚紗、提升自信，他曾努力甩肉，但都撐不了太久。不過真正的轉捩點發生在39歲那年心肌梗塞發作，當時他痛風、尿酸高、膽固醇爆表，身體亮起紅燈，讓他下定決心「這次不是為了外表，是為了活下去」。他靠著地中海飲食、211餐盤法則和蘋果醋，成功從80公斤減到60公斤，而且15年來從沒復胖過。他透露，現在的他，中餐吃雞胸肉＋生菜，晚餐配醫院便當，非上班日則選擇魚肉、蔬菜搭配少量健康油，少鹽、少調味才是關鍵。除了飲食清淡，他還在「白飯」上做文章。他坦言自己是白飯控，但為了血糖穩定，現在如果想吃飯，就會做成「醋飯」來降低升糖指數。不只這樣，飯前他會喝一杯稀釋過的「無糖蘋果醋」，有時加一點天然蜂蜜增風味。他提醒大家，選購蘋果醋時要注意成分，太甜反而會害你血糖爆衝。他也整理出不復胖的「4大關鍵」與「5項飲食原則」：瘦身成功4撇步：找對飲食方式（如211餐盤）培養穩定運動習慣改變與食物的關係，不用吃來解壓擁有支持系統，不孤軍奮戰飲食原則也要記好：吃原型食物拒絕果汁和含糖飲料不吃零食睡前4小時不進食三大營養素比例要對他強調：「減重不是短跑，而是一輩子的事。」與其追求短期體重下降，不如從日常習慣慢慢改，找到適合自己的方式才是王道。想健康瘦？不妨試試從一杯蘋果醋開始！陳威龍選擇吃醋飯，控制體重。（圖／翻攝自陳威龍臉書）
連假過後必發胖！ 醫曝研究：身體會默默「保留」一半體重
端午連假即將到來，不少家庭都已經準備好要享用粽子。初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航就指出，許多人在節慶過後體重會明顯上升，而有研究顯示，此期間增加的體重，平均只有一半能成功減去，這也意味著，每次連假大啖美食，身體便會默默「保留」住一部分脂肪。魏士航表示，根據《新英格蘭醫學雜誌》刊登的一項研究，專家團隊追蹤了美國、德國與日本共2924名成年人一年的體重變化，發現在感恩節、復活節、日本黃金週、聖誕節等節慶過後，受試者的體重平均增加了0.2%到0.6%不等。魏士航說到，雖然一次增加的體重看似不多，但研究指出，這些重量約有一半會被「保留」，可能會變成所謂的「假期脂肪」，長期堆積不僅會影響體態，更可能造成胰島素阻抗、血糖波動，進而提高糖尿病與心血管疾病等代謝風險，影響健康。魏士航也分享，依據門診觀察，每逢春節、端午、中秋和年底節慶過後，除了體重明顯上升的患者之外，也有不少人即使體重幾乎沒變化，回診抽血檢查時，卻發現肝指數升高、血糖失控、體脂增加。魏士航接著舉例，曾有位38歲在竹科工作的專案經理，平時因工作忙碌、作息顛倒，三餐都吃外食，本身就有代謝症候群，某次端午連假他天天吃粽子、熬夜追劇，假期結束後發現只胖了0.6公斤，怎料1週後抽血檢查，卻顯示空腹血糖超出理想值，肝指數（ALT）偏高，胰島素阻抗值（HOMA-IR）明顯上升，體脂率也比假期前高出近1%。魏士航提醒，節日聚餐本就是生活的一部分，重點不是禁止放縱，應該讓身體有穩定的基礎，才能承受這些彈性，只要平時養成良好、健康的習慣，連假也不用太過煩惱體重失控。另外，如果平時就有血糖偏高等代謝異常問題，還是建議定期進行專業檢查與評估，及早調整身體狀態、降低慢性病風險。
「孩隨母胖」風險達4.36倍 醫推5招助全家人健康
家長忙於照顧孩子之餘，也別忽視自己的健康。台中市一名媽媽，因為12歲兒子體重過重、出現黑色棘皮症，特地北上求診。曾有妊娠糖尿病的她提到，產後雖然血糖恢復正常，但因為育兒與工作壓力養成吃宵夜的習慣，導致體重上升、體力下降。所幸該對母子透過調整飲食、規律運動及適當服藥，並逐步改善生活習慣，4個月後孩子減重4公斤、媽媽也瘦7公斤，且精神狀態變得更好。後來連平時不忌口、無肥胖問題的爸爸，也加入健康飲食行列，血液中的三酸甘油脂從150mg／dL下降到77mg／dL。本周日就是一年一度的母親節，初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，很多媽媽努力幫助孩子減重，卻忽略自己可能也正面臨胰島素阻抗（糖尿病前期）、代謝異常等問題。她進一步引用《美國臨床營養學期刊》研究指出，父母體重與孩子肥胖風險息息相關，尤其母親更是扮演關鍵角色。研究分析4432個家庭的數據，發現母親如果有肥胖問題，孩子出現相同狀況的比例達14.3%，比爸爸肥胖時的11.8%還高，而與正常體重家庭相比，爸爸肥胖會讓孩子成為肥胖兒童的機率增加2.89倍，若媽媽肥胖則高達4.36倍。王律婷提醒，這些數據顯示，想讓孩子維持健康，媽媽也要關注自己的身體狀況。針對如何打造家庭健康，王律婷表示，首先是養成健康飲食習慣，不論在家煮或外食，利用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」均衡飲食，減少高糖、高油脂及超加工食品，並避免用餐時使用3C產品；接著是安排親子活動，像是晚餐後散步30分鐘、假日游泳、騎腳踏車等運動，不僅能提升體能，還能增進親子關係。王律婷建議，養成良好作息也很重要，包括引導孩子晚上10時前就寢，家長也避免熬夜，讓身體獲得充分休息，有助於管理體重與維持健康；接者是定期健康檢查，及早發現胰島素阻抗或其他潛在問題，才能適時調整生活方式，家人間並設立共同目標，例如每周達成一定運動時數、減少不健康食品攝取，讓健康成為全家人的習慣。「一起改變，遠比孩子單打獨鬥更有效！」王律婷指出，許多家長知道含糖飲料與精緻澱粉對健康的影響，但在忙碌生活中往往難以落實。然而，健康的關鍵在於父母以身作則，帶領全家一起調整生活方式，如此一來，也能讓母親節不僅是感謝媽媽的日子，更是提醒媽媽們關注自身健康、為孩子樹立榜樣，全家人共同邁向更健康未來的里程碑。
周三逢國際不打小孩日 醫揭體罰「長不高、胖一圈」還影響生殖功能
父母或照顧者面對調皮搗蛋的孩子，有時即便再多耐心，仍可能在不經意間理智線斷裂，但隨著下周三「國際不打小孩日（International Spank Out Day）」到來，醫師指出，當孩子長期處在高壓環境下，身體會抑制分泌生長激素導致生長遲緩，或肥胖、甲狀腺功能低下、生殖功能異常等疾病，但若提供孩子足夠的安全感，則可逐步恢復內分泌功能，幫助正常成長。每年的4月30日是由美國反體罰組織發起，旨在呼籲全球停止對兒童使用體罰的國際不打小孩日。一項刊登於《Frontiers in Endocrinology》期刊指出，研究團隊長期追蹤13名3.3歲至11.5歲、來自缺乏關愛家庭的兒童，發現他們因為嚴重生長遲緩，一度被誤認為腦下垂體功能異常。然而，當孩子進入安全、穩定的醫療環境休養後，在未接受任何藥物治療的情況下，身高平均每月增加1.65公分，且是正常兒童的每月約0.5公分的3倍。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出，由此可證，這些兒童的生長遲緩並非源自身體先天性缺乏生長激素，而是長期壓力影響內分泌系統，一旦環境趨於安全與穩定，身體內分泌系統分泌生長激素回升，身高也會隨之增長。王律婷進一步解釋，壓力會促使體內釋放有「壓力荷爾蒙」之稱的皮質醇（cortisol)，促使身體啟動「戰鬥或逃跑」機制，雖然短期內有助於應對危機，但若長期處於高壓狀態，就可能對兒童與青少年帶來生長受阻、甲狀腺功能低下、影響青春期節奏、內臟脂肪堆積等問題，不可輕忽。其中，生長受阻是因為長期處於壓力下，會活化下視丘-腦下垂體-腎上腺軸（HPA axis），導致糖皮質激素（Glucocorticoids）升高，進而抑制腦下垂體分泌生長激素（GH），並影響生成類胰島素生長因子-1（IGF-1），最終導致生長速度變慢。再者，甲狀腺功能低下是由於，長期壓力會抑制分泌甲狀腺刺激素（TSH），並減少甲狀腺素（T4）轉換為生物活性更高的三碘甲狀腺素（T3），可能引發甲狀腺功能低下，影響新陳代謝。不僅如此，長期處於高壓狀態，還會影響青春期節奏，由於皮質醇會抑制性腺釋素（GnRH）的功能，干擾青春期的發育，這種影響在高度訓練的運動員、芭蕾舞者、厭食症患者及能量攝取不足者中尤為明顯，可能導致青春期延遲或生殖功能異常。最後，內臟脂肪堆積是因為，長期壓力會導致皮質醇分泌異常並加劇胰島素阻抗，促進形成內臟脂肪，導致肌肉量與骨質密度下降。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷。（圖／初日診所提供）王律婷提醒，若孩子的生長速度異常緩慢、體重過重或過輕，家長應及早尋求專業評估。此外，心理環境對兒童發育同樣重要，當孩子情緒失控或行為叛逆時，家長可先冷靜思考，理解孩子的壓力來源，以正向溝通取代懲罰性管教，營造安全、穩定的成長環境，幫助孩子維持良好發育與健康體態。
35歲女上班族速減重惹「溜溜球效應」 醫示警：心血管風險增16%
一名35歲女性上班族，曾和朋友打賭比賽瘦身，在一個月內只靠生菜沙拉和營養棒充飢，時常跳過正餐。雖然短期內狂瘦15公斤，但當她比賽結束後恢復原本的飲食習慣，體重卻迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，也被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身，她又開始極端節食，卻導致經期紊亂、經痛加劇，因此身心俱疲。不料就醫檢查出中度脂肪肝，且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜表示，女子為了避免健康惡化，遵照醫囑採用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」調整飲食習慣，並搭配適當藥物與運動計畫。3個月後體脂下降8%，糖化血色素回到正常範圍，不僅瘦身有成，也順利逆轉糖尿病前期，身體狀況大幅改善。另外，最近適逢為期4天的清明節連續假期結束，一不小心暴飲暴食加上作息紊亂，不少人開始有感「褲頭又緊了些」，急著想在夏天到來前瘦一波！不過許芷瑜表示，減重的關鍵不只是體重變輕，而是變更健康。一旦採取極端節食或快速減重，不僅容易復胖，長期忽胖忽瘦，心血管疾病風險最高恐增加16%。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜指出，健康的減重速度約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。若以100公斤的人為例，合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤，反之一個月內掉超過初始體重的5%，可能會導致基礎代謝率下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適等問題。此外，以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」，不只是外觀變化不理想，甚至可能危害心血管健康。正是因為不正確或快速的減重，容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定，增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。因此，許芷瑜提醒，正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式。「減重應該是一場馬拉松，而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調，透過專業醫療介入幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法，同時以適當的速度減重，不僅能有效減脂，還能維持身體健康，避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
體重正常「瘦胖子」死亡風險高52％ 醫籲周運動150分鐘+3原則降體脂
一名45歲金融業女主管，BMI為20kg/㎡，屬正常範圍。一直以為健康無虞，健檢報告卻顯示三酸甘油脂過高，讓她大感意外，進一步就醫檢查發現，體脂率達35%，且有中度脂肪肝、糖化血色素和胰島素阻抗指數偏高，屬糖尿病發病的高風險族群。醫師示警，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高52%。「像這樣情況的患者，並非罕見。」初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍接受《CTWANT》電訪指出，現今大部分的民眾，往往因為對蛋糕、餅乾、手搖飲料愛不釋手，無形中大幅增添健康隱憂，所幸女子就醫後，遵照醫囑戒除甜食，並調整生活習慣，3個月後她的脂肪肝問題明顯消失，身體也比以前健康。無獨有偶，另一名身高約178公分、體重75公斤的35歲竹科男工程師，在公司的例行健檢發現糖化血色素、三酸甘油脂數值都偏高，雖然BMI在24kg/㎡以下，不屬過輕或太胖範疇。但在心生不安的情況下，他就醫經體脂計測量（InBody）發現肌肉量不足，且內臟脂肪過高，體脂肪率竟達到35%，還有胰島素阻抗（糖尿病前期），但即便如此，他從身材、外觀來看，就與正常人沒有兩樣。陳威龍在電訪時進一步指出，「有的個案肌肉量少，雖然體重正常，但正常的數字的背後，代表身體有很大的比例都是脂肪。」所幸男子遵照醫囑减脂並增肌，大概6個月後，體脂肪率從35%降至20%左右，且糖化血色素、三酸甘油脂數值也都回歸正常值，也不必再靠藥物治療。陳威龍研判，男子健康惡化的2大原因，其一是常在下班吃甜食放鬆心情，也有喝酒習慣；其二是工作壓力大，導致俗稱「壓力荷爾蒙」的皮質醇（cortisol）分泌過多，也造成三餐飯後血糖波動較大，肝臟也更容易合成脂肪。體重正常就代表健康嗎？陳威龍表示，全球約有45%的人屬於所謂的「瘦胖子（MONW，Metabolically Obese Normal Weight）」，也就是有代謝性肥胖但體重正常族群。此類族群雖然BMI（身體質量指數）介於正常範圍（18.5kg/㎡ 至24.9kg/㎡），但體脂率偏高（男性＞25%，女性>30%），且容易合併血糖、血脂、血壓等指標異常，因而增加罹患慢性病的風險。另據《JAMA》期刊研究顯示，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高出52%，且隨著年紀越大風險越高，50至64歲的風險是20至34歲的3倍，65歲以上甚至高達4倍。陳威龍解釋，肥胖者因為體態明顯變化，較容易警覺健康問題，進而尋求治療。相反地，即便MONW族群普遍有腹部脂肪堆積、肌肉量不足等特徵，但因為體重正常而低估健康風險，直到糖尿病、心血管疾病找上門時才驚覺問題的嚴重性。陳威龍強調，「瘦胖子」的成因除了基因影響，還與內臟脂肪過度堆積有關。此外缺乏運動、高糖、高澱粉的不健康飲食、高胰島素阻抗等，也都是增加內臟脂肪的因子之一。此外，肌肉是調節血糖的重要器官，肌肉量不足會降低身體利用葡萄糖的能力，導致血糖飆升，加速糖尿病惡化。陳威龍也在電訪時解釋，肌肉量少會讓基礎代謝率變低，意即以飲食攝取而來的熱量，在不額外運動的情況下消耗更少，就容易有血糖偏高、脂肪堆積等情況，增加胰島素阻抗（糖尿病前期）的風險，因此「多運動、保健康」，一周可分多次、1次50分鐘，進行至少150分鐘的中高強度有氧訓練，包括快走、游泳，等到身體逐漸適應後，再搭配至少2次的阻力訓練，包括深蹲或重量訓練。陳威龍提醒，年輕時顧好肌肉量，較不容易在更年期後，面臨基礎代謝率急速下滑的問題，也有本錢抵抗肥胖、代謝症候群等疾病的發病機率。「現代人生活繁忙，但休假時，比起躺著不動滑手機，更應培養運動習慣。」針對如何避免「瘦胖子」陷阱，陳威龍提供包括運動在內的4大健康守則，其一是調整飲食習慣，減少精緻糖與加工食品攝取，盡量以原型食物並採「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」達到均衡飲食，幫助穩定血糖。其次是確保充足睡眠，也就是維持規律作息，每晚睡滿6至8小時，有助於穩定身體分泌荷爾蒙；再者定期健康檢查，除了監測血糖、血脂、血壓等代謝數值，陳威龍建議，檢測胰島素阻抗數值以及早發現潛在三高（高血壓、高血糖、高血脂）風險。
35歲男嗜手搖飲、炸物「體重近百公斤」狂生病 醫推6大營養素助長免疫力
一名35歲業務主管長期飲食失衡加上工作高壓，除了經常感冒、胃食道逆流，還反覆長唇皰疹。就診時體重達99.5公斤、BMI33.4屬肥胖。經醫師問診得知，他習慣以高糖手搖飲代替正餐，深夜時則依賴速食、油炸食物紓壓，所幸經調整生活及飲食習慣後，免疫情況明顯好轉。收治個案的初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航指出，男子經檢查顯示，胰島素阻抗值（HOMA-IR）3.5，發炎指標（hs-CRP），經調整飲食、管理體重及補充相關營養素，例如高單位維生素C點滴與口服鎂錠，免疫力才明顯改善。魏士航提醒，許多人誤以為免疫力衰退發生在50至60歲，但據歐盟研究指出，人體免疫力從40歲起便開始明顯下降。免疫老化（Immunosenescence）不僅削弱抵禦病毒的能力，還可能引發慢性發炎，導致免疫細胞長期受損，陷入惡性循環，若有不良的飲食習慣、睡眠不足與高壓生活，更是免疫退化的關鍵因素。魏士航建議，民眾平時可補充6大關鍵營養素，維持免疫平衡、降低慢性發炎，其中的關鍵不在於「多吃」，而是「吃對」。只要掌握正確方法，就有助於延緩免疫退化，重建防護力。1、維生素C：具抗氧化作用，能提升免疫力。但蠶豆症患者及心腎功能不佳者應諮詢醫師後再使用。2、維生素D：平衡免疫系統、減少發炎，降低自體免疫疾病風險。3、Omega-3脂肪酸：具抗發炎作用，調節免疫功能。4、鎂：穩定神經與免疫系統，減少長期發炎。缺鎂者易疲倦、睡眠品質下降，進而削弱免疫力。5、鋅：維持免疫系統正常運作，缺乏時感染風險增加。6、硒：調節免疫反應，防止過度發炎，減少細胞損傷。為了維持免疫平衡、降低慢性發炎，魏士航表示，除了要飲食均衡、充足睡眠與找到降低生活壓力的方式，平時也可透過補充維生素C、D等6大營養素調節免疫力。（圖／初日診所提供）
OL連9天才排便1次！ 醫示警確診「腸漏症」：恐拖累全身健康
人多久應該排便一次？「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯分享，一名45歲女上班族9天連假胖了3公斤，年後想減重就醫，經醫師問診，才想起她在春節期間竟只排便一次，經檢查結果確認，她已罹患「腸漏症」。這位患者身高155公分、體重60公斤，BMI達25，屬於過重範圍。假期結束後，她聽同事討論減肥，才驚覺自己在短短幾天內竟也胖了3公斤，因此決定尋求專業協助，順便看看能否改善多年的便秘問題。楊智雯幫她安排了多項健康檢測，包括胰島素阻抗、慢性食物過敏原以及腸道代謝檢測等。檢測結果顯示，患者對雞蛋、牛奶、小麥製品、黃豆、高麗菜、花椰菜、地瓜等食物存在敏感反應，胰島素阻抗指數也達3.4，屬於嚴重胰島素阻抗。此外，胰臟彈性蛋白酶(Elastase-1)偏低，產生過多腐敗性短鏈脂肪酸，腸道菌叢失衡，腸道黏膜屏障受損，確認罹患腸漏症。所謂的腸漏症，就是造成腸道黏膜屏障無法有效阻擋過敏原、毒素及其他有害物質滲透至血液中，進而誘發全身性發炎反應，最終導致嚴重便秘及脂肪堆積的惡性循環。據了解，這名患者長期透過精緻碳水化合物來紓壓，造成胰島素阻抗並引起身體發炎，此舉無法真正紓解，還形成新的內在壓力，讓腸道持續處於發炎狀態，腸道菌叢失衡產生過多腐敗性脂肪酸，進一步損害腸道上皮細胞，減弱腸道屏障功能，影響腸道蠕動，造成排便問題。針對這位患者的情況，楊智雯提出4項改善建議：1.飲食調整：避免攝取過敏食物，選擇富含纖維的綠色蔬菜、全穀類，並多攝取深海魚、橄欖油等抗發炎食材，改善腸道炎症。2.補充營養素：可以補充Omega-3脂肪酸、膠原蛋白和麩醯胺酸等營養素，藉此促進腸道黏膜修復，減少腸道發炎。 3.培養規律排便習慣：安排每天相同時間如廁，像是在早晨或餐後，因為進食會刺激腸道反射，規律排便習慣有助於身體形成生物鐘，促使腸道在特定時間排便。4.重建腸道菌群：補充益生菌調整腸道菌群平衡，且維持腸道黏膜健康，改善便秘情況。
睡不好常頭痛恐是「糖上癮」！醫示警「10徵兆」：中3個以上要小心
你經常受失眠所困嗎？或是容易午後注意力開始渙散？甚至是沒睡飽導致偏頭痛的頻率增加？初日診所減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷提醒，有以上徵兆，小心可能正在遭受「糖毒」的攻擊！對此，她還分享無痛戒糖5原則，以及4大助眠營養素，「幫助你打擊睡眠小偷、遠離糖毒。」王律婷醫師於臉書粉專「初日診所」發文衛教「糖到底多可怕？」她表示，吃進它，會使大腦釋放「多巴胺」，讓人感到心情愉悅，這也是造成人們對糖上癮的關鍵因素。她補充，當睡眠不足時，人體的壓力水平會上升，這會促使我們更渴望攝取高糖分和精緻澱粉類食物，這類食物會導致血糖迅速升高，進而刺激胰島素大量分泌，使血糖快速下降。血糖的劇烈波動會進一步刺激壓力荷爾蒙（如皮質醇）的分泌，加劇身體的壓力反應。此外，壓力荷爾蒙的升高不僅會影響情緒，還會干擾睡眠品質，使人更難入睡或保持深度睡眠。睡眠品質的惡化又會加劇疲勞感和壓力，從而讓人更傾向於選擇高糖分食物來快速補充能量，形成一個難以打破的惡性循環。對此，王律婷也列出糖上癮的10個徵兆，指出只要有中3點以上就要小心：常於餐後或睡前想來份甜點壓力大／情緒不佳時想攝取甜食常在不知不覺中吃完一包餅乾注意力難集中出現頭痛頻率高常選擇含糖飲料想戒糖卻沒有成功過總有許多理由攝取甜食情緒起伏很大吃甜食時會有愧疚感王律婷也提醒，愛吃甜不只會變胖，還會失眠又心情差，而且大量攝取高油高鹽的加工食品，體內會產生超氧自由基，誘發發炎反應，進而產生各種疾病。此外，糖毒還會增加壓力荷爾蒙分泌，影響營養素攝取，導致較易缺乏色胺酸、鎂等，影響睡眠穩定。此外，還會使食慾素水平下降，影響睡眠週期；使血糖波動大，讓人難以進入深度睡眠。糖毒也會引發各種身體不適，像是胃灼熱、胃食道逆流等問題，都會破壞入睡時間和睡眠品質。最後王律婷也分享「無痛戒糖5原則」，包括了解適合自己的食物份量，有助維持飽足感、避免常常想進食；習慣檢視食品成分，有意識地選擇食物，尤其避免額外添加糖和代糖，雖然代糖零熱量，但仍會影響胰島素分泌。此外，還可選擇堅果、海苔、黑巧克力等取代高糖食品。同時要記得適度紓壓，外出散步、培養運動習慣、按摩或建立穩定的睡眠規律。
40歲男過年熬夜打麻將險死 專業醫示警注意「經濟艙症候群」
這次的農曆新年年假長達9天之久，相信有不少熱愛方城之戰的人，早早就坐在牌桌上大殺四方。而初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍就分享一起個案，表示過去急診時曾遇到一名40歲的男性患者，因為長時間打麻將，突發「經濟艙症候群」，導致肺動脈栓塞，險些喪命。陳威龍醫師在FB粉絲專頁發文表示，該名患者身高175公分，體重95公斤，身體質量指數（BMI）超過30，屬於中度肥胖，加上過去有高血壓病史，這些因素使得他的健康風險大幅提升。而當該名患者長時間坐在牌桌前後，因為久坐不動導致身體血液循環變差，結果讓下肢深層靜脈形成血栓，後續血栓脫落，隨著血液流向肺動脈，導致嚴重的肺栓塞，患者當場失去意識。好在同桌朋友送醫及時，患者才撿回一命。陳威龍醫師解釋，肺栓塞這種疾病最早在長途飛行的乘客身上被發現，因此被稱為「經濟艙症候群」。但實際上，任何久坐不動的情況，像是辦公室久坐、長時間開車，以及過年時整日沉浸於麻將牌局中，都有可能引發此類風險。陳威龍醫師表示，肺栓塞之所以危險，主要是因為其通常沒有明顯預兆，一旦發作可能導致胸悶、呼吸困難，甚至猝死。陳威龍醫師也提到，肥胖不僅會增加體內脂肪，還會引發血管慢性發炎，使血液流動性降低、血液變得更黏稠，如果這時候又加上長時間久坐，深層靜脈血栓的風險就大幅提高。陳威龍醫師表示，長時間坐著不動是肺栓塞的主要發作原因，尤其本身有三高、肥胖或心血管疾病的民眾，更需要注意。至於要如何降低肺栓塞的發作機率，陳威龍醫師則建議以下方式來預防：每隔一小時應起身活動，促進下肢血液循環，避免血液長時間滯留在靜脈中形成血栓保持水分攝取，陳威龍醫師解釋，許多人因專注於牌局，經常忘記喝水，而適量飲水能幫助降低血液濃稠度，減少血栓形成的可能性。坐姿應避免雙腿交疊，坐姿要讓膝蓋與地面呈90度，並定時調整姿勢，以減少下肢靜脈受到壓迫。控制情緒起伏，過大壓力、激動的情緒都可能會影響心血管健康，使血管收縮、血壓升高，進一步增加靜脈血栓的風險。維持健康體重，陳威龍醫師解釋，肥胖不僅會導致各種心血管疾病，同樣也會增加肺栓塞的發作風險，
宵夜是肥胖大敵！減重專科醫師認證「餓著入睡就能瘦」 4大原因曝光
瘦不下來的減肥戰士們，一定要知道真正的減重大敵是什麼，才不會花費眾多時間與精力，最後卻「事倍功半」。高雄初日診所院長、減重專科暨家醫科醫師李唐越就指出，如果想要減重，其實「睡覺就能瘦」，但前提是要「餓著入睡」，意即要堅決抵制宵夜，藉此能提高燃脂效率，進而達到瘦身的作用。但李唐越醫師也強調，此方法「並不適用所有人」，如果本身已經患有糖尿病、癌症及腸胃道疾病者，仍應避免長時間空腹。李唐越醫師在YouTube頻道以「想瘦就要餓著入睡！」為題分享影片，分析不吃消夜的4大好處。首先，人體在入睡後新陳代謝會變緩慢，因此睡前吃宵夜無法順利新陳代謝，容易讓剩餘的熱量被轉換成脂肪堆積在身上，特別是宵夜大多是高熱量、高糖分的食物，更易刺激胰島素分泌、促進脂肪的儲存。李唐越接著指出，餓著入睡除了能保持胰島素平穩，身體還會進一步在睡眠時動用儲存的脂肪供應能量；此外，人體在睡覺時會釋放生長激素，有助於肌肉修復和脂肪分解，若晚上吃了宵夜，特別是高糖飲食，則會使胰島素升高，同時抑制生長激素分泌，自然就會減少燃脂效率。李唐越還表示，晚餐後不吃東西，餓著入睡相當於讓身體進行「短時間斷食」，人體會轉向「燃燒脂肪」作為能量來源，進而達到減重目的，因此「『餓著入睡』就是叫你不要吃宵夜，提高燃脂效率進而達到瘦身的作用！」《ETtoday健康雲》還報導，李唐越醫師在受訪時指出，想減重的朋友「晚餐可以正常吃、不吃宵夜」，只要進食定時定量，讓身體可以維持飽足感和胰島素穩定，一般不會出現飢餓到無法入睡的狀況。李唐越還指出，在正餐時間以外進食，食物的選擇會變少，其中許多是高油、高鹽的加工食品，像是泡麵、零食餅乾或是油炸、燒烤類食物。若在睡前飲用含糖咖啡因飲料、酒類、巧克力，也可能影響睡眠。若不想讓睡前「飢餓感太強影響睡眠」，李唐越建議可以食用適量鮮奶、豆漿、水煮蛋、堅果或是香蕉。不過，前述方法並不適用所有人。李唐越強調，若本身患有糖尿病、癌症、消化道潰瘍及腸胃道等疾病，應避免長時間空腹。這類患者若有減重需求，可視情況和醫師、營養師討論營養補充與藥物調整。
30歲工程師過年沉迷1物 罹糖尿病、高血脂、脂肪肝
過年了許多人都準備大快朵頤，但初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜提醒民眾，9天年假雖然可以好好放鬆，但別禁不住美食誘惑熬夜狂歡，忽略健康。她分享，去年春節後有位30歲軟體工程師就醫，他因沉迷線上遊戲，想利用難得的長假「練功升等」，每天僅吃一餐，多以速食外送或便當為主，中間餓了就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包，甚至深夜再補一碗泡麵，為了提神還每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品，累到極限才會補眠幾個小時，導致年紀輕輕就確診罹患糖尿病。許芷瑜於日前在臉書粉專「許芷瑜醫師｜健康減重。生活享瘦」發文指，去年春節後有位30歲軟體工程師來診間，他因為沉迷線上遊戲，導致飲食與作息失控，最終被媽媽「壓著」來就診，才知道自己糖化血色素達到6.8%、空腹血糖也超過126 mg/dL， 確診罹患糖尿病。該位患者自述，為了利用難得的長假「練功升等」，自己每天僅吃一餐，多以速食外送或便當為主，若「廝殺」到一半餓了，就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包，甚至深夜再補一碗泡麵，且為了提神，還每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品，累到極限才會「意思意思補眠幾個小時」，然後再繼續熬夜「開工」。年假結束後他發現褲子變緊、襯衫貼身，但仍不以為意，直到媽媽強烈要求，他才到診所就醫，檢查報告顯示他不但有糖尿病、高血脂，同時也有脂肪肝等問題，醫師推測他血糖可能早已偏高，但卻未曾察覺，而年節期間的生活模式則是血糖問題惡化的「加速器」。為了避免情況惡化，許芷瑜給他4點建議：1飲食調整：先以原型食物為主、減少加工食品，增加蔬菜與蛋白質攝取量，可輔以211餐盤的比例維持營養均衡，降低咖啡因攝取量。2適度補充營養素與礦物質：像是鎂可以輔助改善胰島素敏感度、讓血糖更穩定，Q10可以幫助抗氧化、調整粒線體功能和血脂肪。3藥物治療：除了控制血糖外，也同步進行體重管理。4調整睡眠：規律作息、不要日夜顛倒或熬夜，建議至少睡滿6~7小時。所幸患者2個月後的糖化血色素進步到5.9%、三酸甘油脂下降到160mg/dL，整體的狀態與精神也都明顯變好。
男大生超重想減肥！驗血竟得糖尿病 醫曝「4無痛症狀」：視力模糊也要小心
衛福部健保署統計，全台灣糖尿病患者已突破250萬人大關，且據「2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示，全台18歲以上國人糖尿病盛行率高達11%。初日診所新陳代謝專科醫師周建安就指出，若開始出現皮膚變黑、體重不正常減輕、多吃多喝多尿、視力模糊的「4大無痛症狀」，就要注意自身是否罹患糖尿病了周建安醫師在「初日診所」的YouTube頻道中分享，他曾收治一名年約18、19歲弟弟，原先對方是為減重求診，怎料一抽血後竟發現，他的糖化血色素、血糖平均值高達9.2%（正常值上限為5.6%），是為糖尿病患者，且肝功能、尿酸及血脂肪全部都爆表。周建安曾在專欄中提及，這名男大生從小到大一直超重，身高173公分，體重達到110公斤，經詢問後才知，對方每天吃速食，份量是常人的2倍，每天喝全糖飲料、不喝水，再加上課業繁重、壓力大、幾乎不運動，最終導致糖尿病。當被問到「是不是都不會發現自己有糖尿病？」周建安說，其實糖尿病是有跡可循的，若出現以下4種症狀，不需要太過焦慮，因為糖尿病的診斷仍要靠抽血才準確，也建議要盡快就醫確認治療：1、皮膚變黑：常見於皮膚的皺褶處如脖子、腋下，因為糖尿病導致角質的變化，讓皮膚產生黑色素沉澱。2、體重不正常下降：糖尿病會造成患者身體大量脫水、體重驟降。3、吃多喝多尿多：人體出現血糖問題後，這些糖分都無法被身體吸收進去，讓人不斷地跑廁所，身體也因為脫水狀況而有口渴的狀況。4、視力模糊：高血糖會導致眼角膜水腫，若突然出現視力模糊，經檢查也不是老花眼、近視，可能是糖尿病的前兆。
婦吃辣減重！晚餐狂嗑麻辣鍋 2個月瘦8公斤「血壓飆高」下肢水腫
一名60歲婦人擔心肥胖引起健康問題，下定決心減重並調整飲食習慣，成功在2個月內減下8公斤。奇怪的是，醫生發現婦人雖然體重下降，血壓卻比過去更高，還合併下肢水腫，經詢問得知對方在網路上看到「吃辣有助減重」等資訊，加上近日天氣轉涼，所以經常把麻辣鍋當晚餐，導致鈉攝取過量，血壓也跟著爆表。《ETtoday新聞雲》報導，初日診所減重專科醫師陳威龍透露，該位患者本身有高血壓問題，BMI為34，屬於中度肥胖，她擔心健康出狀況，決定尋求專業幫助。醫師建議婦人先減重，並調整飲食習慣，遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，同時增加運動量，以改善血壓、血糖、三酸甘油脂等問題。奇怪的是，患者按照醫生建議，成功在2個月內減重8公斤，血壓卻不斷上升，甚至高達160／90毫米汞柱（mmHg）。陳威龍表示，原來婦人看到網路資訊稱「吃辣有助減重」，加上近日天氣開始轉涼，便常常把麻辣鍋當晚餐吃，導致鈉攝取過量，血壓也跟著飆高。醫師提醒，辣椒素確實能促進代謝，但「吃辣」與「吃麻辣鍋」完全是兩回事，因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料，鈉含量更是驚人，吃太多會增加心血管負擔，進而引發高血壓、中風、心臟病等疾病。陳威龍強調，冬天是吃鍋旺季，建議民眾盡量選擇蔬菜湯底及優質蛋白質、原型食物，避開火鍋料等加工食品。