動脈
」 中風 大陸 心血管疾病 猝死 車禍
「兒童癌症質子治療」首納給付!健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案,其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付,並依放射線的吸收劑量不同,新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路,整體合計挹注3.7億元,預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示,健保1月起將質子治療納入給付,優先提供於兒童癌症;低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明,低度生物等效劑量質子治療,適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等;中度生物等效劑量質子放射治療,則給付於惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療,適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤,以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童,符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示,與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同,兒童癌症多發生在中樞神經系統(如腦部與脊椎)或血液與淋巴系統。他舉例,像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊,兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源,在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織,臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出,國際臨床實證研究顯示,質子治療利用高能量質子束照射,能量可集中在腫瘤範圍,並在到達特定深度後停止,對腫瘤後方正常組織影響相對較少,臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面,趙興隆理事長說明,質子治療多數需每天照射,6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢,為確保治療位置的精準度,部分患者經評估可能需進行輕度麻醉,以便在靜止的狀態下完成治療,其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示,自112年起,健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識,提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護,方案中訂有收案照護費約500點至2,000點,以及成功轉介費1,000點;方案於1月1日實施,預估1年約3.4萬人受惠,健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性,健保新增病患在急診就醫2小時內,接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目,支付點數可加成100%;若於2至4小時內完成則加成60%,預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示,額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員,以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心!醫揭學齡前兒童肥胖風險:低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎?了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
男子持刀闖台南市府欲找黃偉哲陳情 遭勸阻竟當眾自傷送醫
台南永華市政中心16日上午10時許驚傳自傷意外,52歲張姓男子闖入市府大廳,高喊要向市長黃偉哲陳情,不料在現場人員勸導過程中,張男突然情緒激動,持隨身刀具自傷,導致頸部受傷流血。警消獲報後火速趕往現場,緊急將張男送醫救治。目前警方已封鎖現場,針對男子的陳情動機與事發經過展開詳細調查。據了解,張男並非台南市民,他上午10時許闖入市長室指定要找黃偉哲陳情,在得知市長公出不在後,張男轉身至走廊沙發區坐下。不料片刻後,他竟突然抽出隨身刀具朝頸部自刎,現場鮮血噴濺,嚇壞路過民眾與公務員。所幸駐衛警反應迅速,第一時間衝上前奪刀並制伏張男,防止傷勢擴大。警消隨後趕抵,經檢查張男頸部留下一道長約20公分、深約0.2公分的環狀傷口,所幸其意識清楚且未傷及動脈,經初步止血後已送往郭綜合醫院救治,暫無生命危險。台南市政府秘書處表示,市府第一時間啟動緊急應變機制、現場駐衛警也立即制止規勸,並協助送醫。市府強調,目前該民眾意識清醒,傷勢無大礙。市府社會局則說明,該民眾設籍其他縣市、日前曾向社會局尋求臨時安置協助,但因對租屋處有意見,遂前來表達訴求;令人困惑的是,該男子還對社會局提供的協助表達感謝,不料後續竟發生此事。因此當局也表示,將進一步瞭解狀況。
日本JR山手線、京濱東北線停電! 交通大亂估下午陸續恢復
日本東京都內多條JR路線今(16)日上午因為停電事故大亂,上班族在通勤尖峰時段深受衝擊。而JR東日本公司稍早表示,預估山手線與京濱東北線將於下午1時(台灣時間中午12時)左右恢復營運。此外,同樣受到影響而一度停駛的高崎線與宇都宮線,已於上午10時左右全線恢復行駛。根據日媒《NHK》報導,因電力設備異常導致停電,貫穿東京市中心及其他地區的JR山手線和京濱東北線,自16日首班列車發車起全線路均暫停營運。JR東日本公司指出,16日凌晨3時50分左右,東京都內一處變電所將電力輸送至電車架線的過程發生異常,導致電流無法正常流通,山手線與京濱東北線因此自首班車起全線停駛。京濱東北線曾於上午7時20分剛短暫恢復營運,但隨後再度全面停駛。另外,JR東日本公司提到,上午7時許,東京都港區田町變電所附近發現冒出濃煙,JR東日本隨即展開原因調查並進行搶修作業。受此影響,截至上午9時,大井町站、御徒町站及埼玉縣川口站等多個車站實施出入管制,站內外湧現大量通勤人潮。JR東日本公司表示,上午8時50分左右,京濱東北線上有兩列列車分別停靠在田町站與高輪站之間,以及新橋站與濱松町站之間。由於列車自上午8時起即停駛,且短時間內無法恢復行駛,為避免乘客長時間受困,決定引導乘客下車,沿著軌道步行,分別前往田町站與濱松町站。目前尚未掌握被疏散乘客的確切人數,所幸未接獲乘客身體不適的通報。一名40多歲男性向媒體表示,他原本搭乘JR上野東京線前往東京站,但列車在上野站折返,只能改搭地下鐵前往日本橋方向,卻因人潮擁擠,花了約30分鐘才抵達驗票口,之後幾乎寸步難行。旅客無奈表示,「連到驗票口都很困難,感覺根本搭不上地鐵,只好折返後跑著去上班。像這樣的交通大動脈一停擺,通勤真的會受到很大影響。」
載美女夜衝陽明山!男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生,剛考上大學、脫離父母管束後,首次感受大學生生活的自由。某日晚間,他在同學邀約下,騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景,沒想到途中竟因胸悶送醫,經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出,這名男大生從小生活規律,平日晚上11點準時就寢,飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後,開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚,一行同學從KTV離開後,相約前往陽明山看夜景,直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中,突然出現胸口悶痛與緊縮感,但因為後座載著心儀的「班花」,不願示弱,硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白,情況緊急,同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現,患者出現急性心肌梗塞,心電圖顯示心臟血流中斷,當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示,患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史,進一步詢問生活習慣後,研判應是熬夜、飲酒,以及當晚情緒過度亢奮,導致交感神經過度活化,引發冠狀動脈出現劇烈痙攣,造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明,血管痙攣的原理類似肌肉抽筋,當冠狀動脈痙攣時,會造成心臟供血中斷,症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳,經施打大劑量硝化甘油後,血管迅速放鬆,臉色也明顯恢復紅潤,病情逐漸穩定。蔡松恩提醒,血管痙攣若未及時處置,恐引發致命性心律不整,甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病,仍應注意作息規律,避免過度熬夜與情緒劇烈起伏,以免引發突發性心血管疾病。
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
8小時手術完又接下一台!她好奇「都不休息吃飯嗎?」 大批醫護現身說法
「醫護人員跟執刀醫生,真的都不休息吃飯嗎?」一位媽媽分享,她的孩子剛動了8小時的手術,沒想到主刀醫師向家屬說明完成果後,立刻又趕往下一台刀,讓她忍不住好奇,醫師與醫護人員在這麼漫長的手術過程中,是否真的沒有休息和吃飯。貼文一出,引來大批醫護人員現身說法。這名網友日前在Threads發文表示,她快2歲的孩子剛接受8小時的手術,主刀醫師向家屬解釋完手術成果後,接著要去接下一台開刀,讓她忍不住疑問「好奇一場手術6、7、8小時這麼久,裡面的醫護人員跟執刀醫生,真的都不休息吃飯嗎?體力也太驚人了!」貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「想知道+1,之前我生父開主動脈剝離手術13個小時,完成後醫生跟我們說明時,臉色蒼白手指都在顫抖」、「醫生跟護理師,真的在燃燒他們的生命去救人……而且注意護理師的手,每天被無限的酒精消毒,一直都在脫皮狀態」、「他們還要手術前準備,雖然不知道需要多久,但絕對比我們看到的手術時間還要久」、「聽開刀房的工作人員說,主刀醫生不一定從頭跟到尾,打開跟縫合比較簡單的工作,可以由資歷較淺的醫生執行,不然主刀醫生一天有幾個8小時。而小醫生沒練習機會怎變大醫生」。對此,就有不少醫護回答,「手術的時候會進入一個超然狀態,精神時光屋……回頭手術結束後才會發現已經過了很久! 通常一下刀都覺得膀胱要爆炸,然後肚子一直叫」、「我體力其實不算好,但連續開刀6至8小時,不吃不喝也不上廁所,對我來說完全沒問題。只是一下班就真的魂飛魄散,小孩叫我要喊好幾聲,才會慢半拍回神來」、「我自己時不時開個5~6小時,基本不太會下來休息。因為通常是下刀時才發現已經過了那麼久」、「我總醫師時期跟過最久的是20小時的手術,腹腔腫瘤全清除+腹腔內熱化療。不同科主治醫師輪流上場,護理師都從白班換成白班了,只有我還在」。也有人分享,「我是刷手護理師,我通常是刷手全程,手術結束才下來吃飯,目前為止最高記錄是10小時,所以上長刀前要先吃很飽,不過大醫院很多科別的手術時間更長,我的記錄是小case而已」、「住院醫師時期跟過骨盆腫瘤切除+骨盆重建,手術時間24小時01分,住院醫師換了兩輪主治醫師還在上面,開到最後手一直抽筋」、「曾經在整外的顱顏外科,跟過一台超過8小時的正顎手術……過程中刷手護、流動、麻護、助手都有輪流出去休息吃飯,醫師真的一次都沒有下來過」、「每個外科醫師不一樣,我自己7至8小時內的會一次到位,9至10小時以上的才會穿插喝水上廁所」、「這是外科醫生必經的訓練,開到早上見日出,就會有一種變態般的成就感」。還有人說到,「腎上腺會一直作用,忘記時間,等開完才發現體力耗盡,而且重點是全程站著開刀沒有椅子坐」、「刷手護理人員吃飯時間會有人接替,但比較麻煩是上廁所,上上下下很麻煩,所以乾脆不喝水,這樣就不會上廁所」、「我站過一個新生兒的刀13個小時,中途會輪替用餐但醫生是一刀站到底」、「護理師還多少有人可以被接下來吃個飯,吃完飯重新刷手上去想上廁所都會儘量忍著,畢竟一直刷手也很麻煩,醫生跟助手會更辛苦,不趕快開一開後面刀很多會開不完,所以很多醫生都可以戰到當下的那一台刀結」。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
台人愛沾醬! 醫列「5類醬料」傷腎:高鹽高糖要注意
台灣飲食習慣「無醬不成餐」,黑白切、火鍋、乾麵、蛋餅,總要搭配醬油膏、沙茶醬或甜辣醬才覺得夠味。腎臟專科洪永祥醫師提醒,部分市售醬料的鈉、磷、鉀等含量較高,還有糖分、脂肪,慢性腎衰竭的腎友長期過量攝取可能讓腎功能持續受損、甚至走向洗腎,應謹慎食用。他也建議可改吃天然辛香料、香草等,為美食增加風味的同時也能保護腎臟健康。醬料為何傷腎?醫師引述研究說明 有這些病況更應注意洪永祥醫師說明,根據 2022 年發表於國際權威期刊《高血壓》(Hypertension) 的大規模研究顯示,長期攝取過量鈉離子,會導致腎內動脈壓力上升,損傷腎小球的過濾功能,對慢性腎病患者而言,可能加劇對腎臟的傷害。2021年《腎臟營養雜誌》一項研究則顯示,天然食物(如豆類、肉類)中的有機磷吸收率約四到六成,但加工醬料中常見添加「無機磷」,人體吸收率幾乎接近百分之百。腎臟排磷能力不佳的患者,可能引發「高磷血症」,導致血管鈣化。此外,也有不少番茄醬、甜辣醬為了口感,加入大量砂糖或高果糖漿,高糖對合併糖尿病的腎友更是雙重打擊。2023 年《美國腎臟病學會臨床雜誌》研究指出,高果糖攝取可能誘發尿酸上升,進一步促進腎臟間質纖維化。腎友「這5類醬料」勿吃過量!高鹽高糖等成分要注意洪永祥醫師也綜合臨床觀察與成分分析,為民眾整理出5大常見傷腎醬料:辣豆瓣醬:鈉含量偏高,容易超過每日建議鹽攝取量,且同時重油、重辣,可能刺激腸胃負擔,進而影響整體代謝。醬油膏:為了濃稠口感加入修飾澱粉與鹽分,少量沾食就可能攝入大量鈉。番茄醬:番茄看似健康,但製成市售番茄醬後,糖、鹽含量都高,且濃縮後鉀含量偏高,對糖尿病或高血鉀風險者的腎友可能造成影響。沙茶醬:成分有乾燥海產類,磷、鉀含量皆不低,加上民眾習慣吃火鍋大量使用,沾一沾吃完一餐就可能造成血磷上升。美乃滋、沙拉醬:雖然不鹹,但每100克中油脂占比高,長期易造成血脂異常與血管硬化,引發腎動脈狹窄。不沾醬也好吃 醫推2招找回「原味高級感」洪永祥醫師強調,要腎友減少攝取醬料,不是「什麼都不能吃」,而是可以讓舌頭重新適應食物本身的味道。他建議可善用天然辛香料,如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒,以及九層塔、香菜、迷迭香等各式香草,幾乎不含鈉,還能提供豐富的香氣,降低對鹹味的依賴。覺得食材如烤魚、燙青菜等沒味道,也可利用酸味提鮮,在料理中加入檸檬汁或白醋,提升味覺的層次,就能減少對鹽分的需求。【延伸閱讀】洗腎還要吃藥嗎?高榮研究揭:自行停藥死亡風險激增醫揭「10大生活習慣」不慎攝入塑化劑恐傷腎 吃飯滑手機也上榜https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67255
印女清理傷口感染「竟拔出一顆子彈」 20年前被流彈射中驚:完全沒發現
印度哈里亞納邦一名32歲女子卡維塔(Kavita)因腿部感染自行清理傷口時,意外發現一顆子彈,才想起來約20年前她參加考試時,腿部突然劇痛出血,老師以為是被小石頭打到,不過卡維塔推測子彈是當時留下的,讓她和她的家人感到十分震驚。根據《印度斯坦時報》報導,印哈里亞納邦法里達巴德市一名32歲女子卡維塔右大腿後側傷口感染已長達2個月,遲遲無法痊癒,日前她在家清理傷口時,突然發現大腿裡有異物,沒想到慢慢拔出後,竟然是一顆子彈。卡維塔見狀才回想起,約20年前她還在念小學時,曾在學校操場參加考試,突然感覺腿部一陣劇痛並出血,當時老師以為她只是被其他學生丟的小石頭砸到,便讓她回家休息,之後經家人包紮後,傷口也順利癒合,卡維塔就沒再多想。直到發現子彈後,卡維塔的丈夫帶著卡維塔就醫,醫師判斷子彈外型疑似來自半自動步槍,說明可能子彈在擊中卡維塔前,就已經失去速度,才會卡在肌肉內,並未傷及動脈或神經,「隨著年齡增長,她的傷口自行癒合了,並在子彈周圍形成一層保護性組織,但是最近這個保護層破裂了,才會引發大腿感染」。事後醫師取出了子彈,卡維塔坦言,完全沒想到童年以為的小意外,竟是被學校附近靶場射出的流彈擊中,她也表示「即使經過治療後,傷口也沒有癒合,不過取出子彈後,疼痛就減輕了」。
夫妻為孩子成績爭吵 下秒他胸痛噴汗送醫!檢查驚見「血管氣炸40cm」
大陸一名40多歲的王姓男子,日前因家庭爭吵突發致命性血管疾病,險些喪命,引發外界對情緒與心血管風險的高度關注。王男日前與友人聚餐飲酒後返家,恰逢妻子因孩子學業成績不理想而嚴厲訓斥,夫妻隨即爆發口角。王男本身患有高血壓,卻未規律服藥,在情緒激動下突然出現劇烈胸痛、全身冒汗,左腳也出現麻木症狀。《錢江晚報》報導,家人緊急將王男送往醫院急診,檢查結果顯示為「主動脈夾層」,主動脈自左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈,長度近40公分,屬高度致命的急症。所幸醫療團隊即時手術,患者順利脫離險境,術後胸痛消失,肢體感覺逐漸恢復。他事後懊悔表示,沒想到一次聚餐與爭吵,差點付出生命代價。事實上,類似案例並非個案。上月江蘇省揚州市亦有男子因夫妻爭執倒地送醫,檢查發現血管因血壓劇烈波動而嚴重受損。醫師提醒,冬季聚會頻繁,飲酒、熬夜、暴飲暴食及情緒起伏,皆可能導致血壓驟升,誘發血管危機。專家呼籲,高血壓患者務必遵醫囑規律服藥,避免自行停藥,並維持良好生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、控制體重與血脂,同時避免情緒劇烈波動。若出現突發性劇烈胸背痛、胸悶等症狀,應立即就醫,把握黃金救治時間。
冷氣團一波接一波!5天累計146件非創傷性OHCA 消防署示警了
近期冷氣團接連影響,全台氣溫明顯下降,救護案件數量也出現上升趨勢。消防署統計指出,自上月31日至本月4日,全國共接獲146件非創傷性到院前心肺功能停止(OHCA)救護通報。儘管目前統計資料尚未顯示案件增加與低溫之間存在直接因果關係,相關風險仍引發關注。根據消防署統計,期間每日通報件數分別為12月31日34件、1月1日26件、1月2日34件、1月3日29件、1月4日23件,短短5天即累計146件。消防署強調,該數據僅為救護通報統計,並非醫學診斷結果。消防署呼籲,氣溫劇烈變化時,心血管疾病風險可能增加,特別是高齡者及慢性病患者更需留意。臺北市消防局曾提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。德國研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
產檢1次多1胎!30歲孕婦懷「同卵四胞胎」 醫驚:機率僅1500萬分之1
大陸遼寧省撫順市1名孕婦產檢經歷近日引發關注。30歲的王女發文稱,自己目前懷孕16週,從去年11月至12月先後進行多次產檢時,彩超結果「一查多一胎」,最終被確診為同卵四胞胎,其中第四胎為無心畸胎。醫生表示,同卵四胞胎本就極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1,合併無心畸胎的情況在臨床上更少見。《極目新聞》報導,王女介紹,她於去年9月自然受孕,11月在撫順市婦幼保健院進行產檢時,第一次彩超顯示為單胎,第二次顯示為雙胎,第三次又變為三胎。由於結果多次變化,王女於12月前往瀋陽市婦嬰醫院進行複檢,最終彩超顯示為四胎。隨著胎數不斷增加,王女既驚喜又憂心。第四次產檢彩超結果顯示,其中一個胎兒被診斷為無心畸胎,考慮為反向動脈灌注序列症。檢查單顯示,該胎兒僅呈現不規則胎體回聲,未見胎頭、心臟及大部分肢體,但胎體內仍可見少量血流信號。目前,王女已懷孕16週。她表示,孕期曾出現噁心、頭暈等不適,但並未嚴重孕吐,近期身體狀況趨於平穩。醫生告知,這屬於同卵四胞胎,四個胎兒共用一個胎盤,血管相互連接。雖然第四胎沒有胎心,但仍由其他三個胎兒供血,若繼續發展,可能加重正常胎兒的心臟負擔,甚至引發心衰風險。據了解,王女的預產期已提前至今年5月。醫生提醒,若後續監測發現其他胎兒出現心衰跡象,可能需要進行減胎手術,但該操作亦存在引發全部胎兒流產的風險,因此目前建議以觀察、靜養為主,根據胎兒發育情況再作決定。婦產科醫師說明,多胞胎中以異卵居多,同卵四胞胎極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1。同卵多胎因共用胎盤,血管交通複雜,若出現無心畸胎,可能導致正常胎兒貧血或心衰。目前,臨床上已可通過射頻消融術、激光凝固術等方式切斷異常胎兒的供血,建議前往具備相關技術和經驗的大型醫療機構,制定個體化治療方案。
一口珍奶險奪命!台中男臉發紺昏迷 醫驚見「腦瘤破裂」裝葉克膜搶救
衛生福利部豐原醫院近日成功搶救一名因喝珍奶嗆咳昏迷、差點喪命的患者。44歲張姓男子於家中飲用珍珠奶茶時,突然發生劇烈嗆咳,隨即出現呼吸困難、臉色發紺,並在短短數秒內倒地昏迷,送抵醫院時已呈現意識不清及急性呼吸衰竭,臨床狀況相當危急。豐原醫院啟動重症應變,進行腦室外引流手術及ECMO(葉克膜)治療,張男歷經21天後成功脫離呼吸器,目前已返家休養。衛生福利部豐原醫院副院長張正一表示,患者到院後檢查發現雙側肺部出現大片浸潤,顯示已處於嚴重缺氧狀態,並同時確診為腦血管瘤破裂,併發大範圍顱內出血及顱內壓急劇升高,屬於同時危及腦部與呼吸循環的高致命風險個案。醫療團隊立即執行腦室外引流手術,成功降低顱內壓,為腦部爭取關鍵存活時間;惟術後患者仍持續嚴重缺氧,因急性呼吸窘迫,隨即由心臟血管外科胡家瑜醫師啟動 ECMO(葉克膜)治療,暫時取代心肺功能,使氧合與血流狀況得以穩定,成功撐過最危險階段。患者於住院第4天順利脫離葉克膜,第21天成功脫離呼吸器,並持續接受後續復健治療。張正一提醒,嗆咳本身並不可怕,但若嗆咳後出現瞬間昏迷,往往不是單純嗆到,而可能是腦動脈瘤破裂或腦出血等致命事件。他提到,腦血管瘤多屬破裂前不易察覺的病灶,一旦合併劇烈症狀,應立即就醫評估。醫生呼籲,若出現突發劇烈頭痛、意識改變、語言不清、肢體無力或呼吸困難等症狀,務必立即就醫,把握黃金救命時間。
中山站遭砍騎士生前緊握手機「最後畫面」曝 網淚:疑想給家人交代
27歲男子張文19日發動恐怖攻擊,在台北車站M7出口、捷運中山站以及誠品南西店使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續作案,造成4人死亡(含張文)、11人受傷,其中一名37歲蕭姓男騎士遭兇嫌持利器攻擊頸部後,曾嘗試騎車逃離,但因傷勢過重倒地,最終搶救不治。就有網友發現,蕭姓騎士生前手機最後畫面停在LINE上,疑似想給家人最後交代,讓他忍不住感嘆「他真的很努力撐到最後」。這名網友在Dcard以「X看了好難過,被砍的騎士生前最後影片流出,在路邊自己打電話」為題發文表示,他從相關影片看見,蕭姓騎士被砍後負傷騎走後於路邊打電話,貌似在叫救護車,最後失血過多倒地不起,而他手機畫面停在LINE的介面,「所以也有可能想跟家人做最後的交代。」蕭姓騎士手機畫面最後畫面曝光。(圖/翻攝自Dcard)原PO無奈道,明明事發地點是在人來人往的路口,但直到倒地前仍沒有人要幫蕭姓騎士止血,看了令人不寒而慄,最後還是日本記者上前幫忙止血。原PO指出,影片曝光後,有網友質疑「這就是台灣最美麗的風景嗎?」、「很難止血啦,一堆鍵盤華佗」、「台灣人連自己要跑都不知道了,你還期待幫其他人止血?」但他認為,那些人嘴巴都是最厲害的,只是在鍵盤救人,不會人願意看見這種事發生。原PO也強調,「他真的很努力撐到最後,當事人自己也沒有意識到嚴重程度,就別苛責路人了,願逝者安息,生者釋然。」貼文一出,不少鄉民紛紛在底下留言,「當然要救他!想辦法盡量加壓止血,延長他失去意識休克的時間,爭取存活機會哪怕是只有一絲絲希望」、「我如果在現場應該也不會上去幫忙止血,不知道怎麼壓,怕我越用越糟」、「就算是剛下班的專業護理師,也不一定每個都會下去幫忙,我覺得可能一小部分是沒專業知識和技能,但另一大部分是覺得幫忙沒好處,甚至可能害了自己」、「未經他人的困境,建議不要站在上帝視角指責別人不夠好,何況是攸關生命的事,不要事後一張嘴說很理性,去點評受害現場的人」。也有人說到,「現場太混亂,大家都嚇到了,而且確實有可能因為嚇到而僵在原地動不了,沒遇過這種狀況的大腦反應不過來」、「說怎麼不幫忙的,有沒有想過當下大家根本不知道兇嫌人在哪?誰會知道他會不會突然跑出來再砍人,萬一救人時自己被砍怎麼辦,這種情況第一時間多數人會選擇先跑吧,要先確定自己安全才能救人啊」、「我身為護理師,我願意救,但是你知道救人第一步驟是確認環境安全嗎?不然你也可能變成被救的那個人」。還有人指出,「一般民眾根本沒多少人有學習填塞止血,甚至T1培訓也沒有。更遑論一個專業急救員放假在路上應該也不會隨身攜帶急救物資。遇到頸、股、腹部動脈出血一般人能做的幾乎只有加壓止血,但生存率依舊很低」、「如果我有一定程度的醫學知識,而且有能力判斷能以某種方式處理傷者傷口,那我會幫,但我笨的跟頭豬一樣,有幫到還好,幫倒忙會自責到死」、「其實不能按,被割喉要拿布類物件綁在頸部,避免血流更多,但是仍會造成腦部缺血休克,傷到腦部可能也是植物人了」。
超過60歲患病比例飆4成! 醫:「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示:睡眠呼吸中止症病人開車風險極高,嚴重程度甚至可比擬「酒駕」;更可怕的是,睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康!孫傳鴻主任分享,運用睡眠內視鏡有助確認病灶,選擇治療策略,若最終必須手術可以用達文西機械手臂,或舌部消融的全方位治療,找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料,「睡眠呼吸中止症」患病率很高,但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女,男性約佔兩成四、女性不到一成;但年齡若介於或超過60歲,男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡,常伴隨頭痛,晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降,開車像「酒駕」,大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常,孫傳鴻主任指出,睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外,還會衝擊全身健康系統,包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統;糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統;甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示,傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術,但盲目的使用單一治療方式,常無法治療全部的患者,透過藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)才能精準找到主要阻塞區域,施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說,這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式,找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器,無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人,精準定位後的外科手術就是重要替代方案,孫傳鴻主任強調,現在發展出來的達文西機械手臂,及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾,他補充,可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分,從行為中瞌睡情況,判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意!睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究:睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
腎臟壞掉就是吃太鹹?醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升,醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出,有患者從腎臟病第三期惡化到第四期,強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎,但真正的腎臟殺手,其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」,並透露台灣外食文化,有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示,他的一名患者三年前腎功能就已下降,他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物,並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙,飲食習慣完全沒改善,直到上個星期再度回診時,病情已惡化到第四期,整個人明顯焦慮,才開始正視問題。因為患者的狀況,劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出,慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作,而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的,是控制不良的血糖、血壓與血脂」,高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉;高血壓則像強力水柱衝擊細小血管,使腎臟灌流下降;而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化,血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外,台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等,大多含大量鈉、磷酸鹽;加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸,則是高鈉和高磷酸鹽;手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷,使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是,海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物,對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調,台灣人普遍喝水不足,是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險,「很多人一整天只喝500至800 c.c.,以為『我也不會暈、不會渴,應該沒問題』,但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作:喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒,一般人每天需1500至2000 c.c.水分,慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者,真正保護腎臟的核心包括,控制血糖、血壓、血脂,並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食,搭配足夠水分。他提醒,腎臟病不是突然變嚴重,而是每天累積而來,「腎臟不會痛,但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾,健康不能拖延,每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
恐怖情人!前鉛球冠軍假借「還寵物鼠」埋伏持刀殺害前女友 裁定延押2個月
台中24歲詹朱姓男子曾是校內鉛球冠軍,2025年5月因無法接受18歲詹姓前女友提出分手,假借歸還寵物鼠與生活用品為由約對方見面。詹女於5月10日與友人前往指定地點後獨自下車,卻遭詹朱男持水果刀猛刺。犯案後,詹朱男也以刀自傷。詹女友人見狀立刻報警。詹女胸、頸部遭刺造成大量出血,左側肺臟、支氣管、左心室及降主動脈均遭刺穿,送醫仍不治。詹朱男經送醫無生命危險,檢方聲押獲准。檢警調查發現,他事先已準備遺書,意圖「玉石俱焚」。台中地檢署於9月偵結,依殺人罪起訴詹朱男,全案移審法院並列為國民法官審理案件。法官審酌詹朱男涉犯死刑、無期徒刑或10年以上重罪,且犯後自傷有不甘受罰心態,自9月12日起裁定羈押3個月。隨著羈押期限將屆滿,法院再度召開羈押庭。詹朱男自稱仍須服藥控制情緒等情形,法院認為若予以交保或限制住居,將無法確保審理程序順利進行,且其行為對社會造成極大危害,因此裁定自12月12日起延長羈押2個月。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
最危險不是氣溫陡降當天! 醫:低溫後2至6天才是心梗高峰期
今天(26日)北部、東部天氣較涼,中南部日夜溫差大,週末北部將降到15度上下,部分地區還可能下探12度。胸腔暨重症醫師黃軒指出,許多「天冷猝死」其實不是當天發生,而是在低溫後2至6天內引爆,患者外表看似正常,血管、血壓與凝血系統可能已經慢慢失控,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,天冷猝死不是當天發生,有時以為身體冷只是「冷」,其實全身連續好幾天已經在拉警報,「我們在急診最怕的,不只是某天突然變冷,而是——冷到了,然後之後的那48~144小時。」黃軒表示,這段時間,就像全身被按下慢速計時炸彈,病人看起來正常、生活照舊,但身體內部其實正在醞釀一場「顯微級的火山鏈反應」,血管收、血壓升、凝血風暴啟動,最後在2至6天後,堵住冠狀動脈,「這種延遲式心臟偷襲,已經被多篇國際期刊反覆證實。而且越年輕越以為沒事、越大意的人,反而越容易被打個措手不及。」黃軒解釋,接觸到冷空氣時,血管會先冷縮,接著讓交感神經如同喝了能量飲料瞬間暴衝,當血管遇冷,第一反應不是「保暖」,而是直接縮成一支冰棒,並導致血壓上升、心跳變快、心肌耗氧量變高;氣溫每下降攝氏1度,都會造成,血管收縮、血壓上升、血液黏稠度上升、凝血系統活化、發炎反應延遲性增強,這些效應會在接下來1至6天逐步累積,讓心血管事件呈線性上升。黃軒說,低溫不一定是當場奪命,而是讓血液像被偷加了濃稠劑,因此血液會在48至96小時變「黏、濃、硬」,讓血液成了「堵管神器」;不僅如此,寒冷還會刺激身體IL-6、CRP、TNF-α等發炎因子上升,就像是拿著小槌子,對著動脈裡的粥樣斑塊敲敲打打,將本來穩定的斑塊敲到鬆脫,最後在第3至6天變成不穩定破裂源頭,「這時候只要一個契機,如咳嗽、情緒、上廁所用力、清晨交感神經飆升等,血栓就啪一下堵住。」黃軒示警,心肌梗塞是心臟病界的「瞬間斷電」,幾乎都是急性血栓形成,而低溫剛好就是「完美做血栓的天氣」,因此通常急凍後3、4天才會有一批人發生心肌梗塞,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」
北部入夜溫度急降!北市消防局籲民眾提高警覺 防範心血管危機
根據氣象署天氣預報,25日受到東北季風影響,北部及宜花地區溫度下降,白天高溫約21至22度,但隨著東北季風影響增大,今晚溫度將進一步下降,中部以北及宜蘭地區低溫約15至17度。臺北市政府消防局提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。根據德國一項研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。