心血管
」 營養師 心血管 醫師 過年 寒流
韓國排毒神飲爆紅！營養師揭3功效：1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油＋檸檬汁」飲用熱潮，也燒到減重門診，不少患者主動詢問其效果。對此，營養師林俐岑指出，其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配，可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖，但效果並非神奇或具「排毒」功能，肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用，同時建議民眾避免空腹硬喝，並務必選用特級初榨橄欖油，才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出，從營養學角度來看，「橄欖油＋檸檬汁」的組合並非神奇偏方，而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明，特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸（油酸）、維生素E與橄欖多酚，有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道；而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮，有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為，最明顯的效果在於促進腸道蠕動，適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用，同時刺激膽汁分泌，對於長期便祕或久坐族群，確實可能改善排便順暢度。此外，檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合，能對抗體內自由基，這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒，檸檬的維生素C含量並非最高，像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面，她指出油脂可延緩胃排空速度，若於餐前或搭配早餐攝取，有助穩定血糖波動，降低脂肪堆積的機會。然而，林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清，坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確，因為肝臟本身就具備完善的解毒機制，單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果，真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外，她提醒腸胃敏感者應特別謹慎，檸檬的酸性加上高濃度油脂，可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適，空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時，檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質，建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上，林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1，但她不建議勉強空腹飲用，若感到不適，可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用，效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油，才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。（圖／翻攝自Facebook／林俐岑營養師的小天地）
舉重硬憋氣、如廁太用力恐致腦出血、休克 醫示警：不能當笑話看
某客家美食節目51歲邱姓主持人，上月（3月）間在如廁時，疑似用力過猛，加上心臟病史，最終因急性心臟病引發心因性休克死亡。對此，心臟外科醫師楊智鈞直言，很多人以為這就是「太用力中風了」，但這起案件不該被當笑話看，平時上大號用力、健身舉重、搬重物，其實都對心血管來說是高風險動作。楊智鈞於臉書粉專發文表示，該主持人被發現倒臥在自家浴室，死因疑似「如廁用力過猛」，許多人笑說「太丟臉了吧」、「誰叫你那麼用力」，或認為這是「太用力中風了」，其實這起案件不該被當笑話看，真正的死因，比一般人想像的更複雜、更常見。楊智鈞說明，猝死可能不是意外，是身體的「致命連鎖反應」，當你閉氣用力的時候，醫學上叫做「Valsalva Maneuver」（瓦氏操作），例如上大號用力時、健身舉重時、搬重物時，這些看起來很日常的動作，對心血管來說，都是高風險動作。楊智鈞解釋，用力的瞬間，血壓會直接飆到最高點，如果你本身有高血壓、動脈硬化，這一瞬間就可能導致腦出血、血管爆掉；持續用力時，胸腔壓力太大，造成血液回不了心臟，由於心臟打不出血，血壓狂掉，很多人就是在這個時候，直接休克、昏倒在馬桶上。楊智鈞示警，高血壓、動脈硬化、有心血管疾病、長期便秘並習慣性用力的族群，都要特別小心。至於該如何保命？楊智鈞列出3點提醒，首先是記住「大號不要硬擠」，便秘就吃軟便劑，蹲超過5分鐘就先站起來休息；其次是「健身要配合呼吸」，舉重時「用力吐氣」，不要閉氣硬撐；最後是「搬重物分段進行」，不要一口氣搬到底，中間要換氣。
黃秋生自豪早睡贏蔡依林 健檢紅字脂肪肝健康拉警報
港星黃秋生日前接下「脂肪肝衛教大使」一職，透過煮豬肝湯提醒大家要「小心肝」。他說自從體檢表出現紅字後，便開始執行早睡早起的健康生活，聽到蔡依林晚上9點多就去睡覺，他自豪地說：「我現在比她更早，我8點半就睡啦！」而在他心中藝人的「保健天花板」，應該要屬劉德華。黃秋生看似輕鬆的養生分享，其實背後來自一次健康檢查的警訊，讓他開始正視脂肪肝與代謝問題。身體對演員來說是表演的「工具」，他認為演員的標準身材應該是不胖也不瘦的中性狀態，再依照角色調整，自己在拍攝《頭文字D》和《葉問：終極一戰》為角色變瘦，其餘都是以原本的身形去演出，他坦言演藝圈的作息日夜顛倒，尤其剛出道時，五光十色的夜生活，讓他很難吃得健康或擁有適當的睡眠。在黃秋生的生活圈中，劉德華是他認為最自律、最養生的朋友，「保養話題一定要問劉德華，他真的厲害。但是跟他吃飯太無趣了，動幾下筷子，他就說吃飽了。」黃秋生坦承無法達到華仔那樣的生活習慣，覺得嚴格的忌口會讓生活失去許多樂趣，於是採取「有意識但佛系養生」，關鍵字是「運動」、「飲食」和「睡眠」，若自覺身體狀況不錯，就吃自己喜歡吃的美食，相反則進入控制模式，避免發生答應出席飯局卻嚷著這不能吃那不能吃的狀況，他不想當個掃興的人，因此超嚴格飲食控制無法長久，最重要的還是吃進去和消耗的熱量要平衡。平時飲食多是相對清淡的日本料理和台菜，早上一定要來杯咖啡或茶，黃秋生表示對自己的身體非常敏感，「我一胖就會覺得不舒服，感到身體很笨重，除了體感，黃秋生也利用爬樓梯和走路來檢視健康狀況，以前可以爬15層，如果爬5層就會累喘，就表示身體有問題了。黃秋生呼籲千萬別忽略定期健康檢查的重要性，以免脂肪肝等疾病找上身。（圖／社團法人台灣肝病醫療策進會提供）至於說到睡眠，黃秋生表示過去因為工作，作息混亂，現在只要不工作就保持早睡早起，晚上8點半睡，早上6點起床，他說以前覺得身為藝術家ㄧ定要晚睡，但現在體認到早睡早起才正確，早上看劇本吸收快，也可趁著柔和的自然光畫畫，早睡也讓他的皮膚狀態變好。但是是何時才意識到該保養身體了呢？「因為老啦！」黃秋生透露，日前到加拿大體驗高空彈跳後發現心臟有些狀況，到醫院檢查後發現自己有高血壓、心肌肥大等心血管疾病以及膽固醇的問題，有病識感的他，除了聽從醫生囑咐，也積極上網查資料，研究該怎麼吃和運動能改善健康，也不抗拒利用科技維持體態和健康，笑說：「那是因為年輕時可以靠運動和其他方法，現在年紀大、能選擇的少了。」但強調還是會先徵詢醫師的建議與評估，不會因為貪快就靠科技來控制身材。這次擔任脂肪肝衛教大使，黃秋生坦言，第一個念頭就是「趕快幫自己安排健康檢查」，重新檢視身體狀況。他也分享，與醫師討論後才更了解，脂肪肝若未及時處理，可能進一步惡化為代謝性脂肪肝炎，所幸目前醫療上已逐步有藥物治療選擇，讓高風險族群有更多管理方式。從過去「覺得還好」，到現在主動面對健康，黃秋生希望透過自身經驗提醒大眾，養成良好生活習慣之外，也別忽略定期健康檢查的重要性，「很多疾病都是沒有感覺的，但提早知道，就有機會改變。」
張忠謀天天吃！「養生萬壽果」木瓜富含營養 營養師示警：4類人別碰
木瓜因含有豐富維生素C、胡蘿蔔素與木瓜酵素，有「養生萬壽果」之稱，連台積電創辦人張忠謀每天早上都會吃1片木瓜養胃。不過，營養師高敏敏提醒，雖然木瓜是公認的健康水果，但並非人人都適合食用，包含胃寒體虛者、孕婦、過敏及腎功能不佳者，不建議食用木瓜以免傷身。日前營養師高敏敏在臉書發文分享，木瓜富含維生素C，能促進膠原蛋白生成、養顏美容；維生素A，有助於維持視網膜健康與黏膜濕潤，預防乾眼症；鉀、鎂、葉酸，有助穩定血壓與促進血液循環，維持心血管健康；以及木瓜酵素，能分解蛋白質、幫助消化吸收，減少脹氣與消化不良。高敏敏也分析紅木瓜與青木瓜差異，成熟的紅木瓜果肉香甜柔軟，富含維生素A、C與葉酸，適合直接食用或打成果汁；未成熟的青木瓜果肉偏硬，膳食纖維較高，能幫助腸胃蠕動、熱量與糖分較低，適合控制血糖與低醣飲食者，能煮湯或涼拌食用。不過，高敏敏提醒，以下4類人應避免或謹慎食用木瓜：1.胃寒、體虛者：木瓜水分多，可能引起腹瀉、胃寒想吐。2.孕婦：孕期不宜食用果皮呈綠色的「青木瓜」，因其含有高濃度乳膠，恐增加早產或流產風險，不過乳膠含量會隨著成熟度逐漸减少，成熟的木瓜較為安全。3.過敏體質者：木瓜含天然乳膠，易誘發過敏或呼吸不適。4.腎功能不佳者：木瓜富含鉀元素，可能造成血鉀過高。此外，高敏敏進一步提醒，木瓜不建議天天吃1顆，因木瓜的胡蘿蔔素若攝取過量，可能導致皮膚色素沉澱、變黃；至於糖尿病患者，建議每日攝取量控制在2份水果（1份木瓜約150g）較為適當。
吃一頓鹹酥雞「6年才能從身體消失」 醫揭1代謝物釀發炎：恐致癌
現代人外食常用的種子油富含亞油酸，攝取過量恐增加發炎風險，並與多種慢性疾病相關。家醫科醫師李思賢指出，研究顯示，這類脂肪可在人體內停留長達數年，完全代謝甚至需約6年。醫師建議，應減少油炸與高溫烹調食物，改選優質油脂並增加Omega-3攝取，以降低長期健康風險。李思賢在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」說明，台灣民眾常吃的鹹酥雞、炒飯或湯品，多數使用大豆油、葵花油、玉米油及菜籽油等精煉植物油，這些油品普遍富含「亞油酸」（Linoleic Acid），屬於Omega-6脂肪酸。雖然人體需要少量攝取，但目前攝取量已遠超需求，恐對健康造成影響。他引用外國研究指出，美國學者曾分析1959年至2008年間人體脂肪組織變化，發現亞油酸比例從9.1％上升至21.5％，增幅達136％。這不僅反映飲食型態改變，也意味人體脂肪組成已被顯著改寫，Omega-6脂肪酸比例大幅提高。進一步來看，亞油酸在體內氧化後，會產生「氧化亞油酸代謝物」（OXLAMs），這類物質被認為與多種慢性疾病相關，包括心血管疾病、癌症、阿茲海默症及非酒精性脂肪肝等。研究顯示，這些代謝物可能引發發炎反應，甚至影響細胞健康。值得注意的是，即使減少攝取相關油脂，已儲存在體內的亞油酸仍需長時間才能代謝。李思賢指出，亞油酸在人體脂肪組織中的半衰期約為680天，接近2年，若要大幅降低體內含量，可能需長達6年時間，而脂肪組織完全反映新的飲食習慣，亦需約3年。不過，李思賢強調民眾無需過度悲觀，因為人體脂肪會持續更新，只要從現在開始調整飲食結構，減少種子油攝取、增加優質脂肪比例，身體仍能逐步改善。這是一個長期過程，每日飲食選擇都將影響未來健康狀態。在實務建議方面，李思賢指出，民眾可在家中選用橄欖油、酪梨油或椰子油等較穩定的油脂；外食時則盡量選擇蒸、煮、燉等低油烹調方式，減少攝取油炸與高溫料理。此外，適量補充Omega-3脂肪酸，如鮭魚、鯖魚與魚油，有助平衡體內脂肪酸比例。他也提醒，餐飲業常使用反覆加熱的炸油，會加速油脂氧化，產生更多有害物質，因此應特別避免長時間高溫油炸食品，如炸雞、薯條等。李思賢強調，攝取的脂肪不僅是當下熱量來源，更會成為身體組成的一部分，長期影響發炎反應與代謝狀態。從日常飲食做出調整，雖然改變需時，但長遠來看，將有助於建立更健康的身體基礎。
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫：這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐，於農曆年前來台旅遊期間，因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後，透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒，低溫容易造成血壓劇烈波動，可能誘發原本無症狀的血管病變，甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出，周小姐的案例並非典型的主動脈剝離，其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處，就像是建築物的地基出問題，一旦當冷空氣侵襲，導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時，不穩定的血管壁，便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊，成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」，讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到，由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造，修復難度非常高，醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放，在保護大腦與重要器官的同時，完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析，主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手，是在於其血管瘤形成過程中，患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適，直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮，才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒，高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者，應特別留意血壓控制，並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時，建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累，以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外，若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛，或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀，應立即就醫檢查，以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調，主動脈相關疾病雖然凶險，但透過風險評估與早期發現，仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓：主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單！ 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
吃EVE止痛藥害洗腎？ 醫澄清「不是毒藥」：注意3正確觀念
許多台灣人赴日旅遊，常常會到藥妝店掃貨，其中「EVE止痛藥」就是熱門選擇，但牙醫師黃月真分享，有位30歲患者長期身體不適，選擇吞EVE止痛藥，造成腎功能嚴重受損必須洗腎。對此，台灣神經科醫師暨腦科學博士鄭淳予強調，止痛藥並不是毒藥，但要注意「不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量」。 鄭淳予於臉書粉專發文表示，最近日本「EVE止痛藥」造成洗腎的事件讓不少人感到恐慌，其實止痛藥是好藥，重點在於不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量。而在臨床上，他也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用，幫助患者治療疼痛，只要用對時機，並配合醫生協助服用，就沒有問題。鄭淳予說明，吃EVE導致洗腎，問題可能於長期且大量服用含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」，因為抑制前列腺素生成，影響和減低腎臟血液灌流量。他強調，EVE本身不是毒藥，健康成人短期適量使用是沒問題的，若是沒效加量又不就醫，才會出狀況。鄭淳予提到，有些人頭痛持續好幾個月、好幾年，幾乎天天都在痛，卻一直忍耐、自己買藥吃，最後演變成「藥物過度使用頭痛」，這種頭痛的特徵是「止痛藥已經無效，且會越吃越痛」，當他在門診遇到類似狀況的病人，常常需要引導對方做「戒藥」治療，重新調整頭痛神經的敏感度與活性，「當你有一半以上的日子都在痛，就別再一直靠止痛藥硬撐，只會越吃越糟。」對此，鄭淳予也列出3項使用止痛藥的建議，提醒民眾「止痛藥不可怕，真正重要的是，在對的時機、用對的藥」：1、別忍痛到火山爆發鄭淳予指出，很多人頭痛時，會想著「忍一下說不定會好」、「不到爆痛不要吃藥」，結果拖到疼痛全面爆發才服藥，此時藥效通常會變差，最終演變成需要大量吃和長期吃。因此建議民眾在頭痛還是輕度時就服藥，如果感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變，這些都是訊號，選擇半小時內就吃，止痛效果更好、用量反而較少。2、記住安全用量鄭淳予建議，每週止痛藥使用不超過2天，每個月使用不超過8至10天，若疼痛頻率超過這個天數，意味著你需要接受醫師評估、重新調藥，而不是繼續買更多止痛藥來壓制，長期下可能造成「藥物過量頭痛」。3、依照體質選對藥鄭淳予強調，不同藥物適合不同族群，「乙醯胺酚」（如普拿疼）最溫和，對腎臟影響小，但對某些疼痛效果有限，過量依然會傷肝；「非類固醇抗發炎止痛藥」（如EVE成分）消炎止痛效果好，如有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的民眾要特別注意；「疼痛專一性藥物」，像是針對頭痛機制作用（如翠普坦類，或CGRP拮抗劑），若頭痛反覆發作，這類藥物更值得與醫師討論，精準治療更有效果。
光桿司令2／放寬幼托移工挨批大挖長照牆角 重啟核能多頭馬車溝通冏了
近期勞動部放寬「12歲以下家庭申請家事移工」資格引發議論，長期與民進黨交好的多個社運團體直呼是「有錢人特權」已釀基本盤鬆動；總統賴清德更進一步在一場餐敘談話中宣布著手「重啟核二、核三廠」，此話一出也挑戰了民進黨「非核家園」神主牌。跨領域專家皆直指，照護缺員、電力不穩早是沉痾，賴清德趁此逐一「拆彈」雖說希望讓年底選戰「好過一些」，但「內閣溝通不良」老毛病搞得重啟核能美意打折、「移工資源錯置」也還需配套政策解決。勞動部3月中旬推動新制，大幅放寬了外籍家事幫傭的申請門檻，原本規定需有多名幼童之家庭或達特定點數家庭才能申請，新制放寬為「家中只要有1名未滿12歲兒童」即可申請1名外籍家事幫傭，喊出減輕育兒家庭壓力，讓家長無需在工作與家庭間二選一。價值偏左的多個勞團與人權團體對此直呼不可，斥賴清德以「釋放婦女勞動力」為由強推剝削移工、犧牲台灣照顧人員就業的「遮羞布」，活脫脫是最無恥的政治消費，希望根本還沒完成「性別與人權影響評估」的行政院趕快把政策撤了。擁有護理師資格的前立委蔡壁如（圖）認為「資源錯置」替「放寬12歲以下家庭申請家事移工幫傭」藏為德不卒隱憂。（圖／CTWant攝影組）擁有護理師資格的前立委蔡壁如就示警，在配套不足之下一旦急就章上路，待遇相同之下「我是移工也搶著照顧小朋友」，除了小孩比老人家「好顧」之外，也能在照顧小孩中看到成長的希望，那種成就感是照顧一日復一日衰老者所達不到的。蔡壁如也吐槽，聘用家事移工費用「小資父母哪出得起」，最後八成是殷實企業主剛好循政策聘用外籍移工，以「顧小孩」名義順便灑掃庭除、照顧長輩甚至幫忙「顧店」，最後根本達不到政策宗旨，還把「高齡化海嘯」之下已經缺員的長照人力挖走「根本就是資源錯置」她呼籲要差別計算薪酬並擴大移工來源，原先對「小資家庭」的孩童課照等服務仍要續行，以利兼顧高齡化與少子化。「核三」重啟倒是不少民間力量支持，外界認為在安全無虞之下重啟能一解限電危機。（示意圖／CTWant攝影組）另外一起政策「急轉彎」便顯得社會支持力道強了不少，那就是賴清德3月下旬對能源政策做出重大表態，稱政府對核能會採取「並行不悖」的開放態度，且經濟部早已著手評估，認為已停止商轉的核二、核三廠具備重啟運轉條件，依循立法院早就通過《核子反應器設施管制法》修正案，3月底就可將重啟計畫送交核安會審核，只要「核安無虞、核廢有解、社會有共識」，重啟核能穩定電力，是可能的選項。民眾黨立委劉書彬（圖）認為從健康、國安、產業發展三方面來講，重啟核電是早晚的事，但官方仍須統一說詞，別搞多頭馬車。（圖／CTWant攝影組）長期關注核能議題的民眾黨立委劉書彬分析，賴清德「返核」主要原因有三，首先是賴政府老嚷嚷國安危機要有穩定的能源韌性，這時核燃料能量密度高、體積小，長期儲存1.5年以上不是問題，這比起仰仗海運、持有不易的液化天然氣（LNG）要穩定不少。第二是攸關你我身體健康的汙染問題，因為不少人「根本沒抽菸、沒煮飯也在得肺癌」，恐怕與燃煤發電產生的二氧化碳及PM2.5甩不了關係，像台中火力發電廠燃煤發電長期汙染了中台灣的天空，肺部及心血管疾病在在都是健康威脅，不該再拿鄉親當「人肉空氣清淨機」。最後則是為了對接全球供應鏈，像歐盟對100％再生能源與無碳能源要求甚高，碳邊境調整機制讓各大廠商急著尋找「低碳電力」，從晶片設計與研發巨頭NVIDIA（輝達）、AMD（超微）新台幣百億新投資，到AWS、Google、Microsoft雲端服務供應商因著AI算力需求擴建基礎設施等，連帶本地AI供應鏈龍頭台積電、廣達等代工核心或伺服器出口商也受惠。劉書彬強調，儘管欣見政府對能源認知日趨務實，但賴清德老是這種「即興式」作風，聚會中一時興起突襲宣告，搞得經濟部長龔明鑫在緊接著被質詢時「一問三不知」實在很「落漆」，也凸顯「自己說了算」決策圈還是很狹隘，呼籲賴清德就算剛愎自用的老毛病難改，至少公布新政策前「先和內閣統一口徑吧」。
喝瓶裝茶、手搖飲可養生嗎？ 營養師示警：好茶、劣質茶差很多
不少人為求養生時常喝茶，在買手搖飲時，也會想著「健康」而選擇茶飲來喝。對此，營養師曾建銘指出，喝茶確實有益健康，但市面上許多手搖飲、瓶裝茶其實只是「香料茶」，不僅缺乏營養，還可能因高糖、高添加物，抵銷原本的效果。曾建銘於臉書粉專發文表示，最近他常常遇到有病人分享「我都喝茶當水喝，這樣是不是很健康？」根據最新發表在《Beverage Plant Research》的研究顯示，喝茶確實能延年益壽，但「喝什麼茶」以及「怎麼喝」，才是健康關鍵。曾建銘說明，綠茶中富含的「兒茶素」，能保護心血管、幫助控制血糖，還能活絡身體的代謝機能，而規律喝茶能減緩認知功能退化，延緩肌肉流失，天然茶葉的多酚還能幫助身體對抗發炎反應，提升保護力。曾建銘指出，「好茶」與「劣質茶」大不相同，所謂的「好茶」是堅持「原葉」沖泡，完整的茶葉才能保留最完整的茶多酚與兒茶素，真正達到促進代謝的效果；而優質的茶葉泡出來，更帶有淡淡的天然植物清香，喝下去喉嚨會有自然回甘，茶湯清透亮澤。至於「劣質茶」，曾建銘提到，廉價手搖飲或瓶裝茶常使用香料模擬茶味，幾乎沒有天然兒茶素，經過「茶精」或「香精」調和，喝下肚的只有化學添加物；泡太久的茶會釋放過多單寧酸，不僅容易傷胃，茶湯中的「鉀離子」與「草酸」濃度也會飆高，對慢性腎臟病患增加代謝負擔；劣質茶常因苦澀而加入大量果糖與奶精，這些游離糖與反式脂肪不只會讓血糖狂飆，還會引起身體發炎，完全抵銷了茶的益處。曾建銘建議，無糖現泡的茶才是最好的，應拒絕瓶裝含糖茶與手搖飲；由於茶會影響植物性「鐵質」與「鈣質」的吸收，建議在飯後1至2小時再喝茶。曾建銘也提醒，長輩可適量飲用茶飲，但要注意的是，如果有吞嚥困難，喝清澈的茶飲容易嗆咳，記得要使用增稠劑調整質地，並在減少分心的環境下安全飲用。
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝，其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例，一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉，一問才知道對方已經在洗腎了，與她長期服用「EVE止痛藥」有關，讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享，一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙，但在疫情期間中斷，再次見面時，對方氣色明顯變差，臉色暗沉、眼白泛黃，說話也有氣無力，她關心詢問後，對方才表示「我在洗腎」，讓她當場愣住。黃月真表示，進一步了解才發現，女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫，而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥，直到藥效減弱才就醫，但此時她的腎功能已嚴重受損，只能洗腎。貼文曝光後，有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析，一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎，多半代表原本腎臟就處於高風險狀態，或是已有潛在慢性腎臟病（CKD）而不自知，「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示，每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重，尤其是年輕患者，原本健康的腎臟卻因此受損，「超級可惜的，希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外，大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」，EVE內含NSAID成分，不只會傷腎，也會增加胃發炎、潰瘍風險，甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出，年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題，但切勿長期當作保養或習慣性服用，「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」，若真的有止痛需求的話，可使用普拿疼或其他種類的藥物。
喝湯＝進補？ 營養師揭高鈉高油陷阱：一碗恐吃掉半天鈉量
不少人認為喝湯等於進補，經常在飯後來一碗熱騰騰的湯，但營養師羅晞蕾指出，真正的營養其實在食材裡，而一碗湯就可能喝掉800至1500 mg以上的鈉，相當於每日建議攝取量的一半，反倒對身體造成負擔。羅晞蕾於臉書粉專發文表示，許多人認為湯很營養，尤其是湯、藥膳湯等，能夠滋補身體，其實很多營養不是在湯裡，而是在食材本身；湯常常比一般民眾所想的更「重口味」，外食的一碗湯，鈉含量常常落在800至1500 mg以上。羅晞蕾提及，根據衛福部建議，每日鈉攝取量應低於2400 mg，這意味著光一碗湯，就可能喝掉一天一半以上的鈉，如果再加上醬料、主食、加工食品，相當容易超標；若鈉攝取過多，可能導致容易水腫、血壓上升、心血管負擔增加，也因為鈉會把水抓住，讓水分留在身體裡，會使得體重短期上升。羅晞蕾指出，大骨湯、麻辣湯、火鍋湯底、濃湯類等等，油脂其實早就被煮進湯中，只是「看不太出來」，特別是火鍋湯底常常含有動物油、飽和脂肪、調味料，如果把湯喝光，等於把整鍋「鈉和油的精華」一起喝下去。羅晞蕾提醒，很多人以為喝湯是在補身體，有時候真正讓身體負擔變重的，反而就是那一碗湯，若是真的很愛喝湯，應記住以下3件事：1、不要把整碗湯喝完，淺嚐幾口就好，尤其是外食湯底。2、選「清湯」，避免「濃湯」，濃湯、羹湯、麻辣湯等通常油脂與鈉含量都較高，燉湯雖然含有一些蛋白質，但其實含量不高，遠低於直接吃一口肉所能攝取到的蛋白質量。3、不要再加辣油或醬汁。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
30歲男「3罐能量飲＋深蹲」主動脈剝離險喪命 醫示警：心臟高負荷運轉
根據復健科醫師王竣平在臉書分享的案例指出，一名30歲男子長期從事健身訓練，且無慢性病史，日前在訓練前連續飲用3罐能量飲後，挑戰高強度深蹲，不料過程中突然胸痛倒地，送醫後確診為主動脈剝離，經緊急手術才撿回一命。王竣平表示，該名男子當時準備進行重量達500磅的深蹲訓練，為提升運動表現與補充體力，先飲用能量飲，但未察覺身體已接近負荷極限。在進行動作時出現劇烈不適，最終倒地送醫，險些喪命。他指出，能量飲中所含咖啡因會使心跳加快、血壓上升並造成血管收縮，當短時間內攝取過量，會讓心臟處於高負荷狀態，即使尚未開始運動，心血管系統已承受壓力。此外，在進行深蹲等高強度重量訓練時，常見的閉氣動作在醫學上稱為「伐氏操作」，會使胸腔與腹腔壓力瞬間升高，進一步推升血壓。當咖啡因帶來的生理性高血壓，與深蹲動作造成的機械性壓力同時出現，可能對主動脈造成極大負擔，進而導致血管內層撕裂，形成主動脈剝離。王竣平提醒，長期高強度訓練可能使血管壁累積微小損傷與疲勞，若再加上不當的呼吸方式、核心穩定不足或施力錯誤，將進一步提高風險。他強調，身體並非無限承受壓力的機器，若忽視相關細節，可能在瞬間引發嚴重後果。另據心臟外科醫師潘俊彥先前說明，主動脈剝離若未在48小時內接受治療，死亡率可高達5成，屬於高風險且需即時處置的急症。王竣平呼籲，民眾在從事重量訓練時，應注意咖啡因攝取量，並正確掌握呼吸節奏與動作控制，避免在身體已達極限時仍勉強訓練，以降低潛在健康風險。
蹲馬桶太用力竟猝死 消防員示警「如廁1件事」別做：遇過很多起
占星師「莎莎」近日在社群平台分享親身經歷，患有心臟疾病的哥哥疑因排便過度用力，突發身體不適不治，且她自己過去也曾在如廁時出現耳鳴、視線模糊等症狀，當下感到強烈不適，所幸及時緩解，未釀成憾事。對此，有消防員透露，過去執勤時曾多次碰過數起類似案例，家屬往往在長時間無回應後才察覺異狀。消防粉專「消防神主牌」表示，自己曾遇過數起類似案件，部分為心血管疾病發作或腦部問題，家屬往往以為患者在上廁所，直到長時間沒出來、敲門沒回應後，才發現人已癱坐在馬桶上，顯示此類事件並非個案。粉專進一步說明，醫學上，這類情況常與「瓦沙爾瓦效應」有關。當人用力排便、閉氣出力時，腹腔壓力會瞬間升高，進而影響胸腔壓力與血液回流，導致心臟輸出量下降，可能造成腦部暫時性供血不足。過程中，血壓與心跳也可能出現變化，對於本身有心血管疾病或相關病史者，風險相對較高。專業人士提醒，若在如廁過程中出現頭暈、視線模糊、耳鳴等不適，應立即停止用力，放鬆身體並調整呼吸，避免持續施力造成身體負擔。此外，平時也應留意排便習慣，避免長時間用力，也不要帶手機進廁所，避免一直維持同一姿勢增加身體壓力。預防方面，粉專建議維持良好飲食與生活習慣，包括攝取足夠水分與膳食纖維，以降低便秘風險；必要時可諮詢醫師協助改善排便問題。專家指出，雖然相關情況不分年齡皆可能發生，但對於有心臟病、高血壓或心律不整病史者，應特別留意身體訊號，並養成規律作息，以降低突發風險。
太陽磁暴襲地球！通訊恐中斷 專家示警：人體也可能出現異常
中央氣象署發布最新太空天氣預警指出，受到太陽表面活躍區AR4392於3月18日爆發M2.3級太陽閃焰影響，並伴隨顯著的日冕物質拋射（CME），相關帶電粒子已於21日清晨通過近地太空環境，預計將引發一波中度等級的地球磁場擾動。此次事件自台灣時間21日8時起影響，持續時間約15小時，最大強度可能短暫達到Kp=7、G3等級。氣象署說明，根據NOAA WSA-Enlil模式分析，此次太陽風風速與密度均明顯提升，將對地球磁場造成顯著擾動。在影響期間，衛星導航系統及低頻、高頻無線電通訊可能出現短暫中斷或不穩定情形；電力系統方面，部分保護裝置可能出現誤動作，需進行電壓調整；此外，人造衛星亦可能因電荷累積而影響運作，尤其低軌道衛星阻力增加，需進行姿態修正。同時，此次磁暴也可能讓極光活動擴展至磁緯50度地區。所謂太陽磁暴，是太陽劇烈活動時釋放大量帶電粒子與電磁輻射的現象，當這些能量抵達地球，不僅影響科技設備，也可能對人體造成影響。對此，心靈自然診所院長楊紹民指出，國際研究顯示，地磁擾動期間心血管疾病就診率有上升趨勢，並與情緒波動及睡眠障礙存在統計相關性。楊紹民進一步表示，人體本身即為一個精密的電磁系統，例如心臟與大腦皆依賴電訊號運作，而松果體對外在電磁場變化特別敏感，因此當環境磁場劇烈變動時，部分高敏感族群較容易出現不適反應，包括睡眠品質下降、焦躁或情緒低落、頭痛、注意力不集中及持續性疲憊等。針對可能出現的身心影響，專家建議民眾可提高自我覺察，留意身體訊號變化，必要時記錄每日狀態以觀察規律。此外，透過接觸自然環境，如散步或短時間戶外活動，有助於身心放鬆；營養補充方面，可適度攝取鎂、維生素B群與Omega-3脂肪酸，以支持神經系統與穩定情緒。同時，在太陽活動劇烈期間，也建議減少長時間使用電子產品，降低外在電磁刺激。專家強調，面對太陽活動帶來的自然現象，民眾無需過度恐慌，但應適度了解其可能影響，並透過調整生活作息與健康管理，在環境變動中維持身心平衡。
心腦血管族群要注意！ 醫揭2大常見迷思：皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」，是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出，成人體內約99.5%曾感染過該病毒，只要免疫力下降，就可能不分部位、也可能在不同時間發作1，且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛，更恐對健康造成影響。最新市調顯示2，有高達７成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群，對此專家提醒，高血壓、高血脂等腦血管疾病，以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手，主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相，同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式，讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環，減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意！醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明，高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎，可能影響免疫功能，易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）復發。一旦免疫力下滑，便可能增加發病風險。然而，吳俞萱醫師指出，腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思：迷思一：作息規律健康沒煩惱？超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康，然而調查顯示2，70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常，並不擔心皮蛇找上門。事實上，根據國外研究，心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎，不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10；曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中，高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7，最嚴重可能導致失明。有研究觀察到，中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8；即使是過了五年，罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7，且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外，研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13，因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防，降低健康風險。迷思二：皮蛇忍一忍就過？半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出，23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病，未意識到對健康的長期傷害，更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上，皮蛇不只是會造成身體上的疼痛，也可能造成長期健康影響，如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛，疼痛可能持續數周到數月，甚至持續多年9。另外也有調查發現，約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」，且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒，工作及日常生活活動5，對生活品質產生不利影響，導致社交退縮而憂鬱，甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享，吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史，但生活作息規律且注重飲食，因此自認比起同齡人免疫力更好，不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診，才發現感染帶狀疱疹，且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經，恐有失明風險。經治療後雖已康復，阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友，除了日常血脂、血壓、血糖控制外，也要留意帶狀疱疹的威脅，透過落實預防與管理策略，減少併發症風險！步驟一：主動諮詢醫師，了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出，皮蛇不只是痛，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群，應積極主動向醫師諮詢，了解皮蛇的危害真相，並討論預防方式，才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二：維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣，保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠，幫助維持免疫力，避免帶狀疱疹進一步影響健康，加劇腦血管疾病的苦！參考資料：1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計（包括急診）人次統計－按疾病別、性別及年齡別分，IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹！醫：「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署：戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）病例，同時也是自2019年以來的第3例本土個案，是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性，因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示，整體來看，國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度，但因該病嚴重時致死率最高可達3成，因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時，務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明，該名70多歲男子居住於北部郊區，平日活動範圍多在住家附近及菜園，本身有心血管疾病史，但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀，隔天因發燒前往急診就醫，檢查發現白血球與血小板明顯下降，並合併肝腎功能異常，身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡，且本人也未察覺被叮咬，但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史，通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例，經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢驗確診。林詠青防疫醫師指出，男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀，但未發生出血或嚴重併發症，經支持性治療後退燒，血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常，於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院，住院約兩周，同住家屬與醫療接觸者共9人，目前均無不適症狀，將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查，發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡，並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲，經鑑定為血蜱屬，並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱，檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗，經檢查未發現蜱蟲附著，因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。（圖／疾管署提供）主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示，發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病，主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染，但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口，民眾有時未必能察覺，在少數情況下，若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫，仍可能傳播，但案例極少。至於人傳人風險，他則強調，僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說，該病潛伏期約7至14天，常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振，以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%，但部分國外研究顯示，嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充，由於不同族群的研究差異較大，又以高齡與延誤治療者風險較高，目前尚無特效抗病毒藥物，治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。（圖／疾管署提供）東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後，近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢，其中中國大陸每年約3000至5000例，韓國2025年約280例、日本191例，皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病，郭宏偉主任表示，疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體，皆為陰性，目前評估在台灣大規模流行風險低，不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒，加上疾病嚴重度往往較高，因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」，常棲息於草叢、樹林等環境，4月至10月為活動旺季，林明誠副署長提醒，進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲，褲管塞入襪子或長靴，也可使用含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）防蟲藥劑，家中若有貓狗等寵物，應每1至3個月定期除蟲，降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議，民眾農作、登山等活動後，離開戶外場域時可先檢查衣物與身體，必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處，降低蜱蟲附著風險，而若發現蜱蟲叮咬或附著，可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除，避免用手擠壓或拉扯，以免口器殘留，並沐浴更衣以降低感染機會，一旦出現疑似感染症狀，應盡速就醫並告知活動史，以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】出國旅遊注意！日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
假養生！婦人吃「這個」當早餐血糖狂飆 營養師曝2吃法：不要單吃
不少人為了養生，早餐會選擇燕麥片作為主食，希望能幫助降低膽固醇、促進心血管健康。不過營養師邱世昕提醒，若選擇的是加工後的即食燕麥片，反而可能讓血糖快速上升，未必達到預期的健康效果。邱世昕分享，一名58歲女性患者為了改善膽固醇問題，聽從電視節目上的建議，開始每天早餐食用燕麥片，通常會泡一大碗三合一麥片或即食燕麥片。不過一段時間後，她在量測血糖時卻發現數值反而升高，因此前往諮詢原因。邱世昕指出，燕麥本身含有豐富膳食纖維，確實有助於心血管健康。然而市售許多即食燕麥片在加工過程中已被碾碎，使澱粉更容易被人體吸收。當單獨食用一整碗即食燕麥時，血糖上升速度可能相當快，「姊姊們，這絕對是台灣長輩圈裡，排名前三名的『假養生』超級大地雷！」他進一步說明，當血糖迅速上升時，身體會分泌較多胰島素，將多餘的血糖轉換為脂肪儲存。隨著血糖在數小時後快速下降，人體也容易再次感到飢餓，進而增加下一餐的進食量。為了避免血糖波動過大，邱世昕建議在食用燕麥時可搭配其他食物，以減緩澱粉吸收速度。第一種方式是搭配蛋白質來源，例如一顆水煮蛋或一杯無糖豆漿，透過蛋白質延緩消化速度，有助於讓血糖變化較為平穩。另一種方式則是調整燕麥種類。邱世昕建議可選擇較少加工、需要較長時間咀嚼的傳統燕麥粒，或改以糙米飯作為主食。這類食物保留較完整的膳食纖維，有助於延緩吸收並促進膽固醇代謝。
別一起床就喝咖啡！醫師曝「最佳提神時段」有助心血管健康
不少人習慣在早上起床後立刻喝一杯咖啡提神，不過醫師蔡明劼指出，從人體生理機轉來看，一起床就喝咖啡不僅可能降低咖啡因的提神效果，甚至可能導致血糖出現上升情形。蔡明劼表示，人體在清晨剛醒來時，體內皮質醇分泌正處於高峰。皮質醇被稱為「壓力荷爾蒙」，同時也是人體自然的清醒機制，有助於讓大腦與身體進入清醒狀態。如果在這個時間點攝取咖啡因，咖啡因的作用會與皮質醇功能重疊，長期下來可能讓身體對咖啡因產生耐受性，導致需要攝取更多咖啡才能達到同樣的提神效果。此外，他也指出，有些人在空腹喝咖啡時，會出現血糖上升的情況，這可能也與皮質醇的影響有關。由於皮質醇在清晨本來就偏高，如果再加上咖啡因刺激，可能進一步影響身體代謝反應。蔡明劼建議，早上起床後其實只要進行簡單活動，例如洗臉或活動身體，就能幫助提振精神。如果一醒來就感到極度疲倦並急著尋找咖啡，應該先檢視自己的睡眠品質，而不是單純依賴咖啡因提神。至於咖啡提神的原理，蔡明劼說明，咖啡因主要是透過與「腺苷」競爭受體來產生作用。腺苷是一種會傳遞疲勞訊號的物質，當人清醒時間越長，體內腺苷濃度就會逐漸累積，使神經系統感到疲倦。由於咖啡因的分子結構與腺苷相似，因此會先占據腺苷受體，使大腦暫時無法接收到疲勞訊號，因此產生提神的效果。不過腺苷本身並沒有消失，而是在體內持續累積。當咖啡因逐漸被身體代謝後，原本累積的腺苷便會一次產生作用，這也是許多人在咖啡效果消退後，反而出現更明顯疲勞感的原因之一。蔡明劼建議，較理想的喝咖啡時間是在上午10時到11時之間。此時體內皮質醇濃度開始自然下降，精神也開始略為消耗，咖啡因能更有效發揮抗疲勞的作用。他同時提醒，下午飲用咖啡也需要特別留意，因為咖啡因的半衰期約為6到8小時。如果為了對抗下午疲勞而攝取咖啡，卻干擾晚上的深度睡眠，隔天可能會更加疲倦，進而形成惡性循環。另外，《歐洲心臟雜誌》曾發表研究指出，白天飲用咖啡可能對心血管健康具有一定幫助，但若是在下午飲用，則未觀察到同樣效果，推測可能與睡眠受到干擾有關。
外食族當心「隱形飢餓」傷身 5大營養素最易缺！營養師教妙招補救
現代人生活節奏快速，有越來越多外食族，然而吃飽並不代表「吃好」。營養師珊珊近日於社群發文示警，外食雖然便利，但普遍存在飲食過於精緻、熱量超標且微量營養素嚴重不足的問題，長期下來恐讓身體陷入「隱形飢餓」的危機。營養師珊珊在臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文，針對國人常見的營養缺口，特別點名膳食纖維、鎂、Omega-3脂肪酸、鈣及維他命D等五大關鍵營養素，並分享有哪些解方，呼籲民眾應透過食材替換或規律日曬來維持身體機能健康。營養師珊珊指出，外食族最常面臨膳食纖維攝取不足，由於市售便當配菜份量較少，難以達到每日25至30克的建議攝取量。缺乏纖維不僅影響排便，更不利於穩定血糖與腸道菌叢健康；對此，營養師珊珊建議民眾可將白米飯換成地瓜、糙米或五穀飯，並在配菜上多選擇地瓜葉、空心菜或菇類等高纖食材。此外，現代人生活壓力大，加上精緻飲食習慣，易導致穩定情緒與放鬆肌肉所需的「鎂」元素流失，營養師珊珊建議民眾將日常零嘴換成芝麻、腰果，蔬菜則多選用紅莧菜或菠菜。在心血管與免疫功能維持方面，營養師珊珊表示，外食多使用Omega-6脂肪酸偏高的油品，長期攝取易引發體內慢性發炎；若要平衡體質，每週應至少食用兩次鯖魚、鮭魚或白帶魚以補充Omega-3脂肪酸。同時，營養師珊珊提到，據國健署統計，高達9成國人鈣質攝取不足，加上加工食品中過多的無機磷會阻礙鈣質吸收，恐威脅骨骼健康與凝血功能，她建議民眾可以在三餐中加入乳品類、板豆腐或凍豆腐，並降低食用加工品的頻率。針對免疫力關鍵的維他命D，營養師珊珊分析，有許多通勤族因早出晚歸，幾乎無法接觸充足陽光，因此她建議外食族在午餐時間應減少外送依賴，親自出外步行約15分鐘曬太陽，飲食則可輔以鮭魚、蛋黃與香菇。營養師珊珊最後提醒，若因工作忙碌確實無法透過天然飲食補足缺口，亦可評估自身需求考慮使用保健食品輔助，確保身體獲得足夠養分以支撐日常代謝所需。