化療副作用
」 化療 乳癌 癌症 中醫 朱芯儀
陳文茜黑色素癌病況惡化 人工血管手術失敗醫嘆「太難了」
深媒體人陳文茜罹患黑色素癌第四期,近年積極與病魔抗爭,並經常透過社群分享自身療程與心情。她近日透露,因長期服用類固醇導致血管脆弱反覆感染,日前嘗試裝設導管時手術失敗,讓原本冷靜的主刀醫師也忍不住連喊三次「太難了」,場面令人鼻酸。陳文茜在社群平台坦言,自從去年8月因副作用過大而停止免疫療法後,至今已經五個月幾乎無法離開醫院,病情與併發症交織,加上她本身同時為腦下垂體腺危與腎上腺危患者,導致病況複雜。她指出,類固醇長期使用讓血管變得極為脆弱,不僅反覆感染,更曾因菌血症需重新裝設血管。她分享,日前接受人工血管(Port-A)與週邊置入中心靜脈導管(PICC)裝設時,右手因血管條件不佳,手術當場失敗。醫療團隊僅在她手臂中發現一條極細的血管,卻難以確保可順利放置35公分導管。麻醉科主任甚至請她在手術中祈禱,讓她只能以哼唱〈Ave Maria〉穩定情緒。術後醫師趕往下一台刀前,仍難掩壓力地低聲說了三次:「太難了……」面對自身病情,陳文茜並未放棄,反而選擇繼續為《世界周報》撰寫內容。她表示,雖知病情風險極高,但仍希望完成手上工作,同時照顧身邊的毛小孩。她強調,抗癌歷程雖苦,但「不能輕言放棄治療」,尤其針對那些因副作用抗拒化療的病友,她語重心長指出:「化療副作用雖然不適,但它仍是目前最直接、最簡單、也最有效的治療方式。」她也提到,身邊有患者表示嚮往她「優雅地生病」,拒絕走到化療階段,讓她深感憂心。「我們不能因為追求形式上的優雅,而錯過了真正能延續生命的選擇。」她說,生命就像一張薄紙,唯有愛與信念,才能讓這張紙變得厚實。面對孤獨與痛苦,陳文茜選擇用閱讀、彈琴與音樂撫慰心靈,並以「老孩子」自況,她說,即便喝口可樂、抱著小狗,也能發自內心微笑。她最後感性表示:「當我不再苛求命運,世界便也變得溫柔而美好。」陳文茜分享自身抗癌經歷,呼籲病友「不要輕言放棄治療」,盼傳遞正向信念。(圖/翻攝自臉書,文茜的世界周報 Sisy's World News)
《GTO》女神病危!希良梨二度罹癌惡化 退出演藝圈不到半年「手插點滴躺病床畫面曝光」
曾因演出1998年日劇《麻辣教師GTO》走紅的日本女星希良梨(Kirari),過去以鮮明形象深植人心。如今現年45歲的她,繼2024年再度罹癌後,健康情況急轉直下。她於去年9月宣布第二次罹癌,2025年初更透露病情已轉移,並進入第三期,雖然在6月完成最後一次化療,仍在7月黯然退出演藝圈。不料在11月18日,透過社群平台發布的黑底白字訊息中,驚傳目前病況已屬危急。希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布。從希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布,並未有個人署名,引發粉絲更多憂心。消息曝光後,不少粉絲在留言區表達擔憂與祝福,盼她能平安渡過難關。早在13日,希良梨便已於社群平台坦言病情惡化,寫道:「我六月完成了化療,自從出院以來,我一直飽受化療副作用的折磨。我每天都要面對這樣的身體,說實話,有時候真的會感到疲憊。因為這不是正常的身體。」她也提到,自己現在最大的願望,是能恢復健康與體力,擺脫身體上的病痛。畫面中她虛弱躺臥病床,手上插著點滴,病情令人擔憂。儘管過去大多由希良梨本人親自更新病況,但自17日起改由經紀人代發貼文,外界也因此揣測她健康狀況進一步惡化。經紀人在貼文中指出:「希良梨仍在與病魔奮戰,尚未痊癒。」緊接著,18日再發文稱「希良梨目前狀況危急」,並附上她躺在病床、手插點滴的照片,畫面令人揪心。現年45歲的希良梨,2000年首度罹患子宮頸癌,當時短暫暫停演藝工作。睽違24年,她於2024年再度確診罹癌,且病情更為嚴重,癌細胞已擴散至骨盆淋巴結,被診斷為第三期。希良梨先後於2024年12月接受手術,並在2025年1月完成療程後透露病況,雖於6月底完成最後一次化療並出院,但副作用依舊持續折磨,讓她難以正常生活。希良梨2008年嫁來台灣並育有一子,2023年底透露已與丈夫離婚。今年4月,她曾在Instagram分享自己光頭模樣,18日也曬出與兒子在台灣便利商店開心吃冰淇淋的合照,展現母子情深。病危消息曝光後,粉絲湧入社群留言表達關心:「一定要撐住!」「我們都在替妳加油!」、「活下去!大家都在等妳!」期盼她能堅強戰勝病魔,早日康復。
諦醫生技以新一代ADC技術,敲開生技奧斯卡大門
近日,台灣生技界傳來一則振奮人心的消息:諦醫生技入圍了素有「生技界奧斯卡」之稱的世界 ADC 獎(12th WORLD ADC Awards)。這項提名不僅是諦醫生技的榮耀,更是對台灣新藥發展實力的一次重要肯定。諦醫生技創辦人,同時也是深耕免疫學界數十年的張子文博士,在「生活講堂」節目中與主持人高葳Stacy分享了這份喜悅,並深入淺出地揭開了ADC藥物的神秘面紗。什麼是 ADC?生技界的「聰明炸彈」「ADC,就是 Antibody-Drug Conjugate,抗體-藥物複合體。」張博士他用了一個生動的比喻:ADC 就像一枚「聰明炸彈」。A (Antibody / 抗體): 是一群具有精準導航系統的「轟炸機」。它們被設計成只會辨識並鎖定(Target)特定的癌細胞。D (Drug / 藥物): 則是極其強效、劇毒的小分子「炸彈」。這些炸彈本身沒有專一性,如果隨意投放,會傷及無辜(即健康的細胞),這就是傳統化療副作用巨大的原因。C (Conjugate / 複合體): 就是將「炸彈」精確地掛載到「轟炸機」上的技術。ADC 的核心理念,就是利用抗體的精準導航,將高效劇毒的藥物,專一性地帶到癌細胞所在地,從而精準擊殺癌細胞,同時最大限度地降低對正常細胞的傷害。劃時代的演進:「高掛載」且可攜帶「雙彈頭」ADC 的概念雖已存在逾百年,但早期技術並不成熟。張博士形容,早期的 ADC 轟炸機,有的掛了兩三顆炸彈,有的甚至沒掛好就起飛了,效果自然大打折扣。而諦醫生技的突破,正是在於開發出新一代的平台技術。張博士自豪地介紹了他們的兩大技術亮點:1.High-DAR (高藥物抗體比):傳統 ADC 轟炸機只能掛載 2 或 4 顆炸彈,而諦醫的技術可以穩定地掛載到 8 顆,甚至 12 顆。火力(藥效)顯著增強。2.Dual-Payload (雙彈頭):更關鍵的是,諦醫的平台能讓轟炸機同時攜帶兩種不同功能的炸彈。張博士比喻:「就像你到了目的地,有的炸彈要去炸引擎,有的要去炸油箱。」這種多重打擊,讓癌細胞更難逃脫。ADC領域之所以被視為當前新藥發展最熱絡的領域,正是因為大家都在競相開發「下一代」的技術。目前,ADC藥物在癌症等領域,都展現了比傳統化療高出許多的「反應率」(Response Rate)。更令人振奮的是,諦醫生技目前在動物模型實驗中發現,他們的 ADC 藥物對於那些已經產生「抗藥性」(Resistance)的癌細胞,依然展現出良好的效果。這意味著,對於那些使用現有藥物已無效的病患,諦醫的研發帶來了新的希望。一位科學家的「退而不休」對研發熱情永不熄滅談及這項入圍,張博士雖謙虛地表示這只是「很有鼓勵性」,真正的成就仍是將藥物成功推上臨床。但主持人也好奇,為何選擇在屆退之齡(2014年)再次投身艱苦的創業之路?張博士眼中閃爍著光芒。他提到,2011至2015年間,有三個沉寂了二三十年的免疫學相關領域——免疫查核點抑制劑、CAR-T,以及 ADC——突然間「開花結果」。「做為一個研究了幾十年(自 1975 年起)的免疫學家,突然在那個時間點,有這些東西出來了... 讓我非常振奮。」這股興奮激發了他的新發明,包括用以開發ADC的「藥物束平台」(Drug Bundles)。而他人生中最有滿足感的經歷,莫過於前一次創業(TANOX),耗時 16、17 年開發出治療哮喘和過敏的藥物 Xolair。那種「藥物最終可以治療很嚴重病人」的滿足感,驅使他再次投身新藥開發。諦醫的願景:打造「世界級的藥物」新藥研發是一條動輒10年、15年的漫漫長路。張博士強調,諦醫在選擇研發項目時,標準極高:必須有顯著療效差異、藥理機制必須扎實、必須有專利保護,且必須能生產。他們更要「勇敢」地做出「Go/No-Go」的決定,絕不拖延失敗的項目。張博士坦言,台灣有數百家生技公司,但真正被美國FDA核准為「新化學實體」(NCE)的藥物,至今只有兩件。而他的目標,就是帶領諦醫生技「發展出至少一個,或兩三個世界級的藥物」。「如果你的藥物是世界級的,這個公司就可以說是一個世界級的生技公司。」目前,諦醫生技正穩健地朝著上市(櫃)的目標前行。如同張博士在訪問中提到的,新藥研發不僅是為了讓病患「活下去」,更是為了讓他們「好好的活下去」,減少治療過程的痛苦與副作用。這次的世界ADC獎入圍,是國際對諦醫生技創新技術的認可,也是一個重要的里程碑。我們期待這家由擁有50年研發經驗的資深科學家所領軍的台灣公司,能持續在癌症治療的尖端領域,為全世界病患帶來更美好的未來。
《歌劇魅影》46歲男演員驚傳大腸癌逝 名主持好友證實了
以澳洲版《Love Never Dies》和在《歌劇魅影》曾飾演魅影的澳洲男演員路易斯(Ben Lewis),在2024年2月確診大腸癌,今年他的胞弟還替他發起募款,怎料,近日被他的知名主持人好友伍德布里奇(Todd Woodbridge)證實死訊,享年46歲。伍德布里奇6日在社群Instagram以路易斯好友身分證實其死訊,他感慨地說,「我們今天失去了路易斯,已經像親人一樣、最親愛的朋友之一」,對於路易斯的離世,伍德布里奇也直言,澳洲劇場界這個大家庭失去了一位偉大的人物。另外,伍德布里奇也說起自己眼中的路易斯,是一位很好的人,風趣幽默又體貼,共事後發現他也成為自己的良師益友。他也回憶起與路易斯的各種美好回憶,一起在英國度假、參觀倫敦女王陛下劇院的更衣室,還在今年6月留下最後一張合照,如今只能祈禱天上的他能去更好的地方。除了伍德布里奇發聲之外,路易斯的弟弟證實哥哥的死訊,享年46歲。事實上,路易斯在去年2月就診斷出大腸癌,發現時已擴散至淋巴結和肝臟,歷經多次開刀及化療,但癌細胞持續擴散至肺部與骨盆腔;據路易斯弟弟透露,化療副作用嚴重影響路易斯的生活情緒。路易斯生前因為化療和照顧中風的妻子,沒有穩定演出收入,龐大醫療開支幾乎快壓垮他,因此今年7月左右,路易斯的弟弟還公開為他發起眾籌募款,盼外界能幫助他們度過難關。怎料,才幾個月時間,路易斯最終因大腸癌逝世。
化療後「嘴破」吃不下體重狂掉? 醫:補對微量營養素助恢復
一名56歲男性,罹患第三期大腸癌,第一次化療後,即出現嚴重的化療後「口腔黏膜炎(oral mucositis)」,三天無法進食,第二次化療,除了化療後口腔黏膜炎且無食慾,恢復期長達2至3週,體重甚至掉了5、6公斤,讓他開始擔憂因營養不良影響後續治療。奇美醫院麻醉部部長陳貞吟醫師指出,不少癌友化療、放療後會出現口腔潰瘍、破皮痛到吃不下,影響營養吸收、體重直直落,甚至撐不到療程結束。化療常見口腔黏膜炎 這些人風險高化療引起的口腔黏膜炎是一種化療或化學放療病人常見的併發症,主要表現為口腔黏膜的紅腫、水腫和潰瘍,常見於接受頭頸部放療、化療或化學放療的病人。根據流行病學數據統計,20%至40%的癌症病人在接受化療後會發展為口腔黏膜炎,特別是接受高劑量化療的病人風險更高。世界衛生組織(WHO)依照口腔黏膜炎的症狀嚴重度分為五個等級,分別為0級(沒症狀)、1級(紅腫和疼痛)、2級(潰瘍,能夠進食固體食物)、3級(潰瘍,需要流質飲食)、4級(潰瘍到完全無法進食)。情況較嚴重的病人會因為吃不下、痛到無法吞嚥和進食,只要營養攝取中斷,體力會快速下降,很容易中斷療程、拖長恢復時間,甚至影響治療成效。嘴破五階段 抓對時機補營養阻斷惡性循環陳貞吟醫師進一步說明,化療引起的口腔黏膜炎看似是嘴破、吃不下的小問題,但其實是歷經五個階段的「連鎖反應」:從放療或化療造成的組織損傷與活性氧產生(啟動期)、活性氧產生的發炎連鎖效應(信號傳播期)、發炎反應加劇(增強期)、出現潰瘍並伴隨著劇烈疼痛和進食困難(潰瘍期),到最後逐漸癒合修復(癒合期)。由於癒合過程需要時間,若營養補給不足,會讓潰瘍惡化、癒合變慢,甚至反覆發作。因此,越早透過營養醫學補充正確微量元素,就越有機會阻斷惡性循環。化療影響飲食 對準營養缺口改善口腔黏膜炎目前已有許多研究指出,多種營養素(如:維生素C、D、鋅、鐵、胺基酸等)與傷口癒合相關。其中,維生素C不僅是合成膠原蛋白的關鍵成分,有助於組織修復和傷口癒合,也具有強效的抗氧化特性,能中和體內的自由基,減少氧化壓力,降低炎症反應。因此,化療時就能減輕口腔黏膜的損傷,促進受損組織的修復;鋅則是一種重要的微量元素,有助於增強身體抵抗力,減少發炎與感染風險,改善口腔健康。【延伸閱讀】害怕癌症化療副作用想試「自然療法」?醫:可作為輔助 但不能取代正規治療EGFR標靶藥有副作用較低的選擇? 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65660
荷爾蒙陽性乳癌爭取整體存活期多一倍 醫籲健保儘速給付嘉惠病患
乳癌為女性最常見的惡性腫瘤之一,晚期乳癌如何有效延長存活期,為臨床治療中一大目標。針對荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的局部晚期及轉移性乳癌,患者在經過一二線標準治療後若反應不佳,除接受基因檢測確認可否使用標靶藥物外,往往剩下傳統化療一種選擇,其治療效果與副作用對患者而言仍不夠理想。然而隨著新型藥物投入使用,有望扭轉原先治療困境。根據最新研究數據,亞洲患者若在CKD 4/6抑制劑治療於12個月內惡化後,接續使用Trop-2抗體藥物複合體,接力治療下的整體存活期有顯著的提升。傳統治療難達晚期治療三大目標 大幅影響病患生活「我們首要當然是希望盡可能延長存活期。」,台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示,在為晚期乳癌患者制定治療策略時,以「延長存活」、「減少副作用」、「減緩乳癌生長速度」為三大目標,然而部分荷爾蒙受體陽性乳癌(HR+/HER-)患者,在第一線治療接受抗荷爾蒙合併細胞週期抑制劑的模式後,會在12個月內產生惡化狀況,針對此類「頑固」乳癌,過去常剩下化療或利用基因檢測尋找對應標靶藥物,患者在晚期病症折磨之下,還需承受化療副作用帶來的不適或基因檢測所面臨的經濟壓力,對病患及其家屬生活造成一定的影響。研究證實整體存活期多一倍!Trop-2抗體藥物複合體成亞洲患者新曙光然而新藥物Trop-2抗體藥物複合體(Trop-2 ADC)的上市,為局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2乳癌患者帶來治療的曙光,根據歐美族群的臨床樞紐試驗顯示,針對前述類型患者,遭遇CDK 4/6細胞週期素激酶抑制劑治療仍於12個月內惡化的「頑固」乳癌,若接力使用Trop-2抗體藥物複合體治療,能使患者整體存活期達到15.3個月,對比傳統化療的10.5個月多出近5個月。據針對亞洲婦女(包含台灣)的最新臨床研究更指出,整體存活期更增加到21.1個月,證明Trop-2抗體藥物複合體對亞洲婦女患者是一大福音。適用性高免基因檢測 高效接力精準治療台灣乳癌患者隨著年齡老化,罹病年齡中位數由56歲延至57歲,延續生命作為臨床治療目標的期望值不減反增,陳守棟理事長以一名30餘歲主婦患者為例,該病患診斷時即為第四期,經過一二線治療收效甚微,接力使用Trop-2抗體藥物複合體,至今已維持近半年穩定狀態。他也強調Trop-2抗體藥物複合體免基因檢測的特性,省去晚期患者等待相關檢測報告的時間與精力。醫籲接軌國際治療潮流 新藥應速納健保給付隨著Trop-2藥物投入使用,晚期乳癌患者在治療選擇上更臻完善,陳守棟理事長鼓勵乳癌患者積極接受治療,「晚期乳癌還是有機會活得很久,還是有希望。」他也呼籲有關政府單位,從提升國內晚期乳癌患者存活期的角度來看,應盡快將此類已有明確數據證實可提升患者存活期的藥物納入健保、增加國民健康福祉。
化療副作用!常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌,這些癌症治療最常見的化療藥物,為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木,並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木,而嚴重時,患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象,伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的,通常會在化療結束後六個月內逐漸消失;但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此,及早介入治療成了重要的課題。一般而言,西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物,這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適,並搭配止痛藥,以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋,目前已知這些化療藥物會破壞神經,如神經軸或神經節受損,因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而,中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出,中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀,且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看,化療後的手足麻木,麻通常屬於血液循環不良,木則是痰阻。針對這些症狀,中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環,並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑,中醫會考慮用祛濕熱的方法,加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物,來加速局部局部濕邪的散出,達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享,針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果,尤其是放血療法能快速緩解症狀,並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養,則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵,勞宮外,足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸,並且腹針療法也是重要的一環。此外,透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸,也能有效幫助氣血循環,並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者,化療後出現手腳麻木的症狀,應避免自行購買保健品使用,最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助,但這些研究的樣本數仍然有限,效果尚未得到充分證實;補充維生素時,應特別小心,例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情,因此務必要聽從醫師的指示。
驚傳癌症惡化入住ICU!汪建民發聲吐「需要時間休息」最新現況曝
曾以《台灣靈異事件》鐵頭警官一角竄紅、56歲男星汪建民,近年來鮮少出現在電視鏡頭前,今年7月他久違現身螢光幕,竟透露自己罹患「肺腺癌」第4期,且癌細胞已經擴散,今(12日)更傳出他病情惡化被送進加護病房。對此,汪建民稍早也透過好友澄清,只是入院接受治療。汪建民日前在節目上分享病況,表示他從年輕時便經常習慣性咳嗽,但當時他不以為意,並未前往醫院檢查,直至去年11月他突然背部劇烈疼痛,就醫檢查才發現竟是罹患肺腺癌,且癌細胞已經擴散至頸椎、骨頭及腦部,歷經多次化療、電療後他也因此暴瘦12公斤。汪建民透露,雖然化療副作用讓他骨頭痛到無法行走,必須倚靠拐杖才能行動,不過好消息是,原本9公分大的腫瘤,經過治療後已縮小到3公分以下,病情正在好轉中,怎料如今卻驚傳病情急速惡化被送進加護病房的消息,讓外界擔憂不已。對此,汪建民今(12日)稍早也透過好友發聲回應,自己並未住進加護病房「只是一般住院治療」,由於需要比較多時間休息,因此不常使用手機,強調單純就是接受癌症治療,不用太過擔心。
洪暐哲圓唱跳夢喜媽媽心態轉變 生日願望盼外公能親眼看他演出
洪暐哲因拍攝《免疫屏蔽》並演唱主題曲〈牛頓與蘋果〉而人氣飆漲,之後也演唱了戲劇《關於未知的我們》片尾曲〈怪咖〉,讓原本不贊同他再接觸演藝工作的媽媽心態大為轉變,看到兒子演藝成績相當滿意,洪暐哲說:「回台灣比較快樂,不但與外公感情更緊密,還可以跟媽媽分享工作樂趣。」洪暐哲(中)睽違四年再次圓了唱跳夢。(圖/年代娛樂)曾赴韓國、大陸出道的洪暐哲因外公罹癌而決定返台,他憶及剛回台時媽媽再度三申五令,希望自己放棄演藝工作,他則因還有夢、不想放棄這多年累積的實力,才在因緣際會下接到戲劇演出邀約,雖然不是夢想中的男團,對他而言卻是一個新的起點,重啟演藝這條路。在沒有工作的日子,洪暐哲則負責照顧外公,背著外公上下五層樓,到醫院化療後再返家,雖然辛苦卻也甘之如飴,畢竟不希望人生再有遺憾。暐哲(右)今年的生日願望是希望阿公(左)能趕快好起來,並親眼看到他在台上的樣子。(圖/年代娛樂)除了演員及歌手的身份,洪暐哲今年也將推出唱跳歌曲,雖然不是以男團身份,但也睽違四年圓了唱跳夢,日前於台南「將軍吼夏日音樂節」表演了〈蒙娜麗莎〉圈粉無數,也讓他對即將在8月18日舉辦的生日演唱會更有信心,但在練習之餘,外公身體狀況的惡化卻令他憂心不已。洪暐哲說自己飽受前庭神經炎之苦,常在表演前都必須吃藥打針來減輕症狀,表示自己還年輕、承受得住,但阿公因為攝護腺癌未期,又高齡八十五歲了,經不起化療副作用的痛苦,「因為決定放棄標靶治療,身體狀況很不好。」所以他很希望外公今年能親眼看到他在台上的樣子,「一路上家人對我的包容及疼愛太多了,今年的生日願望我只希望阿公可以趕快好起來!」至於演唱會的準備,他則透露除了將演唱近二十首歌曲外,還準備了很多跟以往不同的表演,要給粉絲一大驚喜。
56歲乳癌患者「從虛弱到氣色好轉」 中醫藥介入助緩化療不適
56歲的劉女士,2年前被診斷出乳癌,歷經了手術及化療,但因不堪化療副作用而暫停治療,後改口服藥。隨後因腹脹痛、胃口差,再檢查發現腫瘤轉移至肝臟,今年開始肝動脈化學藥物灌注治療。住院化療後出現血球數不足,因感染發燒而延長住院。劉女士覺得身體虛弱、胃口差,尋求中醫協助,經台南市立醫院中醫癌症特別門診楊茲甯醫師診治,2週後氣色明顯好轉,不適狀況改善許多。劉女士首次看診時,整個人相當虛弱無力,需家人攙扶才能走進診間,語音低微連說話都感到吃力,當時主訴因噁心、嘔吐吃不下,十分疲累但睡不著,排便也不順時而腹瀉時而便秘。楊茲甯醫師診脈發現,劉女士的脈象弦細緊繃,研判其氣機堵滯嚴重,以中醫的觀點來看,若肝氣鬱結不通會攻剋脾土,是造成諸多不適症狀的主因。加上望診發現,舌頭顏色淡紫偏白,無血色且遍佈瘀斑,手掌顏色偏黃,顯現還有氣血虛弱及血瘀的問題。楊醫師施治以疏肝補脾、養氣調血以及降逆止嘔的方藥,第二次回診時,劉女士的氣色明顯好轉,漸不需他人陪同,可獨自來看診。劉女士表示,配合中藥治療後,她的精氣神均提升不少,噁心嘔吐腹脹情況改善,慢慢開始吃得下。但因手腳末梢麻木及小腿腫脹痠痛影響睡眠,故加入針灸治療。選擇肝經、膽經、脾經、胃經的穴位,疏導全身堵滯的氣血循環,再加上手足末梢的「八風穴」、「八邪穴」來減輕手足末梢麻木的情形。楊茲甯醫師表示,許多乳癌患者在西醫抗癌治療過程中,大多會出現噁心、嘔吐、嘴破、皮膚癢、手腳末梢麻木、白血球和血小板下降、疲倦、睡不著等不適症狀,均可利用中醫藥和針灸治療而得到緩解。手術傷口緊繃、刺痛,可使用疏經通絡的藥物;化療後出現的嘔吐腹瀉、食慾不振,可使用健脾理氣和胃的藥材,血球數不足導致疲憊虛弱,不堪負荷日常活動則須補氣養血;放療後皮膚紅腫發癢,可施用清熱涼血止癢的藥物;賀爾蒙藥物如泰莫西芬、復汝納治療出現的類更年期症狀、關節痠痛等問題,可用疏肝滋陰補腎的藥物處理。此外,搭配針灸,可疏通經絡,增強免疫機能,扶助正氣。抗癌過程漫長又艱辛,中醫藥適時的介入可助使癌友們抗癌之路走得更加順利。
60歲男「大便出現2症狀」!檢查竟是腸癌第四期擴散 複合式治療成功救命
60歲經商有成的張先生,發現自己大便習慣改變並且偶有出血,由於當時於診所檢查時發現有痔瘡病灶,因此由診所醫師治療後並未再進一步檢查。但此後長達5到6個月,糞便皆有鮮紅血色,進而接受大腸鏡檢查,豈料僅短短不到一年時間,病理報告確診為大腸直腸癌第四期,腫瘤從直腸轉移到肝臟、肺臟,最大顆肝臟腫瘤甚至有6.5公分。三管齊下複合式治療 癌細胞穩定控制收治張先生的彰基血液腫瘤科暨細胞治療中心主任賴冠銘醫師表示,張先生雖然病程進展快速,但其當機立斷,接受細胞治療等複合式治療,因此看起來生活品質維持的不錯。賴冠銘主任為張先生規劃的第一階段治療,先接受自體免疫細胞_自然殺手細胞(NK cell)治療強化張先生免疫力與體力,並接受西醫標靶與化學治療破壞癌細胞生長、與中醫輔助治療減緩身體不適,三管齊下。張先生的細胞治療最後的第六劑回輸後,同年3月追蹤正子攝影,發現肝臟及肺臟轉移部份已完全消失。接著由大腸直腸外科主任張譽耀醫師,針對原發部位進行直腸切除術,並自同年6月開始第二次細胞治療_樹突細胞(DC)、9月完成五劑注射,10月追蹤磁振造影,癌細胞穩定控制中。腫瘤擴散多部位手術難度高 跨科別討論採TaTME張譽耀醫師表示,張先生一開始由於腫瘤擴散到許多部位無法手術,彰基針對這種病情複雜的大腸直腸癌病人,皆會舉辦多專科團隊會議,邀請血液腫瘤科、大腸直腸外科、肝膽外科、胸腔外科、放射科、病理科、放射腫瘤科、核子醫學科等專家,一起開會討論,怎麼做才是對病人最好的。在開會討論後,決定先讓張先生到血液腫瘤科治療,治療過後,後續的檢查也證實了絕佳的治療效果。張譽耀主任採用的是經肛門全直腸繫膜切除手術(TaTME),這個手術的優點,就是可以經由肛門內視鏡,在手術當下定位出腫瘤的位置,即時決定需要切除的腸道,確保腫瘤有被醫師拿乾淨,又能盡可能保留病人的腸道,以減少術後頻便、滲便對病人造成的影響。合併中醫治療 減輕放化療副作用中醫部主任陳稼洺醫師指出,在癌症治療中,患者往往需要接受手術併放射、化學及標靶療法等,常伴隨著強烈的副作用和不適感,而在合併中醫治療的經驗中發現,中醫確實能幫助患者減輕放、化療及標靶藥物的副作用,也能加快手術後之康復,並提高存活率及降低癌症復發和轉移,維持長期療效。
中西醫聯手治療! 有效減輕癌症化療副作用、預後差
近年來,癌症蟬聯台灣十大死亡榜首,早期癌症患者迷信所謂的中醫偏方治療,並誇大西醫治療的副作用,拒絕手術、放療及化療,而錯過最佳治療時機。近年來,中醫治療癌症也越來越多人接受。癌症治療副作用多 易影響預後 臺北榮民總醫院傳統醫學部中醫科楊仁鄰主任表示,癌症診斷後,經由專科醫師評估後,接受手術、化療、放療或標靶等治療,由癌症治療所引起的腸胃不適、掉髮,以及療程中常出現的口乾、口腔潰瘍、腹瀉、便秘、疲勞、體重減輕等不適,以上症狀大都會使病患的生活品質下降、生心理問題增加,甚至無法使西醫之療完整,而使其預後惡化。中醫輔助治療 緩解副作用效果提升楊仁鄰主任分享,目前研究指出配合使用中醫醫療對於癌症相關症狀來說是能有效緩解的,透過中醫的體質調理,提升病患的生活品質,進一步協助病患完成西醫療程而改善患者預後。中醫藥在癌症輔助的時機,以患者整體的狀況,根據西醫癌症的癌症嚴重和治療方式,包括期數及正在接受的治療,是否有造成其他疲倦、腹脹、眠差等原因,並搭配中醫的望聞問切,配合中醫輔助治療,以減緩癌症及癌症治療的伴隨症狀,使癌症治療更加完整。中、西醫合併治療 兩者皆不可忽視目前中、西醫最常見的結合方式,是在放療和化療階段的分工。即便對於不能放化療,也不能手術的患者,比如老年人、心肝腎功能不好、體質弱的患者,應用中醫藥可以改善他們的臨床症狀,延長生存期,使他們帶瘤期間的生活品質更好。綜合而言,楊仁鄰主任強調,不論任何腫瘤治療:手術、化療或放療後,都必需增強身體之免疫及體能,傳統醫學(中醫)在這方面有不可替代的功能。所以中、西醫結合治療惡性腫瘤,是腫瘤治療之最新及必然趨勢。
婦罹乳癌怕化療 1年內早期變晚期、HRE2陽性轉陰性
一名50歲婦人2年前確診乳癌時僅是早期,但因受不了化療副作用而中斷治療,沒想到一年後癌細胞轉移至肺部與腋下淋巴結,後續又快速惡化,癌細胞再轉移至皮膚,出現約巴掌大紅腫;HER2表現量更從早期陽性、轉移後的陰性變成弱陽性,確診為「轉移性HER2弱陽性乳癌」,差點以為無藥可醫!幸好婦人最終在醫師評估與建議下接受「魔術子彈」ADC藥物治療,腫瘤明顯縮小,且副作用低,生活品質大幅改善。HER2乳癌新分類—HER2弱陽性乳癌維馨乳房外科醫院乳房外科歐陽賦醫師表示,乳癌是台灣女性第一好發癌症,而在全部乳癌病友中,約1/5屬於「HER2陽性」乳癌類型,適用鎖定HER2受體、抑制癌細胞快速分裂與生長的HER2標靶治療。然而,近年臨床發現,有一群乳癌病友,為「HER2弱陽性乳癌」,是乳癌的一種新分類,占轉移性乳癌病友的一半左右,其HER2的免疫組織化學染色(IHC)檢測為2+,但螢光原位雜交法(FISH)檢測為陰性,或者是IHC檢測只有1+,有HER2表現但表現量卻不高,使用抗荷爾蒙治療、免疫治療或是單純使用化療,仍有機會復發。歐陽賦醫師表示,這群病友對抗體藥物複合體(ADC,全稱Antibody-Drug Conjugates)治療的反應良好。研究顯示,轉移性HER弱陽性乳癌在醫師評估下接受抗體藥物複合體ADC治療,無疾病惡化存活期與整體存活期皆獲得有意義的改善。翻轉轉移性HER2弱陽性乳癌 ADC藥物是趨勢義大癌治療醫院洪朝明院長進一步說明,抗體藥物複合體(ADC)係以「連接子」結合標靶藥物與細胞毒殺藥物,利用標靶藥物的專一性,將細胞毒殺藥物精準地送進癌細胞,其作用就像特洛伊木馬屠城記的巨型木馬(標靶藥物),偷偷裝載著威力強大的武士(細胞毒殺藥物),進入城堡後就悄悄發動攻擊,此舉相較於傳統化療屠殺式攻擊或單用標靶,作用更精準,副作用較傳統化療小。部分ADC藥物所搭載之細胞毒殺藥物,細胞膜通透性佳且數量多,可以穿透腫瘤細胞膜而對鄰近的癌細胞產生毒殺效果,引發「旁觀者效應」,改善癌腫瘤異質性導致的抗藥性問題,降低復發風險,是轉移性HER2弱陽性乳癌症病友的治療選擇之一。洪朝明院長強調,ADC藥物是未來5至10年乳癌治療的重要趨勢,關鍵就在於「旁觀者效應」!罹患晚期乳癌,別怕!專業精準治療+先進藥物助延命台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會巫承哲秘書長表示,精準治療,需先精準分類!當HER2乳癌不再只是「陽性」與「陰性」,而在中間多了「弱陽性」,治療策略就需重新做綜合性評估。如同前述的50歲轉移性HER2乳癌病友,HER2表現量從「強陽性」變成「弱陽性」,用藥也將跟著調整。而經過ADC藥物治療,該名癌友的預後良好,更有信心持續面對治療與定期追蹤。長期關懷乳癌病友的台灣癌症基金會呼籲女性朋友「即使罹患乳癌,也不要怕!」拜醫療科技發展所賜,無論早期或晚期乳癌,臨床上的治療選擇越來越多,且新藥也陸續研發問世,因此確診乳癌時千萬不要沮喪,勇敢面對,及早與醫療團隊討論,盡早治療,搭配規律運動與健康飲食,才是戰勝乳癌的不敗法門。
台灣「肺鱗癌」健保治療落後國際 各界籲放寬給付條件避免「同癌不同命」
晚期肺癌中有一群「肺鱗癌」患者,不像肺腺癌患者有基因突變可使用相對應的標靶藥,而健保給付的第1線治療仍為化療,若要用上免疫療法健保給付條件相當嚴苛。台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿指出,癌症化療合併免疫是晚期肺鱗癌的一線標準治療,現在日本、韓國已全面給付,但台灣仍落後國際。因此,8月1日「世界肺癌日」,台灣年輕病友協會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及立法院厚生會榮譽會長劉建國委員,共同呼籲希望放寬肺鱗癌健保給付條件,跟上國際治療指引,讓更多肺鱗癌患者能接受更好的治療。晚期肺鱗癌治療選擇少 免疫藥物給付條件嚴苛肺癌是各癌別中死亡率最高的癌症,由於肺癌早期症狀不明顯,多數病人診斷後多為晚期肺癌。台灣胸腔暨重症加護醫學會肺腫瘤委員會副召集人何肇基醫師表示,對於局部晚期肺癌患者目前同步化放療(CCRT)合併免疫療法是最新治療指引,但已經轉移的晚期肺癌則須用化療、標靶治療、免疫療法等治療。不過,傳統化療有抗藥性、效果不佳、副作用大等問題,使用標靶藥需先做基因檢測,若驅動基因突變為「陽性」健保才有給付;若為「陰性者」則須進一步檢測PD-L1(免疫治療標的)作為使用免疫療法的評估指標,當PD-L1≧50%健保才會有條件給付單用免疫藥物,若是PD-L1≦50%則需自費使用免疫藥物。何肇基醫師提到,肺鱗癌(鱗狀上皮細胞肺癌)大多數都沒有基因突變,而且有8成患者PD-L1≦50%完全無法使用健保給付的免疫藥物,而PD-L1≧50%的患者若第一線化療無法使用或是化療失敗才可第二線「單用」免疫藥物。健保治療未進步 病友盼放寬條件台灣肺鱗癌健保給付治療仍以化療為主,而且僅給付單用免疫藥物。但美國癌症治療指引已將免疫藥物列為一線治療建議,而且化療搭配免疫的治療效果比單用免疫或化療好,英國、加拿大、澳洲、日本、韓國等國都已全面給付化療合併免疫。台灣胸腔暨重症加護醫學會王鶴健理事長表示,現在肺鱗癌已經有更好的治療選擇,希望健保可以放寬讓更多病人能接受免疫治療。而身為肺鱗癌病友的48歲賴先生也提到,自己一開始用化療副作用大,在醫師建議下使用免疫療法,但這是因為自己剛好有商業保險可以負擔費用,不然免疫治療2週就要打1次,1次就要15萬根本不可能用,很多病友也都因經濟問題而放棄,使用化療又常有抗藥,治療過程就是反覆抗藥換藥,最後沒藥可用。「同病不同命」是晚期肺癌的治療窘境,尤其晚期肺鱗癌治療選擇又更加受限有如治療孤兒。賴先生表示,肺鱗癌的治療選擇不多,健保應盡早放寬癌症免疫藥物的給付,幫助經濟弱勢的患者有活下去的機會。
患乳癌飲食如何調理? 中醫師精闢解析
乳癌雖是台灣婦女發生最多的癌症,但其實早期乳癌5年存活率超過9成,透過定期篩檢,早期發現、早期治療,確保乳房健康並不難。中醫師周大翔分析,乳癌早期可能出現的症狀有:1. 乳房大小的改變、變硬。2. 新出現的無痛腫塊,或現存腫塊的改變。3. 乳頭上有鱗片,無法治癒。4. 乳房皮膚隆起、皺紋,或看起來無光澤、有局部凹陷。5. 乳頭有濕疹樣皮膚病變、異常出血或其他不正常分泌物。6. 乳房上有靜脈曲張。7. 乳房皮膚紅腫、潰爛或橘皮樣變化。8. 乳房四周有無法癒合的傷口,或同一個傷口不斷發生潰爛。9. 紅疹、發炎不斷。10. 月經過後,乳房仍持續疼痛。11. 腋下淋巴腺腫大,淋巴腺堵塞會在液下產生腫塊。12. 手臂上方腫大。女性在洗澡時,可一手放於腦後,以食、中、無名指三指的指腹,由乳頭開始,由內向外檢查,感覺是否有不正常的腫塊,如果發現腫塊,要立即去醫院做乳房攝影檢查。高糖、高熱量飲食曾罹癌機率 癌友建議採低脂高纖飲食乳癌是台灣女性發生率第一的癌症,乳癌放化療的患者尋求中醫的協助,通常會以緩解其放化療副作用為第一要務,唐朝孫思邈《千金藥方》強調「安生之本,必資於食;不知食宜,不足以存生也」。所以正在接受放化療的癌友們,飲食上的調理格外重要。周大翔中醫師分享,在臨床上常常發現會乳癌患者,撇除家庭遺傳與病史,有很高的比例飲食習慣以高熱量,高糖,高油脂以及常吃加工化學合成食品為大宗,當上述類食物過量攝取時,容易上身體轉變成濕熱體質,身體出現發炎反應,也容易增加罹患乳癌的機率。乳癌病友接受化療而產生的假性停經症狀,容易潮熱、盜汗與心悸,在中醫的觀點是屬於陰虛血燥的體質,周大翔中醫師指出,此時身體屬於容易發炎狀態,為了因應後續可能的手術、放化療,癌友的首要任務便是儲備體力,因為在治療過程中多半會伴隨噁心、嘔吐、腸胃不適、疲倦等副作用,在吃不下以前就該顧好營養,建議以優質蛋白搭配低脂高纖的飲食為原則。控制飲食,降低脂肪攝取可減少乳癌風險,尤其要避免高油脂和高糖飲食。建議選擇低脂肪的白肉、海鮮和大豆製品作為蛋白質來源,減少紅肉攝取。烹調方式宜以清蒸和水煮為主,避免煎炒和油炸,以減少攝取的油脂量。周大翔中醫師建議選用健康的油脂來源,如無調味的堅果、橄欖油和苦茶油,有助於增加體內Omega-3比例,減少發炎反應,降低心血管疾病和癌症風險。此外,應避免過多攝取加工肉製品和含有化學添加物的食品,以及避免使用類賀爾蒙藥物和含有雌激素的美容食品,如阿膠、紫河車、鹿茸,海馬等中藥材,使用中藥材前應諮詢合格中醫師的建議。加強蔬果攝取有助調節荷爾蒙 優質蛋白質助修復針對預防乳癌,女性朋友可以採取高纖飲食,這能降低罹患乳癌的風險。建議飲食以蛋白質和五榖根莖類為主,並加強蔬果攝取。蔬果中的營養素有助於減少癌變風險,蔬菜宜以煮熟方式烹調,每天至少攝取3份蔬菜和2份水果,也可以部分替代主食為未精製澱粉,以增加膳食纖維攝取並減少油脂負擔。此外,均衡攝取有助於身體調節女性荷爾蒙。然而,部分人可能選擇採取生機飲食,完全不吃肉只吃蔬菜,但這對於乳癌的康復並不理想。周大翔中醫師指出,優質的高蛋白攝取有助於組織修復,素食者可以透過奶類、蛋類和豆製品補充所需的蛋白質。若熱量攝取不足,身體容易疲勞且免疫力下降,對於乳癌的康復也不利。因此,在飲食中仍需保持均衡攝取。化療會讓人味覺變苦,病人會較喜愛吃重口味食物,烹調時可加酸味,有助增加食慾,如檸檬、醋、蕃茄、梅子都是很不錯的選擇。中醫認為:「乳頭屬肝,乳房屬胃」,在經絡走向,乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經經氣流經處,氣機壅塞、濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。周大翔中醫師分享,平常洗澡時可以用溫水沖乳房,經常拍打(手掌拱起來呈空心狀拍打)按摩乳房,加上按摩足底,暢通淋巴預防乳腺炎,從中醫角度,在腳的第二趾趾踝上方,有胸部淋巴腺的反射區,脾胃自律神經結也在腳趾處,經常活動腳部,能預防乳腺發炎、暢通淋巴。
李坤城生前化療過程曝…「口腔破到喉嚨」下身全癱瘓 醫嘆:仁至義盡了
資深音樂人李坤城4月病逝後,兒子李卓軒出面槓上「繼母」林靖恩,控訴偽造文書、爭奪房產等,原本宣布休戰,卻突然公開一份錄音檔,指控林疑似酒後在家中大鬧,雙方鬧得不可開交。李卓軒12日公開爸爸生前的治療紀錄,透露他去年就已下半身癱瘓,連醫生都坦言「仁盡義至了,死馬當活馬醫」。李卓軒12日在臉書表示,爸爸去年8月時口腔黏膜破裂,導致吞嚥困難,同年9月14日下半身癱瘓,隔天開始接受化療、放射電療雙軌治療,他當時忍著病痛寫下「我的下半身肉體已經死去,化作靈魂出竅,以各種姿勢,飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一,再次歸隊回到我的下半身。」貼文提到,李坤城的主治醫師曾坦言「仁盡義至了,死馬當活馬醫」,但他仍努力對抗病魔,同年10月開始,病體可以自己擺動,也可以自行出力,然而隨著化療持續,口腔黏膜破裂的狀況惡化,「從口腔到喉嚨都有破裂,疼痛難耐,喝水都會很痛,只能一滴滴喝」。李坤城臉書全文:2022/8/8 長新冠莫苗副作痛化療前注射:抗過敏、抗止吐、抗發炎、類固醇王醫師說:仁盡義至了死馬當活馬醫兩次上下各1個脊椎腫瘤電療繼續努力口乾 盜汗。腹瀉。口腔。黏膜。吞嚥困難。口腔粘膜破裂被動復健9/21背痛大幅度改善。紀錄食量 大小便。9/14下半身開始癱瘓。我的下半身肉體已經死去,化作靈魂出竅,以各種姿勢,飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一,再次歸隊回到我的下半身。有一隻會叫的小精靈跑進來我的身體。9/15開始化療 放射電療雙軌治療。打類固醇消炎藥血糖會上升。胰島素可降低血糖。保護胃和肝。口乾 盜汗。腹瀉。口腔粘膜破裂化療副作用出現9/26化療第12天深夜副作用盜汗30幾次。9/29第二次化療黃昏時開始,這一次有四瓶,1.5小時二瓶、第三瓶夜宵瓶二小時,第四瓶主劑46小時。共計51小時。一樣是每小時10CC。9/30出現副作用吞嚥困難。9/30凌晨一時開始打第四瓶。10/1李坤城的病情發展報告:9/30排出第一次自己用力放的大便。下午二點第12次電療、電腦掃描檢查全身、繼續第二次化療、中醫針灸治療、復健師三人來進行半小時復健治療、靖恩按摩舒壓一個多小時。晚餐後約9點左右自己排便,11點檢查發現。沒有水的乾燥軟便。130公克。10/1半夜三點多到4點多又有多次自己想要排放大便的感覺,我趕緊出力排出沒有水的乾燥軟便。五點半檢查,發現第二次自己排便,依然是乾燥軟便,大約80公克。10/1處理好第二次排便,發現背部躺在床上太久了,皮膚有紅紅的小斑點,以及壓久的橫紋,於是側躺二十分鐘,讓背部皮膚通風。五分鐘後發現屁股有力,可以自己擺動,我自己擺動十幾分鐘,緊接著又有想自己繼續排便的感覺,六點左右自己排出第三次軟便,依然是乾燥軟便,大約100公克。從昨晚到今天早上,自己用力共排放出三次乾燥軟便,而且屁股抬高時還可以自己用力擺動。這是第一次身體小小脫離下半身完全癱瘓。早餐後10點半左右自己用力排出第四次,這次量較多,約130公克以上。雖然已經可以自己用力排便,但是使力很小,有時也會沒有感覺 。屁股搖擺一樣。10/2半夜四點醒來,第二次化療藥劑點滴結束。化療副作用口腔黏膜破裂出現嚴重發展。從口腔到喉嚨都有破裂,疼痛難耐,喝水都會很痛,只能一滴滴喝。叫醒阿美補擦一下藥膏,緩和疼痛,只喝了一二小小口的水。按鈴給護士站,護士長前來詳細說明,也教我應付方法。包括食物進食禁忌和選擇。喝水困難,李醫師會以多點滴葡萄糖、生理食鹽水來補充,所以不會口渴難耐,也不會缺營養太多。早餐以清粥進食配水煮蛋最好吃,可是週日慈濟沒有賣清粥,布丁、豆花、吐司都很好。(阿美只買回水煮蛋和布丁)午餐清蒸海魚(紅斑魚)很好,蒸蛋、馬崗純豆花、布丁很好。白飯也很好,清粥是最好的。甜的鹹的軟食皆可,酸辣不能碰。每餐後要用藥用牙膏刷牙和喝伏羲。最後口腔內搽藥膏休息。這樣最好。保久乳也好。豆腐很好。中午蒸蛋、海魚配白飯營養豐富,應該已OK。還有蔬菜湯,今天不要太多杯。現在口腔有塗藥膏不會痛,喉嚨小痛,吞嚥小小困難,喝水不易只能一滴滴喝,早上西藥已服用(很辛苦吞下),中藥吃了早餐再來服用。今天8點要吃早餐了,起床曬太陽一小時,真好。因為不能多說話,所以用文字報告,我要吃早餐了。護士說打完這一劑化療,很多人都會跟我一樣有這副作用產生,少者ㄧ二天,有人長達一週,就會逐漸消失脫離這個痛苦。飲食要注意,小小口慢慢吃就好。10/6早上/昨天病情發展小筆記耳鼻喉科醫生前來檢察喉嚨,確定是喉嚨水腫吞嚥會痛,大口喝水會嗆、會刺激是化療正常副作用。若要減低疼痛,噴灑止痛藥劑、注射類固醇藥劑,就可以減輕一些,副作用幾天後會消失,忍耐幾天或一週不方便即可,不會影響小口正常進食。少說話疼痛會減半,進食會較快,喝小口溶柔水會較順利。口腔潰瘍已減輕,牙齒牙齦、舊傷臼齒蛀牙依然疼痛,定時抹藥用牙膏,可以止痛。大便排便次數多,但腹瀉已停止,昨天沒吃便秘軟便藥,今天再來吃。(腹瀉也是副作用)眼(會花)鼻(鼻水會乾)嘴唇口(會乾)臉皮膚(會乾),這些不會痛,尚可控制。昨天肢體感覺增加,特別是下肢到腳底,李主任醫師前來用筆戳腳底 ,有反射動作,也能擺動,他露出了滿意的笑容。李主任助理提醒補充熱量、蛋白質的食物不能減少,保持好元氣、白血球指數,治療才能更順利(明天早上四點,會來空腹抽血檢查,白天就能知道結果)。電療、化療治療開始有效果進展,中醫針灸、復健師按摩、翻身運動亦有進步效果。今天要再繼續努力,來改善下半身不動。凌晨三點開始出現頭痛副作用,四點吃一顆止痛藥。四點完成抽血。
中藥成分證實有助紓緩癌症 中醫師揭「3最佳介入時機」
癌症已連續40年蟬聯國人十大死亡冠軍,隨著醫療進步死亡率雖有下降趨勢,但根據衛福部110年統計,一年之內仍有5萬1656人死於癌症。現在用中醫作為輔助治療越來越常見,因此中醫在癌症治療所扮演的角色,是協助身體平衡、並提升身體抗病力和修復力。中醫調理對癌症有幫助 3個介入時機近年來的研究,許多中藥成分都已經被證實對於癌症有所幫助,有些則有助於免疫調節,目前歐美有許多著名醫學中心也將中醫納入治療癌症的方法之一,世界衛生組織也正是把中醫中藥納入正規醫療治療方針中。 馬偕紀念醫院中醫部陳光偉主任指出,傳統中醫對於癌症治療有八種治療方法,得到結論是有三種適當可介入的時機點:1. 接受治療時期:當患者在接受常規的手術或放射化療時,難免會出現副作用,身體虛弱、噁心嘔吐、掉髮、吞嚥困難,中醫以中西醫結合角度,來降低規範治療,以及增加放化療的效果。這個時期對於患者效果可能是最大的,會根據病患所接受的治療去搭配附註治料,並非單純提升免疫力,在適當的診斷下讓病患有更多的選擇。2. 追蹤時期:當患者完成常規治療後,未來幾年都可能再復發,在這個追蹤的時期,可藉由中醫治療,提升自身免疫力。依照患者的病因選擇補因、補陽、補氣、凝血,來改善病患的免疫功能和精神狀態,預防微小轉移的復發機會。此時期,是最多患者進行中西醫治療的階段。3. 癌症末期:這個階段不會接受常規治療,中醫可依循四診、八綱、診治法則,來減輕病患的痛苦,讓病患達到比較好的生活品質。放化療期間是目前中西醫最常見的合療時機,以乳癌患者為例,在接受賀爾蒙治療過程中,這時候的副作用是最明顯的,例如噁心嘔吐、嘴破、口乾舌燥、胃痛或者腸道腹瀉…等,這時中醫藥的介入能幫助患者減輕不良反應。舒緩化療副作用 傳統醫學不可替代解決患者在治療中的不適,使病患以比較健康的身體承受化療副作用;至於對那些不能做放化療及手術的病患,如老人、體質弱的病患也可以應用中醫藥來改善他們的臨床症狀,延長生命,使他們生活品質更好。總而言之,不論任何腫瘤治療,傳統醫學在這方面都有不可替代的功能。所以中西醫結合治療癌症是最新及必然的趨勢。
男子肺癌化療噁心、嘔吐! 中醫治療大幅改善不適感
53歲林先生被診斷出第三期肺癌,接受西醫治療,於放化療期間身體不適,因而尋求中醫協助。經中醫師診治,林先生噁心嘔吐感減少、精神改善、多夢鬱悶減輕、白血球提升,不僅撐完辛苦的放化療療程,平時也能外出散步,稍作放鬆提升生活品質。中醫介入治療 緩解放化療副作用不適台南市立醫院中醫部醫師陳奕任認為,肺癌治療仍以西醫為主,中醫則根據體質及患者化放療副作用,給予相應的調理與治療。林先生的生白血球偏低,免疫力下降伴隨疲憊,噁心嘔吐、口臭喉嚨痛、眠差難入眠、大便偏硬不順、多夢鬱悶,都是常見的副作用。而這些不適也經常使病人顧慮與煩惱,甚至對放化療產生卻步,而中醫的介入治療,能緩解不適讓病人有信心完成療程。喉嚨痛、口破熱毒治療 疲憊無力補肺氣優先陳奕任醫師表示,肺癌治療期間常有局部發炎及喉嚨痛、口破的問題,中藥治療熱毒常以散腫潰堅湯或甘露消毒丹加減;噁心、嘔吐需考慮從腸胃著手;口乾多夢兼有情緒抑鬱,則以滋陰疏肝為治療方向;疲憊無力、免疫力低下可以補肺氣優先,而體重減輕、食慾下降則選擇補養腸胃為主。依照個人體質調配藥方給予治療,減低放化療副作用,讓病人有信心完成治療。運動及調整作息 按摩穴道增強免疫力陳奕任醫師建議,適當運動散步,調整規律作息及睡眠,穩定情緒適時紓壓,都是重要的自我保養。平時也可按摩足三里穴、內關穴、合谷穴、三陰交穴,可緩解腸胃不適與疲憊,增強免疫力。此外,也提醒癌症病人,遵循西醫治療計畫,配合中醫調理,勿聽信偏方以免延誤治療。
朱芯儀意志力驚人咬牙撐過手術治療 正式宣告「抗癌成功」
女星朱芯儀螢光幕前開朗形象深受觀眾喜愛,但在2022年卻被診斷出罹患乳癌2到3期,且癌細胞已轉移至淋巴,她經歷1年多積極治療後,今年初正式宣告「抗癌成功」。朱芯儀日前到《聚焦2.0》分享抗癌心路歷程,她表示當時超音波照片中腫瘤的長相張牙舞爪,「明顯就是個惡分子」,醫院立刻安排切片檢查,確定就是「乳癌」,更直呼「這是人生中最煎熬的一周」。朱芯儀在2021年11月時發現胸部形狀大小不一,一開始還暗自竊喜是不是「在發育」,但直到她摸到胸部有個「會動的東西」才驚覺事態不對,朱芯儀得知罹癌後,隔年便開始安排化療,朱芯儀說,她化療副作用是嚴重便祕,常常一用力就是一缸血,腹部也脹到像懷孕後期,睡覺時難以翻身,甚至連皮膚也全是爛痘,狀態慘不忍睹。朱芯儀說,回想過去真的不想再經歷一遍,現在她隨身攜帶環保杯、提醒自己多喝水,每天也會打蔬果汁補充營養,好好維持這得來不易的健康。朱芯儀歷經化療、切除手術及標靶治療,終於在今年1月底結束、宣告重生,儘管化療過程艱辛,朱芯儀仍勇敢咬牙撐過,意志力相當驚人。