台大癌醫中心
」 石英 陳文茜 台大癌醫中心 癌症 黑色素癌
蔡衍明捐贈單孔機器人手術系統 台大下週投入臨床
台大醫院第1台「單孔機器人手術系統」正式啟用!台大醫院院長余忠仁甫上任就宣布這個好消息。台大目前有8套多孔型機器人手術系統,旺旺集團董事長蔡衍明以個人名義捐贈台大醫院首台單孔機器人手術系統,下周將治療一名直腸癌病患。有別於過去多孔手術,單孔手術過程更安全、病患術後恢復更佳,可全面提升醫療照護品質。台大醫院10日正式成立「機器人及創新手術中心」。台大癌醫中心副院長吳耀銘表示,機器人手術需求逐年攀升,台大醫院2012年啟用機器人手術系統以來,已累計9000多台手術,其中泌尿科占42%最多,其次是婦產科、大腸直腸外科,各占13%。吳耀銘表示,今年5月台灣食藥署正式通過單孔機器人手術系統,特別感謝企業家蔡衍明以個人名義捐贈,台大醫院第1台單孔機器人手術系統下周正式啟用,第1台手術將用於治療直腸癌病患。他提到,去年起多項達文西手術納入健保給付,未來單孔機器人手術也有納入給付的潛力。余忠仁表示,傳統內視鏡或多孔機器人手術須在患者身體開3至4個孔,讓不同手臂進入體內操作,雖能建立立體空間,但創口較多;最新的單孔機器人手術則縮減為單一切口,醫師可透過同一個入口伸入4支機械手臂,在體內完成精細操作,由於傷口集中且面積小,手術侵入性更低,病患術後感染風險相對減少,恢復速度更快。台大醫院機器人手術小組主席梁金銅表示,以大腸或肝臟腫瘤來說,多孔手術後外觀為4個0.5到0.8公分的傷口,以及1個約5公分的腫瘤取出孔;單孔手術後外觀為單一3.7公分傷口,清除孔則會開在可隱藏傷疤處,肉眼幾乎看不出來。不過,仍須視手術範圍選擇適合的手術,例如腸癌擴散患者,較適合在腹壁分別開口的多孔機器人手術;至於乳癌、甲狀腺癌則以單孔機器人手術更為美觀。台大醫院頭頸腫瘤科主任楊宗霖則表示,頭頸癌相關手術非常仰賴單孔系統,由於手術範圍太小,醫生操作多孔系統時視野僅見傷口,無法掌握4隻機器手臂揮動的範圍,「機械手臂會撞來撞去,甚至已經打結都不知道」,需將手臂全部退出再重新置放,相當耗時,而單孔系統可大幅減少醫護人員負擔。
陳文茜罹黑色素癌四期 重返職場原因曝光
肺癌連續13年盤踞國人癌症死因第1位,也是全球死亡率最高的癌症。《Yahoo健世代》節目首集主持人蕭彤雯專訪台大癌醫中心分院院長楊志新,同時也是肺癌權威,節目中他提到主持人陳文茜之前罹患了肺腺癌,但已經切除,現在正在治療的則是亞洲罕見疾病「黑色素癌」,楊志新表示:「黑色素瘤是非常惡性,台灣每年僅四、五百例,最好的治療方式就是免疫治療,但會有副作用的產生,讓身體很辛苦。」楊志新透露陳文茜在檢查出黑色素瘤後,本來想請長假休養,但鼓勵陳文茜身為公眾人物更應該讓大家知道,即使是第四期癌症,也能正常工作、活得像自己。楊志新說:「許多患者在休養後難以重返職場,因此維持生活常態、社交圈不脫節,就算癌症第四期也不是人生盡頭。」蕭彤雯4年前檢查出肺腺癌零期。(圖/Yahoo健世代提供)對此,蕭彤雯回憶起2021年時,發現罹患肺腺癌零期時的治療狀況,當時透過胸腔鏡手術切除癌細胞,蕭彤雯說:「我當時真的很驚訝,醫師只用一條胸管引流,開完刀用貼紙貼住傷口就結束了。」她形容傷口小、復原快,術後第三天即出院,對比過去「開大刀」印象截然不同。楊志新補充隨著醫療技術的進步,癌症不一定絕症,美國前總統卡特就曾罹患第四期黑色素癌,但最終仍免疫治療到一百歲過世時檢查身上已無癌細胞。
眼前見大片黑點!陳文茜「小腦多1腫瘤」 醫警告:應立即處理否則迅速擴散
66歲資深媒體人陳文茜近幾年健康狀況亮紅燈,先是在2019年查出肺腺癌,去年12月又確診黑色素癌第4期,需接受長達1年的免疫治療。而在昨(4)日,她透露自己的小腦多了一顆腫瘤,將進行光子放療,醫院院長也示警應立即處理,否則會擴散很快。陳文茜在臉書粉專「文茜的世界周報 Sisy's World News」撰文道,由於黑色素沉澱影響,她眼前會出現一大片黑點,雖然比起第4輪免疫治療前已有的症狀少了一半,但仍殺不死留下的黑點,「一個個大了一倍以上,有的甚至長成毛髪狀,生活連洗把臉,都很不舒服。所謂『眼不見為淨』,癌腫瘤長在身上,管它多大,反正看不見」。陳文茜說,她下午到醫院緊急照MRI(核磁共振),發現腦部小腦多了一個腫瘤,「本來已經準備好出院,還好沒完成出院手續。明後天做架子,下週光子放療」。台大癌醫中心院長楊志新告訴陳文茜,腫瘤必須立即處理,否則腦部會擴散很快。陳文茜則向自己喊話:「為了減少眼睛前上百個黑色怪怪干擾,把燈全關掉,開始過Phantom of the Opera的人生。生命永遠有更好及更壞的事,互相牽引在我們的身邊,有時候壞的事逃不了,接受,比否認,抗拒好。信心,是用來面對克服及接受挫折,不是否認命運的安排……我的腦,終於要和癌細胞作戰了」。
台大婦產科權威C教授驚爆性騷擾6女醫 台大校長發聲表態
台大醫院婦產科驚爆性騷擾,知名「不孕症權威」C教授對6名住院醫師與研究醫師不當觸摸大腿和臀部,令社會大眾譁然,甚至傳出C教授找高層施壓關說。對此,台大校長陳文章今(19)日表示,案件調查尚未結束,且調查程序按規定進行,校方仍靜待相關單位調查結果,外界勿過早揣測。據周刊報導指出,台大醫院婦產科多名女醫師遭C教授長期性騷擾,還向院方申請「保護令」不讓C教授靠近;但也有受害者因C教授身分地位顯赫,選擇隱忍,到專科醫師考試後才敢檢舉。事情爆發後,更傳出C教授迅速申請退休並從台大醫院離職。C教授性騷女醫的事情曝光後引發社會輿論,更有C教授找高層施壓影響調查的聲音,而台大校長陳文章今日出席台大癌醫中心分院活動,被問及C教授性騷擾女醫調查進度,他強調性平會與教評會是獨立運作的審查單位,C教授涉案一事並未結案,校方將依照相關規定完成所有調查程序,結果確認後才會進一步處理。陳文章呼籲外界勿過早揣測,否則影響調查公正性。另外C教授一事也被爆出有政府高層施壓,陳文章強調,自己並未遭到府院人士關說,台大校方與外界一樣靜待相關單位調查結果,一定給受害者交代。台大醫院爆出性騷擾事件引發社會關注,校方、醫院和相關單位都會嚴肅以對。性掃擾事件曝光後,C教授也有發聲明,強調各界尊重並保護相關人等聲譽,靜待最後結果,針對找政府高層施壓,C教授在聲明中強調,其一生致力醫學研究,不諳政治角力,有關報載稱自己曾透過高層向台大施壓、關說本案調查或處置云云,均屬空穴來風、子虛烏有之詞,其沒有能力、更無意願影響本案相關人員及程序。另外C教授感謝各方的關心與指導,但網路流言甚囂塵上,敬請各界尊重並保護相關人等聲譽,靜候最後結果,切莫聽信謠言、以訛傳訛。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
陳文茜證實罹患「黑色素癌第四期」!一封信逼哭她:這一生無憾
66歲資深媒體人陳文茜近年來健康亮紅燈,日前檢查發現肺腺癌復發,就連肝臟、骨盆腔也長腫瘤。12日深夜她發文表示,切片結果出爐,原來不是肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,且已是第四期。文中,陳文茜公開台大癌醫中心基層員工給她的一封信,「一個非親非故的人,對我如此誠摯的祝福,我只有感恩,感動。」陳文茜透露,自從知道她的癌症來勢洶洶,切片之後,更發現不是多數醫生判斷的肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,一下子擴散至多個器官,跳到第四期,「我未曾沮喪,始終冷靜。」直到她收到這封信,才終於落下了眼淚,「簡單的文字,來自一個簡單純潔的心,我終於流下了眼淚;不是為我即將面臨比肺腺癌更惡的黑色素惡性腫瘤迅速擴散的生命現實。而是收到此信後,回顧我的這趟人生,我的心,被滿滿的愛包圍。這一生,我沒有遺憾。」以下為信的內容:文茜,我愛你我一直都很欣賞你。連兒子都知道:你是講話有深度,很有魅力的女人。我不是追星族,從年輕就默默的欣賞你崇拜你,能夠那麼近的和你說話, 和你握上手,我非常感動,何其榮幸呀,你的平易近人讓我更崇拜你。你的癌症復發,我很心疼。我從報導中,知道你很有智慧理解~在生命最後一段旅程要怎麽過?如何好好把握它?讓生命更值得更精彩。我深刻體會不是生病的人需要,每個人都要過好每個今天。我熱愛我的工作,以傳送(病人)工作為榮,盡自已能力付出,讓自己的生命更具有意義,就如同你一樣。感謝你為台灣社會的貢獻,感謝你讓我心想事成和你握到手, 一切都很感恩。深信~一切都是最好的安排,祝福你~每天都喜樂平安。陳文茜收台大癌醫中心基層員工一封信,讓她落下了眼淚。(圖/陳文茜臉書)
陳文茜「肺腺癌復發」轉移至肝部 她再裝人工血管:我把一切交給命運
前立法委員、資深媒體人陳文茜2019年2月確診罹患一期肺腺癌後,在施明德一家陪同下接受手術,然而2023年再遭遇白血症。原本預期病情已逐漸穩定,豈料她6日又發文透露肺癌復發並轉移至肝部,9日裝上人工血管,今(10日)早她也在臉書向粉絲們表示,自己即將進手術室切片做檢查。陳文茜昨(9日)在臉書發文稱,點亮黃昏的第一盞燈,她在室內憩息,心平氣和,認定那窗外的風景,以及新裝上的人工血管,會帶她走向終極之善,然而「相隔一年半,人工血管又回來了。」她透露,這次幽會變得無比濃郁,「我們凝聚成一個整體,剝脫了不必要的注射困擾、抽血困難重重的心灰意冷。融融一體,披肩緊裹著我倆,給我們的再相遇送來一陣暖意,一股力道,神奇的補給。」最後她也謝謝傑出的台大癌醫中心醫護人員,以及為她佈置聖誕節裝飾的大才女設計師陳季敏。接著陳文茜又在今早8點左右寫下:「清晨的日光被一片霧氣遮掩,天空暗淡又怠惰。儘管每個清晨的時間好似一樣的,但它每日都有不同的樣貌。正如我們的生活時而令人痛苦,時而迷惘,時而柔情脈脈。今天清晨的我,心中自帶陽光。待會兒準備切片。」陳文茜續稱,某位大名醫跟她表示,僅有千分之一的機會,可能是隱球菌感染,而非癌症,因為擴散太快,不符合常理,但「隱球菌仍然要手術,抗生素治療半年。」(圖/翻攝自Facebook/文茜的世界周報 Sisy's World News )對此,她也PO出自己穿上拖鞋進手術室前的照片,並樂觀面對:「千分之一?我把一切交給命運。沒有苛求,也不必擔心。開心穿上自己準備的可愛拖鞋,準備進入手術室切片。起飛!Sisy Wonderworld!」貼文曝光後也引來粉絲的加油打氣,「祝福~一切順利平安」、「祝福妳是千分之一的幸運」、「雖然只是千分之一的機會,但凡是有盼望!我真的很欣賞妳對生命的豁達~平安!」、「堅毅與折騰,堅定的祝福。」
石英過世/石英老化病逝很平靜! 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心,享壽82歲,石英的一對子女稍早發出聲明表示,父親在10月27日下午3點45分自然離世,「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」,並感謝醫護人員的照顧。對此,醫師指出,自然衰老離去者,一般有4種情況,首先是食慾下降,接著是睡得多跟尿量變少,最後則是血壓、血氧濃度下降,當上述階段漸近出現,也代表這個人快要進入臨終,也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法,所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病,例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智,頂多有點高血壓,宛如電腦關機般,一個地方、一個地方,慢慢休息,走完生命旅程。關於自然衰老者,張舜欽指出,最常見開始衰竭的系統是腸胃系統,老人家會吃的越來越少,食慾變差,就是不想吃;接下是神經系統,睡覺時間越來越長,因為神經系統要休息了,再來就是泌尿系統,自然衰老的年長者,小便量會越來越少,甚至變得一天只有一點點,照超音波膀胱都都沒有漲,也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示,最後一個要衰竭的為心肺系統,這像電腦主機板要壞掉般,心、肺漸近衰竭,若是有量血壓與血氧濃度,會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段,並漸近出現了,經檢查也查不出原因,則意謂將進入自然衰老臨終階段,也就是壽終正寢時間快到了。另外,張舜欽還表示,很多來門診的年長者都會詢問,自己大限是什麼時候?他會以颱風來比喻,當有出現上述徵兆就可以預測,家屬也可以預做好心理準備,但沒有辦法準確說出颱風何時登陸?有些長輩可能在睡夢中就離世,劃下人生句點。
石英過世/被石英拉出人生低潮 方馨崩潰說不出話
資深演員石英(本名:林忠平)27日因自然老化於台大癌醫中心辭世,享壽82歲。與石英情同父女的方馨,哀痛表示:「難過到說不出話。」方馨提到,石英曾在她人生最低潮的時候,一直給予鼓勵,「讓我有勇氣繼續堅持這份工作,石英爸爸告訴我,只要努力把份內的事情做好,一定會有人看到。謝謝爸爸待我如親身女兒一般疼愛,我非常珍惜跟石英爸爸的這段緣分」。她也以石英為榜樣,「石英爸爸曾經說過『演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂,對於自己而言也很快樂,就像是人間的神仙,真的很好!』相信石英爸爸已經到另一個世界繼續散播快 樂散播愛了。」
石英過世/82歲石英安詳辭世 女兒林千鈺:到另一個世界散播快樂
資深演員石英傳出病逝消息,享壽82歲,家屬稍早發出聲明證實此事,並透露石英生前交代身後事從簡,預計將於11月17日舉辦告別式。石英的女兒林千鈺及兒子林義山共同表示,回憶父親生前對於表演的熱愛,能娛樂大眾,也為自己帶來快樂,「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了」。家屬聲明文:家父於10月27日下午3點45分,在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來,一直致力於台灣戲劇演出,他在接受媒體採訪時曾說:「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂,對於自己而言也很快樂,就像是人間的神仙,真的很好!」相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員,在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧,點滴感銘在心,誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家,僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式,還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了,希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動,能化成力量永遠支持著我們每一個人,也祝願大家平安健康!林千鈺 林義山 敬上
石英過世/石英3天前就過世!女兒林千鈺證實死訊 曝爸爸遺願:演戲演一輩子很幸運
資深藝人石英(本名:林忠平)出道多年,曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔,其演技精湛,曾多次入圍金鐘和金馬,擁有許多粉絲。其女兒林千鈺證實,石英於27日下午3點45分,在家人陪伴下自然安詳辭世。林千鈺表示,家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來,一直致力於台灣戲劇演出,在接受媒體採訪時家父曾說「演戲演一輩子很幸運,演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂,對於自己而言也很快樂,就像是人間的神仙,真的很好!」,相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。林千鈺說,遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家,僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式,還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。林千鈺提到,雖然家父離開了,希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動,能化成力量永遠支持著我們每一個人,也祝願大家平安健康。《聲明全文》家父於10月27日下午3點45分,在家人陪伴下自然安詳辭世。家父自1966年參加電影公司演員招考出道以來,一直致力於台灣戲劇演出,他在接受媒體採訪時曾說:「演戲演一輩子很幸運。演戲的人娛樂大眾服務社會帶來歡樂,對於自己而言也很快樂,就像是人間的神仙,真的很好!」,相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂散播愛了。在此特別感謝台大癌醫中心吳耀銘副院長及ICU所有醫護人員,在家父入住期間給予像家人般的無微不至照顧,點滴感銘在心,誠摯表達萬分感謝。遵循家父遺願身後事從簡不叨擾大家,僅規劃11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式,還望關心家父的各位媒體與朋友們能寬宥體諒。雖然家父離開了,希望他演一輩子戲劇所帶給大家的反省與感動,能化成力量永遠支持著我們每一個人,也祝願大家平安健康!林千鈺 林義山 敬上
石英過世/資深藝人石英離世! 過去曾經歷肝腫瘤換肝、肺炎
資深藝人石英(本名:林忠平)出道多年,曾參演《娘家》、《夜市人生》、《父與子》等多部熱門八點檔戲劇,而27日傳出消息,他因自然老化逝世於台大癌醫中心,享壽82歲。事實上,石英在過去就曾經歷過切除肝腫瘤、換肝,2018年還因為不慎感冒引發肺炎住院20天,一度在鬼門關前走一回。資深藝人石英從1970年代,就開始演出許多電視劇及電影,熟練的演技及斯文外型,吸引許多觀眾的喜愛。不過,27日傳出消息,指出他因為自然老化,病逝於台大癌醫中心,享壽82歲。在石英的演藝生涯中,身體曾出現不少健康問題,他在2001年,在肝臟發現腫瘤,並進行切除手術。結果,術後卻突然出現「猛爆性肝炎」,一度陷入昏迷,靠著兒子緊急捐肝才救回性命,在加護病房治療了9天才轉回普通病房。之後,石英在2018年時,又因為不慎染上感冒,最終引發成肺炎,住院將近20天才順利痊癒,又在鬼門關前走了一遭。身體出現種種問題的石英,也因此漸漸淡出演藝圈,僅在2021年短暫復出。而如今石英病逝的消息在27日傳出後,也讓許多粉絲感到相當不捨。
石英過世/石英辭世享壽82歲!3年前引退含飴弄孫 曾被直擊三代同堂溫馨畫面
資深演員石英今(30)日傳出過世消息,27日他因自然老化,過世於台大癌醫中心,享壽82歲。石英本名林忠平,出道超過50年,演過多部連續劇,妻子吳玲、女兒林千鈺也是演員,去年初宣布暫停演藝事業,在家含飴弄孫。石英主演的八點檔停留在2014年的《嫁妝》,2018年他因感冒引發肺炎,住院了20天才康復,在鬼門關前走一遭,後來便淡出演藝圈,僅2021年曾客串歌仔戲電視劇《孟婆客棧》。去年2月,石英在臉書發文宣布事業停下腳步,他感謝觀衆的愛護捧場,提到受到疫情影響3年不敢出門,加上現在的工作環境是「現拍現播」,所以不適合他,因此他也藉這個機會,讓一輩子的演員生涯停下腳步,選擇在家含飴弄孫、養好健康,才是人生最大福份。石英還曾被直擊,跟著老婆、演員女兒林千鈺,以及兒子一家及孫子,三代同堂在信義區閒晃,畫面相當溫馨。石英與妻子吳玲育有一對子女,女兒是演員林千鈺。(圖/石英臉書)石英與吳玲婚後育有一對子女,女兒林千鈺也從事演藝行業,演過《一家團圓》、《孟婆客棧》、《金家好媳婦》等多部作品。2014年林千鈺和主演《小李飛刀》走紅的焦恩俊結婚,兩人有共識不生小孩,不過情纏20多年才修成正果的兩人,卻在2020年宣布離婚,結束6年婚姻,林千鈺說:「簽字七個多月了,放在心裡不說,永是因為顧及雙方長輩,心懷感謝過去所有的一切,好聚好散、祝福。」石英當時回應:「尊重小孩的決定,事情圓滿就好。」林千鈺(左)、焦恩俊有過一段6年婚姻。(圖/報系資料照)
快訊/資深藝人石英過世! 享壽82歲
資深藝人石英(本名:林忠平)出道多年,曾演出《娘家》、 《夜市人生》、《父與子》等多部八點檔,其演技精湛。曾多次入圍金鐘和金馬,擁有許多粉絲。電視台證實,石英27日於台大癌醫中心辭世,享壽82歲。根據《民視新聞網》報導,石英27日於台大癌醫中心過世,經醫生診斷,確認離世原因並非疾病而是自然老化,家人已委請鳳凰藝能協助處理相關訊息發佈與治喪事宜。
砸18億整建問題多 議員憂北市二殯承載爆量恐癱瘓交通
國民黨台北市議員李柏毅6日表示,北市第一殯儀館將於6月開拆,所有殯葬量能全數轉移至第二殯儀館,然而二殯機車道排水設施不良,入夏後猛暴的午後雷陣雨,恐怕經常出現淹水問題,加上停車空間不足導致周遭交通紊亂,治喪民眾與居民都苦不堪言。李柏毅說明,北市新工處二殯擴建工程品質狀況連連,以機車停車場來說,出入口狹窄難行,必須經過3個彎道才能通過出口抵達平面道路,接下來車流導出的道路動線也設計不良,容易回堵辛亥路,市府多次表示加派人力即可維持交通,卻無法優化動線,從根本解決問題。李柏毅回憶,二殯曾在2020年大淹水,當時喪家必須涉水推棺,甚至在水中舉辦告別式,更有家屬因淹水錯過亡者火化時機,對家屬情何以堪。即使到近期二殯擴建完成,每逢豪大雨,機車道仍會出現大片積水,只能徒法煉鋼靠員工掃除積水,加上日前天花板砸傷治喪民眾,根本不像花了新台幣18億擴建的好建築。對此,北市新工處建築設計科長顏俊明表示,在二殯機車通行道確實有塊平坦銜接處容易積水,原有的截水溝則容易遭垃圾或落葉堵塞,因此啟用後發現排水孔常常無法排水,已加挖「淺溝」加速導水,近期該處已無積水問題。此外,機車道將增設電子儀控設備,以利兼顧彎道進出安全與停車格最大化的目標。而針對二殯殯葬業務大增衍生問題,北市殯葬管理處長張世昌表示,殯葬量能已於3月全數轉移到二殯,運行至今近2月都相當穩定。至於外界擔心出殯旺日的停車問題,張世昌說明,除了二殯本身停車場外,周遭辛亥路高架橋下也有500餘位汽車停車位,不遠的台大癌醫中心亦有300多格汽車停車位,如不便步行,也有懷恩專車供治喪民眾免費搭乘。張世昌強調,擴建後的二殯禮廳數上看28廳,目前已開設24廳,比一殯加改建前的二殯合計21廳還多,冰櫃小計也增設了300逾櫃,負擔一殯的量能綽綽有餘。
比癌症致命?肺纖維化5年存活率低 「健保擴大給付藥物」降死亡率
日常咳喘以為小感冒?一名從事醫護工作的47歲女性,咳、喘症狀持續數周後前往就醫,經醫師檢查確診為間質性肺病,並照會風濕免疫科醫師後,診斷患有一種全身性自體免疫疾病「多發性肌炎」。在風濕免疫科與胸腔內科共同的治療與追蹤下,症狀初步獲得控制,但沒想到兩年前竟突然喘到無法呼吸,送急診發現其間質性肺病已進展成慢性漸進性肺纖維化,隨後短短半年間急性發作又再度重演。歷經兩次急性惡化的她,肺功能已不到正常人的一半,體力更是大不如前,連爬樓梯都會喘不過氣,生活品質嚴重受到影響。後續在醫師建議下,自費使用抗肺纖維化藥物治療,有效延緩肺功能惡化,但長期下來卻造成沉重的經濟負擔,因此只能選擇停藥,期間不僅開始擔心急性惡化隨時會再度襲來,生活也過得戰戰兢兢。所幸,日前健保署宣布自今(2023)年12/1起,抗肺纖維化藥物健保擴大給付對象,幫助肺纖維化病友可以免除急性惡化及與死亡風險,未來預計超過1,300位慢性漸進性肺纖維化病友受惠。台灣胸腔暨重症加護醫學會、台大癌醫中心分院副院長王鶴健教授指出,肺纖維化由於疾病進展因人而異且變化多端,若未及早發現並適當治療,5年存活時間比許多癌症還低。過去抗肺纖維化藥物健保給付對象僅包含特發性肺纖維化及全身性硬化症有關之間質性肺病,這次感謝健保署擴大給付對象至所有慢性漸進性纖維化間質性肺病的病友,期盼能降低肺纖維化的高死亡率。收治該名多發性肌炎病友的亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆教授指出,肺纖維化成因非常多樣,肺部本身的疾病如過敏性肺炎、自體免疫疾病、吸入性外部危險因子都可能導致肺纖維化的產生,外部危險因子包含長期吸菸、處於化學物質暴露環境、空汙等。而慢性漸進性肺纖維化所造成的肺部損傷不可逆,在過去,病友並無定期追蹤肺功能的觀念,加上還沒有研發出針對抗肺纖維化的藥物,即使早期發現肺部受損跡象,也無法獲得完善的治療,使得病友對於治療上態度較消極。近年隨著抗肺纖維化藥物問世,可避免肺纖維化持續進展,延緩病情惡化效果顯著,經臨床試驗證實可減少57%的肺功能下降,且根據亞洲族群的分析結果顯示,可降低74%急性惡化發生與死亡風險。現階段治療慢性漸進性肺纖維化的首要目標就是穩定住病情,減緩肺功能惡化的速度、延長存活期,鄭世隆教授強調,間質性肺病高危險族群以自體免疫疾病的病友佔大宗,其中有三成病友會發展成慢性漸進性肺纖維化,更是死亡的主因。因此,建議病友在確診間質性肺病的同時,先確定本身是否罹患自體免疫疾病,也提醒所有肺纖維化的高危險族群,除了胸腔內科以外,再搭配風濕過敏免疫科、影像醫學科、復健科與病理科等多專科團隊共同照護,對治療上有絕對的益處,而這也是未來肺纖維疾病診治的重要趨勢。林口長庚醫院風濕過敏科蔡昀臻醫師也分享曾收治一名年約60歲的退休女性,因咳、喘症狀至胸腔科診斷出慢性漸進性肺纖維化後,轉介至風濕過敏免疫科進一步檢查後才發現患有硬皮症,住院期間其肺部功能已嚴重喪失,需透過氧氣罩才能維持呼吸,後來申請抗肺纖維化藥物治療半年至今控制穩定,已進步到可自行走路去買菜,甚至從事喜愛的瑜珈運動。蔡昀臻醫師表示,雖然肺纖維化無法被根治,但透過藥物治療後,症狀改善效果顯見,病友生活品質也有所提升。蔡昀臻醫師補充說明,類風濕性關節炎、硬皮症、乾燥症、多發性肌炎、皮肌炎、紅斑性狼瘡等,都是肺纖維化的高危險族群,病友一旦併發肺纖維化,5年死亡率高達近四成。但過去自體免疫疾病病友多半僅關注表徵疾病的變化,而忽略肺纖維化的徵兆,例如有些病友長期咳嗽感到不對勁,常當作是小感冒另尋診所就診,並不會在風濕過敏免疫科回診追蹤時主動與醫師反應,等到呼吸道症狀日趨嚴重就醫時,肺部通常已有大面積的損傷。因此,蔡昀臻醫師提醒,自體免疫族群病友一定要建立起定期檢測肺功能習慣,有任何肺部症狀應主動與醫師反應,才有機會阻止肺纖維化持續進展,預防肺部急性惡化。
這癌奪十大癌症死因第2位 醫籲:高危族群定期追蹤
根據109年衛福部統計,台灣每年新增肝癌患者約為1.1萬人,為國內十大癌症第5位,但卻位居10大癌症死因第2位,由此可見,肝癌相對其他癌症預後差。常見的肝臟惡性腫瘤種類包含肝細胞癌、膽管癌等,其中肝細胞癌(以下簡稱肝癌)約佔成人肝臟惡性腫瘤的85%,為最常見的肝臟惡性腫瘤類型。B、C肝炎患者占肝癌總人口逾5成肝癌是肝臟腫瘤的其中一種,有肝腫瘤並不一定代表是肝癌,台大癌醫中心吳耀銘副院長說明,肝腫瘤可分為「良性」與「惡性」,良性腫瘤包含血管瘤、局部增生性結節、腺瘤等;而惡性腫瘤包含原發性肝癌、膽管癌、轉移性肝癌。吳耀銘副院長指出,肝癌是由肝炎到肝硬化演變而來,並非單一因素造成,B、C型肝炎病毒感染者、非酒精性脂肪肝炎者、肝硬化、或是有長期酗酒習慣者皆為肝癌的高風險族群,其中,B、C型肝炎病毒感染者為高度危險群,約占肝癌總人口50-60%。三項診斷工具 幫助確診肝癌肝癌的診斷方式包含抽血、影像學檢查與組織病理學檢查。抽血與超音波檢查是初步篩檢肝癌的工具之一,透過抽血檢驗血清中的「胎兒蛋白」(AFP)是否超標來初步懷疑是否有肝癌,但並非每位肝癌患者的AFP都會升高,因此即便數值正常也不能斷定沒有肝癌,而肝癌的另一個腫瘤指標-異常凝血酶原 (PIVKA-II),敏感性較AFP高,也被應用於臨床檢測,政府有對符合條件的民眾提供健保給付。影像學檢查則包括腹部超音波、電腦斷層、核磁共振等,當超音波掃描發現疑似肝腫瘤,則須進一步安排電腦斷層掃描、核磁共振來確認。若檢查出腫瘤是否需切片?吳耀銘副院長指出,因肝腫瘤穿刺切片過程多少會出血,也有機率增加癌細胞擴散風險,因此若評估後高度懷疑為肝癌,就建議直接治療。術前評估很重要 這群肝癌患者可手術吳耀銘副院長表示,目前肝癌的完全性治療包括手術切除、電燒與肝臟移植。根據經驗,僅有約20%的肝癌患者適合手術切除,而除了腫瘤數量、大小之外,醫師還會根據腫瘤位置、肝臟殘餘功能評估患者是否適合手術治療。肝臟殘餘功能被視為重要的評估條件,手術前可以透過綠靛基質氯化物(ICG)檢查,透過藥物注射後抽血檢驗藥物在肝臟代謝後於血中殘留的濃度,了解肝臟代謝功能是否適合手術切除治療。肝癌手術難度高 新式器械助操作更順利吳耀銘副院長指出,肝臟內部的血液循環相當豐富,因此手術困難度高,如何在精準切除的同時也要妥善控制出血,就是一大挑戰。近年來,隨著手術器械的大幅改良,有效降低了手術的意外狀況和出血量,同時也縮短了手術時間,現在約95%的肝癌手術個案已不須輸血。吳耀銘副院長舉例,像是腹腔鏡手術搭配超音波刀可以有效震碎肝細胞並清楚看到血管、膽管的管狀結構,若管狀結構直徑小於0.5公分,還可以在完成切割的同時一併止血,但過往超音波刀都有連接線材,需要在手術中邊操作邊整理,影響醫師視線與操作靈活度,所幸目前已有無線超音波刀,幫助手術過程更加順利。若屬於肝功能不好、有肝硬化、反覆性癌症復發者,根據「美國舊金山大學準則」,沒有轉移或血管侵犯、單一腫瘤6.5公分以下、腫瘤顆數小於等於3顆,加起來直徑小於8公分,則可以考慮肝臟移植。若被評估手術、電燒都不適合,則可考慮肝動脈栓塞治療、化學治療、放射治療、質子治療等;若癌細胞已經轉移,則考慮標靶治療、免疫療法等全身性治療。高危險群須定期追蹤 早期發現早期治療肝癌早期通常沒有明顯症狀,就醫時往往已是末期,吳耀銘副院長呼籲,目前並沒有完全避免癌症發生與復發的方法,高危險族群,特別是B、C型肝炎患者,須定期追蹤,才能早期發現早期治療。
加強兩國醫衛合作 巴拉圭衛福部長訪台
巴拉圭衛福部長波爾巴夫婦偕該部國際關係司司長伊菈素絲塔7日至11日訪台,外交部今天表示,波爾巴此行將進一步加強兩國醫衛合作與交流,並深入瞭解我國政經發展及醫衛成就。我國南美洲友邦巴拉圭日前甫舉行總統大選,支持與台灣維持邦交的執政黨「紅黨」候選人貝尼亞勝出,將於8月就職。此次來訪的波爾巴為現任巴拉圭衛福部長,外交部指出,波爾巴是應我國之邀訪台,外交部表達誠摯歡迎。外交部發言人劉永健指出,此行為波爾巴首度訪台,在台期間將拜會衛福部、中央健康保險署及財團法人國際合作發展基金會,並接受外交部次長俞大㵢款宴,另將視察巴拉圭駐台大使館,參訪國泰綜合醫院、台大癌醫中心分院、台北101大樓、國立故宮博物院及台北孔廟等經文設施。他說,波爾巴為心臟外科醫師出身,具備中央及地方衛生單位完整行政資歷,於2021年3月COVID-19疫情嚴峻之際,臨危受命接任衛福部長並成功管控疫情。波爾巴任內曾四度於「世界衛生組織」(WHO)相關會議為我執言,堅定支持台灣國際參與,堅信我國能對國際公衛議題及全球人民健康福祉作出貢獻。劉永健表示,台灣與巴拉圭建交近66年,兩國在公共衛生領域攜手執行「衛福部醫療照護品質提升計畫」,並將「醫療資訊系統」(Health Information System)導入巴國191間公立醫療機構,大幅提升巴國醫療品質與看診效率,深獲巴國人民肯定。他說,波爾巴此行訪台將進一步加強兩國醫衛合作與交流,並深入瞭解我國政經發展及醫衛成就。我國將與巴國賡續合作,追求兩國人民的健康與福祉,並於國際社會共同努力,並肩打造更美好的未來。
郭台銘淚曝「內心最深處傷痛」 盼助更多家庭免於天人永隔
鴻海集團創辦人郭台銘19日出席台大癌醫中心分院4周年慶,這天也是郭台銘亡妻林淑如72歲冥誕,他深夜在臉書貼出多張照片,表示癌症先後帶走了他的前妻與弟弟,他親手將兩人的遺體抱進棺內,罕見提及這段內心最深處的傷痛,郭台銘希望在抗癌路上透過他的力量能讓更多家庭免於天人永隔。