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吃錯腎臟提早報銷！泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜，是許多人宵夜的好選擇，但如果食用方式錯誤，長期下來會增加腎臟負擔，甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法，並提醒要遵守3個原則，才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹，泡麵的麵體很多是油炸過的，調味包含有大量鹽分（鈉）、味精、香料、劣質油脂和人工添加物，這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺，但長期累積，會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加，最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》（2016）的一項大型研究（He J, et al.），長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說，泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品，如果經常把泡麵當主食，腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法：1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500～2000 毫克，相當於一天建議攝取量（不要超過2400毫克）的一大半，鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加，讓腎絲球硬化，高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案：下次吃泡麵，最多只喝3分之1的湯，甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」，缺乏蛋白質、纖維和維生素，空有熱量而營養素貧乏的食物，長期會導致腎臟負擔和營養不均，慢性腎臟病的風險越高。●解決方案：建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次，不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔，增加血管鈣化風險，也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案：不要加工食品，可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質，或是高膳食纖維天然食物，既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料，這是「雙重打擊」，高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群，加重腎臟病風險。●解決方案：若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維，會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現，蔬果攝取高的人，腎臟病風險顯著下降。●解決方案：吃泡麵時至少加一把青菜（高麗菜、玉米筍、青江菜都可以），若真不方便冰箱沒有青菜，就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。（示意圖／翻攝自photoAC）6、1次吃2包以上有些人食量大，一次要吃2包才滿足。然而，2包泡麵的熱量可能超過900大卡，加上高鹽，容易導致肥胖與高血壓，而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案：再怎麼好吃1包就好，吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感，千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係，不過除了有罹患急性腸胃炎的風險，更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式：不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓，雖然滿足，但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間，熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出，熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案：泡麵盡量白天吃，如果真的想當吃宵夜，務必控制份量與頻率，並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛，但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化，升糖指數變高，導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康，●解決方案：煮3分鐘剛剛好，避免長時間熬煮，並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵，但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝，再加上泡麵高鹽高油高熱量，腎臟壓力成倍增加。●解決方案：喝酒就不要吃泡麵，泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒，泡麵並不是完全不能吃，也不是腎臟毒藥，但如果吃錯方式，真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則：「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」，以及「不要天天吃泡麵，只能當偶爾享受」。
連續血糖監測儀助病患「科技控糖」 改善便利性與不適感
28歲方先生在國二時罹患第一型糖尿病，因鮮少且不願意量測指尖血，胰島素注射劑量常常只能概略估算，三年來糖化血色素落在9%-13%（標準值4%-5.6%）。近幾個月因血糖波動過於劇烈，常有手抖和飢餓感的低血糖不適症狀，故前往醫院門診求診。由於方先生十多年來不清楚血糖控制不佳的原因，醫師建議接受連續血糖監測儀（continuous glucose monitoring，CGM）監測，七天後透過動態血糖監測檔案（ambulatory glucose profile，AGP）評估出血糖不良可能起因於胰島不規律使用、三餐不定時、餐食澱粉含量過多及飲用含糖手搖飲等。經對症下藥，透過醫病共享決策訂出更適合的治療劑型組合、劑量設定及用藥頻率，並調整飲食習慣，讓方先生控制血糖改善，提升健康和生活品質。傳統指尖血量測頻繁且不適 連續血糖監測儀改善便利性仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）內分泌暨新陳代謝科陳維佑醫師說，糖尿病治療計量的設定，需仰賴量測血糖數值做為參考，搭配進食的種類及分量計算，才能有效管理血糖。傳統指尖血量測每日可能多達四至八次且不適，連續血糖監測儀則於七天時間中每隔五分鐘自動量測血糖數值，並伴有低血糖預警提示，相較於單點式傳統指尖血量測，更能全面看出血糖的動態趨勢、穩定度和高低血糖發生的時間點，得以了解造成血糖不良反應的原因，讓醫師更能掌握處方的調整走向，以及營養師和衛教師得知給予病人飲食指導及衛教的重點。健保給付連續血糖監測儀 一年至多執行兩次陳維佑醫師指出，連續血糖監測儀分為專業型（professional）與個人型（personal），個人型再分為即時型和間歇掃描型。依據最新健保關於連續血糖監測儀的給付條件如下，可於一年至多執行兩次，且間隔一個月以上：一、第一型糖尿病（領有重大傷病證明）、新生兒糖尿病，或因Near-total pancreatectomy所致糖尿病等個案，符合下列任一條件：1.血糖過度起伏且最近六個月兩次糖化血色數（HbA1c）值都大於（含）8%。2.低血糖無感症。3.常有嚴重低血糖，須他人協助治療，最近三個月有因低血糖曾至急診診治或住院。4.懷孕。二、懷孕之第二型糖尿病或妊娠糖尿病，且接受胰島素注射者。連續血糖監測儀透過科技呈現血糖變化 有助血糖控制陳維佑醫師強調，連續血糖監測儀透過科技演繹具象化呈現，許多病人在使用後才第一次目睹自身的血糖變化，也能讓病人在使用時共同盡心參與治療。認識連續血糖監測儀帶來的優點後，更能全方位掌握血糖走向，讓血糖達到標準值，維持更好的生活品質。【延伸閱讀】糖尿病恐增胰臟癌風險 一線治療新選擇帶來希望糖尿病易出現嚴重併發症！專家提醒「這2件事」不可忽視https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64820
心血管患者注意！營養師揭「過年飲食紅黑榜」：盡量避免
農曆新年期間，家家戶戶少不了大魚大肉的豐盛餐點，但對於心血管疾病患者來說，如何在佳節中兼顧健康與美食，成為一大挑戰。心臟科醫師陳裕峰與營養師高敏敏特別提醒，這個時期飲食必須更加謹慎，應優先選擇對心血管有益的原型食物，並避免高糖、高油、高鹽的加工品，以降低健康風險。在主食方面，建議選擇低GI的澱粉類，如五穀雜糧、蒸蘿蔔糕、芋頭、地瓜和南瓜，這些食物能夠減少血糖劇烈波動，並提供穩定的能量來源。營養師建議，每餐的澱粉攝取量可控制在八分滿的碗公內，避免過量攝取影響血糖與血脂。相對而言，像油飯、八寶飯、炒飯、炒米粉及牛肉麵等食物，則屬於黑榜食物，因為其升糖指數較高，且在烹調過程中往往加入大量的調味料與油脂，可能增加心血管負擔，應盡量避免。在蛋白質攝取上，紅榜食物包括燉雞、蒸魚、蒸蛋、豆腐與豆乾，這些食材富含優質蛋白質，且以蒸、煮、滷、烤等較健康的方式烹調，更適合心血管疾病患者食用。然而加工肉品、火鍋料、三層肉以及煎炸類食物則應盡量少吃，因為這些食物含有較高的飽和脂肪與反式脂肪，可能促使血管硬化，增加罹患心血管疾病的風險。飲料的選擇同樣至關重要，高敏敏表示，優酪乳、鮮奶、保久乳、茶類、豆漿及不濾渣的果汁屬於健康選擇，能為身體補充營養，但碳酸飲料、調和果汁、含糖手搖飲與酒精類飲品則應盡量避免，特別是高糖飲品，可能增加動脈硬化風險，而酒精則可能影響心律，對心血管疾病患者而言更是一大隱憂。至於年節常見的點心，水果、堅果、仙草、優格及豆花都是不錯的選擇，但應以簡單配料為主，避免額外添加過多糖分。反之，麻荖、豬肉乾、各類糖果與糕餅類食品則應少吃，這類點心不僅糖分高，也容易導致肥胖與糖尿病，進而加重心血管負擔。營養師高敏敏特別提醒，除了注意飲食，年節期間的生活作息也不容忽視。與親友團聚時，應避免暴飲暴食，盡量保持飲食節制。此外，應維持正常作息，避免長時間熬夜追劇或通宵打牌，才能確保身體維持在最佳狀態，在歡慶新年的同時，也守護心血管健康。
手搖飲比罐裝飲料更傷腎！醫列「10大傷腎習慣」：一週喝3次衰老速度加快
台灣腎臟醫學會資料指出，全台慢性腎臟病人口突破200萬，平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病，並有9萬人接受洗腎治療。對此，腎臟科醫師洪永祥就列出了「10大傷腎習慣」，包括水喝太少、高油鹽糖飲食、抽菸與空污PM2.5、久坐不動等等，其中含糖手搖飲的危害比罐裝飲料更大，1週若喝超過3次以上，將來腎功能衰老速度就會變得非常快。洪永祥醫師在節目《健康晚點名》上分享，在正常情況下，人體的腎絲球約有200萬顆，但每死掉1顆就少1顆，而腎功能發展至青春期時到達頂點，之後就開始走下坡，隨著現代人平均餘命延長，更希望腎功能足夠使用到生命最後一刻，就像是「省著點花」的概念。洪永祥接著表示，事實上人體大概半顆腎臟就足夠使用，2顆腎臟就是讓人慢慢老化來用，人們超過60歲後，腎絲球過濾率應至少維持在60分的最基本分；年輕人通常在140、150分左右，隨著年齡增長，每年會以1～2分持續下降，因現代人太長壽，才需要省著點用。至於腎功能為何會提早衰老？洪永祥解釋，在台灣200多萬名慢性腎衰竭的患者中，除了疾病因素外（如糖尿病、高血壓等），有很大部分出自於生活習慣不對。為此，洪永祥就整理出「台灣人10大傷腎壞習慣」：1、水喝太少2、高油鹽糖飲食3、抽菸與空污PM2.54、高壓與熬夜5、止痛藥、抗生素與成藥濫用6、飲料、零嘴、加工類食品7、憋尿8、久坐不動9、錯誤進補與保健品10、錯的飲食、飲水容器洪永祥提到，台灣人外帶時常用到塑膠袋裝麵食、熱湯，這在歐盟國家很少見，但在台灣卻稀鬆平常，恐怕會對健康造成危害。他也說到，保健食品其實是加工食品，可能含有賦形劑、防腐劑。另外，洪永祥強調，久坐不動對身體的傷害其實是超乎想像的，人若處在持續緊縮的狀態下，會對於循環代謝「非常糟糕」，曾有研究發現，只要坐著超過6小時，每多1小時對身體的危害相當於抽2根菸。洪永祥說，如果久坐又不運動更慘了，另有研究顯示，這2個壞習慣同時影響下，可能與罹患糖尿病、高血壓相關，並增加乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、直腸癌和卵巢癌等6種癌症風險，其死亡率也跟著上升。最後，洪永祥也示警，含糖手搖飲的糖分更多、果糖更高，對人體的危害超越罐裝飲料，尤其一杯珍珠奶茶就有700多大卡、熱量相當高，假設一週喝超過3次的手搖飲，經年累月下，腎功能衰老的速度會變得非常快。
中年女健康飲食仍患大腸癌 竟是愛喝手搖飲所致！醫提醒：最好喝無糖
根據國健署統計，目前大腸癌為我國十大癌症第二名，愛吃紅肉、加工製品以及菸酒都會提高它的發生率，中山醫院家醫科醫師陳欣湄提到，其中許多人愛喝的手搖飲也是成因之一，曾有名年約40歲自認飲食健康的女病患，卻罹患大腸癌第四期，一問之下才發現竟是天天喝手搖飲所導致。陳欣湄在《健康2.0》節目中分享病例，曾遇過一名女病患，不菸不酒，少吃肉類或加工肉品，飲食方面已相對健康，卻還是罹患大腸癌第四期，進一步詢問才發現她「每天1、2杯含糖手搖飲」，原來是大量糖分導致罹患大腸癌。陳欣湄解釋，含糖手搖飲含有許多精緻糖分，攝取過多精緻糖容易讓體內血糖濃度過度升高，使人體產生胰島素阻抗，增加癌症風險，並且長期攝取高糖製品容易堆積脂肪，導致身體慢性發炎，引發癌症。手搖飲是台灣隨處可見的國民飲料，許多人卻忽略了高糖分的危害，陳欣湄提醒，民眾可以朝「無糖手搖」的目標慢慢改善，將原本習慣的糖分減少2成，例如平常喝全糖就改成8分糖，8分糖減少至半糖以此類推，循序漸進成無糖，降低過多糖分帶來的疾病風險。
每22分鐘就有1人死於心臟病！ 4招預防酷暑心肌梗塞
根據衛生福利部111年死因統計，心臟疾病是高居國人第2名的殺手，平均每22分鐘就有1人死於心臟疾病。國民健康署表示，炎熱夏季易流汗，身體水分散失會導致血液變濃，恐出現冠狀動脈堵塞甚至心肌梗塞，傳授民眾「夏日護心四招：三要一不要」口訣：要適當補水、要保持涼爽、要減少溫差、不要烈日下運動，對健康多留心，就能減少傷心。近日天氣炎熱，連續出現高溫現象，氣溫升高會造成體表血管擴張，心臟就像馬達一樣，需要輸出更多血液，才能填充擴張的血管，造成心臟負荷增加，再加上夏天流汗，身體水分蒸發，讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時恐會導致心肌梗塞，而身體脫水導致心跳加速，容易引發心律不整或心臟衰竭。四類高風險族群 當心五大症狀國民健康署呼籲長者、體重過重、有高血壓或心血管病史的民眾，如果發生胸悶、胸痛、心跳加速、呼吸喘、身體虛弱的情形，千萬不可掉以輕心，務必盡快離開高溫環境，並設法降低體溫，如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風，並適當補充電解質，可於冷開水加入少許鹽或稀釋的電解質飲料，以最快速度就醫。第一招 要適當補水避免身體脫水，喝水掌握「少量、多次、慢飲」3原則，避免快速、大量補充水分造成心臟負擔。第二招 要保持涼爽室內保持良好通風，避免悶熱環境；外出穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣物，配戴帽子及太陽眼鏡，並隨身攜帶水，避免喝含糖手搖飲。第三招 要減少溫差留意室內外溫差，空調建議設定26-28度，進入冷氣房先穿薄外套，減緩心臟、血管因冷熱溫差快速收縮，造成自身的危險。第四招 不要烈日下運動避免上午10點到下午2點外出活動，戶外工作者建議每小時到陰涼處休息10-15分鐘，時刻留意自身及身邊同伴身體情況，避免中署或熱衰竭。國健署呼籲，預防心血管疾病，將「護心」落實於生活之中，才是王道，保持健康飲食、適時補水、規律運動、向菸說不、定期健檢、三高控制，遵循醫囑定時回診，對自己的健康多留一分心，少一分傷心。
疫苗打不打4／專家為膽固醇喊冤！ 心血管疾病的元兇是「它」才對
依據衛福部最新國人十大死因資料顯示，心臟疾病為第二大死因，奪走2萬餘人性命，僅次於惡性腫瘤，其中冠心病（又稱冠狀動脈心臟病）與高血壓性心臟病較常見於中壯年族群，另心絞痛、心肌梗塞是最常見的冠心病，也是形成猝死的主要原因。只要提到心血管疾病，多數人就會認為元凶一定是膽固醇。「我一定要為膽固醇說公道話！」北投健康管理醫院副院長梁程超說，過去膽固醇一直被汙名化，事實上人體非常需要膽固醇，不管是細胞更新、荷爾蒙、應付壓力的腎上腺素皮質醇、維生素D的合成都需要膽固醇，所以如果膽固醇太低，對身體健康是不好的！梁程超說，大家熟知的高密度、低密度膽固醇，事實上兩者都不是膽固醇，而是一種脂蛋白，專門負責運送膽固醇，當血管發炎時，膽固醇為了修復血管才會聚集在血管壁，因此形成所謂的血脂。夏天幾乎人手一杯含糖手搖飲料，若是攝取過多的糖分，容易使血管發炎，進而增加心血管疾病風險。（圖／報系資料庫）「所以一切萬惡的根源是血管發炎！並不是膽固醇。」梁程超表示，想要降低血管發炎的機率，最重要的是「減糖」，只要能做到，無論是低密度膽固醇、三酸甘油脂都會降低，自然就不會進一步導致心血管疾病。程涵宇營養師建議，想要從日常飲食中減糖，省先要避免早餐吃甜麵包，例如奶酥麵包、紅豆麵包等，也不要喝含糖飲料如奶茶、全糖豆漿等，當然也不要喝含糖的手搖飲料，也要戒掉含有精製糖的蛋糕、點心。除此之外，梁程超也建議戒菸、戒酒，因為香菸、酒精都會增加身體的發炎反應，進而導致血管發炎，就算沒有三高問題，假若又菸又酒，還是無法擺脫心血管疾病的威脅。
【糖害青少年3】年輕真不怕死 私下竟偷喝紅豆奶茶
「年輕糖尿病患真的不聽話！」凱程診所院長張凱傑醫師說，可能是年輕人不夠了解糖尿病的嚴重程度，所以回診、吃藥、生活習慣的調整都比中老年患者差。但其實年輕患者根本沒有條件這樣揮霍健康，「糖尿病容易產生視網膜、腎臟、神經病變，發生的時間跟病程有關。」張凱傑說，如果完全沒有治療，一位20歲患者大約30~40歲後就可能需要洗腎，也就是說，當他正在為事業、家庭打拼時，健康卻已經搖搖欲墜。現年26歲的小如正是這樣的例子，9年前確診糖尿病時，她才只有17歲。體重近80公斤的小如，平時愛喝含糖飲料，她雖然知道自己有糖尿病，但還是戒不掉糖癮。再加上美甲師的職業，工作時間常常不固定，所以小如也沒有定期回診看醫師。青少年糖尿病患者若輕忽病情，恐使視網膜病變提早發生，進而失明。（圖／報系資料庫）柏羽診所陳柏勳醫師說，「糖尿病會產生很多併發症，小如長期沒有好好控制血糖，當時檢查發現竟然已經有眼病變，視網膜上已經出現滲出物。」小如坦承當時的確嚇壞了，深怕自己會失明，因此也配合醫師治療、控制血糖。治療三個月後，小如體重減少2~3公斤，糖化血色素也降至8%，雖然還未到標準值，但起碼已經進步不少。不過，陳柏勳曾經「突襲檢查」小如的血糖，結果數值竟飆高至320mg/dL，一問之下發現小如剛喝完一杯紅豆奶茶。