呼吸急促
」 疾管署 腸病毒 重症 流感 咳嗽
暑假腸病毒恐持續升溫!今年已累計6重症1死 8症狀要注意
近期國內腸病毒疫情持續升溫當中,疾病管制署21日表示,恰逢暑假期間,不少家長會安排孩童參加夏令營及各類暑期活動,使感染腸病毒的機會增加,提醒民眾仍應持續落實個人防護措施,教導孩童出入公共場所後以肥皂正確洗手,降低感染傳染病的風險,也確保旅遊品質與健康。根據疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第28週(7月12日至18日)門急診就診計7534人次,與前一週的7442人次相當,近期呈波動趨勢,須持續觀察疫情變化;近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為腸病毒D68型及克沙奇A4型。今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署指出,越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡近期腸病毒疫情均上升,其中以越南疫情較為嚴峻,自去年12月中旬迄今年6月累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,並以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多;中國在今年截至7月12日,手足口病病例數已逾63萬例、重症數119例、死亡1人,均較去年同期為高,流行型別以克沙奇A16為主;泰國今年迄今已累計逾2萬5000例;日本今年迄今已累計報告逾5萬6000例,近期疫情快速上升;韓國及新加坡疫情也高於去年同期。疾管署提醒,孩童在暑假期間若出入人口密集、互動頻繁的場所,如安親班、夏令營、托兒所、室內兒童樂園等,應落實手部衛生與咳嗽禮節,並養成良好個人衛生習慣,在吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後,以及上廁所後、看病前後,以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟正確勤洗手。疾管署說,因預期暑假期間腸病毒疫情仍將持續升溫,提醒教托育機構、暑期班、夏令營工作人員與家長應注意居家、機構與活動場所環境的清潔與通風,定期以濃度500 ppm的含氯漂白水清潔及消毒孩童常接觸之物品及玩具。疾管署提到,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低腸病毒傳播風險。
私密處痛3天不敢就醫!30歲女敗血症送ICU 醫:再晚恐沒命
私密處紅腫疼痛,許多人因害羞或不好意思就醫,認為忍一忍就會好,但這樣的心態可能付出生命代價。胸腔暨重症科醫師黃軒分享一名30歲糖尿病女子的真實案例,她起初只覺得會陰部疼痛、微微紅腫,誤以為只是毛囊炎或長膿包,因遲遲不願就醫,短短3天內病情急遽惡化,不僅感染蔓延成壞死性筋膜炎,更引發敗血症與血壓下降,經多次清創手術後,目前仍在加護病房持續治療。黃軒提醒,私密處疼痛若明顯超過外觀程度,或紅腫在短時間內快速擴大,千萬不要再忍耐,應立即就醫,以免錯失救命黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)黃軒在臉書「重症醫療系列:ICU的故事」分享,這名30歲女子本身患有糖尿病,一開始只是覺得私密處有點疼痛,走路、坐下時感到不舒服,洗澡時摸到會陰附近有些腫脹、皮膚微微發紅,因此認為只是摩擦造成、毛囊炎或一般膿包。家人曾勸她盡快就醫,但她因感染位置屬於私密處,不斷表示「那個地方怎麼給人看,再等兩天應該就會自己好」,因此選擇待在家中服用止痛藥,希望症狀自行改善。沒想到隔天病情迅速惡化,紅腫範圍不斷擴大,疼痛也越來越劇烈。黃軒指出,壞死性筋膜炎最危險的地方就在於,皮膚表面看起來可能只有一小片紅腫,但深層皮下組織與筋膜早已遭到感染侵蝕,因此患者常出現「疼痛遠比外觀看起來嚴重」的情況,有人甚至形容像被火燒、被刀割一般,這也是臨床上相當重要的警訊。到了第三天,女子已經痛到無法行走,會陰部皮膚由紅色逐漸轉成暗紅色,接著出現紫黑色壞死斑塊,並散發惡臭,同時伴隨發燒、畏寒、全身無力、精神恍惚及呼吸急促等症狀。家人察覺情況不對,立刻叫救護車送往急診。經檢查後,黃軒神情凝重地告知家屬,這已不是一般皮膚感染,而是壞死性筋膜炎。感染早已不是停留在皮膚表面,而是沿著皮下組織及筋膜快速蔓延,女子也很快出現敗血症及血壓下降,若再延誤治療,恐有生命危險。醫療團隊立即替她施打靜脈抗生素,並安排緊急手術切除所有壞死組織。不過第一次清創仍不足以控制感染,之後數天又陸續接受多次清創手術,目前仍在加護病房持續接受治療,與死神搏鬥。黃軒表示,這種發生於會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎,又稱為「福尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene)」。雖然男性患者較多,但女性同樣可能發病,而且因感染部位較為隱密,不少患者因害羞、尷尬或忌諱就醫,等到病情十分嚴重才求診,也使治療更加困難。他指出,壞死性筋膜炎最大的特點就是進展速度極快,只要出現局部疼痛程度與外觀明顯不成比例,或紅腫在數小時至一、兩天內迅速擴大,就不能再視為普通毛囊炎或膿包。若私密處或會陰部出現劇烈疼痛、紅腫快速擴散、發燒、畏寒、噁心、全身無力等症狀,就應立即就醫。此外,一旦皮膚開始變紫、變黑、起水泡,出現膿液、惡臭,甚至摸起來有氣泡感,或伴隨心跳加快、呼吸急促、意識不清等情況,更代表感染可能已快速惡化,必須立刻前往急診,切勿拖延。黃軒也提醒,糖尿病、肥胖、免疫力低下、腎臟病、肝病、癌症患者,以及近期曾有會陰傷口、膿瘍或接受相關手術者,都屬於高風險族群。由於壞死性筋膜炎惡化速度驚人,治療必須立即住院,透過靜脈抗生素配合手術清除壞死組織,單靠擦藥、止痛藥或口服抗生素,通常無法阻止感染持續擴散。最後黃軒呼籲,看醫生時短暫的尷尬,遠遠比不上延誤治療可能付出的代價。對醫師而言,每天面對的是身體各個部位的疾病,私密處並不是令人尷尬的地方,而是一個需要及時檢查與治療的感染部位。若私密處出現異常紅腫、疼痛或其他警訊,不必因害羞而隱忍,及早就醫,才能真正把握救命的黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)
加拿大野火害慘紐約!自由女神快消失 空污飆危險等級待一天等於抽10根菸
加拿大今年入夏以來受異常高溫、長時間乾旱、雷擊及強風等因素影響,多個省份接連爆發大規模森林野火,部分火場至今仍未獲控制。大量野火煙霧隨氣流一路南下,美國東北部及五大湖地區因此陷入嚴重空污危機,紐約市更被灰黃色霧霾籠罩,自由女神像與曼哈頓天際線幾乎完全消失,宛如末日景象;部分時段空氣污染程度甚至超越長年被視為全球污染最嚴重城市之一的印度德里。官方緊急發布空氣品質健康警報,呼籲民眾減少外出、避免劇烈活動,多項戶外活動也被迫取消或改至室內。專家警告,以目前污染程度估算,在紐約戶外停留一整天,吸入污染物對身體造成的影響,約相當於抽了10根香菸。濃煙籠罩紐約市區,部分時段空污甚至超越印度德里,能見度明顯下降。綜合《紐約郵報》、ABC 7等美媒報導,紐約市空氣品質指數(AQI)大部分時間介於151至200,屬於紅色警戒的「不健康」等級,晚間更一度攀升至201至300,進入紫色警戒的「非常不健康」範圍,代表所有民眾都可能受到健康影響,其中兒童、長者、孕婦,以及患有氣喘、心血管疾病或其他呼吸道疾病者風險最高。根據IQAir監測資料,印度德里當天AQI約163,雖同樣屬於不健康等級,但仍低於紐約部分時段的污染數值。野火煙霧持續影響美東,多州發布空氣品質健康警報,紐約街頭瀰漫灰黃色霧霾。這波煙害並非僅限於紐約。密西根州、明尼蘇達州、伊利諾州、賓州等地同步受到野火煙霧侵襲,美國國家氣象局指出,高壓系統滯留,加上西北風持續將加拿大及明尼蘇達州北部火場煙霧推向南方,污染物長時間累積於近地面,難以擴散。密西根州龐蒂亞克辦公室氣象學家史蒂芬弗萊塔格(Steven Freitag)表示,底特律一度成為全球空氣品質最差的大城市之一,部分地區能見度降至約800公尺,五大湖周邊不少城市更達到「極不健康」甚至「危險」等級。加拿大野火持續延燒,紐約宛如陷入「末日景象」,官方免費發放N95、KN95口罩。濃煙籠罩下,紐約天空呈現灰黃甚至橘黃色,不少居民形容整座城市宛如電影中的末日場景;費城等地也瀰漫濃厚焦味,不少民眾外出時出現喉嚨刺痛、眼睛不適、咳嗽及呼吸困難等症狀,官方因此呼籲民眾盡量待在室內,減少戶外停留時間。濃煙籠罩紐約市區,部分時段空污甚至超越印度德里,能見度明顯下降。污染問題專家、曾任美國環境保護署(EPA)的麥可佩特羅尼(Michael Petroni)指出,可粗略估算AQI每增加20點,人體吸入污染物約等於抽1根香菸。以紐約目前的空污情況來看,在戶外停留約3小時,相當於吸了約2.5根香菸;若整天暴露在戶外,「可以合理地說,光是呼吸紐約市的空氣,就等於抽了10根香菸。」佩特羅尼表示,野火煙霧中的細懸浮微粒(PM2.5)可能含有重金屬、氣溶膠及其他有害物質,可深入肺部並進入血液循環。短時間暴露可能造成眼睛刺痛、喉嚨乾癢、頭痛、咳嗽、呼吸急促及疲倦;長期暴露則可能增加呼吸道疾病、心血管疾病、神經系統疾病及癌症風險,甚至提高早逝機率,因此即使健康民眾,也不宜長時間停留在高污染環境中。濃煙籠罩紐約市區,部分時段空污甚至超越印度德里,能見度明顯下降。紐約市長曼達尼(Zohran Mamdani)呼籲市民採取防護措施,盡量減少外出,避免跑步、騎自行車等劇烈戶外活動。紐約州政府已對水牛城、羅徹斯特、雪城及大紐約都會區發布空氣品質健康警報;市府除開放避暑中心,也將部分校園、公園及市政活動改至室內或延期舉辦,並在賓州車站(Penn Station)、中央車站(Grand Central Terminal)、圖書館、警察分局及消防隊等數百處據點免費提供N95與KN95口罩。費城等城市也同步建議民眾配戴高效能口罩,以降低吸入污染物的風險。根據加拿大野地火災資訊系統(Canadian Wildland Fire Information System)統計,目前加拿大境內仍有超過800起野火持續燃燒,其中數十起仍處於失控狀態,是這波煙害遲遲未散的主因。專家指出,只要加拿大及美國明尼蘇達州火勢未獲控制,煙霧便可能持續甚至反覆南下,美國中西部及東岸未來數週、甚至數月仍可能受到空污影響,直到秋冬降雪後,火勢才有機會明顯緩解。加拿大野火引發空污危機,紐約空氣品質急遽惡化,官方呼籲民眾減少外出並做好防護。不過,氣象單位也帶來一線曙光。AccuWeather指出,預計周末將有冷鋒通過美東,風向改變可望逐步吹散近地面煙霧,紐約地區空氣品質有機會改善。由於世界盃足球決賽預定周日在紐約紐澤西體育場舉行,預估將吸引超過8萬名球迷進場,另有約5萬人將在中央公園觀賞轉播,若冷鋒如預期抵達,賽事期間的空氣品質可望優於前幾天,但官方仍提醒民眾持續留意最新空氣品質資訊,必要時佩戴口罩並減少戶外停留時間。CTWANT提醒您:吸菸有害健康 !戒菸專線:0800-636363
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
主人開烘衣機沒發現牠!11歲老貓受困4小時 送醫奇蹟撿回一命
澳洲墨爾本發生一起驚險的寵物意外。一隻11歲家貓誤闖烘衣機,竟被困在機內長達4個小時,直到飼主返家才被發現。貓咪因高溫與長時間受困導致多處受傷,緊急送醫後住進加護病房兩天,所幸最終奇蹟康復。獸醫藉此提醒飼主,使用家電前務必確認寵物行蹤,以免憾事發生。澳洲媒體7news報導,飼主西瑪(Syma)透露,事發當天她準備烘乾一床羽絨被,烘衣機門打開約5分鐘,期間完全沒有察覺11歲愛貓「米南」(Minam)偷偷鑽進機內。啟動烘衣機後,她便出門上班,並順道送孩子到幼兒園。約4小時後,西瑪返家時發現平時待在小窩裡的米南不見蹤影,當時烘衣機仍帶有餘溫,但她認為機器並未持續運轉整整4小時。正當她焦急地四處尋找並呼喚貓咪名字時,突然聽見烘衣機內傳來微弱的喵叫聲。西瑪立刻打開機門,只見米南站在羽絨被上。她回憶,乍看之下貓咪沒有明顯外傷,但抱起後才發現牠嘴角不斷流口水,且呼吸急促、持續喘氣,意識到情況不妙,立即將牠送往獸醫院急救。經獸醫檢查,米南因長時間受困導致舌頭腫脹瘀青,口腔與眼睛均有受傷,院方也安排肝臟、腎臟及心臟等多項檢查,確認是否因高溫或撞擊造成內臟損傷。治療期間,米南在氧氣艙接受照護,並住進加護病房兩天。幸運的是,經過治療後,米南順利脫離險境,完全恢復健康。西瑪表示,如今愛貓又恢復原本活潑黏人的模樣,不僅食慾正常,還整天討抱、討摸,看起來絲毫不像經歷過這場生死劫。墨爾本洛特史密斯動物醫院(Lort Smith Animal Hospital)也藉此事件提醒民眾,貓咪天性喜歡躲進溫暖、狹小且隱密的空間,包括洗衣機、烘衣機、車輪拱等,都可能成為牠們的藏身處。飼主在啟動洗衣機或烘衣機前,務必仔細檢查機內是否有寵物躲藏,使用完畢後也應立即關閉機門,避免類似意外再次發生。
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎! 醫提醒:可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐,常直覺認為是急性腸胃炎,這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示,日前收治一名4歲女童,初期出現腸胃不適,第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎,而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力,以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查,發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高,心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下,併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑,並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能,協助女童度過急性發炎期,最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出,兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主,臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆,增加判斷困難度。與成人不同,兒童較少主動表達胸痛等不適,多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損,病程可能快速惡化,部分患者在24小時內出現休克或心衰竭,輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期,皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒,多數輕症心肌炎經適當治療可恢復,但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆,應儘速尋求醫療評估,及時掌握急診黃金治療時間:精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫!女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署:若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
腸病毒疫情持續! 未滿1歲嬰「發燒、全身陣攣」重症送ICU
近期腸病毒疫情升溫當中,疾病管制署7日公布新增1例腸病毒重症病例,為中部1名未滿1歲男嬰,6月上旬因發燒就醫,後續出現全身陣攣,收治加護病房,經檢驗確認為腸病毒D68型併發重症,所幸在治療後症狀改善,目前已出院返家,疾管署也示警,該型別腸病毒沒有疫苗或藥物可以預防,且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,提醒民眾要多注意。根據疾管署統計,今年(2026年)已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第26週(6月28日至7月4日)門急診就診計7522人次,較前一週(7044人次)上升6.8%,近期疫情趨勢呈上升。疾管署指出,近4週實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型,腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。而越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情也在升溫中,並以越南疫情嚴峻,自去年(2025年)12月中旬迄今年6月,累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署說明,腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒,成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,易疏於防護而傳染他人,因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時應注意個人與環境衛生,特別是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手,家人如有疑似症狀,應做好隔離或防護措施,避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署也呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院治療。
30歲山友攻馬比杉山疑高山肺水腫發作 黑鷹直升機火速吊掛搶命
30歲曾姓男子與另外3名山友組成4人登山隊,規劃利用5天時間攀登有「遠的要命王國」之稱的馬比杉山。不料,行程進入第3天時,一行人在完成攻頂後,準備返回南湖山屋途中,曾男卻突然出現四肢無力、呼吸急促、喘不過氣及行走困難等症狀,疑似發生高山肺水腫。隊友察覺情況不對,立即通報消防單位請求救援。花蓮縣消防局於昨日下午接獲報案後,立即評估現場狀況。由於馬比杉山位於中央山脈北一段,地勢偏遠且交通困難,若由地面救難人員徒步進入山區,至少需要3天才能接觸患者,恐怕錯失黃金救援時間。因此,消防局第一時間先協調位於南湖山屋附近的2名協作前往支援,協助患者返回山屋休息,並提供藥物及PAC攜帶型加壓艙等急救設備,希望能先減緩高山症帶來的不適症狀。考量患者病情可能持續惡化,消防局隨即向空勤總隊申請直升機執行吊掛救援。今天清晨6時39分,空勤總隊花蓮駐地派遣黑鷹直升機起飛,沿著立霧溪方向飛往南湖山屋附近。機組人員抵達後,先完成高、低空偵察、風險評估及馬力檢查,確認環境安全後順利降落。曾男在救難人員協助下迅速登機,直升機於上午7時38分降落花蓮德興棒球場,再由救護車轉送花蓮慈濟醫院接受進一步治療。消防局表示,該登山隊事前已依法申請入園證,並備有急救證照及登山保險,整體準備相當完善。然而,高山環境變化快速,即使是有經驗的登山客,也可能因高海拔、低氧環境而出現急性高山症或高山肺水腫等危急狀況。消防單位也提醒,民眾從事高山活動前,除了評估自身體能與健康狀況,更應依照天候準備充足保暖裝備、緊急糧食、求生毯、頭燈、雨具及通訊設備,並擬定完整登山與撤退計畫。一旦在山區出現持續喘、劇烈咳嗽、步態不穩或意識改變等疑似高山症狀,應立即停止上升、盡速下撤並尋求救援,以降低生命危險。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚(化名)因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月,家人帶她去多家醫院治療,病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院,經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術,醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體,術後不適症狀顯著改善,目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導,武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚,她的家人透露,2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況,也去了很多家診所和醫院治療,但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現,洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠,高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查,赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影,呈現典型的「鋪路石徵」影像,代表肺泡已被大量病理性物質佔據,確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明,這種病在兒童身上極為罕見,若將健康的肺比喻為海綿,肺泡就是進行氣體交換的孔隙;然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質,就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死,導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難,若不即時採取全肺灌洗治療,恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭,甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高,必須在清洗一側肺部的同時,確保另一側肺部能正常呼吸通氣,不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後,成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管,完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪,將沉積物震鬆後吸出;歷時2次、共8小時的手術,分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液,直到液體完全清澈。醫師特別提醒,肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見,早期症狀多半不典型,通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力,常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降,且病情有進行性加重的趨勢,甚至出現胸廓畸形、手指端變粗(杵狀指)等異常徵兆,應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診,以免延誤黃金治療期。
日本「神祕感冒」早就進台灣? 兄弟檔沒出國也高燒狂咳
日本近期爆發一波「神秘感冒」,不少民眾出現喉嚨痛、狂咳不止的症狀,但流感與新冠檢測結果皆為陰性。兒科醫師巫漢盟就分享,日前有對兄弟檔雖然沒有出國,卻出現高燒、劇烈咳嗽症狀,更檢驗出了讓日本陷入恐慌的病毒,「病毒是不看護照的,不需要去日本才會得。」巫漢盟4日於臉書粉專發文表示,近期相關報導指出,日本正流行一種「神祕感冒」,患者會出現高燒、劇烈咳嗽,而日前門診就來了一對高燒、喉嚨痛且「咳到懷疑人生」的兄弟檔,經過篩檢確診「人類間質肺炎病毒(hMPV)」。巫漢盟提到,兄弟檔的媽媽問道「這該不會是日本現在流傳那個?可是我們家最近都沒有出國啊」,雖然兄弟檔感染的病毒確實就是日本流行的「神祕感冒」,但這個病毒其實早就默默在台灣本土社區現蹤,因此不出國也可能中招。巫漢盟說明,「人類間質肺炎病毒」不是新病毒,潛伏期約3至6天,近期由於免疫負債,它的存在感變得超級高,其症狀與「呼吸道融合病毒(RSV)」類似,堪稱是孿生兄弟,主要症狀為發燒、喉嚨痛、咳嗽,甚至是「像機關槍一樣狂咳」,部分孩子會咳到喘、甚至引發喘鳴聲(熱痙攣或支氣管炎)。巫漢盟指出,只要去安親班、幼兒園、公共場所等接觸到飛沫,或不小心摸到被污染的玩具,接著再揉眼睛、摸鼻子,都可能被傳染;這個病毒目前沒有特效藥,也沒有疫苗可以預防,醫生主要會採用「支持性療法」來緩解孩子的發燒和咳嗽不適。巫漢盟提醒,如果孩子出現狂咳不止、呼吸看起來很吃力症狀,像是肋骨下方凹陷、呼吸急促、嘴唇發紫等,務必立刻帶去給兒科醫生檢查,確認有沒有併發肺炎或細支氣管炎,「病毒是不看護照的」、「防病毒不分國界,請務必勤洗手、注意公共場所衛生」。
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
郵輪漢他病毒疫情延燒 加拿大1乘客返國驗出陽性
荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)爆發漢他病毒安地斯型(Andes virus)群聚感染事件,引發各國高度關注。加拿大公共衛生官員在當地時間16日證實,一名曾搭乘該郵輪的加拿大籍旅客,返國隔離期間採檢呈現陽性反應,目前已出現輕微症狀。根據外媒《BBC》報導,加拿大英屬哥倫比亞省首席衛生官亨利(Bonnie Henry)指出,該名新增的初步確診病例曾搭乘洪迪亞斯號郵輪,為4名在溫哥華進行隔離的兩對夫婦之一。該病例的檢驗結果於15日呈現陽性反應,目前檢體已送往國家微生物實驗室進行最終的複驗確認。對此,亨利強調,雖然檢測結果令人遺憾,但這完全在公共衛生單位的預防應變計畫之中,目前與該病例同行的其餘加拿大旅客採檢結果均為陰性。公共衛生部門表示,這起集體感染事件至今已造成3名非加拿大籍旅客不幸喪生,並有2例已證實與漢他病毒直接相關。針對病毒的傳播特性,亨利特別澄清,漢他病毒的傳播模式與民眾熟知的冠狀病毒(COVID-19)、流感或麻疹等呼吸道疾病截然不同,它並不存在演變成全球大流行的潛力。世界衛生組織(WHO)指出,漢他病毒通常由齧齒類動物攜帶,但此次群聚感染中,部分旅客在南美洲感染的屬於「安地斯病毒株(Andes strain)」,該特定病毒株具有極少數人傳人的可能性;感染後的典型症狀包括發燒、極度疲憊、肌肉酸痛、腹痛、嘔吐、腹瀉及呼吸急促等。據悉,洪迪亞斯號載有來自23個國家、共147名乘客與船員,於今年4月1日從阿根廷啟航,隨後在船上爆發群聚疫情,直到上週才獲准停靠於西班牙加那利群島的特內里費島,船上人員隨即下船並分批返回各自國家接受隔離。因應此次新確診病例的出現,加拿大衛生單位正重新評估防疫措施;世界衛生組織先前建議每位接觸者應進行為期42天的隔離觀察,而加拿大最初對這批返國旅客設定的隔離期為21天。亨利表示,隨著最新採檢結果出爐,未來的隔離時間表將會進行相應的滾動式調整,以確保國內公共衛生安全。
温嵐「敗血性休克」住進ICU!死亡率高達6成 蘇一峰曝治療關鍵
46歲歌手温嵐15日驚傳緊急住院,目前人在加護病房(ICU)接受治療與觀察。温嵐經紀人14日透過她的社群平台代發聲明,透露温嵐因持續高燒不退,且伴隨劇烈腹痛症狀,已緊急送醫治療。隨後經紀人進一步證實,温嵐目前病因為「敗血性休克」。經紀人受訪時表示,「温嵐是敗血性休克,人目前還在加護病房,其他細節我也在等醫生。」消息曝光後,引發不少粉絲與演藝圈好友關心,紛紛留言替她加油,希望病況能早日穩定。胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出,温嵐疑似因腹腔內感染引發敗血症,進一步惡化成敗血性休克。他表示,敗血性休克屬於極度危險的醫療急症,也是敗血症惡化後的終末階段,一旦感染造成全身嚴重發炎反應,可能導致持續性低血壓與組織灌流不足,即使大量輸液也難以改善,死亡率甚至可能超過60%。蘇一峰指出,敗血性休克常見症狀包括發燒、寒顫、尿量減少、意識不清、心跳加速與呼吸急促等,嚴重時還可能出現器官衰竭。他表示,若收縮壓低於90mmHg,或血壓較平時大幅下降,同時伴隨皮膚發紫、尿量減少、嗜睡或意識混亂等情況,都可能是危險警訊。蘇一峰說明,敗血症通常是細菌、病毒或黴菌感染進入血液後,引發全身性發炎反應,導致血管擴張異常,使氧氣無法有效輸送至器官。免疫力較差、年長者、慢性病患者,以及接受重大手術或有傷口感染者,都屬於高風險族群。他也提到,敗血性休克治療必須與時間賽跑,患者通常需立刻送入ICU接受治療,包括快速補充靜脈輸液、施打升壓藥物、使用廣效型抗生素,必要時也需透過手術清除感染源。山豬2024年因敗血性休克病逝。(圖/翻攝臉書/山豬)此外,藝人山豬(陳俊甫)過去也曾因敗血性休克病逝。山豬於2024年因感冒引發肺炎,後續併發敗血性休克,不幸病逝,享年38歲,也讓外界再次關注敗血症相關風險。
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
兒童、毛孩誤食老鼠藥怎辦? 藥師曝黃金急救3步驟
近期北市鼠患問題持續延燒,關於如何投放老鼠藥也備受關注。藥師廖偉呈就指出,北市使用的老鼠藥設計為「延遲性致死」,讓老鼠吃完後3至7天後才會內出血而亡,若毛孩、人類兒童誤食,第一時間應送往醫院催吐,不建議自行在家處理。廖偉呈於臉書粉專發文表示,最近看到關於北市府投放老鼠藥的報導,他第一個想問的不是「該不該放」,而是「這藥到底放了什麼?」,雖然是「老鼠專用藥」,但貓狗、小小孩誤食後一樣會中毒。廖偉呈說明,目前北市使用的是「第二代抗凝血劑」,主要成分是brodifacoum、bromadiolone,這類藥物的設計是「延遲性致死」,讓老鼠吃完不會當場死,要等到3至7天後才會內出血而亡,如此一來才能避免其他老鼠看到同伴暴斃,產生警戒效應。廖偉呈提到,抗凝血劑的機轉,是阻斷維生素K在肝臟的循環,讓凝血因子II、VII、IX、X失去活性,此時身體若受到任何撞擊或內部小破損,就會止不住血、內出血休克;「延遲性中毒」才是最可怕的地方,因誤食後當下完全沒症狀,主人通常不會發現,等到貓狗開始流鼻血、皮下瘀青、血便、虛弱、呼吸急促,往往已經是中毒後3至5天,搶救難度增加。廖偉呈提醒,如果毛小孩疑似誤食老鼠藥,可採取以下3步驟急救:1、誤食2小時內,立刻送動物醫院催吐+活性碳吸附。2、確診後,獸醫會給予vitamin K1(phytonadione)解毒劑,brodifacoum因為脂溶性高、滯留時間長,療程通常需要4至6週,切勿吃完幾天因症狀消失就自行停藥。3、嚴重失血者需輸新鮮冷凍血漿補充凝血因子。廖偉呈說,如果是人類兒童誤食,處理流程跟動物一樣,但人類兒童的解毒劑量需依體重精算,請第一時間撥打119,並聯繫毒藥物諮詢中心(02-2871-7121),除非醫療人員指示,否則不建議自行催吐。廖偉呈建議,公園、騎樓、社區的滅鼠藥,甚至老鼠的屍體,毛孩散步隨時可能誤觸、誤食,出門前可以幫寵物套上頭套最安全。
腸病毒好發季來了!D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警:無疫苗可防
疾病管制署今(5日)表示,依據監測資料顯示,國內第17週(4月26日至5月2日)門急診就診計3,814人次,與前一週(4,049人次)相當,可能受連假部分門診休診影響,須觀察連假後疫情變化,目前進入腸病毒好發季節,預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型;今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,分別為感染腸病毒D68型2例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例,與去年同期相當,高於2022年至2024年同期,呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示,今年腸病毒疫情整體平穩,但4至6月為流行高峰,須提高警覺,特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充,該型無疫苗可預防,且症狀不典型,較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛,卻更易侵犯中樞神經系統,影響不限年齡。今年已出現重症案例,包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎,以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出,部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫,其中,越南疫情嚴峻,今年截至4月已累計逾34,400例,並有8例死亡,且以腸病毒71型為主, 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多,預估疫情將持續上升。中國疫情上升,今年截至4/19,病例數較去年同期上升,型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升,惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增,香港疫情呈下降。疾管署提醒,腸病毒傳染力強,呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒,請落實生病不上課,避免與其他幼童接觸造成交叉感染;大人出外返家後務必先更衣,於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手,並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具;家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前,須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施;另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水(10公升清水加100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒;另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒(取20c.c.漂白水,加到1公升清水中,攪拌均勻後使用),降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意環境通風。疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
夫妻在樓道養雞 雙雙重症肺炎住進ICU!醫生揪出元兇:鸚鵡熱害的
大陸廣西自治區桂林市近日通報一起罕見的重症感染案例,一對高齡夫妻因在住家樓道飼養家禽,雙雙感染鸚鵡熱並出現重症肺炎,先後住進加護病房(ICU)。其中妻子病情危急,一度需使用體外膜肺氧合(ECMO)維持生命,經長時間搶救後才脫離險境。綜合陸媒報導,82歲的劉先生與76歲的妻子在春節期間,將親友贈送的幾隻雞飼養於樓道中,由妻子負責餵食及清理排泄物。節後兩人宰殺雞隻食用並進行處理。不料數日後,妻子突發高燒,體溫高達39度,起初被誤認為一般感冒,但用藥後未見改善,反而出現咳嗽、呼吸急促等症狀,隨即送醫。病情迅速惡化後,妻子被轉入桂林醫科大學第二附屬醫院重症醫學科治療。醫療團隊指出,患者出現嚴重呼吸困難與低血氧,經呼吸器支持及俯臥治療仍未改善,血氧指數持續低於危險標準,最終緊急啟用ECMO搶救。醫師透過胸部電腦斷層影像及臨床判斷,懷疑為鸚鵡熱衣原體感染,經進一步檢測後證實,且合併細菌與真菌感染,增加治療難度。就在妻子住院第三天,劉先生也因類似症狀入院,檢測結果同樣為鸚鵡熱衣原體感染並合併真菌感染。所幸其病情較輕,經23天治療後順利轉出ICU;妻子則使用ECMO長達9天,歷經40天治療才脫離重症。醫院專家指出,鸚鵡熱衣原體廣泛存在於各類禽鳥,包括雞、鴨、鵝及鴿子等,且多數為無症狀帶原,卻具有高度傳染風險。病原體可透過糞便或分泌物形成氣溶膠,經呼吸道傳播給人類,特別是在密閉或通風不良環境中更易感染。專家提醒,民眾若接觸或飼養禽類,應選擇經檢疫合格來源,並保持環境通風乾燥,清理排泄物時應使用消毒劑。同時建議佩戴口罩與手套,作業後確實清潔雙手。若出現高燒、劇烈頭痛、乾咳等類似流感但更嚴重症狀,應立即就醫,並主動告知接觸史,以利醫師及早診斷與治療。
腸病毒疫情升溫! 專家示警「成人沒症狀」恐害全家中招
時序已進入腸病毒好發季節,疾病管制署籲請家長及嬰幼兒照顧者加強個人及環境衛生,因為成人感染腸病毒通常沒有明顯症狀,容易因疏於防護而傳染給家中嬰幼兒,因此,外出返家務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,並注意環境清消,落實勤洗手及生病在家休息等措施,以降低腸病毒傳播的機會。就診人次上升 社區以克沙奇病毒為主依據疾管署監測資料顯示國內疫情近期上升,腸病毒就診人次第15週(4月12日至4月18日)門急診就診計3,526人次,較前一週(3,027人次)上升16.5%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型;今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,分別為感染腸病毒D68型2例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例,與去(2025)年同期(4例)相當,高於2022年至2024年同期(介於0-3例)。鄰近國家疫情升溫 越南最為嚴峻疾管署呼籲,要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。鄰近國家越南疫情嚴峻,今年截至4月中旬已累計逾26,000例,且以EV71型為主,尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例,預估疫情將持續上升。中國疫情雖有下降,惟仍高於近2年同期。香港、日本、泰國、新加坡目前疫情則處於低點。感染初期傳染力高 落實在家休息與隔離疾管署提醒,腸病毒感染者在發病後一週內傳染力最高,家中學幼童如感染腸病毒,應在家休息並避免與其他學幼童接觸,以降低交叉感染的機會,此外,部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒等輕微症狀,不易察覺及預防,因此痊癒後仍應請家長及教托育機構留意嬰幼兒健康狀況,並注意個人手部衛生,落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以避免將病毒傳染給其他人,另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時可使用濃度500 ppm的含氯漂白水(10公升清水+100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒,降低病毒傳播風險。5歲以下為高風險族群 出現警訊需立即就醫疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。【延伸閱讀】腸病毒來了!醫揭「5大重症警訊」家長必知 發燒+紅疹別大意開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68291
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫:不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年,去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛,甚至走不到兩步路就胸悶會喘,即便下定決心戒菸,症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現,老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄,若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論,決定採取微創方式處置,協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出,主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身,就像是一座高速公路的閘門,隨著年齡增長、長期發炎或鈣化,閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時,心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現,患者的脈壓差若達到82 mmHg,意味著心臟正承受極大負荷,常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置,心臟可能因過度代償而引發衰竭,甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡+慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史,傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動,對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡,醫療團隊評估後,決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI)。劉殷佐主任說明,這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口,將人工瓣膜經由導管送達心臟位置,並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔,且失血量相對較低,有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒,預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺,若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩,切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢,提早發現瓣膜異狀,並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽!醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心!「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137