單側鼻塞
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以為是鼻竇炎！18歲少女鼻塞10多年治不好 醫手術挖出「陳年玩具串珠」
大陸杭州一名18歲的少女阿花（化名）自幼深受鼻塞、流黃膿涕所苦，10多年來一直被當作「慢性鼻竇炎」治療，每當症狀發作，便自行購買成藥緩解，始終無法根治。直到近日阿花到大醫院就醫，才發現自己不是生病，而是鼻腔內竟有玩具串珠。根據陸媒《環球網》報導，杭州師範大學附屬醫院耳鼻咽喉科日前收治一名18歲女患者阿花，說自己從小到大受慢性鼻竇炎所苦，日常生活動不動就鼻塞或流膿涕；在主治醫師診療過程中，透過前鼻鏡卻察覺異樣，進一步改用鼻內鏡觀察，發現阿花的鼻腔深處嵌有可疑異物。隨後經過電腦斷層（CT）檢查證實，一個邊界清晰的球狀物體已在阿花鼻腔內「安家落戶」多年，由於異物滯留時間過久，已與周邊組織嚴重嵌頓，並形成堅硬的鼻石。最終院方安排全麻手術，醫療團隊先將阿花鼻腔內的結石擊碎後才分塊取出，剝離結石後，確認該異物是一顆紅色的中空圓形串珠，推測為手鍊上的飾品。阿花對此結果感到震驚，稱完全不記得何時將珠子塞入鼻內。醫師分析，這極可能是她在幼兒時期因好奇誤塞，加上患者性格內向文靜，發生意外後不敢告知父母，才讓這顆異物在體內藏了10多年。對此，醫師提醒，2至5歲幼兒是鼻腔異物的高風險群，若家長發現孩子出現單側鼻塞、流膿涕、鼻涕帶血或鼻腔散發難聞臭味，應高度警覺，切勿自行使用鑷子或棉籤掏取，以免將異物推入氣管引發窒息，應立即尋求專業耳鼻喉科醫師協助。除此之外，醫師同時呼籲，家長平時應妥善收納鈕扣電池、磁力珠、小零件等物品，並在孩童玩耍時加強看護與教育。更重要的是建立良好的家庭溝通氛圍，讓孩子在不慎犯錯或身體不適時，願意第一時間向家長求助，避免因恐懼責備而隱瞞傷情，導致長年的身體病痛。
老翁嚴重鼻塞求助 醫師從鼻孔內抽出「一大坨」
日前，一名70多歲的老伯伯走進診間，主訴自己數日前感冒，鼻涕不止，接連數日右側鼻腔堵塞，鼻涕變得濃稠發黃，擔心是否已經演變成鼻竇炎，特地來耳鼻喉科就診。而耳鼻喉科醫師陳世璽在檢查後，竟然直接從老翁的鼻子內抽出「一大坨」不明物體。耳鼻喉科醫師陳世璽在FB粉絲專頁分享這起案例，陳世璽替伯伯進行檢查時，發現他的右鼻孔內確實有大量黃綠色鼻涕，但令人費解的是，左側鼻腔卻完全正常。進一步使用吸引器清除鼻涕後，驚人的異狀浮現：一團異物深深卡在右側鼻道內，緊緊嵌住，經過一番努力才成功將整塊異物取出。面對這團異常物體，醫師立刻詢問伯伯是否有將什麼東西塞進鼻子。伯伯回想後坦言，感冒期間因鼻涕流不停，夜晚難以入睡，所以半夜中他曾將衛生紙捲成條狀塞進右鼻孔中止鼻水，沒想到竟因此不慎將衛生紙推入鼻腔深處。陳世璽醫師指出，這類鼻腔異物並非小孩專屬，成人在疲倦、半夢半醒間也可能因應急自救的舉動導致異物滯留。初期鼻腔異物可能毫無感覺，僅有輕微鼻水，但隨著時間推移，異物造成的局部刺激與感染會導致單側鼻塞、黃膿鼻涕、鼻臭味，甚至出現反覆性鼻血等症狀。陳世璽醫師也提醒，單側鼻塞合併異味與黃鼻涕，特別是長時間未改善的狀況，應提高警覺是否為異物引起。建議民眾勿自行將異物或衛生紙塞入鼻腔止鼻水，應尋求專業醫療處理。尤其是長輩或孩童，若出現一邊鼻子持續異常者，務必就醫檢查，以免小問題拖成大麻煩。
長期受鼻過敏所苦？「新型手術治療」有效改善 還可解決睡眠困擾
台灣氣候多變潮濕，過敏性鼻炎是常見的慢性病症，不僅影響患者的日常生活，更可能引發嚴重的睡眠問題。一位長期飽受鼻過敏所苦的廖小姐，日夜經歷打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀，加上嚴重打鼾導致睡眠品質不佳、口乾舌燥。在接受了創新的雙重手術治療後，成功擺脫多年的困擾。突破性手術方案 全新治療契機台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師許原禎指出，後鼻神經阻斷手術是一種創新的治療方式，透過內視鏡引導光纖雷射精準阻斷後鼻神經分支，有效切斷過敏訊號的傳遞。這項技術相較於傳統的翼管神經阻斷手術，不僅治療效果相當，更能避免術後乾眼等不適。同時進行的「微創下鼻甲體積縮減手術」，採用先進的微創技術，僅需在下鼻甲前端開設約0.5公分的小傷口，就能有效移除肥厚組織。這種術式不僅保留了重要的鼻腔黏膜構造，維持了下鼻甲的空氣導流功能，更能預防空鼻症的發生，且術後恢復快速，不會產生大量結痂血塊，降低了復發的可能性。量身定制治療 確保最佳效果廖小姐在手術後短短兩週內就恢復正常作息，不僅鼻過敏症狀顯著改善，能夠正常使用鼻子呼吸，睡眠品質也獲得大幅提升。然而，許原禎醫師特別強調，每位病患的鼻腔構造與發炎程度都具有個體差異。建議民眾若遇到類似困擾，應及時就醫進行詳細檢查，與醫師充分溝通後，選擇最適合自己的治療方案，才能確保達到最理想的治療效果，幫助患者重拾健康的生活品質。【延伸閱讀】單側鼻塞是「鼻竇炎or鼻過敏」？ 醫依症狀教判斷方式「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾！ 過敏體質該如何保養？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64081
天冷鼻塞難受！4種狀況別拖了 醫示警「最嚴重是腫瘤」
近期氣溫驟降，有不少人開始擤鼻水或打噴嚏，有的則受到鼻塞所苦。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示，現代社會許多人都有鼻塞問題，有的是感冒或過敏，若情況嚴重恐怕得儘速就醫，像是單側鼻塞且持續沒改善，很有可能是罕見的腫瘤或有異物；除此之外，呼籲民眾鼻塞有4種狀況，就該儘速就醫。輔大醫院耳鼻喉科胡皓淳醫師在臉書粉絲專頁「生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山」撰文，說明鼻塞有4種狀況就必須快點看醫生。首先是鼻塞持續超過10天，胡皓淳醫師說明，一般感冒引起的鼻塞，通常在7至10天會緩解，如果感冒合併鼻塞持續超過一週，也沒有明顯改善，有可能是細菌感染（如鼻竇炎）引起，須由醫師評估可能開立抗生素治療。接著是鼻塞還伴隨嚴重頭痛、臉部壓痛或鼻竇周圍的脹痛，這些是鼻竇炎典型症狀，鼻竇中有分泌物無法排出，細菌可能會滋生，導致鼻竇發炎和感染；而直敘的壓痛和頭痛須立即處理，拖下去恐怕造成惡化，衍生更嚴重的健康問題。再者是單側鼻塞且持續不改善，這點必須特別注意，因為這可能與鼻腔結構性問題有關，像是鼻中膈彎曲或鼻息肉，通常需要動手術，或是更罕見的情形如腫瘤或有異物，不可不注意。最後則是鼻塞影響睡眠或日常生活，如鼻中膈彎曲，或睡眠呼吸中止症等問題，其中睡眠呼吸中止症不僅會影響睡眠品質，還可能導致慢性疲勞、高血壓，甚至心血管疾病。胡皓淳呼籲，鼻子從來沒有通過又有以上症狀的人，應儘快就醫，請不幸遇到類似問題的都能找他幫忙。
浙江妹鼻塞2個月 以為小感冒「檢查竟是癌症」
不少人會有鼻塞、流鼻涕的問題，通常不會太在意，但有時候小症狀可能隱藏大危機。過去就有民眾出現鼻塞症狀，都以為是感冒，所以沒放在心上，豈料最後檢查出來是惡性腫瘤，確診癌症。根據《齊魯壹點》報導，浙江紹興一名年輕女子，2個月前出現單側鼻塞的情況，以為只是小感冒，就自行買藥吃，但服藥後症狀並沒緩解，到醫院檢查才發現左側鼻咽部有異常占位，並且雙側頸部的淋巴結增大，確診為惡性腫瘤。另外，家住北侖柴橋15歲少年也經常鼻塞、流鼻涕，原以為是鼻炎，然而症狀長達了半年時間，而且愈來愈嚴重，到了醫院檢查才驚覺，在右側鼻咽部有一個1.8cm*1.3cm大小的腫塊，最終確診為鼻咽癌。據了解，鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤，在2005年時為台灣男性癌症發生率的第10位，死亡率位居第9，有626人死於鼻咽癌。雖然各年齡層皆有可能罹患，但以40歲為高峰。醫師說明，鼻咽癌早期症狀容易和普通鼻炎、感冒混淆，有家族史的人患病風險相對較高，但環境因素、病毒感染、不良生活習慣（如吸煙、喝酒）等也是重要的致病因素。不過，只要及早發現及早治療，鼻咽癌的治癒率相較於其他癌症來說，是比較高的，尤其是初期的病患，5年存活率高達90%以上。
男長期鼻塞！呼吸困難「無法平躺睡」還常流鼻血 醫一查竟是鼻瘜肉作祟
彰化一名54歲的黃姓男子，右側鼻子長期鼻塞，因以為是慢性鼻竇炎或鼻瘜肉而未在意，直到1個月前感冒後，右鼻常常流血，晚上更是呼吸困難無法平躺入睡，檢查才發現右鼻腔鼻竇被10公分的良性鼻腔鼻竇乳突瘤塞滿，經手術取出後，黃男終於再次體驗了呼吸順暢的快感。黃男表示，手術醒來後頓覺呼吸順暢，真是久違的舒服感受！他說，他右側長期鼻塞，以為是慢性鼻竇炎或鼻瘜肉，但還有左鼻可呼吸，所以一直沒有理會，直到1個月前感冒，右鼻開始流血，常要用衛生紙塞住鼻孔，呼吸更不順，晚上因此無法躺平入睡，只好坐著睡覺。黃男到某醫院就醫，排定2週後手術，要取出鼻瘜肉，縣議員黃千宴發現他都快無法呼吸了，面容憔悴不堪，勸他不能再等，引介他到衛福部彰化醫院，在就診隔天進行手術。黃先生的電腦斷層顯示，他的右鼻腔（紅圈處）全被塞滿，經病理冷凍切片確診為乳突瘤，所幸為良性。（圖／彰化醫院提供）衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，電腦斷層顯示黃先生右側鼻腔鼻竇幾乎塞住，很像常見的鼻瘜肉，但一直流血，有別於鼻瘜肉流血不多的情況，而且是單側阻塞，這是鼻腔鼻竇乳突瘤常見的病徵，經病理冷凍切片確診為乳突瘤，立刻以內視鏡微創手術取出長達10公分的乳突瘤，所幸是良性。許嘉方說，鼻腔鼻竇乳突瘤和鼻瘜肉外觀很相似，但臨床表現常是單側，而且較易流血，有惡性轉變的可能，造成此鼻部腫瘤的原因並不明確，除了單側鼻塞、流鼻血之外，也可能造成鼻蓄膿、臉部脹痛、頭痛等。鼻腔鼻竇乳突瘤有5％至12％會轉變為惡性腫瘤，而且復發的可能性也很高，不可輕忽，術後需定期追蹤。許嘉方強調，鼻塞有可能是鼻子過敏、鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻中膈彎曲、鼻甲肥厚等多種可能，很多人總認為因台灣氣候潮濕之故，鼻塞很正常，沒什麼大不了，但如果鼻塞超過2週，還是要就醫詳查，以免有腫瘤而不自知。
單側鼻塞是「鼻竇炎還是鼻過敏」？ 醫授判斷方式
一名42歲的陳先生，左側鼻孔鼻塞及黃鼻涕半年，於診所就醫多次，症狀仍未緩解，前往耳鼻喉科做內視鏡檢查後，發現為左側鼻腔巨大息肉。據了解，陳先生平時有抽菸習慣，無其他慢性疾病，接受了功能性內視鏡鼻竇手術（Functional endoscopic sinus surgery，簡稱FESS）之後，鼻子功能恢復正常，重新體驗順暢呼吸的美好，而病理檢查結果為良性息肉，也讓陳先生安心不少，藉此機會戒菸，一舉數得。單側鼻竇疾病 多與牙齒相關臺北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文指出，單側鼻竇疾病很多跟牙齒相關，病患如果有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等，要小心齒源性鼻竇炎，最好同時請牙醫師協助診療。此外，單側鼻竇炎可能的診斷還有黴菌感染、良性及惡性腫瘤等，必要時須接受功能性內視鏡鼻竇手術，清除病灶，得到確切的病理診斷，以治療疾病，緩解症狀。功能性內視鏡鼻竇手術 恢復快、降低復發及併發症機率功能性內視鏡鼻竇手術是一種透過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術，用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等等。手術目的主要是清除鼻腔及鼻竇內的病灶，改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞及發炎症狀。郭乃文說明，內視鏡手術相對傳統手術傷口較微創，透過不同角度的內視鏡更增進手術視野，手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭及鼻科手術器械，以縮短手術時間、減少出血量、降低復發及併發症機率，也讓病患康復時間縮短，早日回歸正常生活。鼻竇炎、鼻過敏分不清 這樣判斷兩者差異鼻竇炎及鼻過敏是民眾常常分不清楚的診斷。郭乃文表示，鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉，症狀有鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等等，嚴重者則有顱內及眼睛症狀，例如：頭痛、複視；鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚，常見症狀有鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。鼻過敏的人常常會說兩隻鼻子輪流鼻塞，分不清楚有沒有鼻竇炎，這時候可以就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查，直接看鼻腔裡的狀況來判斷。郭乃文建議，有鼻塞、鼻涕症狀應儘早就醫，確定診斷，才能用適當的藥物或手術治療疾病，以避免產生相關併發症。
他「8個月聞不到」以為過敏！竟罹患罕見惡性鼻竇腫瘤 醫示警：1情況要提高警覺
耳鼻喉科醫師吳昭寬近日分享，有名患者鼻塞8個月，原以為是自身過敏，因此沒多加關心病情，但最後竟被診斷罹患罕見惡性的鼻竇腫瘤，甚至「整個眼睛都已被壓迫到」。吳昭寬也提醒民眾，只要單側鼻塞一直沒好，就要提高警覺了，因為惡性腫瘤可能已經找上你。吳昭寬在節目《醫師好辣》分享，有名40歲的男性患者長期出現聞不到的症狀，因為認為是自身過敏，才導致鼻塞、嗅覺問題，因此沒多加關心病情，問題就這樣拖了8個月，最後老婆受不了，帶丈夫至醫院檢查。吳昭寬替患者進行內視鏡檢查後，竟發現「他右邊鼻孔裡面有1個紅色好大的肉瘤，上面還隱隱在滲血。」後續安排切片檢查後，確認患者已罹患「嗅神經母細胞瘤」，是較為罕見的惡性鼻竇腫瘤，甚至「從嗅覺區整個長出來貼在顱底，整個眼睛都被壓迫到」。吳昭寬提醒民眾，只要單側鼻塞一直沒好，就要提高警覺了，千萬不能大意，因為惡性腫瘤可能已經找上你。
他鼻塞半年不見好！醫一照「半臉灰整片」搖頭：侵蝕到骨頭了
不少人都會有鼻塞症狀，小心恐是癌症警訊！一名50歲中年男子被左側鼻塞困擾了半年之久，加上睡覺時經常鼻涕倒流決定就醫，醫師一查才發現，電腦斷層影像竟「鼻腔灰整片」，左側鼻腔長滿癌細胞，判定罹患鼻竇癌。「持續的單側鼻塞就必須要特別注意！」 開業耳鼻喉科診所院長陳亮宇在臉書粉專分享診間案例，該名男病患長期左側鼻塞，但因工作忙碌便自行購買成藥服用，一拖就是大半年，直到最近症狀惡化影響睡眠，這才在家人的催促之下前來就醫。50歲男子長期左側鼻塞，就醫才發現「鼻腔灰整片」長滿癌細胞，確診為惡性鼻竇癌。（圖／擷取自Facebook／陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所）陳亮宇表示，起初使用內視鏡檢查時，發現左邊鼻腔黏膜雖然完整，但是鼻竇開口的地方十分腫脹，懷疑可能是黴菌性鼻竇炎，沒想到2天後電腦斷層掃描一照，讓他瞬間倒吸一口涼氣，「影像中，灰色的部分都是腫瘤長出來的地方，範圍很大而且有非常明顯的『骨頭侵蝕』，這個都是非常明顯的『惡性腫瘤』的特徵」，經切片檢查確診為惡性鼻竇癌中的「扁平細胞上皮癌」。對此，陳亮宇提醒，若發現持續性「單側鼻塞」，務必尋求專業的耳鼻喉頭頸外科醫師檢查，因為不只可能是鼻竇炎，最怕的是罹患鼻竇癌，及早發現才能及早治療。
鼻塞又流膿數月！男打噴嚏驚見「黑色尾巴」 就診竟取出4公分活水蛭
一名50歲男性單側鼻塞膿鼻涕數月，於家裡附近診所就診服藥，經治療後症狀仍反覆發作，經轉往衛福部新營醫院耳鼻喉科就診，從右側鼻腔內取出一條長約4公分的活水蛭。該名男子表示，平常有去山上取用山泉水回家飲用及洗臉的習慣，可能因此不慎吸入水蛭幼蟲，導致鼻塞膿鼻涕數月，某次大力打噴嚏後發現鼻腔擤出沒看過的黑色生物的尾巴，才轉至新營醫院就診。新營醫院耳鼻喉科柯建安醫師仔細檢查後，赫然發現該男子右側鼻腔內有黑色活物，馬上於門診安排鼻竇內視鏡檢查，並經內視鏡協助下取出一條長約4公分的活水蛭。柯建安表示，山間溪流看似清澈純淨，其實水裡面可能含有肉眼不易查覺的水蛭幼蟲及其他微生物菌叢，千萬不可隨意飲用或是拿來沖洗臉部。若不慎遭水蛭入住鼻腔，可能會有鼻腔異物感、因水蛭活動刺激而產生反覆打噴嚏、流鼻水及膿鼻涕等症狀，水蛭會分泌防止血液凝結的水蛭素，進而導致反覆鼻腔出血等情形。柯建安說，水蛭有吸盤且有齒，可咬破人體組織進而吸血且可用來固定蟲體位置。水蛭吸盤在吸住人體的時候不易移除，尤其鼻腔本身狹窄且黏膜脆弱，使得移除水蛭更加困難，民眾若去野外活動回家後發現斷斷續續流鼻血甚至發現鼻腔內有蠕動物體，最好趕緊就醫，切勿自行摳挖，以免造成更大傷害。