鼻塞
」 鼻塞 感冒 醫師 過敏 疫情
20歲男拔完智齒狂流膿飄惡臭 醫曝一個傷口引細菌攻鼻竇
拔完智齒竟鼻塞流膿、聞到惡臭?一名20多歲男子拔除右側上排智齒後,右鼻持續流出黃色濃稠鼻涕且有明顯異味,轉診耳鼻喉科證實為拔牙引發的「齒源性鼻竇炎」。所幸經醫師施行功能性鼻竇內視鏡手術清創引流,順利恢復鼻竇功能。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專發文表示,近期收治一名患者,在門診時患者右側鼻竇開口持續流出膿液;經採集分泌物培養並調整用藥,但症狀未見改善。經電腦斷層檢查發現,其右側上頜竇已被膿液塞滿,且拔牙處的上頜竇底部出現骨性缺損。因用藥治療效果不佳且經牙科確認拔牙傷口已癒合,陳醫師決定為其進行「功能性鼻竇內視鏡手術」;從鼻腔擴大阻塞開口,引流並沖洗積膿,順利讓鼻竇恢復正常通氣與引流。陳醫師指出,上排牙根與上頜竇底部僅一層骨壁之隔,拔除上排牙齒可能形成「口竇相通」;若開口未順利癒合演變成「口竇瘻管」,口腔細菌便會侵入上頜竇造成齒源性鼻竇炎。陳醫師說明,齒源性鼻竇炎多為單側發作,原因包含蛀牙、牙周病等牙齒疾病,以及拔牙、植牙或鼻竇增高術等療程。若民眾於上排牙齒治療後,同側鼻子出現鼻塞、濃涕或臭味應提高警覺。最後,陳醫師強調,牙科與耳鼻喉科為重要合作夥伴,無論是拔牙後口竇相通或植牙評估,皆需兩科共同把關。部分患者須處理牙齒或進行鼻竇手術,雙科共同治療才能真正控制感染、降低復發率。
新冠單週62例重症!就診人數暴增74.8% 疾管署籲把握時間接種疫苗
國內新冠疫情持續加溫上升!疾管署4日公布最新監測資料,上週新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例,急診就診人次也較前一週上升74.8%,呼籲民眾不可掉以輕心,做好自我防護措施,落實勤洗手。根據疾管署監測資料顯示,第30週(7/26-8/1)新冠門急診就診計18,990人次,較上週( 7/19-7/25 )上升74.8%;上週(7/28-8/3)新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計265例新冠併發重症本土病例,其中28例死亡,重症病例以65歲以上長者(占74.0%)及具慢性病史者(占85.3%)為多,89.1%未接種本季新冠疫苗。疾管署表示近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。全球陽性率呈上升趨勢,美、歐洲區自低點略升,東南亞、西太平洋區處高原期。中國、美國及英國疫情持續上升;香港、日本及泰國疫情單週下降;近期全球流行變異株以NB.1.8.1、XFG及JN.1為主。疾管署指出,截至今年8月2日為止,本季新冠疫苗接種累計約177.2萬人次,65歲以上長者接種率分別為第1劑21.12%、第2劑0.78%。國內新冠疫苗庫存尚約16.5萬劑,已於今年7月30日撥配8萬550劑予各縣市提供民眾接種,預計8月6日依各縣市需求再配送約4.5萬劑。提醒有接種需求民眾,擴大接種措施延長至今年9月28日止,請把握擴大接種期間前往接種。疾管署強調民眾如出現喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等新冠相關症狀,可先使用家用快篩試劑自我篩檢,並儘快就醫,或直接至診所就醫,由醫師使用醫用快篩篩檢;若在假日,亦可至週日及國定假日輕急症中心(UCC)就醫,經醫師評估快篩及開立抗病毒藥物。疾管署提醒,暑假出遊機會頻繁,增加病毒傳播風險,呼籲民眾不可輕忽,務必落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等個人防護措施。如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息,可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「新冠防疫專區」,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
才剛宣布進入流行期!新冠單週破萬人就診「爆增117%」 新增42重症、2死
疾病管制署宣布國內新冠肺炎疫情進入流行期後,今(28)日表示目前疫情仍是持續呈上升趨勢,第29週(7/19至7/25)新冠門急診就診計1萬605人次,較前一週(7/12至7/18)上升117.4%!由於適逢暑假旅遊旺季,疾病傳播風險提高,疾管署呼籲民眾除做好勤洗手、戴口罩、打疫苗等自我防護外,出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時,建議自主佩戴口罩,出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息,避免不必要外出,另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫。疾管署提到除新冠門急診就診人數提高外,上週(7/21至7/27)新增42例本土重症病例及2例本土死亡病例,去年10月起累計203例新冠併發重症本土病例,其中25例死亡,重症病例以65歲以上長者(占73.4%)及具慢性病史者(占83.7%)為多,90.6%未接種本季新冠疫苗。近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。臨床表現多以上呼吸道症狀為主,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等。全球陽性率近期上升,除東南亞及非洲區署外,各區署呈上升趨勢;鄰近國家/地區中國、香港、日本及美國疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1(占58.76%)為主,其次為XFG(占19.07%) 及JN.1(占15.46%)。疾管署指出考量國內新冠疫情升溫,全球陽性率近期亦呈上升趨勢,已將公費新冠疫苗擴大種措施延長至今年9月28日止。國內新冠疫苗庫存充足,尚有43.7萬劑(包含Moderna疫苗約43.5萬劑及Novavax疫苗約0.2萬劑),其中Novavax新冠疫苗效期至今年7月31日,呼籲尚未接種本季新冠疫苗者踴躍接種。另提醒65歲以上長者、55歲以上原住民及免疫不全者等3類高風險對象如已接種1劑且間隔6個月(180天),請儘速接種第2劑,再提升保護力,有效降低重症或死亡發生風險。疾管署因應近期新冠疫情升溫,已全面檢視盤整國內醫藥物資量能,公費口服抗病毒藥物倍拉維(Paxlovid)尚有16.8萬人份、舒冠效(Xocova)1.7萬人份,注射用瑞德西韋亦有庫存15.3萬劑,如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息,可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「新冠防疫專區」,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。另新冠家用快篩試劑約有63萬劑可供應民眾新冠快篩需求,相關資訊可至食藥署「家用新型冠狀病毒檢驗試劑供應資訊專區」查詢(https://reurl.cc/XxWbbM),或就近至藥局、超商等販售通路詢問選購。
7/23「大暑」迎高溫!四生肖易過勞健康亮紅燈 開運及養生辦法一次看
《黃帝內經》一年四季春夏秋冬,自然界的陽氣運行狀態分別有著「生、長、收、藏」的特點,所以春天要懂得養「生」氣,夏天要懂得養「長」氣,秋天要懂得養「收」氣,冬天要懂得養「藏」氣。2026年7月23日03點14分節氣來到「大暑」,是全年溫度最高、陽氣最旺盛的節氣,在養生保健中有「冬病夏治」、「寒病夏治」,意思是一些在冬季比較容易發作的病應該在夏季治療,如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、風濕痺症等陽虛症,暑期是最佳的治療時機。所謂「小暑大暑,曬死老鼠。」高溫來襲,人體排汗多、消耗大,易動肝火,感到心煩意亂、睏倦乏力、食慾不振、急躁焦慮等,這個時候就不得不注意「大暑」的一些禁忌和養生了。俗話說:「心靜自然涼」,心態宜清靜,越是天熱越要「心靜」,以避免不良刺激。2026年「大暑」這半個月,健康要注意的生肖是屬豬、牛、兔、羊,容易過度勞累而引起神經緊張,失眠多夢的毛病,但只要多些時間放鬆休息,終究問題不大。腸胃方面容易出問題,對於生冷油炸類食物少吃爲宜,生活作息要有規律。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大暑」開運養生及禁忌:一、食的開運大法:1.飲食宜「以清為補」:「大暑」養生飲食宜「以清為補」,宜補氣清暑,宜健脾養胃,宜藥粥進補。清補食物有綠豆、百合、黃瓜、豆芽、鴨肉等;補氣清暑食物有冬菇、紫菜、西瓜、番茄等,亦可選用西洋參、太子參、黃芪;健脾養胃食物有赤小豆、薏米、南瓜等;藥粥有綠豆粥、扁豆粥、蓮子粥、薏米粥等。2.宜吃三種苦味食物:苦瓜,可清熱解暑,苦菜,可防治貧血,苦蕎麥,可清腸排毒等。苦味食物不僅清熱,還能解熱祛暑、消除疲勞。所以,大暑時節,適當吃苦味食物,可健脾開胃、增進食慾,遠離濕熱邪氣,還可預防中暑。此外,苦味食物還可使人產生醒腦、輕鬆的感覺,有利於人們在炎熱的夏天恢復精力和體力,減輕或消除全身乏力、精神萎靡等不適。3.宜吃三種瓜類:西瓜,可生津止渴,甜瓜,可清熱利尿,哈密瓜,可緩解焦慮。夏天,酷熱的天氣使人體過度出汗,消耗了大量體液,並消耗了各種營養物質,因此很容易感覺到身體乏力和口渴。吃瓜要適量,不可過量,如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物,會損傷脾胃陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內滯,嚴重者則會出現腹瀉、腹痛等癥狀。4.宜喝三種湯:雞湯,可提高免疫力,冬瓜荷葉湯,可降血壓,綠豆湯,可消暑、除煩惱。夏天一般以清淡的滋補食品為主,另外,瘦豬肉、鮮瓜果、芡實等食品都是夏天用以清補的食療聖品。5.宜吃薑:俗語:冬吃蘿蔔夏吃薑,不勞醫生開藥方。6.忌油膩食物:吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔,使大量血液滯留於胃腸道,輸送到大腦的血液相對減少,人體就會感到疲憊加重,更容易引起消化不良。7.忌喝冷飲:很多人喜歡以喝冷飲、吃冰品等方式消暑降溫,這太寒涼,非但不能降火,對身體反而會造成傷害,消暑切勿吃太寒涼,當心物極必反。8.忌大量飲水:應該採取少量、多次飲水的方法,每次以不超過300毫升為宜,切忌狂飲不止。因為,大量飲水不但會沖淡胃液,進而影響消化功能,還會引起反射排汗亢進,結果會造成體內的水分和鹽分大量流失,嚴重者會發生熱痙攣。9.忌空腹飲茶:忌空腹飲茶,尤其是腸胃狀況不是很好的人。二、衣的開運大法:忌曝曬:大暑室外溫度高,若長時間曝曬,會造成人體脫水、中暑等症狀,中暑之後,人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。要穿吸汗排熱功能及輕便舒適的服裝,大太陽底下行走要戴帽子遮陽。三、住的開運大法:1.忌長時間吹空調:夏天使用空調給人們帶來舒爽,同時也帶來"疾病",長時間在空調環境下工作學習的人,因空氣不流通,環境得不到改善,會出現頭昏、鼻塞、打噴嚏、耳鳴、記憶力減退、乏力等症狀,以及一些皮膚過敏的症狀,例如皮膚發緊發乾、易過敏、皮膚變差等,這類現象在現代醫學上稱之為"空調綜合症"或"空調病"。2.忌冷水洗浴:夏季天氣炎熱,人的毛細孔均處於開泄狀態,因此,寒氣極易侵入人體,導致陽氣暗損。身體在燥熱的情況下,突然下到冷水裡,身體受到冷的刺激,會造成不適,一冷一熱更容易得風濕。即使是熱水洗浴,亦要注意洗浴後避風,嬰兒及小孩更需注意。四、行的開運大法:忌熬夜:「大暑」炎熱,容易耗氣,最好能早點休息,不要熬夜。要調整起居,讓睡眠充足,中午應午睡半至一小時,因睡眠與情緒和免疫力密切相關,睡眠不足抵抗力會變差。五、育的開運大法:忌大量勞動:大暑天氣悶熱、潮濕,人體感覺不舒服,容易中暑。因此,要避免過度勞動,同時減少運動量,少出門活動。六、樂的開運大法:切勿急躁:「大暑」高溫酷熱,易動肝火,容易心煩意亂、食欲不振、急躁焦慮等;靜心養生,俗話說「心靜自然涼」,心態宜清靜,越是天熱越要「心靜」,以避免不良刺激。
新冠一周就診增66%!出現「這些症狀」別輕忽 疾管署籲:高風險族應接種疫苗
國內新冠疫情持續呈上升趨勢,且正值暑假,出遊或參加大型活動機會增加,疾病管制署呼籲民眾,休憩時不忘防疫,應落實手部衛生及呼吸道禮節等個人防護措施,出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時,建議自主佩戴口罩;身體不適則在家休息,減少感染疾病機會。門急診一週暴增66% 新增5例死亡依據疾管署監測資料顯示,國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值,進入流行期,第28週(7/12-7/18)門急診就診計4,766人次,較前7日(7/5-7/11)上升66.5%;上週(7/14-7/20)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計161例新冠併發重症本土病例,其中23例死亡,重症病例以65歲以上長者(占74.5%)及具慢性病史者(占83.9%)為多,92.5%未接種本季新冠疫苗。感染後有哪些症狀?喉嚨痛、咳嗽仍是最常見表現疾管署說明,臨床表現多以上呼吸道症狀為主,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等。極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍;近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。全球陽性率近期微升,除西太平洋區署呈上升趨勢外,其餘各區署呈下降或持平趨勢;鄰近國家/地區中國、香港、日本及韓國疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1(占58.76%)為主,其次為XFG(占19.07%) 及JN.1(占15.46%) 。疫苗接種只到7月底 65歲以上長者符合條件應補打第2劑公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至今(2026)年7月31日止。目前提供接種之新冠疫苗有Moderna及Novavax兩種廠牌,根據美國及加拿大等國研究,接種本季新冠疫苗能有效預防新冠疾病,預防重症住院之保護效果可達5成,2種廠牌新冠疫苗均安全有效,可增強對抗主流病毒株之保護力,呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾把握機會儘速接種。抗病毒藥物庫存充足 長者、免疫不全高風險族群應多留意疾管署說明,為因應可能疫情,目前已儲備足夠抗病毒藥物與新冠疫苗進行防疫整備,公費口服抗病毒藥物倍拉維尚有11.3萬人份,全國配置點逾1,300家,另有第二線藥物舒冠效(Xocova錠) 1.8萬人份,全國配置點為156家,以及注射用的瑞德西韋亦有庫存15.5萬劑,存放全國醫院逾170家。疾管署指出,截至今年7月20日,本季新冠疫苗接種累計約173.5萬人次,65歲以上長者接種率分別為第1劑20.98%、第2劑0.53%。如滿12歲以上者可擇一廠牌儘快接種,而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症,僅限接種Moderna疫苗。由於65歲以上長者仍是併發重症或死亡的高風險族群,提醒65歲以上長者及免疫不全者等3類高風險對象已接種1劑且間隔6個月(180天),應再接種第2劑,以增強自我保護力。出現症狀應儘速就醫 以降低嚴重併發症同時提醒具重症風險因子且符合公費抗病毒藥物使用條件者,如出現疑似症狀應儘速就醫,由醫師或自行使用市售家用快篩,並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療,降低嚴重併發重症或死亡風險。【延伸閱讀】新冠疫情升溫!門急診暴增34% 疾管署急籲快做「這1事」暑假旅遊潮來了!新冠疫情升溫 疾管署呼籲:盡快接種疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69189
新冠單週新增25重症、5死! 醫師警告:不是每個人得了都只是感冒而已
國內新冠疫情持續升溫,疾管署最新監測顯示,上週就新增25例重症及5例死亡病例。對此,感染科醫師李韋辛直言,有些人質疑「新冠就只是感冒」、「製造恐慌」,實際上病毒對健康成人可能只是引起一般感冒症狀,但對嬰幼兒、免疫力較弱的長者,卻可能導致重症甚至死亡,因此呼籲民眾要提高警覺。李韋辛21日於臉書粉專發文表示,他談到新冠流行時,卻有很多人說「就感冒而已」,其實「感冒」是一個統稱,一律稱作「急性呼吸道病毒感染」,只要驗得出來就會講出具體名字,就看患者要不要驗而已。李韋辛提到,RSV(呼吸道融合病毒)對於2歲以上、抵抗力正常的人就像感冒,若是2歲以下、早產兒,或是免疫力不好的老人感染,可能會重症甚至死亡;腺病毒在1歲以上像感冒,1歲以下則可能腸阻塞、腸套疊、腸壞死;hMPV(人類肺部間質病毒)在5歲以上是感冒,未滿5歲可能會引發肺炎而住進加護病房。李韋辛直言,不是每個人得了新冠,都只是感冒而已,尤其這波疫情已經造成5人死亡,如果家裡有老人、小孩更要特別注意。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「身旁遇到的人都不戴(口罩),我只好自己拚命保護自己」、「最近感冒真的很恐怖,我老公女兒在咳真的很嚴重,身邊認識的也超多感冒,而且都拖很久,這次病毒不能小看」、「我流感在家躺一個禮拜,新冠我就被送進加護病房了」、「我們住院第6天出院,真的痊癒要10天,真的不能輕忽」、「這次新冠的主要症狀是什麼?是嚴重咽喉痛嗎?」、「自己重要的人出事,才知道所謂的小事是大事」。根據疾管署最新監測資料顯示,國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值,進入流行期,第28週(7月12日至18日)門急診就診計4766人次,較前7日(7月5日至11日)上升66.5%;上週(7月14日至20日)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。疾管署說明,感染新冠的臨床表現多以上呼吸道症狀為主,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等,極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍,提醒民眾如出現疑似症狀應儘速就醫,由醫師或自行使用市售家用快篩,並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療,降低嚴重併發重症或死亡風險。
新冠進入流行期!如染疫將出現「這些」症狀 疾管署籲快接種疫苗
疾病管制署今(21)日宣布國內新冠肺炎疫情進入流行期,由於疫情持續呈上升趨勢,且正值暑假,出遊或參加大型活動機會增加,呼籲民眾休憩時不忘防疫,應落實手部衛生及呼吸道禮節等個人防護措施,出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時,建議自主佩戴口罩;身體不適則在家休息,減少感染疾病機會。根據疾管署監測資料顯示,國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值,進入流行期,第28週(7/12-7/18)門急診就診計4766人次,較前7日(7/5-7/11)上升66.5%;上週(7/14-7/20)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。去年10月起累計161例新冠併發重症本土病例,其中23例死亡,重症病例以65歲以上長者(占74.5%)及具慢性病史者(占83.9%)為多,92.5%未接種本季新冠疫苗。為因應可能疫情,疾管署目前已儲備足夠抗病毒藥物與新冠疫苗進行防疫整備,公費口服抗病毒藥物倍拉維尚有11.3萬人份,全國配置點逾1,300家,另有第二線藥物舒冠效(Xocova錠)1.8萬人份,全國配置點為156家,以及注射用的瑞德西韋亦有庫存15.5萬劑,存放全國醫院逾170家。此外,公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至今年7月31日止,目前提供接種之新冠疫苗有Moderna及Novavax兩種廠牌,根據美國及加拿大等國研究,接種本季新冠疫苗能有效預防新冠疾病,預防重症住院之保護效果可達5成,2種廠牌新冠疫苗均安全有效,可增強對抗主流病毒株之保護力,呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾把握機會儘速接種。目前新冠肺炎臨床表現多以上呼吸道症狀為主,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等,極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍;近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。疾管署指出,截至今年7月20日為止,本季新冠疫苗接種累計約173.5萬人次,65歲以上長者接種率分別為第1劑20.98%、第2劑0.53%。如滿12歲以上者可擇一廠牌儘快接種,而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症,僅限接種Moderna疫苗。由於65歲以上長者仍是併發重症或死亡的高風險族群,提醒65歲以上長者及免疫不全者等3類高風險對象已接種1劑且間隔6個月(180天),應再接種第2劑,以增強自我保護力。同時提醒具重症風險因子且符合公費抗病毒藥物使用條件者,如出現疑似症狀應儘速就醫,由醫師或自行使用市售家用快篩,並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療,降低嚴重併發重症或死亡風險。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫:可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾,半夜常因鼻塞驚醒,以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現,不僅罹患過敏性鼻炎,還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後,鼻塞及過敏症狀明顯改善,睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出,目前正值梅雨季末、盛夏初期,濕度、溫差變化及塵蟎活躍,都容易使過敏性鼻炎惡化,近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示,過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病,成人盛行率約2至3成,兒童超過3成,20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外,也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀,部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原,必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示,目前治療仍以藥物控制為主,多數患者症狀可獲改善,但藥物主要控制症狀,無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎,下鼻甲可能肥厚,進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者,可依病況評估手術治療。其中,下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞;若合併接受後鼻神經燒灼治療,則可透過內視鏡導引,以低溫處理與過敏反應相關的神經分支,降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎,進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀,也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒,若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作,甚至影響睡眠與日常生活,不要誤以為只是換季或感冒,應及早至耳鼻喉科接受評估,依病情選擇合適治療方式,才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒!醫:恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。
沙發底下竟長出「黑色刷子」!她嚇壞:越變越大 專家曝健康風險
中國大陸廣東省廣州市一名女子近日發現家中沙發底部出現黑色「小刷子」狀異物,而且不斷變大,經專家辨識後確認為「髮網菌」(黏菌),成熟後會噴射孢子,推測沙發內部可能已遭菌體侵入,引發網友熱議,甚至有人感嘆「難怪老一輩愛用紅木沙發」,認為傳統木質家具較能防潮防菌。《羊城晚報》報導,隨著高溫與潮濕氣候來臨,黴菌快速繁殖的現象更加明顯。專家指出,黴菌屬於真菌的一種,種類繁多,常見如枝孢菌、青黴菌與曲黴菌,其中部分黴菌甚至可能產生毒素,例如黃曲黴菌所釋放的黃曲黴毒素,毒性被認為遠高於砒霜,對健康威脅不容忽視。醫學資料顯示,黴菌可能引發多種健康問題,包括呼吸道疾病、過敏反應及消化道感染等。黑曲黴常見於浴室等潮濕環境,容易影響孩童與免疫力較弱者;煙曲黴等特定菌種甚至可能侵入肺部,引發嚴重感染。黴菌孢子體積微小,容易飄散於空氣中,是常見過敏原,可能導致打噴嚏、鼻塞、皮膚搔癢,嚴重時甚至誘發氣喘。此外,部分黴菌還可能引發胃腸炎或深層感染,個案中甚至曾出現肺部感染、咯血等嚴重症狀。研究也指出,室內黴菌污染可能影響兒童的神經發展與行為表現,顯示其潛在風險不僅限於呼吸系統。環境條件方面,當溫度超過20℃、濕度高於70%,再加上灰塵與有機物質時,黴菌便容易大量繁殖。在梅雨與夏季高溫期間,浴室、洗衣機、冰箱門封條及室內牆角等處,都是常見滋生熱點。專家建議,浴室可使用稀釋漂白水清潔霉斑,並注意通風;洗衣機應定期啟動自潔功能並清理濾網;冰箱門封條則可用酒精擦拭清潔;牆角或家具背面則需保持乾燥並定期檢查,避免孢子累積。同時,包括木質砧板、潮濕花盆土壤與寢具等,也可能成為黴菌溫床,應加強清潔與乾燥處理。業者與專家一致強調,預防黴菌的關鍵在於「保持乾燥與良好通風」,從源頭降低濕度,才能有效減少黴菌滋生風險。
在地行醫28年!金門唯一耳鼻喉名醫辭世鄉親不捨 今卸招牌正式熄燈
金門唯一民間耳鼻喉專科診所醫師陳信雄,執業長達28年,因腦中於6月26日中風辭世。消息曝光後,讓不少老病患相當不捨,家屬日前公布將於7月16日上午11時,在台北市懷愛館景明廳舉行告別式,而診所也於今(30)日正式拆下招牌,「陳耳鼻喉專科診所」正式熄燈。根據《中時新聞網》報導,今(30)日上午「陳耳鼻喉專科診所」診所委託工人拆除招牌、正式熄燈,員工在整理診所物品時難掩不捨,感嘆陪伴金門民眾多年的診所就此走入歷史,願陳醫師一路好走。診所招牌於30日上午委託工人卸下,「陳耳鼻喉專科診所」正式熄燈。(圖/報系資料照)據了解,陳信雄醫師於5月底看診期間突然腦中風,隨即送往台北榮總搶救,但仍於6月26日辭世。家屬6月27日證實噩耗,感謝各界的陪伴與溫暖,並公布6月27日至7月13日在台北市大安區臥龍街的「麗緻文化會所」開設靈堂供親友追思,並預計於7月16日上午11時,在台北市懷愛館「景明廳」舉行告別式。消息曝光後,不少民眾、病患深感不捨,紛紛留言哀悼陳信雄醫師,「謝謝陳醫師的付出,一路好走」、「還是很難接受這是真的,陳醫師一路好走,感謝您對金門的付出」、「悼念,金門失去個很好的耳鼻喉醫生」、「萬分不捨,您一直帶給大家歡樂」、「陳醫師仁心濟世,惠澤鄉里。今忽辭世,眾人哀悼」、「謝謝陳醫師一生奉獻照顧金門,真的是打從有記憶來,從小生病,爸爸都會載我們下去金城給陳醫師看,小時候有一次我感冒嚴重距離休診只剩下不到20幾分鐘,媽媽打一通電話去詢問,爸爸趕快載我下去,謝謝陳醫師仍然收號幫我診治,陳耳鼻喉科診所會永遠留在我們金門人心中」。陳信雄畢業於國防醫學院,1995年首次自三軍總醫院前往金門支援醫療,當時親眼見證離島醫療資源不足,因此決定在金門服務,之後開設耳鼻喉專科診所,一待就是28年,由於陳信雄醫術精湛、看診細心又親切,不少鄉親無論感冒、鼻塞等耳鼻喉問題,都會前往看診,而這間診所也是金門除了衛福部金門醫院外,唯一的民間耳鼻喉專科診所。
男睡覺狂打呼又秒無聲嚇壞妻 夜間血氧跌至30%!醫示警:若在急診已插管
入睡後打呼常被誤認為是睡得香甜的表現,但背後可能隱藏著致命風險!耳鼻喉科醫師陳亮宇指出,有一名男性患者夜間睡眠會打呼,卻又會突然沒發出聲音,讓其妻很擔心;經檢查才發現男患者夜間睡眠每小時停止呼吸的次數竟然超過90次,甚至血氧濃度一度驟降至30%,陳醫師形容若在急診早已被醫護人員插管搶救。陳亮宇醫師近日在臉書粉專「陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所」分享一起驚悚病例,一名男子因嚴重打呼被妻子帶就醫,患者妻子透露,先生每晚的鼾聲不僅震耳欲聾,最令人驚恐的是,常會突然陷入「完全沒聲音」的死寂狀態,過了好一陣子才爆發出一聲巨大的倒吸氣聲;這種伴隨憋氣的睡眠模式,讓身旁的妻子每夜心神不寧,深怕枕邊人一睡不醒。男患者經睡眠檢查後發現,其睡著後每小時停止呼吸竟高達90次以上,夜間血氧濃度更一度暴跌至30%的可怕情況。陳醫師指出,男患者不是單純的打呼,而是非常嚴重的「睡眠呼吸中止症」。經醫療團隊評估男患者的呼吸道結構與身體狀況,先對症下藥,治療他長期因過敏導致的鼻塞問題,以及藉由減重療程,順利瘦下來,幾個月後再次接受睡眠檢查時,成功將其血氧拉回安全水平。在臨床醫學上,正常人的血氧濃度應維持在100%左右,陳醫師說明,血氧含量若降至30%,在醫院急診室屬於極度危急的狀況,醫護人員必須立刻實施插管急救。然而,許多患有嚴重睡眠呼吸中止症的患者,卻在每天晚上看似平靜的睡眠時間裡,無聲地與死神搏鬥,承受極高的猝死風險。最後陳醫師提醒,打呼往往是身體在極度缺氧下所發出的「求救訊號」,民眾在夜間入睡前,應多加留意枕邊人的呼吸狀況,若發現伴侶出現「鼾聲如雷卻又突然靜音」的異常現象,切勿掉以輕心,應盡快前往門診進行專業的睡眠檢查,以免讓摯愛在睡夢中獨自面臨缺氧與猝死的危險。
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
遊日注意!福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒(謎の風邪)」的異常症狀潮,不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎(COVID-19)的症狀,但到醫院檢查後,卻發現既不是流感,也不是新冠病毒,甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加,相關症狀甚至從福岡一路傳到東京,引發日本社群恐慌,就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會,緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》(RKB毎日放送)、《日本電視台新聞網》(日テレNEWS NNN)與《九州朝日放送》等日媒報導,日本黃金週(Golden Week)連假結束後,福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文,「公司裡神祕感冒大流行,快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」,還有人表示自己每天狂抽面紙,「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺,自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀,因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳,也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示,一開始只是喉嚨乾癢或微痛,之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽,有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增,但最奇怪的是,多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是,流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露,近期門診患者比平常增加約2至3成,單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查,新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒(RSV)等主要傳染病,目前都未達警戒標準,因此醫界懷疑,可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言,自己在黃金週前後也曾出現相同症狀,原本以為接下來一定會發燒,結果卻只是一路流鼻水、狂咳,「現在回想起來,我可能也感染了。」他指出,目前患者症狀高度一致,大多都是先喉嚨痛,再開始流鼻水,接著出現劇烈咳嗽與濃痰,因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體,預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為,外界不需要過度恐慌。他指出,目前已知病毒超過200種,而且還有大量亞型存在,因此與其說是「神祕新病毒」,更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外,近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面,全都覆蓋厚厚一層黃色粉末,一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示,近期並未觀測到黃沙現象,因此粉塵來源另有原因。對此,福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析,這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出,松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍,雖然不容易深入鼻腔,但非常容易刺激喉嚨與眼睛,因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林,近期在海風吹拂下,大量松花粉被帶往市區,加上近期九州正值稻科花粉季,以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒,都可能刺激呼吸道黏膜。此外,日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大,加上民眾開始長時間待在冷氣房,容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染+花粉刺激+氣候變化」三重夾擊造成,因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒,近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動,外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩,返家後記得洗手、漱口與保持室內通風,同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品,幫助提升免疫力,降低感染與過敏風險。
塞衛生紙止鼻水!6歲妹鼻塞還流血 醫夾出「整團結球異物」家長嚇壞
一名6歲女童因長期鼻塞、流鼻水,被父親帶往耳鼻喉科就診,原本以為只是普通感冒症狀,沒想到醫師檢查後,竟從鼻腔內夾出一大團已結塊的衛生紙。耳鼻喉科醫師郭子龍分享這段診間經歷,也提醒家長注意孩童將異物塞入鼻腔的情況。郭子龍在臉書粉專表示,當天是一對姊妹一起看診,姊姊只是輕微感冒,很快便完成診療;輪到妹妹時,爸爸提到孩子平常常流鼻水,因此有把衛生紙塞進鼻孔的習慣,偶爾還會流鼻血,近期則持續鼻塞。醫師檢查時,發現女童鼻腔內有一團外觀像鼻涕、卻異常圓滑的物體,直覺懷疑是異物卡在鼻腔。由於孩子年紀小,已不記得自己是否塞過東西,醫師先嘗試抽吸,但完全吸不動,進一步確認裡面可能有硬物。隨後,郭子龍請父親協助固定孩子,並使用器械深入鼻腔夾取。過程中,他感受到異物表面偏硬,外層還包覆著鼻涕與分泌物,因此小心將表面清除,再一口氣將異物完整夾出。一名6歲女童因長期鼻塞就診,原本以為只是普通感冒,沒想到竟從鼻腔內夾出一大團已結塊的衛生紙。(圖/翻攝自臉書,郭子龍醫師)結果發現,卡在女童鼻腔深處的竟是一團已經結成球狀的衛生紙,且因長時間滯留,導致鼻中隔出現輕微沾黏與出血,下方也殘留黃鼻涕。所幸確認後,鼻腔內並無其他異物。郭子龍提到,女童整個過程沒有哭鬧,只是露出略顯尷尬的笑容。當爸爸準備開口責備孩子時,他也立刻伸手示意先不要責怪,而是溫柔提醒妹妹,鼻子不能隨便塞東西,如果不小心卡住,一定要趕快告訴大人,讓醫師協助處理。他也提醒,孩童好奇心強,常會把衛生紙、小玩具或珠子塞進鼻孔,若長時間未發現,可能導致感染、鼻塞甚至出血,家長若發現孩子單側鼻塞、反覆流鼻水或異味,應盡早就醫檢查。
35歲男狂打噴嚏、流鼻水以為是感冒 醫:恐與過敏性鼻炎有關
35歲的林先生近期剛搬入新家,沒想到入住一週後,每天清晨起床便開始連環噴嚏、清鼻涕直流,連雙眼都感到搔癢難耐。林先生起初認為是搬家奔波導致感冒,但症狀持續兩週仍未好轉。經臺中榮總嘉義分院家庭醫學科蒲柏瑞醫師診斷後發現,主因在於正值春夏之交,暖濕的「南風天」導致室內出現回潮現象,在潮濕環境下,塵蟎與黴菌大量繁殖,進而誘發潛在的過敏性鼻炎,經藥物治療與環境調整後,症狀逐漸改善。台灣過敏人口多 環境濕氣與季節過敏原是關鍵 蒲柏瑞醫師解釋,過敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到過敏原刺激後產生的發炎反應。當身體免疫系統將塵蟎、花粉等物質視為入侵者時,會釋放組織胺等發炎物質,導致血管擴張與組織水腫,引發連環噴嚏與水狀鼻涕。特別在春夏交替之際,暖濕氣候加上劇烈的日夜溫差,會反覆刺激鼻黏膜。統計數據顯示,全球約有10%至30%的人口受此困擾,在台灣也相當常見,若長期未處理,恐導致鼻塞或睡眠品質下降。感冒還是過敏?觀察鼻涕顏色與症狀持續時間許多民眾在出現症狀時,常會將過敏誤認為是一般感冒。蒲柏瑞醫師提醒,兩者在臨床表現上有明顯差異:感冒通常伴隨發燒、喉嚨痛與全身倦怠感,且鼻涕偏向濃稠的黃綠色,多數情況會在一週內逐漸好轉;過敏性鼻炎則是以清澈的水狀鼻涕、連續噴嚏與眼睛、鼻部的搔癢感為主,相關症狀往往會持續數週,甚至跟隨整個季節變化,對日常生活造成長時間的干擾。過敏性鼻炎治療須依症狀輕重調整 降低過敏原是基本之道在處置重點上,蒲柏瑞表示需兼顧「控制症狀」與「預防復發」。藥物方面,抗組織胺可用於緩解急性期的搔癢不適,鼻用類固醇噴劑則是目前常見的長期控制方式之一;針對症狀嚴重者,可經醫師評估後考慮減敏治療。除了藥物,生活環境的調整同樣是防治重點,醫師建議應定期以高溫清洗寢具、選用防蟎產品並減少家中的絨毛製品,以降低過敏原暴露。春天流鼻水不一定是感冒!辨別病況才能合宜處理蒲柏瑞強調,春夏交界是過敏症狀較容易發作的時期。若民眾發現「清鼻涕、噴嚏、搔癢」三大特徵持續超過兩週,應盡速就醫評估,避免進一步引發鼻竇炎或氣喘等問題。長期的鼻塞問題不僅會讓白天精神不濟,也可能在無形中影響口腔健康。蒲醫師呼籲,春天出現流鼻水不一定是感冒,透過正確辨別原因並搭配環境控制與合適藥物,有機會改善反覆流鼻水與噴嚏困擾,擁抱清新的換季生活。【延伸閱讀】常被誤當過敏性鼻炎! 血管運動型鼻炎症狀與治療一次看過敏性鼻炎難根治? 「新一代治療方式」大幅改善鼻塞、流鼻水https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68410
孩子「張嘴睡覺」恐影響臉型發育! 醫揭口呼吸常見原因
民眾若頻繁以口代鼻呼吸,甚至連睡覺時嘴巴也總是張開,往往不只影響睡眠品質,長庚醫院兒童牙科主治醫師曾泳慈表示,「口呼吸」背後成因多樣,臨床上得視情況由不同專科醫師協助評估治療,另由於未成年孩子的臉部骨骼仍在發育,若長期呼吸方式異常,可能影響牙齒咬合與臉型,導致外觀也出現變化,提醒家長不宜輕忽。口呼吸常見源頭是過敏 鼻塞、腺樣體肥大都可能有關曾泳慈醫師受訪時說,口呼吸往往是上呼吸道受阻的結果,小朋友之所以會從鼻子改用嘴巴呼吸,常見的原因包括過敏性鼻炎導致慢性鼻塞或腺樣體肥大,另當扁桃腺腫大或反覆發炎時,也可能使上呼吸道變窄,導致鼻腔吸吐氣不順暢,於是習慣張口幫助換氣。此外,若孩子本身較肥胖,因舌體及咽喉周邊脂肪增加影響呼吸道口徑,隨著睡眠時肌肉放鬆,舌頭後塌導致呼吸道變得更窄,出現張口睡覺、打呼,甚至兒童睡眠呼吸中止症。這類孩子除了平時口呼吸外,也常伴隨夜間睡眠品質不穩定,部分則是黑眼圈較重、白天精神不濟,甚至影響課業專注力與整體發育情況。曾泳慈醫師也說,兒童與成人口呼吸的不同之處是,成人的骨骼多已發育完成並定型,長期口呼吸雖仍可能影響肌肉張力與外觀,但對骨骼本身的改變通常不像兒童那麼明顯,由於兒童的臉部骨骼仍在發育,若長期存在口呼吸、鼻塞或張口睡覺等情況,可能讓上顎牙弓變窄、下顎後縮,臉型也可能因此拉長,連帶出現暴牙、牙齒凌亂,常合併咬合異常問題,影響外觀。這類潛在問題在骨骼尚未定型前都可能發生,又以青春期變化較為明顯,嚴重程度則會隨症狀持續時間、發育速度而有所不同。家長未必會主動發現口呼吸 醫建議可留意相關警訊不過曾泳慈醫師坦言,家長不一定會直接將口呼吸和「牙齒變亂」、「下巴後縮」進行聯想,因此臨床上不少個案反而是在一般牙科檢查時,因牙齒排列凌亂、暴牙,或下巴後縮、偏小,甚至是嘴巴常合不攏,才進一步發現有口呼吸或張口睡覺的情況,因此她也建議,家長可留意幾項警訊,包括孩子是否有鼻塞、睡覺時嘴巴是張開還是閉合,過程中是否會打呼,及黑眼圈是否變得明顯,或牙弓是否偏窄、牙齒排列有無異常、臉型中下半部是否顯得偏長,一旦孩子本身屬過敏體質,且經常出現上述情況,家長就應提高警覺。口呼吸治療不是只看牙齒 得先找出呼吸道受阻根源曾泳慈醫師表示,若孩子已出現口呼吸並影響外觀,進入治療階段後,並非只處理外觀問題,而是要先針對問題源頭,其中若問題來自過敏引發的鼻塞、腺樣體肥大或其他上呼吸道阻塞,須先交由耳鼻喉科、過敏氣喘科,必要時合併兒童睡眠相關專科共同評估,再搭配兒童牙科或齒顎矯正科處理後續的口腔與咬合方面問題。外科手術介入 不是長期口呼吸導致的必然結果兒童牙科方面,曾泳慈醫師指出,若孩子年紀還小、骨骼仍有生長潛力,部分患者經評估後,可進行肌功能訓練,協助建立正確的呼吸與口周肌肉使用方式,並視牙齒與骨骼受影響程度,再討論是否需搭配傳統的矯正器矯正。另有些民眾也會擔心,口呼吸造成的臉型與牙齒咬合問題,是否在成年後需進一步接受外科手術治療,她則認為,兩者未必有絕對因果關係,通常來說,透過外科手術改善異常的患者,通常除了牙齒咬合異常外,也涉及本身骨骼條件、肌肉代償與其他因素共同作用,未必是僅因口呼吸造成。曾泳慈醫師也提醒,家長若希望及早發現相關問題,可每半年帶孩子前往醫療院所進行牙科檢查,而雖然政府目前透過兒童口腔預防保健服務進入國小校園,為學童進行口腔檢查,但多半僅能發現較明顯的蛀牙或外觀異常,至於口呼吸、肌功能運作或牙弓發育等較細部問題,通常仍需在牙科門診中,透過醫師問診與檢查才更有助於早期發現。【延伸閱讀】咖啡會讓牙齒變黃?醫:喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳口腔健康非小事!她牙痛如刀割險中止妊娠 三總跨科治療助享天倫之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68452
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
打呼聲太大要小心! 醫列5狀況恐與睡眠呼吸中止症有關
許多人把打呼聲音大當成「睡很熟」的象徵,但耳鼻喉科醫師王曜提醒,這可能是身體在發出警訊,如果發現除了打呼以外,睡覺時還會突然停止呼吸、早上常頭痛等情況,都可能與睡眠呼吸中止症相關,長期下來恐會增加高血壓、心血管疾病風險。王曜於臉書粉專發文表示,許多人以為打呼是睡得香、睡太熟,其實在耳鼻喉科門診,他常提醒病人「打呼,很多時候是呼吸道變窄的訊號」。之所以會打呼,是因為睡著時喉嚨周圍的肌肉會更放鬆,如果呼吸道本來就比較狹窄,空氣通過時就會讓軟組織震動,進而產生「打呼聲」。王曜指出,打呼的常見原因包括鼻塞或過敏性鼻炎、扁桃腺肥大、舌頭或軟顎較厚、體重過重、下巴結構較小;如果出現「打呼聲非常大」、「睡覺時會突然停止呼吸」、「白天容易疲倦或想睡」、「睡醒還是覺得很累」、「早上常頭痛」等情況,有可能與睡眠呼吸中止症有關,長期下來不只影響睡眠品質,也可能增加高血壓、心血管疾病的風險。王曜建議,若想改善打呼,可以先從以下4件事做起:1、控制體重:體重增加會讓呼吸道周圍脂肪變多,呼吸道更容易變窄。2、避免睡前飲酒:酒精會讓喉嚨肌肉更加放鬆,打呼也會更嚴重。3、改成側睡:仰睡時舌頭容易往後掉,側睡通常可以減少打呼。4、治療鼻塞:鼻過敏或鼻塞改善後,很多人打呼其實會減輕不少。王曜強調,偶爾打呼是很常見的,要是每天打呼、聲音很大,或伴隨白天疲倦,建議前往耳鼻喉科接受醫師評估,因為有些打呼不只是睡眠問題,而是呼吸道正在發出健康警訊,及早處理,都能改善睡眠品質和健康。