嗜睡
」 腸病毒 疾管署 重症 發燒 台中
高燒39度、喉嚨痛全來了!醫點名4大病毒 開學季小心「一人中招全家倒」
隨著各大校園相繼開學,呼吸道疾病正式進入流行高峰期,兒童感染科醫師顏俊宇指出,基層診所門診量大幅激增,出現大量高燒不退的病患,且多呈家庭群聚感染趨勢。對此,醫師點出4大常見「現行犯」,分別是A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)、呼吸道融合病毒、腸病毒和腺病毒,並建議生病多休息,落實基本防護和提早打疫苗防護。顏俊宇醫師透過臉書粉專「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」表示,近期門診常見許多家長帶著發燒的孩童就醫,然後隔幾天又換家長生病。據衛生福利部疾病管制署最新監測數據顯示,近期呼吸道陽性檢體數持續攀升,其中以A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)為主要流行病毒株,占整體感染個案逾半數,成為當前公衛防禦的重中之重。顏醫師指出,本次開學季流行之呼吸道病毒多元,除了「A型流感」與「新型冠狀病毒」常導致患者驟發高燒39度、劇烈喉嚨痛與全身痠痛外,其餘病毒也對特定族群構成威脅。家長須特別留意病毒間的不同病徵,並落實家庭內部的隔離防護措施,避免一人染病、全家躺平的窘境發生。除此之外,呼吸道融合病毒(RSV)與腸病毒威脅也很嚴重,顏醫師表示,3歲以下幼兒若感染RSV,容易出現嚴重咳嗽、濃痰及喘鳴,若發現呼吸急促或肋凹等缺氧症狀應立即送醫;腸病毒則易引發咽峽部潰瘍與手腳水泡,照護上可給予冰涼流質食物以維持水分,但若出現嗜睡、肌躍型抽搐或持續嘔吐等重症前兆,必須把握黃金治療期搶救。顏醫師也說,俗稱「燒久姬」的腺病毒在校園間持續流傳,患者常伴隨長達4至7天的高燒、結膜炎及扁桃腺化膿等症狀。最後,顏醫師提醒,因腸病毒對酒精具耐受性,民眾防護時務必落實肥皂「濕洗手」與配戴口罩,學童若出現發燒或呼吸道症狀應落實生病不上學原則,以有效阻斷托嬰中心與校園內的病毒傳播鏈。另外,面對即將到來的秋季防疫挑戰,顏醫師呼籲符合資格的民眾與幼童應規劃接種年度流感疫苗,以建立足夠的群體免疫屏障。
昔日指導老師涉水壺下藥! 藥師憶「對實習生要求很高」:專業能力不等於人品
新北市淡水區新春街某藥局的50歲陳姓男藥師,涉嫌在女工讀生的水壺裡投入苯二氮平類(BZD)藥物,導致被害人出現頭暈、斷片等症狀,陳男見狀曾詢問對方「要不要載妳回家」,事後陳男受訪時表示只是「開玩笑」,甚至說自己不該當太雞婆的老闆,目前陳男已遭羈押禁見。對此,就有藥師分享,對方曾經是自己在醫院實習期間的指導老師,對待實習生相當嚴格,怎料現在卻這樣出現在新聞上,「一個人的專業能力,真的不等於他的人品。」這名藥師在Threads發文表示,看到相關報導時,她心裡感到相當複雜,因為陳姓藥師是她過去在醫院實習時的指導藥師,對方是資深臨床藥師,對待實習生也很嚴格、要求很高,報告更是一份接一份,沒想到多年後在新聞上看見他的名字,是以這樣的事件。原PO提到,「苯二氮平類」藥物主要作用在中樞神經系統,可能造成嗜睡、頭暈、反應變慢,甚至記憶與認知受到影響、意識程度下降;藥師每天接觸的不是普通的「藥」而已,而是具有藥理作用、也可能造成傷害的物質,所以受過這麼多年專業訓練的藥師,最應該知道的事情就是「藥不能拿來開玩笑,更不能在沒有對方同意的情況下讓別人服用」。「一個人的專業能力,真的不等於他的人品。」原PO認為,一個人可以很會讀書、很懂藥、臨床經驗很豐富,甚至可以成為別人的老師,但這些都不代表他就一定是一個品德完美的人。原PO強調,對藥師來說,這件事情更讓自己深刻感受到,每天拿在手上的,都是別人對藥師的信任,藥師可以很會背藥理、很會辨識藥品、很會處理臨床問題,但真正重要的還有「知道什麼事情,自己『絕對不能做』。」貼文曝光後,就有其他網友在底下留言,「我也是北榮藥學實習生,覺得十分震驚」、「他不只是您的實習指導藥師,也是我北榮的前同事(學長),我也很震驚+痛心」、「榮總實習有遇到,沒有互動,只記得他很嚴格、臨床知識豐富,在實習生團體報告的時候狂電大家,看到新聞當下以為是同名同姓」、「以前實習時被他電到爆的學弟妹,現在看到新聞應該都跟我一樣傻眼吧,老師當年教我們的專業是真的紮實,只是沒想到他會走錯這一步」。※全文獲原PO(@pharmommystore)授權轉載。
淡水下藥案勾起16歲驚險回憶 李蒨蓉自曝:我差一點被迷姦
新北市淡水區近日發生下藥案件,一名藥局老闆涉嫌在女大生水壺中摻入不明藥物,水壺送驗後檢出苯二氮平類(BZD)成分,消息曝光引起關注。女星李蒨蓉昨(7)日也在社群平台發文,表示事件讓她想起自己16歲時的一段驚險經歷,自曝當年曾疑似遭人在飲料中下藥,喝下一口啤酒後不久便失去記憶。李蒨蓉表示,看到藥局老闆涉嫌對女員工下藥、意圖性侵的相關新聞後,心中感到不舒服,原本認為案件應交由警方調查及司法判斷,因此沒有打算多談,但隨著事件持續延燒,並傳出可能還有其他受害者,讓她想起多年前的往事。李蒨蓉回憶,當時自己只有16歲,因為愛玩、交友不慎,認識一名「小混混」。某天對方約她到住家附近一間泡沫紅茶店碰面,地點離家很近,看起來也只是普通店家,因此她當下並未感覺有異狀。坐下後,男子遞給她一瓶瓶口塞著檸檬的Corona啤酒。李蒨蓉表示,自己才喝了一口,現場另一名初次見面的男子便不斷詢問她「是不是喝醉了」、「有沒有頭暈」、「會不會想吐」,甚至堅持她必須立刻回家。她透露,這名「正義哥」隨後幾乎半推半拉將她帶上摩托車,準備送她回家,原本約她出門的男子則站在一旁怒視。當時年僅16歲的她還以為兩人是在「爭風吃醋」,直到坐上摩托車後,她的記憶便完全中斷。隔天醒來時,李蒨蓉發現自己躺在家中床上,衣服保持完整,背包仍背在身上,甚至連鞋子都沒有脫。她因此認為自己當時遭到下藥,並表示原本約她出門的男子早有計畫,而「正義哥」因為看不下去,決定將她送回家。她也感嘆,如果當天沒有遇到對方,至今仍不敢想像可能發生的後果。事隔數十年,李蒨蓉表示,自己一直認為當時相當幸運,尤其成為母親後,更能理解父母提醒孩子「在外面要小心」背後的擔憂。此次事件也讓她再次提醒女性,不要飲用來路不明的飲料,飲品只要曾離開自己的視線,就不要再繼續飲用;與剛認識或不熟悉的人外出,也應避免單獨赴約。她也提醒,若同行友人突然出現異常嗜睡、暈眩或意識不清等狀況,不應讓不熟悉的人將對方帶走。李蒨蓉同時提到,自己先前曾看到市面上有能貼在指甲上的「檢測貼紙」,據稱接觸飲料後,若偵測到特定可疑成分便會變色,並稱這類產品目前在韓國受到年輕女性使用。不過,李蒨蓉表示,自己最初看到相關產品時認為是一項很好的發明,但仔細思考後卻產生另一種感受,並反問:「為什麼一個女孩子,只是想安心喝一杯飲料,都要如此困難?」她最後強調,真正應該受到質問的並非喝下飲料的人,而是將可能造成傷害的物質放進杯子裡的人,並期盼每個女孩都能平安回家,也希望當危險發生時,身邊能有人願意伸出援手。
涉對女大生下藥!新北50歲男藥師遭羈押禁見 女星火大開嗆:拳頭都硬了
新北市淡水區新春街某藥局一名50歲陳姓藥師,涉嫌在助理女大生水壺中投放不明藥物,導致女大生出現頭暈、心跳加快、意識模糊,返家後斷片等症狀,在報案後警方採集水壺內液體送驗後發現苯二氮平類(BZD)成分,事件曝光後引發外界關注,陳姓藥師5日再度遭拘提,隔日被法院裁定羈押禁見,對此,女星「美魔女」胡文英痛斥讓人極度憤怒,直呼「怎麼會有這種睜眼說瞎話的極品惡劣老闆?」胡文英在臉書上發文表示警方已在水壺裡驗出毒品殘劑,為何對方還能辯稱「只是把對方當朋友開玩笑」、「測試過期藥效」,提到即使是朋友,也絕對沒有權利對別人下藥,「下藥這種事怎麼可能是正常的?拿這種荒謬理由替自己的卑劣行為辯解,根本是越描越黑。」胡文英指出更可惡的是當女大生喝水察覺不對勁時,藥師竟然還問:「你還好吧?要我送你回家嗎?」讓她直呼這意圖不軌簡直昭然若揭,並說幸好女大生堅持自己回家,不然後果真的不堪設想,「如果人在半路昏倒發生意外,這個良心泯滅的老闆承擔得起嗎?真的越看越火大。」最後,胡文英希望所有人都要有自我保護意識,也提醒以下3大注意事項:1.職場與社交防範在離開視線範圍(如去洗手間)後,任何開過的飲料或水都不要再喝。2.警訊察覺只要身體突然出現不正常的暈眩、嗜睡或無力感,請第一時間向外求救,打給信任的人或叫計程車,絕對不要讓可疑對象獨自送你回家!3.勇敢發聲奉勸在職場上遭受任何侵害或不公的朋友,一定要保留證據、勇敢站出來,把這種卑劣的人繩之以法,不要再有下一個受害者!
藥師下藥致女大生斷片! 醫師蘇一峰:一顆就不省人事
新北市淡水區一名藥師在助理女大生的水壺裡,投放疑似FM2藥物,導致女大生飲用後出現頭暈、心跳加快、意識模糊等症狀,返家後更陷入昏睡,事發後藥師辯稱藥物是客人拿來的,他並不知道是什麼藥物,於是放到助理的水壺裡面讓她試藥。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,FM2的外觀很特別,藥錠上還有「F2」字樣,藥師不可能不認識。苯二氮平類為中樞神經抑制劑,被列為第三級毒品、第四級毒品。(圖/法務部反毒大本營官網)據了解,這名女大生目前就讀大四,在該藥局擔任藥師助理將近1年,8月26日晚間,她在工作時使用自己的水壺喝水,卻發現水看起來白色混濁且味道苦澀,隨後身體開始不適,出現頭暈、心跳加快及意識模糊等情況,她趕緊返家休息,沒想到後來直接陷入昏睡。女大生醒來後越想越不對勁,和同學討論後懷疑水中遭人加入不明物質,於是帶著水壺到警局報案。警方進一步檢驗,確認水中含有苯二氮平類(BZD)藥物,並調閱藥局監視器畫面,發現是藥局陳姓負責人將藥物加入女助理的水壺中,訊後將陳男函送偵辦。事件引發外界關注,胸腔科醫師蘇一峰4日在臉書發文表示,苯二氮平類是臨床上常見的安眠、鎮靜的精神藥物,具有抑制中樞神經的作用,一顆就能讓人不省人事。蘇一峰也提到,涉案藥物若為FM2,外觀通常是小型白色圓形藥錠,並帶有十字刻痕及「2」或「FM2」等字樣,「藥師不可能不認識」。 此外,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也表示,病人拿回藥局回收的藥品,藥師就應該依規定處理,而不是自行留下,再加入員工的水杯。陳志金指出,該藥師辯稱以為藥物放置很久、已經沒有藥性,所以才拿來「惡作劇」,結果水中被驗出含有苯二氮平類(BZD)藥物。陳志金提到,該藥師在接受採訪時曾表示「好像是精神科的藥」,他認為不論是哪一種藥物,身為專業藥師,都不應該把藥品加入員工飲用的水中,並直言如果真的不知道藥物成分,卻還敢拿來拿來「惡作劇」,「這也太可怕了吧?萬一鬧出人命呢」。 根據法務部反毒大本營資料,使用BZD類藥物後,可能會造成嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、失眠、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等副作用,且該類藥品長期使用會產生依賴性及成癮風險。
3歲童嘴唇、皮膚異常發紫送醫!竟確診亞硝酸鹽中毒 醫揪出原因:長期吃隔夜剩菜
大陸廣東1名3歲男童出現臉色、嘴唇異常發紫的狀況,被老師察覺異狀後,立即送往醫院急診,醫師發現男童已經重度缺氧,就連靜脈血液也呈黑紫色,進一步檢查後確認是亞硝酸鹽中毒,而原因竟與長期食用隔夜剩飯剩菜有關。綜合陸媒報導,起初有1位老師看見,這位3歲男童的臉色、唇色異常發紫,但沒有咳嗽、氣喘等症狀,與常見的呼吸道疾病不同,立即向家長反映後,家長認為只是氣色差,並未放在心上,經過老師堅持勸說下,家長終於同意帶孩子就醫。抵達醫院急診時,醫師發現男童嘴唇、四肢和甲床出現青紫色,研判是典型的重度缺氧表現,隨時可能突發呼吸、心臟驟停,因此立即安排到兒童重症監護室搶救。醫護團隊進一步檢查發現,男童的呼吸系統雖完全通暢,身體卻重度缺氧,靜脈血液也呈現異常紫黑色,經過毒物檢驗,確認為亞硝酸鹽中毒。所幸經過治療,男童的皮膚、嘴唇、手腳逐漸恢復正常紅潤的狀態,最終順利康復出院。至於為何會突發亞硝酸鹽中毒?經過醫師問診,男童家長才坦承,孩子長期、頻繁食用隔夜剩飯剩菜。醫師也示警,許多人以為亞硝酸鹽存在於醃製肉品、鹹菜、滷味當中,其實最容易被忽略的是「隔夜剩菜」,飯菜煮熟後,在室溫下放置時間越長、環境溫度越高、反覆加熱次數越多,食材中的亞硝酸鹽就會成倍飆升。醫師表示,綠葉蔬菜在夏季高溫環境中存放超過4小時,細菌就會大量繁殖,將硝酸鹽轉化為有毒的亞硝酸鹽;相較於成人,兒童身體代謝能力較低,是亞硝酸鹽中毒的高風險族群,而亞硝酸鹽中毒可怕的點在於,不會刺激腸胃、不會引發上吐下瀉,但會破壞血紅蛋白的攜氧能力,造成全身性缺氧。醫師指出,亞硝酸鹽中毒的典型症狀為嘴唇、甲床明顯發紫發黑,吸氧後無法緩解;全身青紫、重度缺氧,但呼吸順暢,沒有咳嗽、氣喘等反應;莫名頭暈、全身乏力、嗜睡、噁心嘔吐;食用剩菜、醃製品後,數十分鐘至數小時內就可能發病。醫師也提醒,菠菜、空心菜等綠葉蔬菜隔夜再加熱後,亞硝酸鹽含量會飆升數倍,而變質、存放太久的綠色蔬菜也應直接丟棄;多次加熱的飯菜,亞硝酸鹽會持續累積,建議不要反覆加熱,也不要長期留著剩飯。
開學注意!流感單週逾9.4萬人就診「創10年新高」 新冠肺炎仍處高原期
疾病管制署今(2日)表示,國內上週類流感門急診共計9萬4,340人次,整個8月份單週就診人次均創下10年同期新高。疾管署提醒,各級學校即將開學,校園人際交流頻繁,易增加腸病毒及新冠、流感等疾病傳播風險,加上近期氣候炎熱且常有降雨,登革熱病媒蚊孳生風險亦高,籲請各級學校與家長共同落實校園及居家環境清潔,加強宣導學生落實肥皂勤洗手、注意呼吸道禮節及生病不上學等原則。疾管署監測資料顯示,第33週(8/16-8/22)類流感門急診就診計9萬4,340人次,較前一週略降2.5%;另上週(8/18-8/24)新增64例流感併發重症病例(59例H1N1、5例H3N2)及15例死亡(均H1N1)。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之流感病毒以A型為主,其中A型H1N1占69.7%為高。根據統計,本流感季累計1,139例重症病例(540例H1N1、491例H3N2、18例A未分型、90例B型)及220例死亡(101例H1N1、101例H3N2、6例A未分型、12例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占63.8%)及具慢性病史者(占82.4%)為多,71.0%未接種本季流感疫苗。新冠肺炎方面,國內疫情仍處高原期,第33週新冠門急診就診計2萬4,995人次,較前一週下降6.0%;上週新增59例本土重症病例及19例本土死亡病例。去年10月起累計480例新冠併發重症本土病例,其中73例死亡,重症病例以65歲以上長者(占73.5%)及具慢性病史者(占82.5%)為多,86.5%未接種本季新冠疫苗;近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。截至8月24日,本季新冠疫苗累計接種約182.3萬人次,目前全國尚餘約11.1萬劑,將提供接種至9月9日止,提醒符合資格及有需求之民眾把握時間儘速前往接種。腸病毒疫情部分,第33週門急診就診計6,546人次,與前一週(6,646人次)相當,近期疫情持平;近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。針對登革熱疫情,今年截至8月24日,累計134例登革熱確定病例,包含7例本土病例(均居住於高雄市)及127例境外移入病例;境外移入病例感染國家以印尼(26例)、越南(26例)及馬爾地夫(16例)等東南亞及南亞國家為主,累計病例數低於2025年同期(152例)。疾管署提醒,開學在即,各級學校與教托育機構務必加強宣導並落實各項防疫措施。出入人潮擁擠或空氣不流通之場所建議佩戴口罩;目前腸病毒傳播風險持續,請家長及教托育人員提高警覺,密切留意學童與嬰幼童健康,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。若出現發燒、咳嗽等呼吸道症狀,應留意是否出現呼吸困難、發紺、急促等流感及新冠重症警訊;如出現突發高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛及出疹等疑似登革熱症狀,亦請戴口罩儘速就醫、告知旅遊活動史並落實生病在家休息。
危險堪比酒駕?「做這事」後開車如同隱形殺手!醫揭致命盲區
許多民眾習慣在身體不適時,自行服用感冒藥或至診所就醫,然而服藥後的駕車安全卻常被忽視。醫師黃軒示警,市售及處方感冒藥大多會引發嗜睡、頭暈、視線模糊及反應遲鈍,即使駕駛人自覺「沒有睡著」,大腦警覺系統與判斷力早已受損,大幅增加行車風險。針對媒體關切「吃感冒藥後是否需要禁止駕車」議題,黃軒在臉書發文表示,不是所有感冒藥都禁止開車,「但吃完後只要可能嗜睡,就不應開車或騎車」,感冒藥常含第一代抗組織胺,例如chlorpheniramine(氯菲安明)、diphenhydramine等,可能造成嗜睡、頭暈、視線模糊、注意力下降與反應變慢,即使自己覺得「沒有睡著」,駕駛判斷力仍可能受影響,台灣食藥署及公路局都建議服用這類藥物後避免駕駛。黃軒指出,當藥袋標示「可能嗜睡」或「避免駕駛或操作機械」,或是喝酒同時服用安眠藥、鎮靜劑或某些止咳藥、有發燒疲倦或頭暈,應避免開車。黃軒強調,目前沒有一個適用所有感冒藥的固定等待時數,但若藥袋有警語,最安全的做法是該次服藥後不要駕駛,改搭車或請人接送;即使標示「不嗜睡」的藥物,首次服用後,也應先確認沒有不適再上路。黃軒最後提醒,最安全的原則就是,吃完感冒藥,只要覺得有一點睏、頭暈或反應變慢,就不要硬撐著開車,不是「小心一點開車,就安全了」,而是「改搭車、請人接送、坐網約車」。
「累得像被車輾過」以為感冒!2天後手冒小疹子 醫揭元凶:同事也中招
腸病毒進入夏季流行期,成年人也可能中招,甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例,1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦,「累得像被車輾過」,原以為只是普通感冒,直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子,才驚覺可能感染腸病毒;不久後,同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示,多數成人感染腸病毒後症狀不明顯,即使發病,也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹,容易被誤認為感冒、過敏,甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病,但皮疹型態不一定典型,嚴重併發症則相對少見。醫師提醒,成人即使症狀輕微,也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播,發病後1週內通常傳染力最強,因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外,酒精並非預防腸病毒的萬靈丹,部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前,都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是,退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後,病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週,因此無須長期隔離,但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒,若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後,出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子,成人做好手部衛生,也是守護家人健康的重要防線。
吃完滷肉飯不到半小時就想睡? 醫曝4招改善「暈碳」
不少人才剛吃完麵、飯,很快就會「暈碳」想睡覺,中醫師王大元就指出,「暈碳」是常見的餐後嗜睡現象,如果一次吃下大量精製澱粉,會使血糖、胰島素發生變化,血液也會集中在腸道,使人更有倦意,只要吃麵、飯時多搭配纖維質、蛋白質,飯後再散步10至15分鐘,就能幫助改善「暈碳」問題。王大元於臉書粉專發文表示,有些人吃完乾麵、滷肉飯、餛飩湯過後,不到半小時就開始犯睏,這種飯後昏沉、想睡的狀態,常被稱為「暈碳」,但其實「暈碳」並非正式醫學名詞,而是常見的餐後嗜睡現象。王大元說明,當瞬間攝取大量白飯、麵條、甜食等精製澱粉,因醣分吸收較快,餐後血糖與胰島素會產生明顯變化,加上進食後副交感神經反應增加,身體進入消化狀態,血液集中在腸胃道,腦部缺氧,也容易產生倦意,要是本身睡眠不足、睡得不安穩,疲倦感可能更加明顯。王大元提到,依中醫角度來看,可以從「脾主運化」去思考,因脾胃負責飲食物的運化輸布,若長期飲食過量、偏好肥甘厚味,可能影響脾胃功能,出現精神不濟、食後欲睡的現象;臨床上則可從脾虛、濕困的方向調理。王大元指出,想減少「暈碳」的情形,不需要完全戒掉澱粉,建議吃麵時可適度減少麵量,增加燙青菜、豆干、蛋或瘦肉,讓蛋白質與纖維更充足,進食順序以纖維質與蛋白質為優先,略有飽足感後再吃點米飯,飯後接著散步10至15分鐘,也有助於改善餐後血糖。王大元提醒,偶爾「吃飽想睡」是常見狀況,如果經常性嚴重嗜睡,甚至合併口渴、多尿或體重異常變化,建議進一步就醫檢查血糖與代謝狀況。
22歲男九份山路失控墜谷卡樹! 快篩驗出苯二氮平陽性涉毒駕送辦
新北市瑞芳區九份山區2日上午發生一起驚險的墜谷事故,一名22歲宋姓男子駕駛自小客車行經九份通往水湳洞的山尖路時,車輛疑似因不明原因突然失控,直接衝出道路,越過路旁雜草地後墜落山谷。幸運的是,轎車在滑落過程中被邊坡上的樹木及植被阻擋,才沒有持續向下墜落,成功避免更嚴重的傷亡,也讓駕駛幸運撿回一命。警方表示,事故發生於上午6時34分,接獲民眾報案後立即派遣瑞芳警分局金瓜石派出所員警及消防救護人員前往現場救援。到場後發現宋姓男子意識清楚,身體並無重大外傷,但精神狀況明顯異常,不僅眼神呆滯、動作遲緩,還出現精神恍惚及多語等情形,引起警方高度警覺。經警方向宋男說明相關程序,並取得本人同意及簽署唾液快篩採驗同意書後,依法實施藥物快篩。檢測結果顯示,宋男對苯二氮平類(Benzodiazepines)中樞神經抑制劑呈現陽性反應。由於此類藥物可能造成嗜睡、反應遲鈍、注意力下降及判斷能力受影響,若在藥效作用期間駕駛車輛,將大幅增加交通事故風險。警方後續依涉嫌公共危險罪將宋男帶回派出所製作筆錄,並進一步採集檢體送驗,以確認是否涉及毒品或其他影響駕駛能力的藥物,同時釐清事故真正原因。全案後續將依法移送基隆地檢署偵辦,等待檢驗結果及司法調查。警方也提醒,部分苯二氮平類藥物雖可能是醫師合法處方的鎮靜安眠或抗焦慮藥物,但服用後仍可能影響駕駛能力,民眾若服藥後出現嗜睡、反應變慢等情況,應避免駕駛汽機車,以免危及自身及其他用路人的生命安全,共同維護道路交通安全。
今年首例日本腦炎死亡!桃園7旬婦發燒無力 住院1週呼吸衰竭病逝
疾管署28日公告新增2例日本腦炎病例,其中桃園市一名50多歲男性有發燒、頭痛等症狀,後續因昏倒送醫,目前仍在住院治療中,而桃園市一名70多歲女子怎現無力、嗜睡、發燒等症狀,後來因呼吸衰竭喪命,為今年首例日本腦炎死亡病例。疾管署指出,近期國內新增2例日本腦炎病例,1例為桃園市桃園區70多歲女性,具慢性病史,7月中旬出現無力、嗜睡及發燒等症狀,到醫院掛急診並收治住院,經醫院通報採檢確認為日本腦炎,後續因病況惡化,於7月下旬因呼吸衰竭不幸過世,為今年首例日本腦炎死亡病例,同住者無疑似症狀,個案住家附近有水稻田、溪流、豬舍及鴿舍等高風險場域。疾管署提到,案2為桃園市大園區50多歲男性,7月中旬出現發燒及頭痛等症狀,2日後因昏倒至醫院就醫,後經醫院通報採檢確認為日本腦炎,目前住院治療中。衛生單位已展開相關調查,並針對個案居住地周邊高風險場域懸掛誘蚊燈,同時加強民眾衛教宣導及適齡幼童預防接種等防治措施。疾管署表示,根據監測資料顯示,國內今年累計10例確定病例,分別為桃園市6例、彰化縣、雲林縣、嘉義縣及花蓮縣各1例,其中1例死亡。台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2022至2025年全國同期確定病例數分別為17、19、21 及19例,死亡病例數與近年同期相當(1、2例);確定病例以40歲以上成人較多,但各年齡層都有感染風險,提醒民眾提高警覺。疾管署說,台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘、灌溉溝渠及溪流等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於清晨或傍晚等病媒蚊吸血高峰時段,於豬舍、其他動物畜舍等病媒蚊高風險場所活動,如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,台灣幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。疾管署也提醒,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊措施,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗。相關資訊可至疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
暑假腸病毒恐持續升溫!今年已累計6重症1死 8症狀要注意
近期國內腸病毒疫情持續升溫當中,疾病管制署21日表示,恰逢暑假期間,不少家長會安排孩童參加夏令營及各類暑期活動,使感染腸病毒的機會增加,提醒民眾仍應持續落實個人防護措施,教導孩童出入公共場所後以肥皂正確洗手,降低感染傳染病的風險,也確保旅遊品質與健康。根據疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第28週(7月12日至18日)門急診就診計7534人次,與前一週的7442人次相當,近期呈波動趨勢,須持續觀察疫情變化;近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為腸病毒D68型及克沙奇A4型。今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署指出,越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡近期腸病毒疫情均上升,其中以越南疫情較為嚴峻,自去年12月中旬迄今年6月累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,並以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多;中國在今年截至7月12日,手足口病病例數已逾63萬例、重症數119例、死亡1人,均較去年同期為高,流行型別以克沙奇A16為主;泰國今年迄今已累計逾2萬5000例;日本今年迄今已累計報告逾5萬6000例,近期疫情快速上升;韓國及新加坡疫情也高於去年同期。疾管署提醒,孩童在暑假期間若出入人口密集、互動頻繁的場所,如安親班、夏令營、托兒所、室內兒童樂園等,應落實手部衛生與咳嗽禮節,並養成良好個人衛生習慣,在吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後,以及上廁所後、看病前後,以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟正確勤洗手。疾管署說,因預期暑假期間腸病毒疫情仍將持續升溫,提醒教托育機構、暑期班、夏令營工作人員與家長應注意居家、機構與活動場所環境的清潔與通風,定期以濃度500 ppm的含氯漂白水清潔及消毒孩童常接觸之物品及玩具。疾管署提到,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低腸病毒傳播風險。
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎! 醫提醒:可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐,常直覺認為是急性腸胃炎,這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示,日前收治一名4歲女童,初期出現腸胃不適,第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎,而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力,以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查,發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高,心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下,併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑,並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能,協助女童度過急性發炎期,最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出,兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主,臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆,增加判斷困難度。與成人不同,兒童較少主動表達胸痛等不適,多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損,病程可能快速惡化,部分患者在24小時內出現休克或心衰竭,輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期,皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒,多數輕症心肌炎經適當治療可恢復,但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆,應儘速尋求醫療評估,及時掌握急診黃金治療時間:精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫!女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署:若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
腸病毒疫情持續! 未滿1歲嬰「發燒、全身陣攣」重症送ICU
近期腸病毒疫情升溫當中,疾病管制署7日公布新增1例腸病毒重症病例,為中部1名未滿1歲男嬰,6月上旬因發燒就醫,後續出現全身陣攣,收治加護病房,經檢驗確認為腸病毒D68型併發重症,所幸在治療後症狀改善,目前已出院返家,疾管署也示警,該型別腸病毒沒有疫苗或藥物可以預防,且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,提醒民眾要多注意。根據疾管署統計,今年(2026年)已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第26週(6月28日至7月4日)門急診就診計7522人次,較前一週(7044人次)上升6.8%,近期疫情趨勢呈上升。疾管署指出,近4週實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型,腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。而越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情也在升溫中,並以越南疫情嚴峻,自去年(2025年)12月中旬迄今年6月,累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署說明,腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒,成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,易疏於防護而傳染他人,因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時應注意個人與環境衛生,特別是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手,家人如有疑似症狀,應做好隔離或防護措施,避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署也呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院治療。
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。
洗腎腎性貧血恐傷心腎! 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血,因長期慢性發炎,即使採用傳統針劑治療,血紅素仍未能達標,甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累,甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付,將相關口服治療方案納入給付範圍,也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示,隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付,臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排,並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求,由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦!腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素(EPO),當腎功能受損時,人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明,臨床觀察顯示,第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題,到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感,當人體長期因貧血處於低血氧狀態時,便可能加劇腎功能惡化,形成惡性循環。此外,心臟為了補償血液含氧量的不足,必須增加跳動次數,長期可能導致心臟肥大,甚至演變成心衰竭,臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭,且多與心臟舒張功能較差有關;患者血壓和血管壁也可能發生變化,使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等,連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素(ESA)注射與鐵劑補充為主,部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素,使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示,當身體長期發炎時,肝臟會分泌「鐵調素(Hepcidin)」,抑制腸道對鐵質的吸收,使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化,以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血,但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加,接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體,降低未來腎臟移植配對成功的機會,尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明,隨著醫療科技進步,新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言,臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外,也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示,過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者,治療選項相對有限,多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血;隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付,臨床上有了更多元的評估方向,而口服劑型與針劑的治療模式也有區別,醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥,臨床上多採漸進式調整,由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同,無論採取何種貧血治療策略,皆應採取漸進式調整,並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適,應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥,以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間,部分患者可能出現胃食道逆流,應及時向醫師反應,以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友,由於日常照護型態不同,對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出,隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付,許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持;然而,由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同,目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主,腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整,則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示,無論採取何種透析方式,病友均應定期追蹤血紅素,並依自身經濟與照護需求,積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群!糖尿病、高血壓皆上榜 醫:腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩!68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
15月大才能打疫苗! 花蓮3月大女嬰「高燒、嗜睡、抽搐」確診日本腦炎
疾管署昨天(16日)布國內新增1例日本腦炎確定病例,為花蓮縣一名出生滿3個月的女嬰,尚未達日本腦炎疫苗接種年齡,因發燒及嗜睡症狀就醫並住院,期間持續有高燒及癲癇性抽搐等症狀,目前仍在治療當中。花蓮縣衛生獲報後即啟動疫情調查,針對個案居住地及活動地周邊展開環境風險評估、病媒蚊密度監測、孳生源巡查及社區衛教宣導,以防範疫情擴散。疾管署指出,該個案還未達日本腦炎疫苗接種年齡,無國內外旅遊史及先天疾病史,5月下旬出現發燒及嗜睡症狀至急診就醫並住院治療,住院期間持續有高燒及癲癇性抽搐等症狀,經醫院採檢,於6月15日確診感染日本腦炎病毒目前住院治療中,狀況仍未改善,同住家人均無疑似症狀。疾管署說明,台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。疾管署提醒,民眾應儘量避免於清晨或傍晚等病媒蚊活動時段,於豬舍、其他動物畜舍等病媒蚊高風險場所活動,如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署表示,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗;相關資訊可至疾管署網站或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。花蓮縣衛生局長朱家祥則說,日本腦炎主要經由病媒蚊叮咬傳播,不會人傳人,台灣每年5月至10月為流行季,並以6、7月為高峰期,病媒蚊常孳生於水稻田、灌溉溝渠、池塘及畜牧場所周邊環境。朱家祥強調,多數人感染後症狀不明顯,少數可能出現高燒、頭痛、意識改變或抽搐等嚴重神經症狀,甚至造成永久性神經後遺症或死亡,而按時完成疫苗接種仍是預防日本腦炎最有效的方法。
梅雨季竟會影響感情!專家揭隱藏關鍵 3招減少衝突
梅雨季連日降雨,不僅空氣潮濕,竟更容易引發情侶或夫妻同居生活中的「無名火」。隨著室內濕度攀升,衣物晾不乾、進門雨具堆積等生活瑣事,往往成為引爆伴侶爭吵的導火線;專家指出,梅雨季的焦躁與體力不濟,往往與季節性生理因素有關。面對「雨天限定」的同居壓力,建議伴侶間應建立心理共識,透過生活細節及冷靜表達情緒,能有效減少衝突。根據日本生活網站《Trill》報導,許多人在進入梅雨季後,常會出現身體沉重、嗜睡或提不起勁的狀況,這並非單純的心理作用,而是受到氣壓、環境濕度與日照減少的生理影響。當這種生理不適疊加了生活上的狀況,如「衣物發出異味」、「玄關堆滿濕漉漉的雨具與包包」等日常環境壓力,人的情緒容忍度便會大幅降低。此時,若與伴侶因外頭下雨而長時間共處一室、缺乏各自的喘息空間,往往會因為一句「衣服怎麼還沒晾?」或「傘怎麼亂丟?」,演變成激烈的言語衝突。為了避免梅雨季破壞伴侶關係,專家認為首要步驟是建立「這只是季節作祟」的認知。當彼此語氣開始不耐煩時,與其指責對方,不如先意識到是天氣剝奪了彼此的心靈餘裕。專家建議,伴侶可以主動向對方分享「今天覺得身體有點累」或「心情有些悶」等真實感受;透過坦誠的情緒交流,能讓另一半理解你的冷淡或疲憊並非針對個人,進而減少不必要的猜忌與摩擦,避免關係陷入惡性循環。在生活層面,專家表示,伴侶間應積極引進減輕「溼氣壓力」的彈性機制,例如,雙方可以事先規劃好雨天室內晾衣的固定位置與時間,並善用除濕機、循環扇來加速衣物乾燥,從根本上減少視覺與嗅覺上的不適感。此外,進門後濕答答的包包與雨傘該如何收納,也應提前規劃出固定置放區,只要能減少生活動線上的視覺雜亂,就能有效降低日常生活中因瑣事累積而成的微小焦慮感。除了硬體上的改善,推行「梅雨季限定」的家事分配策略,更是維持感情和諧的關鍵,專家指出,在連日大雨的日子裡,不必強求將家務做到盡善盡美,不妨協議適度「偷懶」,例如改吃外送、使用冷凍食品來取代下廚,或是刻意放慢生活步調、減少緊湊的行程安排。當彼此都同意「這段時間可以過得隨性一點」時,便能卸下平日的緊繃感,把省下來的精力用來陪伴彼此。最後專家總結,梅雨是每年必經的季節,伴侶若能將這段陰雨綿綿的日子,視為探索兩人專屬相處模式的契機,反而能為感情加溫。只要調整看待雨季的視角,並攜手建立一套屬於兩人的雨天應對指南,原本令人憂鬱的梅雨季,也能轉化為彼此關係更加緊密且成熟的養分。