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一天狂漱口5次糗了!婦舌頭變「黑地毯」 醫:乾淨不代表無菌
民眾過度清潔口腔可能導致舌頭像「發霉」!兒科醫師柳雱邁指出,有一名婦人因被診斷出嚴重牙周病,急於殺菌保齒,頻繁使用強效漱口水每日多達5、6次,不料竟造成舌頭布滿厚重的灰褐色苔狀物,並伴隨揮之不去的燒灼感。兒科醫師柳雱邁透過臉書粉專「柳雱邁小兒科」發文表示,一名女患者因愛乾淨,得知患有牙周病後陷入焦慮,開始近乎強迫症的「口腔大掃除」;女患者只要吃完東西就拿強效漱口水猛灌,以為能藉此將細菌趕盡殺絕。沒想到她原本平整粉嫩的舌頭黏膜,遭受高濃度酒精或強氧化劑的頻繁刺激後,竟啟動了自我防衛機制,導致感受質地的絲狀乳頭像被「施肥」一樣,變得又長又粗,最終形成駭人的黑褐色外觀。柳醫師說明,這些絲狀乳頭宛如地毯裡的長毛,會將細菌產生的色素與食物殘渣通通鎖在其中;他進一步形容,原本應該被洗掉的髒污,因為洗得太勤快,反而使其在舌頭上「落地生根」,編織出一片焦黑色的森林。而患者所感受到的舌頭燒灼感,其實是受損的黏膜正在發出求救訊號,顯示口腔內的保護屏障已因過度消毒而崩潰,讓耐藥性強的菌叢在受損表面大行其道。針對此狀況,柳醫師強調「乾淨不代表無菌」,口腔是一個微型的生態系,維持平衡至關重要。當民眾試圖用強效藥水進行「焦土作戰」時,往往連維持健康的友軍也一併殺死。柳醫師給予患者的建議非常簡單,立刻停用漱口水,並給予舌頭休息的空間;過度的清潔有時候正是破壞健康的開始,在對抗口腔疾病時,過於激進的居家處置往往會適得其反,對脆弱的組織造成二次傷害。為了讓受損的舌面恢復健康,柳醫師建議民眾早晚應使用最柔軟的刷毛輕輕拂過舌面,並透過多喝水讓唾液這份「天然保護液」重新接管,慢慢代謝掉不正常的增生組織。另外,柳醫師提醒,對抗牙周病應尋求專業牙科治療,若發現舌頭出現異色或不適感,切勿自行尋找強效藥方;而民眾若有相關疑慮,應主動與醫師溝通,讓專業醫療協助找回口腔健康,避免因焦慮而對自己的身體「用刑」。
國科會 「主動脈誘導氣管軟骨再生」研究成果 臺大醫院外科部陳晉興主任研究團隊提出實證發表於國際期刊
氣管是維持呼吸的「生命通道」,針對腫瘤侵犯、外傷等造成氣管的大範圍重建,臨床上長久以來缺乏穩定耐久的替代材料,是胸腔外科最具挑戰的難題之一。在國科會長期計畫支持下,國立臺灣大學醫學院附設醫院外科部陳晉興特聘教授暨部主任與洪琬婷主治醫師研究團隊,針對「冷凍保存捐贈主動脈」用於氣管重建所觀察到的軟骨再生現象,提出實證性的生物機轉線索。研究成果近期發表於國際知名期刊 《Advanced Healthcare Materials》。團隊早期曾結合幹細胞投入3D列印人工氣管研究,成功建立了完整的大、小動物實驗模型,然而在移植到人體的生物相容性方面,仍面臨重大挑戰。團隊隨後受到法國臨床研究經驗的啟發,轉而採用「冷凍保存主動脈」進行氣管重建,在2021年,完成亞洲首例以冷凍保存主動脈進行氣管重建的人體臨床試驗,成功治療嚴重氣管狹窄的患者,至今累積了6例臨床手術案例。儘管臨床發現冷凍保存主動脈植入缺損的氣管後,會轉化為類似氣管的組織甚至長出軟骨,但「血管組織為何能誘發軟骨生成」的再生機轉,仍是科學上未解的謎題;此外,在軟骨完全再生前的「過渡期」,患者仍需暫時置放氣管支架來輔助支撐,可能引發肉芽增生等併發症,在臨床上的推廣,仍有相當的挑戰性。研究從臨床回歸實驗室,透過動物實驗證實主動脈移植物的角色不僅僅是作為填補缺損氣管的被動「補丁」,而是可以同時扮演具有活性的「體內再生支架」,引導受贈者自身再生出新的氣管軟骨,而新軟骨組織來自於受贈者的軟骨前驅細胞移入分化為軟骨,而非來自冷凍主動脈內殘存的捐贈者細胞,支持主動脈可「誘導宿主再生」的概念,更進一步破解促成再生的三大核心要素:第一,良好的生物相容性與早期血管新生,有助於提供再生所需的環境養分;第二,主動脈移植物中保留的關鍵訊號蛋白,包含成纖維生長因子2(FGF-2),可吸引軟骨前驅細胞移行並促進其分化;第三,是主動脈組織本身的胞外基質結構,提供利於細胞黏附與移動的微環境。本研究不僅補足臨床應用的知識缺口,更展現極高的醫學轉譯價值。未來有機會進一步發展為臨床操作準則與材料開發指引,可優化手術時主動脈移植物與受贈者氣管軟骨膜的對接技術,協助建立捐贈主動脈材料的品質評估指標,以提升氣管重建成效的一致性與醫療品質。團隊將持續致力於臨床(應用)與基礎研究(機轉)的深度整合,以再生醫療新策略,讓氣管重建朝向更安全且具廣泛應用價值的方向邁進。
90%的人都犯的錯!浴室毛巾「從頭擦到腳又不換」醫師警告:細菌量比馬桶還可怕
不少人都有這樣的習慣,洗完澡後,用同一條毛巾從頭髮、臉、身體一路擦到腳,然後把毛巾掛回浴室,隔天再繼續使用。很多人認為「我剛洗完澡很乾淨,毛巾應該也很乾淨」,因此往往一條毛巾會連續使用好幾天甚至一週以上才更換。但事實上,毛巾在使用過後,會殘留皮屑、皮脂、汗水與微生物,如果長時間處在潮濕的浴室環境,細菌數量會迅速增加。浴室潮濕環境,是細菌最愛的溫床浴室通常溫暖又潮濕,加上通風不佳,正是細菌、黴菌最容易繁殖的地方。當毛巾使用後掛在浴室,如果沒有完全乾燥,水分會讓微生物快速增生。研究指出,一條使用過的毛巾在24小時內就可能累積大量細菌,包括:金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、黴菌與酵母菌等,當你再次使用這條毛巾擦身體時,其實等於把這些細菌重新抹回皮膚上。( 圖/GELATO PIQUE提供、擷取自FUMI Towel IG)從頭擦到腳,其實也增加交叉污染很多人會用同一條毛巾從頭髮、臉部、身體一路擦到腳底。但人體不同部位的細菌其實差異很大,例如腳部與私密處周圍的細菌量通常比較高。如果毛巾從上擦到下,再隔天拿來擦臉,等於可能把其他部位的細菌帶到臉部肌膚。對於皮膚較敏感的人來說,可能會增加以下風險:毛囊炎、痘痘或粉刺、皮膚感染、皮膚過敏或發炎。尤其是臉部肌膚較脆弱,如果長期使用不乾淨的毛巾,更容易影響膚況。( 圖/擷取自FUMI Towel IG)毛巾一直掛浴室不洗,可能出現3個警訊如果毛巾長期放在浴室沒有定期清洗,通常會出現幾個明顯的變化,1. 開始出現悶臭味:這通常是細菌與黴菌開始滋生的訊號。2. 毛巾變得滑滑的:有時摸起來會有一層黏感,代表微生物正在大量繁殖。3. 出現黑點或發黃:可能已經開始長黴菌或累積髒污。一旦出現這些狀況,毛巾其實已經不適合再繼續使用。專家建議:毛巾最好這樣使用為了降低細菌滋生,專家通常會建議幾個基本原則:1. 毛巾至少2~3天清洗一次如果天氣潮濕或流汗較多,建議更頻繁清洗。2. 使用後盡量放在通風處晾乾避免一直掛在密閉潮濕的浴室。3. 臉部與身體毛巾分開減少細菌交叉污染。4. 毛巾約3個月更換一次長期使用的毛巾纖維會藏污納垢,即使清洗也不易完全乾淨。小習慣改變,能大幅提升衛生毛巾是每天都會接觸肌膚的生活用品,看似簡單的小習慣,其實對皮膚健康影響很大。如果你也習慣一條毛巾從頭擦到腳、長期掛在浴室不更換,不妨開始養成定期清洗與更換的習慣,才能真正保持身體與居家環境的衛生。
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟:需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美(化名)因睡覺打呼問題,透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀,家長迅速帶她就醫。豈料,經院方檢查,美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵,但染色體性別為男性,確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病;美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題,但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導,中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)近日收治一名年僅4歲的女患者美美,家長稱女兒睡覺會打呼,原先僅是帶她進行睡眠監測,未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg,遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後,意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」,從生物學角度而言,美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後,針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢,發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是,儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵,但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出,美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」(17 α-hydroxylase, 17-OH;also known as 17,20-lyase)。熊醫師說明,這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者,雖外表健康,但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙,進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶,導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素,最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據,此疾病全球僅報導約160多例,病例多集中於成年期,患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常,像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示,美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題,未來更面臨嚴峻的抉擇,家長與醫師必須共同商榷,決定孩子未來要以何種性別生活,並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
別常喝瓶裝水? 醫曝驚人數字:一年恐吞9萬顆微塑膠
日常生活中隨手購買瓶裝水解渴,對許多人而言相當普遍。不過腎臟科醫師江守山近日提醒,民眾應盡量避免長期飲用塑膠瓶裝水,因為相關研究顯示,頻繁飲用瓶裝水的人,體內可能會攝入更多微塑膠顆粒,長期累積可能對健康造成影響。江守山在社群平台發文指出,國外研究顯示,一般人每年平均可能攝入約3.9萬至5.2萬個微塑膠顆粒。若經常飲用塑膠瓶裝水,體內可能額外增加約9萬個微塑膠顆粒。相關研究由加拿大康考迪亞大學研究團隊整理分析140多篇科學文獻後得出結果。研究指出,瓶裝水所使用的塑膠容器多為塑膠材質製成,在日常使用過程中,例如反覆拿取、受到陽光照射或溫度變化時,瓶身可能釋出微小塑膠碎片,進而混入水中,增加人體攝入微塑膠的機會。江守山表示,微塑膠進入人體後不一定會立即排出。部分研究發現,塑膠材料中常見的鄰苯二甲酸酯可能影響人體荷爾蒙系統。此外,微塑膠也可能穿越人體生物屏障進入血液循環,進而分布到不同器官。他指出,若微塑膠長期累積在體內,可能與慢性發炎、氧化壓力上升以及腸道菌叢變化等問題相關,部分研究也探討其與生殖功能、神經系統影響及癌症風險之間的關聯。肝膽腸胃科醫師錢政弘也曾提到,近年研究在大腸癌細胞中發現塑膠微粒的存在,其數量約為正常大腸組織的3.4倍。研究人員觀察到,這些微粒可能隨著癌細胞增生而增加,甚至可能隨癌細胞轉移到其他器官。不過相關機制仍需更多研究釐清。此外,美國《國家科學院學報》曾刊登研究指出,科學家利用新的檢測技術,在部分熱門品牌瓶裝水中發現平均每公升水含有約24萬個可檢測到的塑膠微粒,數量較過去估計高出10至100倍。對於微塑膠對人體的影響,林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,目前相關研究仍在累積階段,對人體健康風險尚未有明確結論。不過他認為,微塑膠議題值得持續關注,無論從健康或環境保護角度,都具有重要意義。顏宗海也建議,若希望降低塑膠微粒攝入,同時減少環境負擔,民眾可考慮改用可重複使用的環保杯或水壺,避免一次性塑膠瓶的使用。江守山引用國外研究指出,經常飲用瓶裝水者可能攝入較多微塑膠顆粒。(圖/翻攝自臉書,江守山)
前主播吳中純辭世享年56歲 「淋巴癌6警訊」一次看
前主播吳中純因罹患淋巴癌,25日於台大醫院辭世,享年56歲。據了解,她去年仍與家人參加演唱會、跑馬拉松,生活看似如常,未料不到1年即因病離世。其女兒也在IG發文表示,經過長時間煎熬後,家人最終決定放棄治療,「讓她好好離開」,突如其來的消息震驚不少業界好友。根據癌症關懷基金會資料顯示,若身體出現6大症狀,恐是罹患淋巴癌的警訊。淋巴癌被稱為「會跑的無聲殺手」,主因在於早期幾乎沒有明顯症狀,且癌細胞可透過淋巴系統與血液循環擴散至全身。醫學上指出,淋巴癌源自淋巴組織內的淋巴球,當淋巴球產生癌變並異常增生,將影響正常器官功能。根據癌症關懷基金會資料,淋巴癌依組織細胞型態可分為何杰金氏淋巴癌與非何杰金氏淋巴癌,其中台灣患者超過9成屬於非何杰金氏淋巴癌。由於癌細胞可能侵犯脾臟、肺臟、腹腔、睪丸與甲狀腺等器官,因此病程變化快速,須提高警覺。不少民眾誤以為淋巴癌一定伴隨淋巴腺腫大,但實際上症狀多元,且容易與其他疾病混淆。常見警訊包括:突然無故發燒脖子/腋下/鼠蹊部長出不會痛的隆起腫塊全身發癢夜間盜汗持續咳嗽與喘3個月內減輕體重5%以上且常覺得疲倦除了症狀之外,危險因子亦不可忽視。新光醫院血液腫瘤科醫師游介宇指出,接觸化學物質與空氣污染如PM2.5,皆可能提高罹病風險。此外,若本身有嚴重免疫功能異常,例如腎臟移植患者、感染AIDS愛滋病毒或其他特殊病毒者,罹患淋巴癌的機率可能為一般人的數十倍。在治療期間,飲食與營養補充同樣關鍵。癌症關懷基金會建議,患者可適量攝取蔬菜如綠花椰、菇類與菠菜,水果可選擇奇異果、香蕉與葡萄等,同時避免生食,以降低感染風險。若因治療導致疲勞與食慾不振,可採少量多餐方式,並維持清淡、少鹽飲食,避免刺激性食物,協助身體穩定恢復。
女大生狂冒痘!檢查驚見「章魚寶寶」大量繁殖 醫示警1行為:在餵蟲
不少人臉上冒出痘痘時,第一時間都會以為只是青春痘,過不久就會自然消退。然而,一名女大學生的經歷卻提醒,臉上久治不癒的「爛痘」,背後原因可能並不單純。患者因臉部反覆長痘長達一年未改善,戴著口罩前往皮膚科就診。醫師檢查後赫然發現,問題並非青春痘,而是「蠕形蟎蟲症」,且蟎蟲已在毛孔中大量繁殖。收治個案的皮膚科醫師王佑鑫在臉書粉專透露,患者每天都有確實洗臉,臉部T字部位卻佈滿紅色丘疹,摸起來粗糙如砂紙。醫師說明,蠕形蟎蟲的增生與乾不乾淨並無直接關係。蠕形蟎蟲(Demodex)原本就是人類皮膚上常見的共生生物,主要棲息在毛囊與皮脂腺內,數量正常時不會引發症狀。不過,當人體免疫力下降或皮膚環境改變時,蟎蟲便可能大量繁殖而致病。王佑鑫指出,常見誘因包括長期壓力大、熬夜導致免疫力低下,油性膚質或酒糟性皮膚炎患者,以及不當使用類固醇或過於厚重的保養品。尤其長期亂擦類固醇,會抑制皮膚免疫防線,如同撤走「警察」,讓蟎蟲肆無忌憚繁殖;而油膩保養品中的成分,則成了蟎蟲的「大餐」。治療方面,醫師強調,蠕形蟎蟲症並非短期就能根治,而是需要長期抗戰。由於蟎蟲的生命週期包含卵、幼蟲與成蟲,即使清除表面成蟲,深層蟲卵仍會持續孵化,完整療程通常需2至4個月。治療期間除依醫囑使用殺蟲藥膏外,也應暫停使用卸妝油、護膚油及厚重底妝產品,避免「一邊治療、一邊餵蟲」,才能讓皮膚真正恢復穩定。
46歲男眼痛「開刀取出2.5cm筆頭」 醫一問:卡眼眶27年
大陸廣東深圳一名46歲方姓男子最近因眼睛劇烈疼痛和流膿就醫,醫師檢查時意外發現他的眼眶深處藏有異物;經手術取出,發現竟是一截長度約2.5公分的原子筆頭,甚至比眼球直徑還長。方男才想起來27年前與他人起衝突,對方用原子筆攻擊他的眼睛,當時有接受治療,視力都很正常,以為沒事,沒想到筆頭留在體內。根據陸媒《第一現場》報導,來自廣東深圳的方姓男子近期發現左眼眶出現包塊,並伴隨明顯疼痛還有流出膿液,於是前往醫院求診。與醫師充分溝通後,方男同意在全身麻醉下接受左眼眶探查手術;手術過程中,醫師在方男眼眶深處發現一個被大量增生肉芽組織緊緊包覆的白色環狀物,取出並仔細確認後,竟是一截原子筆筆頭。方男清醒後才透露,自己在18、19歲時曾與人發生爭執,對方拿原子筆攻擊他,筆尖直接戳傷眼睛,當時去醫院清創和縫了3針,檢查被告知並無大礙。衝突發生過了約3年後,方男受傷部位曾出現小包塊,但疼痛並不明顯,也曾接受電腦斷層掃描,未發現異物,因此未再特別留意。直到近期,方男眼眶包塊明顯變大,紅腫加劇,疼痛難以忍受,才再次就醫,意外揭開原子筆頭在眼眶內潛伏27年的真相。醫師指出,取出時筆頭已被肉芽組織完全包覆,所幸手術順利,方男術後恢復狀況良好。對此,醫師也提醒,曾有眼部外傷史的民眾,即使傷口已癒合,若出現反覆紅腫、包塊、疼痛或不明原因的視力下降,應儘速就醫檢查,必要時結合多種影像檢查方式,以免延誤治療時機。
嚼檳榔多年!55歲男口腔冒顆粒腫塊、出血 醫:及早發現手術避免癌變
55歲的王先生因從事運輸工作,長期仰賴嚼食檳榔與抽菸提神,直到口腔內側出現如沙粒般粗糙的顆粒狀組織,並伴隨唇部腫塊與牙齦出血情形,才前往台北慈濟醫院就診。耳鼻喉科蔡祐任醫師檢查後,初步懷疑為口腔癌相關徵兆,雖然病理切片結果未見明顯異常,但蔡祐任醫師憑藉多年臨床經驗,研判唇部腫塊為癌變引起的疣狀增生。經與王先生充分溝通後,決定進行廣泛性切除手術,移除約2.5公分的唇部疣狀增生,並以唇部皮瓣進行外觀重建。術後恢復情況良好,外觀與生活品質未受影響,多年亦未見復發跡象。早期症狀不明顯 中晚期恐影響吞嚥與說話根據衛福部統計,台灣每年約有7,000至8,000人罹患口腔癌,造成約3,000人死亡。口腔癌好發族群以40至50歲男性為主,常見危險因子包括菸、酒、檳榔等習慣。此外,口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者,或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者,罹癌風險也相對較高。蔡祐任醫師指出,口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢,進展至中晚期,則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清,甚至頸部淋巴結腫大等症狀。期別不同存活率差異大 晚期轉移風險升高依腫瘤期別不同,五年存活率差異顯著,第一期高達八成、第二期約有七成、第三期六成,但若進展至第四期並出現轉移,存活率驟降,僅剩三成。蔡祐任醫師特別提到,口腔癌相較其他癌症,較不易出現遠期轉移,但若未及早治療,手術切除範圍擴大,即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此,口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。口腔黏膜篩檢是關鍵 早期發現預後佳台北慈濟醫院徐榮源副院長也提及,五大癌症篩檢可幫助民眾進行早期診斷,其中就包含口腔癌黏膜篩檢。他也指出,臨床上,如果早期篩檢出口腔癌並進行完善治療,五年存活率都很高,且生活通常不受影響,幾乎與常人無異。口腔黏膜篩檢主要由醫師通過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常,並以手觸摸頸部及口腔各部位,檢查是否有硬塊、腫瘤等,若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶,會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。早期以手術為主 必要時合併重建與放療在治療策略上,早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主,並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清,以降低日後復發與轉移風險。若腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能,醫療團隊也會與整形外科會診,評估是否進行重建手術,透過皮瓣重建等方式,恢復口腔結構與外觀。蔡祐任醫師指出,口腔癌早期病人在接受完整治療後,復發率相對較低,若為中晚期口腔癌,則需另外搭配放射治療。戒除菸檳酒 養成自我檢查口腔習慣蔡祐任醫師提醒,日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣,並保持良好口腔衛生,避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾應養成定期檢視口腔的習慣,可透過翻開嘴唇、拉開臉頰,檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化,若有異狀應儘早就醫檢查。【延伸閱讀】嘴破三個月沒好且腫塊變大!53歲男確診口腔癌第二期張口2公分也能重建笑容!「數位口內掃描」幫口腔癌患者找回一口好牙https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67505
女主管張嘴飄「煮熟高麗菜味」!每天刷3次牙還是臭 專家揭元凶
不少民眾都有口臭問題,若排除牙周病、蛀牙等後仍未改善,應留意腸道健康。營養功能醫學專家劉博仁分享案例,1名高階女主管因小腸菌群過度增生(SIBO)導致口臭,細菌產生的氣體經血液由肺部排出,味道聞起來就像「煮熟的高麗菜」,即便每天刷3次牙也無法去除,讓她備感困擾。劉博仁在臉書粉專分享案例,患者林小姐是公司高階主管,平時生活自律,每日刷牙3次、使用牙線與舌苔刷,並定期回診洗牙,牙醫檢查也確認口腔狀況良好,卻始終擺脫不了口臭,讓她在社交與工作上備感壓力。經功能醫學評估後,發現她的問題並不在口腔,而是源於「小腸菌群過度增生」(SIBO)。劉博仁說明,口臭常見來源可分為4類,包括牙周病、蛀牙與舌苔等口腔問題,或扁桃腺結石、慢性鼻竇炎等耳鼻喉疾病,以及胃食道逆流等上消化道問題,還有最容易被忽略的腸道菌群失衡,而林小姐正是屬於第4類。專家指出,在SIBO患者體內,本應存在於大腸的細菌逆流至小腸大量繁殖,分解食物後產生氫氣、甲烷與硫化物等氣體。這些氣體會經由腸道進入血液循環,再由肺部呼出,形成從體內深層散發的口臭,單靠刷牙難以改善。劉博仁引述最新研究指出,SIBO引起的口臭關鍵物質為「二甲基硫醚」,氣味類似「煮熟的高麗菜」。研究顯示,單純口腔清潔對此無效,但透過低FODMAP飲食調整4週後,口臭改善率可接近8成。針對治療策略,劉博仁強調應從腸道生態著手,透過天然營養素抑制壞菌,同時暫時減少易發酵碳水化合物的攝取,降低細菌養分來源。經過約2個月的腸道調理後,患者口臭問題明顯消失,長期腹脹與腦霧症狀也同步改善。專家提醒,口臭不只是口腔問題,若久治不癒,應考慮進一步檢查消化道與腸道健康,找出真正病因,才能從根本改善。
子宮肌瘤能喝當歸湯嗎? 婦產醫解析當歸特性「這時機可以喝」
進入冬季,不少民眾習慣透過藥膳進補暖身,其中當歸更是冬令補品的代表。西園醫院婦產科邱筱宸醫師表示,自己常遇到有人詢問「有子宮肌瘤到底能不能喝當歸湯?」她說明,從生理學與藥理成分分析,子宮肌瘤、子宮內膜異位症等患者適量喝湯無妨;若是孕期與生理期婦女、有手術計劃或正在服用抗凝血劑,則建議使用當歸製品前應與醫師討論。當歸為什麼能活血? 醫解析2藥理活性邱筱宸醫師說明,當歸含有某些的生物活性化合物,其中「阿魏酸(Ferulic acid)」具有抗氧化作用,研究顯示可抑制血小板功能,讓血液較不易凝固,有促進循環的潛力,這正是傳統說法中「活血」的藥理基礎。當歸的特殊氣味則來自「藁本內酯(Ligustilide)」,研究指出,藁本內酯可能具有抑制血管平滑肌增生、緩解平滑肌痙攣的潛力,邱筱宸醫師表示,這點解釋了為何部分女性在經期結束後食用當歸湯品,會感覺到較放鬆、不適感減輕。3族群進補前必看 這些人建議先諮詢專業意見科學上認為,當歸的植物雌激素活性微弱,而實驗室研究中部分成分曾表現出刺激生殖系統組織增生的潛力。因此對於子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等患者的疑問,邱筱宸醫師回應表示,喝一碗湯影響相對有限,但不建議自行長期服用高濃度的當歸萃取物或膠囊,以免刺激病灶生長。另外,孕期攝取當歸,可能對子宮產生潛在影響,而生理期間食用則可能因抗血小板作用使得經血量增加。若正在服用抗凝血藥物,或即將接受手術(包括拔牙),要注意可能的出血風險。以上族群如果要攝取含當歸的製品,都建議要先諮詢專業醫師。醫建議當歸進補時機 婦科病患者冬天喝湯無須恐慌邱筱宸醫師提出3項建議,供女性朋友們參考:進補時間:若想食用當歸,建議選在「經期完全結束後至排卵期前」的時段。區分食物與藥物:冬天偶爾吃藥膳火鍋、喝一碗當歸湯,婦科疾病患者通常無須過度恐慌,但若計畫長期服用高劑量濃縮錠劑,務必先與醫師討論。素食者的替代方案:對於希望補血、改善氣色的素食者,邱筱宸醫師也表示,當歸本身的鐵含量並不算頂尖,可考慮改吃深綠色蔬菜搭配維生素C促進鐵吸收,並適度補充維生素B12。資料來源:邱筱宸 醫師【延伸閱讀】出現婦科狀況!找中醫還是西醫? 提供4資料很重要不大聲打鼾也中招!醫揭:更年期女性「1變化」 睡眠呼吸中止症風險升https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67267
醫界自爆2/實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因,通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等;而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由,包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中,進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析,以「PRP治療」來說,根據金融消費評議中心醫療顧問的看法,主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子,有助於幹細胞之牽引、分化與增殖,亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化,並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中,使用自費、高價位的醫材、手術等,可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議(圖/報系資料照)因此,從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿,作為專屬修復配方,藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛,確實是醫界會採取的一種治療方案,但,「不適用在創傷發生後的急性期」,因此當民眾發生意外時,這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒,導致左踝扭傷,經過三個月治療仍未見改善,甚至痛苦加劇,且寸步難行,到醫院求診,醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療,將能有效修復受損之左踝損傷,費用達138,897元。該案的主治醫師說明,一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物,或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療,嚴重者得開刀置換人工關節,但類似年紀大,手術風險高,加上本身不希望動刀的患者為數眾多,因此醫病溝通後,決定採用「自體單核細胞球純化技術」(PCP)治療,當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示,保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂,因而接受自體單核細胞球純化技術(PCP)治療。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種,的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而,目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告,而現有的研究結論分岐,對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此,目前並不建議以自體單核細胞球純化技術(PCP)來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎,也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近,發生不良作用的機率極低,一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術(PCP)治療,並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規,也無必要性。
北市隨機攻擊扔煙霧彈恐害肺損傷 醫籲持續觀察:72小時後可能肺水腫
台北市昨(19日)傍晚驚傳恐怖攻擊事件,27歲男子張文先後在捷運台北車站及中山商圈扔煙霧彈、汽油彈及長刀犯案,造成4人死亡、11人受傷,令社會大眾譁然。胸腔科醫師蘇一峰指出,煙霧彈不只嗆人,燃燒後釋放多種化學物質的混合煙霧,吸入恐造成呼吸道與肺部損傷,還有可能延遲3天才惡化,呼籲有接觸者應持續觀察,有不適請及早就醫。蘇一峰醫師在臉書上發文指出,煙霧彈對人體健康具潛在危害。煙霧彈燃燒時會釋放氯化鋅、氧化鋅、六氯乙烷等多種化學成分,吸入後可能造成氣道與肺部損傷。至於吸入性肺損傷的病理變化包括肺泡水腫、纖維母細胞增生,以及肺泡間質膠原蛋白增加,嚴重者可能導致肺纖維化。蘇醫師進一步說明,吸入煙霧彈的影像檢查特徵,電腦斷層(CT)檢查多呈現毛玻璃狀及實質化影像。值得注意的是,肺部水腫可能延遲12至72小時才出現,因此建議曾大量接觸煙霧的人應持續觀察,以防延遲性呼吸道併發症。貼文底下,有不少民眾也紛紛感慨,「台灣社會真的病了!好令人難過的一夜」、「感謝蘇醫師仗義的解說,一般人根本不以為然」、「學到了,有吸到煙霧的人真的要注意身體變化」。昨日的恐怖攻擊事件,據警方調查,嫌犯張文先在捷運台北車站M7出口B1通道點燃疑似自製燃燒物,並投擲煙霧彈製造混亂,隨後持刀攻擊試圖制止的余姓男子,刀刃從左肩刺入,並捅破左肺直達左心房,造成余男當場失去生命跡象,經送醫搶救仍不治。張嫌隨後轉往中山商圈,在北捷中山站外投擲煙霧彈後,再朝蕭姓機車騎士頸部猛刺1刀,傷者頓時血流如注,即便救護人員及時將其送醫,仍宣告不治。張男過程中似乎一度察覺有人追趕,隨後跑進誠品生活南西店,搭乘手扶梯到2樓並再度攻擊多名顧客,造成王姓男子失血過多身亡。最後張嫌在警方包圍下墜樓身亡。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
醫剖出奇蹟寶寶!她忍腹痛多年竟懷孕 媽腹腔懷胎還有10公斤腫瘤
美國加州一名41歲護士蘇茲羅培茲(Suze Lopez)日前在罹患重達22磅(約10公斤)卵巢囊腫的情況下發現懷孕,經診斷後更確定為罕見的腹腔異位妊娠。在這個幾乎不可能的醫學情境中,她最終順利誕下一名健康男嬰,堪稱「現代奇蹟」。根據美國洛杉磯塞達斯-西奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)與《ABC新聞》報導,蘇茲原本準備接受手術切除多年來不斷增生的卵巢囊腫,術前例行驗孕竟顯示陽性,讓她難以置信。身為緊急醫療室護士的她坦言,長期以來受到卵巢疾病困擾,原以為是誤判或腫瘤導致的假陽性反應。但當她將消息告訴丈夫安德魯(Andrew Lopez)後不久,腹部劇痛隨即發作,被緊急送往洛杉磯Cedars-Sinai醫院。負責接案的產科主任歐茲梅克醫師(Dr. John Ozimek)表示,影像掃描顯示蘇茲的子宮完全是空的,胎兒實際上位於腹腔內,緊鄰著重達10公斤的囊腫,「胎兒的頭靠在脾臟下方、臀部則貼近子宮」,他說,「在我職業生涯中從未見過這樣的案例」。整起醫療團隊動員多達30位專家,包括高危妊娠科醫師、婦癌外科、麻醉師與NICU(新生兒加護)團隊共同應對。協同醫師曼努爾(Dr. Michael Manuel)將囊腫移位後,歐茲梅克團隊迅速完成剖腹接生。但蘇茲隨即出現嚴重出血,麻醉師桑契斯醫師(Dr. Michael Sanchez)緊急啟動高流量輸血裝置,總計輸入11袋血液才穩定情況。新生兒命名為Ryu Lopez,出生時重約8磅,經短暫使用呼吸器後即恢復自主呼吸。新生兒科醫師黛雅妮姆(Dr. Sara Dayanim)表示,Ryu在短短兩週內就達成所有健康指標,「他打破所有預期」。蘇茲術後轉往NICU與寶寶相聚,期間全力投入康復。她特別感謝護理師卡門查維茲(Carmen Chavez)全程陪伴,「她是我的守護天使,不但協助醫師說明病情,還陪我向女兒解釋這段特殊經歷。」丈夫安德魯也動容表示:「Ryu與蘇茲是我生命中的奇蹟,我們所有的禱告都得到了回應。」蘇茲則說:「我每天都當成上帝給我的禮物,不再浪費每一分一秒。這個孩子是為了向世界證明,上帝與奇蹟真的存在。」醫學上,腹腔妊娠屬於罕見且高風險的異位妊娠,其胎兒通常無法存活至足月,對孕婦本身也構成極大威脅。根據《美國醫學會雜誌》資料,破裂型異位妊娠佔懷孕相關死亡的2.7%。在極少數情況下,腹腔妊娠可維持至胎兒成形,但風險極高,須由跨專科團隊全程監控處置。蘇茲康復後與丈夫及女兒團聚,表示每天都是上帝給的禮物。(圖/翻攝自X,@abc7newsbayarea)
藥華藥再捷報!Ropeg完成申請美國ET藥證 拚2026取證
藥華藥(6446)再報佳績,11月營收再創新高之外,旗下新藥Ropeginterferon alfa-2b-njft(Ropeg,即P1101)於美國申請原發性血小板過多症(ET)新適應症藥證進展順利,已完成與美國食品藥物管理局(FDA)的送件說明會議(AOM),預計2026年取證。藥華藥於12月8日以視訊方式與FDA審查官員召開ET藥證申請之AOM,AOM(Application Orientation Meeting)為公司提交藥證申請後,與FDA審查官員團隊舉行的首次正式會議。會中,公司向FDA審查官員深入說明申請文件架構、臨床效益摘要、藥物機轉及安全性等重點。透過AOM,公司得以引導審查官員在龐大的臨床資料中聚焦關鍵數據,並協助FDA在啟動實質審查前即可掌握送件資料的核心脈絡。藥華藥11月營收15.5億元,月增10.63%,年增53.02%,已連續三個月刷新單月歷史新高。藥華藥2025年10月底向美國FDA申請Ropeg的ET藥證,並已獲FDA確認,若於收件日起60日內FDA未通知其他意見,本案將依法於2025年12月29日正式進入實質性審查程序。 Ropeg為藥華藥自行發明生產的新一代創新長效型干擾素,至今已獲全球約50個國家核准用於真性紅血球增多症(PV)患者並上市銷售,包括歐盟、美國及日本等主要新藥市場,全球用藥人數及銷售穩健成長。持續拓展Ropeg新適應症,ET與PV同屬骨髓增生性腫瘤(MPN),病人數亦相近。
12/7迎大雪!命理師揭6大禁忌 棉被蓋頭「影響運勢、惡夢多」
12月7日為二十四節氣中的大雪,命理專家小孟老師指出,大雪當日有「6大禁忌」要注意,不要把棉被蓋頭,容易影響運勢之外,惡夢也比較多。另外,小孟老師也分享大雪的習俗,像是吃洋蔥或喝薑茶。【大雪禁忌】1.不要過度運動大雪天氣寒冷,過度運動容易讓身體能量減少,心血管收縮比較快,有心臟疾病的人容易在過度運動後吸入較強的冷空氣,引發心臟疾病。2.不宜在室內開強烈暖氣大雪天許多民眾會取暖,但有些民眾會將暖氣開的特別強烈,導致出門天氣冷熱變化太大,容易感冒頭暈。3.禁止棉被蓋頭許多民眾在大雪天喜歡將棉被蓋頭取暖,然而棉被蓋頭容易影響運勢,惡夢較多,也容易空氣不流通,呼吸不上來,引發肺部疾病 。4.老人不宜戶外吹風太久大雪天,天氣嚴寒尤其冷空氣強烈,一些老年人身體不好,容易突發猝死意外,因此大雪天到冬至是老年人死亡率最高的時刻,因此家中有老年人一定要多加當心留意。5.不宜到海邊與山上大雪天避免到海邊與山上旅遊,因為這些地方風大,體弱者容易沖到風煞,導致頭部不舒服,嚴重者眼睛容易乾冷、睜不開。6.忌晚睡早起大雪嚴冬天氣寒冷,倘若晚睡者對陽氣不好,容易陽氣欠缺,身體能量不足,倘若又早起睡眠不夠,外出容易手腳冰冷、嘴唇乾裂,嚴重者也容易有猝死意外事故發生。【大雪習俗】1.吃洋蔥大雪天適合吃洋蔥,因為冷冬吃洋蔥可以暖胃散寒,可以逼走寒氣。2.吃醃肉有句俗語,叫做「小雪醃菜,大雪醃肉,因此大雪天適合吃醃肉,可以補充體力也能讓我們熱量增加,可以抵擋寒冷。3.多吃溫熱性的根莖食物大雪天多吃如:山藥、牛蒡、馬鈴薯、地瓜、菠菜等根莖類食材,含大量鐵、錳、磷、鈣等,可以保暖禦寒,還能去除多餘的膽固醇。4.核桃仁核桃仁可以補腎氣,因為裡面含有卵磷脂與維生素E能增生細胞活性,使我們能夠活化血液,冬天多食能增強抵抗力與活力,也能讓身體保暖。5.韭菜韭菜為熱性植物,多吃能在冬天暖胃與暖腎,容易手腳冰冷者建議可以常吃,能有效保暖讓身體溫暖。6.紅薯冬天吃紅薯,內含有豐富的鉀元素,能有效防止冬天高血壓發生,還可以預防中風。7.熱薑茶冬天喝薑茶能加快血液循環,還能抗氧化,在冬天裡可以預防感冒,幫助消化。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
國外高階人才來台渠道加大! 經濟部再開放零售、生技業
國外高階人才來台渠道加大!經濟部修改經濟特殊專長規定,再開放「零售服務業」與「生技業」兩產業,凡相關領域工作經驗8年以上,都可以「外國特定專業人才」身分申請。等於零售業跨國高階主管、生技高級技術人員都能依法來台工作,受攬才法居留權益保障,新法明年1月上路。今年8月,立法院三讀通過《外國專業人才延攬及僱用法》修法,擴大專業人才適用範圍、放寬永久居留規定,目的吸引並留住國際人才。經濟部負責經濟領域人才認定,為此檢討產業認定。現行外國特定專業人才範圍,主要有高科技研發基地與營運總部、產業關鍵技術人才、製造業及技術服務業、文化創意產業、創業家簽證等。經濟部表示,這次修正《外國特定專業人才具有經濟領域特殊專長》法規,增訂「零售服務業」,只要有跨國品牌管理、跨國高階營運管理、跨國高階品牌行銷企畫等8年以上經驗,就符合資格。另外訂外國生技特殊專長草案,列出生技產業月薪16萬元,或任專業或跨領域整合職務8年以上,或具生技產業博士以上學位等門檻。經濟部指出,零售業已有許多大品牌,過去就一直反映需要跨國經驗的數位、行銷、海外管理人才,這次配合新增生技人才,終於一併列入。如此等於零售服務業跨國高階主管、生技業領域高階技術人員,未來都可循此管道進入。除可居留5年,期滿續延,或申請就業金卡一次3年外,永久居留申請也只要居滿3年,比一般外國專業人才更寬鬆。同時享有家庭居留、稅務減免、健保勞保、退休金制度、配偶子女工作權益等多項優惠。
癌症、失智不會同時發生?醫揭研究:生活習慣是關鍵分岔口
根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享的最新研究指出,癌症與阿茲海默症可能存在「反向關聯」,即癌症風險較高者,其罹患阿茲海默症的風險反而較低,而帶有阿茲海默症基因特質者,也可能對某些癌症具有保護作用。張家銘指出,該研究發表在國際期刊《Neurobiology of Disease》,內容顯示癌症與失智症並非無關,而是分別代表細胞走向「過度增生」與「過度退化」的兩端現象。他解釋,癌症源於細胞生長訊號過強,阿茲海默症則與細胞生存力過弱有關,其中如Wnt訊號與p53基因的失衡,均是導致兩者發生的潛在機制。他進一步指出,包括乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、白血病與口腔癌等癌症,其基因風險與阿茲海默症呈現相反趨勢,顯示身體狀態可能傾向其中一方,但不會同時發生。張家銘強調,生活習慣是決定身體走向「增生」還是「退化」的方向盤。他指出,良好的睡眠有助調節大腦退化速度,正確飲食能影響細胞生長訊號,而規律運動則有助維持健康的能量代謝模式。這些生活因素,都可幫助人體維持在兩極之間的「細胞平衡帶」。針對女性健康,他提及乳癌與失智的反向關聯尤為明顯,認為雌激素在大腦與乳房間扮演雙向調控角色。女性若進入更年期後出現腦霧、情緒不穩、失眠等狀況,應重視荷爾蒙變化對大腦的影響,建議透過睡眠充足、攝取天然雌激素來源、運動與飲食調整維持荷爾蒙平衡。此外,他也強調腸道健康與大腦狀態密切相關,指出腸胃功能變化如脹氣、排便不順、食慾改變等,都可能預示腦部退化風險。腸道炎症與免疫訊號可透過腸腦軸影響認知功能,因此他呼籲重視腸胃不適,作為預防失智的警訊之一。張家銘總結表示,雖然癌症與阿茲海默症基因風險可能互相抵銷,但真正能掌握健康的,仍是日常生活的選擇。他提醒,睡好、吃對、動夠、顧腸道、穩荷爾蒙,是避免身體走向疾病兩端的有效策略。他強調:「健康,不在基因的單行道,而在生活的迴旋處。」
愛犬突抓狂!台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐,日前在家與愛犬互動時,因犬隻情緒突變,竟突然撲咬她的臉部,造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注,家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下,順利完成緊急修復,成功保住她的臉部線條與笑容,也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示,狗咬傷並非小擦傷,若延誤就醫,恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕,嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出,患者抵達急診時,右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷,伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕,傷口邊緣不整,團隊立即啟動急救流程,進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗,考量傷口深度與臉部張力特性,採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明,為加速組織修復,採用「PRP(自體血小板血漿)增生療法」,利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋,PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生,提升修復速度,是咬傷重建的重要輔助方式,患者後續亦接受高壓氧治療,促進組織氧合,有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示,臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱,因此術後治療同樣關鍵,並建議越早介入越好,此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療,並搭配使用抗疤凝膠。他提到,肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力,避免傷口張力過大導致疤痕惡化;雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生,達到修飾並減少疤痕組織產生效果,目前患者皮膚再生情況良好,僅需定期追蹤。最後,陳明澤再次呼籲,臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬,一定要立即就醫,並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合,可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
24歲嫩妹乳房疼痛!就醫驚見「0.8公分腫瘤」 醫曝致病1關鍵
一名年僅24歲的年輕女性,近日因乳房疼痛就醫,求診中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平,透過超音波檢查發現約0.8公分不規則邊緣腫瘤,且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性,但影像仍顯示有異常,醫師認為癌症的風險大概10%甚至50%。醫病溝通後,進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織,提升診斷準確度,也可同步完整移除腫瘤。古君平表示,傳統手術如果要把乳房腫瘤取出,大部份都會從腫瘤正上方切開,大概會有2到3公分的傷口,把乳腺切開再把腫瘤取出,所以它的破壞不只是皮膚上,整個乳腺也會被破壞,甚至可能會造成術後乳房變形。醫生說明,以真空輔助微創手術,切開的傷口藏在乳房側面,或是在乳暈的邊緣,傷口大概0.3到0.5公分,比傳統的傷口小非常多,而且透過微創的切割,可以精準在超音波下判斷腫瘤位置,保留周邊乳腺組織,乳房外觀幾乎不受影響,乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。手術時間約半小時即可完成,相比傳統2至3公分切口的手術,傷口更小、破壞更少,術後恢復快。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)幸運的是,該患者病理報告最終證實為良性腫瘤,也因檢查時,腫瘤已完整移除,免去後續再開刀的困擾。古君平指出,良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關,像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤,其形成常與體內荷爾蒙(尤其是雌激素)的失衡或刺激有關。醫師進一步解釋,這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生,進而形成良性腫瘤,或導致乳腺管擴張,阻塞產生水泡。在月經週期的時候,會受到荷爾蒙刺激,腫瘤受到影響,會脹痛或是抽痛,所以往往在經期時會特別感受到不適。如何避免這類狀況,古君平建議,平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料,以及油炸等高脂肪食物,充足的睡眠及日夜正常的作息,有助平衡荷爾蒙而加以改善。醫生提醒,乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化,多數不需要手術切除,建議每6個月追蹤一次超音波,若2年以上無癌變風險,可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變,應盡早就醫檢查診斷。