外科主任
」 醫師 手術 大陸 醫生 乳癌
26歲男膽囊塞248顆結石!血脂超標5倍 醫揭年輕人罹病原因
26歲也會膽結石!中國大陸四川省一名26歲江姓男子,日前因突發劇烈腹痛緊急就醫,檢查發現膽囊幾乎被結石填滿,經手術後竟取出多達248顆結石,密密麻麻鋪滿整盤,讓醫療團隊也相當驚訝。醫師分析,患者長期依賴外送,且偏愛高油、高脂食物,加上血脂指標超出正常值5倍,恐是膽結石大量形成的重要原因。陸媒《四川日報》報導,江男平時工作忙碌,又獨自居住,三餐大多仰賴外賣,飲食習慣以冒菜、炸雞、燒烤等高油脂食物為主。不久前某天中午,他突然出現劇烈腹痛,被緊急送醫。經檢查後發現,患者膽囊內幾乎塞滿結石,同時血脂檢測結果更超出正常值5倍。四川結石病醫院肝膽外科主任何明剛指出,長期攝取高脂飲食,可能使膽汁中的膽固醇濃度升高,當膽固醇結晶析出並沉澱後,就可能逐漸形成膽結石,時間一久,結石數量及體積都可能增加。江男血脂嚴重超標,也反映出身體可能存在代謝異常。醫師表示,過去膽結石常被認為是中老年人較容易出現的疾病,但近年臨床觀察發現,發病族群有年輕化趨勢。除了高油、高脂、高糖飲食外,現代年輕人不吃早餐、經常喝含糖飲料或奶茶、長時間久坐及缺乏運動,也可能增加膽結石風險。何明剛提醒,預防膽結石應從日常生活做起,首先要維持三餐規律,避免暴飲暴食或長時間空腹,飲食上減少高脂肪、高膽固醇食物,多攝取蔬菜、水果等富含纖維及維生素的食物,同時維持適度運動及健康體重。醫師也呼籲,膽結石患者若出現反覆右上腹疼痛、噁心、嘔吐或其他不適症狀,應及早就醫檢查,由專業醫師評估治療方式。至於已經發現膽結石者,也不宜自行拖延,應依個別情況接受醫療評估,以避免病情進一步惡化。
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
化療頭皮長皮疹、潰瘍感染怎麼辦? 護理師教「傷口衛生」4步驟
】癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器,卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」!奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出,許多癌症病人在接受標靶治療時,常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染,加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念,常因擔心刺激而不敢清洗,導致皮脂與滲液堆積,反而成了細菌生物膜的溫床。標靶治療常見皮膚副作用 頭皮傷口易反覆感染奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明,標靶藥物臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」,包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋,病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗,反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積,形成細菌滋生的環境,使傷口更加惡化。 整形外科主任陳俊嘉說明,標靶藥物雖為乳癌重要治療利器,但可能引發皮疹、潰瘍及感染等皮膚毒性反應。當頭皮的皮膚屏障受損,又未妥善清潔時,極易形成「細菌生物膜」,讓傷口長期處於發炎狀態,增加癒合困難,這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。傷口衛生有4步驟 降低感染並促進癒合針對這類困難傷口,莊玟玲護理師表示,近年國際推動「傷口衛生」概念,強調透過規律清潔與生物膜管理,改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生,主要包括四大步驟:第一,澈底清潔傷口與周邊皮膚;第二,進行適當清創;第三,重塑傷口邊緣,移除痂皮及不利癒合的組織,並控制生物膜與感染風險;第四,依據傷口狀況選用適當敷料。傷口不是不能碰水 重點是要正確清潔奇美醫院護理部督導李穎俐提及,臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」,因此長時間不敢清潔傷口,導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污,進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗,而是要正確洗!」他強調,正確的傷口衛生觀念,就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑,傷口也需要在每次換藥時適度清潔,以減少細菌與生物膜形成,避免傷口持續慢性發炎。出現4種情況別拖延 應盡快尋求專業協助莊玟玲護理師提醒,癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況,應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分,更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入,即使面對複雜傷口,也能增加癒合機會,讓病人安心接受後續治療。【延伸閱讀】全身起皮疹又紅又癢以為蕁麻疹 就醫一驗竟是甲狀腺有問題標靶治療後皮疹搔癢疼痛 中醫治療可清熱養陰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69015
放任無照廠商代刀遭起訴!中榮2醫師照常看診手術 衛生局:移付懲戒
台中榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁,遭控放任無照廠商進手術室代為開刀,台中地檢13日起訴2人並求處重刑,而2人目前已恢復看診和手術,台中榮總表示,一切依主管機關規定辦理,衛生局則針對涉案醫師詐領健保部分,移付醫師懲戒委員會審理。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務。但鄭、楊為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,在收取廠商公關費後,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質,13日遭檢方起訴並求處重刑。而目前鄭、楊2醫師已恢復看診和手術,台中榮總表示,尊重司法調查結果並靜待判決,院方立場為毋枉毋縱、依法辦理且絕不寬貸。院方強調,現已加強手術室管理辦法,建立即時通報系統與紀律要求,並落實各項管制作為以維護病人安全。至於2名醫師是否停診或停刀,中榮重申將依據主管機關之規定辦理。衛生局則表示,此案已依《醫師法》第28-4條規定,將涉案的楊與鄭2名醫師處停業1個月處分;中榮違反醫療法第57條規定未盡管理督導之責,亦裁罰醫院10萬元罰鍰;涉案醫師詐領健保部分,將依《醫師法》第25條移付醫師懲戒委員會審理。衛生局將持續依法稽查轄內醫療院所,以維護醫療品質及市民就醫安全為最高原則。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室,代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀,台中地檢署深入調查於13日偵結,發現楊,鄭收取公關費後,允許業者進手術室「代刀」,不法所得逾196萬元,依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴,並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務,但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出,5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行,依法不得申請健保給付,竟共同隱匿「廠商代刀」之事實,利用不知情的醫院承辦人員,向衛生福利部中央健康保險署,申領診察費及手術費,更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為,導致病患支付高額自費醫材和手術費用,全案不法所得達196萬7039元。檢方發現,醫材廠商為確保醫材銷售利潤,由陳、林等3人代醫師執行手術勞務;相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項,作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式,不僅破壞醫療專業倫理,更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為,楊、鄭身為醫學中心資深醫師,受病患高度信任,理應恪遵醫療專業倫理及法令規範,竟罔顧病患生命、身體安全,將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為,委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行,嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄,仍再犯本案,且犯罪情節重大,足認其法治觀念薄弱,惡性非輕,檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示,3名廠商均明知自身不具醫師資格,竟仍進入手術室執行核心醫療行為,將攸關病患生命安全之醫療手術,淪為配合醫材銷售及商業利益之手段,對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅,審酌3人主動陳報犯罪所得,且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元,林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元,另名林姓被告為公司業務,領取固定薪資,尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行,並試圖填補財產損害,惡性已有部分減輕,建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲,醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性,攸關民眾生命安全與健康權益,非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售,而容任不具資格之人員介入手術,破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪,必將積極偵辦、嚴正追訴,依法從嚴追究刑事責任,絕不寬貸,以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
別把肛門當挑戰場!急診驚見斷裂絲瓜 醫:穿越括約肌就慘了
有些人因情趣、好奇,或為了打賭挑戰將異物塞入肛門,卻忽略直腸與括約肌結構一旦卡住,可能不是「忍一忍」或「自己摳出來」就能解決。近日就有網友在Threads分享一則急診案例,指朋友任職的醫院收治一名患者,因肛門內有異物卡住無法自行取出而就醫,沒想到檢查後竟發現是一條絲瓜斷在體內。離奇案例曝光後立刻引發熱議,甚至有網友貼出疑似X光片佐證,讓不少人看了傻眼。這名網友日前發文表示,朋友所在醫院最近來了一名急診患者,主訴肛門有異物卡住,怎麼樣都取不出來。醫護人員檢查後發現,卡在體內的竟然是斷裂的絲瓜。貼文曝光後迅速引發討論,不少網友留言驚呼「絲瓜這麼粗欸」、「想像力沒有極限」,也有人開玩笑說「覺得小孩把積木塞鼻孔都變小case」。事件在網路發酵後,還有網友貼出一張疑似X光片,聲稱「絲瓜斷在肛門的,有圖有真相」,讓話題更加延燒。留言區也釣出不少醫療人員分享類似經驗,有人提到曾看過更誇張的肛門異物案例,包括異物太長、太硬、太滑或進入太深,最後都只能靠醫療方式處理。開業大腸直腸外科醫師陳威智也留言指出,「絲瓜真的不是最難搞的。」他表示,自己在急診室甚至曾看過「震到沒電的按摩棒」被取出。陳威智解釋,直腸構造類似瓶子,肛門括約肌就像瓶口,一旦異物越過括約肌進入直腸,通常就很難靠自己擠出來。陳威智提醒,若發生肛門異物卡住,千萬不要亂用偏方,也不要拿筷子夾、用手摳,因為這些動作很可能讓異物越推越深,還可能造成肛門或直腸黏膜撕裂、出血,增加感染與後續手術風險。他強調,只要感覺不對,就應立刻到急診求助,不要因為害羞拖延,因為醫師看過的案例,比一般人想像中還多;越早處理,越能保住腸道黏膜與身體安全。針對絲瓜這類食材,陳威智也特別提醒,雖然看似天然,但斷在體內後可能因吸水膨脹,讓取出難度增加,處理起來並不輕鬆。他也幽默呼籲民眾「放過肛門、放過醫師」,不要因一時好奇讓自己陷入危險。類似案例過去也曾發生。中國醫藥大學新竹附設醫院曾公布一名患者因肛門塞入13公分罐裝飲料,最後無法自行取出就醫的案例。該院大腸直腸外科主任邵彥誠曾指出,肛門異物無法取出屬於急症,若異物卡在腸道內,可能導致腸子壞死、破裂,進一步引發腹腔嚴重感染,嚴重時術後甚至可能需要裝人工肛門。醫師提醒,肛門與直腸組織脆弱,不適合塞入異物,尤其是容易斷裂、膨脹、尖銳、表面粗糙或沒有安全底座的物品,都可能造成嚴重傷害。若真的發生異物卡住情況,最重要的是停止自行嘗試取出,避免進一步推入體內,並盡快就醫處理,才能降低腸道破裂、感染與手術風險。大腸直腸外科醫師陳威智提醒,肛門異物一旦穿越括約肌,就很難自行排出,切勿用手摳或用工具硬夾。(圖/翻攝自Threads)
男滑手機蹲廁2小時!低頭驚見「13公分腸子掉出」 醫曝恐釀嚴重脫肛
不少人習慣上廁所時滑手機打發時間,但長時間久蹲可能對健康造成嚴重影響。大陸河南鄭州一名33歲男子長期邊上廁所邊滑手機,日前如廁時突然出現劇烈腹痛與血便,低頭一看竟發現直腸脫出約13公分,嚇得立刻前往醫院求診,經檢查被診斷為第三級直腸脫垂(俗稱脫肛)。綜合陸媒報導,該男子平時如廁時習慣滑手機,一待常常就是很久,最長甚至可在廁所待上2個多小時。某次如廁時他突然感到劇烈疼痛,同時伴隨血便情況,接著發現有一段腸子從肛門脫出,長度約13公分,嚇得緊急就醫。鄭州市中心醫院肛腸外科主任侯超峰表示,經檢查確認男子屬於第三級直腸脫垂,情況已相當嚴重。若沒有及時治療,未來即使只是用力咳嗽或稍微用力,都可能再次導致直腸脫出。醫師指出,現代人如廁時間普遍過長,而排便時人體腹壓本就會上升,如果長時間蹲坐馬桶,會持續壓迫直腸,使直腸黏膜與肌層之間的連結逐漸鬆弛,最終導致直腸脫垂。此外,肛門括約肌需要透過收縮維持閉合功能,但長時間坐在馬桶上會讓括約肌長期處於放鬆狀態。侯超峰說明,一旦如廁時間超過15分鐘,肛門括約肌的敏感度可能下降約30%,直腸的固定能力也會明顯減弱。再加上久坐可能造成肛門靜脈回流受阻,導致黏膜充血腫脹,使直腸更容易脫離肌層而產生脫垂。此外,長時間蹲坐排便後突然起身,還可能因腦部供血不足出現頭暈、眼前發黑等情況,長期下來甚至可能增加下肢靜脈血栓風險,嚴重時恐危及生命。醫師提醒,排便時間最好控制在10至15分鐘內,避免邊滑手機邊久坐馬桶。平時可養成固定時間排便的習慣,例如早上起床後空腹喝約300毫升溫水,並在10分鐘內嘗試排便,利用胃結腸反射促進腸道蠕動。若有便秘問題,建議多攝取富含膳食纖維的蔬果、減少辛辣食物,並保持規律運動,有助維持腸道健康與排便順暢。
中榮3醫放任廠商執刀!衛福部喊嚴查嚴辦 手術室新規最慢7月上路
台中榮民總醫院近日爆發重大醫療爭議,事件最初由媒體於2周前披露,指神經外科3名知名醫師,包括科主任楊孟寅、微創性神經外科主任鄭文郁及醫師廖致翔,違反院內規定,讓未完整報備的醫材廠商人員進入手術室。院方當時辯稱醫材廠商未執行醫療行為,沒想到關鍵手術影片曝光後,顯示無照廠商確實有執刀的情況,與報告明顯不符。院方隨即令涉案醫師停止手術業務並解除主管職,案件移送檢調。對此,衛福部也重啟專案調查,並將建立手術室管理指引,未來納入醫院評鑑,以防堵類似事件再發生。據悉,院方事發後曾一度向主管機關提交報告,強調廠商僅在場協助器械說明,並未執行任何醫療行為,3名醫師因此各記申誡一次。沒想到16日再有媒體取得1段拍攝於2023年7月的手術影片,畫面中清楚可見1名醫療器材廠商人員站上手術台,直接為1名女性病患操作器械並執刀,而原本應負責主刀的醫師不僅未穿著無菌手術服,還雙手抱胸站在一旁「監督」,與先前院方所稱「廠商未執行醫療行為」的說法明顯不符。新影片曝光後,台中榮總18日下午緊急召開院部會議,並做出多項處置。院方表示,影片內容高度懷疑廠商實際執刀,將全力配合衛生福利部、台中市衛生局及檢調單位調查,如查有不法,必定依法嚴辦、絕不寬貸。在調查期間,3名涉案醫師全面停止手術業務,其中2名身兼科主任者同時解除主管職務;涉案醫療器材廠商人員則被嚴格禁止再進入手術室,靜待司法調查結果。此外,神經醫學中心主任即日起也由業務副院長代理。對此,衛福部長石崇良19日也指出,影片內容顯然與院方先前報告有所出入,畫面中廠商人員直接對病患進行手術,已屬嚴重違反醫療法規,除已請地方衛生局將案件移送檢調,針對可能涉及違反醫師法、密醫罪進行偵辦外,衛福部也將成立專案小組,重新全面檢視中榮內部調查過程與責任歸屬。石崇良強調,專案小組將由衛福部主導,並納入外部委員,包括地方衛生主管機關與相關專家,以確保調查的獨立性與公正性。他也表示,會先從台中榮總個案著手,嚴查嚴辦,待事實釐清後,再評估是否擴大檢視其他醫院是否存在類似情形。除了追究個案責任,衛福部也同步啟動制度面改革。石崇良宣布,將在3個月至半年內建立全國一致的手術室指引,內容將涵蓋手術室進出人員管理、身分辨識機制及相關配套措施,並由醫事司召集專家、專業醫學會及醫務管理學者共同研議,以兼顧實務運作與病人安全,最慢預計於今年7月上路。未來,相關規範也將一併納入醫院評鑑,作為嚴格要求醫療院所遵循的重要指標。
23歲男追求「特殊體驗」!竟將5cm活水蛭塞尿道 下秒痛到衝醫院
大陸河南省鄭州市近日發生一起離譜卻值得警惕的醫療事件。23歲男子小鄭(化名)因在網路上看到所謂「偏方」傳言,出於獵奇與好奇心理,竟透過網購購得一條5公分長的活體水蛭,並將其塞入自己的尿道,企圖嘗試不明效果,最終釀成嚴重健康危機。《大河報》報導,小鄭起初並未察覺異狀,還對可能產生的「特殊體驗」抱有期待,但不久後便出現劇烈疼痛與排尿困難等症狀,嚇得趕緊前往鄭州市人民醫院求診。醫生檢查發現,水蛭沿著尿道向內爬行,最終進入膀胱並附著吸血,同時分泌抗凝血物質,導致症狀迅速惡化。經檢查後,泌尿外科副主任醫師馬曜輝為患者施行經尿道膀胱異物取出手術,所幸過程順利,尿道阻塞的狀況獲得解除,疼痛隨即緩解。小鄭事後坦言,對自己的魯莽行為感到後怕與懊悔。泌尿外科主任單中傑指出,這類案例並非個案,醫院每年都會接診多起因異物進入尿道而需手術處理的患者。他強調,此類手術存在一定風險,可能對尿道與膀胱造成二次傷害,甚至留下慢性疼痛、排尿功能障礙、反覆感染或尿道狹窄等長期後遺症,呼籲民眾切勿輕信網路偏方,以免付出沉重代價。
白色巨塔3/中榮爭議非首次!神外主任代刀釀醫糾 下體化膿慘遭整組切除
台中榮民總醫院神經外科科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術。而這也早非台中榮總第一次爆出醫療醜聞,2013年「百大名醫」神外主任沈炯祺過去曾被爆出為賺取手術獎金,讓其他醫師代為執行手術,造成病患死亡引發醫療糾紛;2014年,有男病患因下體出現硬塊,向中榮泌尿名醫歐宴泉求診,歐在手術過程中卻將切片手術直接改為切除手術,讓病患清醒後氣炸。沈炯祺過去被抓包明明在台中豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,被抓到手術為豐原醫師張正一代刀。(圖/報系資料照)現任台中榮總醫院神經外科主任沈炯祺,曾獲商業週刊「百大名醫」,卻被爆出為了賺取開刀獎金,經常性同時開3到5台重大手術,最高紀錄甚至一天7台,手術室更分別在第一醫療大樓、第二醫療大樓與急診大樓,實際上卻是直接交由旗下醫師代打。而沈炯祺在為廖姓婦人執行「頸椎後縱韌帶鈣化」手術時,也同時為其他3名病患執行手術,最後廖姓婦人術後因敗血症不治,主刀醫師沈炯祺卻幾乎不出面,均派住院醫師溝通。事件爆出後,又有民眾出面指控沈炯祺明明在豐原醫院看診,卻同時在中榮進行腦膨出手術,當場被抓包由豐原醫師張正一代刀執行。對此,台中榮總也因此明訂醫師手術不可跨棟執刀(排除緊急會診手術)。2014年9月,一名方姓男子因下體出現硬塊前往台中榮總向泌尿科名醫歐宴泉求醫,歐宴泉當下診斷懷疑方男罹患陰莖癌,排定進行切片手術確認,未料過程中卻直接將患者的下體全數切除,表示,「因找不到腫瘤,不管是良性或惡性都得切除。」,最終病理報告出爐,確認方男下體僅為一般發炎、膿傷,讓方男事後氣得向歐宴泉求償891萬餘元、同時須給付妻子650萬元民事賠償損失。不過台中地院審理後,確認手術過程中,歐宴泉曾詢問方男妻子因沾黏嚴重,無法剝離腫瘤,是否同意切除陰莖,在獲得方男妻子同意下才將方男下體全數切除,案經上訴至最高法院後,仍判處方男與其妻子敗訴。在各大醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚與高醫中,僅有台中榮總允許廠商可以「上table」。(圖/民眾提供)而此次爆出醫師放任廠商上table執刀,3名醫師放任廠商上台執刀粗估至少已長達3年。2025年底,醫師廖致翔遭內部檢舉放任廠商執刀,但台中榮總至今卻未對相關醫師做出懲處,僅在接獲檢舉後,於會議上宣導強調「本院規範禁止廠商碰觸病人傷口及身體,但可以協助護理師部分器械操作。」。據了解,中榮在會議上宣導呼籲醫護人員「一定要遵守法規」,「一旦觸法,醫院都不能保護您」;會議上也有副護理長詢問,廠商是否能刷手上table教導器械使用,因器械技術更新太快,護理人員無法第一時間熟悉,但器械又相當昂貴,小小一組就要價百萬,因此通常會協請廠商操作,將器械組裝好後交給醫師使用,過程中不會碰觸到病人。對此,會議上主席回復強調,廠商須在藍色區域外,不可碰觸到病人,僅能以雷射筆或站在手術床區域藍色格子外,教導刷手護理師或協助醫師器械組裝與設備操作;執行長則強調,該事件並非事後檢討,「當場就要制止」,「可以請廠商事先來上課,大家都要自己學習器械儀器使用」。但截至2026年1月,均未對相關醫師做出懲處,而在醫學中心中,包含台大、北榮、林口長庚、高醫等中均明訂廠商不可上table,並須完成手術全期護理學會舉辦之醫療器材專業人員手術病人安全研習會課程才能進入手術室,僅有台中榮總准許廠商上table。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
白色巨塔2/被封神「2026年度好醫生」! 中榮神外科主任讓無照廠商執刀手術
台中榮民總醫院神經外科內的3名醫師,科主任鄭文郁、科主任楊孟寅、醫師廖致翔被爆料指出,放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內執刀手術,自己在旁納涼,3人讓無照廠商執刀至少已長達3年,粗估至少已有180名病人在不知情情況下,被「變更」主刀醫師。諷刺的是,3人中的科主任楊孟寅2025年12月30日被康健雜誌評選為「2026年度好醫生」、網紅醫師廖致翔更是對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」。康健雜誌於2025年12月30日的報導中,指出台中榮總神經外科的科主任楊孟寅是「2026年度好醫生」,是台灣少數能將尖端科技轉化為臨床應用的「跨領域醫師」,將腦部、脊椎手術精準度推向極致,甚至領先全球取得美國FDA認證,將AR擴增實境導入困難手術,更長年穿梭於醫學中心與偏鄉醫院間,支援專業醫療支援不足的偏鄉地區。然而這樣的「好醫師」卻被爆料指出,其2025年執刀脊椎內視鏡微創手術時,竟在手術台上偷懶,反讓無醫護人員資格的醫材廠商,上桌(table)執行內視鏡手術,自己則在一旁觀看廠商執刀,相當離譜。台中榮總神經外科科主任楊孟寅放任無照廠商上手術台執刀,自己則在一旁納涼觀看,甚至還問病人「會痛要講」。(圖/民眾提供)不過這也並非楊孟寅第一次傳出醜聞,2011年間,台中檢警偵辦醫師協助病患詐領2800萬餘元的保險金案中,發現6名醫師參與其中,其中5人認罪,最終以捐款與義診換取緩起訴處分,而認罪的5人中就包含楊孟寅。判決書指出,保險掮客劉育仁勾結台中榮總醫生楊孟寅、中國醫藥大學附屬醫院醫生莊皓宇、陳春忠、李漢忠、沙鹿童綜合醫院醫生金若屏、李明鍾6人。其中楊孟寅在明知病患未到診的情況下,仍依照劉育仁之口述,開設殘廢或失能診斷書,於診斷書中勾選「病患親自到診」,登載「雙下肢癱瘓」、「輪椅代步」、「日常生活活動需要他人扶助」、「左右下肢肌力均1分」、「第4級中重度失能」等不實內容,共計協助4名病患填寫不實內容,詐得200萬餘元之保險金。廖致翔遭內部檢舉後,在臉書上大吐苦水,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範...老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖診治哦!」(圖/翻攝自廖致翔臉書)而醫師廖致翔經營自媒體有成,在網路上擁有5.6萬名粉絲追蹤,於中榮官網的醫師自介欄中表示,「腦部手術最高!脊椎手術是吃飯的技能」,專攻腦部腫瘤、脊椎退化手術、脊椎腫瘤與脊椎外傷,並在2018年參與「神經外科青年醫生手術技能大賽」,以「左顳葉內側腫瘤」手術案例,擊敗全球各路好手,獲得膠質瘤組總冠軍。儘管獲得手術技能大賽總冠軍,廖致翔卻在2025年底遭台中榮總內部檢舉,指出廖致翔放任廠商上table執刀進行內視鏡手術,更加諷刺的是,知情人士指出,廖致翔遭檢舉後短時間內不敢再讓廠商上table,改由自己執刀,卻疑似因技術生疏,不慎用壞廠商器材。廖致翔2025年底遭醫院內部檢舉後,也疑似在臉書粉專上發洩情緒,發文表示,「有人投訴老廖違反醫療倫理和醫院規範,院方將老廖送至人評會懲處。老廖是個窮兇惡極、不顧患者的醫師,千萬不要來找老廖醫治哦!」,並在下方表示「等麻醉準備的手術前放鬆文」,引來不少支持者在下方加油打氣。3位醫師中,科主任鄭文郁除為台中榮總神經外科醫師外,也同時擔任台灣腦下垂體學會理事長;另,科主任楊孟寅也同時擔任台灣中青年神經外科醫學會常務理事。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
網紅砸1745萬注射玻尿酸!打造「陸首例人工八塊腹肌」 專家示警了
大陸黑龍江省一名男子網紅為追求完美身材,砸下約人民幣400萬元(約新台幣1745萬元)進行40次玻尿酸注射,聲稱打造出「中國首例人工八塊腹肌」,並稱若3年後仍維持,將申請金氏世界紀錄,並直播「用腹肌夾核桃」。不過,專家警告此舉風險極高,恐造成皮膚損傷、血管壞死及肌肉變形,填充物分解後肌肉甚至會更虛弱。《南華早報》報導,該名男子在社群媒體上暱稱為「Andy Hao Tienan」,來自大陸黑龍江省,是一名擁有約10萬粉絲的美妝與時尚網紅。他自稱是「中國首例」以玻尿酸注射方式製作出「八塊腹肌」的人。Hao在個人簡介中寫道,「人體有20%由玻尿酸構成,是維持關節潤滑與保濕的重要物質。」Hao透露,數月前他花費約400萬元人民幣,進行長達40次的玻尿酸注射,施打部位包括肩膀、鎖骨、胸部與腹部。他表示,之所以選擇醫美方式,是因為光靠健身難以達到理想體態。他在影片中強調,「我同意『懦夫沒有肌肉』的說法,但我挺過無數針劑,不再是懦夫。你有勇氣這麼做嗎?」Hao甚至宣稱,若3年後腹肌仍維持形狀,將申請金氏世界紀錄,成為「最持久的玻尿酸人工腹肌」,並開直播「用腹肌夾核桃」。術後5個月,他在影片中展示成果,表示腹部沒有腫脹、線條分明且自然,「雖然有人說玻尿酸會在幾個月內分解,但醫生告訴我,它可能移位或結塊,反而讓效果更自然。」對此,湖北武漢某醫院整形外科主任李扎潤指出,「進行40次玻尿酸注射極可能導致皮膚受損與血管壞死。」他進一步說明,肌肉屬於動態組織,即使靜態時看似真實,活動時外觀會變形。此外,長期注射可能侵蝕骨骼、壓迫肌肉,使肌肉變薄,一旦填充物分解,原有肌肉甚至可能更為虛弱。
24歲嫩妹乳房疼痛!就醫驚見「0.8公分腫瘤」 醫曝致病1關鍵
一名年僅24歲的年輕女性,近日因乳房疼痛就醫,求診中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平,透過超音波檢查發現約0.8公分不規則邊緣腫瘤,且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性,但影像仍顯示有異常,醫師認為癌症的風險大概10%甚至50%。醫病溝通後,進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織,提升診斷準確度,也可同步完整移除腫瘤。古君平表示,傳統手術如果要把乳房腫瘤取出,大部份都會從腫瘤正上方切開,大概會有2到3公分的傷口,把乳腺切開再把腫瘤取出,所以它的破壞不只是皮膚上,整個乳腺也會被破壞,甚至可能會造成術後乳房變形。醫生說明,以真空輔助微創手術,切開的傷口藏在乳房側面,或是在乳暈的邊緣,傷口大概0.3到0.5公分,比傳統的傷口小非常多,而且透過微創的切割,可以精準在超音波下判斷腫瘤位置,保留周邊乳腺組織,乳房外觀幾乎不受影響,乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。手術時間約半小時即可完成,相比傳統2至3公分切口的手術,傷口更小、破壞更少,術後恢復快。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)幸運的是,該患者病理報告最終證實為良性腫瘤,也因檢查時,腫瘤已完整移除,免去後續再開刀的困擾。古君平指出,良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關,像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤,其形成常與體內荷爾蒙(尤其是雌激素)的失衡或刺激有關。醫師進一步解釋,這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生,進而形成良性腫瘤,或導致乳腺管擴張,阻塞產生水泡。在月經週期的時候,會受到荷爾蒙刺激,腫瘤受到影響,會脹痛或是抽痛,所以往往在經期時會特別感受到不適。如何避免這類狀況,古君平建議,平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料,以及油炸等高脂肪食物,充足的睡眠及日夜正常的作息,有助平衡荷爾蒙而加以改善。醫生提醒,乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化,多數不需要手術切除,建議每6個月追蹤一次超音波,若2年以上無癌變風險,可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變,應盡早就醫檢查診斷。
男青春期1年內身高198cm長到223cm 身體不適就醫確診罕病
有不少人希望自己長得高,但因為生病的關係長太高就不是件好事!大陸浙江一名20歲劉姓男子小時候不高,在青春期時身高急速飆升,甚至曾在1年內猛長25公分,目前他的身高已經有223公分。後來劉男常常有體力不支、身體不適的情形,就醫後才發現確診罕見疾病「垂體性巨人症」。根據陸媒《陝視新聞》報導,來自浙江溫州的劉男因為身高突出、目前是223公分,他在求學時期曾被送往體校受訓打籃球,但訓練時常感到體力不支、易疲倦,就醫後初步檢查發現血糖水平極高,每天需注射80單位胰島素控制。之後劉男又進一步檢測,結果更顯示他體內生長激素分泌超標高達300多倍,醫師最終確診為「垂體良性腫瘤」、合併「肢端肥大症」、「垂體性巨人症」及「糖尿病」。溫州醫科大學第一附屬醫院指出,若生長激素過量分泌發生在青少年時期,會導致「巨人症」,而若發生在成年後,則容易引起「肢端肥大症」,導致手指變粗、五官變形、下顎突出等外貌改變。這類疾病不僅影響外觀,還可能導致呼吸系統、心血管、消化及代謝等多器官併發症,包括關節疼痛、頭痛、代謝異常,甚至提高腫瘤風險,如結腸瘜肉或甲狀腺結節。劉男經手術治療後,體內激素水平已恢復正常,血糖與其他指標均受控制,目前已康復出院。院方神經外科主任蘇志鵬提醒,正常孩童每年長高約5至7公分,青春期最多10公分,若發現孩子短時間內異常暴高,應及早就醫檢查,以免延誤治療時機;另外,醫師也呼籲,家長若發現孩子出現「長太快」、「手腳異常粗大」等徵兆,應提高警覺,因「巨人症」若延誤治療,恐影響一生健康。
腎結石被震出來?他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警:小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時,搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭,自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議,網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能?對此醫師提醒,這類狀況屬極低機率,並非一般人可模仿的方式,甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出,王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適,懷疑腎結石已脫落至輸尿管,本欲次日赴醫診治,卻因10月13日為日本假日,多家診所未營業無法就醫,遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後,於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物,排出後不適感全消,當下身體感受明顯舒緩。他補充,自己屬於結石體質,過去就曾在健檢中發現多發性腎結石,醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出,「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果,真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳,有人開玩笑表示:「這樣可以報健保嗎?」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒,他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試,呼籲大家身體不適還是應先就醫,別輕信網路經驗。對此,廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出,這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」,可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動,配合體位變化,剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調,這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明,結石是否能自然排出,主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石,透過多喝水與運動,有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石,可能需藥物輔助。超過7毫米的結石,則通常需要外科或微創治療。此外,結石表面若過於粗糙或尖銳,也會增加刮傷尿道與嵌塞風險,並非排出就好,若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒:出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出,但若出現以下症狀,應儘速就醫處理:持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出,恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議:遠離「結石痛」多喝水:每日攝取2000至2500毫升水分,保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡:少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取;高草酸蔬菜(如菠菜)建議川燙後食用。改變習慣:避免久坐、憋尿;養成規律運動習慣。定期健檢:每年進行泌尿系統超音波,排出過結石者建議分析結石成分,對症預防。李天最後呼籲,排石應依醫師指導進行,切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題,否則可能得不償失。
18歲役男打靶毀左臉!重建路漫長 醫:沒有1、2年弄不起來
台中成功嶺一名18歲的義務役二兵,進行步槍實彈射擊訓練時,遭子彈擊中左臉,造成顏面嚴重破裂,左眼球消失。專家指出,這樣的傷口,與拿腫瘤的傷口類似,要重建相當複雜,需先把骨頭架起,再進行修正,沒有1、2年弄不起來。北榮口腔顎面外科主任吳政憲表示,這樣的傷口有軟硬組織的缺損,和我們拿腫瘤的傷口類似,因是槍枝問題,有外來物,處理上更為複雜。因病患的左邊眼球掉出來,如能保留,也許形狀OK,但可能沒有功能,需要進行義眼的重建。吳政憲說,這名個案看起來,大部分骨頭支架都沒有,需要先把骨頭架起來,才能做軟組織的重建。大部分的病患都需要用自己的骨頭,像是腫瘤患者,也是從身上的骨頭來重建,常使用小腿骨、肩胛骨等,這是必要之惡。目前已有電腦輔助技術,可在手術前先模擬,協助制定完整的計畫。吳政憲評估,這位患者會需要經歷很多不同階段,先把骨頭架好,再進行多次的修正手術,若要做成比較能接受的樣子,沒有1、2年弄不起來,還需要心理的重建,需要多個專科一起合作。
手術奪2女命!名醫王銘嶼遭撤照 專家:曠腸手術未獲國際認可
高雄一名以減重手術聞名的醫師王銘嶼,日前因替病人進行「縮胃曠腸」手術,短短10天內導致2名女性患者死亡。地方衛生局調查後,認定王銘嶼及任職的安泰醫院涉及多項違法,已開罰並移送司法偵辦,王銘嶼更被醫師懲戒委員會決議廢止醫師執照。專家指出,曠腸手術後遺症多,國際醫界至今未承認此項醫療行為。高雄榮總減重外科主任陳盛世表示,美國FDA(食品藥物管理局)、國際減重醫學會及台灣外科醫學會,曠腸手術未被正式承認是合乎規範的醫療行為,因此「在法律上就是遊走於合法與非法之間」,目前國際上認可的減重手術僅有3種,分別是縮胃手術、繞道手術以及胃鏡縫胃縮小手術。陳盛世解釋,所謂「曠腸」就是小腸繞道手術,最早出現於1960年代的美國。雖能透過減少腸道吸收達到明顯的減重效果,但也伴隨嚴重後遺症,包括營養不良、肝衰竭、貧血、腸扭結及腸阻塞等。正因如此,美國早在1970年代就已將接受過這類手術的患者改回正常腸道結構,在台灣,則因醫學會的規範,醫師也應排除曠腸手術。不過陳盛世也說,問題根本不在於手術本身,而是術後的營養管理與病人教育,若病患無法正確補充營養,後果會影響一生,醫療團隊須持續提供完整衛教。他進一步補充,小腸是人體主要的吸收器官,若將其閒置,雖然減重數據亮眼,但會嚴重影響生活品質,通常只有患者小腸壞死或因沾黏出現扭結時,才會切除壞死的部分,「所以基本上,絕不會隨意犧牲小腸。」
工人「身首異處」幾乎宣告死刑!上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術,搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者,術後患者奇蹟生還,正逐步恢復活動能力。據悉,這項開創性手術不僅突破醫學極限,也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導,該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部,導致瞬間高位截癱與心跳驟停,經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示,傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位,幾近「身首異處」,同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫,生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下,上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組,決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時,團隊首創性使用「衛星鋼板」技術,在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器,實現一次性穩固固定,避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定,目前已成功脫離呼吸機最長達36小時,並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰,但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注,眾多專家表示,這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調,「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰,推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」
腰椎再手術用「這招」不用拆舊骨釘 微創傷口小、恢復快助6旬翁重拾正常生活
63歲林先生在2021年,因腰椎問題接受腰椎第二節至第五節脊椎融合手術並植入金屬桿與骨釘固定。近期因急性下背痛與右腿劇烈疼痛至奇美醫院神經外科主任陳志偉教授門診求診,核磁共振檢查發現腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤嚴重突出壓迫神經,導致症狀惡化。有鑑於林先生有高血壓、糖尿病、高血脂與心肌梗塞病史,且接受過腰椎融合手術、裝有金屬桿與骨釘,陳志偉醫師建議病人採用「可撐開式椎體間融合器」,術後三日即能下床自行行走並順利出院,恢復狀況良好。傳統手術須拆骨釘 延長手術時間、出血量大且風險高陳志偉醫師指出,碰到林先生這樣有心血管病史、之前接受過脊椎融合手術並有金屬植入物的病人,如果要再動手術,傳統的方式必須要重新打開舊傷口並拆除原有金屬桿與骨釘,處理完新的腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤切除,置放傳統椎體間融合器之後,再重新植入金屬桿與骨釘固定,可能出現3個問題:大幅增加手術時間出血量較大麻醉風險較大可撐開式椎體間融合器不用拆除舊骨釘 4種錐體支架一次看可撐開式椎體間融合器與傳統固定式融合器不同,它在椎間可靈活調整角度與高度,精準貼合上下椎體的自然角度,讓融合器穩固在椎體間空間,減少滑移風險並提高手術成功率。同時,可撐開式椎體間融合器具備微創手術相容設計,能搭配影像導航、手術中即時定位系統,進行高精準度手術,更重要的是,減少手術範圍與時間,傷口更小、出血更少、住院更短,降低對舊傷口與脊椎內固定系統的干擾,特別適合複雜病例與高齡病人,讓他們不再對脊椎手術望而卻步。目前常見的椎體間融合器有以下4種:精準貼合不拆釘 微創傷口小、恢復快整體來說,可撐開式椎體間融合器角度可調整、精準緊密貼合,降低融合器滑移風險,不用拆除原有的金屬桿與骨釘,風險更低,加上可以用微創手術的方式進行,傷口小、恢復速度快,是可以納入的手術選項。【延伸閱讀】腰椎劇痛反覆發作 微創脊椎內視鏡手術成為新選擇七旬翁腰椎滑脫腳麻十年! 「術前止痛+微創手術」幫助術後快恢復https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65700
乳癌權威醫師過馬路被撞死 百萬YTR怒轟:怪行人走太慢腦袋有洞
國內乳癌治療領域權威、衛福部桃園醫院外科主任周佳正日前在過馬路時,遭轉彎的公車撞上身亡,消息震驚各界,讓其病患和同事都感到相當不捨。對此,百萬YouTuber「Cheap」就在臉書發聲,點出台灣駕駛普遍不讓行人,並對比日本對於行人安全的重視,痛批政府官員「你們手握公權力卻怪行人走太慢,腦袋有洞嗎?」Cheap於20日在臉書發文寫道,去過日本的人都知道,汽車遠遠看到行人就會停下來,但若是在台灣,許多駕駛不但不會讓行人,還會反過來嗆聲:「誰知道你要不要過」,或是說行人都慢慢走、滑手機。同時他也附上一段日本行人過馬路的影片,畫面中一名騎腳踏車的婦人準備在斑馬線過馬路時,有一輛車立刻停下來等她騎行;隨後再出現另名女子要過馬路,但經過斑馬線的汽車卻沒讓,此舉也立即被後方警察發現,立即騎車上前將駕駛攔下。Cheap對此直言,這在台灣100%不會被抓,但在日本的話,警察直接出動。他無奈表示,「你們能做到像日本這樣,再來要求行人吧。」Cheap最後也點名交通部長、基隆市長和多位議員,陸續跟著指責行人走太慢,怒批「你們手握有公權力,連行人安全的步行環境都沒做好,就急著要求弱勢?腦袋有洞嗎?」周佳正醫師遭撞身亡,再次讓台灣的「行人地獄」議題浮出檯面。不少網友紛紛留言表示贊同,「台灣警察連明顯違規根本都沒在管了,還會理你這個」、「台灣在警察面前闖紅燈,都不一定會抓」、「日本人真的遠遠看到就會停下來了」、「去過日本回來真的感覺天差地別,不論是行人、機車、汽車、職業駕駛,大家都是用路人應該要平等的使用馬路,尤其是開車騎車更要特別注意行人」。也有網友表示,基本上日本的機車不會亂鑽,因此更容易保持安全距離,台灣需要好好學習。Cheap則回應指出,日本的車道大概就一個車身而已,要鑽也不好鑽,但台灣的車道太大,也有許多曖昧不明的設計,「台灣馬路會留超大路肩,不做成人行道,也不畫停車格,就是要給你鑽和停免費的。」