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外媒揭最新研究 如廁時低頭滑手機「痔瘡機率爆升」
許多人都習慣在上廁所時,拿出手機來滑個幾下,消磨一下如廁的時間。而最新醫學研究指出,如廁時滑手機,恐怕會增加罹患痔瘡的機率,原因在於他們往往在馬桶上停留更久。研究透過內視鏡檢查與問卷交叉比對,發現規律性滑手機會讓痔瘡風險增加46%,將「低頭滑」與「長時間久坐」連成一條危險路徑。根據《CNN》報導,這項研究刊登於《PLOS One》,受試者為125名接受大腸鏡篩檢的成年人。研究團隊蒐集如廁習慣、是否攜帶手機上網、排便是否用力、日常運動量與膳食纖維攝取等資料,再比對內視鏡結果。資料顯示,66%受試者自稱會在馬桶上滑手機;與把手機留在外頭的人相比,這群人待在馬桶上的時間明顯拉長,其中37%每次超過5分鐘,非手機族僅7%。至於滑手機內容,約54%的人看新聞,44%耗在社群媒體。研究資深作者、波士頓貝斯以色列女執事醫療中心腸腦研究所醫師帕斯里查(Trisha Pasricha)解釋,帶著手機進浴室容易失去時間感,社群平台的演算法讓人不自覺坐更久,健康代價卻在累積。她強調,手機對生活影響遠超過想像,而這次只是剛好在「排便」這件日常中被看見。報導中提到,當人類因久坐,造成肛門附近局部壓力升高、血液滯留時,肛門附近血管就會腫脹,導致搔癢、疼痛、不適與出血。醫界早知久坐會讓風險升高,而坐在馬桶上的危險更甚於椅子,因為開放式馬桶座讓骨盆底缺乏支撐,臀部位置又更低,座圈壓力直接壓在直腸區域,使血流更易淤積。帕斯里查指出,問題核心不是「用力」而是「坐太久」。這項研究也顯示,手機族並不比非手機族更常便祕或更用力,真正差別在於無意識延長了坐姿時間。姿勢不良也是另一個隱憂。新澤西州聖名醫療中心大腸直腸外科醫師甘塔(Hima Ghanta)說,低頭滑手機時人體容易駝背,而直腸與肛門的角度本來就彎曲,駝背會讓排便更不順;相對而言,蹲姿能拉直直腸,改善角度。過去習慣蹲式的人群痔瘡問題就少得多,如今改坐式馬桶,加上久坐,風險自然疊加。紐澤西州大西洋岸胃腸醫療聯合診所醫師舒克拉(Sandhya Shukla)觀察到,年輕人痔瘡就診比例增加。雖然低纖飲食與肥胖是常見風險因子,但她認為「馬桶上滑手機」已成主要原因之一。雖然本研究受試者多為45歲以上成人,帕斯里查認為結果同樣適用於年輕人,因為他們更依賴手機,只是較難找到不用手機的對照組。醫師建議,最簡單的做法是把手機留在浴室外;若做不到,就要縮短時間。傳統建議是每次如廁不超過10分鐘,更理想是控制在3至5分鐘。對於容易「滑到忘我」的人,可以設鬧鐘,或用內容量來提醒自己,例如看完兩支短影片就停下,自我檢查是否仍有便意;若沒有,就先起身,稍後再試,不必硬坐等待。
久坐超傷身! 醫示警「大腸癌風險飆高」:2招喚醒腸道
上班族、通勤族時常會長時間久坐,不但會使人腰痠背痛、血液循環變差,還會增加各種身心健康的危害。大腸直腸外科醫師陳威佑就指出,就算有運動習慣,只要久坐時間過長,仍會增加大腸癌風險,因此建議每坐60分鐘就要起身活動2分鐘,簡單移動幾步,都能幫助血液循環。陳威佑近日在臉書粉專發文表示,「久坐」不僅會導致腰痠背痛、循環變差,更會對「腸道」造成慢性影響,根據2022年發表於《Journal of Korean Medical Science》期刊的研究顯示,每天坐著超過10小時,大腸癌風險高達1.64倍,即使有運動習慣,只要久坐時間過長,風險依舊存在,「久坐的傷害並不是『不運動的相反』,而是另一種低強度、慢性、高頻率的代謝負擔。」陳威佑說到,這篇研究也提及,久坐是「大腸癌發展與代謝異常」、「腸道菌相改變」的催化劑,而長時間久坐會使身體的能量代謝不穩定,導致脂肪堆積、血糖調節功能下降,並出現「胰島素阻抗」,進一步刺激腸道黏膜細胞過度增生、分化異常,長期下來可能形成癌前病變,提高大腸癌的風險。陳威佑指出,久坐不動會讓身體長時間處於輕微但持續的發炎狀態,一旦體內發炎指數上升,造成腸道黏膜的DNA將更容易受到損傷與突變;久坐亦會使腸道的血液流動變慢,降低腸道黏膜的營養與氧氣供應,導致腸道蠕動減弱、腸道菌相失衡,若好菌減少、壞菌增加,整個腸道環境變得不穩定,而壞菌還會產生某些毒素,刺激黏膜發炎、破壞細胞,增加致癌機率。至於該如何預防大腸癌?陳威佑提醒,大腸是一個需要活動刺激的器官,維持良好的腸道血流、蠕動功能與菌相穩定都需要「規律地動起來」,不僅要注意少吃紅肉、多吃纖維,更要記得「少坐」和「中斷靜止」。陳威佑建議,每坐60分鐘,就應該起身活動2分鐘,無論是站起來走動一下、倒水、上個洗手間,只要移動幾步,都能幫助血液循環、喚醒腸道蠕動,減少代謝停滯;而午休時間也可以稍微走個5至10分鐘,搭捷運選擇提早一站下車、多走一小段路,或是開車等紅燈時伸展腳踝或轉動小腿,都能夠促進下肢循環,主動切斷「連續靜止」。陳威佑也示警,久坐對腸道的影響雖不像是腰痠背痛那麼有感,卻是慢性累積的,「記得提醒自己,坐久了起來動一下,走幾步、伸個懶腰,這些看似微不足道的小動作,都是對抗久坐傷害、保護大腸的實用關鍵。」
醫示警「4 NG套餐」恐增大腸癌風險! 癌細胞就這樣被餵大
民國111年大腸癌發生病例計1萬7643人,位居10大癌症發生人數第2名,113年大腸癌死亡人數計7000人,位居10大癌症死亡人數第3名。除遺傳基因之外,大腸癌和飲食習慣息息相關,大腸直腸外科醫師謝依蒨提醒,4種日常美食套餐恐吃出病,跟吸菸一樣會有高致癌風險。謝依蒨在臉書PO文指出,有些經典美食可能是腸道的「毒藥」,你我常見的套餐組合可能正是癌細胞生長的養分。其中,加工肉品已被列為一級致癌物,且攝取過多紅肉也將會增加大腸癌風險,最高可達20%至30%。另外,促使腸道發炎的罪魁禍首可能是攝取過量高脂、低纖與高溫烹調的食品,也會加速癌症病變。謝依蒨醫師提醒,有些美食組合恐會產生高致癌風險,例如早餐常見的「火腿蛋配奶茶」,是亞硝酸鹽加反式脂肪,建議換成「酪梨蛋吐司與無糖豆漿」。國人最愛吃的「控肉便當配珍奶」則是高鹽、亞硝胺與反式脂肪的組合,建議改吃「蒜泥白肉+燙青菜+無糖茶」,而「牛肉火鍋搭沙茶」含有紅肉加高油脂加工食品,建議換成「魚或豆腐配上蔥薑蒜+醋」。「燒烤牛肉配啤酒」則是宵夜大地雷,以200°C以上烤紅肉,容易產生致癌物HCAs,若加上酒精飲品,恐促使致癌物加速吸收,建議改吃「烤魚、雞肉串、毛豆,飲料為氣泡水」。最後,謝依蒨表示只要謹記3招,吃外食也能變得健康:建議挑選食材時以魚、豆腐、雞肉優先,避免紅肉一周攝取大於3次、每天吃2蔬菜加2水果,補充高纖食品能護腸、以蒸煮燉烤的方式代替油炸烹調,才能吃得健康又安心。另外,謝醫師也提醒民眾,生活中難免有不可避免的情況,強調唯有定期健康檢查,才能維持健康的身體。
吃堅果好處多!「1零食」護心、抗老還能改善便秘 醫讚:早上都會吃
堅果富含多種對人體有益的營養素,對健康好處多多。大腸直腸外科醫師黃郁純就分享,她每天早上都會吃幾顆杏仁,裡面含有豐富的膳食纖維、蛋白質、脂溶性維生素E、多酚、鉀、鎂以及不飽和脂肪酸等等,有護心、抗老、緩解便秘等效果;她也建議,一日建議量為5至30顆上限,購買時應挑選烘烤或切碎的杏仁。黃郁純日前在臉書粉專撰文道,杏仁果(Almond)外表扁長、顏色偏棕色,富含高度營養價值,膳食纖維含量也高,每100克含有12克膳食纖維、21克蛋白質,雖然熱量驚人,但能守護心血管、抗老,以及修復腸道、幫助腸道暢通、改善便秘,「早上我也都會吃幾顆」。黃郁純提到,一項由俄勒岡州立大學領導的研究,將參與者分成2組,被要求連續12週每天食用整顆杏仁,另一組則需要食用熱量相同的餅乾。試驗後採集的血液樣本顯示,吃杏仁的受試者壞膽固醇「總低密度脂蛋白膽固醇」(LDL-C)含量平均下降,若這種膽固醇水平過高,會增加心臟病發作的風險,不僅如此,吃杏仁組的腰圍變細,腸道發炎也減少了。黃郁純接著指出,杏仁中的膳食纖維和脂肪,會在大腸被微生物發酵產生「丁酸」,這是腸道上皮細胞的能量來源,有助於腸道屏障與免疫功能,並提升排便頻率。此外,杏仁還富含脂溶性維生素E、多酚、生物素、銅、鉀、鎂以及不飽和脂肪酸,「與飽和脂肪酸相反,不飽和脂肪酸已被證明具有抗菌特性,它能抑制細菌脂肪酸的合成和生長」。黃郁純也表示,杏仁中也有豐富的鎂、可溶與不可溶纖維,都能軟化糞便、促進腸蠕動,並攜水進入腸道,具天然輕瀉效果。對此,黃郁純建議,市面上杏仁產品有很多種,包括烘烤的、切碎的、未烘焙的、杏仁醬等等,其中杏仁醬的護腸效果最弱,購買時還是以烘烤或切碎的為主,「若是買加鹽版的,食用上要注意納的含量」。黃郁純也提醒,杏仁熱量高,加上「磷」較高,如果代謝功能較差、腎臟疾病族群、對堅果過敏體質者則要謹慎食用,若是無上述症狀,想作為日常營養保健,一日建議量為5至30顆上限(平均一顆1.3公克左右計算),並且要包含外皮一起吃,搭配充足飲水,「可直接當零嘴吃、放到優格中、切碎放入麥片中,不僅能補充維生素 E,還具膳食纖維與健康脂肪,是促進腸道健康、緩解便秘的養身選擇喔!」
「4種屁味」可聞出問題! 醫師:放屁有油耗味快就醫
放屁為人體正常生理現象,不過其氣味變化可能透露出身體的各種健康警訊。專科醫師指出,從飲食喜好及習慣到消化系統問題,都能在放屁過後,從味道中發現身體問題所在,因此提醒民眾別只是不停地忍住放屁的行為;其中最需要留意的是,屁味帶有「腐敗與油耗氣味」,這可能代表消化系統出現問題,建議盡快就醫檢查。打嗝、嗝氣、放屁都是常見的生理現象,也與腸胃道的氣體有關,不過放屁不僅有尷尬的聲音與臭味,尤其在公共場所放屁有時會造成社交困擾。對此,大腸直腸外科醫師陳威智在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文直言,「放屁是反應腸道的健康警訊!」他建議民眾別一味忍住它,而是要從中「聞」出可能存在的健康問題。陳威智表示,若屁味有種「臭雞蛋味」,代表攝取過多蛋白質,例如紅肉、蛋、乳製品,導致腸道菌叢失衡、消化不良;若是飄出一股「臭酸味」,則是示警攝取過多加工食品,有腸道發炎、腸躁症、長期便秘的問題。若屁味「無聲無臭」,但一天放很多次,陳威智指出,代表民眾吞入過多空氣、腸胃蠕動加快,或者是壓力過大或暴飲暴食所導致。陳威智強調,若屁味甚至達到「腐敗+油耗味」,為消化系統出現問題,建議盡快到醫院檢查。衛福部南投醫院在官方網站公告指出,排便跟放屁臭不臭不能當作大腸癌診斷的依據,但是腸胃道蠕動型態改變的徵象,當腸道裡的狀態改變時,會以「放屁味道變臭」等形式來表現。南投醫院進一步說明,排便習慣改變或腸道蠕動習慣的改變,依舊是個警訊,若常常放臭屁及連環屁,且伴隨黏液、腹部脹痛、排便習慣改變、貧血等症狀,可能是細菌感染、消化道出血或體內有惡性腫瘤的警訊。
吃辣吃太兇會得痔瘡? 專業醫解釋背後真正原因
針對坊間普遍流傳的說法「吃辣會得痔瘡」,大腸直腸外科醫師陳威佑近日發文解釋,指稱這樣的說法其實是一種迷思。陳威佑解釋,痔瘡的真正成因來自於肛門靜脈壓力的長期上升,與辣椒本身並無直接病理上的連結。但吃辣所引發的某些排便感受,與痔瘡發作時的症狀相似,才讓人產生錯誤聯想。陳威佑醫師在FB粉絲專頁發文表示,痔瘡之所以會發生,是因為肛門附近的靜脈受到壓迫,血液回流受阻,導致血管擴張腫脹,進而形成痔瘡。而辣椒中的辣椒素雖然會在腸道中大部分被消化,但部分成分仍會隨糞便排出,當殘留的辣椒素與肛門接觸時,會造成灼熱、刺痛或明顯不適,這種「火燒感」與痔瘡發炎時的疼痛近似,因此常被誤認為是罹患痔瘡。除了直接刺激,吃辣後常引起腹瀉,也是讓人混淆的另一關鍵因素。陳威佑醫師提到,頻繁的排便會讓肛門黏膜受到反覆摩擦,特別是糞便中含有未消化完全的辛辣成分、胃酸等刺激物質時,可能導致肛門周圍皮膚紅腫或輕度發炎。這種情況下,即使本身沒有痔瘡,也可能因局部發炎而出現與痔瘡類似的不適感。此外,許多民眾排便時習慣用力,這樣的行為會讓腹內壓升高,導致肛門靜脈壓力跟著上升。若頻繁出現這樣的情況,血管會因為充血與腫脹而出現疼痛,而這樣的症狀,也往往被誤認為是痔瘡新發或復發。陳威佑醫師表示,對於原本就患有痔瘡的人而言,吃辣後若引起腹瀉,更可能導致原有病灶惡化。在頻繁排便、持續刺激之下,肛門靜脈會受到更大的壓力,腫脹程度增加,甚至可能出現出血與劇烈疼痛。這時即使表面看似是因為吃辣才「長痔瘡」,實際上是因腸胃刺激所引發的原本症狀加劇。陳威佑醫師最後也提醒,大腸直腸的健康與日常生活息息相關,真正預防痔瘡的關鍵在於維持良好的排便習慣與飲食結構。他建議,多攝取膳食纖維如蔬菜、水果、全穀類,並保持每日足夠水分攝取,有助於腸道蠕動,減少排便時對肛門的壓力。另一方面,也應避免久坐、久站,適當運動能改善骨盆與肛門區域的血液循環,有效降低痔瘡發作機率。
醫生建議4族群可考慮開刀治療痔瘡 微創、超音波刀手術縮短恢復期
痔瘡是現代人常見的困擾,久坐、排便習慣不良,甚至懷孕、年齡增長等都有可能導致痔瘡形成,但有些人覺得痔瘡位置尷尬又害怕要手術,因此不敢說出口。不過事實上並非所有痔瘡問題都要開刀,即使需要手術也可以透過微創的方式進行,雅丰診所大腸直腸外科醫師白雪翠解析適合開刀的痔瘡患者條件,並說明目前痔瘡的手術方法,幫助有痔瘡困擾的民眾找到適合的解決方案。痔瘡有「這些」情況建議治療 4族群可考慮進行手術如果民眾有痔瘡問題,而且在排便過程中有流血、脫垂、搔癢、異物感、腫脹、疼痛等情形時,白雪翠醫師認為這時其實就可以考慮進行一些治療處置來改善。痔瘡治療包含手術、非手術的方式,民眾可與醫師討論選擇適合的治療方法。白雪翠醫師表示,如果是從外觀上就能明顯看到的痔瘡(如:混合痔、外痔、脫垂型痔瘡等)就比較需要透過手術處理,除此之外以下4族群也建議可以考慮藉由開刀來改善:產後孕婦: 在懷孕過程中女性常會因為身體變化、寶寶擠壓到痔瘡組織等而對於明顯痔瘡感到不適,所以在生育完之後建議可以考慮進行手術。更年期婦女: 有些女性可能在年輕時就有痔瘡問題,但是因為恐懼而沒有做任何處理,進入更年期後由於荷爾蒙變化,痔瘡的不適感會因此加重,所以建議停經後的女性在年紀更長以前可以考慮開刀處理痔瘡問題。年紀約6、70歲的年長者: 長者在這一輩子過程當中多多少少都會有感受到一兩次的痔瘡問題,如果能在身體還可以負荷的情況下接受手術處理會是比較好的選擇。準備轉換工作的年輕族群: 現在年輕族群的工作壓力非常大,也很容易會產生一些不良的日常生活習慣,像是久坐、蹲馬桶時滑手機等這都是造成痔瘡的危險因子,如果有痔瘡困擾其實可以趁換工作的時候考慮進行手術。痔瘡也有微創手術可以選擇 助縮短術後恢復期如果需要開刀處理,現在除了傳統痔瘡切除手術之外,還有微創手術可供民眾選擇,白雪翠醫師表示,微創手術主要以雷射消融、超音波刀為大宗,與傳統手術相比,它對於組織的破壞跟傷害都比較少,疼痛感也較低,因此相對來說恢復會比較快一些。不過,白雪翠醫師提到,患者需做什麼樣的手術處理應該與專業醫師討論後再決定,因為每個人適合的手術方式其實因人而異,以微創手術為例,年輕人比較常因為內痔腫脹感到不舒服,在內痔的部分通常透過雷射消融就可以達到很好的治療效果,但是對於孕婦、停經後的婦女、年長者,他們大多是外觀上較明顯的痔瘡問題,其實比較適合進行超音波刀手術。痔瘡問題應經由醫師診斷 再選擇適合的治療方式現在痔瘡治療方法相當多元,如果民眾發現有血便、排便疼痛等情形,建議應就醫尋求醫師診斷,確認是否為痔瘡問題,再決定下一步該如何改善。白雪翠醫師提醒,雖然現在網路資源很多,只要上網查一下症狀就可以知道自己可能是什麼疾病,但還是應尋求專業醫師檢查、評估,因為在診間很常會遇到一些狀況,像有位患者排便出血的情形已經持續很久了,但他以為是痔瘡拖了5、6年都沒有處理,結果一檢查發現他是肛門腫瘤在流血,由於痔瘡跟其他疾病的症狀可能會有所重疊,所以尋求醫師評估還是最重要的。 【延伸閱讀】消除臉上痘痘、痘疤 醫告訴你「治療關鍵」!快避開這些壞習慣重塑自信魅力!探討男性泌尿科整形趨勢及需求https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65032
多吃菜有助排便? 專家示警2地雷:適得其反
不少現代人深受便秘困擾,認為多吃青菜水果就能改善,但醫師提醒,吃錯方法恐怕適得其反,「若僅依賴青菜,容易導致糞便過乾」。大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出,只吃水果而忽略青菜,因甜分過高、纖維不足,反而無法有效促進腸道蠕動,建議每餐中青菜與水果的攝取比例應維持在「2:1」,才能幫助順利排便。鍾雲霓在影片中分享,每人每餐應有約三分之一到一半的份量是蔬菜與水果,其中青菜應占大宗。她解釋,青菜提供腸道必要的纖維骨架,能讓大便蓬鬆易排出,但若僅依賴青菜,容易導致糞便過乾;相反地,水果甜分過高、纖維含量不足,過量食用亦無法促進排便。鍾雲霓也提醒,有便秘問題時應避免食用「筍子」和「柿子」。她指出,筍子纖維較粗,容易在腸道內纏繞成團,而柿子黏稠度高,也易形成果泥,兩者都可能加重便秘症狀。至於蔬菜選擇方面,鍾雲霓建議,可以優先挑選「菠菜、花椰菜、空心菜」,這三類蔬菜的纖維含量是高麗菜、娃娃菜的兩倍以上;此外,「木耳、香菇」的纖維更高出六倍,是排便困擾者的良好選擇。她提醒民眾,平時可適量搭配不同種類的高纖蔬菜,幫助維持腸道健康。
「木瓜牛奶店員」月薪比護理師高!他見薪資嘆:包山包海才35K
急診雍塞問題未解,醫護過勞、待遇不佳等問題也遲未改善,引發護理人員離職潮。衛福部日前公開護理薪資,依年資不同分級,薪水介於5至8萬區間,數據遠高於實際薪資,引來基層人員怒火。昨(27)日一名護理人員在臉書社團貼出「木瓜牛奶正職服務人員」的職缺,月薪高達52K,對比自身行業的薪資感嘆「早知道國中畢業就去搖木瓜牛奶了。」一名護理師在臉書社團「匿名2公社」上發文抱怨,他表示護理師辛辛苦苦在學校所學,掌握人命安全,工作內容包山包海,包含護病比、超時責任制、安撫病患情緒,大學畢業起薪才35k,花錢花時間去補個碩士文憑入職也才38k。原PO貼出一則求職網徵才廣告,上面寫著「木瓜牛奶店」的正職服務人員職缺,開出月薪52K,地點在新北市三重區,薪資遠高於剛入職的護理人員,令原PO感嘆「早知道國中畢業就去搖木瓜牛奶了。」對此,網友們紛紛表示,「不要做一行怨一行,每個行業,都有心酸和樂趣」、「妳只是為自己當初選錯科系買單,現在去搖木瓜牛奶也來的及吧」、「沒錯唷…有輪班才有45000起…」、「怎麼不苦讀去當老師,52000只是老師起薪啊!加個導師費、超鐘點就破 60000。」護理師感嘆木瓜牛奶店員薪資都比他高。(圖/匿名2公社臉書)一名大腸直腸外科醫師日前在臉書粉專「酷勒客-Clerk的路障生活的貼文」發文指出,前幾天在開刀房和護理師閒聊,對方說鼎泰豐的洗碗工薪水比他們還高,而且還不用值大夜班,醫師一查之下才發現這殘酷事實。鼎泰豐在人力銀行上的徵才資訊上寫道,洗碗作業員的起薪約4萬3000元至4萬5000元。外科醫師感嘆,醫院護理師薪水真的太低、工時太長了,「請各位洗碗人員不要生氣,各行各業都應該要被尊敬,並拿到應得的薪水。」
用免治馬桶別「過度清潔」 專業醫示警:嚴重恐導致「滲便」
隨著健康意識的抬頭,再加上科技逐漸走進家家戶戶,不少民眾的家中、公共場所都可以看到免治馬桶的存在。而大腸直腸外科醫師鍾雲霓表示,過度依賴免治馬桶的話,會產生意想不到的問題,嚴重的話,甚至有持續性滲便的可能。鍾雲霓醫師在FB粉絲專頁發文表示,免治馬桶是現代衛浴的便利設備,尤其在日本的普及率極高,許多人視其為清潔的最佳輔助工具。但近年來的臨床案例與研究顯示,過度依賴免治馬桶可能會對皮膚與肛門健康產生影響,使用時需注意適當的清潔方式,以免引發不適。鍾雲霓醫師解釋,長期以來,清水清潔肛門被認為是良好的衛生習慣,但過於頻繁的水洗,可能會破壞皮膚表面的油脂與天然保護層,使肛門區域變得乾燥、敏感,甚至產生不適感。此外,免治馬桶的水柱若頻繁刺激肛門直腸,可能會影響排便習慣。例如,長時間使用可能導致假性便意,因為水柱的刺激會讓使用者誤以為需要排便,影響正常的生理節律。另一方面,對於括約肌較鬆弛的人來說,頻繁的水柱清洗還可能增加輕微滲便的情況,使人誤以為自己有肛門健康問題,實則是因過度清潔造成的影響。為了避免這些潛在問題,鍾雲霓醫師建議,民眾在使用免治馬桶時,需注意幾個要點。首先,水溫應調整至適宜的範圍,特別是在秋冬乾燥季節,水溫過高可能會加速皮膚的水分流失,進而導致乾燥及不適。其次,清潔頻率應保持適度,建議僅在排便後進行沖洗,日常無須過度使用,以減少對皮膚的刺激。同時,水柱的強度應控制在適當範圍,僅需沖洗肛門表面,避免水柱進入肛門內部或直腸,以免對腸道造成不必要的刺激。若在使用後感到肛門部位乾燥或輕微刺癢,可在局部輕薄塗抹凡士林,以形成保護層,減少外界環境對皮膚的影響。這樣能有效維持肛門區域的濕潤度,避免因過度清潔導致的不適。
60歲男潰瘍性結腸炎擅自停藥 「血便、休克」搶救後脫離險境
60歲男子長期有潰瘍性結腸炎疾病,因工作忙碌未按時服用藥物,日前病情復發引起嚴重腹痛以及解大量鮮血血便,送至中國醫藥大學新竹附設醫院急診,一度出現休克狀況,當時血壓下降至70多,心跳120/min,經急診搶救,給予點滴以及止血藥物。再由大腸直腸外科醫師蘇俞豪給予藥物治療,包含大劑量抗發炎藥物、類固醇、以及止血劑等,病患住院兩周,免開刀,終於脫離險境並且順利出院。大腸直腸外科醫師蘇俞豪表示,潰瘍性結腸炎是一種慢性發炎性腸道疾病,主要影響結腸和直腸黏膜,常伴隨腹瀉、腹痛、血便等症狀。出血是此病常見的併發症,主要是因黏膜潰瘍破裂,如果是急性發作期病情會惡化,引起其他併發症,如中毒性巨結腸、腸穿孔、或結腸癌等,也會引起出血。另外,長期使用類固醇或抗凝劑也可能增加出血風險。大腸直腸外科醫師蘇俞豪指出,潰瘍性結腸炎好發於15-30歲年輕成人,其次為50-70歲族群。家族有病史、生活飲食長期食用高脂、高糖風險亦較高。急性發作期建議以低渣低纖維飲食為主,並且適當補充水分、熱量飲食以及蛋白質,病情穩定時則建議適量增加膳食纖維,也可以補充益生菌以及適量的健康脂肪omega-3,盡量避免加工食品或刺激性食物、規律作息、減少壓力,搭配醫師建議的藥物治療,才能有效減少發作、維持緩解期並改善生活品質。大腸直腸外科醫師蘇俞豪建議,若是有下列狀況,應立即就醫,第一,大量鮮紅色血便,持續不止。第二,嚴重腹痛、持續性嘔吐、無法進食或排氣。第三,暈眩、心跳過快、低血壓、意識模糊疑似休克。第四,高燒38.5°C以上伴隨腹痛。治療期間也應遵從醫師指示用藥,切勿自行停藥造成病情更嚴重惡化。
益生菌有吃就有效?醫師揭4大NG吃法 6大族群不適合攝取
現代人常受便秘、脹氣等腸胃道問題所困擾,許多人會定期補充益生菌來調整體質,改善腸道健康,但要小心吃錯方法反而沒效。醫師鍾雲霓近日分享益生菌4大NG吃法,並提醒不是所有人都適合吃益生菌,像是患有免疫缺陷疾病、癌症治療患者等等,否則恐引起敗血症。大腸直腸外科醫師鍾雲霓在YouTube頻道《早安健康》影片中分享益生菌4大NG吃法,第一「不要配熱水」,因熱水可能會殺死活性益菌;再者「不要空腹吃」,因為胃酸可能會殺死這些有活性的菌;第三「不要跟抗生素一起吃」它一樣會殺死益生菌;最後「不要想到才吃」必須規律服用益生菌,才能有效改善體質。鍾雲霓也建議,益生菌最好搭配蔬果吃,因為在蔬菜水果的滋養之下,才能提供益生菌好的益菌值。另外,鍾雲霓提到並不是所有人都適合吃益生菌,正在接受癌症化療、免疫缺陷疾病、短腸綜合症、早產兒或未開始吃副食品嬰兒、重症或疾病急性期,以及對乳糖、乳酸或牛奶過敏等族群就不適合。其中免疫缺陷疾病如潰傷性大腸炎、紅斑性狼瘡等,畢竟益生菌是活菌,服用後菌種有可能在身體裡亂竄,進而引發敗血症,須特別當心。鍾雲霓提醒六大族群不適攝取益生菌。(圖/早安健康YouTube)
纖維比蘋果高4倍 「台灣特產水果」抵1盤高麗菜:籽也要吃
均衡飲食才能維持腸道健康,降低罹患相關疾病的風險。醫師分享,除了的優格、優酪乳或膳食纖維補充劑,還有許多隨口可的的「隱藏版食物」,經常被民眾忽略,但其實效果很好。大腸直腸外科醫師黃郁純在《健康2.0》網站指出,一般人認為膳食纖維含量最高的水果是蘋果、奇異果或藍莓,但含量最高的其實是台灣特產的百香果,每100克的百香果含有24克的膳食纖維,是同等重量蘋果和奇異果的4倍以上。一天只要吃2顆的份量,就可以抵掉不少高麗菜。黃郁純解釋,百香果的膳食纖維主要來自於內部的小黑籽,食用時可以咬碎以攝取更多纖維。另一方面,百香果也富含鉀,含量與木瓜相當,但腎臟病患者要酌量食用,避免攝取過量。此外,許多人喜歡吃巧克力振奮心情,除了能帶來好心情,也對腸道健康有幫助,尤其是黑巧克力,含有抗氧化劑及多酚,能保護腸道細胞,抵抗外來損傷,並減少發炎反應。根據研究,黑巧克力能穩定腸道菌相,並促進腸道微生物產生血清素,減少憂鬱情緒的產生。每天食用100克72%以上的黑巧克力,可以對下消化道產生顯著改變,提高糞便的黏稠度,不過這不代表必須天天攝取,均衡飲食才是關鍵,建議一天攝取20~25克,就能維持身體良好狀態。黃郁純也提醒,選購黑巧克力要留意成分表,盡量選擇不含棕櫚油的產品,以純粹的黑巧克力最為理想。透過攝取高纖的百香果和優質的黑巧克力,搭配多元均衡的飲食,可以輕鬆維持良好的腸道環境,增進整體健康。
陸百萬網紅患大腸癌得年29歲 醫:出現「5狀況」必就醫檢查
29歲大陸繪畫網紅「咖啡」擁有200萬人追蹤,豈料她於今年5月自爆,確診「大腸直腸癌」中晚期,得知罹癌後她積極接受治療,但病情仍不見好轉,絕望的她在12月初選擇放棄治療,「我決定放棄化療了,放棄化療的原因,是因為已經經過9次化療了,但是複查結果是一點用都沒有。」26日傳出她不敵直腸癌病逝,得年29歲,消息一出令粉絲悲痛不已。大腸直腸外科醫師鍾雲霓提醒,若出現以下5種狀況,且「5中1」都應趕緊就醫做大腸鏡檢查。鍾雲霓在臉書發文指,大腸癌的檢查時間若年屆45至50歲,請考慮做人生第一次大腸鏡檢查,大腸鏡檢查不是年年要做,大腸黏膜長個息肉需要6至8年,息肉變壞需要2至3年,所以如果做過第一次是正常的,3至5年檢查一次,甚至正常了一陣子之後再拉長年限至5至8年一次,都能早期去除大腸癌的疑慮和風險,所以不要問「大便出血是鮮血吧醫生」、不要猜「這個顏色一定是不是癌」。而若出現以下5種狀況,且「5中1」都應趕緊就醫做大腸鏡檢查:排便出血雖然我們都難免想以「我是鮮血沒關係吧」、「暗血才擔心吧」,來埋著頭哄騙自己,但「出血+不會痛」,的確是令人亮黃紅燈的大腸問題指標。體重異常減輕若在沒有什麼特別在減重的狀態之下,半年內體重掉了五公斤到八公斤左右,可能代表你腸道裡面有一個腫瘤在醞釀。排便習慣改變本來是一個比較順暢排便的人,怎麼覺得莫名其妙開始腹瀉,這個腹瀉還帶著血水;一般來講,有可能會大腸裡有息肉或者是腫瘤刺激腸道。平常容易腹瀉的,突然變得便祕嚴重,也代表有可能會有一個腫瘤悄悄地長大了以後,把腸道塞住之後讓人便祕。 裡急後重感有些病人會提到,有的時候會有裡急後重、想上廁所卻上不出來的感覺,可能腸道裡有腫瘤大到把腸道堵塞住了、同時造成刺激,讓人排便上不太出來。大便變細如果排便的粗細,從某一個時間點開始變得越來越細,要懷疑腸道裡面有什麼東西堵住了,讓它製造出來的糞便只能夠有一半的通道。
出國遊玩毫無屎意!醫曝「關鍵2原因」認了:外出旅行易便秘
相信不少民眾都有便秘困擾,若無法順利排出大號,有毒物質不但會影響情緒、食慾,甚至會危及健康,尤其是出門旅遊時更容易出現便秘情況,而影響排便的關鍵原因在於,壓力、焦慮及飲食習慣發生改變。「外出旅行真的很容易便秘!」大腸直腸外科醫師黃郁純在臉書粉專分享,不少民眾出國、外出旅行時容易便秘或拉肚子,因此都會備妥便祕藥及胃藥,以防不時之需,其實導致腸胃不適的主要因素為「生活型態的轉變」,進而打破了原本安穩的腦腸軸系統,造成部分人不是上不出來就是拉不停。黃郁純表示,所以當身處書店等較安靜環境,或充滿咖啡豆香等放鬆的咖啡廳,又或是回到家門口前就容易有便意,甚至出門前也會突然想上廁所,而這些其實都是「腦腸軸」在影響直腸排便。至於為何出國遊玩容易便秘呢?黃郁純指出,背後成因有2大關鍵,第一、「壓力或焦慮」影響便意:行程本身的晝夜顛倒、忙碌的趕車會使人心情緊張,加上長時間搭飛機及坐車,都會讓腸道處在未運動狀態,導致便意消失;第二、「飲食習慣改變」:出外旅行時水分攝取通常會大幅減少,三餐作息與飲食習慣也跟平日有所差異,因此容易加劇便祕的惡化。對此,黃郁純也建議,民眾外出遊玩時除了攜帶腸胃藥之外,也可以準備「鎂」、「益生菌」等保健品搭配服用,並盡量多飲水、攝取蔬果,以防被排便不暢打壞旅行興致。
28歲女罹患大腸癌 竟是每日吃「這一物」釀禍
如果想要身體健康的話,每日的飲食真的都十分重要。近日大腸直腸外科醫師糠榮誠在出席節目時分享2個個案,1人是每日必吃一包鹹酥雞,結果吃了一年後發現罹患大腸癌。另外一名女子則是熱愛飲酒,時常會喝客人剩下的酒,同樣也是喝了一年多之後,發現是第3期大腸癌,2人現在都在進行化學治療中。根據媒體報導指出,大腸直腸外科醫師糠榮誠在出席「聚焦2.0」節目錄影時分享2個案例,這2名28歲女性雖然都沒有癌症家族史,但都擁有相似的不良生活習慣。第一名女子長期便秘,且經常熬夜,每天都要到凌晨一點多才入睡。他一年多前在知名補習街工作,每天下班後總會順路買一包鹽酥雞回家吃。後來,他因大便帶血就醫,經大腸鏡檢查後確診為第3期大腸癌,並進行了手術和化學治療。第二名女子則在舞廳擔任服務生,除了有抽菸的習慣外,還經常喝客人沒喝完的威士忌。該名女子這樣喝了大約一年多後,因上腹疼痛而就醫。經過大腸鏡檢查發現腫瘤的存在,病理報告顯示是第3期大腸癌,目前也正在進行化學治療。糠榮誠解釋,要罹患大腸癌通常需要三個條件:首先是腸黏膜受損,其次是帶有致癌基因,最後則是接觸到致癌物質。上述兩名女子很可能都具備這三個條件,再加上不良的飲食習慣,如愛吃油炸食物和飲用烈酒,使得她們在年紀輕輕時就罹患了大腸癌。此外,糠榮誠還指出,臨床上有不少患者會將腸癌引起的血便誤認為是痔瘡。他提醒,痔瘡的出血通常發生在肛門口1公分的位置,並且是在排便後流出鮮紅色的血跡,而腸癌引起的血便,則多是在糞便中發現暗紅色血跡。他強調,如果出現這種情況,應立即就醫檢查,以免延誤治療時機。
大便「4顏色」是健康警訊 醫示警:千萬不能拖
大便是我們飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,因此大便絕不單純只是身體的排泄物,它的外型其實也多少反映身體的狀況。對此,大腸直腸外科醫師陳威智也表示,如果糞便呈現「墨綠色、灰白色、黑色、鮮紅色」4種顏色,就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖。陳威智近日在臉書粉專「痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術」發文分享,《布里斯托大便分類法》依糞便形狀將人類的大便分為7類,其中顆粒狀小球或香腸狀表面凹凸不平,通常有便秘問題;香腸狀表面有裂痕或像蛇及香腸狀表面光滑,是理想的便形,尤其後者是最容易排便的形狀;塊狀且質地柔軟、散狀或糊狀、水狀無固體這3種則要留意,若長時間持續,可能有感染及腹瀉問題。(圖/翻攝自Facebook/痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術)陳威智補充,除了透過形狀辨識健康狀況,顏色也是觀察的關鍵,如果你的大便呈現以下「4種顏色」就有罹患特定疾病的可能,建議趕快找醫生進行檢查,千萬不能拖:墨綠色:膽汁濃度過高,有急性腸胃炎的風險。灰白色:膽汁含量過低,有胰臟癌、膽管癌的風險。黑便:上消化道出血,紅血球遭胃酸破壞釋放高濃度鐵質,可能是胃潰瘍或胃腫瘤。鮮紅便:下消化道出血,可能是痔瘡、肛裂、肛門膿瘍。
女子突在家中暈倒 就醫一查竟是右側升結腸長腫瘤!
八旬婦人在家突然暈倒,送到住家附近醫院急救,診斷為嚴重貧血,接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因,至醫院就診,醫師安排詳細檢查後,發現婦人升結腸處有腫瘤,切片檢驗證實為大腸癌。右側大腸的管徑較大難發現症狀 貧血成為重要線索台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉醫師解釋,臨床上常見的貧血多與慢性出血有關,尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。方佳偉醫師指出,右側大腸的管徑較大,因此腫瘤在早期通常不會有明顯症狀,只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸,正是不容易察覺的位置,因此貧血成為發現腫瘤的重要線索!3D微創腹腔鏡手術 傷口小、恢復快還好婦人發現得早,癌細胞尚未轉移到淋巴。方佳偉醫師為婦人進行3D微創腹腔鏡手術,成功切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點,特別適合年長病人。手術後僅五天,婦人就順利康復出院,只需定期回診追蹤即可。大腸癌初期症狀難察覺 早發現治療存活率高達9成方佳偉醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯難以察覺,呼籲五十歲以上或有家族史的高危險族群,定期做糞便潛血檢查,早期發現、早期治療,存活率都可達到九成。他補充,年長者貧血常被忽視,卻可能是腸道腫瘤的早期徵兆,千萬不可輕忽!
他「肛門塞65cm活鰻魚」嚴重腹痛 醫曝「木棍玻璃瓶更常見」:沒看過塞活的
越南一名印度籍男子,將長達65公分的活鰻魚塞入肛門,造成自己的嚴重腹部疼痛,而當他就醫時,這條鰻魚甚至還在「猛烈蠕動」。對此,國內大腸直腸外科醫師就指出,目前臨床還未看過放入活生生的動物,此舉可能增加大腸被咬破的風險。根據越南媒體《Việt Nam News》的報導,這名31歲的男子先是向醫師表示腹部疼痛,經X光檢查後,卻發現男子體內有條長達65公分、10公分粗的活鰻魚,且這條魚還咬傷了男子的直腸、結腸,一路鑽到他的腹腔區域。正當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻魚時,卻發現男子的肛門處有顆直徑4公分的檸檬,使得腸道嚴重破裂,這讓醫護團隊只好選擇開腹手術急救,所幸經醫師取出異物、縫合傷口後,男子已無大礙。而據《ETtoday健康雲》的報導,對於這起個案,書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明提到,一般在台灣可能看到在肛門放入異物的患者,通常是玻璃瓶、木棍、大顆乾電池等,還沒看過活的東西;如果是生物被塞入,要先確認是否會咬破大腸,而且活物還有可能亂竄,恐怕不適合使用內視鏡將牠揪出來,還是得直接開腹處理。胡煒明進一步解釋,這些行為大多是為了尋求快感,且會漸進性的越塞越大,一旦異物滑入身體,大部分人也不會第一時間就醫,而是想辦法自己拿,取不出來才開始尋求幫助。胡煒明接著說明,異物從肛門塞入身體需要擔心的有2個部分,首先最怕是腸子破裂,其次則是異物沒有取出的話,將造成排便阻塞、腹脹的情況,且如果塞入的東西太大,想從肛門取出將造成裂傷,還是需要先把異物往內推,到乙狀結腸的部位再用手術取出。最後,胡煒明強調,如果民眾真的想要尋求快感,還是建議使用經過設計的情趣用品,可能比較不會有失手進入肛門內,卻不慎無法取出的情況。
年輕男上班坐10小時…連4月血便「痔瘡惡化」 醫揭工作習慣出問題
自從新冠疫情影響,遠距上班的工作模式越來越常見,不過久坐也會出問題。一名20多歲男子,居家工作一天坐10幾個小時,鮮少走動,沒想到近3、4個月大號馬桶全是血,還伴隨疼痛,就醫檢查才發現是痔瘡惡化。北醫大附醫大腸直腸外科醫師王偉收治這起案例,進一步問診才得知,男子因為工作,原本就需要久坐,疫情以來調整為居家辦公,除了上班坐在桌前,下班也是移動到客廳沙發,少了上下班通勤、在公司開會、和同事討論、用餐的走動時間,長時間久坐導致痔瘡變嚴重,症狀已是第4級,痔瘡突出肛門,完全無法推回,經手術切除後才有所改善。王偉指出,痔瘡是肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹;誘發痔瘡的原因如長時間坐著或站立、攝取水分、蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等,常見症狀包括疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物。王偉指出,無論是何種級別的痔瘡,若想減輕症狀,基礎保養與生活習慣都需調整,謹記「2不2要」原則,包括不要久坐久站、長時間維持同一姿勢、肛門壓力易上升、每坐1小時起身活動;不要拉長排便時間、有便意再去廁所、避免如廁時長時間使用手機。每天要攝取1.5至2公升的水分,並多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動,避免便秘。