失智症照護
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失智症基本法草案排審 衛福部憂單一疾病立法引連鎖效應:未來預算可破百億
立法院社會福利及衛生環境委員會今(11)日審查《失智症基本法》草案,衛生福利部次長呂建德表示,台灣推估約有40萬名失智症患者,相關照護需求將隨高齡人口增加而持續成長,目前行政院每年投入失智症照護相關預算約94億元,未來增加至百億元以上沒有問題。不過,他也坦言,衛福部擔心針對單一疾病制定基本法,可能引發其他疾病比照要求立法,對現行行政及法律制度產生影響。為因應失智症患者及家庭的照護需求,國民黨立法院黨團、民眾黨立法院黨團及跨黨派立委分別提出《失智症基本法》草案,立法院社會福利及衛生環境委員會11日上午排定審查。呂建德會前受訪表示,失智症是台灣進入超高齡社會後必須面對的重要議題,目前全台失智症盛行率約7.99%,推估患者人數約40萬人。他指出,目前台灣針對單一疾病制定的專門法律,主要包括《癌症防治法》及《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》。呂建德表示,衛福部理解各界希望透過立法強化失智症照護的訴求,但也擔心一旦針對失智症制定基本法,其他疾病可能陸續提出相同要求,進而對行政機關及整體法制架構造成影響。談及失智症照護目前受到關注的議題,呂建德指出,主要可分為司法保障、病人自主與監護,以及早期介入等三個面向。在司法保障方面,呂建德表示,政府應全力維護失智症患者的人格尊嚴,也希望法務部及司法院在處理相關案件與法律認定時,能更加了解失智症患者的實際情況與需求。至於病人自主及監護制度,呂建德認為,應在疾病早期就協助患者及家屬進行規劃,包括病人自主、監護安排及臨終關懷等事項,讓家庭能夠及早做好準備。在早期介入方面,呂建德表示,提早介入失智症照護已成為國際趨勢,但目前有效藥物的療效仍有待更多證據確認,部分治療方式也可能伴隨副作用,因此需要持續累積相關實證資料。針對外界關注失智症政策的統籌層級,呂建德表示,行政院目前已設有長期照顧推動小組,相關運作情況良好,能夠協調跨部會的照護政策。在預算方面,呂建德指出,行政院目前每年投入失智症照護相關領域的經費約94億元,其中衛福部編列的預算約占90億元。他表示,考量失智症患者人數及長期照護需求未來仍可能增加,相關預算持續成長是可以預期的方向,增加至每年100億元以上並沒有問題。不過,呂建德強調,預算編列仍須遵守《預算法》及《財政收支劃分法》等相關規定,同時兼顧立法權與行政權之間的相互尊重。呂建德最後表示,衛福部將廣泛聽取社會各界對失智症照護及家庭支持的意見,持續了解患者與家屬面臨的問題,作為後續政策及法案研議的參考。
金馬獎大黑馬許瑞奇《好孩子》惹哭全場 真實原型阿真大讚「給他1000分」
問鼎本屆金馬獎「最佳男主角」的催淚話題之作《好孩子》,將於明天(5日)正式在台上映。電影找來被譽為「金馬影帝大黑馬」的新加坡最年輕視帝許瑞奇擔綱主演,並與《花路阿朱媽》入圍金馬影后的「國民媽媽」洪慧芳共同演繹一段揪心又溫暖的母子情。從性別認同、失智症照護,到家庭和解與自我接納,《好孩子》以極其真摯的筆觸打動海內外觀眾,被影評與媒體一致盛讚為「年度最療癒、最值得一看的電影」!《好孩子》用可愛幽默的方式描述變裝皇后阿好和他失智媽媽的奇幻生活之旅。(圖/甲上提供)在昨晚(3日)台北特映會上,故事原型人物、真實變裝皇后阿真到戲院與台灣觀眾面對面交流,映後座談溫度爆棚,不少觀眾淚水未乾就起身鼓掌。阿真談起許瑞奇的演出滿懷感動,直說:「如果滿分是100分,我要給他1000分!」不論是舞台魅力、卸妝後的脆弱,還是照顧母親的日常,都讓他覺得「彷彿看見了自己」。《好孩子》原型人物阿真在映後座談分享照顧失智症母親的過程。(圖/甲上提供)飾演許瑞奇母親的洪慧芳,是新加坡公認的「國民媽媽」,這次是她第一次詮釋失智症患者,為準備角色,她觀看大量紀錄片,觀察病患的細微神態:「失智者在他們的認知裡是正常的,差別只是他忘記的事情,別人還記得。所以演出時不能刻意詮釋,而是要自然,不著痕跡。」她的收斂與強大情感底蘊,讓電影母子線成為觀眾淚點所在。《好孩子》為《男兒王》導演王國燊最新執導力作,先後入選大阪亞洲電影節閉幕片、香港亞洲電影節「影迷別注單元」,在新加坡上映後更締造亮眼口碑,台灣電影圈也紛紛力挺推薦,導演瞿友寧分享:「男主角許瑞奇的變裝皇后的真與美,還有直來直往的真性情,不惺惺作態,不遮遮掩掩,反而是現今社會最可貴之處,什麼才是好孩子,深刻撞擊我的內心。」田中千繪看過本片後也表示:「很喜歡導演用可愛幽默的方式描述一個變裝皇后和他失智媽媽的奇幻生活之旅!」白潤音推薦:「既娛樂又催淚!許瑞奇的表演深深感動我,讓我真正理解這個角色,以及他纖細的愛。」徐鈞浩直呼:「《好孩子》的成功,飾演變裝皇后的許瑞奇功不可沒,不論是理直氣壯的張力、舉手投足的魅力、舞台上的自信和家庭傷痕的苦楚都處理得入木三分,皇后脫口秀更是說得絕好,深深令人敬佩。」電影改編自新加坡知名變裝皇后阿真的生命故事,阿真參加金馬獎後續留台灣觀光並演出,也特地抽空出席昨晚台北特映會。他談起照顧失智症母親的過程,並重現了當年深深打動導演王國燊的一段話:「也許就是上天派我這樣的人,來照顧這樣的媽媽,因為我知道被歧視的感覺。」阿真接著補充:「LGBT在新加坡不能結婚,也不能有孩子,我們沒有家庭負擔,也許反而最適合照顧自己的父母。」這句話深深觸動王國燊,成為《好孩子》的創作原點。電影在新加坡上映後,不少認識阿真的朋友都驚呼許瑞奇的演出「百分百還原」,阿真笑說:「不管是賣臭豆腐的大叔,還是認識我20年的朋友,都說他就是我本人!」而本片主題曲〈好孩子〉由旺福主唱小民量身創作,歌詞娓娓道出父母與孩子間深刻的情感:「我以為長大會變勇敢,不怕孤單,原來我怕的不是孤單,是怕你孤單。」搭配許瑞奇在片尾卸下濃妝、露出最赤裸卻自信表情的畫面,成為許多觀眾難忘的名場面。導演王國燊透露,這場戲原本不在劇本中,是在現場看到許瑞奇卸妝時的瞬間,被他的眼神震住:「他舉手投足都是戲,那一刻的力量太強,我立刻拍了下來。」《好孩子》劇情講述變裝皇后阿好(許瑞奇 飾)為了照護罹患失智症的母親菊花嫂(洪慧芳 飾),暌違多年返家,卻在某次表演後忘了卸妝,被母親誤以為是小偷,情急之下阿好只好謊稱自己是母親的「女兒」,沒想到這個誤會竟悄悄修補了他們多年的裂痕。母子在混亂又溫暖的相處裡重新學會擁抱對方,也讓阿好重新面對愛、身份認同,展開一段療癒與救贖的動人旅程。電影《好孩子》將於12月5日全台上映。
台灣失智人口未來突破68萬 專家籲:腦力、身體、休閒要動
隨著台灣即將在2025年邁入「超高齡社會」,失智症人口比例快速增加,象徵黃金世代的勞動力正逐步流失。專家強調,失智症偷走的不只是個人記憶,而是整個家庭的人生,政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治,以「文化平權」實踐防治和照護,不僅是健康權,更是認知活力持續的重要力量。世界衛生組織(WHO)與 Alzheimer's Disease International(ADI)統計指出,目前全球約有5500萬名失智症患者,且平均每3秒鐘就新增1名患者。台灣65歲以上失智人口已達35萬人,且未來十幾年內將突破68萬。失智人口逐年攀升,不僅考驗醫療體系,更威脅國家人力資產的延續。一位照護者分享親身經歷,罹患阿茲海默症後,他的父母對親人的呼喚、家庭活動、過去的喜好都逐漸冷淡,不再表露情緒。「過往嚴謹的父親與家人不再有衝突,卻也沒有擁抱、沒有笑聲,有如隔著一道厚厚的透明牆。」這種來自家屬的無力與遺憾,是許多失智症照護家庭的共同心聲。這狀況阿茲海默症患者中屬於「常見非認知症狀」,約48%早期就會出現明顯的情感淡漠,切斷了情感的流動、親情的連結。失智症患者被偷走的不僅是人生悲傷的片段記憶,而是抹殺了患者與家人過往與未來的人生美好。在大台南熱蘭遮失智症協會的努力下,許多病友與家屬走進多元藝術、社區宣導、音樂會與交流活動中,在一次次互動中重建「活著」的情感經驗。藉由協會協助參與音樂劇演出,雖然時常不記得歌詞,但在表演現場,卻能露出久違的笑容,與孫子眼神交會,說出「我還在這裡」。大台南熱蘭遮失智症協會今年適逢20週年,理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇回憶,從零起步到今天,我們像孤島間不斷連線的渡船,慢慢化虛為實。下個20年,我們還要繼續把想像中的安全小島變成陸地,連結台灣每個需要幫助的家庭。「失智症偷走的不只是個人記憶,而是整個家庭的人生。」白明奇強調,政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治,防治之道不只是醫藥治療,應從「腦力要動、身體要動、休閒要動」及「高度學習、高抗氧化」的「三動兩高」原則做起。走過20年,熱蘭遮失智症協會與白明奇醫師用愛、專業與堅持,牽引失智家庭走過無數風浪,也盼持續成為連結產官學界的力量,攜手破除失智症迷思、建立知識平權的社會,落實失智症預防與早篩早治,幫助台灣延續黃金人才、邁向下一段黃金年代。
父4年前診斷出失智症 教授女兒研發陪伴型嬰兒機器人助照護
前台大醫院院長林芳郁罹患失智症令人震驚,曾任教東海大學40年的薛姓教授,4年前也被診斷罹患中度失智症;他的女兒、雲林科技大學電子系教授薛雅馨與團隊研發可安撫失智症患者的機器人嬰兒,幫助患者穩定情緒、延緩認知衰退,也讓家屬有喘息空間。雲科大電子系教授薛雅馨(右)2日把失智父親寫的書法「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」送給成大斗六分院院長吳晉祥(左)。(圖/中國時報周麗蘭攝)薛雅馨表示,父親任教東海大學中文系逾40年退休,也是知名書法家,4年前被診斷為中度失智,現於成大斗六分院接受治療。先前因母親罹癌,照護重心都集中於母親,未及時發現父親的病情,錯過黃金介入期。成大斗六分院2日舉辦院慶記者會,薛雅馨出席前請父親題字致贈院方,薛老教授仍能書寫「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」等中文字,並落款筆名,但卻記不起日期。薛雅馨目前是雲科大電子系教授也是未來學院智慧數據研究所長,曾研發過不少醫療輔助器材,為改善失智者照護品質,她的團隊開發出一款具情緒互動與電子圍籬功能的陪伴型機器人,外觀是嬰兒,具備觸摸反應、聲音互動、流口水、吸奶嘴、背部拍打感應等功能,當使用者離開安全區域就會發出聲響,並透過手機通知照護人員。該款機器人已在醫療展亮相,吸引荷蘭參訪團的關注。團隊今年4月還特製1台原型機赴荷,提供當地試用。薛雅馨指出,市場上雖有類似用途的療癒型娃娃,但價格偏高、缺乏即時互動及安全功能;該陪伴型機器人除具有基本安撫功能外,亦可蒐集使用數據,未來有助於臨床照護與症狀追蹤。薛雅馨還說,失智症藥物治療效果有限,非藥物治療是首選,陪伴型機器人能有效輔助失智症照護,如穩定情緒、延緩認知衰退等,增加患者正面情緒、社交互動、減少問題行為。
照顧失智症家人壓力好大? 社區「失智據點」提供照護建議減輕家屬壓力
失智症不僅會影響記憶力與認知功能,還可能伴隨情緒與行為問題(BPSD),例如妄想、幻覺、暴躁或遊走等。根據國家衛生研究院最新調查,超過六成的失智症患者曾出現至少一項BPSD症狀,且隨著病情進展,這些症狀的發生率會逐步提高。為建構完善的失智照護服務網絡,臺北市布建12家失智共照中心、51處失智據點及2處權責型失智據點,在社區中即時提供失智個案適切照護建議與資源轉介,安排認知促進活動及照顧者支持服務,強化失智症社區照護。分級照護體系 建構支持網絡「失智共照中心」為失智症照護的第一線窗口,若家中長輩出現記憶退化、行為改變等情況,可協助安排就醫確診,並針對家屬提供失智症相關衛教資訊、照顧建議與長照資源轉介等協助。確診後,極輕度至輕度、尚未失能的失智長者可進一步參加「失智據點」的認知促進活動,如懷舊遊戲、共餐、社區參與等,延緩退化並維持生活功能;同時,也為照顧者提供支持團體與訓練課程,協助家庭提升照顧技巧、減輕壓力。而「權責型失智據點」則針對BPSD個案提供更高專業介入,由設有精神科、神經科、一般內科或家庭醫學科的區域或地區醫院辦理,透過具臨床經驗的團隊,因應BPSD症狀的多變性給予即時、精準且更為適切的照護服務。個案見證意義 重拾生活價值林先生退休後曾開計程車,也常開車帶家人出遊。兩三年前開始出現記憶力與行為的改變,不僅經常忘記事情,也不再主動做家務、與人互動,情緒起伏與生活習慣的變化,讓家人感到壓力與困惑。來到權責型據點後,在職能治療師的引導下,林先生嘗試參與藝術創作與認知桌遊,不僅在活動中找回成就感,也逐漸願意主動與他人互動、協助團體成員。在一對一與團體的陪伴中,他學習表達自我、建立自信。家屬感動於他的轉變,看到他露出久違的笑容,也重新理解照顧關係中可以有的連結與支持。【延伸閱讀】失智症有哪些種類?與正常老化如何區別?憂鬱症也是失智症的早期症狀!失智、中風威脅日增!台灣腦健康協會成立 專家攜手推動防治新對策https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65309
台劇引失智症照顧討論 失智者日夜顛倒!照顧難度高
台劇《忘了我記得》引起外界對失智症照顧的討論。長照專家指出,失智症照護難度高,逃跑的外籍看護中,有3分之2是照顧失智長輩者,由於失智會日夜顛倒,照顧壓力相當大,一些人會在床邊掛鈴鐺,聽到聲響就起床照看,有些人則是直接睡在長輩床下,最終精神崩潰。松山健康社區長照機構主任余志松表示,失智症患者有十幾種症狀,包括妄想、幻聽、幻覺等,許多家庭都會請外籍看護,但會遇上溝通問題,而逃跑的外籍看護中,有3分之2是照顧失智者。自行照顧的家庭,也面臨照顧壓力,想送機構還會被指責:「媽媽含辛茹苦把你養大,才顧多久就送機構,不孝!」余志松表示,失智症患者從輕度轉為中度時,狀況最亂。在日照中心,一些失智者坐沒2分鐘,就想起身尿尿。有時請長輩抄心經,不到2分鐘,又說想躺下,躺沒多久,又要起來活動,得拚上2周,狀況才會穩定。失智長輩沒時間觀念,會日夜顛倒,有些家屬在床邊掛鈴鐺,聽到「咚咚咚」,就起床照看,一些人則是直接睡在長輩床下,有時整晚不用睡,時間一久,就崩潰了。余志松說,從人性角度看,家是最好的歸宿,狀況許可之下,可將長輩送往日照中心、據點,下班再接走,但若有困難,則應送往住宿型機構。台灣在宅醫療學會創會理事長余尚儒建議比照日本,落實「照顧替代」,日本過去是女性照顧公婆,照顧到死為止,落實照顧替代後,則把照顧交給專業的人去做,也不必離職。相較之下,台灣社會仍認為「家人要自己顧」,政府扮演補充,而非取代的角色,若觀念不改,長照就難以升級。
長照服務未周妥涵蓋重度失能者 監察院促衛福部改進
衛福部過去對外宣稱,112年長照服務涵蓋率已達到8成,但經監察委員調查後指出,實況是長照給支付服務集中在輕中度失能者,重度失能者使用占比從3成,逐年下降至2成。另外,針對失智症照護資源布建及家庭照顧者政策評估等面向,也都未盡周妥,對此函請衛福部確實檢討改進。監委王幼玲表示,根據分析長照統計資料發現,各目標群體的長照服務涵蓋率有明顯落差,高者達到近8成,低者卻只達2成左右,且112年超過7成的長照給支付服務使用者為輕中度失能者,重度失能者仍多仰賴家庭及移工,每年使用長照給支付服務占比逐年下降2成,顯然現行以概括的統計值呈現長照服務涵蓋情形,無法充分反映真實狀況。 根據衛福部自109至111年辦理長照2.0服務滿意度調查顯示,整體滿意度均高達9成以上。但監委進一步檢視,發現該部歷次調查對象不僅欠缺「短期使用者」、「結案者」及「符合資格卻未申請服務者」等,也未曾針對不同服務目標群體抽樣調查,加上問卷內容過於簡易及片面,調查方式又是透過電話訪問回溯調查使用狀況,都會造成調查結果難以有效掌握服務使用實況與品質,衛福部卻以滿意度超過9成而認為長照服務品質獲得民眾的肯定與高度滿意。監委指出,根據最新的全國社區失智症流行病學調查結果,長者失智症人口數將逐年攀升,但目前部分縣市失智症診斷比率偏低,相關資源布建也仍有不足。此外,長照政策雖逐步擴增對於家庭照顧者的服務,喘息服務也開辦超過15年,但仍缺乏以家庭照顧者為中心的調查統計,導致實際服務人數有提升,卻難以評估服務效益及涵蓋狀況。台灣即將在114年進入超高齡社會,長照服務也將邁入3.0,基於需求推估、服務品質與涵蓋情形、相關資源盤點與布建均影響政策評核及未來規劃,監委因此呼籲衛福部在著手研擬長照3.0政策之際,允應確實檢討並精進相關調查統計,以確保長照服務對象能夠獲得適切並符合需求的服務。
台灣未來40年「失智人口恐增50萬」 醫師示警多補充2營養素
台灣邁入高齡化社會,先前衛福部公布65歲以上長者失智症盛行率調查,失智症協會表示,雖然盛行率約8%改變不大,但人數仍隨人口高齡化持續上升,根據衛福部的統計,未來40年內,台灣的失智症人口將從目前的35萬人增至85萬人。對此,就有醫生提醒,營養不良和體重快速下降會導致認知功能下降,尤其長期缺乏維生素B12和葉酸,容易引發早期失智症。根據《中時新聞網》的報導,林口長庚醫院神經內科部失智症科醫師暨台灣失智症協會理事長徐文俊表示,目前國內65歲以上的失智症人口佔所有長者的約8%,但失智症是可以預防甚至改善的,只要有好的生活規劃,包括控制三高、正常飲食和良好的睡眠等。徐文俊的臨床研究發現,失智症早期患者常發生體重過度減輕的問題,這可能是由於大腦中與食欲和飲食行為相關區域的損傷或萎縮有關。因此徐文俊也提醒,如果三個月內體重無故減輕5%到10%,例如50公斤的體重突然減少2.5至5公斤,導致BMI快速下降和肌肉量減少就要注意,徐文俊強調,一般性營養不良,特別是長期缺乏維生素B12和葉酸,會導致認知功能下降並引發失智症,甚至加速疾病進程。事實上,衛福部先前公布了國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」結果,調查顯示全台65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%,與2011年台灣失智症協會調查的8.04%相近,其中各類型失智症中,以阿茲海默型最多,佔56.88%。調查結果還指出,失智症在女性中的盛行率為9.36%,高於男性的6.35%。徐文俊分析,這主要是因為女性壽命較長,另外也有研究顯示,女性患阿茲海默症的風險高於男性,因此女性失智症的比例自然高於男性。衛福部說明,失智症是緩慢進行且目前仍無法治癒的疾病,然而早期發現與治療可有效延緩疾病的進行、維持病人的功能與生活品質、減輕照顧者壓力等,透過提早使用失智症照護服務,還是有機會維持生活品質,因此衛福部提醒,若有失智個案需要諮詢或安排轉介服務資源,可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心,或以手機或市話直撥1966,將有縣市照顧管理中心專人提供申請長照相關服務資訊。
失智症首選是非藥物治療 閱讀處方箋三部分助照顧者減輕負荷
隨著高齡化社會及失智人口的增加,每個人的生活周遭均有機會遇見失智者,營造失智友善環境是各國努力目標。衛生福利部「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」提出之目標,建構失智友善支持性環境,共同凝聚鄰里力量守護失智者及高齡長者。友善社區 失智症首選是非藥物治療國民健康署積極推動「失智友善社區」,而失智友善社區四大元素包括:友善居民、友善組織、友善環境與社會參與。讓失智症者及照顧者放心走入社區,使他們受到應有的尊重、支持與關懷,並且有機會參與喜愛的社區活動。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良表示,失智症照護除了藥物治療,首選是非藥物治療。近年國內各地藝文場館陸續響應推廣提供失智友善服務,讓失智症家庭能自在安心的參與藝文活動。北市聯醫逐年推動超過十項社會處方箋,與不同的博物館及各種友善組織合作,今年更擴展失智者處方箋到臺北市立圖書館,共同推出社會處方之「閱讀處方箋」。閱讀處方箋三部分 志工溝通訓練更扎實透過辦理讀書會與線上書展,將圖書館藏書與影音等豐富資源,介紹失智症家庭活用圖書館資源,讓照顧者能透過閱讀書籍,學習失智症照護技巧與知識,藉由參與圖書館提供的各項活動,幫助照顧者減輕負荷,這也是全臺首創的失智症閱讀處方箋。今年閱讀處方箋推動模式包含三部分:一、辦理“讀書會”,藉由一本失智症相關照護書籍的閱讀推薦,讓家屬閱讀後,再由專業醫療人員帶領下,分享心得或討論書中疑惑處。二、透過專業醫療人員收集失智症相關書籍,進行好書推薦,並上架臺北市立圖書館總館網站,聯醫端也將網站連結推播,讓更多失智症家庭及ㄧ般民眾受惠於圖書館這個公有資源。三、志工失智症教育訓練:針對圖書館志工辦理出階和進階的失智症教育訓練,藉由初階課程的認識失智症,讓圖書館服務志工能理解和認同失智症,再藉由進階課程,透過讓志工實際與失智症者接觸,讓志工了解與失智症溝通互動的STE2P技巧(微笑-Smile、謝謝-Thanks、眼神接觸-Eye contact、擁抱當下-Embracing the moment、耐心-Patience)。
天氣驟變失智症照護難度增多 專家推「3守則」平安過新年
遇到天氣嚴寒、生活模式改變、環境刺激增加,以及持續防疫等種種挑戰,讓失智者比較容易混亂易怒,也可能增加走失等不同意外風險。台灣失智症協會建議家屬預先安排活動與照顧人手,並做好準備。只要掌握和失智者相處的技巧,就可以平安團聚過好年。失智適應期 請多份體諒台灣失智症協會徐文俊理事長表示,失智者因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱,過年期間可能面對陌生或是不常見的親友來訪、外出春遊環境及人潮、天氣轉變等與平時不同的狀況,因此,過年期間產生令家屬困擾的行為反應是可以預期的。家屬及親人要常常相互提醒,體諒失智者是受到失智症困擾,包容脫序行為,盡量不要糾正或爭辯,多多順著失智者、了解他們的需求、鼓勵讚美他,以活動或美食轉移注意力,才能化險為夷。具意義陪伴互動 失智調適與紓壓陳筠靜副秘書長表示,春節期間家屬與失智者在家共處時間較長,發生衝突機會相對比較大。尤其許多失智者平時規律參加社區活動,以致過年時失智者也吵著要上課,造成家屬極大困擾,因此可請家屬們與失智者一同散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、寫春聯、包紅包、準備年菜等。另外,孫輩是引導失智長輩的得力助手,家人可多安排祖孫同樂活動,陪長輩看運動教學影片一起做運動等。失智者過年回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心,但也可能不認得親人。這時親友可主動向失智者自我介紹,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者。主要照顧者可事先和親人溝通,幫助親人了解失智者狀態。隨時留意失智者的情緒反應,當失智者出現不安情緒時,減少人及環境刺激,安排安靜及舒適空間,讓熟悉的照顧者來安撫其情緒,讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。保暖小心防寒 藥物事先備妥陳筠靜副秘書長表示年節期間是失智者走失的高峰,且在寒冬中走失,意外風險更高。因此建議注意長輩外出衣著,或將外套掛在玄關並適時提醒。帶失智長輩外出時,安排兩位以上家人陪同長者,相互支援以降低走失風險。春節期間回診、藥物等事宜建議提前準備,有慢性病連續處方箋的民眾,中央健康保險署已經公告今年可提早10天領藥。過年期間也可透過觀察長輩自行用藥狀況或是協助分藥與紀錄等,更了解家人狀況及有助於穩定服藥。
萬芳醫院擴大失智共同照護中心服務 照護老寶貝在地安老!
萬芳醫院今(13)日舉辦「失智共同照護中心擴大服務啟動典禮」,臺北市衛生局副局長李碧慧、文山區區長鄭裕峯、作家張曼娟女士皆蒞臨參與。萬芳醫院失智共同照護中心結合醫療與社會資源,提供完整的跨團隊醫療服務照護失智病人。服務內容包含患者的疾病診療、認知與情緒評估;在照顧者方面,提供照顧技巧與情緒支持窗口,並給予後續追蹤關懷與資源轉介。根據 2022 年衛福部統計,推估目前臺灣失智人口已達 32 萬人。失智症病程發展因人而異,從輕度到重度失智可能歷時十年以上,多數家庭長期照顧失智家人,經常面臨人力、經濟、照護等困境,對於患者和家屬都可能產生莫大的壓力與挫折感。臺北市政府近年積極輔導各大醫院整合失智症照護服務,在萬芳醫院陳作孝院長的領導下,從民國 109 年開始設置中心的雛型,並進行空間整合與跨 科協調,逐步建立萬芳失智共照團隊。110 年度臺北市政府衛生局失智共照中心成果發表(圖/萬芳醫院提供)萬芳失智共照中心陳泓儒主任表示,照顧者可能因對失智症的認識有限,或照護與溝通技巧不足,導致身心負荷過重;甚有部分家屬因照顧需求而提早結束職涯,卻面臨後續長期的照顧與經濟之雙重壓力。此時若有失智共照中心的團隊介入,以個人化、家庭化的個案管理服務,適時的由護理師提供家屬照顧方法,由臨床心理師協助家屬了解患者行為背後的原因,衛教相關的溝通技巧與壓力紓解方式,以及透過個案管理師講解適合患者的社會資源,轉介長照 2.0 與連結社 區失智據點課程,定期電訪關心照顧者。以上皆有助於減輕照顧壓力,增進家庭 生活品質,並達到延緩病情惡化與在地老化的效果。 陳泓儒主任也提及,失智症並非單影響病人或其家庭層面,很多時候更衍生走失、財務問題和法律爭議等社會隱憂,因此設置失智共照中心除了提供病人與照顧者所需的資源外,更要落實與推廣護老愛老的觀念,讓失智者能被理解與尊重,共同愛護老寶貝營造失智友善氛圍。
龍天翔詮釋失智老人 與邱凱偉爛泥裡打滾飆戲不喊苦
《你好,我是誰》於今(19日)晚間9點推出,真實改編自失智症人生的電視劇,由從影超過50年的實力派男星寇世勳主演。甫於去年拿下電視金鐘獎戲劇節目最佳男配角獎的邱凱偉,在劇中飾演「承泰」,他表示這角色是自己過往沒有挑戰過的類型,個性樸實也比較簡單,演出失智症照護者,讓他有感而發地說,「我們不可能永遠是獨行俠,孤老終身很可憐,我們可以盡可能對家人多一點陪伴,不管是散步、聊天、講故事都很好」。大元在戲中細心照顧龍天祥,讓她想到要更關心家人。(圖/華視提供)飾演「水牛伯」的龍天翔在劇中需要詮釋因失智症導致的癡呆、動作緩慢、胡言亂語的行為,平常龍天翔在戶外運動晨跑時,就會觀察一些坐著輪椅的老人,有一些是失智者或是行動不便者,從他們神情動作反應來揣摩角色,「劇中我的台詞不多,許多都是要靠表情和肢體動作來去表達」。戲裡一場龍天翔因病走失後,被發現在下水溝的戲讓劇組工作人員都非常難忘,因為劇組起初找到的水溝場地,溝內充滿了大量的爛泥和泥水,考量演員感受問題正猶豫考量轉移拍攝地,但龍天翔率先表示「沒問題」,對戲的邱凱偉也十分認同,兩人皆認為這樣的環境能讓劇中氛圍更到位,在泥濘中翻滾弄得滿身、滿臉的泥水,非常地敬業。寇世勳(左)與丁強有精彩對手戲。(圖/華視提供)「大元」林艾璇飾演「芬芬」,繼《羅雀高飛》與邱凱偉再結戲緣,兩人從同事關係慢慢萌生愛意,劇中兩人一同照護失智的阿公,首次扮演失智症照護者的角色,拍攝的過程讓她十分有感,認為長輩們就像大家的小時候一樣,需要更多的耐心與關愛,她笑說:「回家後會好好對我的阿嬤和媽媽。」劇中有所謂的對失智症提供協助的「友善商店」,大元和邱凱偉需要向一些店家宣傳幫助失智老人的愛心理念,兩人私下也向工作人員表演不同形式的推銷方式,時而正經時而胡鬧,一搭一唱逗樂工作人員,兩人在雨中發著傳單的畫面也讓大元難忘。戲外大元自認自己是一個比較急性子的人,難得遠離大城市來到嘉義的鄉村拍攝,放慢的步調讓她感受到特別的舒服,她說:「希望我老了以後,也有這樣子舒適自在的生活。」
午睡太久是失智症前兆? 最新研究揭小睡「黃金時間」
隨著高齡化、甚至超高齡化社會的到來,失智症已成各國聞之色變的挑戰,聯合國也預估,全球人口將在2050年達到97億的驚人數字,但屆時全世界會有1.52億人罹患失智症。而一項最新研究顯示,如果經常在白天打瞌睡或是午覺時間過長,都是失智症的早期症狀。綜合外媒報導,過去的研究已證實,老年人的睡眠時間與品質會影響他們的腦部健康,尤其老年人容易出現的睡眠中斷問題,會導致長者發生學習、思考、邏輯推理、決策、注意力和記憶能力下降情況。而刊載於《阿茲海默症與失智症》期刊的最新研究更發現,每天打瞌睡或午睡超過1小時的老年人,罹患阿茲海默症的機率比其他人高出40%之多。論文共同作者冷(Yu Leng)博士指出,這項耗費長達14年的研究,追蹤平均年齡為81歲的1,400名長者後發現,即使排除「夜間」的睡眠品質與時長,兩者仍與阿茲海默症有極大關聯,與「每天」小睡不到30分鐘的受測者相比,每天多睡2小時的人,出現認知障礙的風險就會增加,且「過度午睡可能是認知衰退的徵兆」。冷博士表示,研究已確認白天頻繁打瞌睡是大腦發出的警訊,因為阿茲海默症初期的基本症狀就是睡眠品質受影響。他建議,成年人可以將午睡時間控制在15至20分鐘之間,且最好在下午3點前完成午睡,就能恢復體力與不影響夜間的正常睡眠;而老年人和失智症照護者則要注意午睡頻率,如果次數明顯增加就應該盡早就醫。
考察瑞典老人照護中心 侯友宜:新北借鏡推長照
【記者/黃福其】新北市長侯友宜赴北歐考察市政,參訪瑞典斯德哥爾摩的老人照護中心,以及瑞典的長照制度。他指出,台灣無法像瑞典政府投入龐大社福資源,但新北可借鏡其環境營造與照顧方法,推動長照政策。侯友宜參觀的Lojtnantsgarden老人照護中心,採分區管理,有老人安養28戶、失智症患者26戶,都是為65歲以上且需全天照護的長者,每戶都有獨立衛浴設備、床舖及必要輔具,其中20戶還附小型廚房。侯友宜讚許該照護中心設計高雅,舒適環境與一流設備,宛如五星級飯店,專業照顧者與復健師的人力十分充足,每4、5人就配有專屬廚師,甚至還有鋼琴老師進駐指導,非常值得學習。該中心管理人說,照護中心由教堂營運,有52位全職及大量兼職員工,同時與失智症照護研究者密切合作,盼找出更好的照護方法。侯友宜說,瑞典是高度社會福利國家,稅賦很重,該老人照護中心由政府出資82%,每位長輩每月由政府補助約台幣18萬元,台灣的稅制與財政無法做到如此健全的老人照護。儘管政府資源有限,新北仍針對健康狀況不同的長輩,分類提供照顧,並整合民間力量,一起推動長照,例如針對健康狀態較佳的長輩推出新北動健康、佈老銀行等樂齡政策;針對亞健康或失智失能的長者,則提供長照2.0的照顧與補貼,並積極籌建公共托老中心,預計今年12月前再增設5處,2022年達到60家。看更多↓↓侯友宜恭喜韓國瑜 總統民調初選出線國民黨公告新北立委第4選區初選 全市選情下修預估席次