奇美
」 台南 車禍 陳志金 奇美醫院 死亡車禍
陳建州加護病房同框5親友疑涉違規惹議 ICU醫曝關鍵設備成鐵證
「黑人」陳建州日前因急性心肌梗塞前往台大醫院進行手術,術後於加護病房觀察期間,因5名親友共同入內探病並拍照留念,引發外界質疑違反加護病房每次僅限2名親友探視的規定。針對部分網友根據照片中床頭欠缺氧氣接頭,推測其可能僅居住於一般病房的說法,但奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金分析,明確指出該拍照地點確實為加護病房無誤。陳志金醫師今(19)日在臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文指出,據陳建州社群曬出的照片,畫面中病床兩側各配置有一組「懸臂系統」,這正是許多現代化加護病房的標準設施;該系統整合了電源插座、氧氣供給、抽痰裝置、生理監視器及呼吸器等關鍵設備,能大幅提升醫療空間的靈活性,特別是在進行急救移動、加裝葉克膜或床邊手術等緊急狀況時,可自由轉動的懸臂能提供最有效率的空間布局。除了硬體設備的特徵外,陳醫師表示,照片中所有親友雖均穿著隔離衣卻未配戴手套,此現象正好符合加護病房的常態管理規範;反之,若是在一般病房,除非病人屬於特殊隔離狀態,否則訪客通常無須穿著隔離衣。陳醫師進一步說明,假若病人是在一般病房接受「接觸隔離」,僅穿隔離衣而未戴手套的作法屬於嚴重的感染控制疏漏,不僅失去防護效果,訪客更可能因此接觸到病原體並帶回社區。此外,現場訪客未將長髮束起、甚至伸手觸碰病房物品等行為,皆已嚴重違反接觸隔離的防護原則。對於免疫力低下而需採取「保護性隔離」的患者,陳醫師強調,此類病人極易受到外界感染,院方更不可能允許大量親友同時進入病房探視。因此,綜合現場設備樣貌與防護裝備的穿著狀況評估,該處無疑就是加護病房。最後,陳醫師特別呼籲,民眾前往醫院探視時務必嚴格遵守院方各項規範,並聽從護理人員引導,切勿隨意碰觸病房內的醫療設備或物品,才能有效保護病人與自身安全;若探病期間有拍攝照片,建議私下留存即可,應避免任意公開發布,以免衍生不必要的誤會與爭議。
家屬等40分鐘氣到要找院長 醫揭背後原因:投訴前先想清楚這件事
不少醫療人員都曾聽過「我有繳健保,我也有付錢,為什麼不能要求服務好一點」這句話,從候診時間太久、護理師說話口氣不佳,到醫師沒有在預期時間出現,甚至櫃檯人員的一個表情,都可能成為患者投訴的理由。對此,醫師陳志金發文表示,並不是不能投訴,因為有時醫院裡有人的生命正在被搶救,所以我們更應該思考「這份投訴到底想達到什麼目的」。今日奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文分享,確實有些人會花上一整晚,把投訴內容從時間、地點、人物到對話全部寫清楚,再寄給醫院,希望得到一個交代,但陳志金認為,「投訴有沒有用,和你有多生氣,往往不是同一件事」。陳志金指出,真正能促使醫療系統改變的,是這件事是否涉及病人安全、制度上的風險,或是一個不應該再次發生的錯誤,像是藥物給錯了、病人辨識出了問題、跌倒風險被忽略、隱私被侵犯、重要病情沒有人處理等;相較之下,「我等太久了」、「他講話讓我不舒服」、「為什麼不能讓我先處理」等投訴,最後可能只會換來一句制式回覆「感謝您的寶貴意見,我們會持續檢討與精進」。陳志金進一步解釋,醫療與一般消費服務最大的不同,就是「付錢」並不等於買下醫師或護理師的時間,繳納健保也不代表可以取得優先順序,醫院能夠分配的資源,包括病床、人力、藥物、檢查及醫療時間,本來就有限,「所以在自費健檢、醫美、高端門診,等待太久、流程不好、服務不佳,業者當然會非常在意這種投訴,因為『客戶』可以離開」。陳志金透露,但是在急診、門診、住院並不是這樣,醫院會依病情嚴重程度判斷優先順序,因此排在前面的人有時不是比較早抵達,而是病情更加危急、距離死亡更近的人。陳志金舉例,一名家屬會因為已經在加護病房外等待數個小時,而醫師晚了40分鐘才來說明病情,因此氣得要求找主任、院長。陳志金說,家屬的焦急與不滿可以理解,但家屬不知道的是,醫師之所以晚到,是因為另一名病人的心臟突然停止,正在另一層樓進行急救,「家屬等了40分鐘,是真的;另一個病人差點死掉,也是真的」。陳志金無奈表示,醫療現場有時最難處理的地方,就是兩個人都可能沒有做錯什麼,卻剛好站在同一份有限醫療資源的兩端。「所以我們真正需要瞭解的,不是能不能投訴?而是,我們到底把『投訴』拿來做什麼用途?想要達到什麼目的」。不過,陳志金也強調,這並不是要求病人什麼都忍耐,更不代表醫療人員可以態度惡劣,病人當然值得受到尊重,也有權知道自己的治療狀況與等待原因。陳志金直言,如果醫療人員態度不當、患者受到羞辱或歧視,或是涉及病人安全問題,都應該適當反映,「尊重病人」不一定代表要讓病人永遠滿意,而是在醫療現場非常忙碌時,仍盡可能讓患者知道「為什麼需要等待」;而所謂體諒醫療,也不是把所有不滿吞下去,而是分清楚眼前遇到的究竟是服務上的怠慢,還是醫療資源正在提供給更危急的患者。陳志金最後提醒,若真的遇到醫療安全問題,應該勇於反映;若遭受羞辱、歧視或不當對待,也可以提出申訴,但在寫下「我要投訴」之前,不妨先想想自己真正希望改變的是什麼,是希望醫療環境更安全,還是單純希望自己被優先對待,「這兩件事,並不總是同一件事,如果有一天,你等了很久,後來才知道,是因為裡面有人正在被急救,你會覺得這40分鐘,還是一樣不能接受嗎」。
BMW夜路狂撞電動車!70歲翁遭撞飛「砸破前擋」倒地亡 駕駛酒毒檢均過關
台南市南區昨晚發生死亡車禍!70多歲陳姓老翁騎電動自行車,沿新樂路北向行駛,遭25歲劉姓男子駕駛BMW從後方高速撞上,陳翁整個人被撞飛,重摔在BMW前擋風玻璃後再摔落路面,當場失去生命徵象,送醫搶救仍宣告不治;劉男及車內17歲女乘客也受傷,警方初步排除酒、毒駕,詳細肇責仍待調查。這起死亡車禍發生在13日晚間9點多,台南市消防局接獲報案,指南區新樂路、靠近安平工業區一帶發生嚴重車禍,立即派遣救護人車趕往救援。救護人員抵達現場後發現,現場共有3人受傷,其中陳姓老翁倒臥路面,已無生命徵象。救護人員立即施以急救並送往永康奇美醫院,但陳翁傷勢過重,經搶救仍回天乏術。據了解,陳翁當時騎乘電動自行車沿新樂路北向行駛,劉男則駕駛BMW轎車從後方同向行駛,疑因夜間視線不佳,加上車速較快、未注意前方車況,直接撞上陳翁。猛烈撞擊瞬間,陳翁遭巨大衝擊力撞飛,身體先撞上BMW前擋風玻璃,隨後重摔落地,傷勢相當嚴重。BMW車頭也因撞擊受損,車內劉男及17歲女乘客同樣受到擦挫傷,經送醫治療後暫無生命危險。警方對劉男實施酒測,酒測值為0,另進行毒品快篩也呈陰性,初步排除酒駕、毒駕因素。不過,實際車速、是否未注意車前狀況,以及雙方肇事責任,仍須由警方調閱相關監視器畫面、蒐證及事故鑑定進一步釐清。
疑飆速釀禍!台南25歲男開BMW載17歲妹 猛撞電輔車老翁奪命
台南市南區昨(13)日晚間發生一起驚悚的死亡車禍!25歲劉姓男子駕駛BMW轎車載著年僅17歲女性友人,沿著新樂路由南往北直行時,疑因車速過快且未注意車前狀況,猛烈追撞同方向一名正在騎乘電動輔助自行車的70多歲老翁,由於撞擊力道強勁,老翁當場失去呼吸心跳(OHCA),經緊急送往永康奇美醫院搶救後仍不幸傷重不治。台南市警局於昨晚21時許接獲通報,指稱新樂路與新愛路口發生嚴重交通事故,員警與救護人員迅速趕抵現場,抵達後現場零件散落一地慘不忍睹,救護人員發現 70 多歲的老翁已無生命跡象,急救後火速送醫,遺憾仍未能救回寶貴生命。而駕駛BMW的25歲劉男與車上17歲女性友人,則分別受有臉部擦傷與右腿擦傷,由救護車送往郭綜合醫院救治,均無生命危險。警方初步調查,劉男持照正常,經現場酒測值為0,毒品快篩亦呈現陰性反應,已排除酒駕與毒駕可能。25歲劉男駕駛BMW疑似車速過快釀悲劇。(圖/翻攝畫面)警方初步研判,劉男當時在道路上行駛,疑似天色昏暗加上車速過快煞車不及才釀成這起無法挽回的悲劇。警方訊後已將劉男依涉嫌《過失致死罪》移送台南地檢署偵辦,確切的肇事原因與詳細車速仍有待交通大隊進一步鑑定釐清。
台南麻豆驚爆街頭持刀亂砍! 2婦遭襲、警連開2槍制伏釀5傷
台南麻豆13日上午驚傳持刀傷人事件,一名65歲男子上午6時許在麻豆一所學校附近徘徊,手中還持有一把水果刀,期間突然朝經過的路人揮刀攻擊,造成多名民眾受傷。警方接獲報案後迅速趕抵現場處理,面對持刀男子,員警在制伏過程中連開2槍,男子下腹部及大腿中彈後遭到壓制、逮捕,隨後緊急送醫治療,所幸目前沒有生命危險。根據警方初步調查,65歲男子案發時在學校附近閒晃,疑似精神狀態不穩定,但詳細犯案原因及當時精神狀況,仍有待警方進一步調查釐清。男子持水果刀突然揮砍路人,其中一名70歲婦人右手臂遭砍出約2公分刀傷,事後由救護人員送往麻豆新樓醫院治療,另外還有其他民眾在事件中受傷。警方獲報後趕到現場,隨即展開制止及壓制作業,不料一名25歲員警在過程中手部遭刀劃傷,留下約2公分傷口,所幸送往麻豆新樓醫院治療時意識清醒。警方為制止男子繼續持刀攻擊,現場連開2槍,其中子彈分別擊中男子下腹部及大腿,隨後成功將人制伏。受傷男子則被送往永康奇美醫院救治,目前沒有生命危險。這起持刀事件總計造成5人受傷,包括遭砍傷的70歲婦人、持刀遭警方開槍制伏的65歲男子,以及壓制過程中手部受傷的25歲員警;另外還有2名傷者傷勢較輕,事後自行前往醫院就醫。由於案發地點位於學校附近,加上時間正值清晨,突如其來的持刀攻擊也引發地方關注。至於男子為何持刀出現在學校周邊、是否與遭攻擊民眾相識,以及實際犯案動機、精神狀況與完整事發經過,目前仍有待警方調查。後續警方也將進一步釐清員警開槍制伏的過程及相關事證,以還原整起事件全貌。
立陶宛超市出現「台灣芒果水餃」!台人實吃曝口感 網驚:像義大利人看見鳳梨披薩
台灣芒果深受國外喜愛,近期更成功打入歐洲市場,日前就有1名剛在立陶宛住1週的網友分享,他在當地連鎖超市發現1款「芒果冷凍水餃」,包裝上更標示為台灣芒果,他出於「來都來了」的想法買下,實際煮來吃後卻直呼不會再吃第2次。這名網友在Threads發文上傳1張照片,可以看見這款在立陶宛連鎖超市Maxima販售的「芒果冷凍水餃」,包裝上標示著「TAIVANO」(意指台灣),而原PO也表示,自己剛到立陶宛已經1星期,第1次吃到這樣的水餃,「不會吃第2次!」原PO提到,當時買下它的想法是「算了吧,有什麼就吃什麼」、「來都來了」,而這種水餃需要用煮的,煮完芒果內餡會變成泥狀,吃起來是甜的,又比甜的吃起來「更糟一點」。原PO也強調,自己之所以將這款有趣的食品分享出來,是對於「用台灣芒果做的冷凍水餃」感到很意外,加上東歐與波羅的海國家本來就有「甜餃文化」,並不是想批評。貼文曝光後,迅速吸引超過2.7萬人按讚,不少鄉民紛紛在底下留言,「什麼邪教」、「到底是哪位台灣人告訴他們芒果跟水餃可以搭在一起的」、「突然可以體會義大利人看著鳳梨披薩的心境」、「留友震懾」、「芒果本人都不敢相信居然會有這個東西」、「其實就想成迷你水果派就好了,會跟台灣扯上關係就只是台灣芒果有名,會有既定印象」。也有人說,「奇美也有出(芒果水餃),台灣買得到」、「想炸來吃看看,沾煉乳」、「我不喜歡芒果,但藍莓或草莓水餃我覺得倒是不錯」、「我在波蘭吃過草莓水餃」、「稍微了解地理歷史的都知道,東歐跟蘇聯真的有甜的水餃這回事……應該說有談到食譜的野史,因為那一帶的水餃裡面會包櫻桃餡料,還拿來沾起司醬」、「在東歐很多國家水餃是吃甜的,裡面包果醬」。
藥師下藥致女大生斷片! 醫師蘇一峰:一顆就不省人事
新北市淡水區一名藥師在助理女大生的水壺裡,投放疑似FM2藥物,導致女大生飲用後出現頭暈、心跳加快、意識模糊等症狀,返家後更陷入昏睡,事發後藥師辯稱藥物是客人拿來的,他並不知道是什麼藥物,於是放到助理的水壺裡面讓她試藥。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,FM2的外觀很特別,藥錠上還有「F2」字樣,藥師不可能不認識。苯二氮平類為中樞神經抑制劑,被列為第三級毒品、第四級毒品。(圖/法務部反毒大本營官網)據了解,這名女大生目前就讀大四,在該藥局擔任藥師助理將近1年,8月26日晚間,她在工作時使用自己的水壺喝水,卻發現水看起來白色混濁且味道苦澀,隨後身體開始不適,出現頭暈、心跳加快及意識模糊等情況,她趕緊返家休息,沒想到後來直接陷入昏睡。女大生醒來後越想越不對勁,和同學討論後懷疑水中遭人加入不明物質,於是帶著水壺到警局報案。警方進一步檢驗,確認水中含有苯二氮平類(BZD)藥物,並調閱藥局監視器畫面,發現是藥局陳姓負責人將藥物加入女助理的水壺中,訊後將陳男函送偵辦。事件引發外界關注,胸腔科醫師蘇一峰4日在臉書發文表示,苯二氮平類是臨床上常見的安眠、鎮靜的精神藥物,具有抑制中樞神經的作用,一顆就能讓人不省人事。蘇一峰也提到,涉案藥物若為FM2,外觀通常是小型白色圓形藥錠,並帶有十字刻痕及「2」或「FM2」等字樣,「藥師不可能不認識」。 此外,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也表示,病人拿回藥局回收的藥品,藥師就應該依規定處理,而不是自行留下,再加入員工的水杯。陳志金指出,該藥師辯稱以為藥物放置很久、已經沒有藥性,所以才拿來「惡作劇」,結果水中被驗出含有苯二氮平類(BZD)藥物。陳志金提到,該藥師在接受採訪時曾表示「好像是精神科的藥」,他認為不論是哪一種藥物,身為專業藥師,都不應該把藥品加入員工飲用的水中,並直言如果真的不知道藥物成分,卻還敢拿來拿來「惡作劇」,「這也太可怕了吧?萬一鬧出人命呢」。 根據法務部反毒大本營資料,使用BZD類藥物後,可能會造成嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、失眠、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等副作用,且該類藥品長期使用會產生依賴性及成癮風險。
什麼是「預立醫療決定」?一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士,過去因母親罹患失智,長期臥床仰賴鼻胃管灌食,漫長照護過程讓家人身心俱疲;父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷,也讓他在女兒建議下,主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診,並與家人一同參與。在諮商團隊引導下,他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD),希望能先把自己的想法說清楚,未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法,強調「醫療自主」應從健康時開始準備,而非等到疾病惡化才思考,但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權,奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示,自114年5月起,衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明,健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商(ACP),包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用,由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與,在意識清楚時,預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智,或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況,醫療團隊便能依據預立醫療決定,提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域,讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出,許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆,但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄,主要著重於生命末期是否進行急救;而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣,重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中,「人工營養及流體餵養」(如鼻胃管灌食、靜脈輸液)更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言,這些醫療處置未必提升舒適度,甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD),民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療,能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待,而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步,真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒,預立醫療決定內容並非一成不變,建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論,並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好,讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策,確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲,透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署,民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向,這不僅是一份給自己的尊嚴禮物,更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚,在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒,醫療自主不必等到生病才開始,及早與家人討論醫療意願,才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇,也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦!「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付! 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
化療頭皮長皮疹、潰瘍感染怎麼辦? 護理師教「傷口衛生」4步驟
】癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器,卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」!奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出,許多癌症病人在接受標靶治療時,常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染,加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念,常因擔心刺激而不敢清洗,導致皮脂與滲液堆積,反而成了細菌生物膜的溫床。標靶治療常見皮膚副作用 頭皮傷口易反覆感染奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明,標靶藥物臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」,包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋,病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗,反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積,形成細菌滋生的環境,使傷口更加惡化。 整形外科主任陳俊嘉說明,標靶藥物雖為乳癌重要治療利器,但可能引發皮疹、潰瘍及感染等皮膚毒性反應。當頭皮的皮膚屏障受損,又未妥善清潔時,極易形成「細菌生物膜」,讓傷口長期處於發炎狀態,增加癒合困難,這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。傷口衛生有4步驟 降低感染並促進癒合針對這類困難傷口,莊玟玲護理師表示,近年國際推動「傷口衛生」概念,強調透過規律清潔與生物膜管理,改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生,主要包括四大步驟:第一,澈底清潔傷口與周邊皮膚;第二,進行適當清創;第三,重塑傷口邊緣,移除痂皮及不利癒合的組織,並控制生物膜與感染風險;第四,依據傷口狀況選用適當敷料。傷口不是不能碰水 重點是要正確清潔奇美醫院護理部督導李穎俐提及,臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」,因此長時間不敢清潔傷口,導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污,進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗,而是要正確洗!」他強調,正確的傷口衛生觀念,就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑,傷口也需要在每次換藥時適度清潔,以減少細菌與生物膜形成,避免傷口持續慢性發炎。出現4種情況別拖延 應盡快尋求專業協助莊玟玲護理師提醒,癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況,應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分,更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入,即使面對複雜傷口,也能增加癒合機會,讓病人安心接受後續治療。【延伸閱讀】全身起皮疹又紅又癢以為蕁麻疹 就醫一驗竟是甲狀腺有問題標靶治療後皮疹搔癢疼痛 中醫治療可清熱養陰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69015
雙載機車路口瞬間失控!連撞2車再鑽捐血車底 4人受傷畫面曝光
台南市安南區安吉路一段、台江文化中心前路口,12日上午10時37分發生一起驚險車禍。一對68歲吳姓夫妻騎乘機車雙載,行經安中路與安吉路口時,疑似因車輛偏移,擦撞正在待轉區停等的兩部機車,導致整輛機車瞬間失去控制,隨後一路向前滑行,最後高速撞進停放在路旁的捐血車底。由於撞擊力道猛烈,夫妻兩人連人帶車卡在車底,無法自行脫困,現場畫面相當驚悚。根據現場監視器畫面顯示,雙載機車通過路口時,車身明顯向右偏移,隨即撞上待轉區的兩部機車。受到撞擊影響,機車失去平衡後持續滑行,最終衝向停靠在台江文化中心前的捐血車。事故發生後,路過民眾立即報警求助,消防人員與警方火速趕抵現場,利用器材協助受困夫妻脫困,並同步進行傷患救護。警方初步調查指出,此次事故共造成4人受傷,包括68歲吳姓男子雙手及左腳骨折、65歲吳姓女子臉部與四肢擦傷且右肢骨折,另外遭波及的40歲黃姓男子及59歲曾姓女子則分別受到肢體擦挫傷。4名傷者經救護車分送奇美醫院及安南醫院治療,目前皆無生命危險。由於事故發生在車流量不小的路口,加上捐血車停靠於文化中心前,意外過程全被監視器拍下,影片曝光後也引發不少網友討論。有民眾認為可能是騎士操作不當或未能及時控制車輛,也有人提醒,行經路口時應減速慢行,並保持安全距離,以降低突發事故風險。警方表示,事故真正發生原因仍有待進一步調查,包括車速、行車動線及是否涉及其他因素,都將透過監視器畫面、現場跡證及相關證詞進一步釐清,以還原事故經過,並呼籲所有用路人通過路口時提高警覺,遵守交通規則,避免類似事故再次發生。
60歲婦「甲狀腺結節」難入睡! 醫:嚴重恐有呼吸壓迫感
60歲蔡女士於5年前在健檢時,發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節,隨結節長大至3.6公分,不僅造成頸部右側明顯突起,也出現喉嚨異物感,夜間躺下時更有呼吸道壓迫感,影響睡眠與生活品質。就醫經奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師建議,採取狀腺微創射頻消融手術;術後一年回診,目前結節縮小為1.8公分,頸部線條恢復平整,原本的壓迫窒息感明顯改善,甲狀腺功能也維持穩定。甲狀腺結節有異物感、吞嚥不適 嚴重恐有呼吸壓迫感葉美成醫師說明,甲狀腺結節是相當常見的疾病,雖多屬良性,但若結節隨時間逐漸變大,不僅影響頸部外觀,還可能壓迫食道與氣管,導致異物感、吞嚥不適,甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式,部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。手術可能需要切除部分或全部甲狀腺,病人術後可能面臨甲狀腺功能不足,甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。隨著醫療進展,「微創消融術」切口小,外觀改變不明顯,且能縮小結節、緩解壓迫感,提供病人新的治療選擇。相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復,射頻微創消融傷口約較小,多數病人術後疤痕通常不明顯,且不需插管,實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。「甲狀腺微創消融術」改善不適 極大化保留健康組織葉美成醫師提到,甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行,治療前採局部麻醉,再將纖細的消融針精準引導至結節內,利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應,後續由人體逐漸代謝吸收,達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時,依結節大小及位置而異,術後觀察30分鐘即可返家。他進一步解釋,微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織,降低術後甲狀腺功能不足的風險,減少長期服藥負擔。同時也提醒,消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積,而非追求結節消失,病人應建立正確治療觀念,並配合定期追蹤。整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態 提供更佳醫療照護葉美成醫師強調,內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢,在於治療不只是處理結節,更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理,醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤,提供更完善且個人化的醫療照護。【延伸閱讀】體檢驚見甲狀腺結節免驚!醫揭惡性率不到1成 5年存活率破98%甲狀腺結節會自己消失嗎?是良性就可以放著不管?醫師逐一解答!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68940
女騎士停車一離手機車倒地壓斷瓦斯管 夜市瞬間陷火海釀雙傷
台南市將軍區一處夜市3日下午發生驚險火警,1名18歲女子騎乘機車前往夜市購買鍋燒意麵,沒想到只是短短幾秒鐘的停車過程,竟引發一場火海意外,導致女子與57歲攤販老闆雙雙遭到燒燙傷,所幸送醫治療後皆無生命危險,詳細事故原因及責任歸屬,仍有待警方進一步調查釐清。根據警方初步調查,事故發生於當天下午5時15分左右。18歲女子將機車停放在鍋燒意麵攤旁,由於攤位旁放置營業使用的瓦斯桶,機車停放位置距離瓦斯設備相當接近。當時女子原本準備移動車輛,但因聽見攤販老闆呼喊「麵好了」,便直接將機車立起側柱後下車取餐,未料女子才剛離開沒幾步,機車疑似因側柱沒有完全立穩,突然失去重心倒下。監視器畫面完整拍下事發瞬間,只見機車倒地後,車身重重撞擊瓦斯設備,疑似當場壓斷瓦斯管線,大量瓦斯瞬間外洩,接著迅速遭火源引燃,火焰在短短數秒內猛烈竄起,現場瞬間陷入一片火海。攤販老闆與女子因距離火源過近,根本來不及反應,只能倉皇閃避,仍不幸遭到火焰灼傷。台南市消防局獲報後立即派遣6輛消防車及11名消防人員趕赴現場救援,消防人員迅速佈線灌救,並於下午5時21分成功控制火勢,避免火勢進一步延燒至其他攤位,將損失降至最低。受傷的18歲女子及57歲攤販老闆則分別送往永康奇美醫院及成大醫院接受治療,經醫護人員處置後,兩人均無生命危險。這起事故也引發外界對夜市瓦斯設備與機車停放安全的關注。許多民眾認為,夜市攤商使用瓦斯設備本就具有一定風險,若機車停放位置過於靠近瓦斯桶或管線,一旦發生傾倒、碰撞等突發狀況,極可能造成嚴重災害。警方表示,目前已調閱監視器畫面並持續釐清事故原因,後續將依調查結果認定相關責任,並呼籲民眾停放機車時務必確認側柱是否完全支撐穩固,同時避免將車輛停放在瓦斯桶或其他危險設備旁,以降低類似事故再次發生的風險。
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議! 醫澄清5捐血觀念:不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助,表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救,急尋「A型RH陰性」血液,希望善心民眾可以伸出援手。對此,奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為,雖然小嫻的善意很好,但盲目喊話捐血,可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示,小嫻願意幫助友人發文,其善意值得肯定,但她的可能資訊不清楚,或是講得不清楚,貼文恐怕造成他人誤會,因此他也列出5點輸血觀念,提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文,應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息,不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明,第1點,血液無法「現捐現用」,為了保障輸血安全,任何剛採集到的血液,都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗,包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢,以及血型複驗與抗體篩檢,通常需要數小時甚至1至2天時間,醫生在急救時幫病人輸的血,一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」,故透過網路尋人去「現捐」,無法解決當下問題。陳志金提到,第2點,小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血,要靠家屬上網找人」,其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」,所有醫療院所與「台灣血液基金會(各區捐血中心)」都有連線,當某家醫院遇到稀有血型(如Rh陰性)病患大量出血時,醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度;如果庫存緊張,捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助,絕對不需要也不應該由家屬自己尋人,呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出,第3點,台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」,而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣,高達 99.7%的人是Rh陽性,Rh陰性大約僅佔0.3%,而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確,如使用俗稱發文,可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示,第4點,小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血,就救不了命,其實醫院會進行各種止血、凝血的治療,輸血並非唯一治療方式,真的需要輸血時,「A型Rh陰性血」當然是理想選項,但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血,在真正危急時,醫療上仍有緊急輸血的處置方式,包括在醫師判斷下,有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說,第5點,盲目的公眾呼籲,往往會演變成「好心做壞事」,癱瘓第一線醫療,這種急尋血的貼文曝光後,通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話,陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫,這不僅無法幫上忙,反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間,甚至影響到其他危急病患。陳志金強調,要是身邊親友未來遇到類似狀況,正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」,而非直接透過社群平台公開召集,以免造成醫療資源混亂;如果自己想幫忙,平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動,不要隨便轉傳資訊。
台南新增第4例登革熱境外移入! 60歲多男遊柬埔寨返台確診
台南市政府衛生局30日公布,新營區一名60多歲男子於6月中下旬,前往柬埔寨旅遊,返國後出現發燒、後背疼痛等症狀,就醫檢驗後確診感染登革熱。台南市登革熱防治中心接獲通報後,立刻進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除及病媒蚊密度調查,並規劃化學防治。衛生局今日表示,這名男子於6月18日至22日前往柬埔寨旅遊,返國後於27日前往新竹參加活動,當天晚間開始出現發燒及後背疼痛等症狀,並到當地醫院就醫。28日,男子返回台南後,因症狀仍未改善,前往柳營奇美醫院就診,經登革熱NS1快篩呈陽性後通報,29日檢驗結果確認感染登革熱,為台南市今年第4例境外移入病例。台南市登革熱防治中心接獲通報後,立即前往個案活動地點進行緊急噴霧罐防治、病媒蚊密度調查及清除環境孳生源等防疫工作,並規劃化學防治,降低疫情傳播風險。根據疾病管制署傳染病統計資料,截至29日止,國內已累計80例登革熱境外移入病例,感染國家以印尼最多,其次為馬爾地夫及越南。疾管署呼籲,為阻斷登革熱病媒蚊幼蟲孳生,請民眾落實「巡、倒、清、刷」:主動巡檢室內外環境,清除廢棄輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等不需要的容器,若有廢棄浴缸、水族箱等大型廢棄容器,可連絡清潔隊協助清運;留下的器物也要刷洗以去除蟲卵,並妥善收拾或予以倒置,使用中的儲水容器則每週至少刷洗內壁1次以去除蟲卵。疾管署提醒,從事戶外活動時建議穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分的防蚊藥劑;如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等登革熱疑似症狀,請儘速就醫並告知醫師旅遊活動史;另民眾返國入境時如有出現登革熱疑似症狀,請主動告知機場檢疫人員,以利衛生單位採取防治工作。
騎機車當街遭碾壓 胎兒急救30分鐘仍夭折 20歲孕婦OHCA搶回心跳續命中
台南20歲李姓孕婦車禍重傷送醫,一度失去呼吸心跳(OHCA),醫護團隊全力搶救20分鐘後終於恢復心跳。然而腹中已35週大的男嬰同樣命危,院方緊急剖腹取胎,歷經30分鐘急救仍宣告不治,母子命運令人鼻酸。奇美醫院醫務秘書陳奇祥表示,李女到院前已無呼吸心跳,救護人員先在現場持續急救14分鐘,送抵醫院後醫療團隊再接手進行6分鐘心肺復甦術(CPR),總計20分鐘後終於成功恢復心跳。由於李女腹部明顯隆起,醫師研判已進入懷孕後期,立即安排緊急手術。院方初步評估胎兒約35週大,但男嬰取出時已沒有心跳與呼吸,醫護團隊不放棄任何機會,持續進行約30分鐘急救,最終仍無法挽回寶貴生命,宣告死亡。院方指出,李女因強烈撞擊造成雙側肺部氣血胸、肺挫傷及骨盆骨折,並引發大量內出血與出血性休克。醫療團隊緊急為她置放胸管、輸血及進行相關治療,目前已轉入加護病房持續觀察。陳奇祥表示,雖然孕婦已恢復心跳,但傷勢相當嚴重,生命徵象仍不穩定,後續仍須密切監測與積極治療,目前尚未脫離險境。據了解,這起車禍發生在23日晚間,李女騎機車與前方車輛擦撞後倒地,隨後遭後方轎車輾過。警方除調查事故原因外,也持續釐清相關責任歸屬。
台南曾文溪口釣客失足「重摔卡消波塊縫隙」 頭部重創送醫不治
台南市安南區曾文溪口南方岸際30日下午近5時許,56歲郭姓男子與友人在岸邊垂釣時,疑似不慎失足跌入消波塊間隙,頭部撞傷後溺水,海巡與消防人員趕抵救起,送醫後仍宣告不治。據了解,同行友人聽見巨響後,發現郭男已掉落消波塊區域,隨即上前拉住人並緊急報案求援。海巡署第11岸巡隊曾文溪安檢所接獲通報後3分鐘內趕抵現場;台南市消防局第六大隊土城分隊也同步到場救援,兩方合力將郭男救上岸。救援人員檢視發現,郭男頭部有明顯外傷,研判是跌落時撞擊消波塊後失去意識後溺水。郭男被救起時已無生命跡象,救援人員立即施以CPR急救,緊急後送永康奇美醫院搶救,仍宣告不治。海巡署呼籲,民眾於岸際消波塊區域從事釣魚活動時,應穿著救生衣並注意腳下狀況,避免發生意外。
埃及木乃伊運送卡關!搭機要附「死亡證明」 史博館曝替代方案
是不是很多觀眾很期待,6月即將要展出的「埃及木乃伊特展」,這次最受矚目的就是一名25歲女性—木乃伊真身,不過卻傳出,在義大利運送來台史館過程歷經重重關卡,不止多家航空公司拒載,還傳出有航空公司要求要木乃伊需要提供死亡證明。國立歷史博物館將要展出埃及木乃真跡。每回出巡都會掀起「古墓熱」,這回國立歷史博物館也預告六月展出木乃伊真跡,但卻傳出,運送過程發生小插曲,得有「死亡證明」才能讓它上飛機。民眾:「那義大利的海關是不是頭殼有問題,大家不是都知道木乃伊是什麼東西嗎?怎麼會這樣,不是死很久了嗎?去哪邊拿死亡證明?」民眾:「我覺得很荒唐,為什麼還要開死亡證明,這流程感覺有點複雜。」接力奇美博物館的法老展,國立歷史博物館也從義大利把館藏接來台,此次展品共有4具木乃伊,包含狗狗木乃伊、嬰兒木乃伊、偽木乃伊。這次將展出4具木乃伊。國立歷史博物館研究助理林瑞堂:「會由(義大利)佛羅倫斯考古博物館去協助我們處理這個部分,那珍貴的木乃伊展品都可以順利來到台灣。」而這次被拒載的乘客就是她,死亡年齡約25歲到30歲的女性木乃伊,腦部未被取出,胸、腹沒有防腐填塞物,骨骼特徵也顯示,她生前曾多次懷孕,極有可能死於難產。曾經就有發給木乃伊專屬護照的案例。過去1976年,古埃及法老王前往巴黎緊急修復時,因為埃及與法國規定,死者離境也必須持有證明文件,因此特別核發「已故國王」專屬護照,這次「通關規定」,史博館表示,可以文化遺產證明取代木乃伊不可考的死亡證明。木乃伊出國「幕後秘辛」,也讓大家長了知識。 更多三立新聞網報導. TTE旅展落幕!豪客天天來 可樂業績衝1.5億、雄獅連爆大單. 獨家/機車停路邊「坐墊冒煙融化」 物理老師:陽光反射釀禍. 颱風要來了?週五「全台變天轉雨」 粉專曝預估路徑、對台影響
移民署暑假推新住民子女多元文化培育營 歡迎高中職以上學子報名
移民署今年暑假推出「新住民子女多元文化培訓營─職涯體驗活動」,歡迎就讀國內高中(職)以上的新住民子女及國人子女現在就報名參加。今年的職涯體驗活動分為北中南區3場次,北區於7月13日參訪精誠企業、中區於7月23日參訪巨大集團、南區於8月4日參訪奇美食品,活動中將透過模擬職場協助學生探索職涯,並邀請專家座談說明職涯性向評量與發展,以有趣的心理測驗讓學員了解自己在職場上相似於何種動物;另透過企業參訪及實作課程,讓參與者實際進入資訊、休閒及食品等不同產業參觀,身歷沉浸式的職場初體驗。活動資訊請見移民署官網:https://www.immigration.gov.tw/5385/7229/147023/412365/cp_news,相關報名資訊可洽移民署聯絡窗口02-23889393分機2372。本年度職場體驗營各場次限30名,將於6月5日截止報名,歡迎國內高中(職)以上學生手刀上網報名並同步下載紙本簡章報名。移民署今年暑假推出新住民子女多元文化培訓營─職涯體驗活動。(圖/翻攝畫面)
台北老鼠頻繁現蹤引恐慌 最危險不是被咬!醫示警小心這類接觸
今年1月台北市大安區傳出漢他病毒致死個案後,最近社群上又有民眾爆料多次在市區街頭目擊老鼠現蹤,據疾管署統計,今年截至目前為止,漢他病毒症候群累計達2例,與過去4年同期持平。而奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金指出,在ICU常見與老鼠相關傳染病重症除了漢他病毒,還有鉤端螺旋體病感染,提醒民眾防範鼠媒疾病的關鍵並非防止被咬,而是避免接觸或吸入受污染的排泄物。陳志金醫師在臉書粉專「Icu醫生陳志金」 發文表示,在加護病房(ICU)中常見與老鼠相關的重症傳染病主要有兩類。首先是「漢他病毒症候群」,患者會出現發燒、頭痛、背痛等症狀,嚴重時恐引發肺出血或腎衰竭,屬於第二類法定傳染病;其次是「鉤端螺旋體病感染」,除了發燒外,最典型的特徵是小腿肌肉劇烈疼痛與結膜充血,嚴重者會出現黃疸。針對老鼠相關傳染病,陳醫師特別強調,預防漢他病毒的重中之重在於「正確清理環境」;由於漢他病毒最典型的感染路徑是吸入乾掉的鼠糞或鼠尿微粒,因此清掃時絕對不能直接使用掃帚「乾掃」或使用吸塵器,以免病原體隨空氣揚起。正確的方式應先佩戴口罩與橡膠手套,並開啟窗戶通風,使用稀釋後的漂白水充分噴灑消毒,待濕潤後再進行後續清理。除了居家環境,個人飲食習慣也可能成為防疫破口,陳醫師提醒,存放於倉庫或環境不潔處的易開罐飲料,若曾遭帶病毒老鼠的尿液或糞便污染,民眾若直接對嘴飲用,極具感染風險;因此,他建議民眾飲用前應先徹底清洗罐口或使用吸管,避免與容器表面直接接觸。另外,疾管署也呼籲民眾落實三不原則「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」,從封堵建物孔隙、清理雜物堆、妥善管理食物與廚餘做起。疾管署表示,已公開鼠類族群活動熱區,包括防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣,地方政府應針對這些高風險地帶加強捕鼠與滅鼠工作,倘若民眾發現環境中有鼠類排泄物,應依照防疫指引進行清潔和消毒。
台南出租宅清晨惡火!5人受困濃煙 雲梯+共生面罩驚險救出
台南東區東興路一處出租民宅今天清晨失火,火勢自4樓竄出濃煙烈焰,5樓兩戶共5人一度受困;消防局出動28車、逾70人馳赴火場搶救,分別以共生面罩入室救人,並出動雲梯車高空接應,全數救出送醫,所幸均無大礙,初判疑電風扇起火釀災。台南市消防局勤務中心是在今天清晨5時37分接獲通報,指東區東興路一棟民宅發生火警,立刻調派後甲、崇善等分隊,共28輛消防車、70餘人前往灌救。5時45分,第一批警消趕抵火場,發現4樓火煙猛烈竄出,立即佈線灌救,同步透過電話指導受困住戶關緊門窗、就地避難。現場5名受困者中,3名20多歲男性原欲逃生未果,因樓梯間濃煙密布而退回屋內,消防員背負空氣瓶進入火場,利用共生面罩將3人帶出;另1名72歲婦人與40歲兒子受困高處,則由雲梯車順利救援,5人均意識清醒,但吸入濃煙、鼻孔有碳粒,分送成大醫院及永康奇美醫院觀察。火勢於5時49分控制、5時57分撲滅,燃燒面積約25平方公尺,火場調查科人員透露,初步研判,起火點位於4樓房間,疑似電風扇故障引燃雜物。消防局表示,現場未設住宅用火災警報器,導致初期未能即時示警,呼籲民眾定期檢查電器並裝設住警器,以爭取逃生時間。台南東區東興路一棟民宅凌晨火警,消防人員兵分兩路,其中一組以雲梯車救出7旬婦及同住兒子。(圖/消防局提供)