陳志金
」 陳志金 醫師 ICU 家屬 醫護人員
病患急診等床12天身亡！ 陳志金揭「6大真相」：沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天，最終因敗血症身亡，引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示，目前並沒有全國性急診壅塞情形，院方相關處置與治療均依規進行，沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明，強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號，但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示，許多人看到病人在急診等待住院病床，會認為病人尚未正式住院，因此治療也還沒有開始，甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療，但這其實是很大的誤會。他強調，「治療」從病人進入急診後就已經開始，「等床」是在等待住院空間，並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先，急診具有較高的監測密度，可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值，如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化，通常可以迅速察覺。其次，急診醫師24小時都在第一線，病況突然出現變化時，可以立即重新評估並調整治療，不必等到下一次查房。陳志金也強調，急診24小時都有主治醫師，並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三，急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查，都能迅速安排，報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言，可減少等待及轉送過程中的風險。第四，急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止，可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR，甚至放置葉克膜。陳志金表示，急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五，即使患者正在等待病床，跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診，都能在急診等待病床期間同步進行。第六，相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等，多數治療都能直接在急診進行。不過，陳志金也坦言，急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠，燈光及聲音也容易影響休息，加上隱私不足，家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久，病人與家屬承受的不適確實存在，也是醫療體系需要改善的問題。此外，急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房，也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過，陳志金指出，急診24小時都有主治醫師照顧患者，留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況，陳志金指出，主要是病人實際需要入住「加護病房」，而非一般病房時。他認為，討論急診等床問題時，應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待，「還沒有病房」不代表「還沒有治療」，「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調，對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言，急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題，是接受醫療的同時，缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申，在急診等床，「等的是『床』，不是治療」，不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
登山杖貫穿身體他仍走16公里求救！醫揭保命關鍵：真正救他的不是意志力
美國一名32歲急診室護理師日前攀登蒙大拿州最高峰時，不慎滑倒遭登山杖貫穿軀幹，但他並未急著將異物拔出，而是冷靜評估自身狀況，最後徒步約16公里下山求救，成功保住性命。ICU醫師陳志金分享這起案例表示，真正救了他的，不只是意志力，而是知道什麼時候「不要做」。陳志金在臉書發文指出，這名護理師David於7月20日與兩名友人攀登蒙大拿州最高峰，在海拔約3600公尺處踩到鬆動碎石滑倒，一根登山杖從左側腋下刺入、背部穿出，約20公分長的杖身留在體內。面對突如其來的重傷，David沒有驚慌失措，也沒有試圖拔出登山杖，而是先確認自己仍能正常呼吸、意識清楚，再判斷異物疑似未傷及重要器官，決定在友人陪同下徒步下山。陳志金表示，David一路走了約16公里，歷時6個半小時，途中還經過雪地、巨石及崎嶇山徑。同行友人利用衛星通訊設備聯繫搜救人員，搜救隊每30分鐘確認一次他的狀況，陪伴他一步步走向登山口。陳志金指出，許多人看到異物插入身體，第一反應都是拔掉，但醫療上最危險的，往往是將異物拔除後，原本被壓住的出血瞬間失控。因此，David沒有自行處理傷口，而是保護異物、儘速尋求醫療協助，這正是最正確的做法。更令陳志金敬佩的是，當接近步道有人群的地方時，David還請友人先走在前方提醒其他遊客，避免孩童看到自己身上插著登山杖的畫面而受到驚嚇，展現身為護理師的冷靜與同理心。David最後靠雙腳走到登山口，再搭車約2小時抵達醫院，直到醫師取出登山杖時，異物已留在體內將近9小時，David也直呼：「我真的很幸運，再偏幾英寸，故事就完全不一樣了」。所幸登山杖僅穿過左側闊背肌，從背部穿出，與心臟、肺部、主動脈、脊椎及腹部重要器官擦身而過，成功撿回一命。陳志金也提醒，這起案例並非鼓勵民眾受傷後自行行走，一般人若遇到異物貫穿身體等重大外傷，仍應盡快尋求專業醫療協助，必要時立即送醫，切勿自行拔除異物或勉強行動，以免造成更嚴重的傷害。
病患不滿禁食29小時、等13小時「醫師卻在吃大餐」 陳志金嘆：醫病都是醫療制度的受害者
近日有位女性患者控訴，自己已經在病房外等待13小時、禁食已29小時，遲遲等不到手術，醫師此時卻在外面吃大餐，讓她相當憤怒。對此，被點名的醫師回應「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳」；ICU醫師陳志金則感嘆，「醫病雙方都是醫療現況和制度底下的受害者。」有位女性患者日前在Threads發文抱怨，病人斷食29小時、在病房外苦等13小時，卻看見主治醫師「在外面吃大餐」，讓她忍不住質疑「這個時候不是應該在開刀房嗎？」甚至還直接點名是某醫院的婦產科醫師。貼文曝光後，不少網友批評「就妳是人，醫生不是人嗎？」、「就是有這樣的患者，才會害醫護們不能好好休息」、「醫生的工作辛苦而且要求高，哪怕醫生真的去吃大餐，那能吃多少，他吃飽喝足後才有力氣開刀」。被原PO公審的醫師則留言「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳。而且我有跟你說過，你會等很久，你當初也表示沒關係。結果半夜大鬧病房，說一句『我忘記了』。」一名患者不滿開刀等很久。（圖／翻攝網路）對此，律師林智群無奈道，孕婦自然產沒開五指、剖腹產沒刀房等狀況，病患就是只能等待，「難道要醫師跟著你一起絕食嗎？」陳志金也說明，病人可能對醫療現況及醫療制度有些誤解，手術前「禁食」是由於麻醉上的安全考量，防止病人在意識不清時發生嘔吐，導致胃內的東西逆流進入肺部，而引發致命的「吸入性肺炎」，即使是半身麻醉，一般也會要求術前「禁食」，因為手術當中難免隨時會出現變化，有少部分的情況，可能在手術當中臨時改成全身麻醉，若空腹時間不足，仍會有「吸入性肺炎」風險。陳志金提到，依照不同食物類型，禁食時間不一，但為了避免混淆搞錯，通常會直接讓病患「禁食至少8小時」，而有時為了方便管理，都一律是Midnight NPO，也就是手術前一天的半夜12點到當天手術之前都不能進食任何東西，連水也不能喝，若手術是排在中午或下午，可能就會禁食超過12小時，甚至更久。至於為何手術時間無法「準點」、「事先確定」？陳志金指出，這與醫院「排刀」制度有關，通常資深醫師會有自己的「開刀日」，相對能夠確定手術時間，若遇到前一台手術較困難或突發狀況，就可能發生延誤，因此除了上午的第一台刀，一般大醫院都很難準點進行；年輕醫師若沒有自己的「開刀日」，就必須等待開刀房的空檔，像是氣切、肌瘤切除等手術，通常就是等待空檔，且空檔也需要排隊，有時排到空檔6號也排不到，隔天就得重新排隊，所以非緊急的手術，有可能等上3、5天，且中間還會被「真正危及生命」的緊急刀插隊。陳志金表示，針對「醫師怎麼在吃大餐」的問題，因為不是只有患者等，而是醫師也在陪等，醫師一般是在醫院裡或附近等，有時候預計要等比較久，醫師就會回家等待，通常快要等到時，會有「第一次通知」、「第二次通知」，醫師此時再到院也還來得及，但醫師陪等不必陪禁食，如果醫師不吃，可能在手術當中發生低血糖，「看到醫師在等待的空檔，還有心情吃大餐，表示醫師的心情穩定、還吃得下，吃飽了才有體力幫你開刀，其實是好事。」陳志金直言，健保的病人量就是這麼大，很多大醫院的開刀房本來就不敷使用，再加上人力的短缺，這樣「等很久」、「待到被取消」的情況，並不會「太不可思議」，而這樣的困境，需要政府、醫院、和整個社會一起來解決。
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議！ 醫澄清5捐血觀念：不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助，表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救，急尋「A型RH陰性」血液，希望善心民眾可以伸出援手。對此，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為，雖然小嫻的善意很好，但盲目喊話捐血，可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示，小嫻願意幫助友人發文，其善意值得肯定，但她的可能資訊不清楚，或是講得不清楚，貼文恐怕造成他人誤會，因此他也列出5點輸血觀念，提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文，應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息，不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明，第1點，血液無法「現捐現用」，為了保障輸血安全，任何剛採集到的血液，都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗，包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢，以及血型複驗與抗體篩檢，通常需要數小時甚至1至2天時間，醫生在急救時幫病人輸的血，一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」，故透過網路尋人去「現捐」，無法解決當下問題。陳志金提到，第2點，小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血，要靠家屬上網找人」，其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」，所有醫療院所與「台灣血液基金會（各區捐血中心）」都有連線，當某家醫院遇到稀有血型（如Rh陰性）病患大量出血時，醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度；如果庫存緊張，捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助，絕對不需要也不應該由家屬自己尋人，呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出，第3點，台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」，而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣，高達 99.7%的人是Rh陽性，Rh陰性大約僅佔0.3%，而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確，如使用俗稱發文，可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示，第4點，小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血，就救不了命，其實醫院會進行各種止血、凝血的治療，輸血並非唯一治療方式，真的需要輸血時，「A型Rh陰性血」當然是理想選項，但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血，在真正危急時，醫療上仍有緊急輸血的處置方式，包括在醫師判斷下，有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說，第5點，盲目的公眾呼籲，往往會演變成「好心做壞事」，癱瘓第一線醫療，這種急尋血的貼文曝光後，通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話，陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫，這不僅無法幫上忙，反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間，甚至影響到其他危急病患。陳志金強調，要是身邊親友未來遇到類似狀況，正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」，而非直接透過社群平台公開召集，以免造成醫療資源混亂；如果自己想幫忙，平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動，不要隨便轉傳資訊。
颱風豪雨後慎防類鼻疽！醫示警死亡率相當高：細菌存在土壤、積水中
ICU醫師陳志金今（29日）分享他在查房時的難忘經歷，眼前的病患竟是14年前因類鼻疽併發肺炎與敗血性休克、曾被他成功救治的患者，如今多年後再次相遇，讓他直呼緣分真的很奇妙。他藉此也提醒民眾在豪雨與颱風過後提高對類鼻疽的警覺，做好防護措施，若出現疑似感染症狀應儘速就醫，同時注意清除積水，預防登革熱。陳志金醫師今在臉書粉專發文指出，這一天到ICU例行查房時，走到病床前，照慣例向病人與家屬自我介紹。他習慣在說出「我是陳醫師」的同時，把名牌遞近一些，讓對方能清楚看到名字。沒想到，病床旁的太太盯著名牌看了許久，忽然開口問他是否就是陳志金醫師。當他回應「我是，怎麼了嗎？」後，太太露出笑容，看著病床上的先生說，這位醫師其實在十幾年前曾經救過她的丈夫，當時是因為「類鼻疽」感染，引發肺炎與敗血性休克而住進加護病房。這段記憶讓陳醫師愣了一下，他再次對照病歷上的姓名，才恍然想起，原來這位病人正是14年前曾經照護過的個案。當年對方病情危急，死亡率極高，每一天都像是在與死神拉鋸，最後奇蹟般存活，甚至還曾接受媒體採訪，分享重症治療的經驗。14年後，這位病人再次出現在他的病房，只是這次不是因為類鼻疽。時間過去，病人的外貌已有明顯變化，身形不同，頭髮也變得花白，而醫師本人也同樣歷經歲月。唯一沒有改變的，是彼此的名字，以及那段曾經共同經歷的難忘回憶。陳志金也直言，「有時候會覺得，醫療工作的緣分真的很奇妙。」大多數病人在康復後會回到各自的生活，不再回到醫院，但偶爾仍會有人在多年後再次出現在病房，而醫師和家屬彼此都還記得，但通常ICU病人自己反而不記得。在最近連日豪雨與颱風過後，他也借這個經驗提醒社會大眾注意類鼻疽的風險。這種細菌常存在於土壤、泥水與積水環境中，若皮膚有傷口接觸受污染的水，或吸入受污染飛沫，都可能造成感染，尤其是糖尿病、慢性腎病、肝病或免疫力較弱者更需提高警覺。感染的臨床表現相當多變，從單純發燒到肺炎、膿瘍，甚至敗血性休克都有可能發生，其中合併重症時死亡率依然偏高。因此，他也提醒在清理災後環境時應做好防護措施，避免赤腳接觸泥水，穿戴雨鞋與手套，若身上有傷口應避免接觸積水；若在豪雨後出現持續發燒、咳嗽、胸痛或局部紅腫疼痛等症狀，應儘速就醫。同時也應注意清除積水，預防蚊蟲孳生，降低登革熱風險。
病患撐不到母親節！陳志金憶30年前喪母 「坐太平間自責」惹淚崩
隨著母親節將至，一段來自加護病房的真實經歷引發關注。ICU醫師陳志金分享，曾有一名病危患者的家屬提出請求，希望母親能撐到母親節，讓孩子們再陪伴一次。然而，面對病況發展，醫療團隊評估後認為幾乎不可能達成。這段照護經歷也勾起陳志金30多年前喪母的傷痛回憶，「我對自己母親的思念，忍不到母親節，提早發作了。」陳志金在社群平台回憶，該名患者當時已進入彌留狀態，其丈夫向醫護人員懇求，希望延續生命至節日來臨。考量現實醫療條件，團隊與社工師討論後，決定改以「提前過節」的方式，協助家屬留下最後的回憶。隔日，加護病房內舉行了一場溫馨卻沉重的聚會。家屬準備蛋糕，替病人戴上喜愛的帽子與圍巾，並在醫療團隊引導下，孩子們依序向母親表達感謝、愛意與歉意，同時也完成最後的道別。現場氣氛令人動容。陳志金指出，當下場景也讓他回想起自身經歷。30多年前，他在高中時期得知母親過世的消息，當下他沒有哭，隨即跟同學借了錢搭計程車趕往醫院 。一路上因為國慶日彩排封路而塞車，怕時間來不及，他直接下車用跑的 ，「我一邊跑一邊想像著：等我到醫院後，他們會發現搞錯人了，媽媽應該還活著，只是睡得比較沉 。」到了醫院，護理師告訴陳志金：「她走了，在太平間。」已無法見到最後一面。他表示，當時在太平間門口坐了幾個小時，看著別人領走一具具蓋著布的大體，聽著家屬的哭聲，腦袋停不下來地想：「我昨天放學後，應該要先來看一下媽媽，我為什麼沒有來呢？」那段經歷曾讓他長期陷於懊悔與自責。他表示，當時的憤怒超越了悲傷，無法面對的內疚與自責，同時責怪起醫院、醫師、護理師和家境。正因曾經歷類似遺憾，陳志金成為醫師後，才更希望在醫療現場中，盡可能協助家屬完成未竟心願，減少未來的內疚感。
台北老鼠頻繁現蹤引恐慌 最危險不是被咬！醫示警小心這類接觸
今年1月台北市大安區傳出漢他病毒致死個案後，最近社群上又有民眾爆料多次在市區街頭目擊老鼠現蹤，據疾管署統計，今年截至目前為止，漢他病毒症候群累計達2例，與過去4年同期持平。而奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金指出，在ICU常見與老鼠相關傳染病重症除了漢他病毒，還有鉤端螺旋體病感染，提醒民眾防範鼠媒疾病的關鍵並非防止被咬，而是避免接觸或吸入受污染的排泄物。陳志金醫師在臉書粉專「Icu醫生陳志金」 發文表示，在加護病房（ICU）中常見與老鼠相關的重症傳染病主要有兩類。首先是「漢他病毒症候群」，患者會出現發燒、頭痛、背痛等症狀，嚴重時恐引發肺出血或腎衰竭，屬於第二類法定傳染病；其次是「鉤端螺旋體病感染」，除了發燒外，最典型的特徵是小腿肌肉劇烈疼痛與結膜充血，嚴重者會出現黃疸。針對老鼠相關傳染病，陳醫師特別強調，預防漢他病毒的重中之重在於「正確清理環境」；由於漢他病毒最典型的感染路徑是吸入乾掉的鼠糞或鼠尿微粒，因此清掃時絕對不能直接使用掃帚「乾掃」或使用吸塵器，以免病原體隨空氣揚起。正確的方式應先佩戴口罩與橡膠手套，並開啟窗戶通風，使用稀釋後的漂白水充分噴灑消毒，待濕潤後再進行後續清理。除了居家環境，個人飲食習慣也可能成為防疫破口，陳醫師提醒，存放於倉庫或環境不潔處的易開罐飲料，若曾遭帶病毒老鼠的尿液或糞便污染，民眾若直接對嘴飲用，極具感染風險；因此，他建議民眾飲用前應先徹底清洗罐口或使用吸管，避免與容器表面直接接觸。另外，疾管署也呼籲民眾落實三不原則「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」，從封堵建物孔隙、清理雜物堆、妥善管理食物與廚餘做起。疾管署表示，已公開鼠類族群活動熱區，包括防火巷、排水設施（下水道、水溝蓋）、雜物堆、牆垣，地方政府應針對這些高風險地帶加強捕鼠與滅鼠工作，倘若民眾發現環境中有鼠類排泄物，應依照防疫指引進行清潔和消毒。
13歲兒不會吞藥！母控訴要磨粉遭刁難 藥師曝實情風向反轉
台南郭綜合醫院近日發生一起醫病衝突事件。一名母親在社群平台發文指控，帶就讀國中的兒子就醫時，因孩子無法吞藥要求藥師協助磨粉，卻遭到刁難與不當對待，引發網路關注。不過，隨著當事藥師出面說明實際處理流程，事件風向出現轉變。該名母親表示，當天因孩子不會吞服藥物，向藥師提出磨粉需求，但對方不僅未即時協助，還要求隔日再領藥，讓她感到受辱，因此將過程公開於網路。對此，涉事藥師隨後留言回應，指出院內磨粉服務原則上優先提供給12歲以下幼童，而該名學生已13歲。此外，該處方中包含肌肉鬆弛劑（Mephenoxalone），依規定不適用於兒科磨粉設備，為避免藥物殘留造成交叉污染，需重新啟動成人專用機台，經評估後才建議改為隔日領藥。藥師也進一步說明，當時現場溝通過程中，家長情緒激動直呼「藥師有什麼了不起」、「不想當藥師就不要當」、「有沒有職業道德」、「法院見」，甚至要求報警處理。相關說法曝光後，引發網友熱議，多數聲音轉而支持醫療端的專業判斷。該名藥師現身回應貼文。（圖／翻攝Threads）針對此事，重症醫師陳志金也發表看法，指出孩童若無法吞藥可透過練習改善，但家長不該以「全世界都欠你」的態度與醫療人員互動，恐對孩子產生不良示範，並無助於問題解決。隨著輿論發酵，原PO已刪除貼文並關閉帳號。院方則於28日發布聲明，強調支持第一線醫事人員，並肯定藥師依專業判斷確保用藥安全的作法，同時重申維護醫療人員尊嚴的立場。院方表示，醫療服務建立於醫病互信之上，將持續支持同仁依照專業規範執行業務，並不容許第一線人員在衝突中承受言語攻擊。此外，院內已就本案進行內部溝通，釐清初期資訊落差。同時，院方也指出，未來將針對藥品磨粉作業進一步檢討與優化流程，以降低類似爭議發生的可能性。在強調專業與安全前提下，呼籲民眾理性溝通，共同維護良好的醫療環境。
女警產後大出血驟逝 ICU醫「1句話」惹鼻酸：為人子女要感謝媽媽
台北市警察局中正一分局女警官陳芊雯於4月中旬誕下女兒「安安」，卻在產後因大量出血陷入危急狀態，儘管醫療團隊全力搶救長達一天，最終仍不幸離世，得年36歲。突如其來的噩耗震驚親友與同袍，也引發社會關注產後醫療風險議題。對此，ICU醫師陳志金在社群平台發文指出，該起事件再次提醒大眾，生產並非理所當然的過程，而是一項伴隨風險的挑戰，「生產自古以來就是，用生命拚的生命」。 陳志金也進一步呼籲，子女應珍惜母親的付出，對於伴侶而言，更應在日常生活中展現理解與體貼，不應將對方的犧牲視為理所當然。他的發言引發網友共鳴，相關貼文下方湧入大量留言。不少網友分享自身或家人經歷，「我孕期兩次大出血，廁所地板牆壁噴的像電影裡的殺人現場，自己都覺得拿命在拼」、「第一胎也確實難產，（產後胎盤沒剝離）所幸院長經驗豐富處理得當，雖然事後有血崩，但母女均安」、「所以我個人還是覺得人活一世，最累的性別依然是女的，不管她幾歲」、「孩子的命是母親用命拼來的，男人很難懂？」、 「生的過雞酒香，生不過四塊板……女人生產就像是一場未知生死戰，即使現在醫學進步，還是有無法挽回的遺憾！媽媽真的好偉大」。據了解，陳芊雯於4月在新北市三重一間婦幼診所生產，過程中發生產後大出血，後續轉送醫院搶救仍未能挽回生命。此事件除造成家屬極大悲痛，其所屬單位亦表達哀悼之意。家屬方面指出，過程中疑似延誤約25分鐘送醫，已提出過失致死告訴，並向新北市衛生局申請醫療調解，盼釐清責任歸屬。對此，診所發表聲明表示，產婦當時出現意識不清狀況後，醫師已立即展開急救，並同步聯繫救護車，先送往新北市立聯合醫院三重院區，之後再轉送台北馬偕醫院進行後續治療。院方強調對於結果深感遺憾，並表示將全力配合相關單位調查，以釐清事件經過。
男子肝腫瘤破裂送加護病房！ 醫護問「誰是照顧者」引發正宮、小三衝突
加奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金今（22）日分享，一名男子因8公分肝腫瘤破裂合併休克，緊急送入加護病房，當時男子血糖高達600、血壓失控，情況相當危急，門外卻沒有任何家屬等候。陳志金表示，他撥通男子太太的電話，對方語氣相當平靜，僅表示知道丈夫有腫瘤，對於男子是否持續治療、是否按時用藥都不清楚。今（22）日陳志金在臉書發文分享，男子太太接到電話後表示「他有腫瘤我知道啊，但之前醫院不是說好了嗎」，且她對於丈夫是否回診或吃藥都不知道，原本陳志金以為這只是一個家庭疏離的病患，但隨後出現的一名女子卻讓他起疑，該女子不是家屬卻每天來探視，對男子的用藥史與生活習慣也相當熟悉，讓醫師察覺情況不單純，「那不是關心，那比較像參與過他的生活」。2天後，男子的太太終於出現，護理師詢問轉入男子普通病房後的照顧安排時，提到「我們要交待一些注意事項，是否由每天來的那位阿姨負責呢」，讓太太的表情瞬間冷掉，反問對方是否每天都會來，陳志金透露「那個語氣不是驚訝，是某種早就存在的懷疑，被證實了」。陳志金指出，患者轉出加護病房後，每天來探視的女子再次到院，得知男子的太太今天有來時，女子顯得相當慌張，連問了2次「他轉到哪一床」，專科護理師見狀沒有直接回答，僅提醒「妳可以先想一下，要不要現在上去找他」；之後不到半小時，病房即廣播找警衛，整層樓都聽得見爭吵聲。陳志金感嘆，這起事件的關鍵不只在於病情，而是「誰在照顧病人」，法律上的妻子不知道男子的病情，另一名女子卻掌握所有的細節，「他不是沒有被照顧，而是被2個世界分開照顧，一個在名分裡，一個在生活裡。而這2個世界，直到他差一點走了，才第1次正面撞上」。陳志金最後也說明，在加護病房中，醫護人員通常專注於器官、數據、治療決策上，但有時候真正會「失控」的其實是病人的關係網。當醫護人員詢問「誰是主要照顧者」，通常只是為了聯絡方便和交代注意事項，但這樣其實隱含著另一層更危險的意義，誰才是真正參與他人生的人？當答案不只一個且彼此不知道對方存在時，那場衝突只是時間早晚的問題。
30歲女「全身紫斑、下體流血」被送醫搶救11小時亡 男友遭疑家暴！3天後真相逆轉
重症科知名醫師陳志金近日於臉書分享一段塵封20多年的急診病例，當時一名30多歲女性因全身多處出血、陷入深度昏迷送醫，由於傷勢慘不忍睹，家屬與醫護一度懷疑患者是遭同居男友施暴，甚至通報社工介入。患者最終不治，但3天後報告出爐才證實，兇手並非枕邊人，而是致死率極高且進程迅猛的「腦膜炎雙球菌」。陳志金醫師憶起當時患者送醫情景，這名女性患者被送到急診時已呈現休克，不僅眼神渙散、血壓偏低，更令人觸目驚心的是其軀幹與四肢布滿大片紫斑，連眼睛、鼻孔以及私密處都在滲血。病房內氣氛極度緊繃，患者胞姊情緒激動，當眾指責站在一旁的妹妹同居男子，認為對方長期失業靠妹妹供養，如今定是暴力相向才導致重傷。面對眾人如利刃般的質疑，該男子僅能面色蒼白、神情空洞地不斷重複「我沒有」，卻無人願意相信。醫療團隊起初也對傷勢存疑，隨即展開一系列檢查與急救。陳醫師指出，儘管臨床表現極像外傷，但電腦斷層顯示患者腦部、胸腹部皆無出血，也沒有肋骨骨折或臟器裂傷的痕跡。實驗室數據進一步揭露了恐怖真相，患者的凝血功能全盤崩潰、發炎指數飆升，顯示這並非單純的外傷出血，而是身體正因嚴重的敗血症引發多重器官衰竭，進而導致瀰漫性血管內凝血（DIC）。儘管醫師嘗試向患者家屬解釋，全身紫斑與出血可能是疾病所致，並非全由外力造成，但對於早已心存偏見的家屬而言，尋找一個「能為悲劇負責的人」似乎比理解醫學常識更為急迫。醫療團隊當時已傾盡全力，三線升壓劑全開，並投以高效抗生素與血品，但患者的狀況如同墜落深淵，在入院短短11個小時後仍宣告不治。患者逝世3天後，血液培養報告揭曉了謎底，證實死因為「腦膜炎雙球菌」。陳醫師解釋，這種細菌有時不以典型腦膜炎表現，而是直接入侵血液引發猛爆性敗血症，導致皮下大面積瘀斑與各孔道出血，甚至休克或多重器官衰竭，使其外觀極易被誤認為凌虐現場。最後陳醫師感嘆，臨床上最危險的往往就是那種「看起來最合理」的答案；這起個案不僅是醫學上的震撼教育，更反映出人性在面臨悲劇時，慣於將憤怒投射在特定對象身上。
加護病房內最後道別！乩童代患者擁抱家屬 ICU醫：那不是迷信
醫院加護病房（ICU）常是生死交關的地方，醫療儀器與檢測數據固然是救命依據，但對一些病患家屬而言，卻冰冷而遙遠。ICU醫師陳志金指出，曾有患者家屬戰戰兢兢地詢問是否能請乩童進入加護病房，陳志金選擇破例同意；對此，他說明在生命步入終點的時刻，醫療的重點已不再是「救命」，而是「救留下來的人」，透過信仰的介入，讓醫學無法觸及的遺憾得到心靈上的救贖。陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文分享臨床觀察，過去有一名患者已臨界彌留，其家屬在絕望中詢問醫師能否請乩童進入加護病房，他不同於傳統醫界的排斥態度，反而點頭同意。陳醫師先向對方詳盡說明病情，將醫療的現實面交棒給信仰的代表，並誠摯地致謝；他指出，醫療不應只是冰冷的藥物與儀器，當醫學抵達極限時，那些說不清的方式「不是迷信」，往往能碰觸到病患與家屬心中最柔軟且脆弱的角落。儀式進行期間，乩童在病床邊低聲誦念，隨後以病人的語氣對家屬轉達了最後的心聲。乩童代患者吐露了對家中老小的放不下，卻也體貼地表示不願再以病體拖累家人，希望能安然離去；隨後，乩童更代替病患深深擁抱了母親與妻子。這一幕讓現場醫護深感震撼，這場儀式不僅僅是信仰的展現，更像是病患借用他人的身體，與至親完成了一場正式且溫暖的告別。陳醫師感性地說，那一刻他深刻體認到，有些「治療」的目的並非為了延長肉體生命，而是要讓生者的愛能有一個落下的地方。即便外界或許會質疑其科學性，但對於正與無常對抗的家屬而言，那份支持與慰藉才是最真實的藥方。陳醫師觀察到，乩童在儀式結束後滿頭大汗、幾乎虛脫，這種全心全意的付出，與醫護人員在第一線對抗病魔的精神本質上是殊途同歸。這個深刻的回憶，讓陳醫師不禁呼籲，穿白袍的醫師與披神意的信仰工作者不應是對立的兩方，而是應站在同一陣線。當醫學已無法挽回生命時，若能透過多元的途徑提供「祝福」，協助家屬度過喪親的悲慟，這亦是醫療核心價值的一環。最後陳醫師也留下一個開放性的思維，當生命走到盡頭，這份跨越科學邊界的祝福，或許正是最溫暖的終點慰藉。
CPR壓到病人掙扎就鬆手？陳志金曝「停止急救關鍵」：別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止？ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷，說明在執行CPR壓胸時，即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話，也不代表可以停止急救，必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓，否則仍需持續施作。陳志金回憶，當年他還是第一年住院醫師，被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR，一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫，在接受超音波檢查時突然失去意識，量不到血壓。當時心電圖仍有波形，卻無脈搏與血壓，臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出，心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀，卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時，病人竟睜開眼睛、揮手，甚至發出聲音。但只要一中斷按壓，病人便立刻再度昏迷，且摸不到脈搏。陳志金解釋，這種現象並非真正恢復心跳，而是因為高品質且有效的CPR，使腦部血液灌流暫時恢復，進而出現意識與動作。一旦停止按壓，心臟尚未恢復自主搏動，腦部血流再次中斷，意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸，同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏，他只能在搖晃的救護車上站立壓胸，學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓，直到進入急救區，由葉克膜團隊接手裝設葉克膜（ECMO）。他表示，這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC，即心肺復甦術誘發的意識（CPR-Induced consciousness）。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流，但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計，此情況發生率約0.23％至0.9％，相當罕見。陳志金也提到，2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象，提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏，若鬆手後意識與脈搏消失，仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調，尤其在心肌炎案例中，心臟往往無法迅速恢復有效跳動，多半需先裝設葉克膜後，才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作，也不代表可立即終止急救，唯有確認穩定脈搏與血壓，才能判定復甦成功。
別再敲門、探頭、偷錄音！ 醫師列「門診10地雷行為」：互相尊重很重要
門診現場人來人往，不少看似「小事」的行為，都有可能影響看診效率。ICU醫師陳志金就在臉書分享「門診10不」，包括「不要敲門」、「不要偷偷錄音」、「不要使用手機」等等，盼民眾看診時能注意相關禮儀與細節，讓醫病溝通更順暢。陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」列出「門診10不」，提醒民眾應多加注意：1、不要敲門若已經過號、要加號，出診間後才想到剛才忘記說的，請一律等到護理師開門的時候再說，也不要直接敲門詢問「什麼時候輪到我？」、「我拿藥而已沒有要看診，可以幫我跟醫生說一下嗎？」、「我趕時間，可以讓我先看嗎？」或者打電話到診間問「現在看到幾號？」都可以透過網路或APP查詢，如果換成是自己在診間裡面，也不會希望這樣被干擾。2、不要探頭進來看裡面坐著的一樣是地球人，沒有三頭六臂，不要太好奇。醫生是「很帥」沒錯，待會就可以當面看個夠。3、不要使用手機，請關靜音看診時手機開擴音、響半天也不掛斷，或是打手遊、看手機，都會讓醫病間的對話被打斷。 4、不要對詢問不耐煩問姓名、出生年月日是要核對身分，不要不耐煩，那都是為了安全著想，經常發生聽錯名字、同名同姓而誤進診間的狀況。5、不要偷偷錄音、錄影讓醫師把心思花在替患者解決問題上，而不是花在提防。如果真的有需要錄，請先告知，互相尊重、信任很重要。6、不要對自己的身體這麼陌生醫護詢問的每個問題都要想好久，是外星人借住在身體嗎？請事先整理自己的症狀、發生經過、誘因、程度、頻率、對於身體的影響及改變，如果怕忘記，可以先寫在紙條上。7、不要隱瞞之前的就醫或報告如果過去有在其他地方的報告，請先拿出來，不要來「考」醫師，開誠布公，才是對自己最有利的。8、不要用在網路看到的，或是聽朋友、親戚、鄰居說的，來和醫師「爭辯」，因為他們不會看病、也不用負責。9、不要叫醫生「順便」幫忙開和他專科不相關的藥和檢查。但離開診間時，記得要「順便」、「輕輕地」把門帶上。10、不要覺得「怎麼別人怎麼看這麼久，輪到我的時候，怎麼看這麼快？」那是「時間相對論」，立場不同，對時間的感受也是不同的，其實看得快表示患者表達能力好、理解力好、病情不嚴重，問題才可以很快獲得解決，應該要慶幸，不要覺得自己看的時間短就是吃虧。
患者家屬送禮能收？ICU醫親揭2情況必婉拒 掀網共鳴：學到了
台灣加護醫療現場常見家屬為表達謝意而送禮，但何時該收、何時該婉拒，成為醫護人員心中的兩難。ICU醫師陳志金近日指出，他的原則是觀察家屬是否抱持期待，但遇到2種情況必定婉拒，避免讓醫療團隊因壓力而受影響，並同時兼顧人情與專業倫理。近日陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文表示，護理人員常在家屬送水果或伴手禮時向他請示，擔心收下會被誤解或造成困擾。他認為一味拒絕固然最安全，但也可能讓真心感謝的家屬感到受挫，因此「送禮時機」成為重要判斷依據。陳志金醫師說明，若患者已康復出院、轉回普通病房，或離院多年後再回醫院致謝，這些通常是單純感恩，收下反而能成為肯定與鼓勵；甚至患者過世後家屬仍特地致贈心意，更是一種療癒過程，醫護接下這份情，能幫助家屬放下。至於不適合收禮的時刻，陳志金醫師點出，包括患者剛住入ICU、病情惡化期間，或家屬在提出延長探視、增加探病人數等特殊要求卻未被同意後才送禮。此時禮物往往帶有「期待交換」意味，一旦收下，便可能讓醫療團隊面臨壓力，甚至影響公平原則，因此會選擇婉拒。他也強調，ICU在臨終情況本就會依法與人性考量給予通融，不需以禮物換取。第二個考量為「禮物屬性」，若退回會讓家屬難以處理，例如大量飲料或自家栽種農產品，基於體貼情感通常會收下並提醒勿再破費；至於高價精品、可長期保存且不具時機正當性的禮物，則多半會拒絕。曾有家屬在病患出院後捐贈平板電腦協助插管病人溝通，則屬公益性質，經院方程序公開受贈。不過陳志金醫師也提到，若屬端午、中秋、春節等節慶性致意，多半象徵祝福與感謝，醫護通常也會欣然接受。另外，他也笑說，鳳梨、芒果等象徵語帶諧音的水果本人並不忌諱，但同仁偶爾仍會善意提醒。最後陳志金醫師表示，這些原則不僅適用於醫療場域，也反映日常生活中的人情拿捏；醫療不只是技術，更包含尊重、理解與互動溫度。貼文底下不少網友很有共鳴，紛紛直呼「學到一課了」。
病患家屬帶符水放床邊 ICU醫不反對原因曝：那是祝福
醫院加護病房（ICU）常是生死交關的地方，醫療儀器與檢測數據固然是救命依據，但對一些病患家屬而言，卻冰冷而遙遠。ICU醫師陳志金指出，有時候告訴家屬病患情況不樂觀，他們會自認能做的事情太少，因此常見病床邊有平安符或宮廟求來的符水，早期醫護人員可能會制止，但他卻有不同看法。陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文分享臨床觀察，在加護病房很多時候必須告知病患家屬，病患情況不樂觀的狀況，而家屬常因無法直接干預病情而感到「能做的太少」，因此會帶來平安符、佛經或宮廟求來的符水等宗教物品放置在病床旁，藉此寄託心願與祝福。對此，陳志金坦言，早期部分醫療人員會以「不衛生」或「可能造成感染」為由制止家屬這樣做，但他認為只要使用方式得當，例如以棉棒沾取少量點在唇邊或擦在皮膚上，只要不是把符水大量灌進病患胃裡，或直接塗抹傷口上，通常不會對病患造成風險。為什麼不反對這種行為？陳志金醫師強調，這些宗教行為對家屬而言，並非迷信，而是跨越千山萬水、跪在神明面前求來的祝福，是緩解內疚與焦慮的重要方式，「如果我們連這一點點卑微的希望都剝奪，對家屬而言是非常殘忍的。」他也說，家屬透過這些舉動也是緩解自己的內疚。陳志金醫師指出，像是有家屬想到替生病的父親求了最好的平安符，也會比較安心，而醫護人員透過尊重與成全家屬的心意，也能讓他們感覺「醫護人員是跟他們站在同一陣線的」。最後陳志金醫師強調，醫療以科學為核心，但醫病關係更需要同理心，「我們要解救的不只是病人的生命，還有家屬那顆隨時會崩潰的心。」符水對家屬而言，是愛與祝福的象徵，醫護不應以科學高傲，而應學會在情感面前體貼。
一堆人看病20分鐘！她只要30秒超困惑 醫曝「3大特徵」享尊榮待遇
近日有民眾在Threads上發文表示，自己看醫生大概30秒內解決，但是其他病患都可以待10至20分鐘，引發廣泛討論。對此，醫師陳志金在底下留言解惑，點出病患要具有「3大特徵」，才能享受30秒看診的尊榮待遇。該名網友提到，他看診時往往「30秒內就解決」，但觀察到其他病患經常一待就是「10~20分鐘」，且並非只有一兩位這樣，而是連續數人皆如此，讓他感到好奇這些人是如何與醫師互動這麼久。他理解部分病人可能病情較複雜，但實際經驗中，多數患者都與醫師長談，顯得格外反常。該文章一曝光，隨即引發網友熱烈回應，「看很快代表你是正常人，能正常溝通的人」、「有可能比較嚴重」、「勸你不要羨慕看得比你久的人，他明天還在不在都是個問題」、「下次去小醫院就好，老人家很愛去大醫院排隊」、「因為醫生在進行通靈的儀式，要從阿嬤的沒有啦我沒有吃什麼東西，推測出她昨晚的羊肉爐加了幾瓶米酒」、「老人瞎聊，年輕人都是這個吃藥、那個復健、下去照光，掰掰就離開了」、「也有不嚴重的，一直跳針這種，也可以講很久」。除了民眾經驗分享，一位曾任職的前護理師也留言佐證，「很多老人不是去看病的，是去找醫生聊天的」。對此，重症醫學科醫師陳志金也提出觀察與解釋。他指出，若病患具備三項特質，便能「享有30秒看診的尊榮待遇」，分別是：「回診追蹤且病情單純」、「能清楚掌握自己的病情」、「表達能力與理解能力良好」。換言之，越是能快速明確表達需求的患者，診療流程也就越迅速，醫師也能有效提供治療建議。
Threads「這功能」太神奇！ 醫也發文許願：台灣人的超大型群組
許多台灣人喜歡使用Threads（脆），除了分享生活日常、討論時事外，也有不少人會在上面問問題、發失物招領文。ICU醫師陳志金最近就分享，有些民眾掉了學生證、手錶，都能透過Threads發文找回，讓他忍不住也在Threads上許願，想找回自己的遺失物，沒想到不但引發熱烈迴響，最後還真的找回來，讓他忍不住笑說「老天爺是不是也有在用脆？」 「『脆』是不是台灣人的大型群組？」陳志金近日在臉書粉專上PO文表示，他曾看到有人在埃及撿到的學生證，幾個小時後就有人認領了；也有人上飛機時發現手錶遺留在韓國飯店，最後也找回來了；更有人在進安檢時買了十幾頩香蕉牛奶，覺得丟了可惜，直接號召機場裡的台灣人來分一分了。陳志金認為，這可能是「倖存者偏差」，意味著「高流量→被找到→更高流量→被看見」，更多的其實是「沒被找到的」，根本不會被看見，但他還是想親自嘗試看看。陳志金接著在Threads上發文許願，並透露自己26日叫車到醫院時，妻子買給我的「警示燈」掉了，應該是掉在駕駛座下方，雖然這個東西不值錢，但因為是太太買的，讓他在早上走路時更安全，所以不想把她的心意搞丟，「於是就貼文試試，結果貼文有2000多個愛心、8萬次瀏覽！台灣人真的很熱心！還有教我怎麼聯絡司機！」陳志金說，他30日早上叫車，沒想到遇到同一名司機，他一上車就詢問對方，表示想找自己上次遺落的警示燈，取得對方同意後，也如願找到了警示燈，「司機大哥他是沒在用『脆』，要不然，他應該也會看到……老天爺是不是也有在用『脆』啊！」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「我有在脆看到貼文，原來是阿金醫師，還好找到了」、「也太巧了，同一個司機，老天爺讓你找到的」、「宇宙顯化的召喚力」、「這個緣份真讓人開心，恭喜阿金醫師順利尋回」、「其實不只是脆，就算臉書的群組也有相當影響力」、「台灣人大多是很熱心的」、「在台灣善良＞不善良的人～所以免驚啦」、「脆的瀏覽次數是個謎，我很想說阿金你的脆一看就知道你是醫生，如果換成普通人掉在路上，根本不會有人理」。
遇上恐怖攻擊如何自保、互救？ 醫點出「小橘書」4頁必看
台北市昨天（19日）傍晚發生恐怖攻擊事件，27歲男子張文頭戴防毒面具、穿著防護裝備，使用汽油彈、煙霧彈並持刀在台北車站M7出口、中山捷運站及南京西路一帶連續犯案，造成4人死亡（含張文）、11人受傷，引發民眾恐慌。對此，ICU醫師陳志金提醒，可以翻看「小橘書」其中4頁內容，一同守護家園。陳志金在臉書粉專發文表示，昨晚全台灣人應該都渡過了驚嚇的一晚，由於台灣人長期處於沒有戰爭、相對安定的生活環境，對於這些突如其來的危機，或許沒有什麼準備，也不知道怎麼該因應，所以趁這個機會，可以和家裡的長輩、孩子一起來了解，當發生重大災難、事故危機發生的時候，有什麼事可以做、可以事先準備。陳志金指出，前陣子政府普發「小橘書」（台灣全民安全指引），民眾可以拿出來翻閱，特別是「第12頁：毒化物災害」、「第13頁：大量出血、CPR、搬運傷患」、「第23頁：當我感到焦慮時」、「第24頁：如何和孩子討論危機」，希望大家能夠一起守護家園。「小橘書」內容。（圖／翻攝自《台灣全民安全指引》）「小橘書」內容。（圖／翻攝自《台灣全民安全指引》）陳志金也強調，如果還未收到「小橘書」，線上也有資料可看，「遠離那些說『拿去丟垃圾桶』或者『拿去蓋泡麵』的人，守護我們自己心愛的人」、「發生危機時，第一反應：跑！Run；再來：藏！Hide；最後才是：反抗！Fight！」
不是八點檔！醫師搭計程車見「螢幕放這畫面」 驚呼：太欽佩了
重症醫師陳志金日前在社群媒體分享一段搭乘計程車的經歷，因為車上駕駛的特別行為，讓他感到驚訝又欽佩。他觀察到，這位白髮長者一邊在紅燈等待時觀看全英文授課的經濟學課程，讓陳志金一度懷疑對方是否是退休的經濟學教授。陳志金於臉書表示，當天他叫了一台計程車，上車時便注意到司機是一位白髮蒼蒼的老伯伯。與多數駕駛在空閒時間會觀看娛樂性節目不同，這位司機卻在觀看一段內容頗具學術性的影片。「我一開始以為他是在看微積分，結果仔細一看才發現，是經濟學，而且還是全程英文講授的課程，真的太令人敬佩了。」陳志金開玩笑地猜測對方是否是經濟學教授退休後，以開計程車作為休閒活動。不過，他也強調，這位駕駛並未分心駕駛，只會在紅燈停車時稍微觀看螢幕內容，整體行車過程相當專注安全。這則貼文引發網友熱烈討論，不少人對這位司機的學習態度表示敬佩。有網友留言笑稱，「是不是年長者換照，要考微積分了？」、「我坐過『地主』開計程車，他說因為重劃區，讓他變成好野人後，不知道能做甚麼，就來開車兜風」、「這是叫高手在民間」、「也許是喔，活到老學到老的典範」、「這真的是經濟學呢，講總收入與價格彈性的關係、「計程車司機臥虎藏龍很多，背後的職業你想像不到的」。