婦科醫
」 婦產科 醫師 懷孕 子宮 蘇怡寧
44歲女摘完子宮漏尿！崩潰曝「胃和膀胱掉下來」 婦科醫搖頭揭真相
最近1篇有關「44歲摘除子宮」的文章在網路瘋傳，女網友在文中自述，她44歲時因子宮肌瘤，在醫生建議下摘除子宮，不料竟引發「漏尿」、「胃和膀胱會掉下來」、「體力變差」等問題，讓她崩潰直呼「噩夢的開始」。對此，婦產科醫師直言，自己一邊看一邊皺眉，因為文中內容有很多誤解和迷思。婦科醫師謝筱芸在臉書粉專表示，原PO漏尿的真正原因是「骨盆底肌肉鬆弛」，不管有沒有子宮都可能發生，例如懷孕、生產、肥胖、長期便秘或咳嗽都可能引起，有些人反而因為肌瘤壓迫膀胱，手術後排尿更順。另外，很多人以為穿「束腹帶」能防漏尿，事實上那會增加腹壓、反而讓漏尿更嚴重。針對摘除子宮「胃和膀胱會掉下來」部分，醫師說明，子宮的位置在骨盆底部，而胃在橫膈膜下，兩者中間隔著腸子和內臟脂肪層，差了十萬八千里。手術後若覺得陰道鬆弛或下墜，是「陰道頂端脫垂」，與「胃掉下來」完全無關，且專業的婦科醫師手術前會一起評估，若術前發現有鬆弛狀況，可以同時做子宮切除和骨盆底修補。至於拿掉子宮是否會導致加速衰老或體力變差？謝筱芸解釋，子宮不是荷爾蒙來源，真正分泌女性荷爾蒙的是「卵巢」，所以只要卵巢還在，荷爾蒙、代謝、體力都不會因此下降，而術後初期的疲倦，多半是恢復期或長期貧血造成，應該好好檢視飲食和營養素的攝取，讓身體慢慢恢復。
女子術後20天體內留一團發臭紗布 醫稱「小事」僅願賠4200元
內蒙古呼和浩特市一名女子近日在某婦產科醫院做了手術，術後一直覺得身體怪怪的，頻繁出現褐色分泌物，原來她的體內卡著一團發臭的紗布，而距離手術已經過了20天。院方表示，願意賠償1000元人民幣（約新台幣4261元）。據《九派新聞》報導，呼和浩特市一名溫姓女子在婦科醫院做子宮頸活檢，當時她是全身麻醉狀態，醫師透過手術在子宮頸提取樣本，而術後溫女感到身體不適，因為不停出現褐色分泌物。怎料12日複診，發現有一團紗布卡在溫女體內，她直呼，「差不多有雞蛋大小這麼大一團紗布，取出來的時候都已經發臭了。」從手術記錄中可見，術中出血少，給雲南白藥28小時內止血，她表示，自己也不知道有紗布存在，醫師也沒告知。溫女認為，這是醫療疏失，醫院要承擔責任，但第一次跟醫師溝通，卻被說是不想付錢。醫師稱，這是小事，院方後來派一名行政人員出面要給1000元人民幣（約新台幣4261元），院方表示，不接受也沒辦法。據悉，雙方目前還沒有達成共識。此消息一出，不少網友紛紛留言，「主要是醫生態度差，如果好一點，當事人可能就算了，本來就是醫生的過錯」、「過分」、「留紗布這種醫療事故不少」。
愛上花東山海！她長住1年心碎離開 點出「4大殘酷現實面」
一名顏姓女網友在臉書粉專發文，分享她長住台東池上與花蓮東里一年的親身經驗。她坦言，儘管風景如畫、生活寧靜，仍因交通不便、生活成本高、租屋困難與醫療資源不足等問題，選擇離開花東。她強調「不該只報喜不報憂」，希望給有意移居者更全面的參考。該名女網友近日在臉書社團裡發文，分享她在台東池上與花蓮東里長住一年後，最終選擇離開的原因。她指出，過去僅以旅人的角度欣賞花東，實際長住後才發現不少生活層面的現實困境，「愛了一整年的山與海，卻在現實裡選擇放手。」她整理出4大主要現實問題：1. 交通問題台9線、台11線設有密集測速裝置，長途駕駛壓力大。地震、颱風與豪雨頻繁，時常導致北迴、南橫與南迴中斷，易有孤立感。2. 生活成本偏高儘管靠近農產地，花東的物價仍高於西部，日常採買與外食支出明顯偏高。她曾靠網購節省開銷，但也導致當地消費降低，間接推升商家成本與售價。3. 租屋困難與價格上漲適合長住的房源稀少，加上租屋需求高，導致租金水漲船高。她曾遇房東臨時加條件，甚至有人開價3萬元，理由竟是「你負擔得起」。4. 醫療資源不足當地專科與醫療設備稀缺，如池上無耳鼻喉科，需至玉里或花蓮市就診。婦科醫療更為有限，有時須開車1小時至台東市，大醫院部分科別一週僅看診1至2次。她表示，花東依然是她心中美麗的地方，但當「旅行者」變成「長住者」，現實條件就必須細細衡量。以上經驗希望能給想來花東生活的朋友，作為一個更完整的參考。貼文吸引2萬多人點讚，網友也底下紛紛表示，「言簡意賅非常務實，多年前我也曾在花東住了一年半，好山好水好風光，但仍有現實因素如同作者所述無法克服」 、「認同，我是土生土長的在地玉里人，如果家裡本身沒有自家產業真的很難在玉里生存下去」 、「我媽也住在長濱鄉，看醫生就必需去到花蓮，交通非常不放便，日常用品、生鮮又很貴的」 、「最主要人口少，醫院也要賺錢 ，醫生看病患人數少薪酬自然少，好的醫生自然留不住」 、「真的，我在花蓮也覺得外食怎麼這麼貴，明明買菜是便宜的。」
阿姨羞吐「下面掉東西」！一檢查竟是子宮脫垂 婦科醫揭症狀：很常見
隨著年齡增長，部分女性會因骨盆底支持力不足，導致子宮慢慢往下掉，甚至部分或整個從陰道口露出來。婦產科醫師嚴絢上透露，最近有位阿姨悄悄地問她，「嚴醫師，我最近發現陰道口好像有東西掉出來，會是什麼問題嗎？」結果一檢查，發現患者已經是「第四度子宮脫垂」，其實類似狀況並不罕見。嚴絢上醫師在臉書粉專說明，子宮脫垂是指子宮因骨盆底支持力不足，而慢慢往下掉，甚至部分或整個從陰道口露出來，這並不是突如其來的變化，而是長期壓力、傷害與忽視所累積的結果，其實類似狀況並不罕見，但很多女性都不好意思說出口，就這樣默默地忍耐，直到嚴重影響生活才就醫求診。醫師進一步指出，子宮脫垂常見的狀況有包括腰痠、骨盆沉重感、感覺陰道有異物或掉東西、排尿不順、尿不乾淨、頻尿、漏尿、性交時的不適與疼痛等。面對上述情形，多數女性可能會覺得只是「老化正常現象」，其實它值得人們更早一步的關心與照顧。針對子宮脫垂的原因，嚴絢上解釋，首先是年齡增長，肌肉與韌帶彈性下降，導致子宮缺乏支撐；接著是多次自然生產，每一次生產都讓骨盆底更脆弱；再來是便秘與咳嗽，因長期用力造成腹壓過高；最後，體重上升會增加骨盆底壓力，同樣也會引發子宮脫垂。至於如何避免子宮脫垂？醫師建議，平時可以多練習凱格爾運動，每天只要幾分鐘就能守護身體，同時注意排便習慣，避免長期便秘與用力，也要注意維持適當體重，減輕骨盆底壓力，若已有子宮脫垂的症狀，重訓時需徵求專業指導，避免加重狀況。
公布身分？台大醫院婦科醫藉看診名義性侵女病患 衛福部回應了
台大醫院一名黃姓婦產科住院醫師，2021年性侵就診的女患者，以做「性反應測試」為由，對其猥褻、指侵，全案經台北地院審理，依對受照護之人利用機會性交罪，判處3年徒刑。衛福部今日（12）表示，會先由地方衛生局評估懲戒處分，是否公布性騷醫療人員身分，則會由醫事司、保護司研議修法。該名黃姓醫師2021年6月時，是台大醫院婦產部第3年住院醫師，負責執勤急診診療工作；女患者於當月26日上午8時許，到急診就診，經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。負責診察的黃男，以需對性器官實施檢查為由，謊稱要做性反應測試，並配戴手套用手指插入陰道；之後藉口發現異常分泌物，要求再做一次性功能測試，還說「沒有做到高潮的話，結果可能會有影響」，令女患者起疑拒絕並報警。醫事司副司長劉玉菁表示，原本在醫師法中，就明定醫師「利用業務機會犯罪行為經判刑確定」，會由醫師公會或主管機關移付懲戒。而過往有些事件，是屬仍在醫院內部進行申訴、未經法律程序確認，引起外界討論是否公開涉案醫師姓名。針對是否公布性騷醫療人員姓名，劉玉菁表示，衛福部會進行研議，謹慎討論哪些情況下可以公開姓名，又要公開到什麼程度。如果沒有確定犯罪事實，就將名字流傳出去，若事後發現並非事實，會對當事人造成傷害，需要小心謹慎，也需要很精細的討論。劉玉菁說，若要公布性騷醫療人員姓名，衛福部會研議是否修法，不過目前已有性平三法，醫師、藥師等各人員也都有各人員法，要修人員法還是性侵害防治通則，讓人員利用業務犯罪時可公布姓名，還需要進行進一步評估。不過，針對黃姓醫師此案，劉玉菁指出，他是已經被法定確認有犯罪行為、一審判3年徒刑，姓名也已連名帶姓公開在判決書上，與其他仍在內部申訴階段案件情形不同。黃醫師職登在桃園市，衛福部會行公文，由該地衛生局或公會進行第一階段懲戒委員會，如醫師不服提出覆審，衛福部會接續受理。
女為備孕忌冰飲「只喝常溫可樂」結果惹心疼 婦科醫嘆：閉嘴就是最大善意
婦產科醫師烏恩慈最近在Threads看到1名女網友的貼文，對方表示自己月經準時、沒有婦科疾病、忌冰飲、夫妻倆健康檢查也都正常，沒想到還是無法懷孕，讓她崩潰直呼「拜託不要再給不孕症的我們任何指教了！」對此，烏恩慈解釋，「超過一半的不孕症找不到原因，有時候，能不能懷孕根本無從解釋」，有時不打擾就是最大的善意。婦產科醫師烏恩慈24日在臉書粉專「烏烏醫師」提到，自己前幾天在Threads上看到某位女網友分享備孕心情，對方在文中提到自己月經準時、沒婦科病，平時只喝常溫的水和飲料，夫妻倆健康檢查一切正常，卻還是無法懷孕，讓她忍不住崩潰直呼「拜託不要再給不孕症的我們任何指教了！」烏恩慈表示，她透過文字可以感受到當事人的壓力與無力感，也想起診間那些焦慮的面孔，所以她經營社群這些年，時不時就會大聲呼籲「女生可以放心喝冰水」、「生冷食物不會傷子宮」。烏恩慈指出，不孕有時並不等於永遠無法懷孕，有人多年不孕，離婚後各自都有了孩子；有人2胎靠試管，第3胎卻自己來報到。然而每當懷孕不順利，最常被指責的總是女方，「說妳宮寒、偷吃冰、愛吃生冷，甚至連空腹喝果汁都能被怪罪。」事實上，超過一半的不孕症根本找不到原因，有時候能不能懷孕根本無從解釋。烏恩慈直言，他人一些無止盡的「建議」，只會變成壓力，對於備孕不順利的夫妻完全沒幫助，「有時候，閉嘴不打擾，就是最大的善意。」她建議備孕不順的夫妻，可以確認排卵日後安排同房、安排不孕症檢查（輸卵管攝影、精液分析、子宮腔環境），或是找到讓自己安心的不孕症專科醫師，討論是否進入人工生殖療程。
丈夫洗腦毆打強迫懷孕「11年生6個」 日本「多產型家暴」引發關注
日本社會近期開始關注一種名為「多產型家暴（多産DV）」的特殊性暴力行為。這種行為指的是加害者反覆強迫女性懷孕、生產，藉此從身心兩方面進行束縛與控制。40歲的かおり（Kaori）女士即是其中一名受害者。她在18年前結婚後，接連在11年間生下6個孩子，過程中曾數次表達無法再承受懷孕之苦，卻遭到丈夫以暴力手段壓制。根據日本媒體報導指出，かおり表示自己婚後每天遭到強迫性行為，有時甚至一天高達3次。即便接近生產日期，或產後出院當天，也無法避免性侵。她曾試圖以鎖門、躲藏等方式避開，但皆徒勞無功。由於在丈夫長期灌輸下形成「對方就是一切」的依賴心理，她起初無法意識到自己是受害者，也因害怕遭到冷落或暴力而選擇順從。在懷孕生產過程中，她曾試圖向丈夫表達自身的極限，但遭遇的卻是毆打、辱罵及拘束，甚至被拍攝不雅影片。身邊人將她不斷懷孕的情況當作「幸福家庭」來讚賞，讓她更加孤立無援。直到一位共同友人每日提醒她「必須離開」，加上醫院手術時丈夫當眾問醫生「何時可恢復性行為」，讓她終於意識到異常，並在3年前離婚，獨力撫養6名子女。針對「多產型家暴」的情況，產科婦科醫師種部恭子表示，這種行為與一般性暴力無異，主要透過強迫性行為、禁止避孕與禁止墮胎來達成對女性的長期控制。在診療中遇過患者多次墮胎，且經濟困頓無力避孕的案例並不少見。醫界對此類問題的敏感度仍待提升，許多受害女性即使轉診多家醫院，也難以被即時辨識。關於加害者心理，種部恭子分析，多產型家暴通常是出於強烈的支配慾。男性藉由性行為與育兒負擔，將女性禁錮於家庭之中，剝奪其自由，並且將控制行為合理化為「管教」。在持續壓力下，受害者逐漸失去反抗意志，最後完全被掌控。在法律上，律師茂木佑介強調，即使在婚姻關係內，未經同意的性行為仍構成犯罪，依現行法律可處5年以上、20年以下有期徒刑。他指出，個人的性自主決定權不因婚姻而消失。此外，日本在避孕與墮胎政策上仍存在結構性問題。根據種部恭子，目前只有約4％的女性使用確實避孕措施，如避孕藥或子宮內系統（IUS），絕大多數女性仍仰賴男性配合。而日本法律要求人工流產需經配偶同意，若遭反對，女性被迫生產，進一步助長了多產型家暴的結構。但自2023年起，若能明確認定遭受家暴，女性可以在無需配偶同意的情況下進行人工流產。種部恭子表示，這樣的政策變革雖是進步，但仍需更廣泛地傳達給潛在受害者，讓他們知道自己有選擇權，可以逃脫長期壓迫。
情緒易起伏不定？ 婦科醫師：是女性荷爾蒙在作祟
「是否曾經覺得某些日子特別容易煩躁、情緒低落，甚至對小事反應過度？有時候，這不是個性問題，而是荷爾蒙在作祟。」惠心婦產科小兒科診所副院長陳姿伶醫師表示，女性的情緒波動與體內兩大荷爾蒙——動情素與黃體素的變化密切相關。在月經週期的前半段，動情素（雌激素）逐漸上升，能讓大腦細胞活躍，維持愉悅心情，這段時間女性通常感覺狀態良好、思考靈敏，學習或工作表現也較佳。然而，進入排卵期後，動情素下降、黃體素上升，黃體素雖然能穩定情緒，卻也可能讓人感覺到低落、疲倦，甚至影響腦部血流，導致焦慮、易怒或輕微憂鬱。「到了經期前幾天，動情素降到最低，這時候女性最容易情緒不穩，有些人甚至會變得比較退縮、對事物提不起勁。」陳姿伶醫師補充道。情緒起伏劇烈？可能是「經前不悅症候群」大多數女性在月經週期前後會有輕微情緒變化，但約2%的女性可能罹患「經前不悅症候群」（Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD），這已被精神科視為一種疾病。「PMDD患者的情緒起伏比一般的經前症候群（PMS）更為嚴重，可能出現憂鬱、焦慮、失眠，甚至影響日常生活與人際關係。」陳姿伶醫師表示，如果情緒變化已影響到工作、家庭生活，甚至出現自傷或攻擊行為，就應該尋求專業的協助。目前醫療上可透過病史評估、抽血檢查來確認是否與荷爾蒙波動有關，並提供適合的治療方式，如短期荷爾蒙療法或精神科藥物的介入。為何青春期與懷孕期 心情特別不穩？青少年在青春期時情緒忽高忽低，除了動情素與黃體素，還因為促性腺激素（GnRH）、黃體激素（LH）與濾泡刺激素（FSH）等多種荷爾蒙劇烈地變化。「這些荷爾蒙變化不僅影響身體發育，也會讓青少年的情緒變得更敏感，例如開始對外表在意、產生自我認同問題，甚至可能突然變得煩躁、焦慮。」陳姿伶醫師指出，當荷爾蒙尚未達到穩定狀態時，情緒的起伏也會更加明顯。而懷孕期間，除了動情素與黃體素，還有HCG（人類絨毛膜性腺激素）、催產素、鬆弛素與泌乳激素等多種荷爾蒙作用，讓孕婦的身心狀態有如搭乘雲霄飛車。陳姿伶醫師表示「黃體素的上升會讓孕婦容易疲倦、嗜睡，而催產素則可能讓身體緊繃，增加焦慮感。此外，孕婦還要面對體重增加、妊娠紋、對胎兒健康的擔憂，這些壓力的疊加，讓懷孕期間的情緒波動變得更加明顯。」更年期「情緒暴走」、失眠與焦慮怎麼辦？進入更年期後，動情素與黃體素大幅下降，這不僅影響情緒，還可能導致失眠、煩躁、焦慮等問題。陳姿伶醫師指出「動情素下降會影響大腦的血清素與多巴胺，讓女性更容易感到憂鬱與焦慮，而黃體素的減少則可能讓睡眠品質變差。」不過，更年期只是一個過渡期，隨著身體慢慢適應，情緒也會逐漸穩定。陳姿伶醫師補充道「有些女性可能需要幾年時間適應，但停經後，當荷爾蒙趨於穩定，情緒問題通常會有所改善。」如何穩定荷爾蒙影響的情緒？醫師教5招調適面對荷爾蒙影響的情緒波動，除了藥物治療，透過生活習慣的調整也能有效改善。規律運動：瑜伽、伸展運動有助於穩定情緒，適量運動還能減少體重過重帶來的荷爾蒙不穩定問題。健康飲食：減少高油脂、高鹽食物，攝取足夠蛋白質與維生素，有助於荷爾蒙平衡。練習放鬆技巧：透過深呼吸、冥想降低焦慮感，提高情緒穩定度。維持社交互動：與親友保持聯繫，避免因情緒低落而封閉自己。睡眠充足：培養良好的睡眠習慣，避免熬夜或過度刺激大腦，讓荷爾蒙維持穩定。「如果情緒波動嚴重影響生活，甚至讓自己感到無法控制，就應該尋求專業醫療協助。」陳姿伶醫師提醒，女性的一生都會經歷不同的荷爾蒙變化，透過了解荷爾蒙對情緒的影響，搭配健康生活習慣與適當的醫療支持，能夠更從容地面對每一個階段的挑戰。【延伸閱讀】安寧療護不是放棄治療！蔡兆勳院長：我們可以這樣做 讓「生死兩相安」婦女篩檢有補助！醫解析「必做檢查項目」 符合資格千萬別錯過https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64624
婦人產後遭腹痛折磨17年 健檢「腹部X光檢查」揭露烏龍真相
近日，印度北方邦首府勒克瑙（Lucknow）發生一起醫療事件。一名女子在17年前接受了剖腹產後，多年來一直飽受原因不明的腹痛所困擾，直到近日她到醫院進行健檢時，接受了醫院的腹部X光檢查，事情才終於真相大白。原來17年前的婦科醫生竟然將手術剪刀留在她腹中忘記取出。如今，這名婦人的丈夫對當年的醫生提出告訴，要求她對妻子17年前所進行手術導致的長期健康問題併發症負責。據《今日印度》報導，勒克瑙婦女桑迪亞‧潘迪（Sandhya Pandey）2008年2月接受剖腹產手術，剩下一名孩子。但據其丈夫阿爾溫德‧庫馬爾‧潘迪（Arvind Kumar Pandey）說法，她自此之後便不時告訴丈夫覺得腹部疼痛。 近日，桑迪亞到勒克瑙醫學院（Lucknow Medical College）進行健康檢查時，接受了配套的腹部X光檢查，所有人大吃一驚的發現，竟然有一把手術剪刀17年來一直卡在她的腹部。事後，桑迪亞被送往喬治國王醫科大學（King George's Medical University），並在3月26日動手術取出了這把剪刀，目前已經康復回家。桑迪亞的丈夫則對當年進行剖腹產手術的婦產科醫生普什帕‧賈斯瓦爾（Pushpa Jaiswal）提起告訴，要求她對因自己手術疏忽，造成妻子17年來的不適以及健康問題的併發症負責，「我們默默忍受了17年的痛苦，卻不知道妻子痛苦的真正原因。現在我們有了證據，我們想要正義。」接獲投訴後，當地警方已經啟動正式調查，以核實相關指控和病史。當局還表示，將根據調查結果採取進一步行動。
婦科醫劉偉民稱「我食指比一般人那短」網友批噁男 他貼兒對話：不必為hater懲罰自己
知名婦產科醫師劉偉民近日發文稱，他幫一位輕熟女看診，觸碰陰道深處沾黏部位時，對方發出「嬌痛聲」，他問，「妳和男友做愛時會痛嗎？」、「我的食指比一般男人那裡短很多耶！」而網友也認為劉偉民開黃腔，他慘遭炎上。劉偉民也貼出兒子在加人群組分享的話，「當然不必為hater（仇恨者）的話語懲罰自己。」不少網友留言批，「說實在看了不覺得好笑，還讓我皺了眉頭」、「身為醫生發表這種自以為幽默的言論，真的好噁心」、「講話噁心當自己幽默，噁男書讀多了還是很噁很噁」、「因果業報自有安排，你這樣騷擾病人真的會有報應，都年紀大了，好好反省」。劉偉民22日在IG貼對話截圖，「當碰到心煩的瑣事，養成習慣去想『這狀況有什麼正面意義？』、『看來世界要教我一件事，我得聽清楚學起來』」劉偉民表示，兒子在家人的群組分享一段話，「當然不必為hater（仇恨者）的話語懲罰自己，永遠會對人性抱著正向的看法」。面對失言爭議，劉偉民跟媒體說，他沒性騷擾的意圖，患者的回應也讓他覺得好笑，當對方在開玩笑，所以才說自己的食指應該比普遍男性短，而現場護理師也笑了，這只是趣聞，可能用字太直接，才讓外界誤解，如果患者當下感覺不舒服，可向他提告。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
新生兒要打RSV疫苗？ 婦科醫給「2招」保護：很夠用
呼吸道融合病毒（RSV）盛行於冬、春季，台灣每年約有千名嬰幼兒感染RSV住院，9成是2歲以下嬰幼兒，而近期也有家長問，新生兒是否要打疫苗。對此，婦產科名醫蘇怡寧給出答案。蘇怡寧在臉書發文，「大家已經發現，一般的常規疫苗在新生兒是不會施打的，因為剛出生的新生兒免疫系統還沒有發育完成，所以這時候打疫苗去刺激產生抗體效果沒有這麼好。」蘇怡寧說，要保護新生兒有兩招，「讓懷孕的媽咪打疫苗，媽咪產生抗體然後透過胎盤傳給寶寶，助寶寶一臂之力，當作媽咪送給寶寶的第一份禮物，譬如說百日咳疫苗跟流感疫苗就是這樣。」蘇怡寧指出，「直接打單株抗體，意思就是不用透過疫苗經過免疫系統刺激產生抗體，而是直接透過注射給寶寶抗體，像最近要推出的長效RSV疫苗（Beyfortus）就是雖然叫做疫苗但事實上他是抗體，運作方式跟傳統大家認知上的疫苗不太一樣，但直接打抗體缺點就是保護力無法撐太久，像這隻只能撐半年，但對新生兒已經很夠用啦」至於什麼時候可打？蘇怡寧說，時間點聽說最近幾天。
月經來就烙賽？ 婦科醫師示警：「腸壁恐已被穿破」
女生每月的經期來時，不僅是心理情緒容易起伏大，也會導致生理上的不適，出現許多症狀，如腹脹或拉肚子等。對此，婦產科醫師就表示，若慣性月經來臨就會腹脹或拉肚子，一定要去看醫生檢查，千萬不能輕忽，因為這樣的狀況有可能是因為腸沾黏所導致，或者是子宮內膜異位引發，警告子宮內膜異位症最嚴重會把腸子都穿破。劉偉民表示，很多人月經來時拉肚子或脹氣，都以為是正常現象，但這樣的狀況有可能是因為腸沾黏所導致，或者是子宮內膜異位引發，有病患在月經期間血便，趕快跑去看腸胃科，但最後發現是子宮問題，且「腸壁恐已經被穿破」。他也提醒，月經來時的症狀，最好先去婦產科做檢查，千萬別大意，大部分都是子宮內膜異位症或子宮肌腺症所導致。此外，外科醫師陳榮堅也曾在《醫師好辣》節目分享，一名在金融業上班的OL，平時會頭暈、身體不舒服，而且月經的血量有時還偏少，讓她以為只是缺鐵性貧血，怎料就醫檢查後，發現罹患大腸癌，所幸當下立刻動手術，確認淋巴沒有轉移，他也透過這個案例提醒，比起工作忙錄「人活著比較重要」。
32歲女腹部異常腫大！ 一查發現「體內睪丸病變」長出20公分腫瘤
大陸浙江寧波一名32歲的方姓女子（化名），近期因為腹部異常腫大，前往寧波大學附屬婦女兒童醫院看診，經過進一步檢查，竟發現她體內的隱睪長出了直徑達20多公分的巨大腫瘤，手術切除後確認是精母細胞瘤。然而，在詢問病史時，方女過去的心酸經歷也因此曝光。綜合陸媒報導，方女就醫時說到，自己3個月前發現腹部腫大，且3個月以來更愈長愈大，由於這樣的腫大情況十分不尋常，醫師便詳細詢問了她的病史。原來，方女從小長得眉清目秀，到小學高年級時胸部也逐漸發育，但同學在談論生理期問題時，她卻從未有過，起初家人僅以為是發育較晚，並沒有多加留意。直到方女15歲那年，家人才察覺不對勁，將她帶到當地醫院就診，做了詳細檢查才知道，原來方女根本沒有正常女性的子宮、卵巢，體內還有男性睪丸，只是隱藏在腹腔裡，也就是所謂的隱睪。醫師隨即對方女的染色體進行檢測，結果為「46,XY」，是正常的男性染色體結果。後來經過基因檢查，確認方女是雄激素不敏感綜合症的患者，家長考量她從小就是女孩外型，且已當作女兒養了15年，幾年前決定帶她動了性別重置手術（俗稱變性手術），但方女仍不能生育孩子。由於方女情況相當特殊，寧波大學附屬婦女兒童醫院的婦科醫師，聯合成人外科醫師進行會診，考量其腹部腫塊很可能是體內的隱睪在作祟，也可能是睪丸惡性變化形成的精母細胞瘤，於是將她轉介到成人外科。經過檢查後，確認方女的左側睪丸有腫塊，隨即安排手術切除她腹部內的雙側隱睪，以及左側隱睪上的巨大腫瘤，該腫瘤直徑達到20多公分，比嬰兒的頭還要大。醫師經過化驗，發現腫瘤為方女左側睪丸的精母細胞瘤。對此，醫師提醒，這類患者的睪丸癌病變風險較高，需要密切觀察性腺影像學的變化及相關腫瘤指標。另外，醫師也認為，像方女這種情況，當初執行性別重置手術時，就應該將雙側隱睪切除，以減少未來病變的風險。
20歲女稱「私密處長痘」 婦科醫一看傻眼：前、現任都要檢查
北部一名20多歲女子自稱下體長出「青春痘」，因此到婦產科求診，但卻因害羞拒絕接受內診檢查，僅希望醫師直接開痘痘藥。經醫師與護理師多番勸說，她才同意配合內診檢查，然而檢查結果卻震驚所有人。婦產科醫師王樂明日前在節目《醫師好辣》中分享這則案例，他提到，該女子一進診間便直問「可以開痘痘藥嗎？」在醫師建議她轉掛皮膚科後，她才透露「痘痘」其實長在下體。然而當被要求進行內診確認病灶時，女子因害羞多次拒絕，堅稱自己透過Google查詢過，應該是毛囊炎或青春痘。王樂明也耐心解釋，「若誤診，治療效果不佳，反而延誤病情」，而後護理師也加入勸說，強調內診能更準確判斷病情。經過一番苦口婆心的勸解，女子終於同意檢查。檢查一開始，王醫師便發現情況嚴重，「根本不是毛囊炎，而是滿滿的菜花！」王樂明表示，尖形濕疣是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，該女子病灶範圍大，病毒濃度高，需以電燒去除病灶，後續搭配抗病毒藥膏才能改善。王樂明進一步提醒，女子應邀請伴侶一同接受治療，以避免重複感染（俗稱「乒乓球效應」）。然而女子卻表示，「可是我男朋友已經換人了！」讓醫師感到無奈，只能建議她通知前任及現任伴侶共同檢查與治療。王樂明提醒，尖形濕疣初期可能僅呈現小顆病灶，容易被誤認為青春痘或毛囊炎，但若延誤治療，病灶會快速增生甚至擴散。因此，發現疑似症狀時應及早就醫，接受專業診斷與治療，以免病情加重或影響伴侶健康
她喉嚨痛看診竟被迫「侵入性檢查」 醫20年性侵87女還偷錄6千小時
挪威55歲的婦科醫生拜伊（Arne Bye）日前遭指控在長達20年的時間裡，在手術中強姦了87名女性，其中包括對2名在被性侵犯時分別為14和15歲的兒童，且警方在調查過程中查獲了超過6千小時的錄影。其中1名受害者表示，她因喉嚨痛而去了全科醫生辦公室，她當時以為拜伊是她的醫生，所以全程按對方的指令照做，據稱拜伊將1種「除臭劑狀」、「瓶子狀」和1個圓柱形物體插入女性體內。目前，拜伊已承認3項強姦罪和35項濫用權力罪，面臨最高21年監禁。據《太陽報》報導，故事發生在挪威1個只有2600位居民的小鎮弗羅斯塔（Frosta），拜伊被指控在長達20年的時間裡，在他的手術中強姦了87名女性，其中包括在被性侵犯時僅14歲和15歲的兒童，年齡最大的女性則為67歲，警方在調查過程中查獲了超過6千小時的錄影，其中包括他的婦科檢查影片。檢察官說，「我們在該案中的證據情況相當特殊，因為起訴書的大部分內容都是通過影片進行說明。」對此，拜伊在法庭上聲稱，他會記錄看診過程是因為擔心會有訴訟，並表示他從未看過影片內容。據稱，這些檢查是在病人不知情的情況下所進行，有位不願透露姓名的女士表示，她因喉嚨痛而去了全科醫生辦公室，然後接受了1項侵入性檢查，她透露自己當時穿著內衣坐在長凳上，「我以為他是我的醫生，所以我就按照他說的做了。」據稱，拜伊將1種「除臭劑狀」、「瓶子狀」和1個圓柱形物體插入女性體內，對拜伊的起訴書稱，所謂的侵犯「發生的迅速且出人意料」。早在2006年，當地1家醫院婦科病房的另位醫生就對拜伊提出指控，因為拜伊的一名患者在別間醫院接受治療時，提到自己在被拜伊看診時，被按摩了生殖器，後在衛生當局對拜伊做出警告後，警方於2022年8月啟動了調查，目前他已承認3項強姦罪和35項濫用權力罪，面臨最高21年監禁，隨著審判的繼續，他尚未被羈押。
婦科醫遭懷孕小情侶情勒 曝鬼打牆劇情：秀才遇到兵
婦產科名醫蘇怡寧近日說，小情侶想拿掉小孩，但小男友一直鬼打牆，要他給建議，他要對方再思考一下，結果最後小情侶給了Google一星。台大婦產科仁醫施景中看了也回，「秀才遇到兵。」蘇怡寧在臉書發文，幾年前有對小情侶來他的門診，懷孕六周左右，他問2人，「還有什麼問題要問我嗎。」女方不說話，小男友說，「我們想要拿掉，請問要怎麼進行。」蘇怡寧回，「兩種方式都可以，各有優缺點，看個人選擇」小男友指出，「我們又不是這方面的專業，應該給我一些建議跟方向而不是讓我們自己選擇吧。」蘇怡寧表示，「一般這種周數我們會建議是以藥物為主啦」，小男友說，確定用藥不會傷身體？蘇怡寧說，沒有百分百，每種方式都有風險。小男友說，「你剛剛建議我們說用藥物比較好啊」蘇怡寧說，「這是選擇題呀，我沒有權利幫你們決定耶」，小男友又表示，「你剛剛明明就跟我們說你覺得這時候選擇用藥物比較好。」蘇怡寧指出，「我的意思是在七周以前多了藥物流產這種選擇，但每種方式還是有他的限制與風險。」小男友強調，「你應該要給我們最好的建議啊，這樣我很失望耶。」最後，蘇怡寧說，「我真的不能幫你們做決定，如果你們今天無法自己下決定，其實還是有一些思考的時間啦，你們可以回去想一下有需要幫忙再過來喔」，而小情侶最後給了Google一星，批蘇怡寧沒同理心。蘇怡寧也嗆，「你再也不會看到我了，我知道你應該不在乎，其實我也不在乎，這篇特別寫給那些總是覺得醫師太過於冷酷沒有溫度的你。」此文曝光後，網友紛紛留言「自己不想擔責，就把責任推給醫師」、「自己攝射後不理前都不會想到風險問題，看來小兄弟有當大廚的潛力呢，可以一直練甩鍋功力」、「怎麼辦，我想馬上去翻看給一顆星的是哪些帳號」，施景中看了也回，「秀才遇到兵。」
私密處長痘痘別輕忽！婦科醫揭「6大原因」 1狀況恐是染菜花
台灣氣候潮溼悶熱，調查顯示約有75%女性曾有過私密處不適困擾，其中高達45%的私密處問題更會反覆發生，造成私密處搔癢難耐、分泌物不斷、與難聞異味等令人不適情況，總是讓人羞於啟齒，不敢就醫檢查，常因此延誤治療時機。婦產科醫師提醒，女性私密處如果有異常的顆粒物，很可能疾病，最好還是盡快就醫檢查。婦產科醫師王樂明表示，女性私密處如果有異常的顆粒物，可能是以下幾種疾病：1、毛囊炎：細菌進入陰毛根部的毛囊，外觀、成因都跟青春痘類似。2、巴氏腺囊腫：生長在小陰唇或陰道口，嚴重時會劇烈疼痛。3、皰疹：生長在陰道口、子宮頸等部位，會有疼痛、灼熱感。4、菜花：人類乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，性病的一種，可能生長在肛門、生殖器附近。5、念珠菌感染：陰道及會陰部紅腫癢痛，同時有大量的像豆腐渣的灰白分泌物排出。6、濕疹：生長於小陰唇、大陰唇部位，會有搔癢、紅腫反應。醫師提到，要避免私密處疾病，應避免穿過緊的褲子及長期使用護墊，且生理期時要勤更換衛生棉，同時注意私密處清潔衛生，月經時盡量淋浴不要泡澡，如果發現私密處有顆粒物，可以到婦產科、泌尿科或皮膚科就醫，千萬不要用手擠，如果痘痘紅腫熱痛並合併發燒症狀，超過3天以上未好轉，建議及時就醫治療。
自然週期植入胚胎較好？ 生殖名醫齊聚「不藏私分享備孕秘訣」
試管嬰兒治療當中有7成以上是採用冷凍胚胎，若完全使用藥物週期植入，雖較為方便，但不見得是最好的做法。近幾年許多醫師鼓勵病人利用排卵週期植入，不但減少許多荷爾蒙藥物的使用，進而也減少妊娠高血壓、子癲前症、產程出血等病徵，且有較好而穩定的懷孕率。宜蘊醫療邀請多名不孕症領域權威，辦理生殖醫學論壇，探討使用自然週期植入胚胎的友善做法。參與者包括婦科醫師、生殖醫師、諮詢師、胚胎師、護理人員等，逾百名醫界人士到場跨界相互交流，為求子路上的困難個案研討更縝密完善的治療計畫及療程。論壇現場眾星雲集，其中包含台灣生殖醫學會陳美州理事長、中華民國生育醫學會黃貞瑜理事長、與婦產科醫學會陳思原理事長等人皆到場與會擔任貴賓與座長，全台逾四十間生殖機構、百名醫師齊聚一地，共同為不孕治療找出最佳解方。禾馨宜蘊生殖中心醫療總顧問劉志鴻指出，利用自然排卵週期作凍胚植入，會帶給病人許多好處，但實際執行面還要考慮怎樣減少抽血、超音波次數，對病人較為友善；以及實驗室端該如何配合、慎選植入胚胎來達到最好的成功率….等，還有諸多的問題需要釐清。即使是同一間生殖中心，各個醫師的作法也有所差異，因此藉由這次論壇，聚集專家學者、醫師、胚胎師、護理人員等來共同討論，如何做才是對病人的最佳方案。黃建榮婦產科黃建榮醫師與黃珽琦醫師，分享自身在進行自然週期植入的方式與成功率，尤其是使用超音波為主的偵測排卵方式，對病人更加方便友善，大大提升在座醫師們的信心。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋醫師也分享自身獨特的彈性用藥方式，運用到排卵週期的優勢，也讓病人更加便利。禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示，利用破卵針來有效控制植入時間，是他達到高懷孕率的友善做法。旭陽診所副院長許沛揚醫師提出，精準有效回溯性偵測排卵的方法，以減少病人看診與抽血的次數，是相對友善的方式。醫師強調，此次論壇邀請多位重量級講師，會前即進行多次交叉討論並提出實證，也總結出有效的臨床流程，讓與會醫師們更有信心地執行友善植入方式。宜蘊醫療期望能成為台灣生殖醫學進步的推動者，共同追求世界頂尖的試管技術，與生殖醫學同業一起分享進步，嘉惠病人。
妹妹飄怪味可能感染了 婦科醫籲定期換內褲：真有女生一件穿2天
婦產科醫師張瑜芹近日分享，妹妹味道怪怪的可能是陰道感染，也要每天換內褲，「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天，或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲。」張瑜芹在臉書發文，「覺得妹妹味道怪怪的？可能不是你沒洗乾淨，而是陰道感染，台灣的夏天悶熱，一不小心就陰道感染，很多人跟陰道感染纏鬥幾個月都沒好，就是因為一些日常的小事沒做好，對於陰道來說最重要的就是菌叢的平衡，若菌叢不平衡就容易感染，或是感染痊癒後反覆發作。」張瑜芹提醒，「每天確實清潔『外陰』，請大家務必每天翻開陰部，確實清潔大小陰唇及整個『外陰部』。」張瑜芹說，要每天換內褲，不要覺得這很基本，「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天，或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲，再次提醒請大家務必每天清潔外陰並更換內褲。」張瑜芹指出，如果內褲有黃漬穿超過6個月建議淘汰，「即使天天洗，布料也會因為老舊而容易殘留細菌、分泌物等等，因此建議定期汰換。」張瑜芹表示，「私密處益生菌可以促進陰道菌相平衡，促進陰道健康。也順便提醒大家，蔓越莓是改善尿路感染問題，陰道跟尿道不相通，吃對才能幫你改善問題。」張瑜芹提醒，「不要灌洗陰道，因為陰道原本會有健康的菌叢在裡面，灌洗會破壞菌叢，讓陰道變得脆弱，這些事情很基本也很簡單，有些人覺得這些基本的事情不需要提醒，但很多因反覆感染來門診的人，都有其中一兩項沒做好，或是在症狀減緩之後，就沒那麼注重衛生清潔，於是就反覆發作。」
本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度，她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚，8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露，她是子宮肌腺症重症患者，經期飽受折磨，不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日，江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴，過去自己的月經十分不穩定，有時3個月來1次，有時1年來1次，而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊，她去婦產科打排卵針催經，醫師診斷她是「子宮肌腺症」，子宮肌腺1條1條的，長得很像壁癌，吸收經血之後長大，整個子宮就會非常大、非常硬。後來，拍戲的生活作息不正常，加劇了江泳錡的經痛程度，每逢月事來潮，江泳錡就會痛到掛急診，醫師問她：「妳到底這輩子有沒有要生？如果妳不生的話，妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了，靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉，徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明，子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病，發生機轉尚未完全確立，過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過，愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症，有可能是受環境荷爾蒙與空污，或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明，子宮肌腺症主要有三大症狀，第一是月經量太大，第二是經痛，且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛，一直持續到經期之後，有些病人一個月可能疼痛長達15天，嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術，至少要切掉子宮體，可以保留子宮頸，俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用，原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的，切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括：抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療，以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出，許多婦女尚未生育或不想切除子宮，可使用子宮內投藥系統，藥物經由子宮直接吸收，減少肝腎代謝負擔，但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」，透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作，分為短效及長效劑型，一年不建議施打超過六個月，因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀，這類藥物多為黃體素成份，能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀，不過只是抑制內膜暫時不活化，且需天天服用。相較之下，新型無創的海芙刀治療，可利用高溫燒毀異位的內膜組織，大幅改善症狀的同時，也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱，子宮肌腺症只要等到更年期，就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示，女性停經後卵巢不再工作，子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異，一般女性停經時間約在52歲，也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險，更年期前可先檢測荷爾蒙，瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒，要預防子宮肌腺症，建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時，應及早諮詢婦科醫師，選擇適合的治療方式，幫助維持正常生活。