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子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752
台南「一馬當先」健檢送出大禮包 完成篩檢即可領300元禮券
為守護市民健康,打造高齡友善的健康台南,臺南市政府衛生局於今(12)日舉辦「一馬當先,健康篩檢」大禮包記者會。副秘書長徐健麟代表市長黃偉哲出席啟動大禮包儀式,並於現場揭曉趣味的「健康大禮包刮刮卡」,象徵刮出健康,號召指定年齡的市民朋友「一馬當先」預約篩檢,完成篩檢即可登記領取300元禮券大紅包!現場有提供子宮頸抹片、乳房X光攝影、大腸癌篩檢服務,民眾參與熱烈現場篩檢數已完成超過 250 人次。全體貴賓為「一馬當先,健康篩檢」大禮包開箱,象徵活動正式開跑(圖/台南市衛生局提供)副秘書長徐健麟表示,市長黃偉哲致力提升市民健康福祉,市府今年特別針對五大族群30、40、45、50及65歲等關鍵年齡層推出專屬「健康大禮包」。即日起至2月28日止,符合指定年齡之市民完成篩檢並依規定登記 (https://tncghb.surveycake.biz/s/8R00Q ),即可獲得300元禮券,鼓勵大家踴躍參與。(1) 30歲 (85年次): 子宮頸癌篩檢。(2) 40歲 (75年次): 成人預防保健服務。(3) 45歲 (70年次): 乳癌篩檢。(4) 50歲 (65年次): 大腸癌篩檢、胃癌篩檢。(5) 65歲 (50年次): ICOPE長者內在功能評估。 衛生局長李翠鳳提醒,最新癌症時鐘快轉 14 秒,每 3 分 48 秒即有 1 人罹癌。早期癌症多無症狀,定期篩檢是降低死亡率、增加治癒率的關鍵。提醒市民朋友,115 年起新增「公費胃癌篩檢」服務,45 歲-74 歲市民可享終身一次篩檢。此外,65 歲以上(原住民 55 歲以上)市民每年可接受一次 ICOPE 長者內在能力檢測,及早發現退化徵兆並介入治療,鼓勵陪同家中長輩至合約院所接受評估 ( https://p.tainan.gov.tw//JBQrt ) 。更多健檢訊息也可至「臺南市愛篩檢平台」( https://health-examination.tncghb.gov.tw/ ) 查詢,或持健保卡洽各區衛生所與醫療院所。諮詢專線:0800-222-543。
每3分48秒就1人罹癌! 「肺癌」連3年居10大癌症榜首
衛福部今(30)日公布最新「2023年癌症登記報告」,顯示肺癌已連續3年為新發生癌症人數的首位,大腸癌則排第2位。根據最新報告顯示,當年共有13萬8051人新診斷罹癌,罹癌人數較前一年增加7758人,等同平均每3分48秒就有一人罹癌,比前一年又快轉14秒。依據最新衛福部2023年癌症登記報告,新發生癌症人數為13萬8,051人,較前一年增加7,758人;全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人,較前一年增加8人。2023年全癌症發生年齡中位數為65歲,與前一年相較延後1歲,各主要癌症發生年齡中位數,除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲,其餘與前一年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數(65歲)早的癌別,口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生男女合計人數依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌(含口咽、下咽)、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌。與前一年相比,除了皮膚癌、胃癌序位互換,其餘排序與前一年相同。男性標準化發生率大腸癌、肺癌、攝護腺癌為前3順位;女性標準化發生率則為乳癌、肺癌、大腸癌排前3名。國健署指出, 依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,五項癌症篩檢包含子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、胸部低劑量電腦斷層檢查,可有效降低癌症死亡率及提高存活率。衛福部目前也擴大補助五癌篩檢服務,提醒民眾癌症初期多半沒有明顯症狀,容易被忽略,若察覺身體出現異常,務必及早就醫並遵循醫師指示接受相關檢查。民眾可使用「全民健保行動快易通」APP查詢篩檢資格與可篩檢時間,或透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站查看鄰近的篩檢服務資源。(圖/衛福部國健署)(圖/衛福部國健署)(圖/衛福部國健署)
HPV疫苗「3大迷思」解惑 沒性行為也可能感染
人類乳突病毒(HPV)與多種癌症和疾病有關,像是子宮頸癌、肛門癌、人類外生殖器癌、口咽癌和菜花,國健署自2018年起開放國中女生公費接種疫苗,近2年接種率已達9成,今年9月還將擴大到國中男學生。不過,國健署發現,部分國人仍存在部分迷思,對此特別澄清常見疑慮,並破解3大迷思。根據國健署癌症防治組組長林莉茹表示,民眾常見的誤解與疑慮,第一個就是「我沒有性行為,應該不會感染人類乳突病毒吧?」事實上,人類乳突病毒可透過皮膚、黏膜或體液接觸傳播,即使沒有性行為,仍可能感染。人類乳突病毒主要由性接觸傳染,透過皮膚、黏膜、體液或接觸帶有人類乳突病毒的物品傳播,即便未發生性行為,仍有可能感染,譬如共用浴巾或私密部位接觸受污染的物品。再來就是「接種HPV疫苗後,就不需要做子宮頸抹片檢查?」事實上這是錯誤觀念,疫苗並非100%預防所有型別的人類乳突病毒,仍須定期做子宮頸抹片篩檢確保健康。據林莉茹指出,為了有效降低子宮頸癌的風險,我國食品藥物管理署已核可的人類乳突病毒疫苗能有效預防超過70%的人類乳突病毒感染。不過林莉茹也提到,為達到最佳的防護效果,就算已接種了疫苗,仍建議25歲以上女性每3年進行至少1次的子宮頸抹片檢查,除了能及早發現子宮頸細胞病變,還能提早介入治療,降低癌變風險,另外,平時應保有安全性行為和維持健康生活習慣。至於第三個迷思則是「接種HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重副作用」。國健署表示,HPV疫苗是經過國際認證的安全疫苗,不會影響生育能力。林莉茹表示,全球已有超過140個國家實施HPV疫苗接種計畫,包括WHO、美國CDC等監測結果皆顯示HPV疫苗具安全性,目前並無證據顯示HPV疫苗會影響生育能力或導致嚴重不良反應。林莉茹提到,施打疫苗最常見的副作用為施打部位紅腫、輕微發燒、暈眩等,症狀通常在幾天內消失,極少數人可能出現過敏反應,但發生機率極低,整體安全性高。包括國民健康署署長吳昭軍也呼籲,符合公費接種資格的國中生應把握機會免費接種,並表示人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗)是目前預防子宮頸癌及多種人類乳突病毒相關疾病最有效的手段之一。
豆漿、豆腐恐致子宮內膜癌? 婦產醫揭答案:但「2類人」要注意
豆漿、豆腐等黃豆製品價格親民、營養價值高,是日常飲食中的重要角色,尤其對素食者而言,黃豆製品更是替代肉類蛋白的優質蛋白質來源。然而,坊間流傳食用黃豆製品可能提高子宮內膜增生和子宮內膜癌的風險。對此,西園醫院婦產科邱筱宸醫師表示,適量攝取黃豆製品不僅不會影響子宮內膜健康,反而對女性健康有不少保護作用!研究:攝取較多「大豆異黃酮」者 子宮內膜癌發生率較低黃豆製品中的「大豆異黃酮」是一種植物性雌激素,與人體雌激素結構相似,讓許多人擔憂可能對子宮內膜健康造成影響。邱筱宸醫師指出,實際上研究結果顯示,對更年期女性而言,異黃酮可能幫助緩解更年期症狀,並有助於骨骼與心血管健康;而對育齡女性來說,異黃酮可能與體內較強的內源性雌激素競爭,反而具有平衡激素的效果。邱筱宸醫師分享,美國一項針對46,027名停經女性、追蹤長達14年的大型世代研究顯示,大豆異黃酮攝取量較高的女性,其子宮內膜癌發生率明顯較低,與最低攝取組相比,最高攝取組的罹癌風險降低了34%。2025年最新發表的系統性回顧與統合分析更進一步證實,大豆異黃酮對停經女性的子宮內膜厚度並無顯著影響,高劑量的大豆異黃酮還可能有助於降低子宮內膜癌風險。另有研究比較停經女性在2年內服用不同劑量大豆異黃酮補充劑的影響,結果發現,每日攝取80至120毫克異黃酮的組別,與僅服用安慰劑的組別相比,在子宮內膜厚度、子宮頸抹片及乳房攝影等重要指標上均無顯著差異。日常飲食無須刻意避開黃豆製品 但2類人要注意!邱筱宸醫師表示,透過上述研究可見,適量攝取黃豆製品對健康相當有益,而一般日常飲食中的黃豆製品,如每天1杯豆漿或適量豆腐,對絕大多數女性而言都是安全的,不需擔心造成子宮內膜健康問題而刻意不吃。不過,對於有子宮內膜增生病史,或曾經罹患雌激素依賴型癌症,如子宮內膜癌、乳癌等的患者,邱筱宸醫師建議還是要避免服用高劑量異黃酮補充品,並與婦產科醫師討論,制定最適合個人情況的飲食方案。【延伸閱讀】女性小心甜蜜陷阱!「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險婦女篩檢有補助!醫解析「必做檢查項目」 符合資格千萬別錯過https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64685
網傳陸客赴金門「免費健檢」 衛生局澄清:須持健保卡並符合資格
近期網路謠傳陸客可以到金門免費體檢,還送了一對禮物跟藥品等。對此,金門縣政府呼籲民眾,不要輕信未經證實的訊息,應以官方公告為準,並善用政府提供的免費健康檢查服務,透過早期篩檢與健康管理,降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查。為提升縣民健康意識,金門縣政府配合衛生福利部政策積極推動114年成人預防保健及癌症篩檢計畫,提供符合資格的民眾免費檢查服務,以期早期發現、早期治療,降低重大疾病對健康的影響。針對成人預防保健及B、C型肝炎篩檢服務,金門縣衛生局依據衛生福利部國民健康署指導推行,凡持有健保卡、符合成人預防保健服務篩檢資格(30至39歲每5年1次;40至64歲每3年1次;65歲以上民眾、55歲以上原住民、35歲以上小兒麻痺患者每年1次)或B、C型肝炎篩檢資格(45至79歲一般民眾;40至79歲原住民終身免費1次)可接受一次免費的成人健康檢查。檢查項目包括血壓、血糖、血脂肪、肝功能、腎功能、尿液分析、C型肝炎抗體及B型肝炎抗原等,以評估個人健康狀況並預防慢性疾病。四大癌症篩檢部分,金門衛生局依據衛生福利部國民健康署及口腔健康司癌症篩檢計畫,提供持有健保卡民眾以下免費篩檢服務:1.子宮頸癌篩檢:25-29歲女性每3年1次,30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查。2. 乳癌篩檢:40至74歲女性,每兩年可接受一次免費乳房X光攝影檢查。3. 大腸癌篩檢:45-74歲及40-44歲具家族史者民眾,每兩年可接受一次免費糞便潛血檢查。4. 口腔癌篩檢:30歲以上且有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾,每兩年可接受一次免費口腔黏膜檢查。金門縣政府呼籲民眾,不要輕信未經證實的訊息,應以官方公告為準,並善用政府提供的免費健康檢查服務,透過早期篩檢與健康管理,降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查,與家人一同關心健康,提升生活品質。
55歲女沒家族史、飲食清淡卻患大腸癌 即時就醫治療重拾健康
一名55歲女性上班族,接受公司安排的例行性成人健康檢查,拿到健檢報告時幾乎全部正常,只有顯示血色素偏低異常,她拿著健檢報告就醫進一步了解貧血原因,竟發現自己罹患早期大腸癌,幸好及時發現並接受治療,健康重回職場。糞便潛血檢查陽性 發現降結腸處有腫瘤臺中醫院家醫科醫師康祐榕指出,該婦女就醫時臉色明顯較蒼白,檢查報告顯示她血色素只有7g/dL,(正常值為12g/dL以上),明顯貧血。他先幫患者安排糞便潛血檢查,發現有陽性反應,進一步安排大腸鏡與胃鏡檢查,意外發現降結腸處有顆腫瘤,幸好腫瘤並未遠端轉移,經會診外科與血液腫瘤科團隊,成功切除腫瘤並接受化療,目前定期追蹤中。無家族史、飲食習慣養生罹腸癌 留意這些異常警訊康祐榕醫師說,患者身高約155公分,體重約45公斤,自述沒有癌症家族史,飲食也養生清淡,平日少吃炸物與甜食,過去健檢報告都是正常,這次健檢前雖覺得自己容易疲倦、半年內體重減輕5 公斤,但都認為是工作與照顧孩子太疲倦造成,不以為意,沒想到這次因為檢出貧血,意外發現自己罹癌,雖然震驚,但想到自己兩個念國高中的孩子跟愛自己的老公,決定接受醫療團隊建議,勇敢抗癌,也成功抗癌,三個月後重返職場。六癌篩檢對象擴大 守護健康從把握權益開始康祐榕醫師建議,除了國健署提供30歲以上民眾定期成人健檢,今年起更擴大六癌篩檢的對象,包括40歲以上、74歲以下都可以接受乳房攝影檢查,還有25歲以上女性可以接受子宮頸抹片檢查,以及新增人類乳突病毒檢查,與放寬重度吸菸者藉由低劑量肺部斷層掃描檢查肺癌等,就是希望大家愛家人從健檢癌篩愛自己做起,呼籲符合健檢或癌篩資格者,記得把握愛自己的權益,拿起健保卡就到醫院檢查。【延伸閱讀】公費大腸癌篩檢對象擴大!新春佳節也要「3多、3少、3去」顧腸道腸癌不再侷限每年固定篩檢! 北醫大研究:「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64567
子宮頸抹片檢查每年必做! 「這些」篩檢有補助
近年來常會收到健康服務中心或醫療院所的來電或是簡訊提醒:「您今年抹片檢查做了嗎?」好不容易擠出時間,鼓起勇氣來到醫院,卻發現除了癌症篩檢外,還有好多的檢查項目可選擇,如果要做一系列的檢查是否可以來一趟就全部完成呢?每年必做子宮頸抹片檢查 降低癌上身風險臺北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師曹如謹指出,每項檢查都有檢查的必要性,醫師會依據年齡、個人生活或疾症背景的不同,安排最合適的篩檢項目。不管有多忙每年一定要記得做子宮頸抹片檢查,根據統計分析連續做三年的抹片,可大幅降低誤差(偽陰性率),將子宮頸癌的偵測率提升九成以上。抹片主要是檢查細胞病變,而跟子宮頸癌的「原因」最相關的是HPV人類乳突病毒,可自費在做子抹檢查時一併檢驗。北市衛生局更加碼擴大篩檢對象,凡設籍北市24歲以下之女性每三年補助一次子宮頸抹片檢查,另建議凡有過性行為,就會增加感染風險,做抹片篩檢同時還可以順便檢查有沒有陰道感染。若本身有子宮肌瘤、卵巢囊腫,也同時加做健保的陰道超音波,追蹤病灶大小,來一次門診就全部檢查完畢。乳房攝影、骨質密度檢查莫輕忽 加強追蹤護健康另針對40歲-74歲的女性國健署補助每兩年可以做一次乳房攝影,北市衛生局也加碼擴大篩檢對象,凡設籍北市75歲以上之女性每二年補助一次乳房攝影,其間如果想加強追蹤,可以加掛乳房外科,做乳房超音波;如果擔心攝影很痛而不願檢查之女性也可以試試看自費的ABVS全自動超音波。最後是比較少人知道的骨質密度篩檢,剛邁入更年期女性尤其需要做一次,知道自己身體的基本狀況;而長期吃類固醇、有其他風險、完全沒做過的年長者,也強烈建議要自費做這項檢查,流程就像照X光一樣,隔週回來看報告,就能知道自己是否有骨質疏鬆。 【延伸閱讀】子宮頸抹片檢查前要注意哪些?篩檢異常怎麼辦? 子宮頸癌篩檢一次看!子宮頸癌是女性死亡率第七位! 子宮頸抹片檢查前3件事要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64558
2025年台灣老年人口將破20% 高齡者癌症篩檢成關鍵課題
根據國家發展委員會的數據,2025年台灣65歲以上人口比例將突破20%,正式進入屆時每5人中,就有1人是老年人口。老年健康議題早已成為每個家庭與社會無法忽視的重要話題。面對日益嚴峻的挑戰,如何及早預防疾病,特別是高齡者癌症篩檢,已成為促進健康老化的關鍵課題。四成高齡者患至少一種慢性病 定期健康檢查、癌症篩檢不可少臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師劉力幗指出,定期健康檢查和癌症篩檢對健康老化的重要性,老年人口快速增加,帶來的不僅是醫療需求,也增加了家庭照護需求。台灣目前約有四成高齡者患有至少一種慢性病,癌症更是國人十大死因之首。定期健康檢查和篩檢可有效發現癌前病變或早期癌症,大幅提升治療成功率,降低死亡率。擴大免費健康檢查和七癌篩檢 提供更全面照護劉力幗說,隨著台灣邁向超高齡社會時間倒數,為了因應高齡社會,協助長者維護健康的生活,衛生福利部及臺北市衛生局於今年推出一系列新的政策,特別是在癌症篩檢方面,擴大免費健康檢查和七癌篩檢,為民眾提供更全面的照護。一、 肺癌篩檢:具有以下任一情形民眾可接受每兩年一次低劑量胸部電腦斷層檢查。1. 具肺癌家族史:45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2. 重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上(菸齡x每天包數>20),仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。二、 乳癌篩檢:針對年齡範圍擴大至40至74歲女性,每兩年可接受一次乳房X光攝影檢查,以期早期發現乳癌。三、 子宮頸癌篩檢:年齡篩檢資格調整為25歲以上女性,每三年可接受一次子宮頸抹片檢查。此外,針對35歲、45歲、及65歲的女性增加HPV人類乳突病毒檢測服務,以預防及早期發現相關癌症。四、 大腸癌篩檢:針對45至74歲,以及40至44歲具有家族史者,每兩年可接受一次糞便潛血檢查,及早發現潛在問題。五、 口腔癌篩檢:針對30歲以上嚼檳榔或已戒檳榔或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔的原住民,每兩年一次口腔黏膜檢查。六、 肝癌篩檢:針對45至79歲民眾,終身1次B型、C型肝炎篩檢服務。而B型、C型肝炎是肝癌的重大風險因子,故篩檢與治療B型、C型肝炎即是降低未來罹患肝癌的可能性。七、 胃癌篩檢:45至74歲民眾,可接受終身一次幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢。預計於2025年2月中旬開始進行試辦。老年人的健康管理 涵蓋疾病治療、生活品質保障老年人的健康管理不僅是疾病的治療,更是對生活品質的全面保障。劉力幗呼籲民眾多加利用最新七癌篩檢以及北市聯醫中興院區癌症診療服務,及早就醫,善用資源,與我們一起從七癌篩檢邁向健康老化的美好生活。【延伸閱讀】熟齡也有無限可能!S.A.F.E新五感論壇 勾勒多元超高齡新風貌高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64513
健檢揪出貧血! 台中女就醫竟是大腸癌超崩潰
台中一名55歲女性上班族,去年婦女節前夕接受公司安排的例行性成人健康檢查,拿到健檢報告時幾乎全部正常,只有顯示血色素偏低異常;因此她拿著健檢報告就醫進一步了解貧血原因,結果竟發現自己罹患早期大腸癌,幸好及時發現並接受治療,健康重回職場。台中醫院家醫科醫師康祐榕指出,病患就醫時臉色明顯較蒼白,檢查報告顯示她血色素只有7g/dL,正常值為12g/dL以上,明顯貧血。他進一步指出,後續先幫患者安排糞便潛血檢查,發現有陽性反應,進一步安排大腸鏡與胃鏡檢查,意外發現降結腸處有顆腫瘤,幸好腫瘤並未遠端轉移,經會診外科與血液腫瘤科團隊,成功切除腫瘤並接受化療,健康重回職場,目前定期追蹤中。康祐榕提醒,建議除了國建署提供30歲以上民眾定期成人健檢,今年起更擴大六癌篩檢的對象,包括40歲以上、74歲以下都可以接受乳房攝影檢查,還有25歲以上女性可以接受子宮頸抹片檢查,以及新增人類乳突病毒檢查,與放寬重度吸菸者藉由低劑量肺部斷層掃描檢查肺癌等。康祐榕說,希望大家愛家人從健檢癌篩愛自己做起,呼籲符合健檢或癌篩資格姐姐妹妹,記得把握愛自己的權益,拿起健保卡就到醫院檢查。
抹片篩檢要求醫師填身分證字號 國健署:將回歸原有申報方式
衛福部國健署今年擴大四癌篩檢對象,其中子宮頸抹片下修5歲,更新增人類乳突病毒(HPV)病毒檢測。但有醫師反映,今年度抹片篩檢單竟新增「採檢人員身分證字號」欄位,恐有侵犯個資的疑慮。國健署2日回應,為避免造成誤會,將回歸原有申報方式。為防範子宮頸癌,今年起抹片篩檢年齡增列25到29歲女性,並新增35歲、45歲及65歲女性HPV檢測服務。兩項檢測都是以子宮頸抹片局部採樣,由婦產科或家醫科醫師執行。不過,近日有醫師在社群平台上發文表示,今年度的抹片篩檢單上須填寫採檢人員的身分證字號,「這跟罷免須附身分證影本是不是同個意思?」並標記婦產科醫師出身的林靜儀。林也留言回應「已提醒國健署,不要因為行政業務方便影響執行者的隱私」。林靜儀指出,自己過去也有參與抹片採檢工作,僅需填寫醫療院所和醫師代碼,並且蓋上醫師章,交由醫院行政人員,由醫療院所向衛福部申報。針對今年新增採檢人員身分證字號欄位一事,林靜儀表示,已向國健署了解,由於醫療院所須和衛福部申報,也會給予獎勵,需要勾稽是哪些醫療人員執行。林靜儀指出,原先目的是將國健署「癌症篩檢與追蹤管理資訊整合系統」與醫事司「醫事人員系統」介接,新增欄位是為確認採檢人員資格,不過國健署有收到一些醫事人員反映,因此正在評估調整。國健署癌症防治組長林莉茹回應,為避免造成誤會,將回歸原有的申報方式。過去是否有不符資格的醫事人員執行採檢?她表示,抹片服務行之有年,醫療院所對相關規定都非常清楚,如有非家醫科或婦產科醫師執行採檢,即不符合資格,將核扣預防保健費用。
女性有性行為要注意! 做「1檢查」降低子宮頸癌風險
58歲的S小姐,因害怕內診疼痛,加上覺得自停經後已未有性生活,故10餘年未再做子宮頸抹片檢查,近期因陰道分泌物增加及搔癢就診,經醫護人員溝通後,願意接受內診及抹片檢查,檢查報告為異常,S小姐被通知回診接受進一步的陰道鏡檢查,診斷為中度癌前病變。感染人類乳突病毒 恐引起子宮頸癌新竹臺大分院婦產部王彥涵醫師表示,以S小姐的情況,若是再晚幾年發現,癌前病變可能惡化為子宮頸癌,病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療,耗費的時間和費用也會增加。子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症,目前已經證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒(HPV)感染引起。大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的,而超過80%的女性一生中都會感染HPV,但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌,絕大部分都會被人體免疫系統清除,只有少數高危險型HPV會造成持續性感染,才有可能惡化為子宮頸癌。定期抹片檢查 及早發現癌前病變而透過定期的子宮頸癌篩檢,包含子宮頸抹片及自費人類乳突病毒篩檢,即可早期發現及治療子宮頸的癌前病變,避免惡化。王彥涵醫師說明,目前醫學已經證實無論HPV病毒感染後有無持續性行為,感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變,或惡化為子宮頸癌。6年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍,所以只要曾經有性行為,都應該定期做抹片檢查。若連續三年抹片結果都正常,或自費HPV篩檢結果無病毒感染,則可以改成三年做一次。接種子宮頸癌疫苗 保護自己遠離疾病風險王彥涵醫師解釋,因99%的子宮頸癌由HPV感染引起,接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),相對可以提供長期的保護力,有效預防子宮頸癌的發生。國民健康署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,自2022年起改為9價HPV疫苗,涵蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58等,能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌,建議可以進行接種保護自己遠離子宮頸癌的威脅。
獨步六都!北市國中男女皆可打HPV疫苗 把握防癌黃金期
據世界衛生組織(WHO)最新資料,估計全球因人類乳突病毒(HPV)所導致的相關癌症每年有63萬例,約佔所有癌症的5%。臺北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策已達階段性目標,並鑒於HPV感染所衍生之癌症不分性別,臺北市蔣萬安市長宣布自113年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,為有效降低青少年未來罹癌病的健康風險,將擴大提供設籍或就學於臺北市112年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,鼓勵臺北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,男性則可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立臺灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性,男性受感染後較難清除病毒,且女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,青少年階段是接種黃金期,可達最大保護效果。臺大醫院小兒科李秉穎副教授表示,若以高致癌風險的HPV 16型來看,男性感染後產生抗體的比例明顯低於女性,且HPV導致口咽癌風險,男性大於女性。這些數據都足以顯示,HPV對男性帶來的健康衝擊不亞於女性,面對HPV兩性都需要完整防護。台灣癌症基金會執行長張文震醫師說,根據2021癌症登記資料,口咽癌在我國十大癌症發生率排名第5,在男性則是發生率第3名,而近期國內研究針對五家醫學中心之研究顯示,國人口咽癌有30%與HPV感染相關,且其中HPV16型佔了70%,HPV58型佔了12%,男性感染HPV後不易自然產生抗體,HPV持續感染可能在10-20年後引發相關癌症。張文震強調,台灣口咽癌2021年最新登記資料顯示,標準化發生率為21.6,但30年前僅有7.05,期間增加了3倍,且男生發生率超過女性10倍,(男生40.38/女生3.88),因此呼籲男性更需要施打HPV疫苗,保護自己,更保護身邊女性。臺北市113年9月1日起,獨步六都,擴大提供設籍或就學於臺北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗(國中男女生公費接種資格如附件),臺北市政府衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由臺北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。臺北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局113年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程;並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種;因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至臺北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。全國家長會長聯盟理事長張哲維建議,政策應全國一體適用。張哲維理事長說,自己曾是HPV感染者,幸好及時發現讓腫瘤尚未癌化,然而在那之前他的觀念也是停滯在HPV政策僅是預防女性子宮頸癌的思維中,「政府衛教宣導不足,許多家長不知道男性也應接種HPV疫苗」,他認為健康政策福國利民,「只需一道行政命令,對整體經費來說九牛一毛,還能避免家庭因一人罹癌而破碎,故期待中央政府聽到爸媽心聲,防癌政策不該分男女,讓國中男納HPV公費疫苗能全國一體適用,並且擴大公費接種年齡,以跟上國中女生施打的速度。
一生被HPV感染機率高達80% 北市擴大提供「國中男生」免費打疫苗
世界衛生組織(WHO)倡議90%女性於15歲前接種人類乳突病毒(HPV)疫苗,並在政策可行下,建議納入青少年男生為接種對象。台北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策達成階段性目標,考量HPV感染所衍生癌症不分性別,為提升青少年健康降低未來罹病風險,台北市蔣萬安市長宣布自今年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,並擴大提供設籍或就學於台北市112年度入學國中男生免費接種疫苗,鼓勵台北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,在男性亦可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立台灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性男性受感染後較難清除病毒,女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,在青少年階段是接種黃金期可達最大保護效果。台北市政府、八大醫學會、台北市國中學生家長會聯合會與台灣癌症基金會,共同呼籲台北市國中學生家長一起鼓勵家中適齡孩子接種疫苗,奠定健康基礎與優質免疫力,降低HPV感染與癌症威脅。台北市衛生局表示,提供預防保健成長禮,打造青少年未來健康力,台北市自今年9月1日起,擴大提供設籍或就學於台北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由台北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。台北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局今年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程,並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種,因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至台北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。
全面了解子宮頸癌:從定期抹片檢查到HPV子宮頸疫苗
子宮頸癌在女性健康議題中佔有不容忽視的重要位置,子宮頸癌通常是由人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)所引起,是一種常見的性傳染病。一般情況下,人體免疫系統可清除HPV,但某些型別可能會導致細胞變異,最終導致子宮頸癌的發生。子宮頸癌是女性生殖系統中常見的癌症之一,通常發生在子宮與陰道相連的子宮頸,早期可能無症狀,但隨病情惡化,可能出現異常陰道出血、不規則月經、性交疼痛、出血症狀等等,若不及早發現並治療,子宮頸癌對女性健康可能會造成嚴重的影響。性行為開始後女性每年應進行一次子宮頸抹片檢查台北市立聯合醫院陽明院區婦產科主治醫師徐靖指出,子宮頸抹片檢查是種早期發現異常細胞、透過輕柔刮取子宮頸細胞樣本進行的細胞學檢查,如發現異常,醫生將進一步評估並提供適當治療。衛福部建議,性行為開始後女性每年應至少進行一次子宮頸抹片檢查,若前三次檢查結果皆為正常,30至65歲女性可延長為每三年檢查一次,及早發現異常細胞會有助於預防子宮頸癌的發生。青春期前或初期接觸HPV前施打子宮頸疫苗除定期抹片檢查外,子宮頸HPV疫苗也是保護女性健康的重要方式,此疫苗可預防特定型別的HPV感染,降低子宮頸癌的風險,疫苗分為預防型(bivalent、quadrivalent、nonavalent)和治療型,建議在青春期前或初期接觸HPV前施打,即使已接觸HPV疫苗仍有一定的保護效果。根據衛福部建議,9至45歲女性可施打疫苗,最佳施打年齡為性行為開始前,但已有性行為者亦可考慮;部分國家也開始推薦男性施打HPV疫苗,因其可能成為HPV攜帶者和傳播者。目前市面上有幾種不同型別的HPV疫苗,包括二價(Cervarix)、四價(Gardasil)和九價(Gardasil 9),能預防不同數量的HPV型別,其中九價疫苗提供最廣泛的保護,可預防引起大多數HPV相關癌症的型別。大多數施打HPV疫苗者無嚴重的副作用,僅有輕微如注射部位疼痛、紅腫等局部反應和例如發燒、頭痛等全身反應,經過廣泛的臨床試驗證實,HPV疫苗被證明是安全有效的、是預防HPV感染和相關癌症的重要工具。徐靖醫師提醒,預防子宮頸癌是全社會共同的努力目標,透過定期的抹片檢查和子宮頸HPV疫苗施打,可有效保護女性的健康,帶來更健康、更安全的生活。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%,如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
如何預防子宮頸癌上身? 專家曝「3大關鍵」必須做到
子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,雖然感染人類乳突病毒後身體多會自行清除,但仍有少部分持續感染者,於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。預防子宮頸癌 謹記3道防線依據癌症登記資料顯示,子宮頸癌標準化發生率由民國84年每10萬人25人下降至110年每10萬人7人,降幅達7成。另,110年子宮頸癌發生人數為1,310人,因此,如何預防人類乳突病毒感染或早期發現子宮頸癌前病變,及早接受治療,更顯得相當重要。國民健康署提醒預防子宮頸癌三道防線:第一道防線–安全性行為人類乳突病毒主要透過性接觸傳染,正確使用保險套,可以預防部分人類乳突病毒感染,進而降低子宮頸癌的發生。第二道防線–接種HPV疫苗世界衛生組織(WHO)指出,接種HPV疫苗可以保護女性避免人類乳突病毒感染,亦能有效預防長期感染人類乳突病毒造成的子宮頸癌。目前食品藥物管理署已核准3款HPV疫苗,均可預防至少7成造成子宮頸癌的高危險人類乳突病毒(第16、18型)。已有性經驗的婦女亦可依疫苗仿單評估是否接種疫苗,但HPV疫苗無法治療已感染人類乳突病毒型別所引起的疾病。第三道防線–定期篩檢子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀或疼痛,透過篩檢有機會發現異常病灶,子宮頸抹片檢查是經國際實證最佳的子宮頸癌篩檢工具,提早發現並及早確診治療。而子宮頸抹片檢查結果為陽性時,並不代表罹患癌症,請女性朋友遵循醫師指示接受進一步檢查,並請依醫囑回診追蹤及診治,儘早阻斷疾病進展。值得注意的是,國民健康署補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查。
子宮頸癌篩檢前注意5事項 篩檢「陽性」別驚慌!下一步怎麼做看這邊
根據最新癌症登記資料顯示,110年子宮頸癌標準化發生率為每10萬人7人。國健署表示,子宮頸癌主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,HPV持續感染者可能會在日後發生子宮頸癌前病變、子宮頸癌。衛福部提供子宮頸癌篩檢公費補助,鼓勵民眾早期篩檢、早期治療。不過許多民眾在發現篩檢結果為「陽性」後常會感到相當不知所措。國健署表示,子宮頸抹片檢查結果為陽性,其實並不代表罹患癌症,女性朋友應遵循醫師指示接受進一步檢查,並依醫囑回診追蹤及診治。最佳篩檢工具「子宮頸抹片」 民眾應落實3早原則子宮頸癌早期通常不會有明顯症狀,不過透過定期篩檢有機會早期發現異常病灶。目前,國際證實最佳的子宮頸癌篩檢工具就是「子宮頸抹片檢查」,而台灣自民國84年便開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查。根據國健署資料顯示,6年以上未做過子宮頸癌篩檢者,罹患子宮頸癌(1期以上)的風險,是3年內曾做過子宮頸癌篩檢者的3.4倍。因此,國健署呼籲,民眾應落實3早原則「早篩檢、早發現、早治療」。國健署表示,經由子宮頸癌篩檢,發現子宮頸異常的婦女中,癌前病變及早期(0+1期)個案比率高達97%;沒有接受篩檢而發現子宮頸異常者,早期(0+1期)個案比率僅29%,因此定期接受子宮頸抹片檢查很重要,有助於阻斷子宮頸癌的發生。篩檢前注意5事項 結果出爐後記得「這樣」做因此,符合子宮頸癌篩檢資格的婦女應每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查。國健署提醒,檢查當天攜帶健保卡及身分證至健保特約具婦產科、家醫科的醫療院所,或洽當地衛生局所,即可諮詢並接受篩檢服務,不過在接受子宮頸抹片檢查前要注意以下5事項:避免盆浴不要沖洗陰道勿放置塞劑前一夜不要有性行為避開月經期間若子宮頸抹片檢查結果為陽性,民眾不須太過驚慌,國健署表示,篩檢陽性並不代表罹患癌症,而且早期(0+1期)子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可高達9成以上,另外即使檢查結果正常,若有任何異狀仍應儘速就醫。國健署表示,民眾可利用健保快易通APP查詢前次檢查時間,確認是否符合補助資格;亦可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站(https://escreening.hpa.gov.tw/Home) 查詢住家附近的篩檢活動或醫療院所資訊。