子宮頸
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3歲童臉上長菜花嚇壞家人!醫一問揪出源頭 竟和阿公共用毛巾有關
年僅3、4歲的男童,臉上竟長出俗稱「菜花」的尖形濕疣,追查感染來源後,竟與家中共用毛巾的習慣有關。泌尿科醫師顧芳瑜分享這起臨床案例,男童的阿公曾到紅燈區消費後感染人類乳突病毒(HPV),一家人平時又共用同一條毛巾,病毒因此傳給孫子,阿嬤得知原因後相當生氣。顧芳瑜表示,即使患者年紀只有3、4歲,仍可針對菜花接受治療,但較令人擔心的是日後可能復發,因此現階段除了治療,也必須持續追蹤。等男童滿9歲後,則建議接種HPV疫苗;依台灣HPV疫苗仿單規定,適用接種年齡為9至45歲,可依資格或自費方式接種。俗稱「菜花」的尖形濕疣,是感染人類乳突病毒所引起。顧芳瑜在診所官網衛教文章中說明,這類疾病主要透過性接觸傳染,具有潛伏期長、容易復發的特性。病灶雖然通常出現在生殖器或肛門周圍,但其他皮膚或黏膜一旦受到感染,同樣可能長出尖形濕疣,發病也沒有年齡限制,其中以性生活活躍族群較為常見。感染後也未必能立刻發現異狀。菜花剛形成時體積可能非常小,肉眼不容易辨識,而且初期往往不痛、不癢,潛伏期約可達1至8個月,因此可能在沒有明顯症狀的情況下持續一段時間。顧芳瑜提醒,菜花無法自行痊癒,也不能靠徒手摳擠的方式處理。如果沒有接受藥物或手術治療,病灶可能逐漸增大,甚至往其他部位擴散。即使肉眼暫時看不到菜花,也不代表完全沒有傳染力,患者仍可能在沒有察覺的情況下將病毒傳給其他人。至於已經出現肉眼可見病灶的階段,傳染性最強,而完成治療也不代表從此不會再次發作。顧芳瑜表示,臨床上可見患者治療後反覆復發,因此除了接受治療,後續追蹤與預防同樣重要。依國民健康署衛教資料,人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)屬於DNA病毒,目前已知超過200種型別,主要經由性接觸傳播,依致病風險可分為低危險型與高危險型。低危險型包括HPV第6、11型,感染後可能造成尖形濕疣;高危險型則包括第16、18、31、33、45、52及58型等。如果高危險型HPV持續存在或反覆感染,可能進一步發展成子宮頸癌、肛門癌、陰莖癌、陰道癌及口咽癌等疾病。HPV感染其實相當普遍,且不分性別。依國健署資料,每個人一生約有50%至90%的機會感染HPV,開始有性行為後,感染機率會明顯增加。不安全性行為、非單一性伴侶,以及長期免疫力低下等情況,也會提高感染風險。在預防方面,顧芳瑜建議接種HPV疫苗,目前九價HPV疫苗可防護的病毒型別較為全面,不論是否曾有性行為經驗,都建議及早評估接種。目前台灣食品藥物管理署已核准3種HPV疫苗上市。依國健署衛教資料,不論接種哪一種疫苗,都能預防HPV相關癌症,保護力至少可維持10年。
10月健檢才能拿健康幣! 網怒喊「早做反而吃虧」:應從今年1月算
由衛福部推出的「健康幣」在10月1日正式開跑,年滿18歲且持有健保卡的民眾,完成指定健檢、接種疫苗等任務,即可累積「健康幣」,最快12月起就能兌換健康商品。然而,不少網友質疑,今年10月前已完成健檢者無法追溯,恐出現「早做反而沒得拿」的情況,也有民眾擔心長者沒有手機或不熟悉APP,最後可能「看得到、吃不到」。衛福部日前在臉書粉專「衛生福利部」發文說明,「健康幣」10月1日正式上路,完成打疫苗、公費健康檢查與癌症篩檢,不管結果如何,都可以獲得「健康幣」。以大腸癌篩檢舉例說明,符合資格者接受公費定量免疫法糞便潛血檢查(FIT),即可獲得900健康幣;若檢查結果為陽性,180日內完成大腸鏡檢查,可再獲得1350幣。依照衛福部公布的資訊顯示,成人預防保健以及B、C型肝炎篩檢,每項可獲得800幣;公費乳癌篩檢1000幣、公費大腸癌篩檢900幣/大腸鏡檢查1350幣、公費子宮頸癌篩檢900幣、公費口腔癌篩檢1000幣、公費肺癌篩檢1000幣。接種流感疫苗可領450幣、新冠疫苗900幣、肺炎鏈球菌疫苗600幣,而首次利用「健康存摺」APP登入「健康幣」專區,可獲得200幣,填好「生活型態評估量表」又可再賺100幣。另外,國健署推出的「Health GO 健康夠」APP也可查詢累積的健康幣。相關貼文曝光後,就有不少網友在底下留言,「若健康幣效期只有2年、且不開放追溯今年10月前已做過的健檢,將導致今年10月前剛做完健檢的民眾,未來2年內無法再重複做公費健檢;等3年後符合資格時,健康幣效期早就過了」、「9月30號前完成成人健檢的人實在幹得要死」、「我們都是今年2月剛做健檢和大腸篩檢,這樣根本就沒機會了」。也有人說,「這個活動有效期為2年,而起始從10月1日開始計算,那3年一次的成人健檢是否應以今年度的都可計算?否則感覺好像懲罰了早健檢的人」、「健康幣應該以年度為單位,從今年1月起計算」、「這樣對今年已經有先檢查的人不公平吧,如果不能溯及,何不116年1月1日才開始?」、「我也覺得要回溯到115年1月1日,大部分的健檢我都做完了啊」。還有人指出,「我覺得半年1次的洗牙應該列入」、「應該要取消最低兌換門檻需1000點的限制吧」、「建議今年已執行的疫苗注射,還有成人健檢也列入健康幣」、「有一些老人沒有手機怎麼領健康幣呢?」、「還要下載軟體,有多少老人會用,不如給禮券」、「老人家很多人沒有辦手機門號,根本無法登入健康存摺或使用健康幣,等於看的到吃不到,建議改用健保卡卡號及身份證認證使用登入」。
HPV病毒不分男女! 醫提醒「男性也該接種」:目前唯一可以防癌的疫苗
百萬網紅Joeman與前女友蕭伊分手後鬧出感情風波,引起各界對於HPV、披衣菌的關注。對此,家醫科醫師陳爰邑提醒,HPV病毒不分性別,男性同樣有感染風險,也可能引發口咽癌、肛門癌及外生殖器癌症,加上HPV疫苗是目前唯一可以「預防癌症」的疫苗,因此男性接種也很重要。陳爰邑於臉書粉專發文表示,不少人會誤解「HPV疫苗是不是等於子宮頸癌疫苗?是不是只有女生才要打?」其實,HPV病毒不分性別,男女都有感染風險,男性也同樣面臨HPV引起的癌症病變威脅,不能掉以輕心。陳爰邑說明,男性之所以該打HPV疫苗,有以下3點原因:1、預防多種癌症:不只是子宮頸癌,男性感染HPV也可能引發口咽癌、肛門癌及外生殖器癌症。2、預防生殖器疣(菜花):施打九價疫苗,對預防菜花的保護力高達90%以上。3、保護伴侶:雙方皆接種疫苗,能有效阻斷交互傳染,這是對另一半最實質的保護。陳爰邑提到,目前台灣已擴大公費接種對象,國中男性也納入免費施打「九價HPV疫苗」的範圍,接種劑次與時程為「9至14歲打2劑」,在第0、6至12 個月施打,以及「15 歲以上打3劑」,於第 0、2、6個月施打。陳爰邑指出,除了接種疫苗,篩檢也很重要,國健署推動「一抹二篩」,針對35、45、65歲女性,當年度可享有公費HPV病毒檢測。陳爰邑強調,HPV疫苗是目前唯一可以「預防癌症」的疫苗,即使已發生過性行為,或是正在哺乳中的媽媽,都能夠安心接種。
蕭伊自曝感染披衣菌! 醫提醒「不一定有明顯症狀」:女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告,表示與Joeman分手後去醫院篩檢,發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」,隨後Joeman也曬出醫院診斷,證明自己「全陰性」,引發熱烈討論。對此,泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒,「披衣菌」感染不一定有明顯症狀,但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎,可能影響受孕機會,甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示,「披衣菌」(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病原,主要透過性接觸傳染,男生、女生都可能感染,其中男性較常見的是尿道感染,可能出現排尿疼痛、尿道分泌物,有時也會造成副睪炎,導致陰囊疼痛或腫脹;女性則常見子宮頸感染,可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛,若感染往上延伸,也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」比較麻煩的是,很多感染者並沒有明顯症狀,可能在不知道的情況下傳染給伴侶,如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」,最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質,例如核酸擴增檢測(NAAT,PCR也是常見的方式),男性可使用初段尿液,女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說,在健康檢查或不孕症評估時,有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」,抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」,不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染,即使抗體陽性,也不一定代表現在還有感染,因此看見「披衣菌陽性」時,也要先確認自己做的是哪一種檢查,才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到,「披衣菌」感染有可能影響受孕機會,係因女性感染披衣菌後,如果感染由子宮頸往上延伸,可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎,而輸卵管不僅是精卵相遇的場所,也是胚胎往子宮移動的通道,若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損,不只可能降低自然受孕機會,也會增加子宮外孕風險;部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯,但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響,是女性生殖道感染後,可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」可以用抗生素治療,但治療通常不能只處理1個人,近期的性伴侶也需要接受評估,並依醫師建議接受治療,避免治療好了又再次感染,治療期間也需要暫停性行為,直到自己與伴侶都完成適當治療,後續也要注意安全性行為;另外,感染治好了,不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復,如果有過「披衣菌」感染病史,又已經備孕一段時間仍沒有懷孕,可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調,能避免感染「披衣菌」是最好的,有了也不需要過度緊張,因為「披衣菌」感染常常沒有症狀,安全性行為、正確使用保險套,仍是降低感染風險很重要的方法,若有感染風險、伴侶確診,或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育,也可以選擇接受適當檢查及評估。
杜詩梅突切除子宮 親曝月經大量出血「痛到像生產」:讓它榮退
藝人杜詩梅日前突然分享接受切除子宮手術的消息,引發粉絲和網友熱議。對此,杜詩梅今(9)日透過臉書發文報平安,並說明主要是因長期飽受「子宮肌腺症」及三顆子宮肌瘤所苦,在該器官完成人生任務後,她覺得可以讓其榮退。目前杜詩梅已出院回家休養,預計10月就會復工。杜詩梅日前無預警發布動手術的動態嚇壞不少親友,她透露,自己長年飽受「子宮肌腺症」與三顆子宮肌瘤折磨,每逢生理期不僅大量出血,劇烈陣痛更堪比生產或睪丸遭擰轉,忍無可忍之下最終決定開刀切除子宮與子宮頸,一勞永逸解決多年宿疾。今年已50歲的杜詩梅說明,考慮到自己的年紀且無生育計畫,與婦產科醫師詳細討論後,認為該器官已完成人生階段性任務,決定果斷接受手術。杜詩梅的手術由花蓮門諾醫院婦產科醫療團隊操刀,過程非常順利,她笑說,醫師還在術後熱情向其丈夫展示切出的子宮與鴿子蛋大小的肌瘤,讓無預警被召至開刀房的丈夫嚇一大跳。面對部分民眾對女性切除子宮可能導致「身體不完整」的迷思,杜詩梅展現豁達態度,她將人體比喻為機器,認為器官用久了自然需要保養與零件汰換;若某一器官持續帶來劇痛並嚴重影響生活品質,在沒有生育需求的前提下,就不必過度糾結與捨不得,應以追求平安與健康為首要考量。信仰虔誠的杜詩梅特別感謝醫療團隊的悉心照顧與上帝的保守,讓她在整個手術前後都感到無比平靜與順利。另外,杜詩梅也向這段期間透過各種管道給予關心、加油與禱告的親友,表達誠摯謝意,強調自己目前恢復狀況良好,請外界無須過度擔心。目前杜詩梅已出院返家休養,笑稱自己正在享受「坐月子」般的尊榮待遇,在丈夫與經紀人的悉心照料下,主臥室幾乎被升級為豪華恢復病房,每天生活極其規律,除了吃飯、睡覺之外,還有愛貓陪睡,讓她能專心休養、逐步調整身體狀態。談及未來的規劃,杜詩梅認為目前的「中場休息」是為了儲備更多能量,預計今年10月就能「滿血復活」回歸工作與生活。最後,杜詩梅也說,期待能再次與親友相聚吃喝玩樂,也不忘呼籲廣大粉絲與網友一定要好好愛自己與身邊的人,勇敢面對身體的警訊。
政府補助「3年齡女性」可免費HPV病毒篩檢 醫院:帶上健保卡即可
百萬YouTuber「Joeman」(翁雋明)與前女友蕭伊的感情糾紛持續延燒,女方透露在分手後去醫院篩檢,驗出HPV第53型及披衣菌,男方則發出律師生明及陰性報告回應,引發熱烈討論。對此,桃園宏其婦幼醫院也藉機撰文提醒,特定年齡女性可免費檢測HPV病毒,只要帶上健保卡到婦產科掛號即可。桃園宏其婦幼醫院8日在Threads發文表示,趁著現在HPV備受討論,趕緊跟大家分享,政府補助女性在35、45、65歲,當年度可免費接受1次HPV病毒檢測,以今年(民國115年)為例,民國80、70、50年次出生的女性都可以申請補助檢查。院方說明,HPV病毒檢測與抹片檢查不同,抹片檢查仍有30%的偽陰性率,而HPV病毒檢測篩檢準確率大於93%。符合補助資格的女性,只要帶著健保卡到婦產科掛號就可以了;未符合補助資格者,也可以自費接受篩檢。院方也提醒,目前國民健康署針對25至29歲(民國86至90年次)女性,提供每3年1次免費子宮頸抹片檢查,30歲以上(民國85年次以上)則可每年免費檢查1次。院方補充,目前HPV自費篩檢會收費1500元,僅抹片檢查則不需掛號費,若當日還有其他醫療行為,則會酌收掛號費。
Joeman曬檢驗報告反擊! 醫破解迷思:陰性報告不代表不是傳染源
網紅蕭伊日前公開檢驗報告,表示與Joeman分手後去醫院篩檢,發現自己感染HPV第53型及披衣菌,隨後Joeman也曬出醫院診斷,證明自己「全陰性」,引發熱烈討論。對此,佑達泌尿科診所北屯院長、泌尿科醫師潘思穎指出,陰性報告僅意味著「驗的那天沒驗到」,不代表從來沒感染過、不是傳染源。潘思穎於Threads發文表示,1張陰性報告,只代表「驗的那天沒驗到」,不代表從來沒感染過,也不代表不是傳染源,是因為以下3點原因:潘思穎說明,第1點,HPV檢測多是為女性的子宮頸設計的,男性沒有經核准的標準檢驗方式,收集子宮頸組織會比男性生殖器來的容易,所以男性患者拿別的地方陰性報告來二次諮詢時,他都會取多一點組織,來確保檢查準確度。潘思穎指出,第2點,大多數HPV感染並沒有症狀,多數人的身體會自己清掉它,因此「今天驗不到,不等於上個月沒有」;第3點,披衣菌是可以治好的,中間吃過任何涵蓋它的抗生素,就會轉陰,所以陰性報告不能回推過去,「這是醫學,不是立場。」潘思穎也提到,HPV 53型雖然是「可能致癌」等級,但不是高危險型,16、18、31、33、45、52、58才屬於高危險型,如果是單純53型感染,8成以上組織檢查是正常的,需要追蹤,但不用恐慌;九價疫苗涵蓋6、11、16、18、31、33、45、52、58,沒有53,而打疫苗不會清掉已經有的53 型,仍然值得打,因為它擋的是其他更危險的型別。潘思穎強調,多數HPV會自己清除,而披衣菌經過1週抗生素就能治好,「驗出來陽性,也不是世界末日,多數可以治療,多數可以追蹤,真正危險的,是不知道」。
蕭伊分手Joeman驗出HPV、披衣菌! 婦產科醫揭「殘酷真相」:單一伴侶不代表零風險
網紅蕭伊透露,她與Joeman(本名翁雋明)交往期間,因相信彼此是單一性伴侶於是願意無套性行為,沒想到分手後去醫院篩檢,才發現自己感染HPV第53型及披衣菌。對此,婦產科醫師蘇怡寧整理4大重點提醒,強調「單一性伴侶不代表風險一定是零」,檢驗結果也無法判斷感染時間,更不能確認是誰傳染給誰。蕭伊近日透露與Joeman交往期間,一直認為雙方維持單一伴侶關係,因此進行無套性行為,直到分手後得知情況,她去醫院接受性病篩檢,結果發現感染HPV第53型及披衣菌,目前仍在持續接受治療與追蹤。對此,蘇怡寧醫師在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文提醒,「單一性伴侶不代表風險一定是零」。蘇怡寧表示,每個人只能決定自己是不是單一性伴侶關係,無法替對方決定。此外,即使檢驗結果呈現陽性,也不能靠檢驗結果判斷感染發生的時間,更無法確認究竟是誰傳染給誰,「病毒上沒有ID,信任很重要,但不能取代疫苗保險套與篩檢」。蘇怡寧透露,HPV第53型目前屬於IARC Group 2B,也就是可能致癌,但目前相關證據仍有限,HPV第53型並不是HPV 16、18這類已確立的主要致癌型別,因此檢驗呈現陽性時,不需要直接聯想到罹患癌症,但仍應依照醫師建議進行後續追蹤。蘇怡寧指出,目前的九價HPV疫苗並不包含HPV第53型,而且疫苗無法治療已經存在的感染,不過疫苗仍可以預防其他尚未感染的疫苗型別,「所以該打的還是要打,打完疫苗,也仍然要定期接受子宮頸篩檢」。蘇怡寧也提到,至於披衣菌感染「是可以治療的」,但患者必須配合醫師完成療程,性伴侶也應接受評估及治療,否則可能出現反覆傳染的情況。最後,蘇怡寧提醒,即使雙方已經分手,仍應通知對方接受相關檢查與評估,「分手可以,治療不能省」。
驚爆分手Joeman後染性病!蕭伊痛訴:每一天都像在地獄
百萬YouTuber Joeman捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週,原有拍攝及公開活動全面喊卡,頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。直到7日晚間,他才無預警在新片現身,不料才剛回歸,蕭伊再拋震撼彈,指控和Joeman分手後,發現自己感染HPV第53型以及披衣菌,「分手後得知真相對自己造成一輩子的傷害。」Joeman在新片中無預警現身,沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵,反而率先拿自己開玩笑,喊「我已經學會煮牛肉麵了」,Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時,當場喊出「不能穿雨衣」,笑稱這是「Joeman Studio的規定」。對此,蕭伊在社群平台Threads上發文表示,「這兩年來,我的對象只有對方一人,無套是雙方共識沒錯,但這是在我以為單一伴侶的情況所妥協,分手後才得知真相,在這段無套關係之後,我接受性病檢查,發現感染了HPV第53型以及披衣菌」。蕭伊透露,生素治療,HPV病毒則需要持續追蹤並施打三劑HPV疫苗,醫生也特別提醒她免疫力下降可能影響後續狀況,「光是因為這些感染,我已經跑了好幾間診所,換了好幾位醫生,身體和心理都承受了非常大的傷害」。蕭伊提到,這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊,目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出,「分手後才得知真相,已經造成我一輩子傷害,每一天都像在地獄,我真的沒辦法像對方一樣,這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害,這對我來說,是每天都必須承受的真實傷害」。蕭伊最後呼籲,「各位女生們要好好保護自己,務必使用保險套,以及打好HPV疫苗三劑」,並附上醫院診斷證明;貼文一出引爆關注,累積於五萬愛心,網友們紛紛留言表示,「再說一次 覺得Joeman沒錯的人請自己封鎖我」、「奉勸Joeman的粉絲真的可以停止說那些話了。什麼叫『不戴也是他同意的』?人家是在以為彼此只有對方的前提下同意,沒有同意你還有其他伴侶欸?」、「HPV(人類乳突病毒)最常聽到的 6、11型,主要與『菜花』有關;16、18型則與子宮頸癌高度相關,53型被歸類為可能致癌型。披衣菌通常指 Chlamydia trachomatis(沙眼披衣菌),主要經性接觸傳染,很多人感染後沒有症狀,通常可透過尿液或拭子做核酸檢測(NAAT)。我只能說這真的很糟糕」、「我很心疼你,以後只幸福吧」。
女公關打真軍月加薪40萬! 解密黑幫AI剝皮如何血洗2萬台男9億元
正妹主動投懷送抱,小心是用肉體包裝的陷阱!刑事警察局偵四大隊(第三隊)與台北市中山分局日前破獲一起「黑幫剝皮詐騙集團」。具有竹聯幫背景的黃姓主嫌,主導成立極為龐大的假交友詐騙機房,不僅用AI變聲軟體裝甜美妹子聲,更狠砸重金雇用超過70 名「第一線女公關」實體陪約會,甚至祭出「只要跟被害人發生性行為,單次加發至少1萬元績效獎金」的肉體誘餌!這套包含「名單、新客、培養、回客」的四階段冷血洗腦防線,從111年初一路橫行至今年5月,狂騙全台超過2萬名台男,不法所得竟突破9億元!檢警發動兩波大規模攻堅,逮捕黃姓主嫌並通知共57人,現場查扣法拉利、麥拉倫等3億元豪車名錶與鉅款,場面相當驚人!警方破門攻堅剝皮詐團據點。(圖/刑事局提供)刑事局與台北地檢署組成的專案小組調查發現,黃姓主嫌心思極為狡猾,將詐騙機房進行了宛如跨國企業般的精密分工,成立「名單組、新客組、培養組、回客組」四層防線層層誘宰;首先是名單組會在各大交友軟體與FB、IG投放網美照片攬客。再來由新客組,因剛認識先透過溫情關懷,再以「牛樟芝、魚油」等保健食品誘騙被害人消費買單,接著由培養組登場,因雙方進入「熱戀期」後,開始嗲聲要禮物,誘騙被害人購買「高價手機、高階吹風機、空氣清淨機」等3C家電贈送。最終由資深機房老手的回客組,以「媽媽要開刀、子宮頸疫苗、紋繡/新娘秘書課程、雷射除疤、償還巨額債務、討生活費」等高額名目,一次開口就是幾十萬、上百萬猛榨!令人不寒而慄的是,為了徹底取信被害人,詐團除了在電腦內安裝「AI深偽變聲軟體」讓機房男幹部秒變「甜心聲線」之外,黃姓主嫌更在大台北地區暗中招募了超過70名年輕貌美的「第一線女公關」。剝皮詐團購入要價數十萬元的愛馬仕包包。(圖/李俊賢攝)當被害人產生懷疑時,集團便指派這些女公關親自出面與被害人吃飯、看電影、談戀愛。為了讓女公關全力配合施詐,集團更訂出驚人的績效獎金,只要女公關配合與被害人發生親密行為,單次就能直接領取「至少1萬元」的額外獎金! 在高額獎金誘惑下,這群第一線女公關平均月收入輕鬆突破10萬元,更有頂級女公關月領高達40萬元之譜,淪為黑幫吸金的罪惡共犯。檢警清查,全台高達2萬多名男姓慘落入這場「網美溫柔鄉」的毒手。其中一名中年男子直到警方登門通知做筆錄時,都還以為自己在跟網美談一場轟轟烈烈的美好戀愛,直到得知「手機裡的甜妹聲是AI變聲、出來睡覺的女友只是拿錢辦事的公關」時,才震撼驚覺自己已經陸陸續續被騙走了500多萬元,當場心碎崩潰!專案小組歷經數月暗中跟監蒐證,見時機成熟,於今年5月及7月發動兩波雷霆大攻堅,兵分多路將黃姓主嫌及成員共45人拘捕到案(黃姓主嫌等7名要角向法院聲押獲准),陸續也通知12名犯嫌到案說明。本次查扣現金新臺幣一千萬餘元、美金、韓幣元外,更查扣名貴奢侈品,理查米勒、勞力士等各式名錶47支、名牌精品,還查扣頂級超跑法拉利1輛、麥拉倫超跑2輛,及犯罪工具等。全案經專案小組向台灣台北地方法院聲請扣押裁定,成功扣押黃姓主嫌等人名下房屋、土地不動產及銀行帳戶,扣押總價值高達新臺幣3億元。全案訊後依違反《刑法》詐欺罪、《組織犯罪防制條例》、《洗錢防制法》等重罪,移送臺北地檢署偵辦,宣示警方絕不容許黑幫以假交友危害國人財產安全的決心!警方整理出剝皮詐團手法。(圖/刑事局提供)
梅艷芳母親走了!102歲覃美金進食噎到不治 20年爭產風波再掀關注
香港已故樂壇天后梅艷芳離世23年後,102歲母親覃美金今(30日)驚傳過世。根據港媒報導,覃美金上午在香港銅鑼灣禮頓道住所進食時,疑似突然噎到,之後暈倒並陷入昏迷,救援人員獲報趕抵現場,隨即將她送往律敦治醫院搶救,但最終仍宣告不治,享嵩壽102歲。覃美金死訊傳出後,梅艷芳胞兄梅啟明一度未有回應,之後接受《東網》詢問時卻透露,自己事前根本不知道母親出事,也是消息曝光後才得知死訊。他表示目前親戚全都聯絡不上,過去照顧母親的傭人也已被解僱。至於是否會前往見母親最後一面,他則回應:「人都已經走了,還能怎樣!」覃美金晚年長期受到外界關注,除了因為她是梅艷芳的母親,更與女兒身後留下的龐大遺產,以及延續20多年的家族爭產風波有關。梅艷芳2003年因子宮頸癌併發肺衰竭病逝,享年40歲。她生前便擔心母親不擅長理財,若一次取得大筆遺產,可能很快將財產花光,導致晚年失去經濟保障,因此在離世前透過信託方式規畫資產,希望母親即使在自己過世後,仍能長期維持穩定生活。梅艷芳當時留下的遺產估值約3000萬至3500萬港元(約新台幣1.2億至1.4億元)。依照遺囑安排,覃美金最初每月可從信託領取7萬港元生活費,另有司機及傭人協助日常起居。其他財產則另有規畫,包括將2處物業贈給好友劉培基,撥出170萬港元作為姪子、姪女的教育基金,待母親過世後,信託剩餘資產再全數捐給妙境佛學會。然而,梅艷芳希望保障母親晚年的安排,最後卻成為家族長年爭訟的開端。她離世後不久,覃美金便與梅啟明透過司法途徑挑戰遺囑,主張梅艷芳立遺囑時神智狀況有問題,希望推翻原本的信託安排,改為一次取得全部遺產。爭產官司歷經多年及多次上訴,直到2011年終審法院仍判定遺囑有效,覃美金最終敗訴,未能取得梅艷芳的全部遺產,長年訴訟也讓她背負龐大的法律費用。雖然無法推翻遺囑,覃美金此後仍多次以物價上漲、身體不適及醫療開銷等理由,向法院申請增加生活費。原本每月7萬港元的金額,後來陸續調高至12萬、15萬港元,最後更增加到每月20萬港元。長期訴訟及律師費也讓覃美金數度陷入財務危機。她2012年曾遭法院頒令破產,直到2016年才結束破產期;2021年又再度遭法院頒令破產。2年前,她也曾再次捲入破產申請風波,晚年的財務問題始終沒有完全離開外界視線。這場爭產風波甚至波及梅艷芳生前留下的大量物品。為了處理相關財務問題,部分物業與遺物曾依照法院相關安排被拿出拍賣,當中除了具有高度紀念價值的新秀歌唱大賽獎座,甚至還出現內衣等貼身物品,引發梅艷芳生前好友、徒弟及支持者不滿。最後有人自行出資競標,希望將部分具有特殊意義的遺物保存下來。不只為女兒遺產纏訟多年,覃美金與長子梅啟明的關係到了晚年也因金錢問題徹底破裂。2022年,梅啟明因電影《梅艷芳》相關事件提出侵權訴訟,當時已99歲的覃美金公開發表聲明,宣布與兒子斷絕母子關係,並批評梅啟明「財迷心竅、貪得無厭」,同時停止給予生活費。從梅艷芳生前擔心母親老無所依,事先設立信託保障生活,到她離世後爆發爭產官司、生活費多次調高、覃美金數度陷入破產風波,再到母子晚年因金錢反目,圍繞梅艷芳遺產的家族糾紛一路延續超過20年。隨著覃美金離世,這段從梅艷芳2003年過世後一路延續至今的家族遺產風波再度受到關注,而按照梅艷芳當年留下的遺囑,母親過世後信託剩餘資產將全數捐給妙境佛學會。
怕悶怕內褲痕乾脆不穿!一票女生認「上班也真空」 醫師揭露風險
炎炎夏日,不少人為了涼爽舒適會調整穿著習慣,近日網路上就因「女生穿裙子上班會不會不穿內褲」掀起熱烈討論。一名男子發文表示,近期幾次注意到女主管穿裙裝上班時,疑似沒有穿內褲,連熟識的男同事也有相同發現,讓他忍不住好奇發問,文章迅速累積超過80萬次曝光,更釣出不少女性坦言確實有「不穿派」。部分人甚至聲稱不穿較通風,分泌物及婦科問題也因此改善,不過婦產科醫師蕭詠嫻打破迷思,強調「沒穿不等於不會分泌」,之所以感覺分泌物變少,只是沒有沾在內褲上造成的假象,若直接接觸不潔環境,反而可能提高感染風險。原PO表示,最近正值夏季,女主管經常穿裙子上班,他偶爾幾次瞄到後,懷疑對方沒有穿內褲。他強調事情並沒有成人影片般的後續情節,只是自己與關係較好的男同事都曾注意到,因此才好奇「女生真的有可能不穿內褲出門嗎?而且還是穿裙子的時候?」文章曝光後,許多網友第一個疑問並不是「女生會不會這樣穿」,反而追問原PO究竟是如何看出來的,有人直問「你為何能看到女生沒穿內褲」、「先說怎麼看到的吧?」也有人認為,原PO可能從一開始就判斷錯誤,因為現在有膚色內褲、無痕內褲、丁字褲或其他不易留下痕跡的款式,單憑外觀看不到內褲痕,根本無法證明對方真的沒穿。不過,留言區也意外出現不少女性現身分享,表示「穿裙子不穿內褲」確實存在。有人透露,自己只有穿長裙或寬鬆長褲時才會這麼做;也有人直接表示,「我穿裙子上班的時候,就不穿內褲」,甚至有女性透露偶爾外出到超商買東西也不會穿。其中一名女性表示,自己穿緊身長裙時有時會選擇不穿,主要是長裙較不用擔心走光,加上無痕內褲有時仍會留下痕跡或出現捲邊問題;另一人則稱自己偶爾也會不穿,但會避開生理期前後。還有人表示,內褲有時會勒住鼠蹊部,因此偏好不穿,覺得較為通風舒適。另一方面,留言區也有不少人完全無法接受不穿內褲出門,認為基於個人衛生考量,外出甚至上班仍應穿著內褲;有女性表示,自己身邊幾乎沒有朋友會這麼做,甚至原本以為「穿裙子不穿內褲」只會出現在成人影片情節。也有人指出,許多女生穿裙子不只會穿內褲,還會另外加上安全褲防止走光,因此這種穿法應只是部分人的個人習慣。也有網友認為,無論穿或不穿,本來就是個人選擇,只要沒有刻意裸露或影響他人,不需要過度解讀。相較之下,更多人反而對原PO如何多次注意到女主管的私密穿著感到疑惑,甚至有人提醒,不應把成人影片情節投射到真實職場,更不宜因看不到明顯內褲痕,就斷定對方沒有穿。隨著討論延燒,「不穿內褲是否比較健康」也成為另一個爭論焦點。部分留言聲稱,不穿內褲後私密處較通風,甚至表示自己的分泌物減少、婦科問題有所改善;也有人認為台灣氣候濕熱,長時間穿著過於貼身的內褲容易悶熱,因此不穿反而比較舒服。不過,這些說法並不能單憑個人經驗就認定具有醫療效果。婦產科醫師蕭詠嫻過去曾針對「洗完澡不穿內褲可以減少分泌物」的說法解釋,不穿內褲並不代表女性就不會產生分泌物,只是分泌物沒有沾在內褲上,因而產生「好像變少」的錯覺。蕭詠嫻也提醒,不穿內褲並非完全沒有風險。如果在沒有內褲阻隔的情況下,不慎坐到較髒的環境或接觸不潔表面,反而可能增加感染機會。因此,「不穿就一定比較健康」並不能直接成立,外出時仍須考量環境衛生。至於女性分泌物變多,也不能單純歸因於內褲。振興醫院婦產部醫師李偉浩指出,如果女性並非處於排卵期,卻持續出現分泌物,大多可能與陰道感染有關,包括如廁習慣不佳、多重性伴侶、過度清潔、使用不適合的清潔產品,或接觸不乾淨的免治馬桶等因素,都可能增加感染機會;少部分情況則可能與陰道、子宮頸或子宮內膜腫瘤有關。
《角頭》林真亦21週痛失寶寶 留「小腳印」哭喊:對不起
曾演出電影《角頭—鬥陣欸》的32歲女星林真亦,本月11日才開心宣布結婚、懷孕雙喜臨門,透露夫妻倆歷經多次試管療程後,終於盼來期待已久的寶寶「小星光」,沒想到不到2週就遭逢重大變故。她22日晚間開始出現腹部痠痛,隔天更突然大出血緊急就醫,檢查發現子宮頸已經打開、羊膜囊突出約5公分,已無法進行子宮頸環紮,只能住院安胎;之後羊膜破裂、羊水持續滲出仍未改善,醫師評估最多只能再撐幾天,夫妻倆最終在寶寶滿21週當天忍痛決定引產。歷經超過10小時陣痛後,林真亦與丈夫留下孩子的小腳印及17週時的超音波照片,心碎向寶寶道歉,更約定「下次再回來找我們的時候,行李記得要帶好」。林真亦今(25日)發文揭露整段過程。為了迎接孩子,她從去年開始接受試管嬰兒療程,求子之路走得相當艱辛,前後歷經3次失敗,期間還曾接受子宮瘜肉切除手術,並進行2次取卵,好不容易才在今年成功懷孕。對夫妻倆而言,這個得來不易的新生命格外珍貴,因此本月11日公開懷孕喜訊時,兩人原本都滿心期待寶寶平安出生。未料懷孕進入約20週後突然出現異狀。林真亦透露,22日晚間開始感覺腹部痠痛,到了23日上午情況加劇,甚至出現大量出血,她隨即前往醫院掛急診。經醫師檢查後發現已有提前產兆,不僅子宮頸已經打開,羊膜囊更突出約5公分。由於羊膜囊突出的程度已經無法進行子宮頸環紮手術,醫療團隊只能安排林真亦緊急住院安胎,希望能盡可能延長孕期、替寶寶爭取時間。然而到了23日晚間,情況進一步惡化,羊膜破裂後開始不斷滲出羊水。當時醫師曾告知,羊膜仍存在自行癒合的機會,因此夫妻倆沒有立即放棄,繼續住院觀察並等待可能出現的轉機。然而經過一天,羊水滲出的狀況始終沒有好轉,原本抱持的希望也逐漸破滅。林真亦表示,主治醫師與主任根據臨床經驗及相關報告進行評估後,坦言以當時情況來看,即使繼續安胎「頂多只能再撐幾天」。更讓夫妻倆難以接受的是,當天正好是寶寶滿21週的日子。經過痛苦掙扎後,兩人最終不得不做出人生中最艱難的決定,忍痛接受引產,提前與腹中的「小星光」告別。林真亦坦言,做出決定後夫妻倆「哭了很久很久」,對孩子充滿不捨與歉意,更難過地說:「爸爸媽媽真的很對不起祢。」面對夫妻倆的悲痛,護理師則溫柔安慰,形容或許是寶寶太期待見到爸爸媽媽,所以來得有點太急,才會「忘了帶上行李」。聽到護理師這番話,林真亦也用溫柔的方式面對這場離別,形容「小星光」可能跟媽媽一樣很健忘。只是決定引產後,接下來等待她的仍是一段漫長且劇烈的生產過程。醫療團隊撤除安胎劑後,改為使用催生劑,林真亦也開始經歷強烈陣痛。她透露,自己從下午1時多開始引產,其中一篇內容進一步提到約在下午1時40分開始出現陣痛,護理師幾乎使用了所有能使用的止痛針,但疼痛依然沒有明顯減輕。林真亦形容,自己一度痛到失去意識,隨後又被下一波陣痛硬生生拉回現實,如此反覆不知道多少次。漫長的過程持續超過10個小時,直到深夜11時多才終於進入手術室,其中一篇內容記載時間約為晚間11時50分。完成引產後,夫妻倆留下寶寶小小的腳印,以及懷孕17週時拍下的超音波照片。畫面中的「小星光」彷彿露出微笑,這兩樣東西也成為孩子留給爸爸媽媽最後、也是最珍貴的紀念。林真亦看著寶寶留下的小腳丫,感性寫下:「這是祢最後留給爸爸媽媽的紀念,好小好小的腳丫,還有17週時微笑的模樣。」她也將孩子的小腳印珍藏起來,希望這能成為「小星光」未來找到回家方向的記號。即使承受失去得來不易孩子的巨大悲痛,林真亦仍以充滿不捨的文字向寶寶道別,叮嚀「小星光」接下來要跟著佛祖好好走、不要亂跑,媽媽會把腳印留著,「好讓祢記得回來的路怎麼走」。她更把護理師口中的「忘了帶行李」化成與孩子下一次相遇的約定,喊話:「等祢下次再回來找我們的時候,行李記得要帶好!」盼望這次21週的離別並非真正的終點,未來仍有機會再次迎接孩子回到夫妻倆身邊。林真亦歷經超過10小時引產之痛,最後留下寶寶小腳印,心碎喊話:「下次再回來,行李記得要帶好。」(圖/翻攝自Threads,zhenyi_yuna)
《角頭》女星3次試管失敗才懷孕 「20周突大出血」緊急住院安胎
曾演出電影《角頭》的女星林真亦,11日才在社群平台公開結婚、懷孕雙喜消息,並首度曝光交往多年的另一半「J」,未料相隔僅12天,她23日透露緊急住院安胎。目前懷孕20週又6天的她表示,自己突然大量出血,就醫檢查才發現子宮頸已經打開,羊膜囊更突出約5公分,醫師要求她立即住院,直到生產前都不能下床。林真亦23日在臉書發文透露,22日半夜開始感覺腹部出現痠痛,到了隔天一早突然大量出血,她察覺情況不對後立即前往醫院掛急診,檢查後才得知子宮頸已經打開。原先以為自己出血的林真亦,進一步檢查才知道流出的其實是羊水,加上羊膜囊已經突出約5公分,醫師隨即要求她住院安胎。她透露,按照目前狀況,從住院開始一直到生產前都不能下床。面對毫無預警的變化,林真亦坦言心情受到不小影響,她在發文中寫下:「一切都來得太突然,好焦慮好害怕。」同時向有過類似情況的網友詢問相關經驗,希望腹中的寶寶「小星光」能繼續平安成長,「希望小星光可以在肚子裡待滿28週以上。」事實上,林真亦這次懷孕得來不易。她與另一半「J」過去為了迎接孩子,曾花費約1年時間嘗試試管嬰兒,期間歷經3次失敗,也曾接受子宮瘜肉切除手術以及2次取卵,直到今年初進行最後一次嘗試,才終於成功懷孕。懷孕後,林真亦也曾因為妊娠反應較為明顯,暫時停止更新YouTube頻道。直到11日,她才正式向外界分享人生新階段,不僅宣布懷孕,也公開已經與交往多年的伴侶結婚,迎來結婚、懷孕雙喜。沒想到公開喜訊僅12天,林真亦便因突發狀況住院安胎。消息曝光後,不少網友湧入留言替她打氣,「加油放鬆心情一定會平安」、「你本人要放鬆心情,這樣也會對胎兒好一點,當初我老婆懷女兒也是安胎很久,血塊在胚胎上面,強硬排除會有連同胎盤一起排出來的風險,所以就被我強制困在房間裡瘋狂追劇跟跟躺床當少奶奶直到小孩出生」、「醫生有建議做子宮頸環扎手術嗎?我第二胎做子宮頸剩下0.2公分時環扎,小孩撐到30週早產的,好好的安胎聽從醫療團隊的指示,加油」。
母親李嘉茜辭世!侯炳瑩昔談家人關係 認了「封鎖哥哥侯冠群」
知名美食家李嘉茜(本名李元同)7月25日辭世,而身為李嘉茜女兒的女星侯炳瑩,過去因演出《施公奇案》走紅,近年則移居大陸發展,而她2年前接受好友曹啟泰Podcast節目《光忙萬帳》專訪時,除了分享離開台灣演藝圈的原因,也談及與哥哥侯冠群的關係,如今隨著母親李嘉茜辭世,這段受訪內容也再度受到關注。在曹啟泰的Podcast節目《光忙萬帳》中,曹啟泰詢問侯炳瑩,當年是否是因感情因素離開演藝圈,侯炳瑩則否認,表示自己拍攝《施公奇案》共274集,長時間日夜顛倒拍戲,身體逐漸無法負荷。侯炳瑩透露,自己曾罹患子宮頸癌,4年前醫師又發現膽囊裡有囊腫,之後將腫瘤切除。侯炳瑩表示,自己生病時習慣低調面對,除非真的需要意見或協助,否則不太會向外界提起,就連4年前做手術時,也是一個人前往醫院,沒有在社群分享。談到家庭話題時,曹啟泰提及侯冠群,並笑問「還算是哥哥嗎?」侯炳瑩則回應「他是啊!血緣上還是啊」,當曹啟泰提到自己就不一樣,已經把自己的2位哥哥封鎖、斷絕聯絡時,侯炳瑩也坦言「我雖然拉黑了,但也不能否認既定事實」。侯炳瑩近年移居大陸生活,作風相當低調,如今隨著母親李嘉茜辭世,過往這段受訪內容也再度被翻出,引發外界討論。
獨/台大名醫子宮頸抹片檢查被告!女病患喊疼 不滿實習醫師跟診
國內不孕症權威、台大醫院婦產部兼任主治醫師吳明義,為一名年過65歲的女性進行子宮頸抹片檢查,卻吃上官司。女病人控訴當時並非教學門診,實習醫師跟診及採檢沒得到她允許並讓她感到疼痛,還指控護理師騙她簽下同意書,對吳明義、王姓實習醫師及2名護理師求償10萬8千元,一審敗訴後「集中火力」只告兩位醫師,改為求償5萬4672元依然吞敗,法院提醒這名女子,台大醫院是醫學中心及教學醫院,診間外面有「教學診」的告示,而且同意書是她看過才簽的,台大沒有違反告知義務或醫療常規。原告林姓婦人指稱,她去台大做老人健康檢查,進入吳明義診間報到時,沒人跟她說實習醫師在場,實習醫師採檢抹片找不到子宮頸位置,後來換手給吳明義,總共挖了2次,這段過程讓她痛到哀嚎,之後隱隱作痛好幾天,她認為實習醫師「亂挖取私密處」嚴重侵犯隱私權,造成她失眠將近一年須看身心科,所以求償醫療費7200元、就醫交通費2萬800元、精神賠償金8萬元總共10萬8000元。台大表示,民眾第一次就診時會提供同意書,上面有註明主治醫師負有診間及臨床教學的義務,醫療團隊包括實習醫師與醫學生在內,林姓女子已簽同意書,而且診間外有張貼公告:『本診為「教學診」,看診時需有學生在場進行教學』。至於子宮頸抹片採檢不適,台大解釋,當時由吳明義指導監督王姓實習醫師以棉棒採取檢體,由於林姓婦人已屆更年期且停經,陰道較為乾燥,採檢過程可能比較容易不舒服,但吳明義擔心子宮頸抹片如果採集不到細胞,婦人再來一次重新受檢只會徒增困擾,因此會再三確認細胞採檢有無不足,並非操作不當。台北地院簡易庭判決台大勝訴免賠,林姓婦人提起上訴,主張診間外的電子公告明確標示「普通門診」,她認為既然不叫「教學門診」,應該由主治醫師而非實習醫師檢查,實習醫師也不可以出現在診間。台大對此回應,婦產部分為婦科、產科、生殖內分泌科,為了因應病患不同症狀以掛號看診,分別設有普通門診、專科門診及特別門診,所以普通門診是相對於專科門診、特別門診,但並非相對於教學門診,換句話說,普通門診也會進行教學活動。二審合議庭法官問林姓婦人,進入診間前到底有沒有看到「教學診」的公告?她說有,但她注意到所有診間門上全部都貼,即使沒看診也不會拿掉公告。法官認定,台大已盡責告知為教學門診會有實習醫師在場,婦人做子宮頸抹片檢查之前也簽署同意書,縱使因為檢體不足二次採檢導致她疼痛,從常識來研判,無法說這有侵害婦人身體的疏失。至於普通門診到底能不能讓實習醫師跟診及進行教學?北院比對台大婦產部的門診時間表,絕大多數都不會註記教學門診,何況診間外都已貼上公告,代表各門診都可能安排教學門診。北院合議庭判決婦人敗訴,本案已確定不得再上訴。
Lulu脖子縫4針帶傷現身 公開與陳漢典「財產獨立」真相
Lulu黃路梓茵今(22日)以公益大使身分出席全聯福利中心、全聯佩樺圓夢社會福利基金會攜手伊甸基金會舉辦的零錢捐記者會,支持推動滿20年的「象圈工程計畫」。活動中,她與來自苗栗縣泰安鄉的原民青年一同帶來傳統打擊樂器演出,展現滿滿活力。不過,她脖子上貼著繃帶意外成為焦點,她也親自說明是日前切除良性粉瘤所留下的傷口。Lulu透露,脖子上的粉瘤已經存在一段時間,日前到家附近的家庭診所看診,醫師詢問是否要直接處理,她便當場決定開刀,「粉瘤一陣子了,良性的,縫了4、5針,上面只有一點點,不知道傷口到底多深」。她笑說,自己一向很隨性,之前做子宮頸抹片也是騎著車就直接去,還不忘幽默補上一句:「如果再問刁鑽的問題就會爆開見血。」逗樂全場。談到去年10月20日與陳漢典登記結婚後的生活,Lulu坦言目前沒有刻意給自己生小孩的壓力,「一直都很喜歡小孩,小孩就是上帝的禮物,看什麼時候要給我,就是不要當成壓力、不要當成做功課,會在最適合的時候給你」。至於夫妻相處之道,Lulu形容兩人就像最好的朋友,「結婚還沒滿一年,真的就是很像朋友,沒有吵架,什麼話都可以聊,兩個人都覺得沒有什麼好吵的」。Lulu與陳漢典因《綜藝大熱門》撮合結爲夫妻,兩人也步入人生下個階段。(圖/侯世駿攝)她舉例,生活中的小事像是馬桶蓋沒放下、忘記關燈,「如果我忘了,他就順手幫我關,就沒事了」。她笑說,因為工作關係自己跟陳漢典吃飯相處的時間,甚至比跟家人還長,「我知道他所有事情,他也知道我所有事情」。談及婚後財務規劃,Lulu表示,兩人財產仍各自獨立,「財產還是分開,他也不會跟我計較」,至於共同購入的房子,她則大方表示:「房子就是兩人共有,名字掛在誰底下還不是都一樣。」她也透露,兩人並沒有簽署婚前協議,「他的跟我的沒有差」。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
菜花拖2年不治!30歲男下體一路長到大腿 醫驚:燒103顆才治完
罹患菜花(尖形濕疣)切勿拖延治療,以免病灶持續擴大。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡分享,1名30多歲男子感染菜花後,因害羞遲遲未就醫,長達2年僅自行塗抹來路不明的藥膏,直到女友勸說才赴醫治療,結果病灶已從生殖器蔓延至睪丸、下腹部及大腿,範圍相當驚人。黃品叡在臉書粉專表示,男子就診時,兩側睪丸、包皮、下腹部及大腿都布滿菜花,最後經電燒治療,一共清除103顆病灶,療程才告一段落。醫師提醒,感染菜花後應掌握3大原則。首先,務必及早就醫,不要期待病灶自行痊癒,否則可能持續增生、擴散;其次,不要自行購買藥膏或服用偏方,以免延誤治療;最後,避免與他人共用洗衣桶、毛巾及衛浴用品,以降低交叉感染風險。至於不少人擔心共用洗衣機會感染菜花,黃品叡表示,一般洗衣機搭配洗衣劑清洗後,感染機率相當低,約僅0.01%,真正較需要注意的是共用洗衣桶、毛巾等直接接觸物品。此外,衛生福利部國民健康署也提醒,人類乳突病毒(HPV)是造成菜花的主要原因之一,接種HPV疫苗除了可降低感染菜花風險,也有助預防子宮頸癌、口咽癌、肛門癌及其他與HPV相關癌症,符合資格民眾可依建議完成疫苗接種,提升保護力。
年輕女性也要注意! 醫示警「卵巢癌早期症狀不明顯」:5徵兆易輕忽
香港前ViuTV主持人施可瑩(Lillian)21日證實因卵巢癌逝世,享年僅20多歲,引發網民關注。對此,婦產科醫師蘇怡寧提醒,常見的卵巢癌早期症狀不明顯,容易被當成腸胃不適或更年期,等到發現時可能已經是第3、第4期,因此建議每年進行婦科檢查時照超音波,確認卵巢有沒有長東西,有機會及早發現並處理。蘇怡寧於臉書粉專發文表示,卵巢癌在台灣是女性十大癌症的第7名,根據國健署資料顯示,1年新診斷約1800人左右,好發族群為停經後的女性,也就是55至75歲間,台灣的中位數年齡大約51歲,但要注意的是,年輕女生也可能確診卵巢癌,只是型別常常不一樣。蘇怡寧指出,20多歲的女性,較常見的是生殖細胞瘤,這類腫瘤長得快,也較容易有症狀,但一般最常見的上皮性卵巢癌,因卵巢藏在骨盆腔很深的位置 ,早期腫瘤不會壓迫腸胃,也不太會痛,初期幾乎沒什麼感覺,因此經常被稱為沉默的殺手。蘇怡寧提到,若出現症狀又非常不專一,很容易被當成腸胃不適或更年期,常見的訊號包括肚子悶脹一直不消、吃一點點就覺得很飽食慾變差、頻尿或一直想上廁所、下腹或骨盆悶痛、月經變化等,所以很多人發現卵巢癌時,已經是第3、第4期了。蘇怡寧說,檢查卵巢最方便的工具就是超音波,其中又分為腹部超音波跟陰道超音波,腹部超音波要隔著肚皮跟脂肪,需要憋尿撐開膀胱,看到的影像比較糊,而陰道超音波的探頭直接靠近卵巢,中間沒有那些遮擋,解析度最高,看卵巢最清楚,但由於偽陽性高,診斷仍須透過專業醫師進行,建議女性每年去做例行婦科檢查,做子宮頸抹片時順便做個超音波,檢查看卵巢有沒有長東西,才能早期發現、早期處理。