宏泰人壽
」 宏泰人壽 理賠 薰衣草保單 南山人壽 增資
是它惹禍2/實支實付可以全理賠醫材費? 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高,保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則,隨著2025年底接軌國際會計標準準則,產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步,住院日數減少,甚至有的雷射等手術門診即可施行完成,無須住院,因此在「實支實付健康險」的理賠項目中,實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分;其中,尤其是「自費醫材」理賠爭議案,更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件,民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請,該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區,因此可查詢案情內容與評議結果,但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此,以「自費醫材」關鍵字,查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件;同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件,僅有一件;同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件;不同意全額理賠的則有37件,主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說,保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療,申請相關醫療保險金理賠,保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為,自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用,保險公司卻刪除系爭醫材不賠,但主治醫師表示兩項自費項目功能不同,一為止血、一為促進傷口癒合,保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是,保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材,公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用;至於,癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血,當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時,作為止血的輔助品,亦可促進傷口癒合,其作用與「那梭波鼻用敷料」相同,且保戶做微創手術,理應無需額外止血醫材,因此認為為「非必要之醫療費用」,因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為,保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材,「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用,病人可不必抽紗布,減少疼痛且單價不高,而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規,但本件醫師未同時使用多種自費醫材,亦未額外添加其他高階自費手術(如微創手術)技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。(圖/報系資料照)且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同,比較會流血,粘膜傷口可能較深,傷口較不規則且面積較大,那梭波鼻用敷料(Naso Pore Nasal Dressing)可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材,應屬合理,認定為「必要用藥」,應給予全額理賠及10%的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件,爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上,與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中,與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情,該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術,治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規?是否有醫療必要?金融消費評議中心評議委員們認同,依保戶提供的病歷資料,以及本中心專業醫療顧問意見,可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材,依一般醫療常規,保戶手術並無大量出血,雷射切除後加上縫合,並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此,認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量,使用1瓶已足,因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用,無須理賠全額。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
產壽險界推「微型保險」幫助需要家庭 這一張火災不便險拚3天理賠
壽險公司正研議創新推出微型保險商品讓更多保戶可以投保,在此之前,多家產壽險公司則是透過與縣市政府等單位合作,採用捐贈方式,協助需要的家庭度過難關。微型保險的保費親民,在意外發生時提供最基本的身故、失能或醫療補償,藉此希望降低重大意外對家庭經濟帶來的衝擊。根據CTWANT調查,富邦人壽、富邦產險參與推動微型保險逾10年,富邦集團董事長蔡明忠以「每個人都值得擁有第二次機會」理念,企業應展現社會責任,攜手臺灣更生保護會,推動弱勢更生人微型保險專案。富邦產險自2011年起攜手富邦慈善基金會推動微型保險專案,透過主動捐贈予多個社福團體及縣市社會局,捐贈金額逾3,100萬元,截至今年8月底累計保障超過7.8萬人,累積總保額248.6億元;富邦人壽則2014年起加入,累計捐贈金額達9,010萬元,保障人數逾13萬人,總保額突破470億元;兩家公司累計捐贈金額突破1.21億元,總保額超過718.6億元,守護超過20萬名弱勢民眾。南山產物則推出全國首張財產保險微型保單「微型火災不便費用保險」方案,協助低收入戶與中低收入戶在居住處所遭遇火災時,能立即獲得一筆應急費用,並展開「微型保險理賠優先行動」,結合地方政府通報與跨單位應變小組,甚至在重大案件發生時,主動搜尋新聞並連繫地方政府社會局處,並將傳統需時數週的流程壓縮至最快三個工作天內完成,確保災後第一時間即可支應。凱基人壽自2014年起以主動捐贈方式,與各縣市政府及第三方社福團體共同合作推動微型保險,提供逾10萬名弱勢民眾享有微型保險基本保障。全球人壽迄今已連續5年捐贈微型保險予台南市政府低收入戶,今年持續續保,預計近7,000人受惠,並推廣至東部地區,為臺東鹿野地區農會具農保資格之農民提供團體微型傷害保險,本次承保人數逾1,000人,每位會員保額新台幣20萬元。新光人壽則持續提供新竹、嘉義、苗栗、雲林、基隆、高雄等縣市辦理團體微型保險續保,期待能透過企業的力量協助更多經濟弱勢,獲得最基本的經濟支援,自2014年開辦至今保費贊助已累計達8,000萬元,累計受惠人數已超過36萬人次。宏泰人壽則是自2015年起分別與財團法人一粒麥子社會福利慈善事業基金及嘉義縣六腳鄉公所合作,贊助在地弱勢族群及特定族群微型保險,2022年第一季進一步擴增對象,加入「混障綜藝團」,以企業之力讓更多人得到微型保險的保護。
一個暑假被騙走160億! 詐團新手法:拐保戶「保單貸款」案大增
連著二月每月民眾被詐騙金額皆各高達近百億元,就在銀行界全力防堵之際,歹徒「假投資真詐騙」行徑也伸進保險界讓保戶慌張地去貸款借錢,幸而遭櫃台人員與警方合力攔阻;此外,保險公司也跟進銀行加增「指定聯絡人」金融服務項目,加增多重堵詐機制。依據內政部165打詐儀表板的數字顯示,今年7月份因詐騙所造成的財產損失金額為85億4,100.4萬元,8月損失的金額則達73億4,866.9 萬元。根據CTWANT調查,國泰人壽長期投入防詐行動,近兩年已成功攔阻 176件詐騙,守護客戶資產逾1.9億元,佔壽險業九成以上,成效領先業界。今年並將與刑事警察局共同啟動 「全民防詐安全網」 行動,透過跨界整合與創新宣導,全面升級防詐力。富邦人壽在堵詐方面,率壽險業之先推出商用簡碼「68999」,有效降低保戶遭受假冒簡訊詐騙風險。阻詐方面,全國客戶服務櫃檯推行「識詐阻詐三措施」,藉由銀髮族保戶權益確認書、主動關懷提問及勸阻通報並於系統註記,持續加強臨櫃關懷提問,並設置獎勵機制,給予成功阻詐之同仁嘉獎、獎金,累計成功阻詐金額已逾1,700萬元。凱基人壽成立防詐志工團,攜手地方機構、弱勢團體、機構協會、學校與警政單位,共同推動金融防詐教育,迄今已舉辦逾80場防詐講座等,總經理郭瑜玲表示,詐騙集團常會利用高齡長者子女不在身邊,需要關懷陪伴及資訊不對等的弱點進行詐騙,稍有不慎,辛苦一輩子的退休金、養老金就被騙光,造成更多社會問題。有鑒於此,志工團透過短影音、情境劇以及防詐操,向高齡長者進行宣導,提醒他們提高防詐警覺,降低潛在損失風險。全球人壽總經理馬君碩、遠雄人壽等日前也與刑事警察局簽署「反詐騙專案合作意向書,全球人壽即發現保戶至分公司櫃台辦理保單貸款時,同仁察覺保戶借款目的異常,即主動關懷並聯繫家屬確認,最終成功阻止該筆保單貸款,避免保戶遭受詐騙,並亦透過嚴謹的防制洗錢控管措施來識別詐騙犯罪。三商美邦人壽也是在保戶臨櫃申辦借款,櫃台同仁機警發現保戶神情有異,並要求急件匯款,透過關懷提問發現保戶資金用途異常,即時通報主管及台中市政府警察局第四分局,成功攔阻假投資真詐財,經過多方勸阻及溝通不要輕信網路投資,成功守護保戶60萬元財產。三商壽台中分公司經理呂中蕙表示,「阻詐的過程確實很煎熬,在詐騙如此猖獗的社會,我們都有一份守護保戶財產的決心,會一起持續努力!」為強化通訊安全,三商壽加入Whoscall認證商家號碼服務,藉由提升資訊透明度,打造可信賴的溝通環境,進一步降低保戶受騙風險。2024年全台詐欺受害人數達13萬2,445人,65歲以上長者高達9,335人,占約7.05%,受害主因多為投資詐騙。宏泰人壽已於今年8月29日起推出「指定聯絡人」措施,主要服務內容為當要保人申請新契約或變更契約內容時,將主動提醒其約定通知指定聯絡人,藉此能及時阻詐;副總經理蔡麗絲表示,推出「指定聯絡人」服務的出發點在於高齡、失智關懷,然而考量各年齡層都有可能遭遇詐騙,因此所有保戶皆可申請辦理。
分手不美麗1/淡海地標影城廣場15年租約鬧糾紛 美麗新1億元求退場宏壽喊1.7億元
淡海新市鎮2024年最大一樁房東房客糾紛案,12月20日終於落幕。淡海美麗新廣場與房東宏泰人壽(宏壽)15年租約只走6年,日前宏壽公告,「本公司董事會通過向美麗新實業公司提前終止租約,原因為美麗新違約,為確保公司權益,終止合約」,雙方「分手」已成既定事實,剩下要談的是如何爭取「最有利」的分手。美麗新董事長黃世杰身邊人士表示:「當初宏泰集團林鴻南董事長主動來找黃董,黃董義氣相挺,在家族成員不同意的情況下仍與宏壽合作,還因此丟了美麗華董座,如今又在淡海美麗新吃了悶虧,可說是賠了夫人又折兵。」宏泰集團由林堉璘於1975年所創,從營造建築起家,旗下事業橫跨建築、銀行、保險等,在信義計畫區及淡海新市鎮等持有大量土地,而有「台灣地王」稱號,林堉璘接班人為三子林鴻南。美麗華黃家發跡更早,早年由窯磚廠轉入羽毛業,掙錢買地成了大直重劃區大地主,1979年以「美麗華飯店」打響名號,龐大事業版圖由創辦人三兄弟後代分管,其中大房黃杏中主導美麗華百樂園、球場及影城,黃世杰為么子。據了解,美麗新廣場與宏壽的租約從2018年12月開始,預計2033年底到期,但淡海美麗新廣場開幕至今的6年,雙方曾多次對簿公堂,互有勝負,早已貌合神離。本刊記者深入了解,美麗新實業在2024年7月間對宏泰人壽起訴,主張宏泰人壽違約,從114年起終止租賃契約,請求返還4250萬元的押租金;且不排除另外訴請宏壽給付違約金。而宏泰人壽也回應:「商場租約因美麗新違約已提前終止,本公司會依約向美麗新主張合法權利。」美麗新實業的委託律師溫宇謙表示,宏壽在2018年5月時曾提出一份行銷活動概要,承諾的許多建設至今都未完成。(圖╱黃威彬攝)對於提前解約一事,美麗新實業的委託律師溫宇謙接受CTWANT記者採訪時說,宏壽在2018年5月時曾提出一份行銷活動概要,承諾會在輕軌崁頂站至美麗新商場間,興建藝術廊道、提供彩繪接駁車、建置藝術籃球場、鋪設地景雷射藝術,雙方遂在2018年12月簽約,租下影城及商場。影城部分前三年每月租金208萬元,第四年起月租275萬元;商場的租金比影城略高一些,都是採包底抽成的方式,年營收超過1.4億元部分,由宏壽抽成20%。但據了解,不管是影城或商場,美麗新廣場自開幕以來,從未達到讓宏壽可以抽成的業績。2018年3月28日,前宏泰人壽董事長魯奐毅(左)與前美麗華集團董事長黃世杰(右)共同宣佈,美麗華集團即將進駐淡海新市鎮。(圖╱報系資料)然而,淡海美麗新廣場2019年2月開幕迄今,溫宇謙表示,宏壽的承諾都沒有動靜,據此,美麗新主張終止租賃契約的理由,包括宏壽提供的建物,部分櫃位使用執照與約定用途不符、結構不良以致嚴重漏水、管線不良以致惡臭等問題,以及宏壽在淡海美麗新廣場開幕前承諾要做的諸多建設,至今都未完成。此外,宏壽也承諾在商場旁經營飯店、婚宴會館,共同吸引人流。記者實地前往了解,商場旁的飯店建築雖已在疫情前完成,且二樓還有廊道連接商場,但目前整幢都是空著,據悉已委託宏盛整幢出租。據知情人士表示,美麗新7月提起訴訟後,宏泰人壽8月間曾向美麗新表達和解意願,表示願意善盡出租人義務,修繕商場瑕疵,希望雙方能彼此撤告,訴訟於是暫停了一段時間,約好等宏壽修好商場後,雙方一起撤。豈料,直到10月初山陀兒颱風來襲前,商場都還沒有修好,造成商場水流成河;接著康芮颱風又讓美麗新廣場70多個消防受信總機受損無法連動,雙方對維修義務歸屬各有堅持,才讓分手成為定局。美麗新廣場旁的飯店建築已在疫情前完成,二樓還有廊道連接影城,但目前整幢都是空著,據悉已委託宏盛出租。(圖╱王若攝)其實,美麗新開幕第一年就遇上疫情,2022年曾對宏壽提告,主張影城受疫情影響營收減少,最慘月份的營收僅65萬元,只剩同期的4.9%,請求房東宏壽應調降租金至41萬元。但法院在一、二審都認定宏泰人壽在疫情期間只收取約定租金,抽成租金歸零,沒有因疫情獲利,駁回美麗新的請求。事後,宏壽在2023年以「美麗新在疫情期間訴請減租」為由,訴請美麗新給付違約金4000萬元。這個案子在二審審理中,曾經移付調解。一位調解會在場人士告訴記者:「美麗新第一次表達和解意願,願意付1000萬元給宏壽,希望終止租約,但宏壽拒絕。調解委員於是詢問美麗新,是否能再多付一些,美麗新於是說,不然就1億元吧。調解委員強烈建議宏壽接受,但宏壽堅持至少要1.7億。」這場淡海新市鎮美麗新廣場的房東房客分手,一點也不美麗。美麗新董事長黃世杰身邊人士無奈地說:「法院怎麼判,我們就怎麼做吧!一切依法行事」
分手不美麗2/威秀沒來換上美麗新 淡海影城開張6年「暫停102天」+商場3月更名
被淡水、淡海新市鎮居民視為肩負繁榮地方重任的淡海美麗新影城,去年12月20日貼出「12月30日起暫停營業」公告後,不少民眾當晚前往美麗新廣場內部拍下「最後一夜」歷史鏡頭。CTWANT記者1月5日傍晚實地前往,發現二樓影城漆黑一片,但商場一、二樓約有6間餐廳及咖啡廳持續營業。美麗新廣場及影城,位在淡海新市鎮義山路二段底,與大型造鎮建案「海洋都心」一、二、三期為鄰。據了解,美麗新影城及廣場業主宏泰人壽,及海洋都心推案建商宏盛建設均屬宏泰集團,之前宏泰在信義計畫區有過以威秀影城成功創造商圈的經驗,因此也打算將這個經驗案例複製到淡海新市鎮,初期推案廣告就以「威秀當鄰居」為訴求,當時宏泰人壽與威秀影城(宏泰集團擁有25%股份)訂下15年租約,預定2015年底開幕,後來合作破局,威秀退出。美麗新廣場及影城,位在淡海新市鎮義山路底,與宏盛大型造鎮建案「海洋都心」一、二、三期為鄰。(圖╱周志龍攝)宏泰集團轉而找上當時的美麗華董事長黃世杰,美麗華影城接手後,黃世杰因家族內鬥失去美麗華影城及百貨經營權,才另組「美麗新集團」進駐,以「美麗新實業」、「美麗新娛樂」兩家公司,分別與宏壽簽訂商場(生活館一、二樓及親子館一樓)及影城(親子館二樓)的租賃合約,美麗新影城於2018年底正式開幕,美麗新廣場則在2019年2月開幕,不料6年後雙雙生變。本刊記者實地前往,二樓的美麗新影城大門深鎖,而商場部分卻非如公告所說的「停止營業」,原本20多家櫃位,仍有6家「正常營業」。對於二房東美麗新與大房東宏壽之間的糾紛,現場開業的商家大都站在宏壽這邊。有商家說:「美麗新在幾個月前就一直施壓不續約,要商家準備拆除裝潢。」也有商家說:「美麗新在11月底就強行切斷自動門電源,是宏壽後來派人修好的,也重新請了保全。」對此,美麗新解釋,由於與宏壽有終止租賃契約的訴訟,依照租賃契約解約條件「必須拆除裝潢恢復原狀」,因此美麗新與商家的合約去年11月30日到期後,商家理當拆除裝潢恢復原狀。「宏壽在得知美麗新有意提前解約後,就發函給部分商家,表示商家與美麗新解約後,仍可繼續營業,不必拆除裝潢。」美麗新的委託律師溫謙宇反過來指控,宏壽的做法等於讓美麗新因沒有「恢復原狀」而違反解約條件,無異是「製造衝突」。對於商家所指「強行切斷自動門電源」一事,美麗新也嚴正否認。美麗華家族一度因影城爆鬩牆,黃世杰在辭去美麗華董座後特別對外宣佈,會以「美麗新」品牌持續拓點。(圖╱報系資料)據本刊了解,仍繼續營業的幾家商家,與美麗新的合約都已在去年11月30日到期,目前也都與宏壽簽訂新的合約。商家表示:「還有一些店家會在農曆年前陸續回來。」從商家與當地的房仲業的口中可以確定的是,商場部分將會在3月換名重新開幕。宏壽方面也回應:「商場目前積極整新,因客群穩定,大部分商家皆將繼續經營,請舊雨新知靜待佳音。」此外,宏壽也透露:「與市場上大型商戶皆持續接觸中,但礙於誠信原則及保密條款無法透露,考量商場空間有限,商場肩負繁榮地方的重責大任,宏泰人壽將審慎選擇合作商家,合理分配資源及空間,請鄰里親朋好友再稍作等待。」由此也不難得知,未來不但商場會重新開張,還可能會有大型商戶進駐,對淡新市鎮的地方繁榮將是一大利多。「海洋都心」建案初期推案廣告就以「威秀當鄰居」為訴求。(圖/翻攝自海洋都心臉書)至於美麗新影城,暫停營業公告中有一段「希望能在未來102天內有好消息可以跟大家分享」,從公告貼出的12月20日起算102天,也就是說,今年3月31日會有好消息?本刊為此詢問美麗新,得到的回應是:「影城部份雙方仍在磋商協調,希望3月底前能談出好的結果。」如此看來,這樁淡水新市鎮最大的商場租賃紛爭,商場部分已確定分手,影城有機會在4月初重新營業。影城的存在,對業主建商很重要,對住戶也很重要。對「威秀變成美麗新」,曾有海洋都心住戶不滿,並提出賠償訴訟。而海洋都心第二期「宏盛海都」建案,也以「商圈在我家,影城做鄰居」作為廣告訴求,顯見未來影城的存在與否,對宏壽來說至關重要。當地民代表示,宏泰人壽在淡海新市鎮是大地主,共有4.1萬坪土地,目前已開發2萬多坪,未來配合淡江大橋的通車,可能還會有許多建案推出,「理應會更注重當地商圈的開發。」宏壽方面也說:「目前重心為打造可繁榮淡海新市鎮之商場,為提高當地消費生活更加豐富便利而努力,衷心盼望以和為貴、和氣生財,實不願再消耗社會資源及媒體版面進行無實益的爭執,亦不願再衍生糾紛。」
分手不美麗3/房東房客紛爭兩造員工爆口角 美麗新控宏壽「黑衣人強佔中控室」8天
由宏泰人壽租給美麗新實業經營的淡海美麗新廣場,租賃合約原本到2033年底才到期,但雙方自疫情以後,就因租金減免、商場維修等諸多議題往來訴訟。CTWANT記者訪查這樁房東房客紛爭案,意外發現去年11月底曾上演一場疑似「黑衣人強佔中控室」事件,美麗新與宏壽的員工口角衝突,還扯出新北市消防局一案兩判。本刊記者經過多方查證與採訪,試著回復去年11月這關鍵的一個月到底發生什麼事,雖然美麗新與宏壽兩方面仍各執一詞,但從現場員工及商家的訪談中,仍可歸納出大致。首先,在去年8月間,美麗新與宏壽曾經達成共識:在宏壽修繕好商場瑕疵後,雙方一起撤告。但去年10月初的山陀兒颱風、10月底的康芮颱風接連對美麗新廣場造成傷害。據美麗新方面表示,美麗新在11月1日要求房東宏壽派員修繕漏水及70多個消防受信總機無法連動等問題,但宏壽方面並未有所動作。美麗新擔憂安全問題,遂在11月11日向新北市消防局申報安檢,結果被以「系統式設備故障」為由退件,要求應在2個月內(2025年1月10日前)完成檢修申報「受理完成」作業。美麗新以此判斷,「無法期待12月能正常安全地使用商場」,於是在11月15日在官網公告,自12月1日起商場開始暫停營業。公告貼出沒多久,宏壽11月19日派人並偕同一名新北市消防局第三防護大隊的吳姓組長,至現場會勘,並在會勘後召開「消防現勘會議」。會議中,宏壽人員發言:「願暫代替商場先即刻進行消防設備改善……」新北市消防局的吳姓組長則說:「本案在2個月改善期中,不會影響營業,並請美麗新撤除新聞稿(指11月15日暫停營業的公告)。」美麗新對「消防現勘會議」中,新北市消防局人員逕自保證「不會影響營業」及要求美麗新「撤除新聞稿」的作法頗有質疑。(圖╱翻攝會議紀錄)這下子美麗新有點傻眼,新北市消防局對廣場消防兩度現勘兩個結果,一個要求先檢修,一個准予邊營業邊改善,當天就發函至新北市政府及新北市政府消防局、政風處、勞工局等單位,對於吳姓組長逕自保證「不會影響營業」及要求美麗新「撤除新聞稿」的作法頗有質疑。而新北市政府消防局則在11月22日,再派員至商場張貼「不安全場所」公告。新北市政府消防局在11月22日,再派員至美麗新商場張貼「不安全場所」公告。(圖╱美麗新提供)對此,宏壽在接受媒體採訪時曾表示,對於商場營運方所反映事項,宏泰人壽已於11月19日下午會同「美麗新廣場淡海館」管理人員及新北市政府消防局現場會勘,並經消防局人員確認商場消防設備僅些微受損,「不會影響營運」。宏泰人壽進一步指出,宏壽不負責商場營運,基於公共利益優先的立場,11月20日亦派員至現場勘查受損設備,商場管理人員不願協助配合,宏泰人壽對此深感遺憾。11月27日,宏壽方面派員至美麗新廣場進行修繕。也就在同一天,宏壽聲請法院裁定美麗新點交返還商場。美麗新廣場的消防設備在11月30日下午三點左右維修完成,並通過複查。當晚在現場的美麗新員工則說,複查通過後,宏壽人員並未離去,表示要24小時繼續修繕商場瑕疵,不讓美麗新關門,還一直重複說:「你們不是要點交嗎?」據美麗新員工說:「至少到12月8日前,穿黑色西裝的宏壽員工是24小時輪班坐在中控室內。」對於美麗新所指控以修繕及點交之名義強佔中控室一事,宏壽方面則嚴正否認,並回應「本公司於11月30日進入美麗新廣場進行緊急修繕,依照美麗新所要求提供修繕計畫並會同消防局進入,並無所謂『點交』名義之情事。」本刊記者在採訪美麗新與宏壽兩大企業,雙方都有提到「希望好聚好散」、「以和為貴」之類的說法。回顧整個事件,雙方各有堅持也各有說法,猶如一場羅生門,而當地商家及淡水民眾所樂見的,則是「不管誰來經營,希望商場和影城都能繼續存在。」
分手不美麗4/宏泰集團淡海推案逾3800戶 房價要漲全靠淡江大橋2025年底通車
這幾年各地區房價飆升,淡海新市鎮卻始終卡在「坐2望3」,難突破3字頭天花板,推案銷售表現也普普,主因歸咎交通壅塞問題未解、生活機能缺乏。根據CTWANT記者調查,有「台灣地王」稱號的宏泰集團創辦人林堉璘家族在淡海推估持有超過5成土地,但開發速度緩慢,因此淡海建商全將目光望向還在施工的淡江大橋,從提出計畫至今,整整盼了45年,就在今年底,這項超級大利多終將實現。就在2個月前,去年11月20日,新北市淡水區人口正式突破20萬人大關,其中很大原因來自淡海新市鎮大量新建案的開發,為區域注入人口紅利。新北市民政局長林耀長也讚淡水,環境宜人舒適,吸引不少年輕家庭、退休人士選擇到淡水定居,人口成長數為新北29區之冠,也是外籍人士移居的首選。不過過去共齊名的「鬼城林三淡」,林口、三峽實價登錄平均房價都已站穩4字頭,只剩淡水還在2字頭,還並存高空屋率問題。中信房屋研展室副理莊思敏分析,淡水推案以新市鎮重劃區為大宗,最大主要問題還是地處偏遠、機能缺乏,無奈交通壅塞問題難解,加上近海氣候非人人可忍受,因此淡水房價漲幅相對林口、三峽緩慢不少。淡水交通壅塞問題難解,是房價漲幅相對林口、三峽緩慢不少的主要原因之一。(圖╱報系資料)CTWANT去年6月就曾委託房仲業者盤點雙北銷售逾10年的新建案,共計12案,其中7案都在淡水區,且5案含百坪以上房型。雖然現在淡海許多新建案都勇敢挑戰每坪4字頭開價,但一位不具名業者就說,「那邊交通和生活圈真的扛不住那種價格。」591房屋交易網新聞公關組長林哲緯分析,淡水屬於雙北房價凹陷區,親民價位受購屋族群青睞,吸引建商推出各類產品,但因距北市中心較遠,買方多半以在地客或首購族居多,目前能解決交通問題的淡江大橋如火如荼興建中,雖然房價推進緩慢,但整體仍是漲多跌少。而去年12月宣布停業的美麗新淡海影城,房東宏泰集團下的宏泰人壽不只經營百貨商場及影城,同時宏泰集團也是淡海新市鎮推案前3大建商,台灣房屋居家宜淡海新市鎮加盟店表示,宏泰集團下的宏盛建設在淡海推有「宏盛水悅」,「宏盛新世界」「宏盛蒙德里安」及「宏盛海洋都心2」等案,推案戶數超過3800戶,也跟甲山林、興富發合作「海上皇宮」,未來還有2塊地規劃中。另外2大建商為寶佳集團和推有「台北灣」1~7期的寶路建設。宏盛建設總經理陸永富過去接受媒體專訪時曾透露,創辦人林堉璘留下的大片淡海土地,宏泰持有土地就超過5成。知情人士也曾向CTWANT記者透露,寶路董事長趙子超原是廣告起家,早期接了宏盛的案子,後來一起去大陸投資發展,回國後,宏盛也投資寶路為股東之一。市場也傳言,寶路建設是宏泰集團創辦人林堉璘個人轉投資事業,負責人是林堉璘的三房邱寶慧。「淡水房市就等淡江大橋!」大家房屋企劃研究室公關主任賴志昶表示,可串連台61線、台64線、台2線、台15線等重要交通幹道的淡江大橋一旦通車,淡水與八里間交通不再需要繞道關渡大橋,也可以一舉解決數十年來關渡大橋與竹圍路段的塞車問題,預估可減少30%的交通量。淡江大橋最早在1980年時被提出,到了2014年才正式動工,期間耗時34年,包括環評就走了14年,還有地方及環保人士的反對,以及興建成本高達150億元效益受到質疑。淡江大橋力拚2025年底完工,目前施工進度已達80%。(圖╱報系資料)淡江大橋工程命運多舛,因興建難度高、風險大,發包就歷經7次流標,原訂2024年底通車,因受到缺工缺料因素影響,交通部公路總局指出,將延展工期至2026年2月,力拚最快在2025年底完工。賴志昶說,淡江大橋已看得到橋體,淡北快速道路去年2月已動工,預計2029年通車,未來能縮短進入北市車程,過橋也能快速抵達台北港、桃園機場,可望大幅改善交通。等這2大交通利多完成後,可望解決壅塞問題,但海邊氣候、路程問題無解,未來房價走勢仍需觀望。
美麗新淡海影城將停業「原因全說了」 會員急了:儲值金如何退費
新北市淡海新市鎮地標「美麗新廣場淡海館」日前宣告,12月1日起暫停營業,由宏泰人壽接管;沒想到同棟建築的「美麗新淡海影城」也傳來歇業消息,將於12月30日起暫時停止營業,引發當地網友熱議,至於「關鍵原因、未來還會開嗎」也全說了。「美麗新廣場淡海館」上月15日公告,因連續風災而積水、結構受損,12月1日起暫停營業。未料,商場中的「美麗新淡海影城」也跟進,20日突公告12月30日起暫停營業,美麗新影城20日在臉書發出「美麗新淡海影城暫停營業公告」,公告中表示,「因建築物所有權人宏泰人壽公司與一樓商場經營者之紛爭,致通道受阻嚴重影響經營」,因此決定從12月30日起暫時停止營運。美麗新淡海影城仔公告中也對廣大顧客的支持表示感謝,並透露會在未來102天內,希望能有好消息傳出,顯示出仍保有一絲希望重啟營業。消息曝光後,當地居民及影迷表達了深深的惋惜。一名網友留言表示,「新市鎮頓時變死城,鳥不生蛋的地方」,另外,有網友發現102天後是2025年4月1日、愚人節,驚呼「第102天是4/1愚人節,要確定餒」!針對影城儲值金處理部分,目前美麗新影城未正面做出回應,有內行網友透露,「不能退,只能直接去另外3家消費,或者是這幾天去淡海美麗新看電影,把他用完」,但部分會員表示無法接受,希望能直接退費或退會員。另據《ETtoday新聞雲》報導,美麗新廣場淡海館上個月15日宣布暫停營業後,房東宏泰人壽便會同管理人員及新北市政府消防局進行現場會勘,也確認商場的消防設備有些微受損「不會影響營運」,認為商場片面停業對商家、消防機關都造成困擾,也違反合約規範。宏泰人壽表示,由於未負責商場營運,商場管理人員卻不願協助配合,宏泰人壽對此深感遺憾,並在20日發出公告,「本公司董事會通過向美麗新實業股份有限公司提前終止租約」。美麗新淡海影城於12月20日在其官方臉書粉專上發布公告,表示停業的原因與建築物所有權人宏泰人壽公司與一樓商場經營者之間的紛爭有關。(圖/翻攝自臉書)
財經新內閣/政大商學院出了二位金管會主委 彭金隆「黑馬出線」理由曝光
準金管會主委、現任政治大學商學院副院長彭金隆教授,被產官學界視為賴政府財金內閣「大黑馬」,多位業界人士告訴CTWANT記者,「彭老師愛研究保險金融政策,時不時就在媒體、期刊等公開發表,這次被延攬,應該是新任總統賴清德與幕僚對這位學者有印象,加上公職背景,也為他出線加分。」賴清德新政府第三波閣員名單4月16日曝光當天,許多媒體湧入政大商學院辦公室,CTWANT也前往學校採訪,彭金隆透過校方婉拒,並告知記者「上任後,會跟大家說明。」彭金隆在政大還有二門選修課,現正忙於校務課程等交接作業,當天也辭任在中信金控旗下子公司台灣人壽、孫公司中信產險的獨立董事。準閣揆卓榮泰4月16日公布新任財經首長,金管會主委為來自學術界的彭金隆教授(右)。(圖/周志龍攝)1965年次、59歲的彭金隆,學碩博士學位都在政大完成,主修會計系,取得保險研究所碩士學位與Business Administration企管所博士學位,妻子為國小校長,夫婦育有一女。進入學界前,彭金隆公職11年,1992年高考及格進入台灣省台灣人壽營業部,1996年至1998年擔任財政部部長室秘書(時任部長邱正雄);2003年開始教書生涯,先在實踐大學風險管理與保險學系任教,2011年至政治大學,迄今20多年,擔任過政大風險管理與保險學系主任,現為政大風保系教授兼商學院副院長,及商學院參與式教學與研究發展辦公室主任。壽險公會理事長陳慧遊透露,保險業界將會就2026年接軌IFRS17、ICS提出最新主張報告。(圖/趙世勳攝)身在學界的彭金隆,仍與產官界保持互動,曾擔任金融消費評議中心董事、交通事故特別補償基金監察人等,2005年~2008年間,擔任台灣金融服務業聯合總會副秘書長,也陸續獲聘為中國人壽外部董事、台銀人壽、宏泰人壽等獨立董事。與此同時,彭金隆還發表不少保險金融研究論文,依政大官網包括「銀行保險通路與類定存保單銷售會影響保險公司的投資風險嗎」、「改變保險法告知義務警語方式是否影響要保人誠實告知的行為?」「天災會影響產險公司的再保險嗎?」「實施IFRS 9 與IFRS 17對我國壽險業監理與經營影響之分析」等。BOX「彭老師說話就如他學者形象,溫文儒雅,務實型,也富有創新力,是會從不同立場來思考,提出解方的專家;不僅教書如此,他耐心地深入淺出透過舉例方式,闡述保險等相關法條立意與影響,是外界常諮詢對象。」教育界人士觀察,彭金隆在學術界、金融界與媒體圈人緣頗佳。「大家也很好奇彭老師的時間管理,他除了教書,擔任金融消費評議中心委員還要就民眾提出相關的保險等爭議案加以分析給意見,相當為消費者與業者之間雙方的調解與判定,耗時費心。」這名人士說,「他不時出席保險業界相關的論壇、創新方案等活動,與實務界保持一定的連結關係,關心時下金融商品的發展與影響。」政大商學院師生最津津樂道的小故事是,校方在後山開闢一塊「開心農場」,彭金隆也曾參與這個社團,栽種蔬菜,校內流傳出一段小故事,彭老師栽種大白菜收成時,了解到除蟲需要許多農藥,日後在外用餐時會特別挑出此菜。借調學者專家出任金管會主委,彭金隆不是第一位,2006年臺灣大學經濟學系教授施俊吉、2007年中研院院士胡勝正曾任主委,兩人任期皆不到一年,施俊吉後來還擔任行政院副院長,為現任台灣金聯資產管理公司董事長。胡勝正則是2004年從台大借調為行政院政務委員兼經建會主任委,後於2007年轉任金管會主委,2018年7月出席央行理監事聯席會議時,戴氧氣瓶抱病坐輪椅畫面令各界印象深刻,遺憾地是當年因病過世。此外,政治大學商學院、風管系還出了兩位金管會主委,同樣也有政大商學院副院長、風管系系主任資歷;2013年由政大借調出任金管會副主委的王儷玲,三年後原計畫返校繼續教職,2016年5月臨危受命出任金管會主委,為看守內閣任期三個月。壽險公會理事長陳慧遊接受CTWANT採訪時即提到,「彭老師當學者可以自然奔放的論述,未來擔任主委後,我們也不敢期待他會這樣做,因為這牽涉國家體制。」壽險業將就2026年接軌IFRS17、ICS提出最新主張報告一案,這將是新主委520上任後首要挑戰。「由於彭老師比我們還了解壽險業,對他要提出甚麼期許,不敢當,我想有一個學保險的人上來,對於學保險業專家來說,這裡就是他最大的場域,可以一展所長,我們對彭老師充滿信心。」陳慧遊說。
賴政府第三波人事 數位、經濟、國科會、國發會、工程會、金管會首長出爐
準行政院長卓榮泰16日公布第三波賴清德政府內閣人事,未來數位發展部長將由中研院資訊創新科技研究中心主任黃彥男接任、經濟部長由崇越集團董事長郭智輝出任、國科會主委為南臺科技大學校長吳誠文、國發會主委是資誠創新諮詢公司前董事長劉鏡清、金管會主委是政大保險系教授彭金隆,宜蘭縣前代理縣長、信賴台灣之友會秘書長陳金德則接任工程會主委。民進黨指出,黃彥男為專業資通訊科技頂尖人才,畢業於美國馬里蘭大學資訊科學取得碩士、博士學位,資訊專業背景雄厚,曾是國際著名的電機電子工程師學會(IEEEE, Institute of Electrical and Electronics Engineers)研究員(Fellow)、中央研究院資訊安全專題(TWISC)中心執行長、中華民國電腦學會理事長、關貿網路公司董事、立法院資通安全與科技發展策進會秘書長等重要職務。此外,黃彥男也在許多公部門擔任民間諮詢委員,包含行政院數位國家創新經濟推動小組 (DIGI+)、中央銀行、教育部、國科會、外交部、財政部開放資料諮詢委員等,公共參與歷練豐富。郭智輝畢業於國立台北大學企管碩士,現為崇越集團董事長,崇越科技為全台半導體材料最大供應商,亦是台積電重要的供應商。郭在業界有超過30年的經驗,所創立的崇越集團橫跨半導體、光電、綠能、環保、生技、大健康等事業領域;曾經擔任台灣管理學會理事長、中華民國企業經理人協進會理事長、中華民國棒球協會副理事長,也在台北大學商學院企管系兼任教授。現為新東向產學研聯盟協進會理事長、中華企業經理人協進會常務監事、財團法人國家生技醫療產業策進會理事,以及財團法人十大𠎀出青年基金會理事等職。郭智輝在業界表現獲獎無數,曾被《哈佛商業評論》評選為「台灣CEO 100強」,更在2023年獲「國家傑出發明家獎最高生技大賞」。劉鏡清專長於策略管理、數位轉型、全球化與整合、流程改善、研發管理等議題。畢業於國立臺灣大學商學研究所,曾任IBM全球企業諮詢服務事業群總經理,以及大中華地區供應鏈顧問服務負責人,2012年加入加入資誠(PwC)企管顧問公司擔任副董事長及合夥人,隨後創立資誠創新諮詢公司任董事長協助中小企業創新轉型;也曾任行政院國家數位藍圖審議委員、台灣上市櫃公司協會產業研究委員會召集人、中華郵政數位發展委員,參與多年工業局產業政策專案評審,熟稔政府政策及產業需求。吳誠文現為南臺科技大學校長,年輕時曾是台南巨人少棒隊主要投手,大學就讀台大電機系,並取得加州大學電機與電腦工程系碩士、博士學位。曾任清華大學電機系主任、工研院系統晶片科技中心主任、經濟部半導體產業推動辦公室主任、工研院資訊與通訊研究所所長、工研院協理兼南分院執行長、工研院資深副總暨首席技術專家、清大副校長、成大副校長等,曾身兼臺灣半導體產業協會(TSIA)設計委員會主任委員,期間致力與政府、學界合作,共推IC設計產業升級。吳誠文長年專注半導體、晶片研發、電機工程、資通訊等專業領域,投身教職、跨足產業、參與公協會組織,資歷相當豐厚完整,現為國家運動科學中心董事長。彭金隆為國立政治大學商學院副院長、保險科技實驗室執行長、參與式教學及研究發展辦公室主任,畢業於政大會計系、政大保險研究所碩士、企業管理博士。長年投身金融保險、風險管理、金融創新等領域,其金融專業背景雄厚,發表多篇論文、期刊,實務資歷涉足公務界、產業界、學術界,歷練相當完整全面。曾先後任職於財政部、金管會、考選部等,擔任過宏泰人壽、臺銀人壽、中國人壽、台灣人壽與中信產險獨董一職,同時身兼台灣風險與保險學會秘書長、理事長、台灣保險法學會常務監事、台灣金融服務業聯合總會副秘書長等,兼具金融專業與實務經驗。陳金德為現任信賴台灣之友會秘書長,台大化工研究所及商學(EMBA)雙碩士,具化學工程專業背景,曾任國大代表、立法委員、高雄市政府環保局長、副市長、台灣中油公司董事長與宜蘭縣政府代理縣長。時任高雄市政府環保局長,銜命主責處理多項重大環境污染案件,如日月光涉排放廢水事件等;高雄石化氣爆事件發生後,推動石化工廠管線總體檢、建置管線資料平台、管線遷移工作、相關自治條例增修等,曾任宜蘭縣代理縣長。
買命錢也坑1/繳26年保費老客戶乳癌病逝 保險公司扯「非併發症不賠」
宏泰人壽自稱以「穩健、誠信、關懷」的理念,用心經營金融保險專業品牌,讓保戶在人生的每個重要時刻都能無後顧之憂,近年卻負面消息不斷,繼2021年的薰衣草保單之亂後,如今又傳出剋扣保戶的理賠金,老保戶在乳癌病逝後,宏泰竟瞎扯其「非因併發症」離世而不予理賠,讓家屬難以接受,如今已向保險評議中心提出申訴,希望能還家屬公道。阿國至今仍在母親病逝的悲痛中難以走出,更對宏泰的態度感到心寒。(圖/周志龍攝)宏泰創立於1994年,總資產超過3000億元,目前掌門人是台灣地王三子林鴻南,2018年底推出「薰衣草醫療健康保險附約」,上市2年多熱賣超過15萬張。2021年3宏泰無預警調漲薰衣草保單保額,引發保戶抗議,金管會也出手重罰宏泰120萬元並駁回備查。「我們全家的保險都是在宏泰買的,這樣真的會很擔心以後有沒有保障。」死者兒子阿國(化名)透露,宏泰業務與外祖父母是舊交,母親則與這位「阿姨」買下全家的保險,且多數保單都向宏泰購買,她自己也在24歲時買下終身壽險和終身防癌健康保險,從1997年繳到2023年,合計每年繳1625元。而阿國母親以為這份保單可以給自己和家人一個安心的保障,直到2019年阿國母親發現自己罹患乳癌,當時全家陷入愁雲慘霧中,阿國得在學校和醫院間奔波,阿國父親則要忙著工作和照顧妻子,盡力讓患者得到最好的照料,最終阿國母親仍不敵病魔過世。「媽媽發現的時候腫瘤就已經很大了,最後那段時間她真的很辛苦。」阿國難過回憶,母親最後幾年都在與病痛抗爭,不斷更換敷料和照顧傷口,而宏泰在得知其罹癌後,第一時間也按照合約內容給付30萬元,此後的每次理賠都沒有問題,家人間這才未對宏泰有任何疑心,直到母親離世,保險公司才換了一副嘴臉。根據阿國的計算,宏泰應再賠償身亡事故理賠金約93萬元,宏泰卻否認阿國母親是死於癌症與其併發症,認為被保險人主要是「肺部感染而使用抗生素,同時因敗血病引起休克、最後又有黴菌感染,胸部電腦斷層有發炎變化住院。」認定其不在理賠範圍內,讓家屬難以接受。根據臺大醫院的死亡證明,直接引起阿國母親死亡原因的疾病為敗血性休克,先行原因則是肺炎和乳癌,診斷證明也提及了乳癌併腦及胸壁轉移的病情,而業務的說法也給家屬二次傷害。臺大醫院的死亡證明中明確載明,阿國母親死亡原因的疾病為敗血性休克,先行原因則是肺炎和乳癌,宏泰卻不承認死因是癌症與併發症。(圖/讀者提供)「這已經不是心寒,這叫心死了。」阿國表示,買保險主要就是為了一分保障,沒想到在最需要關懷的時刻,竟被保險公司「捅上一刀」,如今已向保險評議中心提出申訴,也希望其他消費者能夠審慎考慮,避免再有更多人像他們一樣受害。宏泰表示,就受益人所提供之書面資料,在符合保單條款約定事項的原則下,就被保險人實際就診原因、治療紀錄核定是否為保障範疇等,經專業的評估與判斷,已做出最嚴謹的處置,對於依法承辦結果未如保戶家屬預期,且申訴期間多次溝通亦無共識,本公司深感遺憾與抱歉。宏泰強調,本案現已進入評議申請階段,並於3月20日正式函覆陳述意見書在案,承諾將依評議中心公正審議後之最終結果辦理。
買命錢也坑2/薰衣草保單綁架保戶 壽險史首例漲價停售遭重罰是這家
宏泰人壽遭控辜負老保戶信任,不對癌症病逝的保戶進行理賠,而本刊調查,其黑歷史不只如此,該公司在2021年還引發「薰衣草之亂」,無預警調漲其推出的「薰衣草醫療健康保險附約」(俗稱薰衣草保單)保費,受影響保戶高達15萬人,掀起通路拒賣風波外,也逼得金管會出手重罰120萬元,讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司。據了解,宏泰創立於1994年,總資產超過3000億元,目前掌門人是台灣地王三子林鴻南,而林鴻南自2018年接手後「打包出售」傳聞不斷,金融圈更直指是宏泰是「壽險錢坑」。台灣地王三子林鴻南在2018年接手宏泰人壽後,打包出售的消息便不斷傳出。(圖/報系資料照)直到宏泰2018年底推出「薰衣草醫療健康保險附約」,該保單強調實支實付額度高,且可用醫療單據副本取代正本申請理賠,是許多業務在推銷健康險套餐的標準配備,上市2年多立刻熱賣超過15萬張。但在2021年3間,宏泰無預警調漲薰衣草保單保額,女性保戶最高被調到近1.6倍、男性1.21倍以上,基本款一年保費從3千多元漲到9千多元,如0到19歲女性原本每年保費是1498元,調整後保費是3824元,漲了1.55倍。消息曝光後引發保戶譁然,保險人群情激憤、發起抗議,通路紛紛拒賣,金管會也出手重罰宏泰120萬元並駁回備查,讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司,逼得宏泰不得不退回溢繳的保費,但也不忘提醒保戶未來還是有漲價的可能。宏泰在2021年引發「薰衣草之亂」,金管會當時出手重罰120萬元,讓宏泰成為壽險史首樁因漲價而遭重罰的保險公司。(圖/報系資料照)而「薰衣草之亂」更不僅於此,多位薰衣草保戶的罹癌後想尋求理賠,卻被宏泰以非必要治療、沒有強烈副作用等理由拒賠,多位患者也因等不到救命錢而放棄治療,「台灣全癌症病友連線」證實,在2023年間陸續接獲20多位患者反應,患者們更因此成立自救會,期望能為自己爭取活下去的權益。
繳26年保費老客戶乳癌病逝 保險公司扯「非併發症不賠」
宏泰人壽自稱以「穩健、誠信、關懷」的理念,用心經營金融保險專業品牌,讓保戶在人生的每個重要時刻都能無後顧之憂,近年卻負面消息不斷,繼2021年的薰衣草保單之亂後,如今又傳出剋扣保戶的理賠金,老保戶在乳癌病逝後,宏泰竟瞎扯其因「併發症」離世而不予理賠,讓家屬難以接受,如今已向保險評議中心提出申訴,希望能還家屬公道。
新光金董事會通過新壽現增70億是否達標? 保險局施瓊華:等看到計劃案再說
針對新光金控董事會通過對子公司新光人壽2種二個管道的70億元增資案,據了解,透過「子公司盈餘上繳」初估約有68億元,2億元是金控自有資金。是否符合金管會要求範圍中,保險局長施瓊華20日表示,「等看到(計劃書)再說。」保險局長施瓊華今天出席產險公會新春團拜,她透露,到2023年底為止,宏泰人壽的RBC資本適足率、淨值比已回升達到法定門檻;目前僅有新光人壽、三商美邦人壽的增資速度還須加快,而三商壽去年在現資部分也非常努力。根據重訊,新光金控19日董事會通過對新壽現增70億元議案,將會依金管會要求,本月22日前提報改善計畫。不過,董事會中,名譽董事長、大股東吳東進派的兩位董事與獨董許永明皆對增資討論案提出反對。新光金表示,首季對新壽的70億元現增,資金來源包含新光銀行、元富證券等子公司盈餘上繳,與金控自有資金,實際金額將等各子公司年報經會計師核閱、並經各子公司董事會通過後才較明確,但初步估算確定可有70億元。對於新光金控使用「子公司盈餘上繳」來做為對新壽的增資來源,局長施瓊華進一步表示,接下來就是要看有沒有符合銀行法的一些相關規定。新壽對金管會承諾,從2023年到2025年每年各現增70億元,去年新光金僅用帳上現金現增新壽15億元,金管會要求今年要補上55億元,加上今年原本就要增70億元,共計125億元,首季即會完成70億元。新光金控表示,將請財顧在3月中提出方案,3月底召開金控董事會討論,儘速提出對新壽再增資55億元的方案,與新壽6月底RBC要達標的具體計畫,送金管會核准。
保費衰退拼出路2/苦了快90歲老董燒腦拚增資 三商壽業務部隊強韌獲利回穩
產壽險公司今年前三季罕見的增資發債超過1700億元,延續去年防疫險理賠風暴,以及準備2026年接軌「大魔王」IFRS 17與ICS 2.0版。據最新公布的半年報資料,21家壽險公司中,新光人壽與三商美邦人壽(2867)、宏泰人壽的資本適足率RBC都未達到標準200%門檻,面臨增資經營財務壓力。金管會保險局統計,壽險業今年前三季增資的公司有台銀人壽60億元、三商美邦人壽25.25億元、中華郵政18.03億元及遠雄人壽1.24億元,截至9月底共增資104.52億元。核准6家壽險公司申請發債1110億元,用於資金需求,提高清償能力等,分別為國泰人壽350億元、富邦人壽250億元、南山人壽150億元,新光人壽與台灣人壽各130億元,及中國人壽100億元。產險界增資的則有新安東京海上產險200億元、富邦產險160億元、兆豐產險60億元、中信產險50億元、和泰產險45億、南山產險15億元,共增資達530億元,扣除南山產險,其他五家皆為防疫險苦主。CTWANT採訪到保險局長施瓊華,她說,新壽準備發行130億次順位債,允諾年底前完成;宏泰人壽則原本要出售在淡水的土地,雖還未完成買賣交易,但在淡水的一些大樓出租收益來看,有機會在年底前達標。至於三商壽要在年底前完成五億股(以25日收盤股價5.09元粗估,可能約25億元)增資到位,賣地或策略投資人、私募等籌資也還沒有具體進展,89歲董事長翁肇喜也多次被找到金管會討論,是保險局認為年底前能否達到RBC標準200%,相對另二家較為棘手。三商壽2021年投資元大台灣50反1、俄羅斯債失利,重創營運,稅後虧損一度高達67.2億元,EPS為負2.31元,資本適足率(RBC)190%未達到法定標準,面臨開業近30年以來最大虧損財務困境,遂於去年10月3日,由三商行創辦人、88歲翁肇喜親自掌舵出任三商壽董事長,迄今也滿一年。保險局長施瓊華(左)表示,今年壽險業受到傳統避險成本超過4%導致獲利減少,但在新台幣貶值的匯兌利益則有投資獲利表現。圖為2023年8月產險公會會員大會,中為產險公會理事長、泰安產險董座李松季。(圖/李蕙璇攝)「三商壽的保單商品、業務部隊都是有競爭力的,前三季首年度新契約保費287億元,較去年同期成長23%」「已經看到第三季獲利回穩,單季稅後淨利25.8億元,前三季累積稅後虧損20.6億元,較去年同期已縮減36億元。」壽險同業主管觀察說。但這名壽險主管也坦承地說,「如果沒有通過大魔王壓力測試,業界也不敢輕易出手投資或是併購三商壽!」三商壽儘管也有受到登錄業務員減少影響,但在轉型以投資型商品為銷售主力商品,持續培訓考照及激勵方案促使,業務部隊仍拚出較同業的好成績,不僅在投資型保單新契約保費收入較去年同期增加26%,保障型商品的健康險、傷害險的新契約保費收入合計也成長逾11%,自結RBC與今年度第二季相比亦回升至150%以上。此外,保險局統計,壽險業去年10月起連續6個月稅前虧損,直到今年6~8月受到新台幣重貶匯兌利益,恢復獲利動能,只是台美利差擴大,今年前八月在避險工具成本累計高達2291億元,光是8月就315億元,不僅都是史上新高,還等於是「花掉了,有去無回的」,嚴重衝擊壽險業獲利。財委會立委吳秉叡、高嘉瑜等10月16日在立院質詢該如何因應壽險業獲利減少,三家壽險資本適足率RBC不達標是否「會接管?」保險局長施瓊華答詢證實壽險業受到傳統避險成本超過4%,導致獲利減少,但在新台幣貶值匯兌利益有投資獲利表現,「還須等待台美利差縮小,降低避險成本。」金管會主委黃天牧答則強調,穩定金融市場秩序,會在平常透過監管要求業者準備金充裕等配套措施,作事前預防,「而非事後接管」,期盼能降低未來使用保險安定基金的可能性。CTWANT進一步觀察擁有大型壽險金控獲利表現,今年前九月獲利成長力度最多為中信金(2891),幅度高達50%,旗下的台灣人壽(包含子公司中信產險)累計稅後淨利達144.6億元,較去年同期100.2億元大增了44億元。國泰金(2882)旗下的國泰人壽的保費收入表現,雖仍是業界第一,但在前九月的稅後淨利303.3億元,較去年同期467.6億元減少了164億元,且比疫情前2019年賺的305.6億元略少;產險則從今年6月起轉虧為盈,累計獲利9.6億元。至於今年前九月最賺錢金控的富邦金(2881),子公司富邦人壽累計稅後淨利431.3億元,則較去年同期的836.1億元減少快一半;產險虧損額度則是從去年同期的逾百億大幅縮小到24億元。中國人壽累計合併稅前盈餘129億元也較去年同期的230.6億元減少;新光人壽則虧損79.1億元,但去年同期則獲利達53.5億元。這五家金控僅有中信金旗下的台灣人壽的獲利呈現成長,國泰、富邦、中國人壽都是衰退,新光人壽虧損狀態,看樣子要恢復往昔水準還須繼續覓新出路。
金融股掃陰霾3/擺脫防疫險理賠獲利看俏 新產旺旺保股價逆勢創新高
8月的金融股可說是上沖下洗,先是籠罩中國大陸地產陸企爆雷危機,類指盤丟失半年線,中信金領跌下多家金控跟著走弱,接著揮去陰霾翻紅站回10日線;產險股則擺脫防疫險陰霾報佳音,新產(2850)逆勢大漲4%、旺旺保(2816)股價則創8年來新高。截至8月底,保險公司陸續揭露今年上半年二大財務指標淨值比、資本適足率RBC;RBC未達200%,或連續二期淨值比低於3%,股民可以更進一步了解保險股公司資本是否有不足的問題;其中,新光人壽、三商美邦人壽、宏泰人壽這三家壽險的RBC分別為184.38%、140.23%、145.82%,皆低於法定標準200%;三商壽淨值比2.84%,宏泰人壽淨值比2.42%,皆已連續三期在3%以下。依規定,新壽為「資本不足」,三商壽、宏泰人壽為「資本顯著不足」。在產險股等部分,目前已有新光產險、旺旺保、臺產、第一保、中再保等五家公司,皆在2023年上半年財報交出不錯的成績單,股價也在8月28日當日走揚,旺旺保獲利7.65億元,股價以23.4元漲停作收;新產、臺產也來到近一年來高點。旺旺保上半年稅後純益7.65億元,每股稅後純益(EPS)3.42元,相較去年同期損的8.16億元來看,可說是轉虧為盈,「除了去年多提存近2億元防疫準備金沒用到之外,今年在投資等也有盈餘獲利。」旺旺保主管解釋說。旺旺保2023年上半年獲利7.65億元,與去年同期相比由虧轉盈。(圖/翻攝自旺旺友聯官網)新產今年上半年營業收入97.53億元,稅前淨利14.24億元,歸屬於母公司業主淨利11.71億元,基本每股盈餘3.71元,跳空大漲逾4%,改寫近1年高價,躍居金融股領先指標;中再保獲利則為11.79億元,台產5.31億元,第一保2.85億元。再看多家金控的第二季法說會內容,中信金(2891)累計上半年稅後盈餘288.13億元,每股稅後盈EPS為1.48元,受益於股利、投資收入挹注及台灣人壽避險成本降低,2023年第二季金控獲利季成長達22%,累計上半年獲利年成長19%,稅後股東權益報酬率ROE為16.17%,領先金控業。新光產險總經理何英蘭(前排中)及副總經理劉崇文(前排右三)帶領同仁獲得保險卓越獎二金三銀的肯定。(圖/新光產險提供)中信金總經理陳佳文就說,上半年獲利金額已達去年全年九成,加上中信銀上半年獲利201億元年增29%,單是海外獲利達103億元,年增逾59%。從以上數據來看,顯示中信銀多年海外深耕布局大有斬獲。富邦金(2881)上半年稅後淨利429億元,年減38.2%,每股盈餘3.18元,獲利及每股盈餘成績仍居金控業第一之外,總資產逾10.9兆元,年增4.4%,淨值為7433億元,年增18.6%;其中,富邦人壽貢獻稅後淨利262.3億元,淨值比8.99%,資本適足率RBC逾300%,並發行次債225億強化資本。富邦金總經理韓蔚廷還提到,今年5月以115億人民幣買下中國的花旗銀行的房貸資產,承受1萬戶房貸戶,因此讓富邦華一銀行的房貸上半年會比較高。而這一案近期也受到立委的關切質詢。國泰金(2882)上半年稅後純益330億元,年減逾三成,每股純益EPS為1.98 元;其中,國泰世華銀行獲利創同期新高,年成長30%;國泰人壽稅後淨利131億元,較去年同期衰退,以第一季已實現股票獲利133.97億元來看,年減22%,已實現債券獲利22.45億元年減達八成。國泰人壽發言人林昭廷表示,目前有部分債券為國內的ETF,有實現一些資本利得,投報率較佳之外,正在調整的海外債券中有一些損失之外,新錢有投資海外債券、外幣保單及新台幣ETF。開發金(2883)上半年稅後淨利101億元,每股盈餘0.61元,年減25.7%,股東權益報酬率從11.4%降到9%;旗下金雞母中國人壽,今年上半年稅後淨利為49.3億元,年減約六成,受到股債實現78.84億元,較去年同期153.89億元將近砍半,但在台股投報率10.62%優於富邦金的逾4%多。中國人壽總經理黃淑芬表示,中壽外幣保單初年度保單市占率已提高到居業界第一,保障型保單市占率衝高到第2名。至於中壽股票實現47.91億元,年減43%;債券實現30.93億元,年減56%;海外債占比近七成,投報率3.98%;國內股票約1468億元部位,佔比6.5%,投報率10.62%,海外股票投資901億元,占比4%,投報率5.22%。
一招救壽險股1/宏泰賣地、三商壽再增資 「大到不能倒」就是要撐住
台灣經濟復甦腳步不一,科技產業的庫存風暴已近尾聲,壽險公司則尚未脫離淨值風暴。21家壽險公司中被點名需改善資本的三商壽(2867)已兩度增資近百億元,宏泰人壽(2876)也正準備賣地籌80億元,到年底能不能「Hold住3%淨值比」門檻,業界人士坦白說「就是要撐住!」這一波壽險公司的淨值風暴,源自美國聯準會(FED)為抑制通膨,2022年3月16日暴力升息,點燃股債雙殺,整體壽險業去年9月底淨值失守兆元大關,下探7年低點,海外投資部位大的壽險公司首當其衝,其中擁有全國超過666萬保戶、有效保單逾1178件的南山人壽(5874),去年第二季、第三季淨值比率從1.72%掉到負的0.83%,國泰人壽(5846)淨值比也掉到2.64%,皆未達金管會規定的3%門檻。為搶救淨值,壽險大咖紛紛申請變更經營方式,將海外投資債券部位從會隨市場波動的OCI(綜合損益)部位,改列不會波動的AC位置,在金管會點頭下,才順利暫時解除危機。美國聯準會26日宣布升息1碼,聯邦資金利率目標區間達2001年初以來最高的5.25%至5.5%。(圖/CTWANT合成、聯準會提供)財信傳媒董事長謝金河就曾因看到多家金控配不出股息,認為是這一波暴力升息讓金融機構拉警報,開始出現後座力,隨著多家壽險公司選擇資產重分類,南山、國泰不僅拉高淨值比,還高於新光、中國、台灣人壽等。不過,宏泰人壽淨值比仍遠低於3%,在去年上半年、下半年連續兩期的淨值比1.64%、1.13%,三商美邦人壽的2.00%、2.19%也未達標,更是2022下半年唯一一家未達資本適足率(RBC)200%的規定。金管會主委黃天牧就說,「自助才會天助!」保險局3月底發函要求三商壽、宏泰須於限期內提出增資或改善計畫,而三商壽在3月24日才完成第二次增資25.25億元資金到位,現在又要展開第三次增資。宏泰人壽則是在5月11日公布經董事會決議,將公開標售新北市淡水區新市段147、148地號兩筆土地。「一家是資本不足,一家是資本顯著不足」保險局長施瓊華說,「兩家壽險得需增資改善,若以宏泰公布處分土地來看,估計約可入帳80億元應有助改善。」宏泰人壽大股東林鴻南為宏泰集團執行董事,「前幾年市場有傳出南哥(林鴻南)有意將人壽包裹投信、證券等金融事業打包出售,但最後不了了之!如今大家都在準備2026年接軌ICS,去年突來的淨值風暴嚇壞了保戶,也嚇醒了市場買家,經營保險公司大不易,也不敢輕易出價買。」宏泰人壽大股東、宏泰集團執行董事林鴻南。(圖/焦正德攝、報系資料照)「宏泰有豐沛土地資產可撐,三商壽投資苦吞鉅額虧損,大傷元氣了!」壽險同業感慨地說。三商美邦人壽大股東翁肇喜2022年10月臨危受命,以88歲高齡回鍋三商壽董座,他大讚三商壽資產1.4兆「金水」,親自坐鎮要辦現增引進策略投資人,12月29日遂以27.6億元將所持有的復華投信30.71%股權出售給南山人壽,處分利益約13.6億元,賣出內湖精英大樓獲利12.6億元,再加上今年3月下旬完成25.25億元現增到位等,盡心盡力救三商壽,只是到今年上半年淨值比為2.84%,仍未達3%門檻。除了增資、賣地「自助」外,三商壽、宏泰人壽仍要拚保費收入,2020到2022年這三年來,宏泰人壽保費收入市佔率從0.62%下降到0.57%,去年拉回到0.66%,勉強維持基本盤:三商壽則是一路都有成長,從4.22%到4.40%再增至4.92%,今年上半年初年度保費收入達205億元,年增19%。「接下來就要看這二家要挺得過。」金融業者說。
一招救壽險股2/新壽過60歲生日「將籌資170億」 魏寶生保證年底前完成任務
國內前七大壽險公司中,新光人壽(5831)的淨值比雖超過3%規定,但在2023年上半年累積虧損111.9億元的情況來看,遠高於三商壽(2867)的46.4億元,「新光金剛打完一場經營權之戰,新壽董座、副董新人上任,加上原有的總經理等團隊,接下來吳、洪、林三大家族會如何完成增資,就看大股東的決心。」壽險界人士說。從新上任的新光金(2888)董事長陳淮舟到新壽董座魏寶生、副董洪士琪、總經理黃敏義,就連前新壽董潘柏錚,保險局都約去喝咖啡提醒「完成增資」的重要性,這一點金管會主委黃天牧也加以證實。對於股東會全面改選董事後召開的董事會,新光人壽董事長魏寶生表示,「董事會開得很融洽!有我在,氣氛一定和諧。」他進一步說,7月下旬董事會討論通過增資、發債規劃後,即請求母公司新光金控協助;7月10日前是每一家公司交出改善計劃,增資是其中一小部分,高利率保單目前下降到3~4成約800~900萬張保單。7月27日,新壽董事會決議採私募方式辦理現金增資發行普通股、上限70億元之外,並以公開募集方式發行十年期累積次順位普通公司債、上限100億元,合計現增、發債將籌資170億元。新光人壽董座魏寶生表示,7月底董事會將討論增資、發債等計畫,待通過後將會請求母公司新光金控協助。(圖/黃威彬攝)7月30日是新光人壽60歲的生日,「新壽創辦人吳火獅67歲過世,大家都很遺憾這麼早離開;他生前布局保險、銀行等事業體系,縝密、多元化全方面,建立深入大街小巷的家庭主婦業務員部隊,新壽市占率也是數一數二;如今要積極蛻變改善體質重生,挺過接軌大魔王挑戰。」一位壽險同業說。新光金7月10日公布子公司自結稅後盈餘,新光人壽今年6月單月自結財報,雖然獲利翻正為18.28億元,創九個月來新高,但上半年仍有四個月單月虧損,上半年累計稅後虧損111.87億元,累計每股稅後虧損1.52元,6月底資本適足率(RBC)恐掉到法定要求的200%以下;連帶地,新光金6月單月稅後純益32.16億元創兩年新高,上半年累積虧損仍達61.95億元。新光金發言人、副總林宜靜表示,新壽受惠於台股股息收益挹注,加上6月新台幣貶值3.69角,對匯兌評價有所助益,若不是6月新契約保費收入月增6成,保單負擔費用增加,新壽6月單月獲利會更高。就三商美邦人壽、宏泰人壽、新光人壽而言,有的是去年底財務指標未達法定標準,或今年上半年虧損百億元等皆需辦理增資,三家壽險中除了三商壽3月完成一筆25億元增資到位,其他二家增資計畫尚無新進度。壽險公司在2023年7月10日前,已提供財務改善計畫書,圖為金管會主委黃天牧。(圖/黃鵬杰攝)
實支實付停售潮1/產壽險近三年已下架28張 「高CP值神單」步入尾聲
繼二年前宏泰人壽「薰衣草保單」調漲保費掀起一波「實支實付醫療險」停賣潮後,一個月來包括遠雄、台灣與宏泰人壽再宣布停賣或改版「住院醫療險附約」,讓該險受到關注。根據CTWANT調查,近三年來,產壽險公司停售的實支實付險共28張,其中就有同一張保單歷經13次改版後乾脆停售。為何產壽險界「實支實付險」保單商品持續停售,多名保險界人士跟CTWANT記者說,「主要是健保之外的自費項目愈多,高醫材時代來臨,擴大保險理賠金額,加上再保公司壓力,保險公司應該是評估賠得很難撐下去,才會下架保單的;改版的就降低保障年齡、雜費等理賠額度。」7月4日,宏泰人壽宣布停售住院醫療險附約醫吉讚(HSD),再往前推幾天,台灣人壽在6月30日通知,隔天起停賣新住院醫療保險附約85(HNRC),架上也沒有其他張「實支實付險」保單商品;另一家遠雄人壽則是在6月初,把永康富(RM3)改版。2021年3月,宏泰人壽的「薰衣草醫療健康保險附約」因損失率逾100%而調高保費,引爆保經業務通路拒賣風波。(圖/CTWANT合成,報系資料照、翻攝宏泰人壽官網)根據CTWANT調查,扣除前述停售的保單商品,產壽險界近三年停售的實支實付醫療險共有28張保單,其中產險公司占21張,壽險公司7張;包含個人住院醫療險、團體住院醫療險、突發傷病住院險、癌症達文西手術增額保障附加條款等。其中,產險界停賣的21張實支實付醫療險來自三家產險公司,單是一家大型產險就停賣14張實支實付個人醫療險,另一家則下架6張團體住院醫療險實支實付型;壽險界也是集中在三家人壽,有一家這三年來先後停賣了5張實支實付險,包含1張個人險與4張團體住院險。「其實,產險公司還是以推意外傷害險為主,不是每家都在推個人健康醫療險,產險的保單商品一年一約,多為『不保證續保』,這三年來產險界停賣的實支實付險比壽險公司多,主要是因應市場需求調整商品策略。」產險界主管分析說。宏泰人壽這三年來停售4張實支實付醫療險,皆為附約險。(圖/焦正德攝)至於「實支實付醫療險」為壽險公司健康醫療險主力商品之一,CTWANT進一步洽詢各保險公司,台灣人壽、AIA友邦人壽這幾年陸續停售商品後,目前架上皆無一張實支實付險。宏泰人壽雖在2021年期間已停賣4張「實支實付險」,目前架上還有4張實支實付險;遠雄人壽則陸續下架、改版到目前只剩兩張實支實付險;三商美邦人壽也有停賣1張,全球人壽架上則是維持1張實支實付附約險,但也歷經改版、更新到第三代。壽險業主管分析說,台灣與宏泰人壽相繼停賣「可續保到85歲」的實支實付險,是保經代業務通路中投保年齡最高的保單,其他家最高是在75歲,這象徵「實支實付險」高CP值時代將近尾聲!「台灣人壽停賣的就標榜『概括式』理賠,擴及門診手術,可說是保經代業務通路中很好賣的一張。」另一名保險高層說。再者,「實支實付險」約每五年調整保費費率,「壽險公司多已下架日額給付1千多元的舊商品,改為2千元以上,但理賠額度提高,保費也跟著漲,實支實付險也不像過去這麼便宜了。」該主管就舉例說,買某家住院日額2500元的實支實付險,25~35歲保戶年繳約三、四千元,超過45歲時保費逾1萬元,投保到75歲時保費約5.4萬元。