家庭醫師
」 醫師 英國 新冠肺炎 醫院 衛福部
長輩狂跑醫院要小心！醫曝「多重就醫」隱患 恐釀病情惡化
台灣高齡化社會加劇，民眾就醫的便利性竟可能隱藏健康風險。腎臟科醫師陳俊吉指出，同時看多位醫師的「多重就醫」現象，在台灣高齡族群中相當普遍。然而，頻繁換醫師看診不僅無法獲得更好的照顧，反而容易陷入藥物重複與醫療權責不清的困境，甚至面臨「醫師看得愈多，身體愈差」的潛在風險。陳俊吉醫師透過臉書發文引述國外一項研究，國際上將同時服用五種以上藥物定義為「多重用藥」，而「多重就醫」則是近年備受關注的醫學議題。陳醫師表示，這種現象主要發生在老年人口，尤其在掛號費較低或免部分負擔的偏遠地區更為顯著，不少長者每月就醫次數相當驚人。雖然台灣健保制度提供極高便利性，但若缺乏整體評估，便利的醫療環境恐演變成隨意就醫的隱憂。多重就醫帶來的最大風險，在於大幅增加重複用藥與併發症的機率。陳醫師分享臨床案例，曾有家屬帶著一名多病共存的高齡患者求診，該患者每日服藥超過15種、擁有逾10項健康問題，且長期在4位以上的醫師間往返。然而，由於缺乏單一主治醫師進行系統性的藥物整合與病情評估，導致患者即使頻繁看診，多項急性症狀仍反覆發作且持續惡化。陳醫師分析，多重就醫容易造成醫療體系中的「權責分散」，出現各科醫師難以全面掌握病患狀況的盲點；當病患未將特定醫師視為核心主治醫師時，醫療團隊也難以建立長期且深厚的醫病信任關係。長遠來看，這不僅浪費醫療資源，更會讓患者在面對複雜病情時，陷入找不到單一窗口諮詢與協調的困境。面對高齡多病共存的挑戰，陳醫師呼籲民眾應建立正確的就醫觀念，家屬與長者應儘速選擇一位值得信任的「主治醫師」或「家庭醫師」，作為整體健康的把關者，由單一醫療窗口進行藥物整合與跨科協調。唯有打破頻繁更換醫師看診的迷思，建立穩固的醫病信任，才能真正保障高齡長者的用藥安全與生活品質。
什麼是「預立醫療決定」？一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士，過去因母親罹患失智，長期臥床仰賴鼻胃管灌食，漫長照護過程讓家人身心俱疲；父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷，也讓他在女兒建議下，主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診，並與家人一同參與。在諮商團隊引導下，他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD)，希望能先把自己的想法說清楚，未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法，強調「醫療自主」應從健康時開始準備，而非等到疾病惡化才思考，但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權，奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示，自114年5月起，衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明，健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商（ACP），包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用，由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，在意識清楚時，預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智，或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況，醫療團隊便能依據預立醫療決定，提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域，讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出，許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆，但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄，主要著重於生命末期是否進行急救；而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣，重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中，「人工營養及流體餵養」（如鼻胃管灌食、靜脈輸液）更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言，這些醫療處置未必提升舒適度，甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD)，民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療，能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待，而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步，真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒，預立醫療決定內容並非一成不變，建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論，並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好，讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策，確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲，透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署，民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向，這不僅是一份給自己的尊嚴禮物，更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚，在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒，醫療自主不必等到生病才開始，及早與家人討論醫療意願，才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇，也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦！「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付！ 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
看牙驚爆感染風險！診所器械未滅菌 884人收通知急驗愛滋肝炎
加拿大安大略省布蘭特福德（Brantford）一間牙科診所因被查出感染控制與器械滅菌程序存在重大缺失，引發公共衛生調查持續延燒。當地Grand Erie Public Health（GEPH）表示，凡於2021年11月3日至2025年11月3日期間曾到陳喬治牙科診所（Dr. George Chan Dentistry）接受治療的患者，都建議接受B型肝炎、C型肝炎及愛滋病毒（HIV）篩檢。目前共有884人收到通知，但完成檢測者仍僅約半數，因此衛生單位再次公開呼籲曾就診民眾盡快完成檢查。調查照片顯示，多項牙科器械未經密封包裝即放置抽屜內準備供患者使用，成為感染控制調查重點。（圖／Grand Erie Public Health）事件起因於診所前櫃接待員林恩波特利（Lyn Portelli）於2025年10月底向Grand Erie Public Health提出檢舉。她表示，在仍任職期間發現診療室疑似存在感染控制問題，因此向主管機關通報。衛生單位隨後交由感染預防與控制（Infection Prevention and Control，IPAC）團隊展開調查，最終確認診所在可重複使用牙科器械的清潔、消毒及滅菌流程共出現15項缺失。根據CBC News透過資訊公開法取得的IPAC調查資料及現場照片，診所多項醫療器械管理方式未符合感染控制規範。照片顯示，包括棉夾、牙鏡、探針、牙周刮治器、超音波洗牙器零件、慢速手機及不鏽鋼噴水噴氣頭等器械，都直接散放於診療抽屜內，未經密封包裝便準備提供患者使用；部分屬半侵入性的器械則未完成高層級消毒或高溫滅菌程序。調查人員也發現，慢速手機仍直接固定於治療椅軟管上，未依規定完成滅菌；器械再處理室同時兼作義齒製作區，X光設備也設置於同一空間內，增加交叉污染風險。此外，診療室櫃內還放置一條2014年即已過期的Denti-Freeze牙科麻醉凝膠，仍存放於可供臨床使用的位置。調查人員還在診療室內發現2014年即已過期的牙科麻醉凝膠，引發外界質疑診所管理疏失。（圖／Grand Erie Public Health）Grand Erie Public Health表示，雖然截至目前尚未確認任何B型肝炎、C型肝炎或HIV感染案例可直接與該診所相關，但若醫療器械未經正確滅菌便重複使用，理論上仍可能傳播血液傳染疾病，因此建議所有符合條件患者接受篩檢。衛生單位於2026年2月26日完成通知文件，並於3月正式啟動患者通知作業，同時展開病患追蹤。通知信提醒患者，他們可能曾接觸未經適當滅菌的牙科器械，若器械在醫療過程中重複使用，理論上可能傳播B型肝炎、C型肝炎及較少見的HIV感染，因此建議依照醫療指引完成相關血液檢查。隨信也附上提供醫療院所參考的檢驗建議，協助醫師安排後續篩檢。然而，截至近期統計，884名受通知患者中仍僅約半數完成檢驗，因此Grand Erie Public Health於7月7日首度公開發布篩檢呼籲，希望更多曾到診所就醫的民眾主動接受檢查。衛生單位強調，整體感染風險仍屬偏低，但完成篩檢除了有助於了解自身健康狀況，也能協助公共衛生單位掌握完整資訊，作為後續評估是否採取進一步防疫措施的重要依據。Grand Erie Public Health醫療官傑森馬倫方特（Jason Malenfant）表示，保護社區健康始終是首要目標，希望透過完整調查及患者配合篩檢，建立足夠證據，以決定是否需要提出新的公共衛生建議。安大略省公共衛生局（Public Health Ontario）也指出，調查除評估B型肝炎、C型肝炎及HIV等血液傳染疾病的潛在風險外，也會檢視是否有其他後續處置需求。即使感染可能性很低，檢驗仍可確認是否需要進一步醫療照護，同時也能讓大多數未受感染者獲得安心。針對外界質疑調查於2025年11月展開，患者卻直到2026年3月才收到通知，Grand Erie Public Health解釋，主管機關需依照既定程序完成完整調查、證據蒐集及法律與公共衛生評估，確保所有決策均建立在充分事證及最佳實務基礎上，才正式通知可能受影響民眾。另一方面，安大略皇家牙醫外科醫師學院（Royal College of Dental Surgeons of Ontario，RCDSO）證實，陳喬治已於2026年7月2日辭職，因此已不具備在安大略省執業資格，診所執照也遭撤銷，診所則已於2025年11月3日停止營業。目前RCDSO針對此案的調查仍在進行。RCDSO表示，若陳喬治日後重新申請安大略省牙醫執照，除須符合一般資格外，還必須自恢復執業起接受為期24個月的感染預防與控制監督，並遵守學院可能另外附加的各項條件與限制。學院也指出，是否要求監督會依個案情況決定，但此類監督主要目的在確認執業者確實遵循感染控制規範。多倫多大學牙醫學院副教授艾維夫瓦努努（Aviv Ouanounou）表示，一般牙醫重新申請執照，通常不會被要求接受長達24個月的感染控制監督，因此此項要求顯然屬於本案特別附加的限制。他也指出，即使牙醫已辭職或未持有有效執照，若監管機關認為涉及公共利益，仍可持續進行紀律調查及後續處分。CBC另取得陳喬治於2025年12月寄給Grand Erie Public Health的電子郵件，內容表示自己將正式退休，不會重新營業，也不會在任何牙科診所擔任合夥人、受聘牙醫或其他職務。此外，RCDSO表示，加拿大各省牙醫監管機構彼此均要求申請人提出良好執業證明（Certificate of Standing）。若喬治．陳未來打算赴其他省份執業，也很可能須提出相關證明，由主管機關評估是否符合執業資格。Grand Erie Public Health最後提醒，在上述4年間曾於該診所接受治療的患者，可攜帶衛生單位提供的檢驗申請文件，向家庭醫師或社區門診安排篩檢；若沒有固定家庭醫師，也可透過當地基層醫療診所或虛擬急診門診預約接受檢查。官方強調，目前尚未證實任何感染案例與診所存在直接關聯，但仍呼籲符合條件民眾盡快完成檢驗，以保障自身健康並協助調查順利完成。
驚！印度一家四口吃西瓜「12小時內全死亡」 專家示警：恐受細菌感染
印度孟買近日發生一起震驚當地的疑似食物中毒事件。一名40歲男子阿布杜拉與妻子及兩名女兒，在外用餐後返家食用西瓜，隨後全家出現劇烈嘔吐與腹瀉症狀，最終在12小時內相繼死亡，詳細死因仍待進一步檢驗釐清。根據《NDTV》報導，阿布杜拉一家於4月25日深夜約10時30分，與親戚一同在餐廳享用印度香飯，餐後各自返家。未料回家後再食用西瓜，起初並未出現異狀，但至清晨5時至6時間，4人陸續出現嚴重不適。報導指出，患者經家庭醫師庫雷希初步診治後，病情仍迅速惡化，隨即送醫急救，但仍宣告不治。警方事後在住處查獲剩餘西瓜並送驗，同時對遺體進行解剖，以釐清是否涉及毒素、化學物質或細菌感染等因素。針對事件，營養專家達塔指出，西瓜因含水量與糖分較高，若保存不當或受到污染，容易成為細菌滋生的環境；部分地區甚至存在注入葡萄糖液體的情形，可能進一步加速細菌繁殖。另有糖尿病教育專家巴特拉表示，若西瓜遭沙門氏菌、李斯特菌或大腸桿菌等病原體污染，恐引發急性腸胃炎，嚴重時可能導致脫水、敗血症甚至器官衰竭，對幼童與免疫力較弱者風險尤高。巴特拉也提醒，由於夜間人體消化速度較慢，若攝入受污染食物，症狀可能更快惡化，建議民眾選購水果時注意來源與保存方式，並盡量於白天食用，以降低健康風險。
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰：愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變，肥胖問題日益嚴重，甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出，許多人將肥胖歸咎於遺傳，但臨床觀察發現，遺傳基因的影響力不到10%，剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調，民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥，回歸健康的規律生活才是根本之道，同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥，李龍騰醫師建議，民眾應從飲食習慣著手，減少澱粉類的攝取，特別是精緻米飯或麵條應盡量減量，並改以五穀米或糙米取代，同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上，李龍騰醫師說，比起加工的營養補充品，「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品；且許多人因為節儉，常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃，但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質，不僅營養價值減少，增加健康風險，還會攝取過多熱量，「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外，攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵，但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議，可以將瘦肉切細或絞碎後，與米一起燉煮成排骨粥，如此既能補充動物性蛋白，也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題，應先尋求專業醫師處理假牙，並補充維生素C保護牙齦，讓口腔功能恢復，從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面，李龍騰醫師說，不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練，以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」，例如每天躺在床上練習抬腿100下，就能有效強化股四頭肌與背部肌肉，這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後，可進一步使用居家室內腳踏車，訓練小腿肌肉與腳踝活動性，透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢，進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字，許多民眾會相當緊張，李龍騰醫師提醒，青壯年族群應保持警覺，若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常，代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療，建議先與家庭醫師商量，從調整生活作息與飲食型態著手，讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後，李龍騰醫師提醒，雖然減重是國人趨勢，但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言，若出現體重下降，需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議，可從三餐飲食及用藥史進行排除，若排除藥物影響，且發現長輩因為不吃肉或運動量極低，導致肌肉因「廢用性流失」而變細，這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動，便會陷入惡性循環。因此，除非過於肥胖影響心肺，否則不需過度計較微幅超標的數字，維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
藥品別拆裝！醫曝「出國帶藥10建議」：出發前最好回診諮詢
日前有1名台灣旅客前往韓國旅遊，在領取行李時發現行李箱被掛上黃色大鎖，隨後遭帶往海關小房間接受長達1小時的搜查。結果原因並非違禁品，而是行李中放有醫師開立的備用止咳藥，但其中所含成分在韓國屬於嚴格管制藥品，導致當事人險些被當成毒品販運者對待。對此，小兒科醫師柳雱邁也分享「出國帶藥10項建議」，強調這起事件足以提醒國人，各國對藥品入境的規範差異極大，稍有不慎，就可能讓期待已久的旅程演變為機場驚魂。柳雱邁醫師近日在臉書粉專發文指出，每逢年節或旅遊旺季前夕，前來門診要求開立出國備用藥的家長與慢性病患者明顯增加。身為臨床醫師，他理解家長對孩子在國外突發病況的焦慮，也明白慢性病患者對於藥物不中斷的依賴。然而，他強調，醫療需求必須與各國法規並行考量，否則即便持有醫師處方，仍可能因成分問題在他國觸法。柳雱邁也藉此分享「出國帶藥10項建議」。首先，攜帶藥品務必保留原廠完整包裝，不應自行拆散裝入夾鏈袋。原廠鋁箔排裝、藥盒或藥袋上清楚標示藥名、成分與劑量，是海關查驗時最直接的辨識依據，能有效縮短說明時間並降低誤解風險。第二，對於長期服用或醫師處方藥品，應事先向醫師申請英文診斷證明或處方箋。這類文件在法律上可證明藥物屬於醫療必需且為合法持有，是面對海關質疑時最具效力的佐證。第三，針對特定國家的成分限制，他以韓國為例指出，新聞案例中的止咳藥含有「Dextromethorphan」，此成分在台灣相當常見，但在韓國入境規範中卻屬高度敏感藥物。此外，含有「可待因」（Codeine）的咳嗽藥水亦需特別留意，因其在多國均列入管制範疇。這類差異顯示，即便在台灣屬於常規用藥，也不代表在他國能夠自由攜帶。第四，他也特別說明精神科與中樞神經相關藥物的嚴格限制。例如治療注意力不足過動症的「利他能」（Methylphenidate）、安眠藥與抗焦慮藥物，在日本與韓國等國家多屬嚴格管制品項。若攜帶數量較多，通常須事先向當地衛生主管機關提出申請，否則可能面臨扣押甚至法律責任。第五，至於日本輸入確認書的規範，柳雱邁說明，日本對藥品攜帶數量有明確上限規定，處方藥以1個月份量為限，非處方藥則為2個月份量。若慢性病患者因治療需求必須攜帶超過限額，或需攜帶針劑藥物如胰島素，必須在出發前向日本厚生勞動省申請「輸入確認書」，否則可能在入境時遭到攔查。第六，在航空安檢層面，他提醒家長特別留意液體藥劑的規範。兒童感冒藥水若單瓶超過100毫升且需隨身攜帶，應於安檢時主動出示醫師證明，其餘情況則建議託運，並確保包裝完整以防滲漏。第七，至於注射器與針頭等醫療器材，應保留原包裝並備妥英文診斷證明，同時在報到時主動向航空公司確認相關規定，以免因安檢誤判而延誤行程。第八，柳雱邁也嚴正提醒，藥品入境僅限自用，切勿替他人攜帶藥品或來源不明的包裹。即使出於善意，也可能因違反藥事相關法規而觸法，後果遠超一般旅客想像。第九，若對藥品成分是否符合目的地規範存有疑慮，應採取主動申報策略，在填寫海關申報單時誠實勾選藥品項目，並經紅線通道主動詢問海關人員。主動揭露通常有助於降低刑事責任或罰鍰風險。最後，他也呼籲民眾在出國前1至2週安排回診，與家庭醫師討論健康狀況與目的地國家規範，必要時調整藥物內容，並預留開立英文證明文件的時間。由於各國管制政策可能隨時調整，事前專業諮詢是最穩妥的做法。柳雱邁在文末也提醒，規劃旅程時除了機票與住宿，更應將隨身藥品的合法性納入考量。只要事前準備周全，遵守各國規範，便能在保障健康的同時，也確保通關安全無虞。
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎！藥師洪正憲指出，國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫，確診腎病症候群，住院治療卻持續惡化，甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因，直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏，才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關，並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例，提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫，檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低（17 g/L）、腎功能下降（肌酸酐169 μmol/L），符合腎病症候群特徵；起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療，但腎功能持續惡化，甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後，醫師發現婦人合併腎間質腎炎，但腎小球正常，情況異常。臨床上，腎病症候群與腎間質腎炎同時出現，多指向非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs）引發；然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥，家庭醫師也未開立相關處方，醫師只好暫停所有藥物，但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時，發現老婦私自使用「止痛藥膏（piroxicam gel）」，每日塗抹肩背2次以上，6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明，藥膏雖為外用藥，但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環，對腎臟造成傷害。在停用藥膏後，老婦腎功能迅速改善，3周內水腫消退、尿蛋白下降，免於洗腎，腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒，外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用，一般安全；但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收，尤其年長者或腎功能不佳者更需注意，切勿自行長期使用，以免累積藥物傷害腎臟。
少年因冷敷誤診失去睪丸！ 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時，未能及時轉診至急診室，導致一名青少年需摘除睪丸，另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導，被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲（Dr. Alicia Marton Martinez），她於1988年在西班牙取得醫師資格，曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出，馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失，未妥善處理病患呈現的嚴重症狀，也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患（個案A）為14歲的男孩，其母親證稱，男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉，立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象，建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察，馬丁尼茲醫師重複相同建議，檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心，但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院（Cork University Hospital）後緊急進行手術，摘除壞死的睪丸。調查中，專家證人奧道（Prof. Tom O’Dowd）指出，若當時即被轉診，男孩約有90%的機率可保住睪丸，並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症，認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」，甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患（個案B）為三週大的男嬰，父親表示2022年11月12日致電SouthDoc，指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟，狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重，並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥，馬丁尼茲才表示會再查證，最後承認錯誤。父親因此失去信任，要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔（Dr. Anas Matar）判斷嬰兒呈現多項危險徵兆，立即轉介至急診，最終確診病毒性腦膜炎，住院多日後才穩定。醫療委員會指出，馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵，對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳，誤將3週大嬰兒聽成「9歲」，導致誤判。專家奧道教授強調，在嬰兒感染與神經系統病症上，醫師需格外警覺。若非家屬堅持，個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出，馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議，也未聘請法律代表。2023年9月，她已向高等法院承諾暫停執業，直至另行通知。該案調查已暫時休會，將擇期續行。
幫助孩子健康成長！幼兒專責醫師擬「擴大至6歲」 估百萬小朋友受惠
少子化成國安危機，為幫助兒童好好長大，衛福部在薛瑞元任內推動幼兒專責醫師制度，提供疫苗注射、篩檢、兒童發展的評估，除可及早發現遲緩兒，亦可揪出疏忽、受虐的幼兒，通報社會安全網，落實「0～3歲幫你一起顧」的目標。衛福部長石崇良今（8日）出席台灣醫學周活動時透露，幼兒專責醫師制度將擴大至6歲，讓學齡前的幼兒都能被接住，預估嘉惠100萬名小朋友，上路日期尚未定。石崇良表示，現行專責醫師是針對0～3歲小朋友，從出生開始媒合健檢、府方保健、塗氟等服務，就像全人的整合性照護，目前覆蓋率大概有65％。推動了幾年後，慢慢地，這些小朋友會長大，因此衛福部決定「往後」，擴大到學齡前，也就是6歲的兒童，6歲以後，這些孩子就會由教育體系來支持。專責醫師如同家庭醫師，成年人的家庭醫師多著重在慢性病，但對小孩來說，則著重在健康習慣的養成。石崇良說，健康台灣不是只有健保，還有運動、營養、衛教。為避免小孩變健康後，兒科醫師收入減少，將導入價值支付（value-based），採包裹式支付，而非論量計酬。擴大專責醫師制度目前尚有細節需詳細討論，上路日期未定。至於受惠人數，石崇良粗估，1個年齡層約有20萬人，6個年齡層約100多萬。
明年沒轉診跑大醫院恐收1200元 網紅讚德政嘆「健保快被玩壞了」
為因應近年醫療人力流失與醫學中心負擔沉重問題，衛福部研擬調整就醫機制，計畫最快於明年下半年實施新制。未來若民眾未經轉診逕自前往醫學中心或區域醫院就診，可能需自付高達1200元費用，以減輕大醫院的醫療壓力。對此，百萬網紅Cheap表示，「這制度一定有些bug，但整體來說是德政，要不然現在醫院擠得要命。」根據規劃，此項制度將強化醫療分級落實，避免輕症患者直接湧入醫學中心就診，導致醫療資源排擠重症病患。衛福部表示，該措施並非針對急診或重症患者，而是針對一般門診未經轉診者進行費用調整。對此，百萬網紅Cheap在社群平台分享個人實際轉診經驗，指出制度雖具人性設計，但執行面仍存混亂。他指出，過去由於大醫院收費低廉，許多民眾就醫頻率高，形成「大家看病像逛街」的情況，導致健保財政吃緊，醫護人力也接近崩潰邊緣，感嘆「健保快被玩壞了。」Cheap舉例指出，在現行制度下，即使僅是感冒、牙痛或落枕等輕症，民眾仍可直接前往如台大、榮總、長庚等醫學中心就診。雖有醫療分級機制，實際上卻成為「誰先掛號誰就贏」的現象。他直言，這種「很人性，也很失控」的制度，造成健保資源過度消耗。他也比較英美等國醫療制度。以英國為例，所有民眾必須先由家庭醫師（GP）評估，再經轉診才能就醫於大醫院，雖然免除基本醫療費用，但等待時間長達數週。相對地，美國制度則強調市場運作，有保險者需依程序轉診，無保險者雖可自由選擇就診地點，「但看到帳單會想移民。」對於即將上路的新制，Cheap認為，雖然1200元的費用引發部分民眾質疑，但與台灣的醫療品質相比，仍屬合理。他表示：「我們太習慣健保的便利，一聽到1200元就覺得是剝削。」他補充，在美國同樣的就診情況可能需付1200美元，而英國雖免費，「但你會等到忘記你哪裡痛。」他也坦言，新制度勢必仍有漏洞，如部分基層診所品質參差不齊，恐導致民眾轉診意願低落。但整體而言，若無法分流病患、紓解醫學中心人力負荷，現行體系將難以為繼。他呼籲社會以長遠角度看待醫療改革，避免健保資源再度惡化。
外出吃飯餐具熱水「燙一下」作用不大 專家揭2條件才有效
有不少民眾外出用餐時，習慣用熱水「燙一下」店家提供的餐具當作消毒；近日有專家指出，這樣做有點用但不多，因為真的想要消滅細菌要符合2條件，否則只是白忙一場。根據陸媒《央視財經》報導，四川大學華西醫院消化內科主任醫師兼教授胡兵提到，以熱水燙餐具消毒為例，要消滅細菌這種微生物，需要符合2個條件，第一個是溫度要達100度的熱水，第二個則是要持續沖燙超過30秒，才能有效殺菌；一般民眾用餐只是「燙一下」，作用微弱。而大陸當地規定，餐具中主要微生物檢測項目有大腸桿菌和沙門氏菌，均不得驗出，業者想要消滅大腸桿菌，需要使用75度以上的熱水，沖燙至少1分鐘才可將其殺死；沙門氏菌不耐熱，用100度熱水一沖就死亡，但只有70度的熱水就得持續加熱5分鐘，60度的熱水時間更長、要15分鐘才得以消滅它。餐具消毒除了用滾水高溫殺菌，還可以利用蒸氣和烤箱，但使用時間和溫度都要格外注意。用滾水消毒的話，要100度沸水、持續5分鐘以上，能消滅一部分細菌和微生物；若用蒸氣箱消毒，則要用100度高溫、持續5至10分鐘；而烤箱消毒則要高達120度、持續15至20分鐘。過去台灣家庭醫師莫昆洋有建議民眾外出用餐，最理想的方法是自備餐具，或是挑選有信譽的餐廳吃飯，才免於擔憂餐具不夠衛生的狀況。
曝柯文哲不到半年腎臟就壞了 陳佩琪嘆：當然知道是民進黨的如意算盤
民眾黨主席柯文哲捲入京華城案羈押至今已9個月，妻子陳佩琪今（26）日再度發文說，不到半年時間，柯文哲腎臟就壞了，自己當然知道這是民進黨的如意算盤，抓來玩玩凌虐取樂一下，如果哪天柯文哲暴斃獄中，懲處一下獄卒、呼攏一下就蒙混過關了。並表示，他有沒有辦法熬過這段凌虐不得而知，但至少遭司法迫害，在司法史上列入歷史紀錄，是可以永垂司法史了…陳佩琪表示，上週一一大早上經歷了一場北所送菜驚悚記，事情原委是這樣的，那天天氣很熱，如照往常煮好當天要給柯文哲的菜餚，因為一天只能送一次，所以把菜色和量都多做一點，自己也習慣把每樣菜色都留下一點，這樣才知道哪裡有改進空間。陳佩琪指出，天熱了，每次去送菜途中都會把冷（大多是水果）和熱的菜餚分開，因為規定一人只能送一袋，所以要寄送進去當下，只得把冷、熱的東西放在一起，以自己多年買東西和煮菜的經驗，在大熱天下，這樣食物容易酸臭掉，那天中午送菜回來自己要吃這些剩菜時，驚覺好像豆腐開始有些酸味了，當下擔心極了，趕快打電話看是否能挽救、通知柯文哲不要吃那豆腐。陳佩琪表示，過去柯自己當醫生時，每年體檢報告都自己看，出現紅字，私下問問同事就好了，從沒聽過柯文哲有什麼結石，從政後，柯文哲仍維持每年回台大做體檢的習慣，但體檢報告都是拿回來給她看，自己當柯文哲的家庭醫師、幫忙看了十年，柯文哲從沒血尿和泌尿道結石的問題，結果去年九月被抓走關起來後，才半年時間就喊腰痛，經歷一段極為痛苦的折磨後，才知道是腎結石併發腎水腫。陳佩琪說，柯文哲在那裏吃了什麼、喝了什麼、讓他處在什麼環境下凌虐他，導致他不到半年時間，腎臟就壞了，自己當然知道這是民進黨打的如意算盤，抓來玩玩凌虐取樂一下，如果哪天運氣好，柯文哲突然暴斃獄中，懲處一下小咖獄卒、呼攏一下就蒙混過關了，「從此他們永遠執政、吃乾抹淨台灣的夢想就高枕無憂了」，想到這裡，自己雖狀況不佳，但也努力打起精神照顧先生，不會讓這些人輕易得逞的，以後送菜自己去。陳佩琪也提到，最近有則新聞，看似簡單，但可以反映台灣目前的司法，民進黨的某大老被控在市長任期內，和土地開發業者及市府官員開會，只是這會議是公開的、還是私下喬事情，不得而知，鏡檢開始挑戰桃檢，但不論事實真相為何，至少這位大老有親自和業者、官員一起開過會商量事情。陳佩琪說，反觀柯文哲呢？京華城案因議員陳情，加上那時忙於疫情，本身也非這方面專業，交給專業的都委會去開會決定，無從知道委員有誰、何時開會，卻被用圖利罪搜索，然後欺壓、抓去關了9個多月不放人，高院一再延押他，並提到，看延押公文說他沒犯行，但有罪責，既然沒犯行、但有罪責？所以要押他，「好怪的邏輯」。陳佩琪表示，反正台灣司法既奇特、又詭異，都21世紀了，案發時人在國外、不在犯案現場的事實，都可以說隔空殺人？台灣司法絕對世界獨一無二、領先全球，就像陳時中說的世界誰比得上台灣、台灣No1！最後，陳佩琪說，柯文哲有沒有辦法熬過這段凌虐，帶領大家打倒綠共塔綠班，再創歷史，不得而知，但至少遭司法迫害，在司法史上列入歷史紀錄，是可以永垂司法史了。
車模打牛奶針昏迷數日亡！ 麻醉醫曝「業界秘密」：根本是在玩病人的命
有「車模界林志玲」稱號的蔡語芯，因失眠困擾，於5月25日前往台北東區知名醫美診所「法瑞診所」，施打俗稱「牛奶針」的助眠藥劑點滴，沒想到卻因此陷入昏迷，經搶救19日後，家屬最終決定在昨（12）日拔管。此前，大千醫院教學副院長、麻醉科專科醫師賴賢勇就曾說到，有些醫美診所會以「電波拉皮治療」來包裝，附加所謂的舒眠麻醉，假借是自費醫美，提供違法的靜脈麻醉給客戶睡眠服務，「根本就是在玩命，玩病人的命」。賴賢勇日前於臉書發文表示，「我跟大家分享一下業內不為人知的秘密」，現今許多人有睡眠障礙的問題，依靠吃傳統的口服助眠藥物，已經到了藥物依賴的情況，而施打靜脈注射的「propofol」（牛奶針），是一種能非常快速達到睡眠目的的方法，但「propofol」是管制的麻醉藥物，絕對不允許被拿來當作助眠藥物。賴賢勇說到，有些診所會自費給客戶施打「propofol」來當助眠治療，這是違法醫療倫理的，但那些「取巧」的醫美診所，會以「電波拉皮治療」來包裝，附加所謂的舒眠麻醉（靜脈麻醉），「假借是自費醫美，其實是提供違法的靜脈麻醉給客戶睡眠服務」。賴賢勇指出，這些有睡眠障礙的人，大多都有長期服用鎮定安眠藥的病史，對藥物有一定的抗藥性，而標準「propofol」劑量，常常無法達到適當的睡眠深度，一旦增加過多劑量，很容易讓病患產生呼吸抑制，「睡著了，但是也不呼吸了」。賴賢勇也舉例，最有名的個案，就是Michael Jackson，當時因為其家庭醫師幫他注射「propofol」助眠，結果造成呼吸抑制，缺氧而死亡。最後，賴賢勇感嘆，「沒有完整的呼吸道專業訓練的醫療人員，提供如此的服務，根本就是在玩命，玩病人的命。每年都要發生重覆的事件好幾次，令人遺憾」。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「每次都要有人出事才詢問真正的專科醫師，太難了」、「太多醫美走在法律邊緣，牛奶針、舒眠麻醉說得輕鬆，實質是有危險性的～很多貴婦有錢卻連爬文詢問的智慧都沒，一味相信銷售顧問，只能說患者的無知，莫名其妙的失去生命」、「每次做propofol麻醉的內視鏡檢查醒來之後，都覺得神清氣爽、經脈暢通」、「為什麼沒有辦法針對問題提出改善的方案去解決？這是將民眾的生命暴露於危險之中，我認為這是主管機關在對大型醫療院所高度監管的同時，是不是忽略了對基層的診所，尤其是這類型醫美自費診所監管強度不足，值得省思」。
看病不會像「無頭蒼蠅」 專家籲：健保改革先做好醫療網
全民健保今年30歲，賴清德總統日前拋出「各區自管總額」的改革構想。專家分析，重點在服務、而不是給付，醫療院所應「先合作再分工」，先把醫療網做好，再獎勵合作行為，讓醫療院所把病患顧好，就有機會得到更多收入，民眾看病也不會像「無頭蒼蠅」。若要推動支付制度改革，預估得耗費10年以上，並非一蹴可幾。對於賴清德總統提出改革構想，未來各區域自己管理收到的保費，區內各層級醫療院所共同管理健保費用，醫改會執行長林雅惠認為，健保精神為風險共擔，只對受薪階級收取保費，偏鄉受薪階級不多、長者多，能收的保費少，醫療需求卻高，讓偏鄉資源流失更快。奇美醫院總院院長林宏榮表示，台灣醫療體系碎片化，區隔重重，民眾是在破碎的系統裡自行掙扎找出路，有時民眾一次看病看不好，只好到其他院所就醫。林宏榮指出，賴清德總統曾分享，赴美進修期間發現當地的區域醫療系統能夠提供完整的服務，他希望台灣也能朝此方向前進。總統日前拋出的改革構想，重點不在給付，而是在服務的體系，當各分區的醫療機構能做好整合，民眾看病也不會像「無頭蒼蠅」。林宏榮認為，醫療院所應「先合作再分工」，而不是「先分工再合作」，醫療的重點是轉診合作，不是分你是基層，我是地區醫院、區域醫院、醫學中心，而是共同照顧好病人，建議打造區域化的醫療體系，讓病患不管上轉、下轉都順利。「區域醫療聯盟」的概念須先建立起合作關係，得靠醫事司、衛生局整合醫療網內的院所。接著是健保獎勵合作行為，當醫療機構把病患照顧好，吃更少的藥物，就有機會得到更多收入。林宏榮舉例，英國家庭醫師制度是在醫療院所達到指標後提供獎勵，有助避免醫院為防止虧損而「挑病人」。若台灣要推動支付制度改革，並非一蹴可幾，推估得耗費10年以上時間。
及早控制三高助護心、腎 心臟病風險降低逾5成
50歲的張先生，父母皆有高血壓病史，30歲時在健康檢查中發現血壓偏高，但當時未特別留意。直到一位職場前輩因心肌梗塞猝逝，才讓他警覺健康的重要性。與家庭醫師討論後，他自35歲起開始規律服藥並定期追蹤，如今血壓穩定，身體無不適，肝腎功能亦維持良好。新竹臺大分院家庭醫學部張炳勛醫師指出：「控制血糖、血壓與膽固醇，不僅能保護心臟，同時也具有保護腎臟的效果。」管理五大風險因子 積極保護心血管根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)近期發表的全球性研究，分析34個國家、超過150萬名病人的數據，結果指出五項可控制的危險因子—肥胖、高血壓、高膽固醇（非高密度脂蛋白膽固醇，non-HDL）、吸菸與糖尿病，與心血管疾病及死亡率高度相關。而年齡、種族、家族病史等則為無法控制的風險因子。值得注意的是，雖然心血管疾病在男性中較常見，但這五大可控制的風險因子對女性的影響更為顯著。研究顯示，女性心血管疾病的發生中有57.2%與上述因素相關，男性則為52.6%；而在死亡率方面，女性為22.2%、男性為19.1%。控血壓最不容忽視 維持120mmHg有效防病張炳勛醫師分析，只要妥善控制體重、血壓、血糖與膽固醇，加上戒菸，未來十年內有機會降低一半的心臟病風險，並減少約20%的死亡率。三高管理的關鍵，在於及早開始、穩定控制，並養成良好的生活習慣。研究進一步指出，五大可控制因子中，血壓是對心血管健康及死亡率影響最顯著的因素。若能將收縮壓嚴格控制在120mmHg以下，將可有效降低風險；而血糖與膽固醇的影響則會隨年齡增加而略微下降。及早控制三高 預防心血管疾病張炳勛醫師提醒，若年輕時即出現三高問題，更應積極治療，避免因無明顯症狀而忽視風險；反之，若老年後才出現血糖或膽固醇的輕微升高，則無須過度擔心，應避免過於嚴格的飲食控制，以免導致營養不良或肌少症。而除了前述的五大因素，空氣污染、缺乏運動、過量飲酒與憂鬱症等，也是不容忽視的心血管危險因子。張炳勛醫師強調，三高初期常無明顯症狀，尤其年輕族群更易輕忽風險。建議落實每日監測血壓，積極控制三高，才能有效守護心血管健康。【延伸閱讀】超高齡社會來襲！5成長者都有三高 如何健康管理？有哪些健檢可以運用？她頭暈、體重掉以為只是壓力大 就醫檢查竟是「三高」連鎖危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65122
Apple Watch示警「心率55⭢破90」竟是血癌 醫：晚一步恐併發症亡
來自紐西蘭內皮爾（Napier）附近城市的64歲精神科女醫師福克納（Amanda Faulkner），今年1月在不知情的情況下命懸一線，所幸手腕上的Apple Watch持續發出異常警示，測得佩戴者在每分鐘的靜止心律從55次飆升至超過90次，順利拯救她的生命。醫師表示，若她再拖延幾天，極可能因為急性骨髓性白血病（AML）的併發症喪命。據紐西蘭先驅報報導，現年64歲的福克納時常感到身體發熱、極度疲倦，並出現大量經血，但她最初以為只是南半球夏季的高溫影響或更年期症狀，便也不以為意。平時身兼超過60名病患主治醫師身分的她，面臨諸多身體不適症狀，仍選擇繼續堅守崗位，「其實，我當時只以為自己有點貧血而已。」然而，福克納當時才剛佩戴不久的Apple Watch Series 10與健康應用程式「Vitals」卻一再示警，她的靜止心率從平時的每分鐘55次飆升至90多次。該款手錶是她送給自己的禮物，此前一直使用丈夫的舊款手錶，正因如此，原本身體健康、經常與丈夫一起健行的她，懷疑是Apple Watch有問題，直到每天早上都收到異常通知，她才驚覺不對勁決定就診，並透過手錶圖表向醫師分享心率變化的趨勢。「老實說，如果不是手錶一直在提醒，我根本不會察覺身體出了問題。」不料，檢查報告顯示，福克納的健康情況遠比她想像嚴重。她的家庭醫師立刻將她轉診至黑斯廷斯（Hastings）急診室，入院4小時內就確診罹患急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukaemia），此病是一種罕見的血癌。醫師表示，若她再拖延幾天，極可能因為併發症喪命。直到1月9日，福克納被轉送至帕默斯頓北醫院（Palmerston North Hospital）住院並接受治療，而她至今仍在當地接受化療，預計7月前往威靈頓（Wellington）進行幹細胞移植手術，由來自歐洲的捐贈者提供骨髓，幫助她重建免疫系統。身為一名資深醫師，福克納深知此場抗病戰役並不容易。她曾在英國的公立醫院擔任精神科醫師長達8年，在紐西蘭也有3年住院醫師經歷，目前則專注於照護受創傷與性侵害的患者。她坦言，幹細胞移植的死亡率高達20%，「真的讓人非常震驚。」儘管如此，福克納與丈夫麥可（Mike）仍保持積極態度。麥可表示，只要骨髓移植成功，就有望讓妻子獲得緩解。他更感謝Apple Watch所發揮的關鍵作用，「那些數據真的改變一切，讓我們提早發現，提高她對抗病魔的勝算。」如今她最大的心願之一就是早日康復、重返工作崗位，因為她在確診時仍有64名患者在等待她的照護。台灣癌症基金會在官網的衛教資訊顯示，急性骨髓性白血病為血癌的其中一個分支，部分誘發原因是基因突變，危險因子包括曾暴露在化學藥劑、放射線，或有骨髓化生不良症候群（MDS），也有可能進一步惡化成此病，進而侵犯淋巴結、肝臟、中樞神經系統與其他器官。台灣癌症基金會提到，急性骨髓性白血病早期症狀包括疲倦、四肢無力、臉色蒼白、發燒、女性經血量多、食慾不振，容易被以為是感冒或一般疾病而被患者輕忽，但病程發展迅速，往往在2周至1個月內就會惡化，因此及時診斷並進一步治療，就是防止喪命的最佳策略。另外，蘋果公司強調，Apple Watch的心率功能自2018年獲美國食品藥物管理局（FDA）核准以來，一直被定位為「篩檢工具」，但並非診斷或監測用途，可幫助使用者發現身體異常，並作為就醫時的重要參考依據。蘋果健康部門副總裁暨醫學博士德賽（Sumbul Desai）先前指出，儘管Apple Watch不是診斷工具，但醫界與用戶的回饋顯示，心率異常是許多身體狀況的前兆，或發燒與過敏反應也是。奧克蘭大學（University of Auckland）健康資訊學者巴賈傑（Ruhi Bajaj）曾參與2023年一項研究，探索穿戴式裝置如何與臨床醫療整合。他指出，隨著人工智慧與新興醫療角色的發展，智慧型手錶有潛力把醫療模式從「被動應對」轉向「主動預警」。巴賈傑的同事、奧克蘭大學藥學系的博士陳艾米（Amy Chan）指出，正進行一項研究，透過Apple Watch與其他穿戴裝置，觀察人體在氣喘發作前的變化，以建立預測模型，期盼未來應用於臨床醫學。
狂吃肉不吃菜也能瘦！她每天攝取5000大卡牛肉、整條奶油 4年減32公斤
不少人在減重時，會努力控制每天的卡路里攝取量，就有一名英國女子嘗試過各種方法仍無法瘦身，直到她開始嘗試「純肉飲食」，每天吃下5000大卡的肉類，沒想到真的讓她成功在4年內減掉32公斤。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，41歲女子瑞秋（Rachel Ashby）過去曾嘗試各種減肥方法，包括節食、計算卡路里和生酮飲食等等，卻往往會復胖回去。直至2019年，她在偶然間看到醫師肖恩（Shawn Baker）的介紹影片，聲稱「純肉飲食」可以改善慢性病、自體免疫疾病、精神疾病等等，讓瑞秋決定來試試看。報導指出，「純肉飲食」指的是僅攝取動物性食物，諸如肉、蛋、魚、動物脂肪、少量低乳糖乳製品，不食用任何蔬菜、水果、穀物、豆類等植物性食物。瑞秋表示，她才開始進行「純肉飲食」3天，她就感覺更有活力了，並在不計算卡路里的情況下，於第1週就減重7磅（約3.18公斤）。後來，她堅持每天攝取約5000大卡的「純肉飲食」，4年下來成功瘦了32公斤，身材也從英國尺寸18碼一路瘦到10碼。瑞秋透露，她每天會吃3塊牛排、1公斤雞肉，以及一整條奶油，早餐會選擇10顆雞蛋、1塊奶油和鹽；如果選擇外食，則會點牛排配蛋，或是不要麵包的起司漢堡。在這期間，她都沒有買過蔬菜，就連她的4個小孩也跟著這樣飲食，而瑞秋同時強調，她沒有強迫孩子們。另外，她仍然會去健身房運動，但她聲稱「純肉飲食」能幫助增加肌肉量，使她能減少運動頻率。瑞秋認為，「純肉飲食」讓她的心理、精神健康「徹底改變」，現在她更加快樂，甚至想嘗試將牛脂加入美容養護，作為護髮和保濕的材料，「用了牛脂後，皮膚老化問題大幅改善」。為此，她在今年創立化妝品事業「Tallow Glow」，販售由牛脂製成的美容產品。然而，針對這種「純肉飲食」的減肥方法，有不少醫師對此感到擔憂，認為這可能有心臟病或某些癌症的風險；英國國民保健署（NHS）則示警，民眾應先諮詢家庭醫師，透過健康、均衡的飲食和規律運動，來尋找安全減肥的方法。
昔玉女婚後出軌「小王頭罩內褲」畫面流出毀形象 情纏人夫7年證實離婚
日本美魔女女星齊藤由貴在80年代是紅極一時的玉女偶像，與圈外人男友結婚後育有1男2女，怎料，在2017年被爆與已婚男醫師搞不倫戀，還有「小王頭罩內褲」兩人激吻照片流出，重創她的形象。近期齊藤由貴被發現與小王仍在交往中，她也與丈夫在今年春天離婚，還分得前夫財產。齊藤由貴在80年代是紅極一時的玉女偶像。（圖／翻攝自日網）綜合日媒報導，日本80年代玉女偶像齊藤由貴以清純形象成為當時一眾男性的女神，卻疑似與尾崎豐、川崎麻世等已婚男星關係不單純，因此被外界認為是小三，直到1994年嫁給同為摩門教徒的圈外人男友，才漸漸被遺忘介入他人家庭的醜事。不過2017年齊藤由貴遭日媒流出與人夫醫師激吻的照片，男方還頭罩女性內褲，證據確鑿讓她不得不承認出軌，不倫關係也讓她形象全毀。據悉，人夫醫師與齊藤由貴不倫戀曝光後，很快就離婚。今年9月日媒發現齊藤由貴與「小王」持續交往，《女性自身》今（22）日揭露齊藤由貴與丈夫在今年春天低調離婚，結束近30年婚姻，前夫搬走後，齊藤由貴與3個小孩一起生活，而她也分得前夫財產和贍養費。齊藤由貴和「小王」人夫醫師的照片被日媒曝光，男方頭罩女性內褲與她熱吻畫面流出也導致她玉女形象全毀。（圖／翻攝自日網）當年齊藤由貴被日本週刊驚爆「雙重不倫」醜聞」，她與家庭醫師十指緊扣親密互動曝光，她起先不承認出軌，隨後日媒公開她忘情與男方激吻的照片，對方還頭罩女性白色內褲，她才認了自己搞婚外情多年，「這次的事情，全部都是我的責任，之前沒能在記者會上說出實情，真的非常抱歉，因為考量到小孩，我實在沒辦法將所有的事情在公開場合全部說出。」現年58歲的齊藤由貴是日本演藝圈著名的美魔女，明年2月還要舉辦全國巡迴演唱會，慶祝她出道40周年。（圖／翻攝自X／東寶藝能）雖然齊藤由貴因為不倫醜聞毀形象，淡出演藝圈一段時間，但2018年就以是枝裕和導演執導電影《第三次殺人》，抱走報知電影獎的最佳女配角，順利復出演藝圈。而齊藤由貴2025年2月將舉辦全國巡迴演唱會，慶祝她出道40周年。
16歲少女4歲起極度挑食「愛吃薯條、洋芋片」 12歲就瞎了
英國有一名16歲少女貝拉（Bella）小時候被診斷患有自閉症，她的父母親因此讓她吃喜歡的東西，她從4歲起極度挑食，幾乎只吃薯條和洋芋片，不碰蔬果；怎料，貝拉12歲時突然失明倒在家中，嚇壞一家人。貝拉就醫後撿回一命，但醫師發現她嚴重缺乏維生素A才會失明，且這情況通常容易發生在開發中國家。綜合外媒報導，英國一名公共關係專家山姆（Sam）和先生戴夫（Dave）育有一名女兒貝拉，貝拉在幼兒時期患有自閉症又不愛說話，他們注意到貝拉從4歲起特別愛吃薯條和洋芋片，不喜歡吃蔬菜水果或其他食物；當時貝拉的家庭醫師得知後，認為貝拉體重都很正常，沒有太大問題。在貝拉嚴重偏食的情形維持了8年，貝拉12歲那年生活中開始出現奇怪症狀，她無論在家中或出門都容易撞到東西，甚至在某一天山姆發現貝拉倒在家中，「我走進去叫醒貝拉，她完全沒反應，嚴格來說是沒有生命跡象」。山姆和戴夫火速將貝拉送醫急救，雖然撿回一條命，醫師卻告訴他們貝拉失去視力。據醫師指出，貝拉嚴重缺乏維生素A，她體內的維生素A和第三世界國家的人差不多；山姆和戴夫也和醫師講述貝拉只吃薯條和洋芋片，一直以來她體重都正常就以為她身體健康，沒想到她已經生病了。對此醫師推斷貝拉患有罕見又具有危險性的「迴避／限制性食物攝取失調症」（簡稱ARFID），是一種飲食失調症。目前16歲的貝拉由母親山姆照顧，她和戴夫對女兒感到愧疚，「如果從一開始我們就認真對待她挑食的問題，或許她就不會失明」。除此之外，他們也建議自閉症相關團體，有明顯挑食問題的自閉症兒童，應該接受全面性的營養檢測。