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北市動物園紅毛猩猩早產！雙胞胎小寶夭折 園方揭「乙寶」現況：未脫險
臺北市立動物園婆羅洲紅毛猩猩「可乙」於今年6月29日經剖腹產下一對早產雙胞胎。雙胞胎中的「小寶」因早產併發呼吸窘迫症候群，不幸於出生後離世；「乙寶（大寶）」則持續接受密集醫療照護。適逢8月19日「國際紅毛猩猩日（InternationalOrangutan Day）」，動物園也藉此向一路關心「可乙」與「乙寶」的民眾，分享牠們近期的生活與醫療照護情形。北市動物園表示，紅毛猩猩媽媽「可乙」剖腹產後恢復情形良好，經過一段時間休養觀察，目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。相較之下，早產的「乙寶」出生後因肺部及其他器官尚未完全成熟，需要較高度的醫療支持，也成為目前獸醫醫療團隊最重要的照護重點。國際紅毛猩猩日，早產紅毛猩猩「乙寶」持續成長，醫療團隊24小時守護。（圖／臺北市立動物園提供）「乙寶」為早產幼仔，出生時因肺部及其他器官尚未完全成熟，初期需要氣管插管及呼吸器協助呼吸。隨著自主呼吸能力逐漸建立，經醫療團隊評估後已拔除氣管內管，目前改以高流量鼻導管提供氧氣支持，並持續觀察呼吸及整體生理狀況。在持續照護下，「乙寶」的體重逐步增加，活動力、四肢動作及對外界刺激的反應也較出生初期更加明顯。近期也開始嘗試由人員以奶瓶協助餵食，練習吸吮與吞嚥。從呼吸、進食到活動力，每一個看似微小的變化，對早產的「乙寶」而言，都是重要的成長累積。不過，早產造成的肺部發育不成熟，仍是目前最主要的醫療挑戰。「乙寶」在成長過程中曾出現肺部塌陷及發炎等情形，目前呼吸仍需高流量鼻導管協助；此外，消化道功能尚未完全成熟，也曾出現脹氣及消化功能不順等狀況。紅毛猩猩可乙今年6月29日經剖腹產下雙胞胎幼仔，是少見的案例。（圖／臺北市立動物園提供）獸醫團隊持續透過臨床觀察、影像檢查及相關檢驗掌握肺部與整體生理變化，並依每日狀況調整治療與照護方式。由於早產幼仔的各項器官仍在發育，病況也可能隨成長出現變化，因此即使目前在體重、活動力及進食等方面都可看到進展，現階段尚不能以「已脫離危險」來形容。自6月29日「乙寶」出生後，臺北市立動物園醫療團隊即啟動24小時三班輪值照護至今，在維持園內其他動物日常醫療工作的同時，持續投入人力守護「乙寶」，並依每日的臨床狀況即時調整醫療計畫。一路走來，團隊看著牠從需要高度生命支持，到逐漸建立自主呼吸、吸吮及活動能力，每一點進步都得來不易。這段特殊的照護歷程，也獲得跨領域醫療團隊的重要協助。臺北市立動物園特別感謝臺大醫院新生兒科團隊持續提供專業支援與臨床建議，在呼吸支持、營養與消化道耐受，以及早產幼仔整體生理狀況評估等面向，提供寶貴經驗與專業參考。透過人醫與獸醫之間的跨領域合作，讓醫療團隊在面對這個少見且複雜的早產病例時，能有更多資訊作為照護與醫療判斷的依據。紅毛猩猩媽媽可乙剖腹產後恢復情形良好，經過一陣子休養觀察，目前已逐步恢復原有活動空間與日常生活。（圖／臺北市立動物園提供）北市動物園指出，每年8月19日為「國際紅毛猩猩日」，提醒大眾關注紅毛猩猩在野外所面臨的生存困境。婆羅洲紅毛猩猩（Pongopygmaeus）屬於極度瀕危物種，野外族群持續受到森林砍伐、棲地破碎化、人獸衝突、非法獵捕與貿易等多重威脅。紅毛猩猩繁殖速度緩慢，幼仔也需長時間依賴母親學習覓食、築巢及其他生存技能，因此族群一旦下降，需要相當長的時間才能恢復。「乙寶」的成長故事仍在繼續。北市動物園醫療照護團隊會持續陪伴牠一步一步度過早產所帶來的各項挑戰。大家都期待有一天，當「乙寶」的身體狀況足夠成熟、穩定，能回到媽媽「可乙」身邊；但在此之前，每一步仍須以牠的健康與動物福利為優先，依實際狀況審慎評估。動物園也感謝民眾一路以來的關心與鼓勵，並期盼透過世界紅毛猩猩日，讓大家在關心「可乙」與「乙寶」的同時，更進一步認識紅毛猩猩及其原生棲地所面臨的保育挑戰。
搶占黃金店面1／中山商圈一店難求「疊價搶租」 adidas爽開「翻倍價」搶店
北市中山商圈匯聚文創小店、特色咖啡及流行服飾品牌，近年竄紅成為年輕人最愛商圈之一，也讓店面租賃市場出現「疊價搶租」的奇景。CTWANT記者調查，零售品牌搶店不手軟，有不少店舖合約到期後，租金跳漲，但還是有品牌前仆後繼砸大錢搶進，其中知名運動品牌adidas就以高於屋主開價1倍的價格，搶下商圈黃金店面。位於南京西路上的知名服飾品牌MANGO南西門市，於6月24日結束24年的營運。市場傳言，房東一口氣漲租4成以上，擊退MANGO，新的承租方為日系潮流品牌WEGO，目前已在裝潢中；另外，租金不斷創高的還有，7月12日甫開幕、捷運中山站綠廊第一排的ROBINMAY-ELLY形象概念店，預估以每坪2.2~2.5萬元左右拿下租約。捷運中山站的中山商圈，廣泛包含南西、赤峰、心中山商圈，不僅有新光、誠品等百貨公司，周邊還有當代藝術館、光點台北等景點，以及許多年輕人喜愛的文青咖啡廳和流行服飾店，成為年輕人逛街首選。記者於平日中午至下午時段造訪，豔陽高照下，逛街人潮絡繹不絕，不說還以為是假日。「人潮就是錢潮，商圈不只一店難求，還加價搶租，先是租約到期房東要漲租，然後各路人馬開始加價，最後一起把租金墊高！」東家國際地產董事長劉芯怡觀察，零售業不景氣，不少商圈店舖空置率高，北市唯有捷運中山站、南西商圈周邊的店面租賃市場能見到如此奇景。東家國際地產董事長劉芯怡觀察，中山站相較北市其他商圈出現特有「疊價搶店面、密集開分店」2大現象。（圖／侯世駿攝）東家國際地產專營北市各大商圈店面買賣與租賃交易，劉芯怡表示，對比西門町商圈，雖然也是一有店面釋出馬上就有業者承租，但在議價過程中，不會出現「疊價搶租」的情況。她舉例，屋主喊月租金100萬元，通常會向下議價，租方喊個90萬元做價格拉鋸；但中山商圈因為競爭者眾多，租方會主動往上喊價110萬元、120萬元搶租，「像是adidas Originals中山經典門市，屋主開價月租金約40萬，沒想到一直疊價，我們幾組品牌客戶出到75萬都沒成功，推估最後adidas約以80萬元搶下承租權！」知名運動品牌adidas中山商圈第二家分店就開在ROBINMAY和AIR SPACE的旁邊，業者推測adidas以每坪租金約80萬元搶下租約，是當初房東開價的一倍。（圖／侯世駿攝）adidas Originals中山經典門市位於南京西路23巷，去年9月開幕，旁邊就是ROBINMAY和AIR SPACE，為服飾配件一級戰區，adidas「要5毛給1塊」的搶店策略，也成為市場奇聞。知情人士透露，該址前一手租客為經營多年的髮廊，過去租金價格不高，屋主重新招租，業者紛紛出價，大多都在月租金50、60萬元，「但adidas出了一個超乎市場行情的價格，比前一手房客高出一倍，擊退所有的競爭者！」雖然開高價，但在地業者皆認為，adidas是真的有意承租、勢在必行，最怕碰到為了阻礙別人進駐，亂出價炒高行情的同業。椰兄泰式料理營運總監吳冠臻表示，中山商圈除了有逛街族群，周邊還有不少上班族人流，不論平假日、白天或晚上，都充滿人潮，椰兄中山店坪數較小，但卻比其他店營業額高出3成。（圖／侯世駿攝）中山商圈名店椰兄泰式料理營運總監吳冠臻即分享，她看著中山商圈發展已有10年，一開始在中山運動中心周邊開店，2018年因租約到期、房東漲租而遷址，在捷運中山站附近巷弄找到現址，店面坪數差不多，租金價格卻跳漲3倍。她說，當時事業才剛起步，有滿多媒體報導，不太可能離開中山商圈，因此仍硬著頭皮承租至今。然而漲租的情況不只發生在店面，連南京西路建築上的廣告看版也漲，一名品牌業者也回憶，2021年承租了的2塊廣告看版，將近20萬元，現在也漲到30多萬元。2024年4月，中山商圈巷弄店家曾因違反住宅區8公尺內道路不得營業，70多間店家遭大規模檢舉違規，引起不小關注，台北市政府也於2024年10月30日頒布該商圈輔導管理原則，讓違規店家透過自律管理機制採「納管評點制」裁處，目前針對已納管的商圈範圍，進行都市計畫分區管制檢討。台北市都發局也回應，通盤檢討草案檢討部分住宅區如赤峰、心中山商圈，將變更「第四種住宅區」為「第四種住宅區（特）」，讓餐飲、服飾、零售類別營業不受路寬限制。目前計畫草案公開展覽及說明會程序已經結束，正待都委會排會審議。未來審議通過後，原本違規店家即可合法經營。記者也致電在地兩位里長，紛紛表示此事件已經翻篇。劉芯怡表示，目前中山商圈南京西路、中山北路主要幹道店面月租金單坪2萬元起跳，巷弄店面單坪租金也要1萬元以上，租市行情已超越東區、追平西門町，目前差別只在，中山商圈較多仍是國人消費，若是加強國際行銷引入外國觀光客，未來能創造出的商機恐將不輸給西門町。
未即時向信用卡國際組織申請退款損失1億 合庫銀挨罰1200萬
金管會今（11日）通過對合作金庫商業銀行違反法令之裁罰處分案。合庫銀行受理客戶申請信用卡疑義帳款，未即時向信用卡國際組織申請退款請求，致該行損失約新臺幣1億164萬元，案關缺失顯示該行有未完善建立及未確實執行內部控制制度之情事，核有違反銀行法第45條之1第1項及行為時「金融控股公司及銀行業內部控制及稽核制度實施辦法」第3條第1項及第8條第1項規定，爰依銀行法第129條第7款規定核處1,200萬元罰鍰，併依同法第61條之1第1項規定核處予以糾正，及依同條項第2款規定，停止該行受理新客戶辦理信用卡業務1個月，屆期經金管會認可改善情形後始得重新辦理。 金管會表示，合庫銀行自104年至113年間受理客戶申請信用卡疑義帳款案件時，未即時向信用卡國際組織申請退款請求計6,334案，致該行損失約1億164萬元。案關缺失顯示該行有未完善建立及未確實執行內部控制制度，及有礙健全經營之虞。金管會指出，合庫銀行未對信用卡疑義帳款案件相關處理之作業程序及時效控管、帳務處理等訂定相關業務規範及內控制度，且對於信用卡疑義帳款處理，從系統登打、追蹤進度、及帳務調節均由同一人辦理，欠缺牽制原則。金管會說明，合庫銀行未建立對疑義帳款文件保存或銷毀之作業程序及內部控制制度：104年至109年疑義帳款案件之複查申請書、持卡人聲明書、交易明細等文件均於 110年至113年間銷毀，惟部分案件尚未完成疑義帳款作業程序，致無法釐清實際處理情形。此外，該行業務單位未訂定疑義帳款案件處理之業務流程，稽核單位未發現且未就重點控管項目訂定查核工作底稿，形同有業務卻無內部稽核制度情事。金管會認定，合庫銀行內部控制作業手冊雖已訂定信用卡會計作業控制重點，惟本案信用卡系統及會計主機系統帳務未連動、未銷帳明細帳未依規清理及未檢附佐證文件，且該行未確實執行信用卡會計帳務處理，致帳載資訊未臻明確且未即時釐清異常等情事。另一方面，合庫銀行所定之員工輪調施行要點規定，職務輪調必須達6個月以上始得回任原職務，本案職務輪調流於形式，致未能及時釐清帳務異常之情事。綜上所述，金管會依銀行法第129條第7款規定，核處1,200萬元罰鍰，併依同法第61條之1第1項規定核處予以糾正，及依同條項第2款規定，停止該行受理新客戶辦理信用卡業務1個月，屆期經金管會認可改善情形後始得重新辦理。金管會要求合庫銀行依責任地圖全面檢討本案違失行為所涉總行督導管理人員之責任，同時請該行依所報改善計畫落實執行，並由稽核單位列管追蹤及納入內部查核重點。
美關稅＋中國車市需求偏弱 劍麟上半年EPS1.75元 、年減4成
汽車零組件大廠劍麟（2228）於今（4）日公布2026年上半年合併營收24.41億元，較去年同期減少2.98％；毛利率22％，年減2個百分點；稅後淨利1.39億元，年減40.32％；每股稅後盈餘(EPS)1.75元，年減40.27％。劍麟指出，上半年受美國關稅政策影響，以及中國大陸車市景氣需求偏弱雙重因素，汽車事業部分客戶在訂單排程、庫存調節及新車型拉貨審慎，使得上半年營運較去年同期減少。劍麟主營產品主要分為汽車氣囊零組件、百貨展示架及衣架兩大類產品。其中，汽車氣囊零組件主要以生產膝式、側邊安全氣囊與氣簾系統充氣器殼體，預縮式安全帶精密導管、電子動力輔助方向盤轉向系統零件等汽車零組件為主。劍麟表示，集團仍持續穩固既有國際Tier 1一級品牌大廠的客戶合作關係，並積極推進中國市場業務拓展，以維持汽車事業營運穩健基礎，同時，透過台灣、中國及波蘭多區域生產基地布局，精進各據點生產效率，提升對國際Tier 1客戶的服務彈性與接單競爭力，並強化集團因應全球供應鏈區域化發展之營運韌性。劍麟進一步表示，除穩固汽車事業外，亦積極推進AI伺服器散熱零組件業務，作為集團中長期第二成長曲線，旗下南投二廠建置之伺服器精密金屬加工產線已於第二季逐步小規模生產，後續將持續投入相關產品開發、製程調整與客戶驗證，並視市場需求逐步擴大相關產能配置，藉此拓展非車用市場之中長期業務成長空間。展望2026年下半年，劍麟持審慎樂觀看法，將持續緊密配合客戶全球化供應鏈布局及新車型相關產品開發進度，並積極掌握後續新專案出貨機會，以支撐整體營運穩健發展；另一方面戮力推進AI伺服器散熱零組件業務商業化進程，透過「汽車安全零組件＋AI伺服器散熱應用」雙軌策略，期望為集團中長期營運注入新成長動能。
顱內動脈瘤風險高4倍！30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血，被緊急送往義大醫院急診，檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查，不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病（以下簡稱多囊腎），更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤，經完整評估後採用微創介入治療，術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病，醫師也安排家族篩檢，結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎，經追蹤與治療後，目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高４倍！自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD），俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」，是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出，多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡，隨著時間推移，腎功能將逐步惡化，嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病，若父母其中一方罹病，子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示，多囊腎並非僅影響腎臟，而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常，血管壁也較脆弱，在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤，其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示，多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍，約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險，在於未破裂前大多沒有明顯症狀，許多患者直到健康檢查，甚至發生腦出血時才被發現，因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示，一旦動脈瘤破裂，可能造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅會引發劇烈頭痛、意識改變，甚至昏迷，據統計約有三分之一患者可能因此死亡，另有三分之一即使救回生命，也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此，顱內動脈瘤是否需要治療，並非等到出現症狀才處理，而是應依據動脈瘤大小、位置、形態，以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素，由醫師綜合評估是否及早介入治療，以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險，建議及早接受治療，以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示，傳統開顱手術因治療時間較長，患者需剃除部分頭髮，且頭部傷口較大，手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步，微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術，需將導管放入動脈瘤內部放置線圈，藉此減少血流進入動脈瘤，使其逐漸封閉，但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂，對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置，則透過重新導引血流方向，降低血流持續衝擊動脈瘤壁，使動脈瘤逐步閉塞，同時於裝置表面採用特殊設計，可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術，血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部，可降低術中破裂風險；傷口僅約原子筆筆芯大小，治療時間約30分鐘至1小時，術後恢復快，外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示，血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效，持續追蹤2至3年後，成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為，對於多囊性腎臟病患者而言，動脈瘤型態呈多發性，好發位置較為複雜，且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱，因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒，若本身患有多囊性腎臟病，或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形，都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險，但因早期幾乎沒有症狀，容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA（磁振造影血管攝影）篩檢，及早發現動脈瘤，並依風險評估採取適當追蹤或治療，以降低動脈瘤破裂風險，並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師：「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院！70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
胸悶忍幾天沒就醫！46歲老菸槍洗澡時突心梗倒地 醫：右冠狀動脈已99%阻塞
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，一位46歲男子長期抽菸，近期連日出現胸悶，以為只是太累，沒想到洗澡時突然胸口劇烈疼痛、呼吸困難，甚至快要昏倒，緊急送醫後，發現右冠狀動脈已經99%阻塞，所幸經過急救才搶回一命。曾國翔於臉書粉專發文表示，這名46歲男子是老菸槍，近幾天時常出現胸悶不適症狀，當時他曾想著「忍一下就過了」，以為只是太累，結果某天晚上他在洗澡時，胸口突然爆發劇烈的持續性疼痛，並出現呼吸困難、四肢麻痺，甚至快要暈厥，他嚇得緊急撥打119。曾國翔提到，男子被送到急診時，已處於休克狀態，血壓86/61mmHg，心電圖顯示「急性下壁心肌梗塞」，醫療團隊立刻啟動PPCI（緊急心導管）機制，隨後準備轉送時，男子更突然意識喪失，出現致命的「心室顫動（VF）」，醫護人員立刻執行心臟電擊去顫，終於讓男子恢復心跳和意識。曾國翔指出，推進心導管室後，男子的心跳一度掉到每分鐘40跳以下，嚴重房室傳導阻滯，醫護團隊決定先置放「暫時性心臟節律器（TPMI）」來穩定局面；血管攝影顯示，男子的「右冠狀動脈」被血栓塞住了99%，幾乎完全斷流，因此立即執行血栓抽吸、球囊擴張，並植入一支塗藥支架，在血流打通的瞬間，男子的血壓心跳才逐漸回穩。曾國翔示警，心肌梗塞絕對不是突然發生，它是長期不良生活習慣和忽略健康所導致，尤其是抽菸者更要注意，也提醒民眾不要輕忽「陣發性胸悶」這個早期警訊，該就醫就到醫院檢查，該戒菸就好好戒菸。
做卵巢囊腫手術竟被「誤切膀胱」 美女終身被毀獲賠5.5億
美國緬因州（State of Maine）一名43歲女子艾米麗（Emily Mitchell）2023年接受良性卵巢囊腫切除手術，不料卻遭到醫師誤切膀胱，導致她永久失去膀胱功能。近日肯納貝克縣陪審團裁定，該醫院及相關醫療機構須賠償艾米麗共1700萬美元（約新台幣5.5億元），是肯納貝克縣史上最高的醫療事故賠償金額。根據《紐約郵報》報導，2023年3月1日，艾米麗因左側卵巢囊腫增大，在北極光內陸醫院（Northern Light Inland Hospital）接受腹腔鏡手術切除囊腫。沒想到，術後艾米麗腹部劇烈脹痛且無法排尿，緊急轉院後才發現，執刀醫師丹妮爾（Danielle Gagnon）竟在手術中誤切了她的膀胱，後續病理檢查也證實，手術中被取出的組織確實是膀胱，而非卵巢囊腫。術後，艾米麗長達8個多月需要依靠導管排出尿液，期間還因多次出現泌尿道感染及腎臟感染，多次接受醫療手術。即使之後醫療團隊用艾米麗的小腸替她重建一個「新膀胱」，但事發後的3年來，艾米麗仍飽受泌尿道反覆感染的困擾，且終身需要接受醫療追蹤，讓艾米麗相當痛苦。報導指出，此案肯納貝克縣陪審團審理後，認定北極光健康機構（Northern Light Health）及旗下內陸醫院（Inland Hospital）在手術過程中存在醫療疏失，應賠償艾米麗過去及未來的醫療費用、因此造成的永久性傷害、生活品質受損及精神痛苦等損失，共1575萬美元（約新台幣5億1052萬元），以及賠償艾米麗丈夫125萬美元（約新台幣4051萬元）。全案賠償金額共達1700萬美元，成為緬因州肯納貝克縣歷史上最高的醫療事故賠償紀錄。艾米麗的律師蘇珊（Susan Faunce）表示「這起判決對於艾米麗和她的家人來說，是他們長期以來一直渴望的最終結果」；而北極光內陸醫院則表示，丹妮爾醫師已被開除，院方尊重陪審團判決，並對艾米麗一家致歉表達遺憾。據悉，北極光內陸醫院已於2025年因虧損而倒閉。
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
國中生抄罰寫到半夜 家長怒告學校要國賠200萬！結局神反轉「判免賠原因曝」
新北市一名國中男學生，在就讀國中一年級時，因為不滿班導師的管教方式，家長控訴老師不但強迫學生提早到校考試，還自創嚴苛的「成績九宮格」門檻，沒達標就得瘋狂罰抄課文，甚至剝奪學生的午休和體育課，導致孩子身心崩潰、罹患憂鬱症轉學。家長憤而向學校提出國家賠償訴訟，索賠學費、醫藥費及精神賠償共計200萬元。不過，法院審理後結局大反轉，法官「因1事」，判決家長全數敗訴。國中男家長控訴般導太嚴苛，制定「目標九宮格」的成績單，考試沒過就要抄寫課文，孩子因此常常罰寫到半夜。（示意圖與本事件無關／翻攝自圖庫Pexels）家長控訴班導「教導嚴苛」 要求學校賠200萬根據判決書內容，該名男同學的家長指控，孩子讀國一時，當時的班導師規定非常嚴苛，要求學生每天早上7點25分就要到校考試或自習，遲到就要罰抄課文。不僅如此，老師還制定了一張「目標九宮格」的成績單，訂出孩子根本做不到的高標，只要考試沒過，就要罰抄好幾張稿紙的課文。家長表示，孩子每天為了處罰寫到半夜，放學用跑的去補習班還遲到，甚至因為沒寫完，連午休跟體育課都不能上。她向學校反映後，老師反而懷恨在心，私底下酸孩子：「你的計謀成功了！」導致孩子最後精神壓力大到抗拒上學，最後被迫轉學。家長認為學校督導不週，要求賠償轉學學費、醫療費和母子兩人的精神損失共200萬元。班導反駁稱該學生常常遲到、沒交功課、不訂正錯題目，因此制定抄寫規則絕非故意刁難。（示意圖與本事件無關／翻攝自圖庫Pexels）校方、老師反駁 曝該生常遲到、缺交功課面對家長指控，校方和老師在法庭上提出反駁。學校強調，只有禮拜五配合學校升旗，才要求學生7點25分到校，其他天聯絡簿寫7點40分到校只是自由練習，不計入成績。至於被指控的「成績九宮格」，校方拿出表單正反面澄清，這張表反面是「自我期許計畫」，是老師跟學生討論、家長同意後才寫下的目標，而且後來這套制度根本沒有真正實施。老師坦言，該學生開學後其實「常常遲到、頻繁缺交功課、考試錯了也不訂正」，身為導師，處罰他罰抄課文或要求訂正，本來就是維持基本品格和學業的正常教學手段，絕非故意刁難。法官最終認為校方管教並無不當，且該學生確實常遲到、不交作業，因此老師無違法，國賠也不成立。（示意圖與本事件無關／翻攝自圖庫Pexels）最終判決家長告失敗 關鍵原因曝光 法院在審理這起案件時，親自翻閱甲男當時的聯絡簿，發現孩子確實有頻繁遲到、沒交作業和沒訂正考卷的紀錄。法官認為「守時、寫作業」是學生應盡的本分與基本品格，學生沒做到，老師採取罰抄等管教措施，屬於教師法賦予的正常輔導管教範圍，並無不法。加上表單上有學生自己的簽名，家長也拿不出證據證明孩子有因為這張表受到額外的處罰。至於老師講「你的計謀成功了」雖然聽起來不妥、酸溜溜的，但還算不上法律上的「恐嚇」。法官最後認定，該班導師的管教雖然比較嚴格，但出發點是為了教學與輔導，並沒有故意虐待或違法侵害學生的權利，既然老師沒有違法，國家賠償就不成立。因此依法駁回原告的所有索賠請求，訴訟費用由家長負擔。全案仍可上訴。
國防部試辦軍校衛哨委由保全執勤 盼將兵力運用於核心軍事任務
國防部今（13）日表示，為優化兵力運用效能、提升整體戰力，國防部依敵情威脅，參考美軍等國軍隊經驗，規劃「軍事院校試行大門衛哨委由保全執勤」案，期將有限兵力運用於核心軍事任務。後續將依試辦成果，進行完整評估，滾動精進相關作法。國防部指出，此次試行係依勤務性質及安全風險進行區分，由保全人員協助執行一般門禁管制、人車查驗及訪客登記等例行勤務；另涉及重要軍事設施、武器彈藥庫、核心警戒區域、安全應變及戰備任務，仍由國軍部隊執行。營區安全責任、指揮權及警戒標準均維持由國軍負責，並未改變。國防部進一步指出，在國際間，包括美軍等國軍隊，均有視基地安全等級及勤務性質，採軍事人員與專業保全分工的管理模式；而在國內，包括商港、部分政府機關及關鍵基礎設施等，亦由專業保全，協助執行一般門禁、巡邏及警衛勤務。其間，凡涉及安全指揮、公權力行使、武力運用、重要設施警戒及重大事件應變等核心安全事項，仍由主管機關負責。國防部強調，相關執勤保全人員，均須完成資格審查、背景查核及專業訓練，並依契約規範，接受軍方督導管理；執勤期間需配合門禁管制、監視系統，按通報及應變機制，辦理人員、車輛及物品進出查核，且不得接觸國防機敏資訊或執行軍事警戒勤務。國防部強調，將於試行期間就安全風險、人力運用及執行效益等面向，進行完整評估、精進相關作法，以確保兵力運用與營區安全均達最佳效能。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚（化名）因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月，家人帶她去多家醫院治療，病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院，經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術，醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體，術後不適症狀顯著改善，目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導，武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚，她的家人透露，2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況，也去了很多家診所和醫院治療，但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現，洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠，高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查，赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影，呈現典型的「鋪路石徵」影像，代表肺泡已被大量病理性物質佔據，確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明，這種病在兒童身上極為罕見，若將健康的肺比喻為海綿，肺泡就是進行氣體交換的孔隙；然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質，就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死，導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難，若不即時採取全肺灌洗治療，恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭，甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高，必須在清洗一側肺部的同時，確保另一側肺部能正常呼吸通氣，不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後，成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管，完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪，將沉積物震鬆後吸出；歷時2次、共8小時的手術，分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液，直到液體完全清澈。醫師特別提醒，肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見，早期症狀多半不典型，通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力，常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降，且病情有進行性加重的趨勢，甚至出現胸廓畸形、手指端變粗（杵狀指）等異常徵兆，應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診，以免延誤黃金治療期。
17歲女罹確診罕見遺傳病！外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓（化名），因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群（Bardet-Biedl syndrome, BBS）」，導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭，病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術，成功為後續長期透析治療建立生命線，案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導，據院方介紹，小蕓自幼發育明顯異常，身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段，智力發展亦僅相當於4至5歲水平，且雙足出現多指畸形，每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難，她直到去年才首次接受系統性就醫，最終確診為BBS罕見遺傳病，並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時，小蕓病情已相當危重，出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後，立即啟動搶救程序，迅速建立臨時血液透析通路，並進行血液濾過治療，成功穩定其生命徵象。隨後，小蕓被透過綠色通道收治入院，但進一步檢查顯示，其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常，甚至上腔靜脈狹窄，無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出，若無法完成血管通路建置，將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示，患者血管條件極為罕見，「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」，傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施，手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫，決定在DSA（數位減影血管造影）引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天，高民親自操刀，在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙，導絲推進極為困難，宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗，使用極細導絲小心穿越畸形血管段，成功完成長期透析導管置入，為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出，巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病，發病率約為10萬分之1等級，主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常，進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指（趾）畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害，以及學習與發育障礙等。據了解，目前該疾病尚無根治方法，治療以多科別整合的支持性照護為主，包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調，早期診斷與規律治療對改善預後至關重要，此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
蔣萬安批監院淪打手籲「廢監」 林亮君：剴剴案被糾正忘了嗎
總統府日前公布監察院第7屆正副院長及監察委員被提名人，其中提名前台灣人權促進會會長陳永興擔任監察院長、現任監察委員王榮璋出任副院長，另提名27人擔任監委。台北市長蔣萬安表態，主張廢除監察院，並呼籲藍白黨團全數否決相關提名。對此，民進黨台北市議員林亮君今（12）日表示，監察院過去曾針對剴剴案等重大事件糾正台北市政府，如今蔣萬安反批監察院對民眾關心議題「閃閃躲躲、輕輕放下」，令人難以認同。新一屆監委被提名人名單出爐後，後續將送交立法院審議，須經全體立委二分之一以上同意才能通過。由於民眾黨已表態堅持「廢監」立場，並將針對全數監員被提名人不予支持，也使相關人事案能否過關備受關注。針對蔣萬安評論監委人選，林亮君表示，今天一早九點，手機跳出快訊：蔣萬安重大表態！結果，不是台北市政的說明、不是針對議員質詢缺失的檢討、不是針對我們大龍市場改建報告敷衍的改進、不是針對北市幼兒園設開放式吸菸區的檢討、不是針對大巨蛋不斷漏水的回應。最近伶牙俐齒、有人護駕的蔣市長，在一早市民通勤、上班上課的時間，發表的重大意見，是痛罵監察院的人事案。林亮君表示，蔣萬安說「監察院在一些民眾關心的議題上閃閃躲躲、輕輕放下，但「剴剴案」難道忘了嗎？她指出，時間不過一年前，監察院針對「剴剴案」的兒少悲劇，糾正了台北市政府，認為台北市政府對於居家托育人員之輔導管理、監督與檢查流於形式，未善盡主管機關保障及維護兒童生命之責。同案監察院也糾正了新北市政府和衛福部。林亮君質疑，一年前被監察院糾正後，蔣萬安怎麼回應？蔣萬安回「該怎麼裁罰，就怎麼裁罰」。「剴剴案」是社會悲劇、社會安全網的漏接，是全台灣人民關心的議題。監察院過去也對寶林茶室中毒案、信義區幼兒園狼師案等糾正台北市政府。正事不做，對民眾關心議題閃閃躲躲的，反而是蔣萬安。
老屋想解套1／桃園蘆竹旺族內戰！ 鐵皮古宅竟成歷史建築
桃園市蘆竹區慎德居見證林氏家族開墾歷史，2019年被桃園市政府文化局列為歷史建築，但管理人長年疏於整理，導致慎德居滿是雜物、蛛網遍布，漏水的屋頂還以鐵皮覆蓋，且慎德居坐落土地為林德光祭祀公業所有，祭祀公業管理人林子壽控訴，該建築佔用祭祀公業土地一世紀，十多年前打官司要求還地並勝訴，建物所有人竟將其申請為歷史建築，周遭約1900平方公尺土地也遭圈列而無法再利用，希望文化局能協助解套。慎德居本該古色古香、樸實典雅，如今卻因管理人疏於照顧而滿是雜物。（圖／周志龍攝）6月2日下午，記者跟隨林子壽與林氏宗親抵達慎德居，慎德居建於1914年，是傳統「一堂二橫」客家夥房，採用鵝卵石興建基礎、土墼磚與紅磚起建屋身，福州杉與紅瓦等建材興建房頂，本該是樸實典雅、古色古香，如今竟滿地雜物，加上天花板上超大蜘蛛網，以及用建築物上覆蓋的紅色鐵皮，人為修復和疏於打理嚴重破壞了這處充滿歷史感的院落。慎德居屋頂上都結出超大蜘蛛網，明顯久未整理。（圖／周志龍攝）據了解，林氏家族開台祖林妹生於乾隆25年，育有林德光與林成光兄弟，後漂洋過海來台打拚，為蘆竹坑仔外地區最早開墾的家族，更是將平埔族的遊獵地轉化為漢人農耕地的代表之一，在台因開墾有成，家族日益擴大，林德光、林成光兄弟分家各自努力，篳路藍縷在台灣打下各自基業，兩兄弟的後代子孫卻因土地問題對簿公堂。「他們佔用我們這支的土地一百多年，眼看官司打輸就去申請歷史建築。」林子壽無奈表示，他們是林德光後代，慎德居的建築者則是林成光後人，雙方因血緣關係淡薄而幾乎沒有聯繫，但慎德居土地坐落在林德光祭祀公業名下，前任管理者發現此事後提起民事訴訟，要求對方拆屋還地。慎德居屋頂多處漏水，管理人卻以鐵皮覆蓋，嚴重破壞了這處充滿歷史感的院落。（圖／周志龍攝）訴訟期間，林成光後人咬定祖先之間有買賣合約，慎德居土地應屬林成光這脈所有，但早年並未進行土地過戶或登記，該筆交易如今已無法律效力，法院因而判決該拆屋還地，林成光後人眼見自己在法庭上站不住腳，竟申請將慎德居列為歷史建築，桃園市文化局2018年接獲提報，於是依照文化資產保存法啟動法定調查，成立暫定古蹟處理小組進行現場勘查，經3位委員評估確有文化資產價值，且因面臨拆除而有急迫危險之疑慮，會勘當日便列為暫定古蹟，後登錄成歷史建築，林德光祭祀公業提出訴願被駁回，提起行政訴訟則同樣敗訴。林子壽則控訴，該歷史建築本體為633平方公尺，主管機關竟將周邊約1900平方公尺土地也劃入保存範圍內，且在審議期間未依法充分通知或邀請土地所有權人代表出席表示意見，建物所有權人更始終未與土地所有權人協商補償、租賃或購地方案，反而迅速申請歷史建築登錄，藉此延續占用土地狀態。「建物所有權人後代獲得文化保存光環，地主權益卻長期受到漠視。」林子壽說，林德光祭祀公業現已依法委任律師循法律程序據理力爭，也希望非建物本體、周邊被「陪葬圈列」的無辜土地予以解編，期盼文化局能正視程序瑕疵、實質協助解套，勿讓原本立意良善的《文化資產保存法》成為有心人規避民事責任、無限期強占私人土地的法律保護傘。桃園市文化局表示，蘆竹慎德居因土地與建物分屬不同權利人，雙方對保存及利用方式存不同意見，尚待凝聚共識，2025年因建物出現漏水情形，經文化資產審議委員現勘後，同意建物所有人於屋頂及土埆牆體裸露處施作臨時保護措施，減緩建物持續劣化。目前建物仍作為家族祭祀空間使用，文化局將持續追蹤及輔導管理維護工作，以維護文化資產價值，在建物及土地所有權人取得共識並簽署同意書後，文化局將協助所有權人向中央爭取修復再利用相關經費。桃園市文化局表示，至於地主所提周邊土地，屬歷史建築定著土地範圍，與文化資產保存完整性密切相關，相關土地使用仍須符合《文化資產保存法》規定。另土地所有權人得依相關規定申請容積移轉，都市發展局亦正檢討相關配套措施，期兼顧文化資產保存與土地所有權人權益。
老屋想解套2／見證清朝開墾械鬥史 蘆竹「開台祖」內鬨對簿公堂
桃園市蘆竹區林氏家族是蘆竹坑仔外地區最早開墾的家族，見證先人篳路藍縷奮鬥歷史，其宅第慎德居更被列為歷史建築，如今百年家族卻爆出內鬨，林德光與林成光兩大房系的後代子孫為慎德居土地對簿公堂，慎德居土地所有權人、林德光祭祀公業則盼能想出解套方法以保護地主權益。據地方文史記載，林氏家族開台祖林妹生於清康熙25年（1686），於康熙48年（1709年）渡海來台，從八里坌港口上岸，曾在如今的八里、蘆洲和三重等地居住，因當時土質不佳、不宜開墾，又沿著前人拓墾路線來到如今的龜山區公西里一代定居，從事土地租佃開墾工作，迎娶平埔族南崁社-羊稠坑（今蘆竹區羊稠里）頭目之女潘寄娘後，定居現在的蘆竹區坑子里，並生下林德光、林成光兄弟。林氏家族分家方式特別，土地歸林德光一脈所有，地上物所有權則屬林成光一脈，卻為家族內鬨埋下伏筆。（圖／翻攝桃園市文化局官網）林氏家族在乾隆、嘉慶年間陸續購置土地，歷經道光、咸豐年間努力，在胼手胝足下成為當地的大家族，而林德光、林成光兄弟相差8歲，卻疑似因參與械鬥而在同一年過世，林氏家族在林德光死後分家，但林家分家方式極為不同，土地歸林德光一脈所有，地上物所有權則屬林成光一脈，學者推斷先人原意是避免後代疏離，最終卻讓血親對簿公堂。慎德居最初為茅草屋，由林成光興建並在此居住，1914年才由其子孫林福對建成如今宅第，採「一堂二橫」傳統格局的客家夥房，慎德居前水後山，善用地形地貌坐落在陂塘和防風竹林間，百年來培育出二代三位醫師，被當地視為榮耀。林氏家族是蘆竹坑仔外地區最早開墾的家族，百年來培育出二代三位醫師，是當地傳奇家族，慎德居也因而被列為歷史建築。（圖／翻攝桃園市文化局官網）但隨著家族枝繁葉茂、日漸龐大，林德光、林成光後人血緣關係淡薄而幾乎沒有聯繫，林德光祭祀公業管理人發現林成光古宅位於祭祀公業名下土地，提起民事訴訟要求其拆屋還地並勝訴，林成光後人卻向文化局提出申請，考量宅第見證林氏家族在當地開墾與發展的歷史，2019年將其列為歷史建築，讓林德光一脈啞巴吃黃連、有苦說不出。林德光祭祀公業管理人林子壽表示，如今官司贏了卻拿不回土地，且慎德居周遭1900平方公尺的無辜土地也被「陪葬圈列」，導致精華祖產徹底遭到凍結，希望主管機關能協助解套，在文化資產與私人財產間取得平衡。桃園市文化局表示，蘆竹慎德居因土地與建物分屬不同權利人，雙方對保存及利用方式存不同意見，尚待凝聚共識，2025年因建物出現漏水情形，經文化資產審議委員現勘後，同意建物所有人於屋頂及土埆牆體裸露處施作臨時保護措施，減緩建物持續劣化。目前建物仍作為家族祭祀空間使用，文化局將持續追蹤及輔導管理維護工作，以維護文化資產價值，在建物及土地所有權人取得共識並簽署同意書後，文化局將協助所有權人向中央爭取修復再利用相關經費。桃園市文化局表示，至於地主所提周邊土地，屬歷史建築定著土地範圍，與文化資產保存完整性密切相關，相關土地使用仍須符合《文化資產保存法》規定。另土地所有權人得依相關規定申請容積移轉，都市發展局亦正檢討相關配套措施，期兼顧文化資產保存與土地所有權人權益。
淡水祖師廟端午遶境簽自律公約 新北警長：暴力零容忍
淡水清水巖祖師廟遶境將在19日、20日熱鬧登場，為維護活動安全及交通順暢，淡水警分局預計動員400餘名警民力執行維安與交通疏導勤務，日前也偕同主辦單位、新北市政府相關局、處、區公所、消防單位及參與的宮廟及陣頭代表，共同召開「淡水清水巖遶境行動公約座談會」，簽署「優質宮廟文化行動公約」，展現維護優質宗教文化的決心。清水巖管理委員會主委黃逢晚表示，今年遶境仍循往例採徒步方式進行，期盼所有信眾共同遵守遶境秩序及公約規範，讓傳統宗教文化正向傳承。新北市政府警察局長方仰寧強調「暴力零容忍」，絕不容許任何人藉廟會活動滋事鬧事、擾亂公共秩序，警方將秉持強勢執法立場，對違法行為依法究辦，來維護遶境安全與社會安寧。淡水警分局長謝明杰也表示，廟會期間常見交通違規、垃圾亂丟及噪音擾民等情形，甚至發生陣頭衝突事件，因此行動公約特別納入「高自主管理、低環保公害、零聚眾鬥毆、交通真順暢、警民共協力、社會好期待」等六大自律宣言，希望透過宮廟自主管理及警民合作，共同維護優質的廟會文化。警方除持續加強對參與宮廟及陣頭查訪約制外，也針對易發生衝突路段強化維安及蒐證部署。另外，警方更在期前針對遶境陣頭發生推擠衝突進行情境演練，由員警攜帶圓形盾牌、辣椒水及電擊槍迅速介入處置，強勢控制衝突場面並壓制滋事份子依法究辦，展現貫徹「暴力零容忍」的決心，確保遶境活動平安順利進行。淡水警分局呼籲，請參與民眾配合警方交通疏導管制等相關措施，共同維護淡水市區交通秩序與活動安全，攜手打造安全、有序的宗教盛會。
3天前還在喝殺青酒！金馬影帝李康生爆動心臟手術 術後最新狀況曝光
57歲金馬影帝李康生今（21）日驚傳緊急入院動刀！消息曝光後震驚演藝圈，與他合作超過30年的名導蔡明亮第一時間公開病床照，透露自己守在手術室外焦急等待，更發文向外界求集氣：「希望朋友們都為他集氣，祝福一切平安順利。」讓大批影迷瞬間嚇壞。更令人意外的是，就在住院前短短3天，李康生才剛結束電影《漫長的告別》拍攝，甚至還與王耀慶、陳淑芳等人開心出席殺青酒。當時他在現場與劇組人員有說有笑、頻頻互動，氣色與精神看起來都相當不錯，完全看不出任何異狀。蔡明亮稍早在臉書發文表示，李康生近期因感覺胸口不適，檢查後聽從醫師建議，決定接受心導管手術。他寫下：「康（生）覺得胸部有問題，檢查結果，聽醫生建議決定做心導管手術，一會就要動刀了，我留在手術房外等他。」並貼出李康生躺在病床上的照片。消息曝光後，大批網友與圈內好友紛紛留言替影帝加油打氣，「希望小康哥平安」、「看到消息真的嚇一跳」、「一定要早日康復」。而蔡明亮稍晚也再度更新近況，曬出李康生術後躺在病床、對鏡頭比出YA手勢的照片，向外界報平安寫下：「手術結束，順利平安，康（生）感謝大家的關心加油！」也讓不少粉絲終於鬆了一口氣。李康生本人隨後也在社群發文，坦言自己因心臟問題，已於5月20日低調住院，並在隔天接受心導管微創手術。他透露，這次除了進行氣球擴張外，也自費裝上「氣球藥塗層」與「金屬支架藥塗層」，所幸整體手術相當順利。他發文表示：「讓大家擔心了，謝謝你們，我的心導管微創手術很成功。」同時也感性提到，真正重要的其實是術後保養與生活習慣，「主要還是要靠術後的保養和生活的好習慣。」李康生也透露，目前恢復狀況良好，預計22日即可順利出院，之後只需依照醫囑休息一週，就能逐漸恢復正常生活，希望大家不用太過擔心。事實上，李康生多年來其實飽受病痛折磨。他20歲時便發現罹患「斜頸症」，起初原以為只是駝背問題，後來卻發現脖子越來越往左傾斜，嚴重時甚至會歪斜近90度，並伴隨劇烈疼痛與痙攣。雖然曾因一次脫臼意外讓症狀短暫改善，但2013年發生小中風後，病況再度惡化。他過去也曾坦言，當時甚至因被判定終身殘疾而陷入人生低潮，一度出現極端念頭，後來靠著長期復健與施打肉毒桿菌，病況才逐漸穩定。近年李康生則持續透過伸展、運動與居家復健控制病情，甚至恢復跳舞能力。他去年出席活動時還曾透露，現在越來越重視健康，因為身邊已有不少前輩離世，加上年紀比自己小的納豆也曾中風，更讓他開始特別注意心血管問題。他過去也曾坦言，自己多年來始終戒不掉抽菸習慣，「其實還是很傷身。」甚至開玩笑表示，「也許董氏基金會找我代言就會戒了。」如今突然傳出入院動刀消息，也讓不少粉絲格外憂心。就在住院前幾天，《漫長的告別》原本已預定殺青，但導演張書瑋臨時靈感湧現加戲，特別替李康生、王耀慶與陳淑芳加拍多場關鍵對手戲。據悉，當天劇組收工後不到1小時便火速趕往餐廳慶功，甚至還創下陳淑芳拍戲多年來「最快喝到殺青酒」的趣味紀錄。李康生當晚依舊談笑風生，看不出任何異狀，如今卻突然傳出緊急動刀，也讓不少影迷直呼「真的太突然」。所幸目前手術已順利完成，外界也紛紛留言替影帝打氣，希望他能好好休養、早日康復。CTWANT關心您：如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。CTWANT關心您：吸菸有害健康 中時新聞網關心您！戒菸專線：0800-636363CTWANT提醒您：喝酒不開車，開車不喝酒。
AI晶片狂潮堪比18世紀密西西比泡沫！美銀：某指標更超越網路泡沫的納指
人工智慧（AI）熱潮如今推動半導體與科技股飆漲，使數據正在逼近甚至超越一些歷史上惡名昭彰的泡沫經濟事件，包括「1929年華爾街股災」（Wall Street Crash of 1929）、「2000年網際網路泡沫」（Dot-com bubble）與1720年法國「密西西比泡沫」（Mississippi Bubble）。據美國財經媒體《CNBC》的報導，根據美國銀行（Bank of America）策略師哈奈特（Michael Hartnett）14日發布的報告，費城半導體指數目前的高點價格，比其200日移動平均線高出62%，這個差距不僅超過1987年「黑色星期一」（Black Monday）股災前道瓊工業平均指數偏離幅度的2倍，也超越1929年「黑色星期二」（Black Tuesday）崩盤前的水準。這個差距甚至已經超越2000年網際網路泡沫崩潰前納斯達克55%的偏離幅度。當時商業網際網路剛剛起飛，許多尚未找到明確獲利模式的公司，估值卻已達數億美元。甚至，它還接近1720年法國「密西西比公司泡沫」破裂前，法國CAC All Tradable指數73%的偏離幅度。在那場事件中，陷入困境的法國殖民企業「密西西比公司」（Mississippi Company）股票被允許作為法定貨幣使用，導致法國貨幣供給量翻倍。哈奈特14日寫道：「價格呈現指數級上漲、市場集中度升高、波動率崩跌、股票推升債券殖利率，為何市場融漲（melt-up）已成為所有人的新基本情境……這一切正在發生。」AI概念股自3月底開始出現拋物線式飆升，這在證券價格走勢圖中屬於極不尋常的型態。包括美光（Micron）、超微半導體（AMD）、SK海力士（SK Hynix）、邁威爾科技（Marvell）與英特爾（Intel）等晶片製造商股價，都呈現這種趨勢。部分經濟學家非常確信，目前市場對AI的大規模投資（多家華爾街銀行預估明年總額將超過1兆美元），本質上就是1場泡沫。總體經濟政策研究組織（Policy Research in Macroeconomics）主任、經濟學家佩蒂佛（Ann Pettifor）接受《CNBC》訪問時表示：「為了支撐這些投資而必須累積超過1兆美元現金……這導致了所有人都在談論的泡沫現象。」然而，儘管資本支出數字驚人，但並非所有評論人士都對AI建設熱潮的規模感到震驚。《金融時報（Financial Times）》專欄作家威格斯沃斯（Robin Wigglesworth）形容，相較於1860年代的鐵路熱潮（railway boom），AI熱潮「就像大象屁股上的1隻小蚊子。」他指出，若經過通膨調整並以國內生產毛額（GDP）比例衡量，當年鐵路建設所帶動的債券發行規模，遠遠超過如今AI產業的整體債務規模。威格斯沃斯本月稍早在Podcast節目《Unhedged》中，引用摩根大通（JPMorgan）的分析指出：「當時大約發行了50億至60億美元的債券，聽起來不算很多，但若按照當時GDP規模換算，相當於今天的10兆美元，因為美國當時還是個小型經濟體。」不過，也有人承認AI泡沫存在的可能性，但並不因此感到過度擔憂。作家湯普森（Derek Thompson）去年在1篇後來被美國「橡樹資本管理公司」（Oaktree Capital Management）共同創辦人馬克斯（Howard Marks）引用的專欄中寫道：「鐵路曾經是泡沫，但它改變了美國。電力曾經是泡沫，但它改變了美國。1990年代末期的寬頻建設也是泡沫，但它改變了美國。」他接著表示：「AI不太可能成為第1個沒有過度建設、也不會經歷短暫痛苦修正的革命性技術。」儘管AI產業背負大量債務，而且企業透過「導管融資」（conduit financing，藉由中介機構（導管）發行債券或商業本票來籌資，並將資金轉交給最終借款人的機制）等方式，將大筆負債保留在資產負債表之外，但AI相關營收確實正在逐漸成形。Google母公司Alphabet（Alphabet）上月公布，其第1季雲端業務營收年增63%。亞馬遜（Amazon）旗下雲端部門AWS（Amazon Web Services）第1季營收也較去年同期成長28%，部門營收達375.9億美元。微軟（Microsoft）雲端業務營收則增加40%，其中包含Azure在內的部門於會計年度第3季創下346.8億美元營收。這些數據為整體股票市場帶來一定的穩定力量。因為目前市場漲勢愈來愈集中在半導體與AI基礎建設股票上，顯示這波股市榮景的基礎可能並不穩固。根據美國跨國投資銀行和金融服務公司「Piper Sandler」13日發布的報告，自3月底以來，即便標普500指數持續大漲，但市場中上漲公司與下跌公司的比例卻正在下降。該公司的分析師強森（Craig Johnson）指出：「騰落指標（advance-decline line，上漲家數扣除下跌家數的數值）與標普500指數創歷史新高之間出現明顯背離，顯示市場領導地位正變得更加集中，尤其集中在科技股。」
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶，平時有血壓控制不穩的問題，日前因突發劇烈腹痛被送往急診，經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」，竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上，血管壁已薄如蟬翼，猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」，情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低，醫療團隊採局部麻醉，搭配微創血管內支架置放術，於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟血管外科醫師顏旭霆指出，腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀，卻可能在瞬間惡化，是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示，腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤，而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆，臨床上常見於65歲以上長者，特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者，更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出，多數患者平時並無不適，常常是透過健康檢查才被發現，但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動，甚至昏厥或休克，可能已接近破裂，需立即就醫。顏旭霆醫師指出，近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣，恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例，顏旭霆醫師分析，患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤，但因血壓控制不穩，導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說，當瘤體超過一定大小或出現症狀時，就需積極評估治療方式。除了傳統手術外，目前也可透過血管內支架置放等方式處理，減少對身體的負擔。針對治療方式，顏旭霆醫師指出，傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管，對於心肺功能較弱的長輩來說，術後容易併發肺炎或長期臥床，甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」，僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑，透過導管技術精準置放支架，隔絕血流對脆弱血管壁的壓力；且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動，也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒，高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍，同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食，並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤，應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化，確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫，竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137