尿路結石
」 結石 腎結石 腎臟 尿路結石 血尿
泌尿道結石好發於夏季！ 醫：「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族，沒有任何慢性疾病，不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明，因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症，處理方式如下：【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石？蔡樹衛醫師提醒，主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說，要多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
柯文哲羈押禁見將滿1年！ 律師遞狀聲請戒護健檢
台北地院今（8月14日）審理京華城案，庭末，柯文哲委任律師鄭深元向合議庭表示，柯文哲目前已即將羈押禁見期滿１年，根據台北看守所規定，收容人每年至少可以辦理１次戒護就醫，並表示已於上周五遞狀聲請。對此，審判長江俊彥表示，已經收到聲請狀，目前仍在確認戒護健檢該向法院或北所提出。柯文哲涉犯圖利罪羈押至今已經期滿338天，今年柯文哲曾於4月2日戒護就醫，至部立台北醫院開刀取出尿路結石，並於4月3日就押回北所。如今，柯文哲押期將滿1年，根據台北看守所收容人健康評估規定，每年將有1次的戒護健檢，而柯文哲也即將符合條件。今日庭末，柯文哲的委任律師鄭深元向審判長江俊彥表示，上周五已經有遞狀聲請戒護健檢，而江俊彥表示已經收到聲請狀，但目前仍在確認戒護健檢該向法院還是北所提出，而鄭深元聽聞表示，也有同步向北所申請，北所勢必會寒訊北院意見，他指出「要羈押沒關係，只要確認柯文哲身體，能承受得起鈞院繼續羈押」。
跟妻恩愛完劇烈腰痛！32歲男被痛醒「下秒吐滿地」 醫生揭原因
大陸32歲的張姓男子近日和妻子恩愛後環抱入睡，半夜卻被劇烈腰痛痛醒，直接從床上彈坐起來，像是被千萬根鋼針狠刺，還沒等他緩過神，下秒竟突然吐了滿地，嚇得趕緊就醫。杭州市中醫院丁橋院區CT檢查顯示，張男輸尿管中段結石，後經輸尿管鏡的微創治療取出結石。綜合陸媒報導，某天深夜，32歲的張男被妻子攙扶著走進急診室，臉色慘白、滿頭冷汗。他說，當天自己和妻子甜蜜過後就進入了夢鄉，沒過多久就感到一陣劇烈腰痛，腰部像是被千萬根鋼針狠刺，痛得他直接從床上彈坐起來。CT檢查提示，患者輸尿管中段結石，醫生進行了輸尿管鏡的微創治療，取出了結石。杭州市中醫院腎外科（泌尿科）副主任醫師陳寅解釋，性生活時，隨著體位的變換和下腹部的震動，可以促進結石排出，但輸尿管很細，如果結石卡在裡面，尿液排不出去，腎臟就會像「水龍頭被關緊的水管」一樣，導致劇烈的腰痛或腹痛，也就是「腎絞痛」。醫生表示，腎絞痛發作時，患者首先要保持冷靜，避免緊張情緒增加疼痛，減少恐懼感；其次可嘗試改變體位，根據身體情況適度嘗試走步或輕微的跳躍，改變結石位置達到緩解疼痛目的；最後要及時就診，通過檢查明確結石部位、大小，結合積水、腎功能等具體情況採取治療。陳寅提醒，夏日出汗、排泄多，飲水量少，導致尿液濃縮，結石發病率更高，建議平時增加水分攝入量，降低尿路結石成分的過飽和狀態，預防結石的復發。醫生提到，每天推薦液體攝入量在2.5至3公升，可以觀察尿液顏色，如果顏色清亮，證明飲水量足夠；顏色偏黃，證明飲水量不足。
臺灣每10人有1人患結石 醫師曝攝取足夠水分、控制飲食是關鍵
結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文提到，有些結石甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。每十人有一人有結石 男性、慢性病及肥胖風險較高陳生文醫師說明，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。腎臟因鹽分過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。目前臺灣結石的盛行率，大概每十個人之中就有一個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等。另外，有肥胖問題的人也容易引發結石。陳生文醫師補充，如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。血尿、下腹脹痛及排尿不順 藥物助排出或手術清除陳生文醫師說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。而根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。預防尿路結石 攝取足夠水分、控制飲食且不憋尿陳生文醫師建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水分（每日建議量為2,000~2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65163
台8人中有1人罹慢性腎病！ 中西醫合療翻轉病程、降透析與死亡率
台灣腎臟醫學會統計，台灣每年有近9萬洗腎人口，其中慢性腎病不像急性腎病，通常為不可逆的傷害。隨著衛福部健保署推行的「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」使用人次逐年攀升，針對第二期至第五期慢性腎臟病患者，中醫師指出，可採用科學中藥、針灸、穴位按摩、八段錦等方式，並結合西醫療程，減緩病情惡化。「以前有人說，吃中藥會洗腎，那是錯誤的觀念，吃中藥能延緩洗腎。」中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「慢性腎病中醫加強照護」記者會，理事長詹永兆表示，現代醫學將慢性腎病（Chronic kidney disease, CKD）依腎絲球過濾率（eGFR）分為五期，隨著病情加重增加期數，而以中醫治療慢性腎病以第三期最有顯著療效，搭配「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」早期介入治療腎病病人，發展中西醫結合治療的醫療照護模式，有望達到延緩慢性腎臟病第三、四、五期病人的腎功能惡化程度。中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆表示，中醫治療慢性腎病以第3期最有顯著療效。（圖／林則澄攝）恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示，慢性腎病是腎功能逐漸衰退的疾病，常見有蛋白尿、水腫、疲倦、高血壓等症狀，西醫治療以降低蛋白尿、控制血壓為主，但長期服用藥物可能帶來副作用。中醫治療慢性腎病方法包括透過中藥補脾益腎、養陰清熱，改善蛋白尿與水腫，或針灸「腎俞穴」、「三陰交穴」、「足三里穴」等穴位，改善疲倦、腰痠、水腫、高血壓，再者可藉由穴位按摩，刺激「陰陵泉穴（小腿內側脛骨內側髁後下方凹陷處）」、「太谿穴（足內踝後方內踝尖與跟腱之間的凹陷處）」、「腎俞穴（肚臍正後方第二節腰椎下方旁開1.5寸約兩指幅寬處）」，強化腎氣運行，也可透過八段錦「雙手攀足固腎腰」，以增強腎氣，改善腰痠與水腫。恩主公醫院中醫部主任張晉賢示範，腎俞穴在肚臍正後方第2節腰椎下方旁開1.5寸（兩指幅寬）處。（圖／林則澄攝）另外，張晉賢強調，熟地黃、山藥、茯苓、陳皮、麥門冬、龜板、百花蛇舌草等中藥，皆有助於補腎固本、健脾祛濕、養陰清熱，也能減少類固醇藥物引起的內熱與骨質流失，或調節免疫功能、減少感染風險。不過「草藥」不等於「中藥」，其中中藥是有明確定義標準、需嚴格審查核可並由合格專業醫師經診斷開立出為治療所用。草藥則未在正統古籍及中醫藥理論指導下，多為以訛傳訛流行於民間，無實證醫學考據難以確認療效，更甚為未經正規藥廠依標準法規加工炮製，並嚴密檢驗審核，以致於皆無經過規範在民間泛濫販售。台北醫學大學醫學院兼任教授、戴承杰中醫診所院長戴承杰表示，現代醫學將慢性腎病依腎絲球過濾率分為五期，其中，第一期慢性腎臟病eGFR≧90，並合併尿蛋白異常；第二期慢性腎臟病90>eGFR≧60；第三期慢性腎臟病A，60>eGFR≧45；第三期慢性腎臟病B，45>eGFR≧30；第四期慢性腎臟病30>eGFR≧15；第五期慢性腎臟病eGFR<15。戴承杰說，慢性腎病的治療方法的選擇上，除了中藥，目前的研究也發現結合傳統針灸、雷射針灸、靜脈雷射等針灸，或推拿、拔罐、藥浴等其他手段，大多能有效改善患者的不適症狀，並進一步提高治療成效。另外，中西醫結合治療，即是中醫辨證論治結合現代醫學的診斷和治療方法，也被發現能夠很好地提升治療效果。戴承杰分享，一名70多歲女子，原本已是慢性腎病第四期，平時一邊忍受身體不適症狀，一邊定期接受療程，以免惡化至第五期，後來她服用中藥搭配併用貼式靜脈雷射針灸，經近1年的療程，病程翻轉至第三期，腎絲球濾過率也從原本的29上升至44，也顯示慢性腎病並非不可逆的不治之症。「在台灣，約8人中有1人可能有慢性腎病。」林口長庚醫院中醫部副主任陳星諭指出，民眾從40歲起每年的腎絲球過濾率約下降1ml/min/1.73m2左右，坊間常說的腎虧其實是正常老化的過程，症狀從大腦、關節都有跡可循，未必僅代表腎功能衰退，而若腎絲球過濾率低也不代表一定有慢性腎病，通常要經進一步檢查後，發現腎臟出現結構性變化，導致有血尿、尿路結石等症狀，才可能確診。林口長庚中醫部主任黃澤宏表示，當腎臟代謝出現問題，未能有效清除血液中雜質時稱為腎衰竭，嚴重者可能致命。腎衰竭的主因有急性腎損傷和慢性腎臟病，其中，急性腎損傷在一般的狀況下經適當治療可痊癒，但慢性腎臟病通常由三高（高血壓、高血糖、高血脂）或免疫性疾病、藥物、家族史等因素所致，而為不可逆損傷。黃澤宏提醒，民眾可從日常生活習慣，預防慢性腎臟病與未來洗腎風險，包括多蔬果、多喝水，與少油、少鹽、少糖，也不要亂服用成藥、止痛藥，並控制血壓、血糖、血脂、尿酸，且維持規律生活作息、適當運動也很重要。另外，有腎臟病病人，堅果、花生、五穀、糙米等都應留意攝取量，避免磷超標。詹永兆說，中醫治療慢性腎病除了控制血壓、血糖及血脂，如有有輕微尿蛋白可配合有保護腎功能的中藥，像黃耆、當歸、丹參、川芎、大黃，但有中重度蛋白尿，就要配合西醫治療，民眾有需要可上健保署健保特約醫事機構查詢，目前有承作此專案項目醫醫療院所。陳星諭表示，「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」併行西醫慢性腎病照護網的框架，針對慢性腎病第二期至第五期患者，採用科學中藥、針灸、推拿及衛教，早期改善腎絲球過濾率，晚期穩定腎功能與提升生活品質。資料顯示，2000年至2005年間新診斷慢性腎病2萬4971人，其中1萬1351人服用科學中藥後，透析風險下降53％，由此可證中醫藥治療可顯著降低末期腎病進程、延緩透析與降低死亡率，效用在腎絲球腎炎及糖尿病腎病均獲肯定。
「這8種人」易得慢性腎臟病！ 醫曝護腎守則
腎臟是人體的重要器官，負責過濾血液中的廢物，維持水分與電解質平衡，調節血壓並促進造血。然而，腎臟常常被許多人忽視，直到病變發生，才意識到它的重要性。慢性腎臟病 8大高危險族群臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說，台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升，但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群：1. 糖尿病患者：糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一，長期高血糖會損害腎臟的過濾功能，進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者，腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下，降低病變風險。2. 高血壓患者：高血壓會直接損害腎臟血管，應將血壓控制在130/80 mmHg以下，以減少腎功能惡化的風險。3. 痛風患者：高濃度尿酸會沉積於腎臟組織，增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水分並控制尿酸數值。4. 六十五歲以上長者：隨著年齡增長，腎臟功能逐漸退化，須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。5. 長期服用止痛藥者：非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害，應避免濫用藥物，並在醫師指導下使用。6. 有家族病史者：如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者，須定期檢查腎功能。7. 吸菸者：吸菸會增加腎臟病變風險，且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。8. 代謝症候群患者：肥胖是代謝症候群的重要指標，會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿，及延緩腎臟病變。識別腎臟異常 牢記「5口角」可知道陳怡廷建議，可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常：1. 泡（泡泡尿）：腎絲球的過濾功能損傷，形成持久、不易消散的泡泡尿。2. 水（水腫）：腎臟無法有效排出多餘水分，導致下肢或眼皮水腫。3. 高（高血壓）：體液平衡與內分泌失調，易發生高血壓，並加重腎損傷。4. 貧（貧血）：紅血球生成的作用受損，導致貧血、臉色蒼白、易喘。5. 倦（疲倦）：電解質不平衡與毒素累積，使人感到倦怠無力、疲憊。早期篩檢莫輕忽 日常這樣做保護腎健康陳怡廷指出，腎臟病初期通常無明顯症狀，等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時，通常已是病情中晚期，因此早期篩檢至關重要。護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥：1. 三多三少多喝水、多運動、多蔬果少鹽、少油、少糖2. 五控三避管理：血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸避免：抽菸、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查3. 五不原則不聽別人推薦的藥不信神奇療效的藥不吃別人送的藥不買來路不明的藥不要推薦藥給別人【延伸閱讀】糖尿病出現蛋白尿當心是腎病變！ 中西醫合併治療遠離「沉默殺手」近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64372
吃太多紅肉恐導致「尿路結石」 醫示警「5NG習慣」
尿路結石症的盛行率高，而且發作時往往令人痛不欲生！對此，泌尿科醫師施冠偉也列出5個容易造成泌尿道結石的生活習慣，包括水喝太少、吃太多紅肉、重口味及高草酸的飲食習慣，也建議「日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣。」施冠偉近日在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」發文表示，每年7至9月是泌尿道結石發作的高峰期，夏天長時間在陽光下流汗，太少補充水分，水分攝取減少、汗水流失增加，容易導致尿液濃度提高，就會加速泌尿道結石的形成。對此，施冠偉醫師也列出泌尿道結石風險的5大NG習慣：水喝太少：攝取的水量影響到尿量多寡，當液體變少、雜質濃度變高，會連帶增加結石形成的風險。建議成人一天至少須攝取2000至3000c.c水分。習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉：攝取過量動物性蛋白質，如肉類、海鮮等，會使尿液偏酸性，進而增加結石形成的可能。習慣重口味飲食：重口味的飲食含鈉量高，高鈉會減少鈣質吸收，增加血液中的尿鈣，容易生成結石。因此建議避免吃進過多高鈉食物，以降低身體負擔。攝取過多碳酸飲料、濃茶、啤酒（高草酸飲食）：包括菠菜、地瓜葉、巧克力、碳酸飲料、濃茶、啤酒等，這些都是富含草酸的食物。草酸是結石的原料之一，因此攝取過多草酸含量高的食物，會增加結石形成的機率。太少運動：養成固定運動習慣及適當補充水分，能減少產生沉澱結晶，有助結石的排出及預防，但需避免太激烈碰撞的運動。施冠偉補充，泌尿道結石早期不會疼痛，若結石小於0.5cm內，能透過多喝水自行排出。若結石過大，造成堵塞引發疼痛、血尿、泌尿道感染，須要立即就醫處理。日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣，也能盡量降低身體的負擔 。
豆腐加菠菜會得結石？ 營養師：一起吃更好！教4招飲食法遠離結石
不少民眾對於營養知識總是有迷思，像是多數人認為有腎結石不能同時吃豆腐和菠菜，甚至怕吃了會增加結石機率。對此營養師蘇意芳則表示：「適量補鈣並不會結石，建議大家吃富含鈣質的食物，且豆腐和菠菜的搭配反而能降低腎結石風險。」她也分享4招遠離腎結石的飲食方法。蘇意芳營養師在粉專發文，由於大部分腎結石都是為鈣結石，所以才有不能搭配的迷思，但根據研究發現，缺鈣反而會使身體來分解骨骼而增加尿鈣排出，所以建議每日每人鈣需求為1000毫克，而有腎結石的人更是要補足這建議量，另外大於50歲的人，鈣建議量為1200毫克，是可降低結石發生率。除此之外有關「豆腐跟菠菜不能在一起吃」的迷思，蘇意芳解釋，是因為豆腐鈣質含量高加上菠菜為高草酸蔬菜而形成草酸鈣導致腎結石，聽起來似乎合理，但是這兩個營養素形成草酸鈣並不會被人體吸收，反而會「隨著糞便」排出。 因此對於有腎結石風險的人來說，反而在攝取富含草酸食物時同時攝取高鈣食物，是可以降低尿中草酸含量。為了讓民眾能預防腎結石疾病，蘇意芳也分享了4招，首先是「補足水分」，多喝水可增加排尿並稀釋尿鈣及草酸沉澱，而計算方法為每公斤體重乘以30至40 c.c.，因此60公斤的成人，建議每日補充1800~2400c.c.的水分。再來是「吃足鈣質」能降低人體腸道對草酸的吸收，跟隨糞便排除體外，才能預防或改善結石問題成人建議每日建議攝取1000毫克，大於50歲的人鈣建議量則為1200毫克。接著是以「植物性蛋白質為主」，以此減少動物性蛋白，植物性蛋白質來取代部分紅肉攝取，像是透過豆製品、黑豆、黃豆以及毛豆。最後則是「不用刻意限制草酸攝取」因為天然食物中的草酸對於尿中草酸的量影響很小，所以適量攝取並沒問題，但不建議無限制過量吃高草酸食物，像是 深綠色蔬菜、濃茶、水果、堅果、巧克力等，特別是體重管理的民眾，再好的食物都是過猶不及，凡是適量剛剛好。此外，蘇意芳也提醒要特別注意，攝取過多維他命C，代謝後會增加高草酸尿症風險，因此非有特殊情況，建議成人每日攝取量為100毫克即可；另外當身體攝取過多的鈉，可能會增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶，而常見的結石症狀包括結石和尿路結石，愛吃重口味飲食的民眾也需注意。營養師加碼分享預防腎結石的4種飲食方法。（圖／蘇意芳營養師粉專）
「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同！ 有哪些症狀？如何治療？
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」，它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同，其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解，而且沒有根治的方式，患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療？又該如何與疾病和平共存呢？透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗，以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷，一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示，當膀胱黏膜出現破損，刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外，刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結，若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明，中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵，當遠端膀胱受到刺激時，大腦就會產生疼痛刺激物質，長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱，就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀，李明輝醫師提到，當膀胱有尿的時候，病人如果不去上廁所解尿，接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛，因此病人會一直跑廁所，連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀，與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似，而且診斷上又不像癌症一樣，有切片病理檢查等客觀標準，因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示，自己因為頻尿、夜尿，一個晚上需上4-5次廁所，造成非常大的痛苦，原以為是泌尿道發炎感染，經過長時間的不對症下藥，折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出，從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看，間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人，但這數字是遠遠低於它實際的發生人數，因為有些病人不會求醫，甚至有些是還未被診斷的，研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後，才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療＋日常照護控制症狀另外，目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法，治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步，現在病人其實有許多不同的治療選擇，可以透過手術、藥物等治療方式，配合日常照護控制症狀，與疾病和平共存。李明輝醫師提到，像玻尿酸膀胱灌注，主要是將藥物灌入膀胱，將破損的地方修補起來以達到治療效果，目前食藥署（TFDA）核准的藥物經多國醫學中心研究，製作過程步驟都很清楚，療效很被醫學界肯定，經過5-6個療程後，約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一，李明輝醫師表示，范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等，但現在只要透過灌藥的程序，就能控制得很好。范莉婷小姐也表示，接受了大概12次的藥物治療後，目前效果非常良好，只要定期追蹤、灌藥即可。不過，李明輝醫師表示，目前在臺灣如果要使用特殊藥物（如：玻尿酸等）灌注，一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡，了解膀胱、尿量的情形後，將資料送到健保署審核通過才可使用。因此，治療其實可以分為2階段，第一，先進行手術「膀胱擴張術」，第二，膀胱內的玻尿酸灌注，再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到，這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式，病人若能早期發現、治療，也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒，特別是30－50歲女性，如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適，就要懷疑可能是間質性膀胱炎，應進一步診斷治療，早期發現、早期治療，相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療，保持心情愉快，改變生活型態、飲食，相信一定可以獲得非常好的生活品質，和她一樣與疾病和平共存12年。
男子腎結石疼痛不堪！ 進行「軟式輸尿管鏡碎石術」隔天即出院
50歲江先生，某天突然出現右側腰痛，疼痛持續不斷，而且開始出現血尿，讓他幾乎無法正常工作，就醫檢查後，發現右側腎臟有一顆1.5公分的結石，同時合併腎臟積水的情況。經與醫師討論，他透過「軟式輸尿管鏡碎石手術」，術後恢復良好沒有傷口，手術隔天就出院回家，也馬上回到職場工作，維持日常生活。腎臟結石 這些人易發生臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫師戴盟哲指出，尿路結石是泌尿系統很常見的疾病，人體的尿液經由腎臟產生後會通過輸尿管、膀胱、尿道而排出體外，當尿液內出現結晶沉積就易形成尿路結石，絕大部份的結石都是從腎臟產生再順著尿液前往輸尿管、膀胱。其盛行率約為10%，有家族史、高鈣高鈉飲食、水分攝取過少、代謝性疾病、缺乏運動高壓力生活的病人較易發生；最常出現的症狀為疼痛、血尿及泌尿道感染。治療腎臟結石方法多 依據結石大小、形狀及位置目前治療腎臟結石的方法主要有三種：體外震波碎石手術、軟式輸尿管鏡碎石手術及經皮腎造瘻取石手術。三種手術並沒有孰優孰劣，而是要根據結石的大小、形狀及位置來選擇最適合的手術。軟式輸尿管鏡碎石手術 侵入無傷口、術後恢復快戴盟哲說明，介於1~2公分這種大小的腎結石目前在歐洲泌尿科醫學會及臺灣泌尿科醫學會的指引，並沒有特別建議要使用哪一種手術，端看醫師跟病人討論而決定。不過，軟式輸尿管鏡碎石手術在這種大小的結石有許多好處，它是一種侵入性但無傷口的治療方式，因不像經皮腎造瘻取石手術需從後腰畫一個傷口進而一路挖洞進到腎臟做手術，病人術後恢復很快，不需特別休養即可回到日常生活，也可以降低感染、出血和腎臟損傷等手術相關風險。尿路結石病人應定期追蹤 充足水分攝取與飲食控制戴盟哲建議，有過尿路結石的病人，除了定期追蹤外，更關鍵是保持充足的水分攝取，飲食方面要注意控制鈣、鈉和蛋白質攝取，避免高尿酸飲食，並保持均衡飲食，多吃水果、蔬菜和全穀物，並限制氧化物攝取（如咖啡、茶和巧克力），保持適當運動以減少結石的復發。
腹股溝疼痛以為結石，沒想到竟是椎間盤突出惹禍！ 醫揭可能原因
57歲詹先生有尿路結石病史，他去年底左側輸尿管結石，在某醫學中心進行體外震石後，左腹下方至腹股溝(台語俗稱該邊)卻持續悶痛，也會麻麻的，有時候像是電流流過的感覺，他一直以為是結石問題，再到泌尿科看診，服藥沒太大改善，直到轉到神經外科再檢查，結果竟是靠近胸椎的椎間盤突出，痛點和病灶位置明顯不同。椎間盤突出 痛在腹股溝較少見彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康表示，在臨床上，高達9成的椎間盤突出發生在腰椎第四節及第五節，或則是腰椎第五節及薦椎第一節，因為這兩節會承受身體最多的壓力，這裡的脊神經反射區擴及臀部，甚至從大腿伸延至小腿、足底、甚至腳趾，這是一般人的認知，而詹先生的椎間盤突出位置比較少見，因而造成不像一般常見的症狀。腹股溝疼痛 常見這些原因造成賴肇康表示，腹股溝疼痛最常見的是骨盆髖關節磨損或外傷引起，其他如腹股溝淋巴結炎、腹股溝疝氣、精索靜脈曲張、骨骼肌肉疾病也會，尿路結石也可能，如本起個案的高腰處椎間盤突出也是有可能，有時候需要多科診斷，詹先生的個案即是由泌尿科轉介到神經外科。預防椎間盤突出 日常活動應注意賴肇康提醒，椎間盤突出的原因來自於退化、運動傷害、姿勢不良等，在生活中儘量維持正確的姿勢，譬如說站立時背部挺直，搬低處的東西時要「反直覺」，要先蹲下去再搬，不要很直覺的就彎腰搬，也要避免久坐、久站，避免趴睡，不要當低頭族等。另外，身體太重會讓脊椎壓力增加，所以控制體重是很重要的，平時多做伸展運動也有幫助，譬如說游泳、吊單槓等。
喝起來甜甜卻「鈉」麼鹹！醫師曝超商5地雷 喝太多恐尿結石
你喝的甜不只是甜！泌尿科醫師陳鈺昕在臉書發文指出，喝飲料也可能鈉超標，而超商常見的運動飲料、果菜汁、酸梅湯、楊桃汁與可可，都是鈉含量偏高的飲品，小心喝多了造成身體負擔。陳鈺昕表示，國健署建議成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，相當於6公克的鹽，但國民健康局統計發現，國人成年男性每天平均攝取4580毫克鈉，超出建議攝取量1.9倍，成年女性也超過1.5倍。而鈉含量超標可能導致水腫、增加腎臟負擔與尿路結石風險。因此，除了吃要小心鈉超標，喝也要注意以下喝起來不鹹、鈉含量卻不容忽視的「鈉含量刺客」：1.運動飲料2.果菜汁鮮榨果菜汁通常沒有鈉含量過高問題，但市售飲料有時為增添風味加入鈉，建議購買時確認營養成分3.酸梅湯4.楊桃汁與酸梅湯一樣製作原料為醃漬物，本身鈉含量就偏高5.可可也出現在高草酸飲料的危險名單陳鈺昕提醒，若攝取過量的鈉可不是「多喝水解決」這麼簡單，因為人體每日能排出的鈉含量有限，建議遵循以下3守則，從根本減少鈉攝取：1. 少喝加工飲料，以水作為主要水分補充來源2. 少喝火鍋湯底3. 減少使用調味料、醬料，品嚐食物原味
超商飲料地雷「睡前狂喝巧克力牛奶」 小心早上臉就大水腫
不少人都擔心前一天吃太鹹，隔天一起床就大水腫，但泌尿科醫師就提醒，不只吃太鹹容易大水腫，也要小心不鹹但納含量高的飲料，這種飲料都藏著高納陷阱，醫師戴定恩就透露，就連吃麻辣鍋常見的酸梅湯都是高納飲料之一，並列出5種容易讓你水腫的飲料，警告千萬不要睡前狂喝。購買任何食物前都可以看一下營養成分表，就能清楚看到納的含量。（示意圖／翻攝自pexels）戴定恩醫師表示，鈉含量超標會造成身體腎臟負擔、增加尿路結石風險、引發水腫、刺激食慾，吃進過多熱量、引發高血壓、中風等心血管疾病、提升失智的機率、骨密度流失，特別是更年期女性髖骨密度的流失。他舉例包含運動飲料、果菜汁、巧克力飲品、酸梅湯、楊桃汁、巧克力飲品，都是不鹹但卻高納的飲品。但他也表示，有一些飲料本身沒有高鈉問題 (如：自己打的果菜汁)，市售飲料會額外添加鈉時才要注意，購買前記得確認營養成分表！他也分享國健署建議，成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克（即鹽6公克），多喝水代謝體內的鈉，少喝加工飲料、少喝湯，尤其是火鍋的湯、減少醬料使用。
300位「專業毛評審」把關寵物飼料 爽住法國渡假村回饋辛勞
今天（11日）是國際寵物日，有一群鮮少人認識與知道的「專業評審」，特別值得毛爸媽致上謝意。家裡的毛寶貝，之所以有健康美味的食物，要特別感謝這些從事「特種行業」的毛評審們。這300多位「有點毛毛」的評審「受雇」於世界知名的法國皇家寵物食品公司，常年住在法國南部的寵物觀察中心，和他們的「同事」：400多位的人類獸醫師、營養師、動物行為學家與科學家合作，為寵物飼料的適口性做測試。所謂的適口性，是一種吸引與刺激食用熱情和積極性的食物特性。簡單來說，就是讓讓食物「好吃」的特質。適口性非常重要，因為只有確保寵物肯吃，才能吸收飼料中的營養。 毛評審們也「大方」提供糞便與尿液供做數據分析，幫助專家們了解、分析食物消化率以及造成尿路結石的相關因素。 因為每一隻貓犬的品種、體型、年齡、敏感程度、生活型態及生理狀都不同，所以專家群，會經由觀察與研究，用最科學的方式，設計出符合不同類別寵物的精準營養配方。「毛評審們」平時生活在宛如渡假村般的寵物觀察中心，過著自由又開心的日子。（圖／法國皇家寵物食品提供）為了回報這群毛評審，該公司除了徹底實踐寵物至上的理念，杜絕任何侵入性的測試外，也提供狗狗們廣達七公頃的草坪散步區、專屬游泳池，讓他們玩耍、奔跑、幫他們梳毛，並給予陪伴及訓練。而貓舍裡的空間布置和環境，也以鼓勵貓咪四處移動及玩耍為出發點，提供能攀爬、躲藏與棲身的地方，還有不可或缺的貓抓板；當然也提供最完善的定期檢查與醫療方案。一旦哪天他們退休了，公司還會安排員工的家庭，透過完善的計劃來領養。 「寵物健康的第一步，就是吃對食物。」台北市獸醫師公會理事長楊孝柏表示，許多人因為很愛寵物，把他們當成親生小孩，所以將他們一切需求，包括飲食都擬人化，但「寵物的飲食必須依照個別狀況精準化，而正確的營養攝取，是讓寵物邁向健康的關鍵。這中間，一定要有大量的科學數據支持、佐證。所以選擇以科學為基的品牌，有絕對的必要性」。 楊孝柏也提醒，尤其貓咪是非常能忍受不舒服的動物。通常飼主看到症狀時，可能都已經比較嚴重，所以除了提供正確的營養，定期帶寵物，特別是貓去看獸醫，做健檢，也是確保他們健康的重要事項。
男工作10小時腰劇痛…超音波驚見「輸尿管塞住」 醫曝病因：跟生產一樣痛
一名50歲的男性會計員，每天都埋首工作10小時，平時就會偶發腰背痛，一直以為是久坐工作姿勢不良造成的，直到有一天痛感竟然從右腰延伸到鼠蹊部，劇痛讓整個人揪成一團，在辦公室座位上直冒冷汗，緊急被同事送到急診，經過超音波檢查後，發現患者有數顆腎結石，也塞住了輸尿管。臉書粉專「泌密會客室－陳偉傑醫師X羅詩修醫師」說明，尿路結石是很常發生的疾病，由於結石的位置或大小不同，很多人其實平時沒有什麼症狀，所以有時是透過健檢時腹部超音波才發覺，儘管小的結石有機會從輸尿管排出，但是若變成尿路阻塞，輸尿管肌肉痙攣或結石引起局部發炎、腫脹，經常就會讓患者突發急性劇烈腰痛，並且痛感可能延伸至腹股溝或睪丸。「腎結石痛起來堪比女人生產時的疼痛！」醫師表示，結石在不同位置、滾動位移都會造成偶發陣痛，可能發生在背部或下腹部單側或雙側的劇烈疼痛，以及在輸尿管移動時痛感會延伸到腹股溝、鼠蹊部或會陰部，也就是腎結石轉移痛的現象。醫師透露，藝人于美人曾自述，她在2014年就發現輸尿管結石，也沒有特別痛感，當時以體外震波治療，直到2019年又發現左腎臟出現大量結石，緊急進行了六小時 軟式輸尿管鏡碎石手術，取出108顆大小不一的腎結石，化解危機。粉專提醒，現代人工作忙、飲水量又不足，因此台灣人尿路結石比例近一成，而且復發率又高，定期做腎臟超音波檢查才能即早使用體外震波或軟式輸尿管鏡碎石手術等治療。
台日合作「尿沉渣影像特徵辨識」 10分鐘揪出腎病與泌尿疾病
中國醫藥大學附設醫院與日本知名臨床醫學檢測集團sysmex（希森美康），宣布投入合作「尿沉渣影像特徵辨識」，雙方透過雲端平台，由sysmex 提供尿沉渣醫學影像，中國醫藥大學附設醫院則運用AI圖像大數據，協助sysmex（希森美康）醫學集團就其檢體影像上，找出難以辨識的疾病特徵並加以標記。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽指出，與sysmex 合作可望進一步實現智慧醫療，將中國附醫人工智慧AI和臨床收集之尿沉渣影像辨識結合，藉由人工標記、機器深度學習，有效縮短實驗室檢驗流程提升效率，雙方期待從尿液檢體，就能快速精準找出病人的泌尿疾病、腎病與癌症等疾病，共同為國人的健康把關。根據健保署國民健康保險實驗室數據庫近五年來（2015年至 2020年）的統計，台灣醫院最常進行的五項檢查，依序分別是「血液常規檢驗」、「尿液常規檢驗」、「白血球細胞分類計數」、「血糖和血中的肌酐酸」；尿液常規檢驗高居第二，並且也是各醫療機構與健檢單位，提供作為一般健康檢查、門診檢查與住院治療前的常規檢驗項目，目前實驗室皆有自動化儀器可以快速分析尿液成分，並且能夠快速取得報告。值得注意的是，尿液沉渣的圓柱體、結晶體及細胞形態，往往是諸多疾病的重要指標，然而一般醫學實驗室對於較具難度的形態卻可能無法立即辨識。周德陽院長指出，本合作透過AI圖像，能進一步優化尿沉渣影像特徵，提升其辨識能力，根據尿液不同菌種的不同特徵來進行辨別，使其猶如人臉辨識般，透過影像即能辨識出分析物件的正確名稱並進行分類，有助於提升整體檢驗流程之效率與準確度，並在疾病的早期即快速檢測出異常，給予病人正確的治療及減少抗生素的過度使用。中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任舉例說明，尿液由腎臟製造，尿液中所含的物質也可以提供許多的臨床訊息：腎臟將血液中廢棄的物質連同多餘的水分形成尿液儲存在膀胱，達到一定量再經由尿道排出體外，如果某個器官出現異常，則可藉由分析尿液找出端倪，像是含有大量白血球的膿尿可能出現在急性腎盂腎炎或泌尿道感染；血尿則可能出現在腎絲球性出血或非腎絲球性出血；近期研究更顯示，血尿中觀察到變形紅血球，則與腎絲球腎炎有顯著相關；此外，腎臟發炎會在尿中發現腎小管上皮細胞；至於尿路感染或是膀胱癌，則可能發現於尿路上皮細胞或惡性細胞，其中藉由惡性細胞的不同排列方式及形態，來區分上皮細胞癌或腺癌等。除了上述的血球與細胞，尿中圓柱體與結晶體的存在，亦是腎臟病變、尿路結石等相當重要的指標，如重度慢性腎病在尿中可能出現大量草酸鈣晶體、透明圓柱體或臘狀圓柱體。另外，中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心副院長薛博仁也舉例說明，念珠菌菌尿症是一不算少見但卻也常困惑著諸多臨床醫師的問題，它不同於細菌性菌尿症已有著普遍共識的臨床診斷指引和處置，念珠菌菌尿症尚缺乏著一確定性的診斷與處置流程，且因使用抗生素的影響，目前具抗藥性的念珠菌種Candida. glabrata也逐漸增加。從以上敘述便可窺見尿液檢查的重要性，藉由不同的細胞形態可以協助診斷泌尿系統的許多疾病，亦可在尿液細菌培養尚未有結果前，即時提供醫師診斷依據。日本sysmex醫學集團是全球IVD體外診斷醫療器材(In Vitro Diagnostic Devices，IVD)領域前10名的亞洲企業，其在血球，血凝，以及尿沉渣檢驗的領域都獲得全球市佔率第一位，並曾連續兩年被富比士（Forbes）列入全球最具創新「保健器械&服務」公司的行列，以及被Corporate Knights四次評選為｢Global 100｣（世界最可持續發展的100家公司）。中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心透過與日本sysmex集團台灣分公司合作研究，共同幫助讓病人透過非侵入性且操作快速方便的尿液常規檢查及早診斷，免除像是膀胱鏡檢查、患部活體切片等侵入性檢查。台灣泌尿道癌症發生率大約每年每十萬人有4人，相當全台灣每年新增800例，若能早期發現，可以在癌症初期就診斷出來，治癒的機會將大大提升。期待為未來的檢驗流程、制度及社會衛生經濟價值帶來全面性助益。
超級任務1／卜學亮驚爆雙喜解決多年宿疾 樂揪曾寶儀一同慶祝
57歲卜學亮（阿亮）擁有演員、歌手、主持人多重身份，近9年前他演唱的歌曲〈超跑情人夢〉一路紅到現在，MV在YouTube點閱已衝到958萬次，破千萬點閱指日可待；而阿亮近期也解決了多年尿路結石問題，前陣子特別去醫院做了體外碎石，終於拋開多年宿疾，開心到還找了好友屈中恆、曾寶儀一同慶祝，堪稱雙喜臨門。說起這個惱人的老毛病，阿亮在接受時報周刊CTWANT訪問透露，因為自己體質關係，身體常會有結石產生，先前就已碎石過兩次，他直言：「發作的時候很痛、但碎石過程還好，最怕工作的時候忽然『牙』起來，這次可以排出來真的很棒！」至於還找了師妹曾寶儀一同慶祝，他則表示因為和對方有一段時間沒碰面了，雖然那時她正忙金鐘頒獎典禮的準備工作，但曾寶儀仍很有義氣的一起出來慶祝。阿亮也坦言，結石能處理掉是真的很高興。卜學亮在私人臉書分享了自己擺脫結石的愉悅心情。（圖／取自卜學亮臉書）而近期現身房仲廣告再扮當年《超級星期天》節目中的「超級特搜小組組長」，瞬間勾起大家滿滿回憶。其實早在2000與2001年時，阿亮就以《超級星期天》連拿兩座金鐘綜藝節目主持人獎，2019年又再度以和黃子佼主持的《超級同學會》再次獲得人生第三座主持金鐘獎，主持功力備受肯定。對於廣告掀起回憶殺，阿亮笑說：「《超級星期天》的超級任務和我的連結很深，本來就有一份濃厚的情感，看到廣告腳本就很親切有趣，工作時覺得一群小時候對超級任務喜歡且熟悉的年輕夥伴，安排的橋段也很貼近，拍攝的過程中不斷地有一些當年出任務的回憶湧現，讓我重拾很多昔日的點點滴滴。看到大家的留言也都有不錯的反應，覺得開心。」好友屈中恆（左起）、曾寶儀、資深製作人黃裕昇一同聚會幫卜學亮慶祝恢復健康。（圖／取自黃裕昇臉書）出道將滿35年的卜學亮，2013年的一首〈超跑情人夢〉因知名實況主「鼻地大施國動」張葦航，日以繼夜不停在實況直播中播放，漸漸讓上萬名粉絲們瘋傳分享，在網路上逆襲翻紅。2020年8月阿亮更受邀出席中信開球，並在賽後搭乘超跑進入台中洲際棒球場獻唱此曲，棒球場上唱跳表演。隔年他受邀參加直播平台舉辦的「Racing Party」活動，和張葦航同台飆舞，大跳〈超跑情人夢〉嗨翻全場。而〈超跑情人夢〉MV迄今已在YouTube衝到958萬次觀看數，甚至日前在恩師張小燕母親的壽宴上，阿亮也跳唱這首歌，體力驚人，甚至成為許多學生族群的超級偶像。近期卜學亮與房仲業合作重拍「超級任務」，拍出滿滿的回憶。（圖／取自卜學亮臉書）對此，阿亮也難掩喜悅心情說：「真的很不容易～謝謝大家的支持跟喜愛！知道這首歌快破千萬，自己也很開心，畢竟這是8年多前的作品，現在年輕人比較認識我的，都是因為這首歌，覺得這首歌是跟年輕人的一種連結，哈！」並透露現在朋友聚會都會現場點唱〈超跑情人夢〉，他也搞笑表示，因為這首唱跳需要很大的體力，所以要努力鍛鍊身體，才能繼續唱跳下去。卜學亮2013年的舊作〈超跑情人夢〉竟然紅到現在還在熱播中。（圖／翻攝自豐華唱片MV）
超級任務2／長年飽受痔瘡所苦 沈玉琳一度血染沙發
卜學亮多年來飽受尿路結石所苦，發作起來痛不欲生，日前他終於就醫解決了這個惱人的宿疾，也讓他彷彿展開新人生一般；演藝圈也有不少男藝人受到疾病所苦，有的甚至會有性命危險，對身體的任何狀況都不能不留意。康晉榮（康康）2020年某天起床時，曾發現脖子後面異常緊繃，頸部側面的動脈阻塞，伴隨著頭暈目眩，走沒幾步路就想要嘔吐，感覺像坐雲霄飛車，他馬上就醫，才知頸部側面的動脈阻塞達42%，一般若50%就會中風，他忍不住擔心自己無法陪伴年幼的女兒，在醫生的建議下，每天花一個小時走路、曬太陽、梳頭、泡澡、補足水分和睡眠充足，以及打針、藥物及飲食控制治療，讓堵塞程度降到19%，雖然花了20多萬醫藥費，也減少喝酒應酬，才暫時解除中風危機，也因為戒酒水腫消退，整個臉型也瘦成尖的。洪都拉斯多年前某次膽結石突然發作，但上直播節目還有半個多小時才收播，他便敬業地忍著痛繼續工作，結果被工作人員發現異狀，看到他臉色發白頻冒冷汗，要他趕快去醫院，他仍硬撐到節目最後才自行開車離開，一到醫院掛急診打了止痛針後比較舒緩，但醫師會診後表示要他必須馬上開刀切除膽囊，那一刻洪都拉斯才驚覺嚴重性。醫師告知如果再遲一些可能會導致休克，最可怕的是萬一在開車途中休克，後果更不堪設想，應該要叫計程車去醫院。長年有痔瘡問題的沈玉琳，過去只要一火氣大，這宿疾就容易發作，他曾自爆某次自己窩在廁所滑手機，連玩五場遊戲後，居然讓痔瘡發作，「痛到差點見祖先！」他也曾被潘若迪控訴，第一次痔瘡「爆菊」就在潘家，並血染整個沙發，就像女生月經來一樣止不住，生活、工作都深受痔瘡影響，甚至曾在錄影前因為痔瘡發作，一坐下來屁股刺痛難耐，整個錄影過程都讓他「如坐針氈」，痛苦極致。後來他接受藥物治療，才逐漸「痔」好了。
病患血尿X光照出「滿天星斗」 醫切開驚見12顆巨石：是膀胱癌
人體所攝取的大部分水分，會經過腎臟代謝形成尿液，經由輸尿管、膀胱，再從尿道排出，一旦在路徑中的任何一處，尿液出現沉積性的結晶體，就會形成尿路結石，而尿路結石有多痛，不少過來人稱「自己痛過才知道可怕」，醫師提醒，若對結石隱忍或置之不理，小心連癌症都會找上門。 高偉棠醫師上節目分享膀胱結石病例。（圖／截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道） 泌尿科醫師高偉棠在節目《醫師好辣》中表示，有一位長年結石的病患自稱發明處理結石的絕招，就是當感覺石頭快發作時大量灌啤酒，「氣運丹田大叫一聲」就可以把石頭尿出來。根據高偉棠表示，人本來就會排出石頭，但患者可能一個月產出5顆石頭，一次卻只尿出1顆，結果還是愈積愈多，高偉棠當時建議這名病患要及時處理結石，因為X光照出來已經是「滿天星斗」，全部顯示為白色，對方還是要聽不聽。未料有一天，這名病患痛到受不了甚至出現血尿，就醫檢查赫然發現膀胱塞了一堆石頭，已經大到排不出來，醫師只能切開患者膀胱，將10多顆結石夾出。高偉棠透露，這名病人除了擁有「巨石陣」還有一個更危險的病灶，原來當患者的膀胱剖開後，醫師還檢查了周遭組織，看到幾處紅斑，有點像息肉的初期，懷疑是惡性腫瘤，隨手切片送驗，結果證實是膀胱癌。據高偉棠研判，這是由於結石長期反覆摩擦膀胱壁引發膀胱癌，就像是假牙沒裝好，持續磨損牙齦或黏膜，久了恐引發口腔癌，幸好病患發現時是初期膀胱癌，最後透過刮除術解除警報。
男小便噴血塊卻不痛…醫驚見「3cm腫瘤狂滲血」：是癌症 常見症狀曝
一位55歲陳先生，最近幾個月出現好幾次的無痛性血尿，甚至含有一些血塊，但排尿的時候不痛也不癢，除此之外並沒有任何症狀。經過泌尿科醫師的詳細檢查後，發現陳先生膀胱內壁長了一顆約3cm大小的腫瘤，且不斷地滲血，經手術刮除後證實為膀胱癌，是一種尿路上皮癌。泌尿科醫師李致樵說明，人體的泌尿系統是一個完全獨立的系統，尿液由腎臟製造，然後進入腎盂，再往下流到輸尿管、膀胱，最後到尿道一路相通排出體外。整個泌尿系統由上到下的內襯黏膜都附蓋著同一種上皮細胞，負責泌尿系統的第一道屏障，我們稱之為尿路上皮。（圖／翻攝自泌尿科診療室 李致樵醫師臉書）醫師表示，不管是膀胱癌、輸尿管癌或腎盂癌，它們最常見的共同症狀都血尿，可能肉眼看得見，也可能肉眼看不見，一般血尿常見原因包含攝護腺肥大、尿路感染及尿路結石，通常都會有症狀，比如說排尿困難、排尿疼痛或腹背疼痛等。但很重要的是，癌症造成的血尿通常不會痛，唯一的症狀就是尿尿有血而已。李致樵指出，病患往往是突然發現馬桶裡的尿呈現紅色，或是健康檢查驗尿時意外發現有尿液潛血，才驚覺可能有問題，且癌症造成的血尿不會持續出現，造成人們常常疏忽。倘若再嚴重一點，出現全身性的症狀如發燒、咳嗽、厭食、體重減輕、夜間盜汗等，則需注意是否有遠端轉移。好在血尿剛好是一個容易發現的症狀，所以大部分的尿路上皮癌發現時都是早期。醫師建議，只要發現自己有血尿，就要立即找泌尿科醫師做全盤詳細的檢查。血尿原因20幾種，最怕的就是癌症，需要泌尿科醫師一一的排除。一般人也建議每年都要驗尿，當作健康檢查，才能提早發現問題。（圖／翻攝自泌尿科診療室 李致樵醫師臉書）