床位
」 急診 醫院 急診壅塞 人力 病床
揭長照床位實數目落差大 林延鳳籲市府專案審查滿足家屬需求
民進黨台北市議員林延鳳今(21)日指出,台北市府涉嫌美化蔣萬安市長任內的長照政策執行成果。事實上,北市的長照涵蓋率在全國敬陪末座,住宿式長照機構床位看似達標,床位卻未充分開放,民眾候床壓力持續存在。她要求市府延攬專家成立專案小組,依個案檢討長照機構的成本,研議增加對受照護者的補助,並輔導機構導入人工智慧監測設備,以解決市民在需要住宿型長照服務時卻等不到床位的困境。林延鳳指出,去年全國長照涵蓋率為84.86%,但台北市作為首善之都,卻僅有58.10%,在長照布建上敬陪末座。北市衛生局為挽救蔣萬安顏面,還自創「照顧替代率」計算方式,在長照床位實際使用人數外,還把請外籍看護、自辦健康促進個案的長者一併計入,宣稱「輕度失能長者照顧替代率」可達85%。雖然依市府的數據,聯醫的長照候床人數由2022年底的1,326人下降到昨天(20日)的128人,平均等候天數由64天降為19.2天,但這是因為個案被分為「優先安置」、「待安置」、「已安置」3 類,將排不到床位的個案改協助轉介社區或居家照護,未納入聯醫候床數。林延鳳批評,這等同變相把約1,200 人「拒於聯醫長照床外」,才造成候床人數大幅下降。林延鳳表示,台北市目前共有11間住宿式長照機構,總計有839個床位,但其中卻有64床未開放,若這些已許可設立的床位全部開放,至少可解決超過半的候床數。衛生局解釋,住宿式長照機構許可床數與開放床數落差原因,是因為長期照護人力招聘困難及留任率低,人力不足致無法符合許可床數所需人力比。林延鳳說,台北市目前設下的住宿型長照收費標準比照護理之家,多人房的收費天花板為42000到43000元,然而此標準是在民國100年訂定,當時最低薪資為月薪17,880元,時薪為98元;如今台灣最低薪資月薪調至29,500元、時薪196元,計費天花板未隨物價及薪資結構調整,導致「有床卻沒有足夠照護人力」的窘境。林延鳳舉例,依台北市府在秀山長照園區的促參招標文件中,其中照護員的薪資只有36000元,難怪請不到人;而每個床位不含房租、建築扣舊等費用的成本為45317元,比多人房收費天花板還高。難怪連北市聯醫系統、市府委外經營的長照機構,為降低人力成本,寧願少開放床位。林延鳳說,近年來長照的趨勢,照護機構要鄰近家人住處,台北市的房價、物價及人事成本高,且不同區域間也有很大的差異,收費標準不能一概而論。建議市府應該邀集財務、會計等領域的專家,專案審查各別長照機構的成本與費用,做為收費的依據,才不會讓長照機構的經營者逐漸退出市場,政府的BOT案也找不到人投標,最後受害的還是有長照需求的民眾興家庭。台北市衛生局長黃建華表示,衛生局已著手召開專家會議,將針對不同機構的成本,做檢討收費的研議,目前也已完成匯集第一波專家意見,接下來將會針對各面的成本向進一步討論。林延鳳強調,市府也必須考慮一旦整調收費,可能對受照護者的家庭帶來經濟壓力,目前中央政府對長照者每個月有一萬元的補助,但台北市的成本高於其他縣市,北市府應該替家屬向中央爭取更多的輔助,同時研議北市另外加碼提供協助家屬,此外要制定明確「調整收費提前通知家屬」機制,在家屬不願接受時提供協助轉介其他機構的方案。林延鳳說,市府也該研議輔導住宿型長照機構導入導入智慧監測設備,例如利用AI 穿戴監測裝置持續記錄血壓、脈搏波、心率變異度與血管彈性等指標,減少機構所需人力,達到降低成本的目的。
使用者付費!內政部擬收國家公園入園費 明年起入住排雲山莊先漲價
為強化國家公園生態保護,確保永續服務品質及落實環境維護,內政部國家公園署正在審慎評估「使用者付費」的可行性。國家公園署長王成機今(20)日也預告,排雲山莊正在整修,現有116床明年4、5月整建完後,將新增20個床位,舒適度提升,目前每晚480元將於明年調整。內政部今天部務會報安排國家公園署報告「評估國家公園入園收費之可行性」,內政部表示,國家公園生態保護區物種豐富但脆弱,任何對棲地或野生動物的驚擾行為都可能造成難以逆轉的破壞,且極端氣候也增加步道及設施維修難度。內政部指出,為提升保育效率與維持必要設施品質,國家公園署將審慎研議「使用者付費」,期待能讓使用者共同承擔環境責任,目前國家公園署將廣泛蒐集各界意見。王成機補充,國家公園現有收費的是停車場及設施,像排雲、觀高等山屋,其中排雲正在整修,現有116床明年4、5月整建完,將增20個床位,舒適度提升,將重新調整費用,目前每晚是480元,明年將會調整。
陸籍女遊客半裸陳屍峇里島青年旅社 同晚至少10房客送醫!疑似為除蟲釀中毒事件
今年9月,印尼旅遊勝地峇里島疑似發生集體中毒事件。一名24歲中國籍女遊客入住倉古區一間平價青年旅館後,竟半裸伏屍床上,床邊垃圾桶內還有大量嘔吐物,疑似中毒身亡。事後更查出當晚有多名同住旅客出現不適需緊急送醫,其中一人更是被送進ICU加護病房治療,但中毒原因暫時仍無法確定。目前媒體報導指向該間旅社曾在事發前3日因臭蟲(床蝨)問題進行全面消毒。綜合外媒報導,這起事件發生在印尼峇里島倉古區的青年旅社「Clandestino Hostel」。由於該旅社入住一晚房價僅需9美元(約新台幣280元),因此頗受手頭不闊綽的年輕旅客青睞。據了解,死者德琴左戈(音譯,Deqing Zhuoga)在8月31日深夜出現嚴重不適,嘔吐不止。該旅社夜班職員見狀況危急,與保全合力將她送往附近診所救治,但她因醫療費用高昂拒絕進一步治療,只由職員陪同到藥店購買成藥後便返回旅館休息。根據旅館監視器畫面顯示,德琴左戈在9月1日凌晨回到旅社的床位,然而當天上午,櫃檯人員發現她並未按時退房,前往敲門未獲得回應後開鎖入內,卻發現她只穿著未扣上的藍色上衣,半裸俯臥在床上,已無呼吸心跳,床邊的垃圾桶內則有大量嘔吐物。法醫指出,估計其死亡時間約在2~12小時之間。報導指出,除了死亡的德琴左戈以外,當晚旅館內至少有20名房客曾出現嘔吐、暈厥、吐血等症狀,其中10人需送院救治。曾與德琴左戈同房的李蕾拉(音譯,Leila Li)指出,她在8月31日入住旅館,在當日晚餐時間與死者結識,但她之後就因嘔吐不適被送往醫院,更在ICU搶救5日才脫離險境。她事後回憶指出,當晚房客們用完晚餐後約幾個小時,開始有房客陸續倒下,有人劇烈嘔吐,還有人倒臥在走廊上次日一早,情況進一步惡化,多名房客被送醫搶救,當中有人甚至曾出現吐血症狀,李蕾拉亦病到無法起身,只能緊急送院救治。她還提到:「當我被救護車載走時,德琴左戈已經病重到無法移動,且持續嘔吐數小時。」李蕾拉表示,自己事後被醫院診斷為殺蟲劑中毒合併食物中毒。不過報導也引述當地警方針對德琴左戈遺體化驗報告稱,死者胃內並未發現殺蟲劑、氰化物、重金屬、有毒化學物或酒精中毒跡象,而是因急性腸胃炎、脫水與電解質失衡導致「低血容量性休克」,且中毒源頭未明。但外媒也同時指出,事發前3日,涉事旅館才因為床蝨(臭蟲)問題進行全面消毒。目前,當地警方仍在調查這起事件,包括化驗死者生前服用的藥物、食物來源,以釐清中毒源頭,並調查是否涉及集體食物中毒。而涉事旅館仍正常營業。
高齡海嘯襲新北長照卻吊車尾 石一佑:加速板橋醫療園區BOT開發
新北市議員石一佑今(5)日表示,高齡化海嘯來襲,新北對長輩的照顧卻是六都吊車尾,比方板橋醫療園區BOT(興建、營運、移轉)案牛步,加上新北市敬老卡點數便利性也不夠,必須通盤檢討敬老政策。位在新北市立聯合醫院板橋院區現址的板橋醫療園區BOT案,預計興建地上14層、地下4層建物,並設置499張病床,原本9月就要甄審符合資格的廠商,但中央健保署的醫院總額管制,又對新設醫院床位與額度限制重重,申請人嫌麻煩已撤回投標,導致此案目前卡關中。新北板橋醫療園區BOT(興建、營運、移轉)發展卡關,市府將微調招標內容與條件重新開放招標。(圖/翻攝自新北市政府城鄉發展局官方網站)石一佑對此指出,板橋醫療園區BOT案牛步正凸顯了新北醫療資源長期是六都「吊車尾」,因為新北每張病床需服務309人、每位醫師得扛772人,怎麼算都是六都最後,像板橋戶籍人口超過55萬,電信常駐人口更達70萬人,醫療量能是嚴重不足,如今中央健保總額管制又一刀砍下來,必須認真面對。她建議市府檢討招商條件,比方「權利金」可以適度放寬,並務實納入長照需求,讓得標者有機會開拓長照藍海市場,增加投標意願,趕快解決板橋民眾長期「看病跑台北」的窘況。新北市長侯友宜則回應,會重新檢視計畫並與健保署討論,考慮朝鬆綁新建醫院限制方向努力。新北市衛生局長陳潤秋也說,目前就是中央床位限制把投標者嚇跑了,將積極與中央溝通,爭取床位彈性。新北市議員石一佑(圖)認為新北交通「敬老卡」點數可以適度放寬。(圖/翻攝自石一佑臉書)石一佑也關注新北市敬老卡點數問題,因為新北市戶籍65歲以上人口就高達近80萬人,已佔了戶籍人口近2成,長輩們每月會有480點可使用於公車、捷運、計程車、微笑單車等公共運輸設施,若當月沒有使用完畢,剩餘點數月底就會失效,不少長輩直呼可惜。石一佑對此呼籲,應考慮改以「一季」三個月為計算基準,現行技術也做得到,侯友宜也允諾再行研議。
急診嚴重壅塞!年假9天醫護薪水加倍 石崇良:不要開工就急開刀
今年年初過年各大醫院急診嚴重壅塞,明年二月春節再度長達9天,為迎戰年假期間的急診人潮,衛福部部長石崇良今天宣布,連假9天期間上班的醫護人員,無論醫院、診所的醫護人員,只要有上班,診療費、護理費以及調劑費通通都加倍給,最高達100%,同時他也呼籲醫院現在及早安排床位,屆時不必要的刀可延後到三月,「不要一開工就急著開刀」。去年年初各大醫院急診室擠爆,不少醫學中心每天待診都超過百人。石崇良今天(2日)出席台北市聯合醫院信義區的週日國定假日輕急症中心記者會,宣布今起開始試辦,過年期間,則是正式迎戰,希望緩解過年期間的急診醫療,能分流到UCC,不要都擠到醫院,解決壅塞問題。為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部長石崇良(右二)2日視察位於台北市立聯合醫院信義門診的「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部部長石崇良(圖/中國時報鄭郁蓁攝)石崇良在記者會同時宣布另一個好消息,為了解決住院需要,明年9天長假所有醫院住院醫療費用中,醫師診療費、護理人員護理費、藥師調劑費,以及急診人員等人的費用一率給予加倍給付,感謝醫護人員犧牲年假繼續提供服務。健保署署長陳亮妤補充說明,目前規劃,基層診所以及醫院,初一~初三只要有開設門診,包含醫師的診察費、護理人員護理費以及藥師的調劑費,加給加成達100%;除夕與初四、初五加成50%;2月14日、小年夜、初六加成30%。另外醫院部分,急診、住院不分假別均加成100%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。陳亮妤進一步說明,事實上不只是醫護,只要是有上班的醫療人員,也包含醫檢師等在內,只要九天連假期間有上班,均可以獲得同樣的加給,總經費會交由醫院統籌分配。另一方面,石崇良表示,為了讓過年期間,醫院住院可以流暢,希望邀集地方醫院,鼓勵各大醫院現在就開始安排,把病床開出來,讓需要住院病患的不要留在急診,至於需要開刀病患,呼籲醫師「不要把刀排那麼緊,一過完年什麼刀都上,還是要先消化需要住院的病人,把手術拉到三月後再正式恢復,讓二月保有彈性,先消化春節期間的急診病患」,盼緩解春節期間急診室壅塞情況。
急診沒床躺「病患告4家醫院」 偵查隊員警也遭殃
一名急診醫師表示,8月時有一名女性患者因為胸口不舒服、過度換氣到急診就醫,但因為當時沒有病床可以讓她躺,對方竟稱危害到她的性命,怒告急診醫師。而他近日前往偵查隊做筆錄,更得知附近還有3間醫院的醫師被告,甚至連偵查隊員警也遭殃,他也因此感嘆道「歹年冬,厚肖郎」。一名在急診界工作20年的醫師,1日在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文透露,收到通知請他前往偵查隊做筆錄,原因是一名8月曾來過急診的女病患,當時因為胸口不舒服,有過度換氣的症狀,但抵達急診後,醫護人員沒有即時給予床位讓她躺,結果患者竟稱生命遭危害,怒告急診醫護人員。該名急診醫師指出,現今急診壅塞到心肌梗塞病患需要在輪椅上被電擊、到院前死亡只能在地板上急救插管和CPR,而大腿骨斷掉的也只能在輪椅上等床超過10小時,「不早說,如果她當初有跟我這樣提出要求,我一定會當著所有在場病患跟家屬的面,大聲問有誰要讓出推床給她躺⋯⋯。」該急診醫怒批,那麼想躺的話,醫院樓下有往生室可以躺,但就連往生室有時也會額滿,「不然以後妳自帶草蓆來好了⋯⋯不過急診人太多,躺地上會讓人踩到喔。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,還有附近的一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師同樣被告,就連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎(不好的年頭,狂人奇事特別多)。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,附近還有一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師都被告,連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎」。
比沖繩貴5倍!西門町青旅床位一晚3500元 網酸:這價錢去歐洲了
台灣國內旅遊住宿費高昂再掀討論!有網友近日在知名訂房網站查詢時,意外發現台北西門町一間青年旅舍,單床一晚竟高達3500元,引發網友熱議,不少人直呼「這價錢可以住五星級飯店了吧」、「台灣觀光真的倒一倒好了」。網友在訂房網站查到西門町青年旅館單床開價3500元,引發熱議。(圖/翻攝自PTT)原PO在PTT發文指出,該青年旅館僅提供上下舖床位,並非套房或獨立空間,卻標榜鄰近捷運、有空調與交誼廳,「但3500元真的太離譜,還有人真的有入住評價,讓我懷疑是不是自己看錯」。他更直言,過去背包客時代,一晚400元就覺得偏貴,如今竟比一般旅館價格還誇張。對此,不少網友也在留言串感嘆:「背包床位超過600元就是盤子價」、「日本沖繩一晚才600,台灣直接5倍起跳」、「3500我可以睡在赫爾辛基火車站旁邊」、「新宿膠囊旅館也才1000初,台北是把背包客當盤子嗎?」更有人直言:「這價格不是住宿,是搶劫吧!」不過也有網友緩頰指出,原PO查詢的時間點疑似落在跨年或大型活動期間,「跨年價格本來就高」、「看演唱會、球賽那一帶住處本來漲翻」。即便如此,多數網友仍認為就算旺季也不該喊價到如此程度,直言「台灣國旅最大問題就是住宿費貴得不合理」。觀光署近日也指出,2025年1至9月台灣出境人數超過入境805萬人,創下「觀光逆差」,主因之一正是國內住宿價格偏高。署長陳玉秀坦言,「住宿費太貴是事實」,未來也會檢討國旅消費結構,盼能重新留住本地與外來旅客。房型為上下舖共用空間,僅提供基本設施,價格卻高達五星飯店等級。(圖/翻攝自PTT)
基隆光隆家商因少子化退場 確定轉型長照園區
基隆市光隆家商因不敵少子化將於明年退場,校園會全面轉型為社福場域,其中「聖哲樓」已確定由慈濟基金會接手設立社區日間照顧中心,預計今年底前啟用,此外,學校董事會已向教育部申請轉型為長照事業體,規畫在校園內布建住宿型長照機構,力拚3年內完成審查。光隆校史可追溯至日據時期,1903年由日籍人士石坂莊作創辦基隆夜學會,1948年改名為光隆中級商業職校,1955年由經營礦業的顏家接手捐資成立光隆家商,全盛時期學生人數超過3000人是基隆老字號私校。校長陳余各表示,少子化導致私校招生困難,國教署去年已核准停止招生,目前校內僅剩54名學生,包括幼保、美容、電子商務及進修部資料處理科,預定明年7月底將走入歷史。因為學校將退場,今年光隆校慶許多校友特地穿上制服、帶著子女參加母校「最後一次」校慶,緬懷青春時光。校方指出,校園活化早在停招前就已展開,並規畫將「學淵樓」和「聖哲樓」出租挹注財務。慈濟基金會已與校方簽約,預計在聖哲樓設立可服務48人的「慈濟光隆日照中心」,可望今年底前營運,另將規畫銀髮健身俱樂部,目前已送件待中央核准。基隆市衛生局長張賢政指出,基隆市約需3300張住宿式長照床位,現仍短缺約1400張,光隆位於市區、交通便利,未來將整合日照、健身、住宿型長照與各式據點,打造兼顧健康、亞健康與失能者需求的全齡共融園區,盼成為長照服務新典範。議員何淑萍表示,光隆退場固然令人不捨,但市民逐漸高齡化,校園轉型長照園區也符城市需求,樂見光隆從培育下一代的園地,轉型成照顧老人家的據點。
6千萬代墊費藏社會危機 北市老人受虐案年年飆高
台北巿已邁入「超高齡社會」,但也衍生世代衝突甚至家庭暴力事件,2024年每天平均發生5件老人受虐案,近5年內通報案成長1.2倍。國民黨北市議員汪志冰指出,應成立老人保護專責單位了解實際問題,市府代墊的安置費6000萬也須積極追償。北市社會局回應,市府現已有家庭照顧方案,進一步措施研擬會在2個月內提出報告;安置費追償將於1年內移送⾏政執⾏,列為懸帳案件定期追蹤償還進度。截至2025年7月,台北市65歲以上人口數為58萬人,占北巿總人口數245萬人的23.7%,且呈現逐年增長。汪志冰表示,國內因低生育率、少子化及平均壽命延長等因素,65歲以上人口比率因此而上升,延伸出老人照顧、福利等議題,其中老人受虐案也受關注。社會局資料顯示,北市2020年至2024年老人保護通報數從1384件攀升到1769件、增加1.2倍,以去年為例,平均每天有5位老人受到虐待;受暴樣態主要分為3大項,以占50%的精神暴力為最大宗,其次肢體暴力45%,剩餘5%則為遺棄、疏忽照顧及財務侵占。汪志冰說,其中施暴者多為子女、孫子女,5年內從647人雙倍增長到1130人,然多數受虐長者認為家醜不可外揚、隱忍不發,恐有更多受虐事件不得而知。汪志冰指出,依《老人福利法》老人保護案件若致使發生身體、健康危難情形時,可安置至安養中心或長照機構,相關費用由主管機關先行支付,再向本人、配偶、子女或孫子女請求返還;5年內受安置人數從149人增至227人,代墊安置費用約1億1千萬元,其中45%已受償,但仍有6000萬元未獲清償,其中個案最高欠繳金額為130萬元、積欠最久者長達9年。汪志冰說表示,因物價通膨,5年內的每月平均安置費由2萬8281元成長4萬1000元、145%,從老人受虐攀升的速度來看,將來安置需求恐日益增加,相關機構床位數是否充足、未來安置費用代墊及求償等,都是需克服的課題。汪志冰建議,老人受虐通常發生在家中,照顧者因長期照顧壓力或是不堪經濟負荷,社會局應建置老人專責單位和里鄰關懷預防機制 ,了解個案問題、提供適當資源如心理諮商、喘息服務等,讓照顧者能向外求援及善用,同時追蹤避免再犯、減少悲劇發生;至於代墊安置費用應由扶養義務人負起責任,不能因此成為呆帳讓市民承擔。社會局表示,北市訂有安置費⽤追償原則,會於安置⽇起1年內以書⾯⾏政處分通知義務⼈繳回,如義務⼈未於期限內提出減輕或免除費⽤申請且未如期繳回費⽤,將於1年內移送⾏政執⾏,並列為懸帳案件定期追蹤償還進度。社會局也指出,現行已有針對社區內預防措施,如家防中心自行或補助民間單位辦理在地宣導防治措施、社區防暴宣講師,也辦理老人預防性關懷服務計畫,倘家暴案件有密集性關懷訪視需求,則2周一次關懷訪視服務,包括追蹤人身安全、受照顧情形、照顧知能、轉介喘息服務等;另也加強通報人員敏感度,針對社工員、長照人員、機構人員辦理老人疏忽辨識工具及老人保護主題課程,期服務對象遇有相關情形,盡速通報。CTWANT關心您,拒絕家庭暴力,請撥打110、113。CTWANT關心您,服用精神科藥物,請勿自行停藥!衛福部24小時安心專線:1925。
艋舺公園改建4個月 街友回流環境更髒亂!社會局這樣說
台北市政府斥資2億元改建萬華區艋舺公園,盼打造如同「東京表參道」的觀光景點,預計明年8月完工,議員徐立信、陳怡君指出,工程動工後街友減少停駐在公園周邊,但最近又開始回流,附近瀰漫尿騷味,還有街友把只吃了幾口的便當亂丟,孳生老鼠、蟑螂讓環境更髒亂。北市社會局長姚淑文回應,每位街友生活習慣不同,導致安置意願不一,但還是會積極處置。艋舺公園改建工程6月開工,預計明年8月完工,工程重點為拆除部分迴廊,優化動線與視覺並更新屋頂、照明、公廁等設施,以打造結合歷史文化與現代機能的多元休憩空間,藉此活絡觀光。社會局配合改建於去年底先至公園做街友安置意願調查,盤點包括中途之家、社區租屋、民間團體床位等安置資源,據統計目前仍在公園周圍的街友有7人,社會局密切追蹤、輔導中。不過,陳怡君指出,她日前走訪艋舺公園周邊時,發現公園施工圍籬旁就有8至9位街友席地而睡,公園旁的騎樓地上也有6至7位街友窩在地上睡覺。徐立信也表示,工程動工初期街友停駐狀況確實有減少,但工期開始後的4個月又有回流跡象,最近頻繁接到市民及觀光客陳情,從龍山寺走到公園周圍就有尿騷味撲鼻而來,尤其是大量街友占據的廣州街騎樓,隨地便溺的亂象更幾乎每天可見。有民眾抱怨說,走出捷運站後時常看到街友在水構蓋上小便,觀感相當不佳。此外,徐立信說,里民、里長還反映又有民間團體開始在公園發放便當,質疑此舉就是導致街友回流主因,有些街友吃了幾口就隨地亂丟,孳生老鼠、蟑螂讓環境更髒亂。當地富民里里幹事鞠柏章指出,公園改建後,民間團體發放便當雖已大幅減少,但仍會有零星團體繼續發放,盼市府能有統一管理機制。姚淑文強調,每位街友的生活習慣不同,導致安置意願不一,所以有的街友又再回到艋舺公園周遭,不過,社會局還是會積極處置,未來發放物資將統一由社會局安排日期發放。警察局表示,有定期安排員警巡邏,發現街友隨地便溺、個別單位發放便當就會向前勸導;環保局說,白天、晚上都有專人清理環境,局處會互相通報增加巡查頻率。
陸十一長假內蒙古人潮擠爆 驚傳女遊客被迫住「醫院改裝旅館」
大陸十一假期恰逢中秋節,各地旅遊景點出現人擠人現象,飯店也一房難求。有一名女遊客前往有「小瑞士」之稱的內蒙古阿爾山,但疑似因當地大多飯店都被訂光,她只能住進一間疑似醫院改裝的旅館,標準房間一晚要價人民幣380元(約新台幣1626元),最便宜的床位則是人民幣60元(約新台幣257元),引發陸網熱烈討論。根據陸媒《極目新聞》報導,大陸一名女遊客3日在社群平台發文表示,她趁十一假期去內蒙古阿爾山旅遊,這段時間當地酒店幾乎一房難求,好一點的飯店房價也都飆漲好幾倍,最後她只好入住一家掛有「康復樓」紅字招牌、內裝酷似醫院的旅館;女子透露,房間價格原本是一個晚上人民幣400元(約新台幣1728元),講價後以人民幣380元(約新台幣1626元)成交。許多網友看到女遊客「委屈」住進醫院改裝的旅館,好奇內蒙古是否旅遊人潮多到這種地步。報導中提到,業者回應他們內部裝潢神似醫院,但他們並非常規意義上的醫院,平時是為老年人提供溫泉理療的療養院,所以房內有附有一般旅館的床具和配備。旅館工作人員也介紹,館內平時房型分為多人間(每床人民幣60元)、標準間(人民幣300元)及套房(人民幣400至500元),可容納約200人。有當地導遊也證實,該療養院位於中國溫泉博物館附近,住宿條件普通。至於從大陸線上旅遊平台查詢發現,「康復樓」的房價比其他一般飯店便宜許多。其實早在2023年也有自稱從事旅遊業的網友在社群表示,內蒙古阿爾山旅館不是房間被訂滿就是房價太昂貴,他只好帶著一團客人入住「康復樓」。
無國界醫師離開加薩 他餓到胃痛!驚曝醫護唯一話題是找食物
加薩一名52歲無國界醫師穆蓋希布(Mohammed Abu Mughaisib)20年來一直治療病人,但現在他希望自己也能活下來,因為他飢餓難耐,無法再照顧自己,只好選擇離開加薩。據《CNN》報導,過去2年,穆蓋希布一直在加薩的醫院中不間斷工作,直到9月中,他與一群接受獎學金的學生一起被疏散到愛爾蘭。他坦言,他沒想過自己可能會餓死,但他的頭很痛,胃部也因為飢餓而疼痛。穆蓋希布回憶,這個決定非常艱難,他人雖然在這裡,但心靈和靈魂仍在加薩,他坦言,「看到人們過著正常的生活,對我來說非常奇怪,我需要一些時間來適應。」穆蓋希布表示,他很高興自己活下來了,因為隨時可能會被殺害或受傷,但他對留下同事和民眾感到難過。據悉,穆蓋希布負責的國際醫療慈善機構在加薩地區營運,涵蓋所有醫院、診所和心理健康服務,是該處最大的醫療服務提供者。加薩中部某醫院的死者。(圖/達志/美聯社)穆蓋希布指出,以色列的攻擊給加薩醫院極大壓力,有些醫院被迫關閉,另一些則勉強運作,醫護人員被迫喝葡萄糖溶液來提供一點能量,才能繼續工作,有一段時間,醫護唯一的話題就是找食物,因為醫師也營養不良。穆蓋希布說,當你進入醫院時,能聞到血腥味,醫院應該是神聖的地方,但加薩的醫院像市場,病人實際上躺在地上,因為床位不夠。穆蓋希布自從2023年10月7日以來,已被迫多次撤離,2024年2月,他成功將家人疏散到埃及,他則留了下來住在帳篷和醫院裡,而他隨時都很恐懼,「每次我走在街上都非常害怕,四處張望,因為我不知道誰是哈瑪斯。」報導提及,在過去2年中,至少有13名無國界醫生的工作人員在戰爭中喪生,最近一名醫師在9月一次空襲中受傷。當被問到加薩是否會痊癒?穆蓋希布認為很困難,因為失去了一切,「這些傷口不僅僅是身體上的,還有社會、心理、情感和精神上的。」
台中醫院擴張潮 未考慮醫護人力恐淪空床幻影
隨著台中人口快速老化及醫療需求增加,台中市掀起醫院擴張熱潮。首座市立醫院「台中市老人復健綜合醫院」已於9月24日試營運,市內另有至少4家醫院興建中,3家大型醫院申請擴床,新增病床總數逾2500床。對此,衛福部已示警,強調擴院與增床必須整體考量健保總額及醫護人力,否則恐淪為「空床幻影」。 興大規畫在南區復興校區建置興大附設醫院,占地2.39公頃,基地位置緊鄰國資圖。(圖/中國時報馮惠宜攝)對有就醫需求的民眾而言,最在意的是就醫效率,希望縮短等候時間、隨到隨看。但現實卻是門診壅塞,住院或急診候床更常得等上數日。台中市人口逾286萬人,是全台第二大城市,醫療需求龐大。雖然截至2024年底,每萬人口病床數達76.88床,高於全國平均72.93床,但在六都中僅排名第三,顯示仍有擴充空間。這場醫療版圖爭奪戰參與者眾多。除了已試營運、預計年底全面啟用的台中市老人復健綜合醫院將增加537床急性一般病床外,亞洲大學在豐原興建的附設醫院計畫530床,預計2028下半年營運、亞大豐原分院20餘床;西區民權醫院與達康醫院各80餘床也正在興建中。已送至衛福部審議的案件,包括中興大學與中山醫院各申請設立499床急性一般病床,台中榮總計畫設立長青分院增加804床。此外,最受民眾關注的是興大附醫。中興大學自2022年成立醫學院以來,便以打造「北台大、中興大、南成大」的中台灣醫學重鎮為目標。興大校長詹富智指出,中台灣目前僅有1所公立醫學中心,公立醫療資源相較北部明顯不足,設教、研、醫合一的公立醫院有助提升區域醫療體系的整體韌性;興大附醫預計將與台中榮總合作,維持公立醫院以公益優先的核心定位。但該申請案遭衛福部退回修正,台中市衛生局表示,衛福部要求釐清BOT模式下的營運主軸、醫療服務方向及整體設置目的。興大表示,收到會議紀錄後將修改計畫書,交衛生局送審。衛福部次長林靜儀指出,增設醫院與病床不能僅依單一標準核准,必須從整體資源出發,進行總量管制;現行醫療體系已面臨醫護人力不足與健保經費有限雙重壓力,若未全面評估,新增床位恐淪為閒置資源,形成惡性循環。
急診走廊擠爆130人 衛福部推新方案「有望每日釋出近600床位」
為緩解急診壅塞,衛福部8月起推動門診靜脈抗生素注射(OPAT)。台大急診醫師分享,上周六留觀病人超過130位,擠滿走廊兩側,其中4位病人轉到門診接受抗生素治療,下午直接返家,「以台大醫院2000多床來看,如果能讓這類病人平均縮短1天住院,等於每天釋出將近600張床位!」今年8月起,衛福部健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付,病患打抗生素不必住院,只要到門診注射,每次療程5天,一年將有2萬人受惠,盼幫助醫院提高病床周轉率。台大醫院急診醫學部醫師、衛福部資訊處長李建璋在臉書分享,自己上周六回急診支援,碰到一場空前的盛況,留觀病人有130多位,已經擠到台大醫院院史館前的大廳,一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景,在高齡化社會下其實早已司空見慣,但還是特別震撼。李建璋說,自己花了3個多小時完成了所有迴診,總共看了45位病人,其中有12位順利回家,有6位病人符合條件可以轉到門診接受抗生素治療,最後實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院,至少會占用超過40個人日的住院床位,但透過OPAT,他們下午就能直接返家,加上院內再釋出5、6床,結果是大廳兩側的病人幾乎清空,這種成就感真的無以言喻。李建璋指出,目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病,「但實際操作後我覺得它的潛力遠比想像大。」過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天,但現在的治療觀念已經修正,只要病情穩定、退燒超過48小時,就能降階治療甚至口服,這正是病人可以返家、改由OPAT的最佳時機。他進一步分析,感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上,以台大醫院2000多床來看,如果能讓這類病人平均縮短1天住院,就等於每天釋出將近600張床位。李建璋認為,如果能夠進一步設計配套,將OPAT推廣到住院病人,會是舒緩目前床位緊張、護理人力不足,最容易且立竿見影的方法之一。不過必須克服3個人性和制度慣性。第一,對年長病人來說,住院環境舒適而安全,一旦上排上床位就會覺得那是「權利」,要他返家治療往往有抗拒。急診則不同,環境擁擠不適,接受OPAT治療的意願相對高。第二,對主治醫師來說,住院轉OPAT並非沒有風險,一旦病人在門診治療過程中惡化,責任就必須由決策的醫師承擔,而病人如果留在醫院住院,風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三,對醫院而言,如果沒有補償機制,病人減少住院會直接影響收入。醫護人員願意花心思及時間跟病患家屬溝通,醫院應提供實質回饋給願意將病人轉院或出院的醫療人員,能夠將病患及家屬勸回家或轉院,也應視為一種專業能力。
解急診護理人力荒 台大院長籲開放外籍護佐
「目前人多壅塞,急診需等待2~3小時。」今年初發生的急診壅塞,現在已成為普遍現象,根本原因仍在於護理人員不足,醫院只得關床因應。台大醫院院長余忠仁直言「民眾希望醫院開床,又希望有護理師照顧病人,但是人就不來怎麼辦?」呼籲政府,開放引進外籍護理人力來台擔任護佐。走進台大急診室,走廊兩邊排滿等待病床的病患。不只台大,許多民眾都曾在各大醫院急診室裡,看過告示寫著「急診過載!請耐心等候,勿催促。」「急診壅塞就是台大傳統!」余忠仁不諱言,十多年來台大急診就是如此,然而不同的是,過去只有台大和少數醫院會因為沒有床位導致「塞車」,如今醫療壅塞,已變成台灣普遍現象,根本原因就在於護理人力不足,導致醫院有床卻開不出來。余忠仁表示,少子化讓職場各個職類人力都變少,加上現在父母都不捨孩子在醫院辛苦,護理人員進入職場的又更少。他認為,當台灣面臨老化,慢性病與複雜性病患增多,照護人力需求增加時,就需要政策導引,包括考量是否引進外來人力。余忠仁表示,國外容許聘請外國護理人員,並提供優渥的待遇,台灣許多護理師就會到美國,為什麼我們不能這麼做?建議政府開放引進具有護理專業的外籍人力來擔任護佐,並以東南亞人力優先,分擔國內護理工作壓力。中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴表示,目前已有本國籍護佐協助住院整合照護計畫,工作內容為協助病患餵飯、換衣服等非護理專業工作,已大幅減輕護理師工作負擔,讓護理師不用每天累得跟狗一樣。不過陳麗琴表示,國內高達30萬名護理師領有執照,但實際執業的只有19萬人,「不是人不夠,是工作條件差,才沒人想做!」應該思考提高護理人員待遇,而不是找更便宜的人力來用,這麼做只會更惡化護理工作環境,且降低照護品質。
不想躺到「有人過世」的床!家屬大鬧護理站 醫嘆:很為難
不少民眾到醫院看病時,對病床會有各種迷思,例如不願睡到前一位病人過世的床位。對此,ICU醫師陳志金日前在臉書發文指出,其實病人最好不要問。陳志金提到,曾有家屬到護理站大鬧,要求換床,因為「這床的病人昨天才過世,我不要住這張!」護理師則解釋:「老實跟你們說,每一張床都有病人往生過。」陳志金補充,若要特別找一張從未有病人過世的床,對醫療人員而言幾乎不可能,因為床位並無此類註記,「真的要特別找一張沒死過人的床,也是很為難醫療人員,因為我們不會有註記」。陳志金說明,病床翻面或更換床墊也無法避免曾經有人使用過的事實,且比起病人更應擔心傳染力強的疾病,例如疥瘡。陳志金強調,病床在換給下一位病人之前,均會經過徹底清潔與消毒,不論上一位是出院或過世。陳志金表示,「我們一般都不會跟病人說,病人最好也不要問,免得自尋煩惱,也拜託隔壁床的照顧者或看護不要亂說」,照護者或陪病家屬不宜散播不必要的恐慌,「有病床可以住院,已經比躺在急診等待的人好」。陳志金認為,「趕快把病治好,就可以回家躺自己的床,那才是最重要的。」貼文曝光後也引起網友熱議,不少人紛紛留言表示,「有病床就要感恩了,真的不要想太多」、「在醫院病逝不是每個人願意,以同理心對待往生者,死亡是每個人的終點站,有病床可以住就要感恩」、「每間房子都有死過人更何況醫院裡的床,要擔心的是床是否有消毒乾淨才是重點吧」、「去住院不就是希望治療好趕緊回家嗎?又不是出去玩還要挑吃好又住好,反倒是辛苦醫護人員了」。
加入「開箱逢甲大學宿舍」行列!蔡英文:不輸文創青旅 大秀這些政績
最近適逢開學季,不少大學生相繼搬進校方提供的宿舍,或另覓租屋處。就有許多逢甲大學的學生,分享自己所住的宿舍裝潢,讓人形容猶如入住飯店。對此,前總統蔡英文今(2)日分享多張訪視逢甲大學宿舍的照片,並指出「逢甲大學的宿舍,高級感直接拉滿,環境也不會輸給文創青旅」,同時提到自己與總統賴清德近年推動惠及學生的多項政策,引起民眾熱議。不少逢甲大學學生最近在Threads發布多張宿舍照片,相關畫面顯示宿舍的裝潢豪華又充滿文青質感,還有電視、冰箱等家電設備,引起許多人紛紛直呼很像飯店或民宿,還有人無奈道「你們不要再PO這些,讓我大學覺得我在坐牢」、「原來給人住的宿舍是長這樣」。蔡英文今天也在Threads分享多張訪視逢甲大學宿舍的照片,表示「最近爆紅的『逢甲宿舍』,我也去過。」她進一步表示,自己2019年當總統的時候,為了讓同學們擁有更優質的住宿環境,投入5年50億元的預算,啟動4項補助,其中一項就是補助學校新建、整建校內宿舍貸款利息。不僅如此,政府後續幾年還投入年輕人的「租金補貼」。蔡英文分享自己訪視逢甲大學宿舍的照片。(圖/翻攝自threads/tsai_ingwen)總統賴清德上任後,為了縮小公私立大學學費的差距,實現教育平權,也推動「私立大學學費補助」,讓就讀私立大學的同學們,可減免學雜費3萬5000元。蔡英文說,年輕人是台灣未來的希望,「政府將國家資源投入在年輕人身上,讓大學生住得更舒適,讓年輕人活得更自在,是我們在過去、現在一直在做的事情。」蔡英文分享自己訪視逢甲大學宿舍的照片。(圖/翻攝自threads/tsai_ingwen)最後,蔡英文盛讚,逢甲大學的宿舍「高級感直接拉滿」,環境也不會輸給文創青旅,有家庭式的宿舍,還有客廳、廚房。她也希望住進宿舍的同學們,可在她的串文下留下開箱文,一同分享這份喜悅。蔡英文分享自己訪視逢甲大學宿舍的照片。(圖/翻攝自threads/tsai_ingwen)另據逢甲大學官網資訊顯示,校方的學生宿舍位於福星校區,主要為4人雅房,另有單人、雙人、4人套房及家庭式宿舍,共計超過3300個床位,房型選擇多元,滿足不同學生的需求。不同房型房租最低一學期1萬9900元,最高則為5萬4000元,換算下來月租約為不到4000元至1萬1000元。
東吳大學8人房宿舍照曝光 網一看格局傻眼:感覺超痛苦
隨著9月開學季到來,各大專院校學生陸續搬進宿舍,宿舍環境也成為網路熱議焦點。近日一名東吳大學學生在社群平台分享宿舍照片,引來網友熱烈討論,更有不少人拿來與國立成功大學新落成的豪華宿舍比較。這名東吳學生在社群平台Threads曝光宿舍內部,只見房間左右及前方各有兩張床,中間擺放置物櫃,櫃後仍規劃兩個床位,每張床下方設有個人桌椅,空間顯得擁擠。照片一出,不少網友直搖頭,「可以在裡面打方向燈」、「總覺得中間的人會覺得有點尷尬,轉哪邊都好怪」、「8個人一起住生活品質太差」、「2025年了,結果一堆大學宿舍還是像70、80年代,年輕的孩子們,除了學校排名外,學校宿舍環境也要考慮進去,這種宿舍還在懷舊風學校,應該也要送進歷史」、「只要有一個睡覺會打呼或磨牙的感覺就超痛苦」、「遇到打呼室友根本無法睡」。不過也有校友持不同看法,認為宿舍雖擁擠,但價格便宜又方便,「能在校內空堂時回去休息,遇到好室友的話住起來其實蠻快樂的」、「8人宿舍很好呀可以一次交到7個朋友」、「我覺得我那時候住得還蠻舒服的呀,沒記錯的話應該是女二舍」。根據東吳大學官網資訊,該校宿舍分為榕華樓、柚芳樓、松勁樓、泉思學舍及有容學舍。其中榕華樓、柚芳樓與松勁樓屬較舊宿舍,5人以上合住房型為主,每學期住宿費僅10,200元;泉思學舍、有容學舍則以套房為主,設備新穎,4人套房每人每學期需24,720元,單人套房則高達74,160元。相較之下,成功大學今年7月啟用斥資12億元打造的「東寧學生宿舍」則顯得豪華。宿舍由三棟大樓組成,共計提供993個床位,房型涵蓋單人、雙人、四人及六人套房,全數配備獨立衛浴與陽台。收費標準為單人套房54,200元、雙人40,700元、四人26,300元、六人15,950元。而除住宿空間外,東寧宿舍也規劃多元設施,包括托嬰中心、商店、討論室、廚房、宗教空間與綠意平台等。
石崇良接任衛福部長 醫改會喊話給予3承諾解決醫療沉痾
內閣大幅度改組,行政院今(27)日證實衛福部長將由健保署長石崇良接任。對此,台灣醫療改革基金會表示,石部長歷練完整,從臨床急診到衛政規劃皆有豐富經驗,且與民間團體互動多年,期許新任部長要解決問題、以民為念、勇於改革。醫改會表示,疫情過後,醫療體系正站在懸崖邊,就醫需求反彈、急診壅塞淪為戰場、護理人力大逃亡、急重症醫師心灰意冷、健保財務瀕臨破產等,這些都是實實在在、正在發生的崩潰。今年已是醫改會所見證約15任的署長、部長更迭,改革不能再等,「部長,請傾聽來自民間的呼聲」。醫改會首先指出,「希望能做一位解決問題的部長」。此刻國際藥價上揚、物價飆漲影響醫療供應、缺藥危機頻傳;國內慢性病照護落後諸國、轉診失靈、健保赤字擴大、支付標準落後、醫護持續血汗。民眾不要表面工夫的作秀者,而是要誠實透明、敢說真話、敢面對並解決問題的部長。「坦承告知問題何在、如何因應、需要多少經費與時間、達成什麼目標,願意面對不同利害關係、民間多元溝通,才是重建信任的第一步。」「做一位以民為念的部長」,醫改會再指,醫療領域近年頻傳「急重科別人力空」、「護理人力荒」、「醫院床位缺」,血汗醫院、病人得不到具品質的醫療,這些背後是制度的失靈,政府有責任拿出辦法。醫療與社福都不應該是金錢與權力的角力場,不應該壁壘分明,而應該以民為念。醫改會最後指出,「做一位勇於改革的部長」。醫療與社福是各種利益角力的戰場,核心課題是分配正義,民眾要的是敢於打破不正義的權力與利益結構,並能堅持社會正義的改革者。新任部長肩負使命,任重而道遠,這些拖太久的功課,不能一等再等:終結性暴力包庇體系、搶救崩潰中的第一線、監測日益蓬勃的自費、保障醫護的勞動人權、重建公平的支付正義。醫改會強調,部長,這不是在許願,每一項都是刻不容緩的改革議程,更是責任與期待,切莫辜負。
奇萊稜線新建山屋!估11月底完工 工程期間入園申請有變動
奇萊稜線山屋是攀登奇萊山域路線的重要宿營場域,但屋齡已逾30多年,設備老舊且床位數少,太魯閣國家公園管理處為此斥資1700萬元新建山屋,預計11月底完工,不過工程期間因應直升機吊掛建材需求,10月19日起暫停使用山屋,周邊也禁止宿營,10月19日至26日及11月10日至19日周邊登山路線暫停申請入園。太管處預計在奇萊稜線山屋北北西方約55公尺處,以低碳循環、結構輕量模組化、無水泥、工期縮短、採用國產材等理念新建山屋,基地面積長寬分別約12、13公尺,配備有乾燥室、廚房、交誼廳、太陽能及風力供電系統、生態廁所、防熊櫃等,床位會從原本的8床增至38床。奇萊稜線山屋齡逾30年,設備老舊且床位少不敷使用,太魯閣國家公園管理處將在旁新建山屋,預計11月底完工。(圖/太管處提供/中國時報羅亦晽花蓮傳真)太管處環境維護科長鄭凱文說,新山屋原本預計今年秋季完工,配合直升機載運建材計畫調整,空勤總隊黑鷹直升機、勁捷航空直升機會在10月19日至26日,及11月10日至19日吊掛施工機具及建材,採邊運邊建方式組裝山屋,應會在11月底完工,待完成驗收及取得使用執照即可啟用。他說,舊山屋原本規畫要拆除,經過討論後認為拆掉可惜,將調整作為庫房使用,放置生態廁所需要的拌合物如木屑等,還有山屋的零件跟備料。太管處因應奇萊稜線山屋新建所需,10月19日起暫停使用舊山屋,周邊也禁止宿營,直升機吊掛建材期間,暫停奇萊主北線、奇萊東稜線、奇萊連峰線及奇萊群峰等路線入園申請,若登山隊伍已在該時段安排行程,太管處將不予入園許可並退件處理。