從醫
」 醫師 減重 印度 陳幸妤 柯文哲
媽媽重摔腦出血女兒陷自責！陳志金揭真相安慰讓她淚崩：不是妳害的
ICU醫師陳志金常在社群上分享醫療暖心故事，近日他分享一名70歲阿嬤跌下樓梯、頭部著地後送進加護病房的案例。阿嬤原本被認為是跌倒造成腦出血，但陳志金從第二次電腦斷層發現小腦疑似有異常，進一步安排核磁共振檢查後，研判阿嬤可能是先發生小腦中風，導致平衡感變差才跌倒。這項檢查雖未改變治療方向，卻讓原本不斷自責的女兒卸下心中重擔，貼文曝光後，引來上萬人點讚。陳志金發文表示，這名70歲阿嬤從樓梯摔下，跌了4、5階後前額著地，送到急診時手腳仍有力氣，後來卻開始嘔吐、意識變差，最後插管送進加護病房。電腦斷層顯示，她有兩側額葉挫傷出血及兩側硬腦膜下出血，經神經外科評估，當時暫時不需要手術，若後續惡化再緊急開刀。不過，陳志金查看第二次電腦斷層時，注意到小腦部分「好像比較黑」，詢問放射科報告是否提到中風，確認報告確實有相關描述後，決定替阿嬤安排核磁共振。住院醫師當時不解，認為即使確定中風，患者目前有腦出血，也無法給予抗凝血或抗血小板藥物，核磁共振結果並不會改變治療。陳志金也認同從醫療處置來看方向不會改變，仍要觀察意識、追蹤出血、評估是否需要手術，以及等待能否拔管，但他告訴住院醫師，「治療方向不會改變。可是對家屬來說，差很多。」隔天，阿嬤的先生、兒子與女兒來到加護病房外。陳志金先說明，出血仍在觀察，尚未完全脫離危險期，接下來3至4天仍須留意腦部腫脹及出血變化。隨後，他將核磁共振結果告訴家屬，表示阿嬤應該是先發生小腦中風，平衡感變差後才跌倒撞到頭。陳志金特別看向眼眶泛紅的女兒。阿嬤過年期間到女兒家居住，早上下樓時發生意外，女兒因此反覆自責，懷疑是不是家中樓梯設計有問題、不該讓媽媽下樓，甚至認為如果沒有邀媽媽到臺南住，事情或許就不會發生。他告訴女兒，不要再認為是家中裝潢害媽媽跌倒，也不要責怪自己邀媽媽來家裡住。「媽媽本來就有高血壓、糖尿病、血脂異常。年紀到了，血管疾病隨時都可能發生。只是這次剛好發生在妳家。」、「這不是妳害她跌倒。反而是還好她那時候住在妳家，才有人立刻發現，立刻送醫。」聽完這番話，女兒終於掉下眼淚。陳志金形容，病情並沒有因此變輕，但家屬心中某個地方，終於不再如此殘忍地責怪自己。他也告訴女兒，家人沒有人在責怪她，「妳也不要一直怪自己。」事後，住院醫師向陳志金表示，終於明白安排核磁共振並不是為了改變藥物，而是為了改變家屬對整起事件的理解。陳志金感嘆，許多人認為醫師只是在搶救病人的生命，但在加護病房裡，有時也在搶救家屬「快要崩塌的心」。他表示，醫療並非每一次都能讓病人立刻好起來，但有時可以讓家屬不再用錯誤的故事懲罰自己，「真相不一定能改變病情，卻可能改變一個人背負痛苦的方式。」
相伴70年成永別！馬來西亞前首相夫人辭世 享嵩壽100歲
才在今年7月迎來百歲生日，並與101歲丈夫共同寫下東協紀錄，馬來西亞前首相馬哈地（Mahathir Mohamad）的夫人西蒂哈斯瑪（Siti Hasmah Mohamad Ali）今（28日）傳出辭世消息。綜合新加坡亞洲新聞台（CNA）報導，她上午約9時20分在馬來西亞國家心臟中心（National Heart Institute）離世，享嵩壽100歲，也讓她與馬哈地攜手走過70年的婚姻歲月畫下句點。西蒂哈斯瑪與馬哈地1956年結婚，夫妻相伴70年，婚後共育有7名子女。西蒂哈斯瑪1926年7月12日出生，在家中10名兄弟姊妹中排行第6。她是馬來西亞早期少數投入醫界的馬來女性之一，除了醫療本業，也長期參與公共衛生工作，關注領域涵蓋婦幼醫療保健、家庭計畫、識字教育、毒品濫用防治及心理健康等議題。1956年，西蒂哈斯瑪與馬哈地結婚，婚後育有7名子女。馬哈地日後成為馬來西亞政壇極具影響力的人物，先後兩度出任首相；西蒂哈斯瑪則一路陪伴丈夫走過漫長政治生涯。即使成為首相夫人，她仍沒有完全離開原本熟悉的專業領域，持續投入醫療與公共服務，直到退休。西蒂哈斯瑪今年7月12日才迎來100歲生日，約2個多月後傳出辭世消息。兩人今年也因雙雙年逾百歲留下特殊紀錄。西蒂哈斯瑪7月12日慶祝100歲生日後，與101歲的馬哈地分別獲得東協紀錄認證。根據《新海峽時報》（New Straits Times）、《星報》（The Star）先前報導，西蒂哈斯瑪獲認證為「在世最年長前首相配偶」，馬哈地則是「在世最年長前首相」；夫妻倆同時創下「首對同時成為百歲人瑞的前政府首腦及其配偶」紀錄。西蒂哈斯瑪是馬來西亞早期少數馬來女性醫師之一，長年投入醫療、公共衛生及婦幼保健工作。從醫師、公共衛生工作者到首相夫人，西蒂哈斯瑪的人生與馬來西亞數十年的社會及政治發展交織。她除了長年陪伴馬哈地，也持續以自身醫療專業投入婦幼健康及其他公共議題，使她的公共角色不僅止於前首相夫人。西蒂哈斯瑪逝世後，馬來西亞最高元首蘇丹依布拉欣（Sultan Ibrahim Sultan Iskandar）表達哀悼，並為馬哈地及家屬祈禱，希望家人在失去摯愛之際，能獲得力量、堅毅與耐心度過悲痛時刻。西蒂哈斯瑪今年才迎來百歲生日，而她與馬哈地今年也適逢結婚70週年，如今相伴大半生的夫妻就此訣別。馬哈地曾兩度出任馬來西亞首相，西蒂哈斯瑪長年陪伴丈夫走過數十年政治生涯。
鄭家純懷雙胞胎卸貨倒數 原想撐38週！醫一句話讓她改變計畫
藝人鄭家純今年4月開心宣布懷上雙胞胎，此後也大方在社群分享孕期點滴。鄭家純今（23）日公開醫生的產前建議與衛教觀念，透露為顧及母體與胎兒安全，不再堅持撐到38週，將聽從醫囑安排於懷孕36週生產。貼文曝光後，意外引起不少過來人共鳴，討論熱烈。鄭家純在文中透露，針對同卵雙胞胎的生產時機，她原先希望盡可能撐到38週足月，但婦產科醫師拿出醫學文獻特別提醒，由於她屬於共用胎盤的同卵雙胞胎（MCDA），建議在36週進行生產。醫師指出，若強行撐到38週，子宮會過度膨脹，產後恢復過程極易引發大出血等生命危險，強調「我們不能只追求寶寶好，就讓媽媽處在風險之中」。然而，鄭家純轉述醫師的話，「MCDA到34週已經是100分，雖然大多數會是低體重，不過抱出來再養也可以」。因此在評估母體風險與專業建議後，鄭家純已決定配合醫囑，目標於36週時平安生產。除了分享生產計畫，鄭家純在9月中旬曾公開懷孕33週的狀態，當時肚圍已達103公分，並大方公開一套親身實測的肚皮保養4招。鄭家純引述醫學衛教指出，妊娠紋與個人體質密切相關，預防妊娠紋塗抹產品並非絕對有效，但孕期肚皮被大幅撐大後肌膚極易敏感乾癢，因此需要格外細心照護，她建議孕媽咪們將肚皮當成臉部肌膚般進行全套保養。在保養步驟上，鄭家純建議採取「保濕補水、擦妊娠霜、油脂鎖水、晚安霜舒緩」四大層次。先透過敷面膜或保濕精華補水，接著塗抹成分單純的妊娠霜與潤膚油鎖住水分，最後在睡前擦上一層乾癢修復霜形成保護膜。另外，鄭家純提醒，油類保養品主要功能在於鎖水而非補水，選購時依個人喜好的質地與香味即可，無須過度盲從高價品牌。
年收3200萬也不幹了！成人網紅日做14小時 轉行當醫師
在Instagram擁有240萬粉絲的成人內容創作者蕾娜阮（Reyna Nguyen），目前年收入約100萬美元（約新台幣3200萬元），看似已達到不少人夢寐以求的財務自由，她卻準備重新踏上醫學之路。根據英國《每日星報》（Daily Star）報導，蕾娜每天為網路事業工作長達10至14小時，除了拍攝內容，還得包辦社群、行政及團隊管理，更直言成人內容創作者「比當醫師還難」。如今她決定重拾原本的醫師夢，目標鎖定皮膚科，即使未來可能面臨大幅減薪也願意接受。蕾娜阮靠成人內容事業年收約3200萬元，卻坦言每天工作長達10至14小時。（圖／翻攝自IG，@rocketreyna）事實上，蕾娜原本就朝醫療領域發展，並非因為厭倦成人產業才臨時起意轉行。她大學主修生物醫學工程，並修習醫學預科相關課程，過去也曾準備美國醫學院入學考試（MCAT）。另一篇報導指出，她目前正積極準備MCAT，希望重新朝取得醫師資格的方向前進。不過，蕾娜當年考量如何更快達成經濟獨立，最終暫時擱置學醫計畫，投入成人內容產業。這項選擇確實讓她建立起成功的網路事業，不但累積240萬IG粉絲，每年收入更達約100萬美元，但隨著事業規模擴大，她也發現高收入背後必須付出的時間與壓力相當驚人。蕾娜表示，自己每天工時約10至14小時，而且工作絕非只有面對鏡頭拍攝。從構思及製作內容、經營社群、查看電子郵件、處理行政業務，到聯絡助理及管理團隊、安排拍攝行程，幾乎所有經營一家公司需要處理的事情都落在她的工作範圍。忙碌時，她一天光是TikTok就得製作20支全新短影音，接下來還要處理郵件、行政工作及團隊溝通，再規劃不同內容並逐一完成拍攝，付費內容更可能耗費數小時製作。她透露，曾經因為事情實在太多，還得讓助理直接搭飛機過來支援。長期處於這樣的工作模式，也讓蕾娜形容，自己認為成人內容創作者甚至「比當醫師還難」。她強調，兩種工作性質截然不同，也都相當辛苦，但真正讓她萌生回歸醫療領域念頭的關鍵，並不只是每天工作長達14小時，而是目前職涯充滿難以掌握的不確定性。蕾娜指出，經營網路事業的收入並不固定，有些月份表現非常好，也有些月份收入明顯較差，最令她困擾的就是無法進行長期財務規劃。她不知道自己還能做這份工作多久，也不知道現在的收入何時可能減少，因此經常陷入「不知道這些錢什麼時候會沒有」的焦慮，必須不斷思考如何確保未來仍能維持穩定生活。相較之下，醫師職涯對她最大的吸引力正是「穩定」。蕾娜並不認為從醫會比較輕鬆，但目前的生活每天都有不同事情發生，行程及工作內容十分混亂；醫師則能把既有的專業知識持續運用在日常工作中，職涯模式相對規律，正好補足她現在最欠缺的一塊。重新從醫的方向也已相當明確。蕾娜最希望成為皮膚科醫師，她表示自己一直很喜歡幫助別人，同時對皮膚相當有興趣，而皮膚科結合科學及科技，與她原先所學的工程領域也能產生連結。過去她曾跟隨醫師見習，實際接觸醫療工作後，更確定自己是真的喜歡這個領域。若要完成醫師夢，接下來仍有漫長的求學及訓練過程，包括醫學教育、住院醫師與後續專科培訓，生活型態也勢必大幅改變。不過，蕾娜對高強度工時並不畏懼，直言自己現在每天本來就工作12至14小時，因此未來面對住院醫師或專科訓練的繁重生活，並不是她最擔心的問題。真正可能產生巨大落差的反而是收入。蕾娜目前靠成人內容及相關網路事業年收約100萬美元，轉往醫療領域後，至少在部分階段可能面臨明顯減薪。她認為實際差距仍取決於未來執業地點，如果選擇在澳洲行醫，收入肯定會降低；但若在美國執業，部分醫療專科最終的收入可能與她現在相去不遠。即使如此，收入並不是蕾娜決定重返醫學道路的主要考量。她坦言，自己很期待未來能完全坦然地向家人說明從事的職業，也希望自己的工作能更直接影響、幫助其他人的生活。對她而言，如果能透過醫療做出更有意義的貢獻，也是重新選擇職涯的重要原因。至於成人內容創作者的過往，是否可能成為申請醫學院甚至未來行醫的包袱，蕾娜也曾認真思考。她透露，自己曾向參與醫學申請者面試的醫師朋友請教，詢問應該如何面對這段經歷，得到的建議是不必刻意將焦點放在成人內容，而是強調自己曾經創業、擁有事業，以及多年來實際管理公司的經驗。這段成人內容產業累積下來的創業及個人品牌經營能力，蕾娜未來也希望帶進醫療領域。她的長期規劃並不是單純成為一名傳統受雇醫師，而是希望成立自己的皮膚科診所，把醫學與創業結合，自己負責事業經營及管理，每週安排兩、三天進入診所協助醫療與營運。從生物醫學工程、醫學預科，到為追求經濟獨立投入成人內容產業，蕾娜如今已累積240萬IG粉絲及約3200萬元年收入，卻仍決定重新朝最初的醫師夢前進。她強調，轉換跑道並不是想從辛苦的工作逃往輕鬆生活，因為她很清楚醫療工作同樣高壓；真正吸引她的，是更穩定、能長期發展的職涯，以及直接幫助他人所帶來的意義。
卓榮泰宣布員警加薪！深夜值班津貼不再分駐地內外 初估5萬人受惠
行政院長卓榮泰與內政部長劉世芳8日晚間前往北市警局中山分局視察擴大臨檢勤務，同時宣布體恤深夜值班、備勤員警同樣承受高度警戒及勤務壓力，擴大深夜危勞勤務津貼適用範圍，深夜值班、備勤員警也將納入核發，不再區分駐地內、外勤務，外勤員警每月津貼可增加2000元，初估至少會有5萬名員警受惠。卓榮泰指出，行政院前2024年核定，針對0時至6時在駐地外實際執行巡邏等勤務的第一線員警，每小時核發100元深夜危勞勤務津貼，為體恤員警辛勞，無論在駐地內外，員警都需在勤務期間保持高張力的準備狀態，因此將駐地內執行值班、備勤勤務員警納入適用範圍，預估全國將有5萬多名警察同仁受惠，外勤員警每人每月平均可增加津貼約2000元。卓榮泰表示，儘管錢是不多，但也代表部長、署長看到員警日夜辛勞，補足深夜為勞津貼，讓員警可以在工作上得到應有的尊重，展現政府的誠意。警政署表示，依2025年統計，每日員警於深夜時段執勤約4萬4千多人次，其中駐地外約2萬5千多人次、駐地內約1萬8千多人次；同年度深夜時段員警執勤傷亡計99件，其中駐地外85件、駐地內14件。數據顯示，無論員警在駐地內或外執行勤務，深夜時段均須維持高度警戒，並承受相當的勤務風險與壓力。此次擴大深夜危勞勤務津貼適用範圍，將值班、備勤勤務納入核發，更能反映第一線員警深夜執勤的實際負擔，進一步提升員警勤務待遇及保障。行政院近年持續從醫療照護、執勤安全、勤務制度及待遇福利等面向，強化警察相關保障，包括訂定「警察消防海巡移民空勤人員醫療照護實施方案」，建立更完善的待遇及照護制度；推動「精進員警執勤安全方案2.0」，購置防割手套、戰術臂盾、戰術背心、拋射式電擊器、優化微型攝影機規格等執勤裝備；另核定調高「警勤加給刑事加成及勤務繁重加成」。此次再擴大深夜危勞勤務津貼適用範圍，完善警察勤務保障及待遇制度，讓警察同仁在第一線守護民眾安全的同時，也能獲得政府更充分的支持與照顧。
開刀房為何一片綠色？ 醫揭「2真實原因」：讓眼睛別被轟炸
走進開刀房，從醫師身上的手術衣、護理師配戴的帽子，到覆蓋病人身體的無菌單及桌單，經常可以看到綠色或藍綠色，但這樣的顏色安排並非醫護人員的個人偏好。神經外科醫師李政穎指出，關鍵其實與手術過程中醫師長時間面對紅色組織有關，使用綠色或藍綠色有助於減輕眼睛負擔及視覺暫留影響。李政穎分享，民眾如果曾看過手術室相關畫面，可能會注意到裡面的許多用品顏色相當一致，不僅醫師的手術服常採綠色，護理師使用的口罩、髮帽，以及覆蓋病人的無菌單等，也經常可以看到綠色。之所以出現這種現象，李政穎表示，其實有一個相當直接的原因，就是「因為醫師要一直看紅色」。進行手術時，醫師可能連續數小時將注意力集中在手術區域，視線所及包括血液、肌肉、血管以及各種偏紅色的組織。如果周遭環境及醫療用品全部採用白色，眼睛就會長時間處於紅色與白色形成的強烈對比之中。李政穎指出，在這樣的情況下長時間進行手術，眼睛容易產生疲勞。此外，當醫師將視線從手術部位移開時，眼前還可能短暫出現綠色的互補色影像，也就是所謂的「視覺暫留」。因此，手術室內大量採用綠色或藍綠色。李政穎說明，這些顏色與紅色接近互補，可以避免眼睛長時間受到大量紅色刺激，同時降低視覺暫留帶來的影響，讓醫師在需要長時間集中注意力的手術過程中減少視覺負擔，「醫師不是喜歡綠色，是眼睛需要綠色。」除了視覺上的考量之外，李政穎也提到另一項實際原因。如果手術衣及無菌單全部使用白色，一旦沾染血液，紅色血跡在白色背景上會顯得格外醒目。相較之下，採用綠色或藍色的手術衣、無菌單及其他用品，除了能讓醫護人員的眼睛較為舒適，也能降低血液在視覺上的強烈程度，讓手術室環境看起來不會過度呈現血液帶來的視覺刺激。
18歲就破百公斤！她健檢驚聞「糖尿病風險」 2年甩掉半個自己
體重從125.5公斤一路降到65公斤，等於2年多甩掉60.5公斤，幾乎「減掉半個自己」！定居四川的王姓女子從小身材就較為圓潤，18歲時體重已達100公斤，到了2024年初更突破125公斤。一次健康檢查中，醫師提醒她，若再不控制體重，未來可能面臨糖尿病風險，加上肥胖已讓身體出現不少負擔，終於讓她決定正視體重問題。據大陸媒體《大象新聞》報導，王女近日上傳自己的減重前後影片，驚人的外型變化迅速引起討論。從原先約125.5公斤，到如今僅剩65公斤，前後足足減去60.5公斤，判若兩人的模樣也讓不少網友驚呼幾乎認不出來。王女表示，肥胖問題並非短時間形成，她從小體型就偏胖，到了18歲時已重達約100公斤，之後體重仍持續增加。2024年初，她的體重一度來到125公斤以上，也開始面對健康帶來的警訊。除了醫師提醒可能出現糖尿病風險外，過重的身體也逐漸影響她的日常生活。想直接到實體店面買衣服時，經常找不到適合自己的尺寸；平常走路時，腳踝及腰部也會不時疼痛，身體同時還有嚴重脂肪肝問題。健康亮起紅燈之際，電影《熱辣滾燙》也成為促使王女下定決心改變的重要契機。她看完電影後受到很大震撼，原本只是存在心中的減重念頭，逐漸轉化成實際行動，也更加確定不能再任由體重持續上升。接下來2年多，王女開始從生活習慣著手，不再只是短暫喊著要減肥，而是持續控制飲食並增加活動量，靠著「管住嘴、邁開腿」的方式一天一天堅持下去。這段過程沒有在短時間內完成，她花了超過2年時間逐步降低體重，最終從251斤（約125.5公斤）降至130斤（約65公斤），總計甩掉121斤，相當於60.5公斤，減掉的重量幾乎等於現在的她自己。如今王女公開減重前後的影像，外型巨大反差也受到網友關注。許多人看完她一路走來的變化後，紛紛留言大讚相當勵志，甚至形容根本像「換了一個人」。從醫師示警糖尿病風險，到身體疼痛、脂肪肝及買不到合身衣物，再受到《熱辣滾燙》觸動，王女最終花了2年多完成這場減重長跑。125.5公斤到65公斤之間相差的60.5公斤，不只是外型出現巨大改變，也讓她真正完成了「減掉半個自己」的目標。
診所爆C肝群聚！ 醫示警「初期症狀不明顯」：打瘦瘦針也要注意
新北市板橋區「安泰淞鶴診所」爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染，有11名施打營養針的患者確診。對此，胃腸肝膽科醫師張靖提醒，感染C肝後超過半數會變成「慢性C型肝炎」，後續可能併發「肝硬化、肝癌」等風險，由於感染初期通常沒有症狀，容易被忽略，定期檢查相當重要。張靖於臉書粉專發文表示，身為肝膽腸胃科醫師，目標就是要消滅C肝，因為C肝會有慢性肝炎、肝硬化、肝癌的風險，而C肝其實是可預防的。他也說明，C肝主要是透過「血液傳染」，例如共用針具、輸血、危險性行為等，而在感染C肝後，一般不容易自行清除病毒，感染者超過半數會變成「慢性C型肝炎」，之後可能會併發「肝硬化、肝癌」等風險。張靖提到，C型肝炎病毒（HCV）感染後，會慢慢傷害肝臟，若未治療，可能導致「慢性肝炎」、「肝纖維化」、「肝硬化」、「肝癌」，而「慢性肝炎」的多數感染者沒有明顯症狀，但病毒會持續破壞肝細胞；「肝纖維化」就是肝臟出現疤痕，影響肝功能；「肝硬化」過後，可能出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張；肝硬化患者，罹患「肝癌」的風險大幅增加。張靖指出，感染C肝初期通常沒有症狀，容易被忽略，因此定期檢查很重要，如果想預防C肝感染，應避免共用針頭、針筒或其他注射器具；避免共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪等可能沾血的個人用品；固定性伴侶，並正確使用保險套；選擇合格醫療院所，確保器械消毒乾淨完整；高風險族群應定期檢查C肝，早期發現、早期治療。張靖說，好消息是，現在已有口服藥物可以治癒C肝，治療時間通常8至12週，治療率可達95%以上，副作用少、耐受性佳，但還是要提醒民眾，在醫療院所接受瘦瘦針或其他針劑的注射時，仍要多加小心；如果有C肝風險，建議主動檢查，若確診也請遵從醫師指示治療。
家族等200年迎來首位女嬰！派馬車從醫院接回 阿公感動落淚
印度馬哈拉施特拉邦比德縣（Beed）的達希法勒（Dahifale）家族，長達近200年都沒有生下女嬰，歷經四代人，終於在近日迎來「小公主」；全家人特地安排了極其隆重的儀式，動用華麗馬車並伴隨熱鬧的傳統鼓樂與舞隊，浩浩蕩蕩將母女迎回家中，祖父甚至流下感動的眼淚。根據外媒《今日印度》報導，位於馬哈拉施特拉邦比德縣（Beed）的達希法勒（Dahifale）家族日前有大喜事，家中一名媳婦平安產下一名女嬰，女嬰被命名為加爾吉（Gargi），最特別的是，她是家族近200年來首位女嬰。在加爾吉與母親出院當天，家族安排華麗馬車隊伍接送，家人們懷著極大的喜悅在家門外迎接她們。加爾吉的祖父林巴吉（Limbaji Dahifale）受訪時忍不住流下感動的淚水，感嘆家中多年來一直因沒有女兒而感到遺憾，如今終於圓夢，這無疑是家族莫大的福氣。祖母蘇雷卡（Surekha Dahifale）則表示，全家人早在醫院時就一致決定要以最高的規格迎新，她興奮地形容，這就像是掌管財富與幸運的「幸運天女」降臨家中。加爾吉的父親也滿懷喜悅地提到，許多人盲目追求生子，但擁有女兒的幸福感全然不同，未來定會如呵護花朵般將她撫養長大。這場歡迎儀式也吸引當地民眾圍觀，當地社會活動家英格爾（Anant Ingle）對此給予高度肯定，因為當前社會部分角落仍存在重男輕女的狹隘觀念，而達希法勒家族公開且隆重地慶祝女嬰誕生，為社會樹立了極佳的正面榜樣，傳遞出男女平等的溫暖力量。
謝龍介質疑扁家鋪選舉路 陳幸妤否認參選反挺陳亭妃
前總統陳水扁之女陳幸妤近期因與前夫趙建銘的婚姻、金錢及教育基金爭議頻頻登上媒體版面，話題也一路從家務事延伸到政壇。國民黨台南市長參選人謝龍介日前分析，扁家近期動作可能與選舉布局有關，外界也出現陳幸妤若投入立委選舉勝算不低的討論。不過，陳幸妤昨（26）日直接否認參選可能，強調自己對政治沒有興趣，反而在被問到台南市長選舉時，明確表態支持陳亭妃。結束近25年婚姻後，陳幸妤近期頻繁面對媒體追問，也讓外界重新把目光放回扁家。過去她面對媒體時說話較為直接，有時也會因連番追問顯得不耐煩；但這波婚變風波中，她多次親自出面說明金錢、家庭及孩子相關爭議，表達方式也較過往平和，意外讓不少人重新認識她。隨著關注度升高，政壇也開始出現勸進聲音，討論她是否可能從醫界轉身投入選舉。謝龍介則認為，相關話題連日延燒，容易讓人聯想到陳水扁過去選舉時善於操作議題、累積政治能量的方式，因此外界才會進一步猜測，扁家是否正為後續選舉布局。不過，陳幸妤對此連忙否認，強調自己就是牙醫，只想專心看牙齒，對政治真的沒有興趣，也表示大家都知道自己從來沒有想過要參選。反而被問到台南市長選舉時，她直接表態支持陳亭妃。陳亭妃稍後也在臉書回應，曬出過去與賴清德、陳水扁及陳幸妤一同出席診所開幕活動的合照，感謝陳幸妤公開支持。她表示，會珍惜這份支持、持續為台南打拚，也提到陳幸妤一路照顧、栽培3名孩子，同時仍保有自己的真性情，做自己喜歡的事。陳幸妤牙醫診所10年前開幕，民進黨內大咖都現身力挺。（圖／陳亭妃臉書）
《角頭》女星3次試管失敗才懷孕 「20周突大出血」緊急住院安胎
曾演出電影《角頭》的女星林真亦，11日才在社群平台公開結婚、懷孕雙喜消息，並首度曝光交往多年的另一半「J」，未料相隔僅12天，她23日透露緊急住院安胎。目前懷孕20週又6天的她表示，自己突然大量出血，就醫檢查才發現子宮頸已經打開，羊膜囊更突出約5公分，醫師要求她立即住院，直到生產前都不能下床。林真亦23日在臉書發文透露，22日半夜開始感覺腹部出現痠痛，到了隔天一早突然大量出血，她察覺情況不對後立即前往醫院掛急診，檢查後才得知子宮頸已經打開。原先以為自己出血的林真亦，進一步檢查才知道流出的其實是羊水，加上羊膜囊已經突出約5公分，醫師隨即要求她住院安胎。她透露，按照目前狀況，從住院開始一直到生產前都不能下床。面對毫無預警的變化，林真亦坦言心情受到不小影響，她在發文中寫下：「一切都來得太突然，好焦慮好害怕。」同時向有過類似情況的網友詢問相關經驗，希望腹中的寶寶「小星光」能繼續平安成長，「希望小星光可以在肚子裡待滿28週以上。」事實上，林真亦這次懷孕得來不易。她與另一半「J」過去為了迎接孩子，曾花費約1年時間嘗試試管嬰兒，期間歷經3次失敗，也曾接受子宮瘜肉切除手術以及2次取卵，直到今年初進行最後一次嘗試，才終於成功懷孕。懷孕後，林真亦也曾因為妊娠反應較為明顯，暫時停止更新YouTube頻道。直到11日，她才正式向外界分享人生新階段，不僅宣布懷孕，也公開已經與交往多年的伴侶結婚，迎來結婚、懷孕雙喜。沒想到公開喜訊僅12天，林真亦便因突發狀況住院安胎。消息曝光後，不少網友湧入留言替她打氣，「加油放鬆心情一定會平安」、「你本人要放鬆心情，這樣也會對胎兒好一點，當初我老婆懷女兒也是安胎很久，血塊在胚胎上面，強硬排除會有連同胎盤一起排出來的風險，所以就被我強制困在房間裡瘋狂追劇跟跟躺床當少奶奶直到小孩出生」、「醫生有建議做子宮頸環扎手術嗎？我第二胎做子宮頸剩下0.2公分時環扎，小孩撐到30週早產的，好好的安胎聽從醫療團隊的指示，加油」。
孕晚期血壓飆破140！62歲超高齡孕婦生了 婦科醫：第一次遇到
中國大陸浙江省義烏市近日傳出罕見生產案例，1名62歲的超高齡孕婦在醫療團隊嚴密照護下，於21日順利產下1名重約3公斤的男嬰，母子均平安。產婦術後精神狀況良好，開心表示「都很順利，寶寶生出來了，這麼漂亮，很開心。」綜合陸媒報導，浙江義烏市婦幼保健院產一科主任胡劍苗透露，62歲孕婦成功生產相當罕見，自己從醫以來也是首次遇到如此高齡的孕婦。由於產婦屬於極高風險妊娠，院方自孕期開始便進行專案管理，安排她每週回診接受產前檢查，密切掌握母體與胎兒狀況。胡劍苗指出，進入孕晚期後，產婦血壓曾超過140mmHg，醫療團隊考量高齡及妊娠風險，隨即安排住院觀察與治療，並在生產過程中持續監測。所幸最終生產過程順利，產婦術後恢復情況也相對良好。不過，醫師也提醒，超高齡懷孕仍存在相當高的醫療風險。胡劍苗強調，醫療團隊並不特別鼓勵高齡女性懷孕，因為隨著年齡增加，胎兒染色體異常的機率也會提高，同時孕期出現各類併發症的風險也會明顯增加。醫師提醒，有生育規劃的高齡女性應充分了解自身健康狀況及妊娠風險，並在專業醫療團隊評估與密切監測下進行孕期照護，以降低母嬰可能面臨的健康風險。
趙建銘能告陳幸妤誹謗？律師分析一星評論：私德部分較微妙
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在網路上留下對前夫趙建銘診所的一星評論，不僅透露兩人已經離婚，也批評趙建銘替她及兒子診療時過於敷衍，另涉及男女感情等私人關係，引起外界討論。對於公開評論前夫是否可能涉及誹謗，律師王至德從法律角度分析，認為醫療及診所服務屬於可受公評事項，但若內容延伸至男女感情等純私德領域，法律界線就較為微妙。王至德在臉書粉專「法老王」發文指出，不少人認為，只要公開講述的內容是真實的，就不會構成誹謗罪，但法律規定並非如此。他解釋，即使所述內容為事實，如果涉及個人私德，且與公共利益沒有關係，仍可能涉及誹謗。不過，王至德表示，法律對於「可受公評之事」另有規定，如果針對可受公評事項進行適當評論，則不予處罰。因此，陳幸妤此次評論內容究竟涉及醫療服務，或已延伸至私人領域，成為判斷法律責任的重要區別。王至德進一步分析，如果趙建銘只是一般人，有人在網路公開揭露其私人感情狀況，即使相關事情確實發生，也可能面臨誹謗問題。但他認為，趙建銘並非一般路人，而是具有一定知名度的人物，也曾因台開內線交易案入獄。針對陳幸妤批評趙建銘醫術的部分，王至德認為，醫療及診所服務基本上屬於可受公評事項，因此單純針對醫術及診療情況進行評論，趙建銘要以誹謗提告存在難度。他形容，面對這部分評論，趙建銘即使不滿，也只能進行澄清。然而，王至德也提醒，如果評論內容從醫療服務進一步延伸到男女感情細節等純粹私德領域，情況就有所不同，法律上的界線也會變得更加微妙，「至於有多微，如果趙建銘提告的話，大家就會知道了......。」除了分析法律問題，王至德也在文章中談到自己對陳幸妤的看法。他形容陳幸妤是「非志願性公眾人物」，因父親陳水扁擔任總統及後續司法案件，長期受到媒體關注，過去也曾多次因面對記者時的反應成為新聞焦點。王至德表示，自己過去也曾跟著外界看待陳幸妤的相關新聞，但後來注意到，一些曾經接受陳幸妤看診或與她接觸的網友，對她的評價與媒體鏡頭呈現的形象有所不同。他因此重新檢視過去對陳幸妤的看法。他認為，陳幸妤多年來承受大量媒體關注，現在回頭看待她過去面對鏡頭時的憤怒與反應，也有不同感受。王至德稱，她或許並非完美的公眾人物，但長期以來展現出不掩飾自身情緒及想法的一面。至於此次陳幸妤對趙建銘診療情況及私人關係提出的指控，王至德最後也提到，如果陳幸妤所述內容屬實，他同樣對趙建銘替家人診療的情況感到不解。
陳幸妤爆5年都在家打玻尿酸！趙建銘恐踩紅線 衛福部出手查「2大關鍵」
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日在前夫趙建銘任職的骨科診所Google評論留下1星負評，不僅公開兩人早已結束婚姻關係，也質疑趙建銘過去替她與兒子診療的方式。她指自己肩膀肌腱斷裂，卻長達5年被當成五十肩治療，期間趙建銘將玻尿酸、類固醇帶到家中替她注射，直到後來改至其他骨科接受高濃度血小板血漿（PRP）治療，才稱症狀改善五成以上。相關內容曝光後，「醫師在家替家人打針」是否違反《醫師法》也引起討論，衛福部表示，不能單憑施打地點認定違法，藥品來源、處方程序及病歷紀錄才是後續調查重點，實際情況將由台南市衛生局進一步查證。根據衛福部醫事司副司長劉玉菁說明，是否屬於醫師「執行醫療業務」，不能只看治療發生的場所，也要考量接受醫療行為的對象。一般所稱的醫療業務，主要是針對不特定對象提供診療服務；若醫師是在家替自己或家人進行簡單醫療處置，實務上通常不傾向直接認定為一般業務行為。例如醫師在家發現自己的孩子發燒，替孩子進行初步判斷及給藥，或護理人員替家人施打從醫院合法領回的胰島素，性質較接近家庭照護。相較之下，如果醫師在未登記的場所替鄰居或其他不特定民眾進行診療，才可能涉及違規執業問題。因此，即使趙建銘確實曾在住家替當時仍是家人的陳幸妤施打玻尿酸及類固醇，也不能只因「在家打針」便直接認定違反《醫師法》。衛福部指出，真正需要釐清的問題主要集中在兩個部分，其中之一就是藥物的取得來源。玻尿酸及類固醇涉及處方藥管理，因此必須查明相關藥物當時是透過什麼方式取得、有沒有經過合法處方程序；如果藥物是從醫療機構領出，也必須確認領用流程是否符合相關管理規範。換言之，在家替家人施打藥物與藥品取得是否合法，是兩個不同層次的問題。另一項調查重點則是病歷及處方紀錄。依《醫師法》規定，醫師執行醫療業務時應製作病歷，並詳實留下診療相關內容，包括日期、病患主訴、使用的藥物名稱與劑量等；如果涉及開立處方，也必須依法在處方箋記載相關事項。其中《醫師法》第12條涉及醫師製作及記載病歷的義務，第13條則規範開立處方時應載明的事項。若後續查證發現有應製作病歷卻未製作、紀錄不完整，或處方未依規定辦理等情況，依法可處新台幣2萬元以上、10萬元以下罰鍰。整起風波始於8月12日，當天正逢陳幸妤50歲生日。她在「趙建銘兆福脊椎骨科診所」Google評論區留下1星評價，直接以「前妻」身分發文，除了讓外界得知兩人的婚姻現況，也批評趙建銘過去替前妻及親生兒子看診時，診斷及處置過於潦草。陳幸妤以自己的肩膀傷勢為例，表示真正的問題是肌腱斷裂，過去卻被當成五十肩處理。她指稱，長達5年期間，趙建銘都是將玻尿酸及類固醇帶到家中替她施打，也沒有讓她前往診所進一步拍片確認傷勢或接受PRP治療。後來陳幸妤決定另尋醫師，前往台北東區其他骨科診所接受PRP注射。她表示，治療後狀況已經改善五成以上。13日她在台南自己的牙醫診所現身時，也證實Google評論確實由本人留下，並透露與趙建銘已經離婚「蠻久了」，目前一切正常。不過，陳幸妤提到趙建銘長期將玻尿酸及類固醇帶回家替她注射，也讓原本圍繞婚姻及醫療判斷的風波，進一步衍生醫療法規疑義。由於醫師原則上應在依法登記的執業場所提供醫療服務，外界因此質疑，趙建銘若確實曾在住家替陳幸妤進行注射，是否可能涉及違規執業。目前衛福部並未直接認定趙建銘違法，相關情況仍須由台南市衛生局進一步調查。主管機關後續除了要釐清玻尿酸、類固醇的實際來源，也須確認是否經過合法處方程序，以及相關治療有無依法留下病歷及處方紀錄。這起爭議是否最終涉及違反《醫師法》，仍有待地方衛生主管機關完成調查後認定。
北市聯醫和平院區爆墜樓！男護理師倒臥正門口 院方證實：救治中
台北市立聯合醫院和平院區昨日（7月31日）下午驚傳一起墜樓事件，一名男性護理師在值勤期間，因不明原因突然從院區4樓墜落至中華路正門口，被路過民眾發現並緊急通報服務台處理。院方今日（8月1日）指出，傷患目前仍在救治中，基於個人隱私不方便對外說明相關細節。據悉，北市聯合醫院和平院區一名男性護理師昨日白天值班時，約下午3時因不明原因從醫院4樓墜落至中華路正門口，正好有路過的騎士發現，立即通報服務台。醫療團隊第一時間將該名男護理師送往急診搶救，目前正全力進行救治與後續照顧。而院方今日下午發布「有關和平院區墜樓意外事件說明」聲明，副院長詹尚易表示，對於此次墜樓意外事件，和平院區深切遺憾，目前傷患仍由醫療團隊進行救治中；同時強調院方將全力提供必要的醫療資源，並協助家屬及相關同仁提供心理輔導與支持。不過為維護個人隱私並尊重傷患與家屬意願，有關墜樓發生的具體原因與傷勢細節，院方目前不便對外說明。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
天氣熱流汗易流失水分「恐致心血管風險」 國健署教722＋3C護心技巧
近期天氣炎熱且民眾頻繁進出冷氣房，加上大量流汗導致水分流失，皆可能引發血壓劇烈波動。高血壓初期多無明顯頭暈或胸悶症狀，常因無感而遭到忽略。最新調查發現，台灣20歲以上民眾的高血壓盛行率約30.4%，超過三成患者未察覺罹病。國民健康署署長沈靜芬指出，高血壓是心臟病、腦中風及慢性腎臟病的重要危險因子，民眾應及早建立規律量測習慣。居家血壓起伏不定 善用722+3C輕鬆做好血壓管理沈靜芬署長提醒，民眾不應等到身體不適才進行量測，平時即可運用722原則來掌握數值變化。除了養成量測習慣，也能將3C原則融入日常生活中，協助維持血壓穩定。722原則：連續七天量測、每天早晚各量兩次、每次量兩遍取平均值。Check（定期量測）：18歲以上每年進行一次722，若未達7日亦可隨手記錄。Change（改變習慣）：減少油鹽攝取、多吃蔬果、維持運動與健康體重並拒絕菸酒。Control（控制血壓）：經診斷需用藥者須遵從醫囑，切勿因血壓暫時下降而自行停藥。缺乏居家血壓計 該如何就近尋求資源協助？針對家中無血壓計的民眾，國民健康署持續結合社區藥局、超商、金融機構及社區據點推動安心血壓站，提升就近量測便利性。民眾可透過專屬網站查詢鄰近據點。若發現血壓數值持續偏高、波動明顯，或伴隨頭暈、胸悶、呼吸喘與視力模糊等不適症狀，應盡速就醫由醫師進行臨床評估與處置。避免數值失準 日常量測需掌握這些關鍵技巧確保血壓數值準確是落實健康管理的首要步驟。沈靜芬署長說明，日常量測需嚴格掌握三大關鍵技巧：先休息：量測前先安靜坐著休息五分鐘。不刺激：避免於運動後、飲用咖啡與濃茶、抽菸或情緒激動後立即量測。擺對姿勢：輕鬆坐好且雙腳平放，量測手臂需與心臟保持同等高度。沈靜芬署長再次提醒，夏季除了預防中暑與定時補充水分，務必將血壓監測視為日常照護的一環。若出現不明原因的不適感，切勿輕忽潛在風險，應盡速就醫檢查，避免延誤心血管疾病的黃金治療時機。【延伸閱讀】高血壓吃藥就得一輩子？醫授722法及降壓生活解方30至39歲每7人有1人血壓超標 醫推「722原則」監測幫助察覺https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69197
心臟痛不一定要住院？ 醫解析3原因：心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外，劉中平醫師分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
菜市場就有！泌尿醫點名5大天然壯陽食物：不用花大錢
常有男性為了重振雄風，盲目追求瑪卡、人參或昂貴的保健食品，但泌尿科醫師戴定恩指出，其實最天然的「壯陽藥」在菜市場就能輕易買到；他強調，勃起功能的關鍵在於「血管健康」，只要維持血液順暢流入海綿體，性功能自然能提升，而深綠色蔬菜、番茄、堅果、魚類及新鮮水果等常見食材，就是保護血管和維持男性雄風的最佳利器。泌尿科醫師戴定恩10日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示，門診中經常有患者詢問是否有天然的壯陽方法，大眾普遍存在迷思，以為必須補充牡蠣、瑪卡或高價補品才有效。然而，從醫學原理來看，勃起功能的核心關鍵其實是血管的健康程度。戴醫師解釋，陰莖勃起的原理非常簡單，主要是依賴血液能否順利流進海綿體並充血。因此，許多性功能障礙的背後，本質上是血管健康出了問題；若想改善性功能，往往不需要花大錢購買昂貴藥材，透過日常飲食照顧血管，才是最根本且長遠的解決之道。在日常飲食的選擇上，戴醫師特別點名菜市場常見的5大天然食物，包括深綠色蔬菜、番茄、堅果類、魚類以及各種新鮮水果；這些食物皆富含抗氧化物質與有益心血管健康的營養素，不只能夠保護心臟，對於促進下半身的血液循環也有顯著的正面幫助。最後，戴醫師呼籲，照顧血管不只是為了預防心血管疾病，更是為了男性的未來著想。與其購買來路不明、動輒上千元的保健品，民眾下次逛菜市場時，不妨多帶幾樣新鮮的蔬菜水果回家，從最天然、最省錢的日常飲食著手，就能輕鬆吃出健康與自信。
京華城憾事1／柯文哲與彭振聲關係揭秘 「自己人」處理容積率變司法風暴
前臺北市副市長彭振聲的妻子謝夏蕎7月1日跳樓輕生震撼社會，彭振聲在法庭得知後崩潰哭喊「冤枉！」柯文哲則對昔日北市府團隊家人發生憾事感到「非常抱歉」，但也撫平不了彭振聲喪妻之痛，本刊透過台北地檢署對京華城案起訴書，揭密柯文哲和彭振聲的關係，彭如何從市府工務局長一路升任副市長及都市計畫委員會主委，並被柯指定為京華城案PM（即專案經理人），最後成為檢察官眼中貫徹柯文哲意志的執行者。根據北檢起訴書，彭振聲在臺北市副市長任內負責京華城案，起初堅決否認違法護航，後在檢廉偵訊下認罪配合，成為檢方追訴柯文哲的關鍵人物。7月1日彭妻意外身亡後，彭態度大轉變，表示當初認罪是為了讓妻子安心，意味未來可能翻供，為案件增添變數，司法與政治攻防將更加複雜。謝夏蕎意外身亡後，彭振聲表示當初認罪是為了讓妻子安心，意味未來可能翻供。（圖／報系資料照）彭振聲擔任臺北市副市長期間為2018年12月25日至2022年12月25日，2014年間先擔任臺北市工務局長，2018年升任副市長，並兼任都市計畫委員會主委。2021年，市長柯文哲指派彭振聲為京華城案專案負責人，負責協調京華城改建容積調整事宜。柯文哲在任內推動「好人、能人、自己人」的用人哲學，強調「不是我們的人，終究會出事」，因此連任後將副市長從林欽榮更換為「自己人」彭振聲。2021年8月10日的「便當會」上，柯文哲口頭指定彭振聲為京華城容積率變更案的專案經理人，彭正式接手並負責整個容積審議流程。檢方認為，柯文哲明知京華城土地法定容積率為560%，且京華城公司就北市府2018年都市計畫刪除約12萬平方公尺樓地板面積，與北市府正進行行政訴訟中，柯文哲卻在2020年2月18日前召見彭振聲，表達「京華城公司12萬多平方公尺樓地板面積應不限於使用一次」，違反北市府原本立場，也讓彭振聲得知柯有意協助京華城公司。京華城案爆發後，柯文哲與彭振聲「自己人」的關係成為焦點。柯文哲妻子陳佩琪曾公開表示，柯文哲「從醫、從政生活淡泊，是會犯貪污罪的人嗎？」並指出京華城案是柯文哲指派彭振聲同意的，且由彭幫柯蓋市長甲章，質疑柯文哲尊重專業經理人與委員，但卻被羈押，似乎將責任推給彭振聲，柯彭兩人的關係產生微妙變化。柯文哲曾在市長任內強調「不是我們的人，終究會出事」，因此連任後將副市長從林欽榮更換為「自己人」彭振聲。（圖／報系資料照）隨著彭振聲在偵查中認罪，成為檢方追訴柯文哲的關鍵突破口，這段「自己人」的信任關係隨之崩潰瓦解。但彭妻彭夏蕎輕生憾事再度讓彭振聲認罪的立場轉變，甚至可能翻供，將成為京華城案的關鍵轉折點，不僅影響檢方證據架構和法院判斷，也可能掀起更激烈的政治攻防。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
喝咖啡和茶不算補水？醫破解迷思：美麗的衛教謊言
時常有減重醫師跟營養師建議每天要喝夠純水，且其它不管是喝茶、咖啡還是湯都不能算補充水分！對此，「蒼藍鴿」吳其穎醫師分析，咖啡、茶、無糖飲料及湯品中的水分其實都可計入每日飲水量，並非只有白開水才能補水。然而，在減重期間他仍建議以白開水作為主要補水來源，避免因攝取過多咖啡因、含糖飲料或高鈉湯品，而影響睡眠、增加熱量攝取並造成水腫，導致減重失敗。蒼藍鴿今（30日）在臉書粉專發文，針對減重門診中最常被患者詢問的問題之一：「咖啡和茶到底算不算喝水？」提出完整醫學解析，並破解減重圈流傳多年的「只有喝白開水才算補水」的迷思。蒼藍鴿表示，在減重門診中，他通常會建議患者每天攝取約體重30至40毫升／公斤的水分。然而，每當談到飲水量時，許多患者都會提出相同疑問，例如每天喝的黑咖啡、無糖綠茶是否可以算進每日飲水量，甚至有人擔心咖啡或茶因為具有利尿作用，會出現「喝1杯反而會流失2杯水」的情況。對此，蒼藍鴿指出，從醫學角度來看，咖啡、茶、無糖飲料，甚至湯品中的水分，都屬於人體每日總液體攝取的一部分，確實可以計入喝水量。他認為，「只有喝白開水才能幫身體補水」其實並不符合人體生理學，也是許多人長期存在的誤解。但為什麼幾乎所有的減重醫師跟營養師，都還是會苦口婆心地勸大家「純水必須喝夠2000cc，其他不能算」？他認為，這其實是1個美麗的衛教謊言。他進一步解釋，人體並不會區分液體來源，只要液體進入消化道，身體便會吸收其中的水分供細胞利用。無論是白開水、無糖茶、黑咖啡，甚至是1碗熱湯，都能提供水分。至於不少人擔心的咖啡因利尿效應，吳其穎表示，目前實證研究已顯示，對於平時有規律攝取咖啡因的人而言，身體會逐漸產生耐受性，即使咖啡略微增加排尿量，最終身體仍能獲得正向的水分補充，不會出現「越喝越脫水」的情況。為了說明這項觀念，他也引用醫院臨床照護作為例證。針對心臟衰竭或慢性腎臟病等需要嚴格限制水分攝取的患者，醫療團隊計算每日液體攝取時，不僅記錄白開水，也會將茶、果汁、牛奶及各種湯品一併納入，因為對人體而言，各種液體都會增加循環系統及腎臟的負擔。如果茶和咖啡無法補充水分，醫療現場的限水管理方式便無法成立。不過，蒼藍鴿也說明，雖然咖啡、茶等飲品都能提供水分，但減重醫師及營養師仍普遍建議以白開水作為主要補水來源，原因並非它們不能補水，而是若完全以其他飲品取代白開水，可能反而不利於減重。他指出，首先是咖啡因攝取過量的問題。如果每天所需的水分幾乎都依靠咖啡或濃茶補充，勢必會攝取大量咖啡因。即使部分人自認喝咖啡後仍能入睡，咖啡因仍可能影響深層睡眠品質，進一步干擾生長激素分泌，並提高壓力荷爾蒙濃度，增加脂肪囤積的風險，因此為了補水而犧牲睡眠品質，對減重而言並非理想策略。其次，他提醒，若補充水分的來源變成拿鐵、含糖飲料或果汁，液體熱量往往容易被忽略。這類飲品不但無法提供足夠飽足感，卻可能在短時間內攝取大量糖分與熱量，刺激胰島素分泌，增加脂肪堆積，成為減重過程中最容易忽視的熱量來源。此外，許多民眾習慣以各式湯品補充水分，但蒼藍鴿指出，火鍋湯、牛肉湯或濃湯等料理通常含有大量鈉與油脂，過多鈉攝取容易造成體內水分滯留，導致隔天出現水腫、體重增加等情形，因此也不適合作為主要補水來源。綜合上述觀點，蒼藍鴿認為，咖啡與茶當然可以列入每日總飲水量，不必因為喝了一杯黑咖啡，就認為自己當天完全沒有補充水分。然而，在減重期間，最理想的補水方式仍是讓白開水成為主要來源。他建議，若每日目標飲水量為3000毫升，其中至少約2/3，也就是約2000毫升，應以白開水為主，其餘再搭配黑咖啡、無糖茶或適量清湯，如此既能兼顧水分補充，也能降低咖啡因、熱量及高鈉飲食對減重帶來的影響。蒼藍鴿文末也強調，與其拘泥於「只有白開水才算喝水」的觀念，也不應將茶、咖啡或湯品當成完全取代白開水的理由。了解人體補充水分的原理，並適當分配不同液體來源，才能建立更健康、也更有利於體重管理的補水習慣。