心臟內科醫師
」 心肌梗塞 心臟 心血管疾病 陳冠任 猝死
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
徵召藏玄機2／傳白將「情勒」立委補選討人情 藍立院最大黨恐翻車
跨黨派至少17名立委要問鼎2026年底百里侯大位，像國民黨在台中市、新竹縣與金門縣都推出現任區域立委且勝算不低，一旦選上後剩餘任期更成為各方角力熱點，盛傳民眾黨已據此超前布局。學者直指，目前立院黨團成員54席的國民黨團才不過比民進黨團多個3席，一旦與合作多年的民眾黨喬不攏補選「翻車」，恐怕最大黨難保。國民黨立委陳玉珍（左）競選年底金門縣長外界預估十拿九穩，但她遺留下的金門立委席次，現任副縣長李文良（右）、前縣長楊鎮浯（中）誰能攻克，仍在未定之天。（圖／報系資料照）年底百里侯選戰主要政黨提名陸續完備，中央執政的民進黨在新北市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市都提名了現任區域立委應戰，另外台東縣則因著選民結構提了平地原住民立委陳瑩，任一席年底高奏凱歌後都將進行補選延長賽；國民黨則在台南市、高雄市、宜蘭縣、雲林縣推出不分區立委應戰，即使選上了遞補就好問題不大，但新竹縣立委徐欣瑩、台中市立院副院長江啓臣、金門縣立委陳玉珍等區域立委問鼎百里侯勝算不小，據傳各路人馬早已虎視眈眈，甚至「藍白合」夥伴民眾黨也準備來討人情，國民黨第11屆立院最大黨寶座，真的能穩到2028結束嗎？國民黨與民眾黨初選合作在嘉義市開花結果，代表民眾黨的張啓楷（左起）以些微落差在整合民調中勝出，國民黨推派的心臟內科醫師翁壽良承諾全力相挺。（圖／翻攝自民眾黨媒體群組）知情人士直指，就年底百里侯來說，民眾黨認知一直覺得「藍白合」立基在「大欺小」架構上，像在嘉義市整合民調據傳以不超過誤差範圍險勝的張啓楷，背後輔選團隊一再嚷嚷嘉義市籍國民黨員人數是民眾黨員的40倍，所以張啓楷「贏1通電話民調等於贏40通」，老是自認在「藍白合」中處於劣勢犧牲，若未來新北市、宜蘭縣整合民調輸了，民眾黨一定會「責任外包」喊出本就弱勢，屆時選後要求立委禮讓「討個人情」一定在所難免。該人士進一步續指，以「小草」（民眾黨支持群眾別稱）大本營新竹縣來講，徐欣瑩本就與民眾黨創黨主席柯文哲一家交好，若柯文哲搬出台大竹北院區行醫多年的自家胞妹柯美蘭出選，國民黨可是難以推辭；而以台中來說，儘管江啓臣被問到「接班人」時幕僚紛紛以「副院長自有安排」擋駕，然而地方最強的卻是民眾黨立院黨團總召陳清龍，因著目前在立院與國民黨團的好交情，他會不會出馬一戰讓民眾黨不分區後頭的成大教授許忠信遞補，各界都在看。民眾黨團總召陳清龍（左2）率領黨團8席立委在立法院衝鋒陷陣，他在台中豐原地區實力不弱，也被看好是立法院副院長江啟臣一旦選上台中市長、原立委席次出缺時的競逐不二人選。（圖／周志龍攝）至於金門縣長雖說陳玉珍當選幾乎是板上釘釘，但與民眾黨交好的現任縣長陳福海一派也是暗流湧動，儘管《公職人員選舉罷免法》修正後的「排黑條款」搞得曾涉犯賄選案的陳福海無法再選縣長，但他的左右手副縣長李文良可是呼聲不小，是否轉進陳玉珍遺留的立委職缺，也是關注焦點。中華亞太菁英交流協會秘書長王智盛就分析，51席立委的民進黨團相當殷實，若轉戰百里侯成功，審視一輪下來頂多嘉義市立委王美惠那席可能「保不住」，反觀國民黨台中第八選區（豐原等）江啟臣那席人才青黃不接，陳清龍之外別忘了最強的是民進黨資深市議員謝志忠，另外新竹縣、金門縣因著小草與宗親特質，第三勢力一翻攪確實很可能讓國民黨「翻車」。王智盛續指，民眾黨這波「藍瘦計畫」最上策當然要自個多搶幾席，但再不濟只要讓國民黨掉個2席「翻綠」，民進黨團便可在第11屆立委最後2個會期成為國會最大黨，到時儘管藍白「反綠」基調不變，但部分人事案與法案民眾黨只要「不投票」，結果就不是百分百國民黨說了算，屆時民眾黨大玩槓桿，對藍營在2028要求多讓幾席「好選的立委選區」，對綠甚至柯文哲官司都能待價而沽，「民眾黨怎麼輸」？曾任民眾黨立委的中山大學政研所教授張其祿態度倒是保守，直指等到年底百里侯選完與補選塵埃落定，第11屆立委大概只剩不到一年的「垃圾時間」，在最大目標2028總統大選迫在眉睫之際，民眾黨只剩緊密地「藍白合」一條路，民眾黨也已覺悟即使策略性部分決策「綠白合」根本「撈不到東西」，到頭來「扮豬吃老虎」恐怕落得自個才是「豬頭」，並不看好。對於百里侯選後立委補選藍白角力與槓桿問題，民眾黨於截稿前沒有回音。
新北與宜蘭藍白整合不見詳情 民眾黨：比照嘉義市合作說到做到
民眾黨主席黃國昌今（8）日表示，國民黨與民眾黨針對2026年底選戰早有合作共識，近期嘉義市成功整合出民眾黨前立委張啓楷代表出選便是一例，未來新北市也會秉持良性競爭拚勝出，但整合後還是能彼此合作，希望能創造最高福祉。2026年底選戰是「藍白合」重要實驗場，其中嘉義市長整合初選已在7日公布民調，代表國民黨角逐的心臟內科醫師翁壽良以極小差距惜敗給張啓楷，但仍表達願全力支持張啓楷代表藍白，年底與民進黨早已提名的現任立委王美惠一拚問鼎市長寶座。而在新北市民眾黨則由黃國昌親自出選，他將於近期與國民黨已徵召的前新北市副市長李四川進行整合，只是目前整合細節與確定時間表仍未對外公布，各界因而對「藍白合」在新北究竟如何施行議論紛紛。黃國昌對此強調，因為民眾黨已跟國民黨正式簽署政黨合作協議，目前民進黨老想見縫插針挑撥離間，但從嘉義市成功整合起，全台人民都看到了初選過程與結果之理性且君子，「藍白合」是可行的。黃國昌重申，這種模式不僅在嘉義市，未來在新北市還有國民黨提名立委吳宗憲、民眾黨提名前立委陳琬惠問鼎縣長的宜蘭縣都會這樣做，相信政黨良性競爭後還能彼此合作並創造最高福祉，才是台灣人民最期待的。前新北市副市長李四川（圖）問鼎年底新北市長寶座，何時與民眾黨選將整合成了各界關注焦點。（圖／CTWant攝影組）
張啓楷嘉義市長藍白民調勝出 整合國民黨小雞取大位之路仍布荊棘
代表民眾黨角逐嘉義市長「藍白合」民調的前立委張啓楷今（2）日表示，自己在「藍白整合」民調中獲得勝利，將成為民眾黨與國民黨共推人選與立委王美惠角逐2026嘉義市長寶座，不僅讓嘉義這座「民主聖地」成為耀眼的藍白示範區，也象徵年底選戰藍白密不可分開新局。不少嘉義市跨黨派鄉親支持前立委張啓楷，2026嘉義市長藍白合能否開花結果？各界關注。（圖／翻攝自民眾黨媒體群組）嘉義市長選戰國民黨與民眾黨「藍白整合」電話民調自4月2日晚間起跑，一路做到4月4日讓不少熱衷政治者清明連假守住電話，其中張啓楷與國民黨派出的在地心臟內科醫師翁壽良各有擁戴者，民調前勝負沒人說得準，結束民調後又適逢清明連假與補假因素，一路兜兜轉轉到7日早上才揭曉民調，張啓楷勝出。地方人士對此直言，王美惠其實2025年底就獲民進黨提名提前布局，加上深耕地方服務用心，長期「騎機車」跑遍嘉義市，與選民「陸戰」互動模式是勝選最大底氣。該人士回顧，王美惠原先只是西區一介議員，2019年先在初選打敗民進黨籍時任立委李俊俋取得披綠袍機會而躍上全台公眾視野，並在2020、2024共2次立委選舉中得票率都過半，支持結構已是跨藍綠，坐擁超強大民意基礎是不容小覷。一名藍營輔選幕僚也坦言，中央民進黨執政資源挹注與個人在地方長期經營下，王美惠確實搶占了先機，反倒是藍白陣營先因整合內耗了不少時間，張啓楷首先要直面國民黨基層與議員能否服氣，是否戮力投入張啓楷「母雞帶小雞」選舉策略聯合競選拚勝利？民眾黨自個在嘉義市東區提的市議員候選人林昱孜是否加入藍營統一配票系統？在在都需要進一步溝通。該幕僚也示警，2024年民眾黨創黨主席柯文哲選總統在嘉義市也才2成5得票，張啓楷能否在此利基上擴大仍充滿變數，加上張啓楷長期旅外，在地服務如何比拚王美惠，其實都考驗張啓楷的勤快程度與操盤能力。
嘉義市長今晚民調起跑 張啓楷衝支持度拚藍白合典範
代表民眾黨角逐嘉義市長「藍白合」民調的前立委張啓楷今（2）日表示，今晚就要進行嘉義市長民調，自己有2年立委經驗獲得藍白跨黨派立委相挺，希望能順利挺過初選與大選，入主嘉義市府為民服務。2026年底國民黨籍嘉義市長黃敏惠就要卸任了，國民黨與友好的民眾黨說好嘉義市長「藍白合」共推1人，其中國民黨推出在地心臟內科醫師翁壽良、民眾黨則推出張啓楷，他們自今晚到4日晚間，每晚6點半到10點，還有3、4日下午1點半至5點加碼時段都會進行市話電話民調，勝出者將與民進黨嘉義市長參選人、現任立委王美惠競逐年底市長大位。不少嘉義市跨黨派鄉親支持前立委張啓楷，有望成為藍白合示範典範。（圖／翻攝自民眾黨媒體群組）白營輔選幹部指出，其實藍營指標人物趙少康、立委謝龍介、張嘉郡、蘇清泉與羅智強等人都力挺張啓楷，像是談到要促成嘉義市建設經費，張啓楷可說是藍白不二市長人選，且像謝龍介、張嘉郡、蘇清泉等人都披上藍袍準備問鼎百里侯，年底若聯袂當選，聯合治理更可展現強大力量，呼籲鄉親支持。立院幕僚則指出，國民黨若能力挺張啓楷，從嘉義市做到「藍白合串聯區」模範，這將有助各縣市藍白選票整合，進一步可擊退來勢洶洶的民進黨，若善用以前「國親合」模式開放彼此開放站台，一定能把餅做大，為2028年總統大選藍白合奠基。
載美女夜衝陽明山！男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生，剛考上大學、脫離父母管束後，首次感受大學生生活的自由。某日晚間，他在同學邀約下，騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景，沒想到途中竟因胸悶送醫，經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出，這名男大生從小生活規律，平日晚上11點準時就寢，飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後，開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚，一行同學從KTV離開後，相約前往陽明山看夜景，直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中，突然出現胸口悶痛與緊縮感，但因為後座載著心儀的「班花」，不願示弱，硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白，情況緊急，同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現，患者出現急性心肌梗塞，心電圖顯示心臟血流中斷，當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示，患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史，進一步詢問生活習慣後，研判應是熬夜、飲酒，以及當晚情緒過度亢奮，導致交感神經過度活化，引發冠狀動脈出現劇烈痙攣，造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明，血管痙攣的原理類似肌肉抽筋，當冠狀動脈痙攣時，會造成心臟供血中斷，症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳，經施打大劑量硝化甘油後，血管迅速放鬆，臉色也明顯恢復紅潤，病情逐漸穩定。蔡松恩提醒，血管痙攣若未及時處置，恐引發致命性心律不整，甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病，仍應注意作息規律，避免過度熬夜與情緒劇烈起伏，以免引發突發性心血管疾病。
11歲女童旅遊返台後昏迷不治！疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊，期間出現感冒與心臟不適症狀，返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時，突然在車內失去呼吸與心跳，緊急送醫並裝上葉克膜搶救，最終仍回天乏術。檢方已完成相驗，並排定解剖釐清死因，初步研判可能與心肌炎有關。據了解，女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀，就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間，身體狀況疑似惡化，返台後持續咳嗽。事發當天，女童在車內突然狀況急轉直下，家人立即將她送醫，後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救，但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法，全案已於13日完成報驗與相驗，後續將透過解剖釐清女童的確切死因，現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因，醫師提醒，近期不僅台灣，日本與大陸等地也出現流感大流行，流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症，病程進展快速，甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法，心肌炎屬於罕見疾病，依資料顯示，每百萬人口僅約1至2人發生，但一旦出現，後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出，心肌炎的病程演變極快，「今天看似好好的，隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明，病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒，以及SARS-CoV-2（新冠病毒）等，不同地區與年齡層的流行背景，會影響病毒分布情形。另外，台中市小兒科醫師施勝桓則補充，流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎，兒童的心肌炎有時會以腹痛表現，容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒，孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形，家長務必提高警覺。施勝桓也指出，自去年耶誕節後，台灣、日本與中國多地流感疫情升溫，尤其搭乘飛機等密閉空間，更容易增加感染風險，民眾出國前仍應完成必要疫苗接種，以降低重症發生機率。
男患者曝減重後血壓有改善 醫一問「才減500公克」傻眼：喝杯水就回來了
很多人減重是為了能擁有健康的身體。近日心臟內科醫師陳冠任分享，一名49歲男子看診時開心表示自己因為減重，感覺血壓都改善了，沒想到陳冠任一問，男子卻回答「減了500公克」，讓一旁的護理師都忍不住快笑出來，陳冠任也調侃「大哥你很幽默內，拜託一下，500克算減嗎？你等等喝杯水就回來了」。心臟內科醫師陳冠任日前在個人臉書分享一段門診趣事，一名49歲男子回診拿藥時，突然詢問「減重是不是血壓也會改善啊」，陳冠任回應有幫助，並問了對方是否正在減重。男子聽完立刻點頭，表示自己有在控制體重，還覺得血壓真的進步不少，接著陳冠任追問對方減了多少，男子則回答「嗯⋯大概5⋯」，讓陳冠任以為是5公斤，沒想到男子竟加上一句「大概500公克左右」。此話一出，陳冠任立刻和一旁快忍不住笑的護理師對看一眼，並調侃男子「大哥你很幽默內，拜託一下，500克算減嗎？你等等喝杯水就回來了」，男子聽完還一臉困惑反問「這樣不算嗎」，陳冠任則笑說「這樣算的話，那我每天早上都在減重，每天晚上都在復胖」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言表示「真的很幽默」、「來要情緒價值的」、「應該是他早上血壓比較低，晚上血壓又上升了，所以他推斷血壓與體重連動，沒毛病啊」、「唉！不是啊！500公克好歹也半公斤吶」、「每天晚上都在復胖，我笑了，太幽默」。事實上，減重真的可以有效改善血壓，根據台中榮民總醫院官網資料顯示，肥胖與高血壓之間有密切的關聯，研究指出，體重每減少5公斤，收縮壓可降低約4-5mmHg，舒張壓降低約2-3mmHg，建議高血壓患者減重期間可以定期使用「7、2、2法則」測量血壓，確保血壓在安全範圍內，而每週減重0.5至1公斤為宜，避免減重過快造成不良影響。
曹西平猝逝！醫示警「多人無症狀」 1高危險族群恐須送ICU搶命
資深藝人曹西平29日晚間被發現陳屍住處，其34歲乾兒子發現時，他已無生命跡象，且身上出現屍斑，目前遺體已送往板橋殯儀館。家醫科醫師曾列出7種猝死前可能發生的徵兆，包括臉色發黑、發白，或是頭頸部大量出汗等，但最可怕的是「無症狀」的突發性猝死。另有心臟內科醫師指出，有些糖尿病患者可能會因為生活忙碌忘記服藥，進而引發酮酸中毒等高血糖危症，若出現呼吸喘，恐須緊急送加護病房，嚴重可致命。家醫科醫師陳欣湄指出，很多人猝死前，會冒出「不知原因的身體不適」，特別是在天氣變化大且本身患有慢性病或過勞等3大因子下，若民眾同時出現「以前從來沒有過的奇怪感覺」，就是最高警訊，應立刻停下手邊事情、盡速就醫。她也列舉猝死前可能發生的徵兆，包含：心臟病發病前，頭、頸、背部大量出汗；臉色發黑、發白，需慎防肺栓塞；經常出現眼前發黑，會誘發心肌梗塞；劇烈頭痛，腦部血管出問題；身體不明原因疼痛，心肌梗塞缺血警訊；胸部頻繁疼痛，恐是心血管中斑塊堆積。陳欣湄坦言，其實很多人的徵兆是「無症狀」，其為突發性、也是最恐怖的，若在那之前身體有些微狀況，不要因此輕忽，有任何不適一定要前往醫院就醫。 而根據《三立新聞網》報導，中華民國心臟醫學會專科指導醫師、心臟內科醫師劉中平指出，有些40至60歲的男性糖尿病患無病識感，或是未按時服藥，「一旦出現酮酸中毒等高血糖危症，恐會立刻出現呼吸急促情況，必須進加護病房治療，嚴重可致命。」劉中平表示，有些獨居病患在缺乏社會支持、連結下，不容易按時服藥，更容易輕忽高血糖等三高問題。他也特別提醒，近來天氣變冷，容易讓人減少攝取水分、未發現處於缺水狀態，導致加劇高血糖危症，因此除了要按時服藥，也應補充足夠的水分，以免發生憾事。
血壓飆170、胸悶還能出國嗎？ 醫點名「4大警訊」別硬撐上飛機
台灣人出國旅遊風氣盛行，而搭飛機看似稀鬆平常，對心臟病患者而言卻可能暗藏危機。心臟內科醫師劉中平指出，症狀穩定的心臟疾病患者仍可以坐飛機，但要是出現4種狀況，還是要考慮延後行程。劉中平近日在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，經常聽到患者詢問他「我這兩天緊張睡不著，血壓突然高到170，可是我後天就要去日本玩了，還能去嗎？」、「這一週天氣冷，我的胸悶好像又發作了，過年我還能出國嗎？」劉中平說，雖然他當下都會勸病人別出國，但有些人仍會抱怨，某醫師曾建議取消機票，結果留在台灣幾天卻什麼也沒發生，「可是早早安排的行程、請好的假、好不容易喬好的家族旅遊，不去又很可惜呢……那到底我們心臟科醫師該怎麼跟病人建議比較好呢？」劉中平指出，雖然現在國際航班的機艙環境都不錯，只要沒有嚴重心肺疾病，大概都還能夠撐住行程，「但誰能擔保在途中會不會突然心律不整發作、突然心臟血管塞住或突然腦中風呢？ 一般醫師建議，症狀穩定的心臟疾病可以坐飛機，但什麼叫做症狀不穩定呢？其實沒有專家可以跟您打包票。」對此，劉中平建議，若出現以下4種症狀，應考慮暫時延後上機：1、3天內心臟有胸悶胸痛、呼吸喘、心臟亂跳，要考慮延後行程。2、3天內有呼吸道感染，持續發燒和拉肚子，要考慮延後行程。3、3天內有外傷，傷口滲液或行動不便，要考慮延後行程。4、任何醫師建議您不要出國，要考慮延後行程。劉中平示警，坐飛機旅遊或洽公如今已經稀鬆平常，但身體有狀況的時候，面對高空的低壓低氧環境、旅程中的緊張以及外國的不同氣候飲食，還是容易造成心臟病發作，「請大家一定要跟您的醫師好好討論，慎重評估，以免變成外國醫院一日遊喔！」
「走很多路」不等於有運動到！ 中度身體活動每次10分才能增心肺耐力
要活就要動！許多民眾將「每天走1萬步」當作運動標準，希望促進健康，不過國民健康署提醒，「走很多路」不一定等於「有運動到」，若是慢慢走、走走停停，或走不夠久，可能只屬於輕度活動，無法當作運動。有人說「腳是第二顆心臟」，新光醫院心臟內科醫師周靖堯指出，下肢是大量血液儲存的部位，走路時肌肉收縮，將下肢血液帶回心臟，有助於血液循環，減少靜脈血栓風險，也會活化自律神經，確實對於身體機能有好處，但若目標是增加心肺功能、強健體魄，光靠走路恐怕效果有限。許多人力求每天走1萬步，周靖堯說，這比較偏向鼓勵性質，比起整天躺在家裡，當然還是有稍微活動到，這會刺激自律神經活化，讓心跳加速、呼吸變快。因此，走路可以當作暖身，但仍需要一定強度的運動，才能達到促進健康的效果。國健署社區健康組也提醒，想要促進健康，需要進行中度以上的身體活動，例如健走、騎腳踏車、快走等，並且每次至少持續10分鐘、每周累積達150分鐘，才能有效提升心肺功能、控制體重、減少慢性病風險。國健署建議，健走就是很好的運動入門選擇，只要記住口訣「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」，就能輕鬆把運動融入生活中。另外，可以在日常中加入一些「有強度的活動」，例如下班時提早一站下車，快步走回家，或改走樓梯不搭電梯，這些都是簡單又有效的方式，幫助累積運動量。周靖堯則提醒，如為身體衰弱族群，或有相關病史如心臟衰竭、肺纖維化、慢性阻塞性肺病、中風等，可能影響體能，因此較不適合做高強度運動，仍鼓勵病人多出門走走，以個人能承擔的強度為限，仍有一定的健康益處。
全台熱炸2／女子中「陰招」待冷氣房竟休克 2種熱加倍！最危險時間出爐
一名中年女子到北海岸遊玩，在海鮮餐廳吹著冷氣大啖美食時卻突然休克，原來是室內外溫差過大，造成血管急遽收縮所致。另外，專家告訴CTWANT，雖然大熱天24小時都要預防中暑，但最危險的時間點莫過於下午1~2點，因為此時太陽熱與輻射熱同時存在，兩種熱源相加之後更可怕。鄒瑋倫中醫師透露，上述女子年齡大約60歲左右，身形雖較為瘦弱，但一向健康，七月初女子到貢寮遊玩，天氣酷熱於是「躲」進餐廳吃飯，沒想到女子突然昏倒、翻白眼，幸好緊急送醫後恢復健康。「應該是溫差太大！一般在很熱的環境，人體的血管是舒張的，要散熱；但是瞬間到一個很冷的地方，血管會瞬間收縮，如果心臟不是那麼強大的時候，就可能沒辦法轉換得很好，所以會導致昏倒、休克。」鄒瑋倫說，相反來說，如果平常長時間吹冷氣，身體血液循環就會逐漸變慢，但室外氣溫高又會促使血流加快，就會造成體內循環跟不上夏天的快節奏，讓體質變得虛寒濕冷，陷入惡性循環。國泰醫院心臟內科醫師陳玠宇曾受訪表示，雖然沒有研究特別提到差幾度會提高風險，不過一般會建議最好不要超過5至10度，尤其心臟病一發作往往難以搶救，建議有心臟病家族史，無論運動或平時，若出現暈眩、暈厥後甦醒、冒冷汗、胸痛等症狀，最好就醫檢查。中醫師王大元說，中暑分為「陽暑」跟「陰暑」，陽暑是因為在大太陽底下，體溫調節中樞當機，排汗和小便異常減少因此使得熱氣蓄積體內；陰暑是使用錯誤的降溫方法，如吹冷氣，瞬間降溫會讓體表汗腺收縮，汗水無法排出，體內無法有效散熱，因而出現頭痛、頭暈、噁心想吐或肩頸僵硬等問題。鄒瑋倫說，現在天氣實在太熱，她建議多穿機能性服飾，例如吸濕排汗、涼感材質等，可以讓體內熱氣容易散去，比較能減少溫差過大的問題。王大元建議在冷氣房內穿著外套或戴帽，避免室內外溫差過大，同時要多補充水分。中醫大新竹附醫中醫師王禎佑則提醒，對老人、嬰幼童等危險族群來說，其實24小時都需要預防中暑，隨時都要注意補充水分與散熱，但最危險的時間點就是下午1~2點左右，因為此時太陽熱與輻射熱同時存在，兩種熱源相加之後更加可怕，一不小心恐怕會更快速的導致熱中暑、橫紋肌溶解等疾病，可能危及性命，最好避免外出。中醫師認為一般健康的人吃冰絕對沒問題，但建議最好在戶外食用，氣血暢旺就不會有不良影響。（示意圖／CTWANT資料照）鄒瑋倫說，夏天容易流汗，依中醫理論，流過多的汗會傷心耗氣，所以夏季養生一般都以「養心和胃」為主。「過多的情緒表露都是由心而出，再加上暑氣傷心，所以這時情緒要收，不要起伏太大，先讓子彈先飛一下。」飲食則以天然爲主，不要過多烹調，可以增加一點酸甜辛香去刺激食欲，或是苦性食物也不錯，因為中醫認為「苦才能入心」。此外，如果感到倦怠乏力，可多吃櫛瓜、小掛菜、四神湯，具有清暑益氣功效；洋蔥、咖喱則能喚醒腸胃淋巴代謝功能，可以緩解持續昏眩、頭痛，不必一直吃止痛藥、刮痧；如果皮膚長疹子、易被蚊蟲叮咬，可以多吃空心菜、黃豆芽，有助排出體內濕氣。至於吃冰消暑，鄒瑋倫覺得沒問題，但前提要在無空調的環境下吃冰。「如果吃冰後會頭痛、生理痛、筋骨痠痛，那的確不適合吃冰，但若是身體健康，吃冰的確沒有甚麼禁忌，關鍵在於地點跟時間，例如不要在冷氣房中吃冰，而是到戶外空氣流通的地方吃冰，而且最好在早上11點到傍晚的時間，這時候全身氣血暢旺，吃冰就不會影響健康。」
男子突發性肺栓塞休克！ 低溫療法成功救回一命
34歲林先生身體一向健康，且有一周兩次打籃球運動健身的好習慣，今年二月初打球時不慎左膝韌帶斷裂，原本外院預計二月底進一步追蹤檢查，未料還沒回診就在家中洗澡後突然因肺栓塞全身抽筋後休克昏迷，救護人員到場時已失去呼吸心跳，幸好急救後恢復呼吸心跳。心跳停止18分鐘 整合治療搶命成功臺中醫院急診室主任陳莉瑋指出，林男經過18分鐘CPR後恢復呼吸心跳，當時心律不整、意識不清，進一步檢查確定肺動脈栓塞，緊急啟動整合治療。心臟內科醫師黃聖瑋到院後立即進行導管溶栓手術，並商調低溫療法儀器送到院，以34度低溫療法降低腦細胞等損傷，徹夜搶救。隔日胸腔內科醫師黃仲儒接手重症加護病房照護，患者成功在住院第九天清醒，第十天脫離呼吸器，第二十一天康復出院。目前等病況穩定後，再進行原本腳傷韌帶治療。低溫療法減少缺氧傷害 多適用於這1類情況黃聖瑋醫師表示，低溫療法是針對心跳停止，經急救後恢復心跳與血壓但意識仍昏迷的患者進行降溫治療，利用低溫，降低大腦、心臟的細胞代謝率，減少缺氧過程對人體的傷害程度。黃仲儒醫師以美國與台灣針對低溫療法治療的統計數據指出，到院前心跳停止經急救後恢復呼吸心跳，進行低溫療法可存活出院的患者，美國僅有12%、台灣是9%，出院後能自行生活的美國有9%、台灣更僅有2%。林先生在到院前失去呼吸心跳，卻可以在醫療團隊全力搶救下幾乎沒有後遺症的狀況下康復出院，真的相當幸運。【延伸閱讀】沉默殺手的急性肺栓塞 「超微創導管抽吸血栓」來救命「肺栓塞」就醫變多 醫：推測可能與疫苗有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64782
高血壓一直難控制？ 醫曝：恐是「睡覺打呼」搞鬼
最近，因為家人的催促，李先生到門診希望能「徹底治好高血壓」。醫師請李先生在家測量血壓並且求取平均值時，他驚訝地發現自己的舒張壓非常高—平均達到93毫米汞柱，遠高於標準的80毫米汞柱！李太太透露，先生睡覺時打鼾聲很大，有時會突然停下來不呼吸，過幾秒又喘氣繼續打鼾，且每晚都會醒來上廁所兩到三次。根據這些線索，醫師安排了一次睡眠多項生理檢查(PSG)，結果發現李先生患有睡眠呼吸中止症。當告訴李先生這是導致血壓升高的原因時，他很驚訝地說：「原來打呼不是代表睡得很好啊！」打呼不只是小事 嚴重影響心臟健康打呼只是小事嗎？恩主公醫院心臟內科醫師李宣澤說，不是的，它可能是「睡覺時窒息」的表現。很多人認為，打呼只是睡得香的表現，但實際上，大聲打呼可能是氣道不通暢的信號。如果氣道在睡眠中變窄或被阻塞，空氣流過時就會引起震動聲，這就是打鼾。而當氣道完全阻塞時，我們可能會暫停呼吸，導致體內缺氧。這種反覆的「呼吸暫停」會讓身體進入一種緊急應對模式：釋放壓力激素，讓心跳加速、血管收縮，讓我們驚醒，幫助我們重新呼吸。久而久之，這種壓力會導致血壓持續升高，甚至影響心臟和血管的健康。血壓控制不佳 恐與睡眠呼吸中止有關係李宣澤醫師提及，睡眠呼吸中止會讓我們的血壓變得更難控制，特別是舒張壓偏高或夜間血壓升高的情況。因為每次呼吸暫停，身體都會釋放壓力激素，刺激交感神經系統。研究顯示，將近一半的睡眠呼吸中止症患者同時患有高血壓。如果血壓控制得不好，特別是每天早晨剛睡醒時，明明應該是身體最放鬆的時候，血壓卻總是居高不下，甚至比晚上還要高，那麼就可能是因為夜間的呼吸暫停，而影響了我們的血壓調節。長期不處理會帶來什麼問題？如果對打呼和高血壓置之不理，身體可能會因此承受更多的負擔，甚至引發以下健康問題：1、心臟病：睡眠呼吸 中止會讓心臟長期處於高負荷狀態，而可能導致心律不整、心臟肥大，甚至增加心肌梗塞的風險。2、中風：反覆的缺氧 和高血壓會損害血管，增加中風的機會。3、血糖異常：睡眠呼吸中止可能會讓我們對胰島素的敏感性降低，而增加罹患糖尿病 的風險。4、腎臟問題：長期高血壓是腎臟病的重要原因之一，睡眠呼吸中止會進一步加重腎臟的負擔。5、生活品質下降：夜間反覆醒來導致我們白天精神不佳，影響工作效率和專注力，甚 至升高意外發生的可能。特別是司機、工 程人員、醫療人員等與生命相關的工作，更是要特別注意。針對睡眠呼吸中止症，該怎麼做？幸好，睡眠呼吸中止是可以檢測和治療的，以下是可以採取的步驟：1、關注自己的睡眠狀況如果發現自己經常打呼、半夜驚醒反覆起來上廁所，或者明明已睡到足夠的時間，白天卻還是昏昏欲睡，就要提高警覺了，這可能不只是一般的疲勞或壓力，而是睡眠呼吸中止的信號。2、尋求專業幫助可以向醫師說明自己的症狀，進行一次睡眠多項檢查。這項檢查能夠清楚記錄我們在睡眠中的呼吸、血氧和心跳的情況，幫助診斷問題。當然，如果氣道結構明顯有問題，也可以尋求耳鼻喉科醫師的建議，看看是否適合進行手術，或者尋找牙科醫師製作止鼾牙套。不過手術屬於侵入性治療，復原期較長；而止鼾牙套的費用通常較高，因此目前內科醫 師還是以減重和陽壓呼吸器治療為主。3、治療睡眠呼吸中止「陽壓呼吸器(CPAP)」是目前最常用的治療方法，它能讓氣道保持通暢，減少呼吸暫停，讓我們的睡眠恢復正常。此外，減重、改變生活習慣，例如避免睡前喝酒或服用安眠藥，都能有效改善睡眠呼吸中止的症狀。4、控制血壓即使高血壓和睡眠呼吸中止有關，也不要忽視血壓控制的重要性。結合治療睡眠呼吸中止和正確使用降壓藥物，能讓血壓達到更好的控制。原文出處：恩主公醫訊 114年02月號第342期【延伸閱讀】不只擾人清夢！「睡眠呼吸中止症」有哪些影響？與一般打呼差異何在？你家老爸會打呼嗎？醫警：不只是睡眠呼吸中止症，小心導致心肌梗塞！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64710
呼吸很喘！42歲壯男檢查發現主動脈剝離 醫靠「黃金診斷法」搶命
前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離搶救不治，台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。心臟內科醫師陳豐霖提醒，經胸心臟超音波比電腦斷更能快速診斷、診斷率高達95％，且透過轉診綠色通道可閃過急診壅塞與死神搶時間。陳豐霖指出，很多人以為胸痛就是心肌梗塞，但最危險的還是 「主動脈剝離」，因它是身體最大血管：主動脈突然破裂，猝死率極高，最可怕的是它不像心肌梗塞那麼容易被診斷出來，不乏病患在急診裡等太久、拖太晚，來不及救。陳豐霖曾在中山附醫擔任結構性心臟病主任，如今自行開業，他表示，多數醫院必須透過電腦斷層確診，其實經胸心臟超音波（TTE）有經驗的專科醫師診斷率高達95％，可視為「快速診斷利器」。台中1名42歲壯男出現呼吸喘症狀到心臟專科診所就醫，透過經胸心臟超音波診斷出主動脈剝離，醫師立即連繫並轉送中山醫學大學附設醫院救治，成功救回一命。（圖／中國時報記者馮惠宜攝）今年1月間有1名42歲、體重破百的壯年男子，因呼吸喘到陳豐霖診所就醫，透過經胸心臟超音波（TTE）發現他主動脈從心臟到腹股溝都已剝離形成動脈瘤，幸還未破裂，一經確診，立即連繫中山附醫急診並轉送，病人到院時馬上安排胸部斷層，心臟內科與外科醫師皆已待命，患者手術後住院15天，暴瘦20公斤出院，如今已重返職場，生龍活虎地拚經濟。陳豐霖指出，近來急診壅塞時有所聞，面對「主動脈剝離」這種急症，必須與時間賽跑，透過專科診所、分級醫療，先以經胸心臟超音波診斷能幫病人爭取關鍵的救命時間，確診後再透過轉診的綠色通道快速診斷治療，至少可省去2至6小時的急診等候排檢時間。他強調，主動脈剝離不是不能救，而是「有沒有被及早發現」，基層診所如「早期預警站」，以他的診所為例，每年都有2至3例這樣的病患，經轉診快速獲得救治。
9旬翁心跳過慢「坐著都會頭暈」 裝新型心臟節律器恢復正常生活
92歲的王伯伯，近日出現胸悶、頭暈、氣喘、心跳過慢，甚至連坐著都會暈眩，於是前往醫院求診。經檢查後發現，王伯伯的心臟每分鐘跳動少於40次，正常情況下，老年人的心跳應維持在每分鐘50次以上。由於心跳過慢，心臟無法有效輸送血液和氧氣，導致昏厥等不適症狀。「膠囊心臟節律器」適用糖尿病患者 傷口小、術後恢復快光田綜合醫院心臟內科醫師劉崢偉表示，在綜合評估後，考量到王伯伯高齡及體力無法負荷裝設「傳統永久性心律調節器」，因而建議改採「膠囊心臟節律器」介入治療，可避免傳統心臟節律器相關的手術風險。劉崢偉醫師說明，膠囊因採無導線設計，透過鼠蹊部靜脈置入鞘管後，利用導引管將膠囊放置於右心室中膈上即可完成植入。膠囊的體積僅有一顆花生米大小（約2.59公分/1.8克），施放時僅需30分鐘至1小時，且無須劃開鎖骨下方肌膚，製作囊袋放置電池，更可避免因導線或囊袋所衍生的感染、氣血胸等併發症。此治療方式的手術傷口小、術後恢復快，特別適合糖尿病患者等傷口癒合能力較差的群體，且術後無須擔心表皮傷口破損或癒合不良等情況。傳統永久性心律調節器 須留意感染風險及相關併發症相比之下，傳統永久性心律調節器手術雖有健保給付項目，患者可選擇基本款機型，也可補差額升級至較高階的版本，這對經濟考量較多的患者提供了一個穩定且負擔相對較低的選項。但因具導線的設計，且電池本體較大，需要在鎖骨下開創囊袋放置電池，手術過程較為複雜、耗時較長，而開創囊袋的傷口恢復期相對延長（約3–7天不等），需依照個人體質視情況而定。術後亦需密切追蹤植入部位的傷口情況，以降低感染風險及其他相關併發症的發生，例如導線斷裂、導線移位或電池位置移動等問題。早晚溫差大 出現胸悶、心悸或呼吸困難應就醫檢查劉崢偉醫師也提醒，最近季節交替、早晚溫差大，血壓會有大幅度的增加，更容易引起心肌梗塞和中風等心血管疾病的風險。為避免突發病況，高齡者應格外留意保暖，並且早晚監測血壓。若出現胸悶、頭暈、心悸或呼吸困難等症狀，務必至醫院檢查，切勿輕忽，才能將健康風險降到最低。【延伸閱讀】反覆心律不整、胸悶困擾半年 「這1治療心臟手術」讓他重拾健康心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64611
躺下血壓反上升！增加腦中風、心臟病危險性 醫示警：改變用藥時間
一般人在頭暈血壓高時，會選擇躺下來休息，但你知道在躺臥的時候，有些患者反而會血壓上升也就是「仰臥高血壓」。心臟內科醫師劉中平指出，哈佛研究發現，約1成中年人，在仰臥休息20分鐘後，血壓仍會超過130/80mmHg，而這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。劉中平在臉書上粉專上分享「仰臥高血壓」一詞，他提到，因為血壓機的普及，讓一般人在家裡量測血壓的機會增加，最近他發現有些患者，在躺臥的時候血壓反而上升，這也意味著身體正在發出警訊。劉中平表示，研究發現，有五分之一的腦中風發生在早晨醒來的時候，而高血壓是腦中風最重要的因素，夜間躺下去的血壓也該注意觀察。根據美國醫學會雜誌JAMA的最新論文顯示，大約10%的中年人在仰臥休息20分鐘之後，血壓還是超過130/80mmHg，這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。這是哈佛大學的學者追蹤13000名健康成人超過27年的研究結果，劉中平表示「雖然很震撼，但因為是大規模而嚴謹的研究，所以引起大家的重視。」研究顯示，仰臥高血壓比坐姿的高血壓增加了20%的心臟病風險。劉中平提醒大家，仰臥高血壓與交感神經過度興奮有關係，建議民眾要多運動，減少鹽分、控制體重，也可以考慮把血壓藥物改成晚上服用。國健署也提醒民眾，國際建議18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓，並搭配722原則：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取其平均值。如果健康成人7天血壓平均超過參考值120/80mmHg，建議積極進行飲食、運動和作息調整。
演技代表作？王大陸造假心臟問題成功閃兵 醫師驚「難度很高」：演技一流
33歲藝人王大陸涉嫌斥百萬巨資找犯罪集團指導、偽裝心臟問題，以此騙過醫師開立診斷證明逃避兵役。對此，有心臟內科醫師在受訪時指出，理論上想用「心臟問題」逃避兵役難度極高。並稱在各種可能逃避兵役的方式中，王大陸選了一種「門檻、技術很高的」，直言他當時能騙過三軍總醫院的心臟科醫師，堪稱「武功高強、騙術一流、演技一流。」藝人王大陸今（18）日上午因涉嫌妨害兵役、偽造文書，遭刑事局帶回偵訊，後移送新北檢複訊，以15萬元交保。據了解，王大陸為了閃躲兵役，私下找來專門犯罪集團在背後下指導棋，並豪砸新台幣100萬元，在集團的建議下假裝心臟問題，以此騙過醫師開出診斷證明，成功躲過兵役。消息傳出後，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風傍晚接受媒體電訪。洪醫師指出，男性在臨床上想假裝心臟問題逃過兵役「難度很高」，因為要成功通過心電圖檢視理論上並不容易，「我不知道他是否用別人的心電圖假冒、或是有心律不整等問題才可能」。洪惠風直言，騙兵役技術多種，但王大陸選了一種「技術門檻很高的」，認為他能騙過三軍總醫院的心臟科醫師，可說是「武功高強、騙術一流、演技一流。」台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文也表示，想靠心臟問題符合免除兵役的條件，「一定要有證據」，除了患者自述的症狀之外，還要包括生理學、影像學的檢查，惟有影像查有異常，醫師才能出具診斷證明。且後續也要由兵役單位再次判定。對於王大陸逃兵的消息，台北市兵役局副局長林春來今日受訪時表示，王大陸將於今年底超過33歲的緩徵年限，目前已將其限制出境，並安排3月入伍。林春來還指出，目前公所尚未收到王大陸的體檢複檢申請，假如他在3月徵集後仍未入伍，將依妨害兵役送辦。而根據《妨害兵役治罪條例》第5條規定，意圖避免動員召集或臨時召集，捏造免役、除役、轉役、緩召、逐次召集或儘後召集原因者，可處5年以下有期徒刑。
送禮不敗密技1／它雖屈居亞軍「專家群卻青睞」 不易踩雷！過年天天吃也OK
農曆年即將來臨，拜年當然少不了準備禮盒，根據網路聲量最新統計，8大討論度最高的年節伴手禮盒分別是糖果餅乾、水果、飲料茶葉、蛋糕甜點、水產海鮮、中式糕點、堅果、酒品。本刊特別邀請中西醫、營養師共同海評這些禮盒，最後發現水果禮盒最受青睞，專家們多數認為其不易出錯，而且含有酵素，過年天天吃最適合。《OpView社群口碑資料庫》從2024年1月1日起追蹤各大社群媒體、討論區、新聞、部落格、Podcast，關於「年節伴手禮盒」話題的網路聲量表現，排除掉抽獎文等活動，統計至2025年1月1日，最終整理出網友熱議的8大年節伴手禮盒。其中餅乾糖果禮盒因價格實惠、輕便易攜，成為送禮首選；水果禮盒安全不出錯成為亞軍；排名第三是飲料茶葉，方便保存是其優點。「台灣水果品質佳又好吃，尤其過年過節常吃大魚大肉，更需要水果中的酵素、膳食纖維幫助消化，維生素及礦物質幫助代謝。」營養師程涵宇表示，水果禮盒是自己平時過年經常準備的禮盒，建議選擇當季水果，比較不會有發霉、不新鮮的問題。例如釋迦、柑橘、草莓含有豐富的維生素C，有助人體的膠原蛋白以及神經遞質的合成，可幫助代謝、促進植物性非血紅素鐵的吸收，有助紅血球的生成與氧氣的運輸。櫻桃、哈密瓜則含有高鉀，能維持細胞功能與液體平衡，也有助於代謝。「不過，收禮者的喜好當然最重要。」程涵宇說。水果禮盒最受專家們的青睞，認為既健康又天然，而且送禮時不失面子。（圖／王樣水果提供）中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷也選擇水果禮盒。「水果天然、美味又健康，還可以寓意吉祥，例如蘋果代表平安、橘子代表吉祥等。」如果能親自送禮，水果禮盒絕對是劉俊廷的第一選擇。「但水果的缺點是要注意外觀、品質、時效、保存、運送，所以若不能親自挑選、贈送，就會有失禮的風險，所以如果必須一次採購多量，分送時間不定，我會考慮飲料茶葉，或酒品禮盒，比較方便保存。」顧家醫療診所總院長、泌尿科醫師顧芳瑜同樣最常準備水果禮盒，因為大眾的接受度高，不過如果是準備給長輩的時候會特別注意，如果長輩有糖尿病，就會避開含糖量較高的水果（像是葡萄、柑橘類水果），以免醣類攝取過多。程涵宇建議送禮前先查看禮盒外觀，選擇新鮮表面光滑、無明顯瑕疵或損傷的水果。避免選擇有黑斑、皺縮或過熟的水果，如果注重健康養生，不妨試試選擇有機水果，有機水果通常不使用化學肥料和農藥，對健康更有保障，對於注重健康的收禮者來說，也是一個很好的選擇。
國內首例！22歲大學生休克倒地險猝死 血管外心臟去顫器保命
心室顫動是最致命的心律不整，陳姓大學生突然失去意識並倒地抽搐，就醫發現是心室顫動所致，台中榮總醫療團隊考量患者相當年輕，採用血管外心臟去顫器植入手術（簡稱EV-ICD）植入去顫器，這也是國內首度EV-ICD治療病例，醫師表示，新療法更安全有效，也開創心臟醫療新里程碑。近年年輕患者不明原因猝逝頻傳，其中年輕型心因性猝死多與心室顫動有關，台中榮總院長陳適安指出，心室顫動約占成人突發性心臟停止的40％，發作時除了心肺復甦術以外，必須盡快在3至5分鐘內電擊去顫，嚴重的患者建議安裝植入式心臟去顫器。22歲陳姓大學生午休時突然休克倒地，幸好有人會心肺復甦術將他救回，事後他聽聞爺爺在中壯年時也莫名猝逝，至中榮就醫檢查時懷疑為基因性心室顫動，在醫師建議下接受EV-ICD，1月7日手術，目前已返家並開始正常的生活作息。中榮心臟內科醫師謝育整指出，傳統植入式去顫器（ICD）技術雖已十分純熟，但植入過程中，仍可能有1％-5％心臟穿孔風險；植入導線後，長期仍存在7％心臟瓣膜損傷、5.8％導線斷裂及1.5％細菌感染等併發症風險。中榮心臟外科主任魏皓智說，最新的血管外心臟去顫器EV-ICD，免除導線經由靜脈進入心臟的路徑，改在胸骨下方植入特殊的波浪型導線、腋下皮下植入去顫器，減少傳統手術可能造成的創傷，更有效降低併發症發生。歐美、澳洲等國際醫學中心2022年開始已於臨床推廣採用，衛福部也於2024年核可，台中榮總今年1月7日完成台灣首例EV-ICD，未來期望能造福更多患者。