心臟衰竭
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為賣減肥課程瘋狂增重！健身網紅「每天嗑1萬大卡」 睡夢中走了
俄羅斯奧倫堡30歲健身教練兼網紅努揚金（Dmitry Nuyanzin），近日在睡夢中心臟驟停身亡。事發前，他正在進行一項極具爭議的「暴食增重挑戰」，試圖透過短期內大幅增重，再迅速減重，以此證明其減重課程的效用，不料卻釀成悲劇。《每日郵報》（Daily Mail）報導，努揚金為了挑戰，每日刻意攝取高達1萬卡路里的垃圾食物，持續數週。他在社群平台上公開每日飲食，包括早餐吃大量糕點與半個蛋糕；午餐吃800克、淋滿美乃滋的水餃；晚餐則是漢堡配2份小披薩，期間還不斷加碼洋芋片，使體重在短短1個月增至105公斤，增加至少13公斤。努揚金向粉絲宣稱，此舉是為了激勵參加者參與減重挑戰，並承諾凡體重超過100公斤、能在新年前減掉10％者，可獲得他本人支付的1萬盧布（約新台幣4000元）獎金。然而在死亡前一天，努揚金突然取消訓練課程，向友人稱身體不適、打算就醫，誰知隔天就在睡夢中因心臟衰竭離世，3天後下葬。報導指出，努揚金是奧倫堡奧運儲備學校與聖彼得堡國家健身大學畢業生，曾擔任多名菁英運動員的私人教練。他的死訊引發俄羅斯健身圈震驚，許多友人形容他積極正向，是「離開得太早的好人」。此事件再度引發外界對極端飲食挑戰的安全性討論。今年稍早，36歲的白俄羅斯健美選手葉菲姆丘克也因心臟驟停猝死，據稱他每日攝取逾1.6萬卡路里。醫師提醒，短期暴食、大幅增重或減重，都可能對心血管造成嚴重負擔，不宜模仿。
北部入夜溫度急降！北市消防局籲民眾提高警覺 防範心血管危機
根據氣象署天氣預報，25日受到東北季風影響，北部及宜花地區溫度下降，白天高溫約21至22度，但隨著東北季風影響增大，今晚溫度將進一步下降，中部以北及宜蘭地區低溫約15至17度。臺北市政府消防局提醒，氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率，尤其是高齡者及具有「三高」病史者，更需留意身體警訊，避免在早晚低溫時外出運動，並做好血壓監測及規律用藥。根據德國一項研究指出，氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍；若患者本身具心血管高風險因子（包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣，甚至有腦中風家族史等），風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀，疑似中風徵兆，請立即使用辛辛那提中風指標（FAST）快速自我檢查：F（Face）：微笑，臉部是否不對稱？A（Arm）：舉手，雙手平舉時是否有一側無力？S（Speech）：說你好，說話是否清楚、有無突然口齒不清？T（Time）：只要發現無法做到任一動作，記下發生的時間，立即撥打119就醫！消防局醫療指導醫師也叮嚀，若突然感覺胸痛（悶）、呼吸困難、冒冷汗等症狀時，則有可能是急性心肌梗塞，為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死，嚴重時可能造成病人到院前心跳停止，依照目前的治療指引建議，從病人抵達急診起算直到打通血管為止，應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始，「即時」接受治療除了降低死亡率，也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫，也請民眾尊重救護人員專業建議，救護車會將病人護送到最適當的醫療機構，請勿指定送特定醫院。
「走很多路」不等於有運動到！ 中度身體活動每次10分才能增心肺耐力
要活就要動！許多民眾將「每天走1萬步」當作運動標準，希望促進健康，不過國民健康署提醒，「走很多路」不一定等於「有運動到」，若是慢慢走、走走停停，或走不夠久，可能只屬於輕度活動，無法當作運動。有人說「腳是第二顆心臟」，新光醫院心臟內科醫師周靖堯指出，下肢是大量血液儲存的部位，走路時肌肉收縮，將下肢血液帶回心臟，有助於血液循環，減少靜脈血栓風險，也會活化自律神經，確實對於身體機能有好處，但若目標是增加心肺功能、強健體魄，光靠走路恐怕效果有限。許多人力求每天走1萬步，周靖堯說，這比較偏向鼓勵性質，比起整天躺在家裡，當然還是有稍微活動到，這會刺激自律神經活化，讓心跳加速、呼吸變快。因此，走路可以當作暖身，但仍需要一定強度的運動，才能達到促進健康的效果。國健署社區健康組也提醒，想要促進健康，需要進行中度以上的身體活動，例如健走、騎腳踏車、快走等，並且每次至少持續10分鐘、每周累積達150分鐘，才能有效提升心肺功能、控制體重、減少慢性病風險。國健署建議，健走就是很好的運動入門選擇，只要記住口訣「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」，就能輕鬆把運動融入生活中。另外，可以在日常中加入一些「有強度的活動」，例如下班時提早一站下車，快步走回家，或改走樓梯不搭電梯，這些都是簡單又有效的方式，幫助累積運動量。周靖堯則提醒，如為身體衰弱族群，或有相關病史如心臟衰竭、肺纖維化、慢性阻塞性肺病、中風等，可能影響體能，因此較不適合做高強度運動，仍鼓勵病人多出門走走，以個人能承擔的強度為限，仍有一定的健康益處。
參加告別式發現「棺材裡躺的是陌生人」 家屬嚇到心臟病發倒地
美國加州一名44歲男子喬伊（Joey Espinosa）因心臟衰竭去世，其親屬參加告別式時，卻發現棺材裡躺著陌生人，讓當場的人都嚇了一跳，甚至有一名親戚嚇到心臟病發送醫。綜合外媒報導，喬伊因心臟衰竭驟逝，其親屬在加州南部的「森林草坪科維納山丘殯儀館」（Forest Lawn Covina Hills）舉行告別式。沒想到，他們卻發現棺材裡的遺體根本不是喬伊，殯儀館人員得知後，帶著親屬們到另一個房間尋找遺體，花了1個多小時才找到喬伊的遺體。喬伊的姑姑蘿拉（Laura Levario）氣憤表示「我一看就知道那不是我姪子，就連我們挑的棺材都不見了，他們根本不知道我姪子的遺體在哪裡」，而她的丈夫喬治因過度驚嚇，當場心臟病發倒地，送醫插管3天後才甦醒。事後，殯儀館將事故歸咎於「安排錯誤」，僅提供200美元（約新台幣6152元）賠償，只占家屬支付的喪葬費用2萬美元（約新台幣61萬元）的1%。目前，家屬已對業者提告，控訴殯儀館的疏失與造成親屬的精神傷害。
郭碧婷爸爸驚傳病危！本人認了罹癌嘆「抽菸50年的後果」 自嘲：有空來捻香
藝人郭碧婷的父親近日傳出病危，事後他在社群主動公開病情，證實罹患小細胞肺癌與心臟衰竭。他表示，這是長年抽菸的結果，並坦言：「抽菸50年的後果，必須說得更清楚些，好還人清白。」此番坦率言論引起外界關注，也終結日前網路盛傳的病危謠言。起初病情由郭碧婷的婆婆、香港影視圈名人向太（陳嵐）無意間在直播中透露。她提到郭碧婷選擇長住台北，是為了陪伴罹病的父親，言語間提及「珍惜爸爸可能是最後的日子」，引發外界對郭爸爸健康狀況的疑慮，甚至一度誤傳為病危。對此，郭爸爸先在社群平台「小紅書」以幽默方式回應，貼出氣色良好的自拍照，並寫道：「都被傳病危了，請大家有空來弔唁一下，捻個香。」之後在留言區說明病情，澄清網路上的各種猜測，「我是被營銷號傳病危才出這篇，跟向太沒關，我心臟衰竭本來就是比較危險的，隨時有可能再見的，所以碧婷很孝順的常帶我出去玩。」郭碧婷爸爸證實自己有心臟衰竭。（圖／翻攝自養老者小紅書）郭爸爸表示，目前雖罹患肺癌與心臟衰竭，但病況穩定，正在積極治療中，對現代醫療有信心。他寫道：「現在醫學發達，我身體都在恢復中，相信再活個幾年沒問題的。」雖自述「本來不想讓人知道我有癌」，但仍選擇公開說明，是希望澄清誤解並還家人清白。向太則在先前直播中稱讚郭碧婷孝順，表示未曾要求媳婦婚後定居香港，並尊重她選擇在台北陪伴父親。她也補充，郭碧婷每逢年節與家人生日都會帶孩子返港團聚，是個「懂事又稱職的媳婦」。郭碧婷爸爸證實罹癌。（圖／翻攝自養老者小紅書）
明年增20萬劑「加強型流感疫苗」 長者優先接種
今年流感疫情提早報到，感染症醫學會7日與朝野立委共同呼籲民眾盡速接種疫苗，並公開支持免疫加強型流感疫苗納入公費，以提升65歲以上長者的保護效果。疾管署署長羅一鈞宣布，明年將新增採購2款免疫加強型疫苗，約20萬劑，優先提供高齡長照機構住民公費接種。公費流感疫苗10月1日開打，截至6日已接種106.8萬人次。感染症醫學會理事長張峰義指出，老年人罹患流感容易引發重症，加快失能，甚至進入臥床階段、需要長期照顧，而接種疫苗可降低住院風險，是成本效益非常好的政策。民進黨立委王正旭指出，65歲以上長者的免疫力逐年下降，接種疫苗得到的免疫反應不如年輕人，而免疫加強型疫苗對於年長者具有效的保護力，可降低重症風險，與減輕醫院急診和加護病房的負擔。國民黨立委李彥秀表示，65歲以上長者占流感重症個案的58％、死亡個案63％，高於其他群體；長者罹患流感容易造成肺炎、心臟衰竭、中風等併發症，亟需透過疫苗政策防患未然，降低後續使用的健保資源，還有很大的努力空間。民進黨立委林月琴表示，台灣長者流感預防，相較於幼兒接種率達9成，年長者接種率2024不到45％，2023年則是55％；根據世界衛生組織（WHO）2003年決議，會員國疫苗接種率應達75％，要達到目標還有一段距離。林月琴指出，疫苗宣傳和疫苗信任度是衛福部要努力的方向，尤其長輩是最需要加強保護的高風險族群；國際數據顯示，免疫加強型流感疫苗是長者的最佳選擇，比傳統疫苗的效果更好，我國應盡快納入公費選項。羅一鈞回應，今年3月已將免疫加強型流感疫苗列為優先規畫項目之一，積極爭取經費並編入明年預算，以全體65歲以上長者預估，需要9億元經費，但未有相應增加收入，且難以預估疫苗藥證取得期程及採購作業，因此先規畫針對風險最高的長照安養住民，提供20萬劑免疫加強型疫苗公費接種。羅一鈞說明，目前我國有2款免疫加強型疫苗，分別是高劑量流感疫苗、佐劑流感疫苗，皆已陸續取得我國藥證；20萬劑的經費需求約6900萬元，可由疫苗基金支應。另外，疾管署將委託學研機構調查，了解長者對於免疫加強型疫苗的認知和施打意願，有助於估算未來加強型疫苗和傳統疫苗採購分配的比例。李彥秀指出，美國、加拿大、澳洲、德國、英國等先進國家都建議65歲以上長者接種免疫加強型疫苗，非常感謝疾管署編列預算，希望未來可以有足夠的經費，讓所有長者都能接種。
致命「接吻蟲病」蔓延美國8州！CDC示警恐成地方流行病 被咬恐致心臟衰竭
美國疾病管制與預防中心（CDC）近日發出警告，指出美國境內出現多起新通報的「查加斯病」（Chagas disease）病例，這是由俗稱「接吻蟲」（kissing bugs）的昆蟲所傳播，患者若未治療，恐導致心臟衰竭或等威脅生命的併發症。根據CBS新聞報導，CDC指出，美洲地區共有21個國家被列為恰加斯病的流行區，而美國原本並非高風險國家，因此對此病的了解與通報意識相對不足。然而，目前美國已有德州、維吉尼亞州、北卡羅來納州等至少8州通報出現本土人類感染病例，其中德州案例數最多。另有報告指出，接吻蟲蹤跡已遍布美國32州，分布範圍之廣令人憂心。恰加斯病又稱美洲錐蟲病，是由寄生蟲「克氏錐蟲」引起，主要透過錐蝽（即接吻蟲）叮咬人類臉部傳播，進而將寄生蟲帶入人體。接吻蟲除了會在夜間吸血外，其排泄物中所含的寄生蟲，進入人體後可能引起眼部腫脹、皮疹、發燒、身體痠痛與嚴重疲勞等初期症狀。若未及時診斷與治療，長期可能造成出現心臟衰竭或是食道擴張等威脅生命的併發症。雖然CDC強調一般民眾感染風險極低，但旅遊民眾與特定高風險族群仍需提高警覺。CBS醫療專家龔德醫師（Dr. Celine Gounder）指出，居住於農村或防蟲設施不足的住戶、獵人、露營者及經常與野生動物接觸者，屬於較高風險族群。由於目前尚無疫苗或針對恰加斯病的預防性藥物，專家呼籲民眾務必加強自我防護。傳染病醫師摩爾（Tom Moore）建議，旅遊時應選擇建築結構完善的住所、使用防蟲噴劑、穿著長袖與長褲遮蔽皮膚、避免食用受汙染的食物，並保持個人與環境清潔。此外，當地居民應封閉窗戶、清除屋周圍雜物，減少蟲類棲息空間。醫師提醒，若曾至接吻蟲分布區域並出現疑似症狀，應盡速就醫，透過檢查確診後可接受抗寄生蟲藥物治療。針對早期患者的藥物可有效殺死體內寄生蟲，後期病患則需以藥物控制病情發展。美國至少已有8州出現接吻蟲傳播恰加斯病的本土病例，德州通報數量最多，疫情值得關注。（圖／翻攝自x，@WTKR3）
8印尼女遭賣淫集團騙來台！日逼接客12小時只給200元 她操勞病死台灣
台籍男子胡恆銓勾結越南籍武姓女子、印尼籍人士「LUNA」組成跨國賣淫集團，佯稱來台從事SPA、卡拉OK陪唱工作輕鬆，且薪水優渥，誘騙8名印尼女子來台後，逼迫下海賣淫，每天接客12小時只獲200元，該集團光是今年1月至5月被查獲止，獲利就高達362萬多元，其中有1名印女太操病逝台灣，另3女透過恩客、友人協助脫逃，台北地檢署3日依人口販運防制法、組織犯罪等起訴胡、武共8人，並以胡、武2人侵害人權甚鉅，從重求刑6年，另對「LUNA」等人發布通緝。起訴的胡恆銓、武姓女子、陳俊佑、簡鼎元、卓政嘉、陳威龍、黃冠鋐、方清俊。其中胡、 武2人求刑6年、陳俊佑、簡鼎元求刑2年。起訴指出，胡男、武女及綽稱「LUNA」的印尼籍人士，自2023年5月起組成跨國賣淫集團，陳男自去年12月加入集團，引進大批印尼籍女子來台賣淫，在雙北市從事「一樓一鳳」，或與本地應召站合作。該集團分工細密，由武女負責招募大批印尼籍女子來台賣淫及翻譯、記帳及與本地應召站聯繫，「LUNA」則為該集團在印尼的「窗口」，招募印尼籍女子來台，辦理護照、處理來台前赴日旅遊、來台登機前事宜，胡男則負責訂立性交易價格、管理小姐、分派賣淫工作、刊登廣告招攬男客等事務。另黃冠鈜為集團總機，負責招攬男客並分派賣春印女工作，方清俊為性交易「測試人員」，親授印女性交易服務流程，並對印女「驗貨」後，在網路論壇上PO文分享「體驗」打廣告。陳威龍為馬伕、另簡鼎元為北市中山區某應召站負責人、卓政嘉則為該應召站外務人員，收取性交易費用及補充保險套等性交易備品。胡男等人的賣淫集團，在臉書刊登廣告，或透過印尼當地人介紹，以來台從事SPA、卡拉ok陪唱工作，或在台從事性交易，可獲高薪，誘騙經濟狀況不佳、生活困頓、家庭支援系統薄弱的印尼籍女子來台工作。「LUNA」先協助這些印女辦理護照及日本簽證，並簽下高額債務工作合約，透過印尼旅行社跟團前往日本旅遊，取得入境日本簽證後，再以觀光名義在日本簽證期效內，可辦理台灣14天免簽方式，將印女騙來台灣，等印女抵台後，胡、武等人即扣留她們的護照，恫嚇她們需負擔來台的高額債務，逼她們下海賣淫。她們每天接客12小時，只獲200元至500元僅夠吃飯、生活。估計該集團光是今年1月至5月被移民署查獲，至少獲利362萬9600元。其中有王姓男客，今年2月發現印女悲慘情事，協助她脫逃，引發胡、武等人不滿，向應召站業者取 得王男的個資，傳訊恐嚇王男「不想為了1個女生而失去工作吧」、「你工作地點離我家不遠，我會常常叫人去等你」，並到王男工作地點要求交出印女。此外，1名被該集團控制的印女，去年7月因心臟衰竭被送醫急救，她送醫時曾向醫院社工及印尼代表處專員表示「不願回到老闆身邊」，11天後病逝，另有印女因身體不適仍被逼接客，無法忍受被苛扣，打電話向1955求救，另有印女請求王姓男客、友人協助下逃離，分別向印尼在台辦公室求助、自首。移民署北區事務大隊機動隊自今年5月、7月四度搜索，拘提胡男等人到案，查扣現金及大批印女護照，契約等證物，移送北檢偵辦。檢方痛批胡男等人侵犯人權甚鉅，影響我國國際形象，請求法院參照《聯合國打擊跨國有組織犯罪公約》嚴予制裁，對胡、武2人求刑6年以上、陳、簡2人求刑2年以上，其餘涉案人量處適當之刑。
小姐賣淫12小時賺不到500！ 應召集團負責人遭北檢起訴求重刑
胡恆銓、越南籍的V女自2024年12月底，成立應召集團，以高額薪資誘騙印籍女子來台從事性交易，並以扣留護照等方式使應召女子不敢對外求援，並非法蒐集幫助應召女子逃脫的男客行恐嚇以致其心生恐懼。台北地檢署今（9月3日）偵結，依違反《人口販運防制法》等罪起訴主腦胡恆銓與V女，全案共起訴8人。起訴書指出，該應召集團由胡恆全、V女為負責人，共同制定性交易價格、管理旗下小姐、分派任務、指揮集團成員等，並於新北市各地承租套房或和其他應召站進行合作，收容外籍應召女子。該集團以高額薪資從事SPA及卡拉OK等工作，誘騙經濟狀況不佳、生活困頓印籍女子來台後，指示其辦理護照以及日本簽證，透過日本觀光14日內免簽來台。並以扣留護照、高額債務等方式約束，使應召女子不敢對外求援。被誘騙的應召女子每日性交易工作時間超過12小時，卻僅能獲得200到500元的薪資供飯食、生活，而該集團至今非法獲利至少362萬餘元。另外，V女與胡因不滿應召男客協助應召女子於今年2月15日逃脫，非法蒐集其以及其父親個資，並於2月19日以Line訊息恐嚇「說真的找你真的不難，我等你訊息」等語恐嚇，導致男客心生恐懼。另名應召女子則在2024年7月8日因心臟衰竭被救護車送往醫院，其意識清楚期間用手機向醫院社工以及印尼代表處專員表示不願回到老闆身邊，而該名應召女子最終於2024年7月19日身亡。警方於今年5月開始，分4次對胡嫌等人住處與集團承租套房進行搜索，並拘提胡嫌等人，當場查扣手機、電腦、現金、印籍女子護照等物。而台北地檢署今日偵結，依照違反《人口販運防制法》等罪起訴集團負責人胡嫌與V女等共犯8人，並建請法官對集團負責人胡男、V女求處6年以上有期徒刑。
男子返家途中突發心臟病亡 家屬籌募82萬元盼遺體運回美國
美國奧勒岡州39歲男子安德烈斯‧卡斯楚（Andres Castro）上週搭機自南美返家途中，不幸在座位上突發心臟病猝逝。突如其來的噩耗讓家屬悲痛之餘，還得籌措約2萬5千美元（約新台幣82萬元）運回遺體，目前已透過GoFundMe展開募款行動。卡斯楚與妻子蘇安妮結束生日旅行返家途中，卻發生憾事。根據《KOIN》與《紐約郵報》報導，卡斯楚與妻子蘇安妮（Suanny）結束在玻利維亞的生日旅行，於8月25日搭機返鄉時，突然在座位上停止呼吸。班機隨即緊急降落哥倫比亞，雖然醫護人員第一時間將他送醫，但仍宣告不治。卡斯楚留下妻子、年幼的兒子AJ，以及父母與手足。他的妹妹蒂芬妮‧卡斯楚（Tiffany Castro）表示，全家對於突如其來的噩耗無法接受，「我們完全沒想到會這麼早面對這樣的離別，全家都難以承受。」家屬於GoFundMe發起募款，希望籌齊約新台幣82萬元將遺體運回美國家屬指出，要將卡斯楚遺體送回奧勒岡安葬，費用估計高達2萬5千美元（約新台幣82萬元），其中包含哥倫比亞官方的相關處理與運送。募款自週一啟動，截至週三晚間，已籌得近1萬4800美元（約新台幣48萬元），距離目標仍差約1萬2000美元（約新台幣39萬元）。卡斯楚的兄弟特奧‧拉米雷斯（Teo Ramirez）在募款頁面中寫道：「這不是我們能想像會這麼快面對的悲痛。我們相信上帝會開一條路。」他強調，兄弟姊妹本已輪流照顧罹患心臟衰竭的母親，如今再加上喪親與高額費用，家庭負擔沉重。目前，美國奧勒岡州聯邦參議員懷登（Ron Wyden）辦公室已介入協助，並與美國駐哥倫比亞大使館溝通，盼能協助家屬完成相關程序，讓卡斯楚順利回到家鄉下葬。家屬於GoFundMe發起募款，希望籌齊約新台幣82萬元將遺體運回美國。（圖／翻攝自X@nypost）
李怡貞70歲父喘不過氣送醫「搶命11天出院」 醫揭發病主因：沉默殺手
知名律師李怡貞行程滿檔，工作忙碌之餘，也會回家探望父母。她前陣子回娘家時，發現70歲爸爸突然喘不過氣，緊急送醫急救，檢查血氧竟然只有70%，遠低於正常的95～100%，好在經過插管後送加護病房，總算脫離險境，治療11天後，在今（28日）順利出院。李怡貞日前帶女兒回娘家探望父母，一家人共進晚餐，豈料8月17日凌晨4點多，爸爸在農舍突然喘不過氣、全身盜汗，先打119叫救護車後，再打給媽媽求救，她得知爸爸的狀況後，立刻和弟弟驅車前往接送，10分鐘抵達醫院。李怡貞透露，爸爸的血氧濃度一度剩70幾，好在經過醫護團隊的即時搶救，血氧值逐漸回升至93，狀況穩定轉入加護病房進行後續治療，直到今天終於出院。她感謝衛生福利部彰化醫院所有醫護的即時救助，感嘆爸爸是很好運的男子，並希望大家愛惜台灣的醫療資源，「醫療費用比小香WOC還便宜，三姐弟分攤很可以，若是在歐洲美國，我就要賣房子了吧」。話鋒一轉，李怡貞表示好運沒有永遠，接下來要看爸爸自己的造化，愛惜自己身體就要乖乖配合回診服藥，否則老天隨時把命收回去，她可沒那麼多力氣去搶命。李怡貞感謝彰化醫院所有醫護的協助。（圖／翻攝自女人大律師李怡貞臉書）據了解，李怡貞的爸爸被送到醫院時，檢查出急性肺水腫，醫師坦言是因為心臟衰竭，導致血液難以流至全身，血液堆積在心臟及肺部，引發急性肺水腫，才開始呼吸急促，血氧驟降；另外，還有心臟冠狀動脈阻塞。針對李怡貞爸爸發病主因，醫師推測是因為高血壓，且症狀已經持續很長時間，「高血壓被稱為沉默殺手，往往沒有明顯症狀，卻會在不知不覺中傷害心臟、腦部、腎臟與血管等器官」，若有不適就要儘速就醫，服藥控制血壓，以避免併發症；而心臟病患者不宜喝太多水，若分量過多，恐使肺積水更加嚴重。
少女多年被誤認體能差！16歲確診肺動脈高壓 她勇敢走過移植與重生之路
美國女孩瑪麗娜瓊斯（Marina Jones）從7歲起便自覺身體狀況異常。她在體操課上跑圈時總是跟不上進度，為避免辛苦的熱身訓練，甚至會故意遲到。然而，無論她對師長、親友或醫師傾訴不適感時，卻屢遭忽視，只被視為體能差或太過誇張。直到16歲那年，她在家人面前突然昏倒，就醫後才發現自己早已處於心臟衰竭狀態，病因是罕見而嚴重的肺動脈高壓。瑪麗娜16歲確診肺動脈高壓，勇敢走過移植與重生之路。根據美國《PEOPLE》雜誌報導，瑪麗娜自小就發現自己的身體狀況與其他孩子不同。她在體操課上跑圈時總是跟不上進度，甚至會故意遲到，以躲避激烈運動。然而，不論她怎麼向師長、親友或醫師表達不適，總被認為是缺乏鍛鍊或過於誇張。中學期間，她在體育課中無法正常跑步，多次向老師反映「跑步時會頭暈、喘不過氣」，卻被嘲諷「連心臟病患都能跑，你太戲劇化了」。面對外界懷疑，瑪麗娜開始自我懷疑，也逐漸避開所有體能活動與社交聚會，甚至假裝受傷來逃避體育課。15歲起，她出現偏頭痛等新症狀，多次前往診所卻被誤判為缺鐵，甚至被要求多攝取營養。症狀日益加重，她變得更加孤立，也經常拒絕與朋友逛街走路。她坦言：「我知道自己出了問題，但沒人相信我。」16歲那年，她隨家人探望就讀大學的姊姊，途中經過一段上坡路時突然昏倒在地。雖然她很快清醒，並堅稱自己無礙，但母親仍堅持安排就醫。這次她主動坦承自己多年來如何逃避樓梯、運動與社交活動，醫師則首次認真對待並安排胸腔X光檢查。檢查結果顯示，她的心臟幾乎腫大到正常大小的兩倍。經進一步檢查後確診為肺動脈高壓（Pulmonary Hypertension）一種會導致肺部血管與右心室壓力升高，長期惡化將引發心臟衰竭的罕見疾病。得知病情後，她上網查詢資料，發現平均壽命可能僅剩五年，讓她大受打擊。起初她開始接受名為Remodulin的藥物幫浦注射治療，並搭配氧氣機輔助呼吸。她表示：「雖然副作用很痛苦，但我終於證明自己真的生病了，不是懶惰也不是愛裝病。」然而，病情仍未獲得有效控制。22歲時，心臟功能再度惡化，醫師建議進行雙肺移植。經過兩個月的評估，她正式列入移植候補名單。雖然第一次配對失敗，第二次通知後手術成功，歷時八小時，期間使用體外膜氧合系統維持生命。術後康復過程艱辛，她曾因術後劇痛與譫妄症陷入昏迷。出院後，她每天須服用數十種藥物，並定時監控生命指數。她也必須遵守免疫抑制飲食規範，避免感染風險。儘管限制重重，她仍感激能重獲新生。在長期居家療養期間，她開始拍攝並上傳自身病況紀錄至TikTok，不僅獲得大量網友支持，也讓她找到情緒出口。截至目前，追蹤人數已超過65萬人。瑪麗娜說：「我不想只被記得是那個接受移植的女孩。我有很多故事，也有自己的幽默和生活。」如今她甚至能獨自旅行，完成過去從未敢想的夢想。她感慨地說：「雖然仍有許多限制，但我的人生真的重新開始了。」瑪麗娜16歲確診肺動脈高壓，勇敢走過移植與重生之路。（圖／翻攝自X）
遊樂設施疏失釀禍！18歲少女慘被撕裂頭皮活動 主辦方稱「極不尋常意外」
英國漢普郡生一起18歲少女在當地舉行的《Netley Marsh蒸汽與工藝展》（Netley Marsh Steam and Craft Show）中，於一座遊樂設施上遭遇嚴重意外，導致頭部重創，傷勢被形容為「可能改變人生」。根據英國《BBC》與《每日回聲報》（Daily Echo）報導，這起事故發生於7月26日星期六晚間10點53分左右，地點位於展內一項名為「Fun House」的遊樂設施。據了解，少女當時站在遊具上會左右擺動的地板區域，不慎跌倒，長髮被地板上的滾輪捲入，造成大範圍頭皮被撕裂的慘劇，醫療術語稱此為「脫套傷」（degloving injury）。現場一名目擊者、南安普敦總醫院的心臟衰竭護理師艾瑪派瑞（Emma Perry）向《每日回聲報》描述，她在事故發生後立即協助急救。她表示：「她的朋友從設施下來後說她正在流血，我便主動提供急救協助。當我趕到時，看到她將近四分之三的頭皮都被撕掉了。」艾瑪補充說，她全程陪伴受傷少女直到救護人員到場，「我只是待在她身邊而已，現在最重要的是她與她的家人」。少女目前已被緊急送醫，警方與健康與安全執行局（HSE）也已介入調查。警方證實，這起事件屬於地方主管單位負責處理的範圍，並表示「我們對此事件深感遺憾，相關調查正在進行中」。活動主辦單位代表查爾斯柯爾（Charles Cole）表示，這起事件是一次「極不尋常的意外」，並強調安全永遠是展會首要考量。他說：「沒有人想看到這樣的事發生。我們是一家家庭經營的企業，昨晚的事件讓大家都非常難過，尤其是這項設施的業主。」據官方資訊，《Netley Marsh蒸汽與工藝展》自1971年起每年於Netley Marsh村落舉行，是漢普郡規模最大的蒸汽與工藝展覽。此次意外發生後，涉事的遊樂設施已全面關閉，其餘活動則照常進行。這起事故在當地引發社會廣泛關注，也對活動的安全機制帶來質疑。目前少女的傷勢仍待觀察，社會各界也持續關心其後續恢復情況。英國蒸汽展遊樂設施意外，少女遭捲髮重傷送醫。（圖／翻攝自X）
快遞員騎車送貨中暑身亡 「這幾類」高風險族群應小心預防熱傷害
近日中國各地出現高溫，河南省信陽市1名37歲快遞員，因在40多度的天氣下工作，不幸中暑身亡。根據衛福部資訊，嬰幼兒和65歲以上長者、患有慢性疾病等人群，屬於重症中暑的高危險族群。此外，在高溫天氣運動、戶外活動，以及飲酒、服用解熱、減少出汗等藥物的人群，也面臨中暑高風險。綜合中國媒體報導，近日河南省信陽市1名37歲的男性快遞員，在近40度的氣溫下，送了一早上的包裹，中午時曾回家短暫休息，並向家人表示身體有點不舒服，午餐沒吃幾口，只喝了一些冰飲料，又繼續出門工作。怎料下午5點、6點左右，這名快遞員被路人發現暈倒在電動機車上，熱心路人協助報警，並將男子送醫，不過男子最終仍因重度中暑不治身亡。此類重度中暑事件，近日在中國各地頻傳。5日河北省武漢市江漢區1名73歲王姓老翁，因連續高溫天氣，不捨得開冷氣，僅靠電風扇降溫，中暑昏迷後被送往醫院搶救，所幸送醫即時，最終成功脫離險境。根據衛福部國民健康署的資訊，常見的熱傷害包含熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和中暑，其中「中暑」為4種症狀中最嚴重的，又可分為傳統型中暑和勞動型中暑。傳統型中暑多發生於嬰幼兒和慢性疾病患者，而勞動型中暑的患者多為在高溫高熱環境下工作的人，例如國軍、勞工、農夫與運動員。中暑患者若不即時治療，可能引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症，死亡機率約為30％至80％。對此衛福部也列出中暑相關症狀，包含頭暈、頭痛；虛弱、口乾；肌肉痛、肌肉痙攣；嘔吐或是嘔吐2次以上；反應變慢，渾身虛弱不對勁；皮膚發燙、體溫變高；失去意識超過1分鐘。如果民眾發現自身或周遭親友出現上述多數症狀，代表有可能中暑了，請立即停下正在進行的活動，盡快就醫治療。
兒童福音！2款新藥納健保 每年最高省這金額
健保署今為兒童帶來好消息，為提升兒童醫療照護品質，降低家屬經濟負擔，6月19日的藥品共同擬訂會議通過2項兒童新藥納入健保，最快8月上路。其中1項為治療兒童高血壓、心臟衰竭等心血管疾病的口服液劑，148名兒童未來不必再磨粉吃藥，每人可年省8.8萬；另1項為短腸症用藥，有助刺激腸道黏膜細胞增生，讓兒童吸收到營養，有助減少每周約1天的全靜脈營養輸液時間，10名兒童每人可年省544萬元。健保署醫審及藥材組組長黃育文指出，含captopril成分內服液劑為心血管用藥，目前健保已收載錠劑，但對兒童病患來說，在臨床上須磨粉後再使用。磨粉對藥品本身不好，製藥過程中之所以會在藥品外包一層膜，是為了確保藥品的安定性，磨粉後接觸空氣、水，就會影響安定性，進而影響療效。黃育文表示，此次共擬會議通過的口服液劑具給藥方便性，可精準調整劑量，用於治療兒童高血壓、心臟衰竭、心肌梗塞後左心室功能不全、第一型糖尿病腎病變。經試算，captopril口服液劑納入健保後，預估可嘉惠約148名兒童病友，挹注年藥費約711萬元。以12歲以下心臟衰竭兒童為例，每人每年約節省8.8萬元。另1項納入健保的是含teduglutide成分藥品，用於短腸症的兒童患者。黃育文表示，短腸症的病患較為少見，是先天或後天因素導致小腸長度偏短，小於其年齡正常小腸長度的4分之1，並合併腸道衰竭，無法經由腸道營養吸收，來維持應有的生長發育與營養狀態。這些孩子們需每天、每周或每幾天到醫院注射全靜脈營養輸液（TPN），像打點滴，每次500c.c.，若不採取TPN，則得考慮小腸移植，兩者都是健保已給付的治療方式。黃育文說，teduglutide是唯一經食藥署核准的人類類升糖素胜肽（GLP-2）類似物，使用後可刺激腸道黏膜細胞增生，讓腸道表面積增加，同時修復、改善短腸症的症狀。部分病人可減少TPN輸液量，或每周減少1天TPN輸液時間，具改善生活品質、降低短腸症候群長期輸液併發症的效益。健保署預估可嘉惠約10名兒童病友，挹注年藥費約5440萬元，每人每年約節省544萬元。
才剛被普丁開除 俄羅斯交通部長自戕陳屍座車
俄羅斯前交通部長斯塔羅沃伊特（Roman Starovoit）被總統普丁（Vladimir Putin）解職僅數小時後，於7日被人發現自殺身亡。根據俄羅斯調查委員會（Investigative Committee of Russia）表示，斯塔羅沃伊特的遺體被發現於莫斯科郊區奧金佐沃（Odintsovo）的一輛車內，身上有槍傷，初步推測為自殺。根據《CNN》報導指出，斯塔羅沃伊特是在7日早上被解除職務，後續由他的副手尼基丁（Andrey Nikitin）接任代理部長。對於解職的原因，克里姆林宮發言人佩斯科夫（Dmitry Peskov）否認了這與「缺乏信任」有關，但並未透露其他具體原因。此外，斯塔羅沃伊特被認為與一宗涉及侵吞國家資金的案件，該資金原本用於庫爾斯克州（Kursk）防禦工事的建設。根據俄羅斯媒體報導，斯塔羅沃伊特曾任庫爾斯克州州長，是在2024年才成為交通部長。在此案中，斯塔羅沃伊特被面臨調查，並有遭到逮捕的可能。離奇的是，其實俄羅斯交通部在7日還報告了另一名官員的死亡事件，在聯邦鐵路運輸局（Federal Agency for Rail Transport）工作的科爾內丘克（Andrey Korneichuk），因「急性心臟衰竭」去世，但官方強調，此事件與斯塔羅沃伊特的自殺無關。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
暑假遊東南亞注意！醫示警：2類人慎喝椰子水 恐致心臟衰竭或致命
泰國公共衛生單位最近提醒，椰子水雖具補水與營養價值，但有2類高風險族群在飲用時須格外小心。醫師也進一步指出，心律不整與腎臟疾病患者可能因椰子水中的高鉀含量而增加健康風險，建議避免過量飲用，以免引發嚴重後果。《Sanook》報導，泰國醫界指出，椰子水富含鉀、鎂與多種維生素，是天然的健康飲品，能夠補充體內水分與電解質。然而部分特殊體質或病患飲用椰子水後，反而可能造成反效果，甚至威脅生命。醫界提到，首先心律不整患者需特別注意，因椰子水的鉀含量高，若患者體內鉀離子過多，可能會干擾心臟功能，導致病情惡化，嚴重者甚至可能因此喪命；第二類是腎臟病患或腎功能衰退者，由於椰子水中含有鉀、鈉與氯離子等礦物質，會刺激人體排尿，若患者腎臟無法有效排出多餘電解質，可能造成體內水分和礦物質失衡，引發心臟衰竭或其他併發症。泰國公共衛生研究院院長蘇帕吉（Dr. Supakit Sirilak）表示，椰子水雖營養價值高，但因有利尿作用，不適合腎功能不全者，而當患者體內缺水時，可能導致心臟衰竭；心律不整患者攝取過多鉀，會對心臟造成壓力，也存在致命風險，因此民眾應適量飲用。至於糖尿病患者是否能飲用椰子水，蘇帕吉指出，椰子水含有天然糖分，一顆椰子的糖含量約為7至25克，且愈嫩的椰子含糖愈高，糖尿病患者雖可飲用椰子水，但應控制攝取量，以避免血糖短時間內急遽升高，進而引發併發症。蘇帕吉建議糖尿病患者與一般民眾飲用椰子水時可參考的原則包括「每天飲用量不宜超過一顆椰子的份量」、「優先選擇不加糖的天然椰子水」、「若選購瓶裝或盒裝椰子水，務必詳閱標示，留意是否含有添加糖或其他成分」。另一方面，椰子水對健康狀況良好的民眾而言，仍是有益身體的天然飲品，適量攝取椰子水不僅有助於運動後補充水分與電解質，也能幫助腸道蠕動及促進代謝，其中椰子水中含有的鋅與錳等微量元素，也被認為可能有助於生殖系統健康。
睡12小時還是累！43歲男開車險釀車禍 「1方法」治療重度呼吸中止症
43歲的何先生，平日白天忙於工作、夜晚照顧孩子，長期感到疲憊不堪。即使週末補眠12小時仍無法恢復精神，白天上班昏沉，夜間鼾聲如雷，讓妻子難以入眠。直到某天開車途中多次打瞌睡、險些發生追撞意外，他才驚覺情況非比尋常。就醫經亞東醫院耳鼻喉部鄭評嘉醫師診斷，確診為重度阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）。別輕忽打鼾、頭痛、嗜睡 睡眠呼吸中止症恐致健康風險鄭評嘉醫師提醒，許多患者常輕忽打鼾、晨間頭痛、白天嗜睡等症狀，錯失早期治療時機。睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）是一種常見但容易被忽略的睡眠障礙，當患者在睡眠期間每小時出現5次以上呼吸中止，就屬異常，應盡早檢查與處理。長期未治療將增加多種健康風險，包括：腦中風風險 ↑70–95%糖尿病 ↑71%心臟衰竭 ↑30%胃食道逆流、夜尿、陽痿、耳鳴等症狀常合併出現根據交通部統計，疲勞駕駛每年約佔車禍事故20%。而睡眠呼吸中止症導致的白天嗜睡與注意力不集中，正是其中主因之一。睡眠檢查不麻煩 檢測流程一次看許多患者擔心睡眠檢查流程繁瑣、治療方式不舒服，導致延遲就醫。其實，現今睡眠呼吸中止症的檢測與治療不僅簡便，且更人性化。鄭評嘉醫師強調，不需住院、不用手術，只要按部就班配合診療，多數患者都能在數週內大幅改善，重拾清醒與活力。門診評估：由耳鼻喉部醫師判斷是否有打鼾、夜間憋氣等高風險症狀。居家睡眠檢測：若符合條件，可攜帶輕巧的居家檢測儀回家使用一晚，過程無侵入性、無需住院，次日回診判讀報告。院內睡眠多項生理檢查（PSG）：若需更詳盡數據，可安排住院一晚，進行包括腦波、血氧、心電圖、呼吸氣流等多項指標的全面監測。根據檢查結果，醫師將提供量身打造的治療建議，其中正壓呼吸器為首選方案。目前也有提供正壓呼吸器免費體驗服務，病患可先行試用數晚，確認配戴舒適度與療效後再決定是否購買。此外，若有合併鼻塞、口腔結構異常等問題，也可搭配止鼾枕、牙套或結構矯正手術。睡得飽不如睡得好 睡眠品質決定生活品質許多人誤以為「打呼只是太累」、「睡不飽是壓力大」，卻忽略背後可能藏著危及健康的睡眠呼吸障礙。鄭評嘉醫師表示，許多患者就診時已因長期睡眠中止導致注意力不集中、情緒起伏大、記憶力衰退，甚至影響工作效率與人際關係，嚴重者甚至發生交通或工安意外。但只要及早發現、妥善治療，大多數患者在短時間內即可改善困擾多年的疲憊與嗜睡問題，重新感受到一夜好眠的清醒與活力。【延伸閱讀】你家老爸會打呼嗎？醫警：不只是睡眠呼吸中止症，小心導致心肌梗塞！不只擾人清夢！「睡眠呼吸中止症」有哪些影響？與一般打呼差異何在？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65512
林杰樑洗腎6年還是嫁！ 譚敦慈示警：他年輕時忽略了5症狀
毒物科權威、林口長庚醫院臨床毒物科主任「俠醫」林杰樑，在2013年逝世，遺孀譚敦慈就透露，林杰樑在大學7年級、擔任實習醫師時，因疲倦小睡休息一下，卻開始昏迷不醒被送急診，從此開始要洗腎，而他事後坦言，自己早就出現腎臟惡化的「高、貧、泡、水、倦」症狀。譚敦慈也感嘆，「任何人面對疾病的時候，可能會想一些合理的解釋」、「其實很多年輕人都是到了那一刻，才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈日前在節目《新聞挖挖哇》上分享，林杰樑的腎臟病並不是先天性的，他覺得有可能有2個原因，分別是重金屬及抗生素。譚敦慈說，首先他們是嘉義朴子人，很早的時候就有自來水，早年自來水管是鉛管，而鉛管可能釋放出重金屬；其次，林杰樑以前感冒時，會施打抗生素，他覺得可能是抗生素使用不當，造成他的腎臟問題譚敦慈表示，林杰樑在讀大學7年級、擔任實習醫師時，就開始出現腎臟病變的「高、貧、泡、水、倦」症狀，也就是高血壓、水腫、疲倦、血色素低、尿中有泡，原本他覺得自己年輕力壯，直至某天實習時，突然感到疲倦，趴在護理站休息，同學發現叫不醒他，才把他送到急診室。譚敦慈說到，她是在林杰樑洗腎後6年嫁給他的，事後婆婆告訴她，事發當時接到電話，得知林杰樑被送往急診，BUN尿素氮已經超過100 mg/dL（正常值7到20 mg/dL），肌酸酐也10幾了（正常值0.7到1.3 mg/dL），馬上就要洗腎了，「其實很多年輕人都是到了那一刻，才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈透露，後來她和林杰樑聊天時，對方坦承自己其實輕忽了，他的尿液中早就有泡泡，但一直處於忙碌狀態，婆婆看他臉色蒼白，也以為是因為在醫院實習，很少曬到太陽，「任何人面對疾病的時候，可能會想一些合理的解釋」。譚敦慈也指出，有統計數據顯示，如果父母是洗腎的病人，孩子將來洗腎的風險會比較高，所以她定期會讓孩子去驗尿。根據衛福部官網資料，當腎臟由於疾病或受傷而不再維持足夠功能時，廢物和過多的液體會在血液中堆積，最早的前兆是：血壓變高、尿液成鐵銹或棕色、尿液帶血。若是小便起泡，要小心可能有蛋白尿；血清肌酸酐，女性大於1.2，男性大於1.4 mg/dl l 腎絲球過濾率每分鐘小於60cc；頻尿，尤其夜間；排尿困難或疼痛；眼瞼浮腫或臉，手腳水腫；背部肋骨緣下面疼痛。衛福部指出，當腎功能降到10%以下，有害廢物大量堆積，可能因高血壓導致頭痛，眼花、皮膚較乾燥，手足麻木等週邊神經病變。由於無法製造足夠的紅血球生成素導致貧血，顯的臉色不佳、疲倦，可能會有心臟衰竭，肺水腫，且因為代謝性酸中毒導致呼吸加快，甚至骨頭產生病變。值得注意的是，為維護國人健康，早期發現慢性病、早期介入及治療，國民健康署提供30歲以上未滿40歲民眾每5年1次、40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目。
非癌患者安寧接受率僅23％ 醫界籲家屬破除「為何不救了」觀念
生老病死是人生必經路程，若能在生命的最後階段接受緩和醫療照護，對於病人和家屬都能減輕不少負擔。但衛福部統計顯示，國內目前僅32％病人在過世前1年接受安寧緩和，且以癌症末期病人為主，雖然已有8類非癌患者適用安寧緩和，但僅23％病人使用。台大醫師分析原因，一是非癌疾病難以定義何時叫末期，另外，家屬「為什麼不救了？」的觀念有待打破。緩和醫療又稱安寧療護，是為了減輕末期病人的生理、心理和靈性痛苦，提供緩解性、支持性的醫療照護。除了癌症末期病人適用安寧緩和醫療，衛福部已於2009年納入8大非癌疾病，包括失智、中風、巴金森氏症、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、肝硬化與腎衰竭；2022年起將末期衰弱老人也納入安寧緩和療護的範疇。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀表示，安寧緩和醫療場域除了病房，也可以在居家及機構進行。不過根據健保署2023年統計，僅32％病人在過世前1年接受安寧緩和；其中，癌症病人有64.2％接受安寧，非癌症病人只有23％接受安寧，「尊嚴善終似乎缺了一塊」。程劭儀分析，安寧緩和醫療觀念越來越廣，但臨床推廣很困難，仍有很多家屬沒辦法接受，「明明不是癌症，為什麼要做安寧？」顯示觀念宣導仍有待加強。另一方面，她直言，全球都缺乏相關指引，尤其醫界強調實證醫學，需要科學實證，非癌症不像癌症有明顯分期，很難定義何時是疾病末期、無治癒可能，因此各科別醫師不確定何時該轉介安寧緩和醫療。目前台灣正參與國際專家團隊，著手擬訂非癌疾病的安寧臨床指引，近年已陸續發布心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症，例如過去3個月住院2次、出現吞嚥困難、長時間臥床等情形，應轉介安寧療護，程劭儀表示，未來盼逐步推動其他疾病都比照制定醫療指引。台大醫院緩和醫療病房主任姚建安指出，臨床上會根據失能等級評估，如果每天超過12小時臥床，或是持續高燒、疼痛、呼吸困難、意識不清等症狀，可考慮接受緩和醫療。台大醫院設有安寧共同照護團隊，將服務推展到各科病房，預先和家屬溝通調適，幫助病人銜接進入安寧階段。