急診醫護
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急診沒床躺「病患告4家醫院」 偵查隊員警也遭殃
一名急診醫師表示,8月時有一名女性患者因為胸口不舒服、過度換氣到急診就醫,但因為當時沒有病床可以讓她躺,對方竟稱危害到她的性命,怒告急診醫師。而他近日前往偵查隊做筆錄,更得知附近還有3間醫院的醫師被告,甚至連偵查隊員警也遭殃,他也因此感嘆道「歹年冬,厚肖郎」。一名在急診界工作20年的醫師,1日在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文透露,收到通知請他前往偵查隊做筆錄,原因是一名8月曾來過急診的女病患,當時因為胸口不舒服,有過度換氣的症狀,但抵達急診後,醫護人員沒有即時給予床位讓她躺,結果患者竟稱生命遭危害,怒告急診醫護人員。該名急診醫師指出,現今急診壅塞到心肌梗塞病患需要在輪椅上被電擊、到院前死亡只能在地板上急救插管和CPR,而大腿骨斷掉的也只能在輪椅上等床超過10小時,「不早說,如果她當初有跟我這樣提出要求,我一定會當著所有在場病患跟家屬的面,大聲問有誰要讓出推床給她躺⋯⋯。」該急診醫怒批,那麼想躺的話,醫院樓下有往生室可以躺,但就連往生室有時也會額滿,「不然以後妳自帶草蓆來好了⋯⋯不過急診人太多,躺地上會讓人踩到喔。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,還有附近的一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師同樣被告,就連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎(不好的年頭,狂人奇事特別多)。」急診醫師透露,偵查隊的人還告知,除了他們醫院外,附近還有一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師都被告,連偵查隊員警也遭殃,無言說「果然是歹年冬,厚肖郎」。
一人撐13位病患!急診室貼「請勿催促」公告引發熱議 現場醫護心聲:催促無助加快進度
急診現場人手不足的爭議,因一張「請勿催促」的告示在網路流傳而引爆輿論。在雙和醫院張貼公告的急診醫師回憶,當天白班交接時診間已有近10名病患,短短時間內更累積到13人。急診通常是一名醫師搭配一名護理師,但護理師若外出量測生命徵象、發藥,往往30分鐘內無法回來,醫師只能獨自撐場。院內缺乏彈性調度時,前台不斷被催促成了日常景象。臉書專頁「急診醫師碎碎唸」發文表示,該名醫師說,當時外頭病患輪番催促,他才在診區張貼公告,沒想到迅速引起全國關注,甚至驚動衛福部長。院方隨後發出「禁止私自張貼公告」的內部訊息,被外界解讀為打壓言論;醫師則澄清,院方在此事件前就已規劃設置電子看板,並非針對急診爭議,但因公告時點敏感才引發誤解。他強調,急診負荷遠比外界想像嚴峻。曾有護理人力崩盤時,一名護理師要同時照顧近30名病患。急診沒有固定的「護病比」,「我們就像醫院裡的海軍陸戰隊」,凡事總得有人處理,甚至主治醫師也會親自打針、換藥。他無奈地說:「薪水有因此比較多嗎?沒有。但難道要禁止病患掛號嗎?」爭議延燒後,院方澄清未對張貼公告者追責。院長僅認為「護病比1:13」的說法容易誤導民眾,未來院內公告將改用電子白板與正式落款發布。院長並在聲明稿補述,感謝急診醫護的付出,呼籲社會共同維護真正需要急診照護的病患權益。醫師解讀這段話是希望民眾信任檢傷系統,不要不斷催促,「因為催促不會讓處置更快,只會讓醫護更想離職,將來只會等得更久」。他回顧疫情高峰時,大批民眾湧入急診篩檢看診,醫護穿著全套隔離裝備連續工作,「內褲都濕透」仍持續收案,甚至為了不中斷流程上班前不敢喝水。最忙碌的一天,急診團隊24小時處理超過1600名患者。他直言,這一波醫療崩壞的核心在於「缺護理師」,院方徵才難以補足,人力荒更是全球現象,「找川普來也沒辦法」。除了人力吃緊,他也形容急診日常的「催促風景」:排程已滿時,醫師會被外場不斷詢問進度,若沒有額外人力支援,就只能一人硬撐。他說,外界有人抱著看戲心態想看醫院「爆掉」,但臨床醫護只能選擇一位位把病患處理完,這是專業倫理的堅持。針對「禁止公告」的爭議,他再三強調院方「也很無辜」,因為內部原本就有公告制度化的規劃,只是剛好遇到急診事件被放大。他張貼公告的初衷,只是希望民眾在等待時多一點耐心,不要反覆催促,否則只會拖慢照護流程,增加人力流失與現場摩擦。最後,他呼籲大眾信任急診檢傷五級系統,依序就醫、耐心等待,醫護會確保真正需要急救的病患優先處理。他也笑稱,若覺得檢傷流程的字太小,「可以上網查,或像我一樣去買副老花眼鏡」。至於外界擔心的「醫護被噤聲」,他則說:「怎麼樣也禁不了我的嘴」,更希望透過電子公告機制,讓院內訊息一次說清楚,減少誤解,好讓急診醫護能專心救治每一位病患。
女大生宿舍內產子「血流如注」!嬰兒竟重達4.5公斤 室友淡定喊:她早生過一次
大學宿舍竟成產房!中國湖北一名大三女學生,懷胎近足月仍堅持住在宿舍,甚至在上鋪待產,豈料某天深夜突發陣痛,在毫無準備下於寢室產下9斤巨大嬰兒(約4.5公斤),當場血流如注,嚇壞眾室友。更令人錯愕的是,一旁室友竟淡定地說:「她不是第一次生了。」根據育兒平台《菁媽育兒》報導,當急診醫護人員趕抵現場時,孩子已經出生,臍帶仍未處理,現場一片混亂。醫護一看女學生的情況頓時臉色大變,因為她不但大出血,還生出了一名體重約4.5公斤的巨大嬰兒,立刻將她抬上救護車搶救。根據報導,這名女大生懷孕期間仍照常上課,甚至在臨近預產期時仍選擇住校。雖然室友多次勸她搬到下鋪或另租住所,她仍堅持待在原本的上鋪,認為方便讀書與應考。直到期末考當晚,她突然感到劇烈腹痛,原想忍到天亮就醫,卻萬萬沒料到胎兒來得如此之快。該名女學生產程迅速且極為危急,由於整個孕期運動量不足、飲食壓力大,導致胎兒體型偏大,生產時撕裂傷嚴重,大量失血。室友們聞到異味驚醒,發現床鋪下的棉被已被鮮血浸濕,眾人驚慌報案,緊急聯絡120急救單位。令人錯愕的是,當醫護問為何產婦肚子那麼大還住在宿舍時,同行室友卻語氣平靜地說:「她這不是第一次了,之前已經生過一胎,所以她很淡定。」醫師當場無語,只能搖頭嘆息。幸好室友反應及時,這名孕婦送醫後成功止血,母子平安無大礙。隔日早上,女子的父親與祖父母趕抵醫院,醫護人員則直言無法理解:「這麼大的孩子,家人竟還讓她住在學生宿舍?」這起事件也反映出孕期後期的風險,專家提醒,懷孕後期務必要有專人陪同照料,學生若決定同時兼顧學業與生產,勢必要妥善安排住宿與醫療支援,切莫輕忽可能導致致命後果的突發情況。
急診醫師出走潮!今年已66人離職 醫界憂:年輕人不願投入風險高
台灣醫護人力持續流失,急診醫師出走問題再現警訊。根據台灣急診醫學會統計,今年至今已有66名急診醫師離職,且年底前恐再增逾50人,形成不小衝擊。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁直言,儘管近年急診醫師總數約穩定在1700人左右,但「平均年齡層持續上升」,年輕醫師投入意願降低,為未來醫療量能埋下隱憂。洪子仁指出,目前急診專科醫師總數尚能維持,但年輕人進入該領域的比例逐年下降。他分析,急診長期人力雍塞、病床降載壓力大,加上工作風險高,讓年輕醫師選擇專科時,急診已不再是首選。洪子仁坦言:「這是目前最大的隱憂,未來恐影響急診科整體穩定度。」台灣急診醫學會公共事務委員田知學補充,截至年底,還預計有超過50名急診醫師將離職,若無法有效補足人力缺口,部分地區恐面臨急診服務品質下降甚至出現空窗期的風險。他呼籲,相關單位應儘速研擬長期解方,改善急診醫護工作條件。針對此現象,衛生福利部長邱泰源今(9日)在立法院回應指出,衛福部已積極改善急診工作環境,現階段推動三大措施,包括醫院內部妥善調配病床、強化區域整合合作,並落實急診病患分級分流。此外,今年5月1日起健保給付已額外投入逾40億元,6月開始將陸續發放,盼能提升急診醫護待遇,穩定人力。台灣急診醫療正面臨結構性挑戰,醫界期待政策介入能為第一線醫護注入更多保障與支持。洪子仁也強調,若未來制度性改善未能到位,年輕醫師持續流失,恐進一步衝擊全民急診就醫權益,呼籲政府加快腳步,給醫護更好的工作環境與發展前景。
急診人次增17% 醫師擔憂壅塞慘況再現
新冠疫情暴增,疾管署預估6月底、7月初達高峰,單周就診人次恐上看逾20萬人。今年初流感造成急診塞爆,外界不免擔憂慘況重演。北部醫院急診醫師指出,近期急診就診人數確實增加,新冠陽性率也上升,擔心疫情爆發造成再度壅塞。醫院指出,會加強調度床位、調配人力支援,確保醫療量能充足。新光醫院副院長洪子仁表示,過去急診一天約120人、假日約124人就診,近期受新冠疫情影響,急診就醫人次明顯增加,5月至今假日就診人次上升11.3%、平均約138人,近2周人數更比前2周提升17%。院內新冠快篩陽性率也大增,從3月1%躍升到5月17%。洪子仁表示,目前醫院尚未出現壅塞狀況,由於第一時間會先做輕重症分流,輕症開立抗病毒藥物後,返家休息、不會滯留在急診;重症則會立刻收治到隔離病房,減輕急診醫護人員工作量。馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖則說,近期急診新冠病人越來越多,由於少部分重症個案需要住院,且需要隔離床,可能壓縮到一般床位,病房人力本來就缺,萬一病房塞車了,可能影響到急診運作。新冠就診人次增加、確診率提升,林口長庚急診醫師李智晃表示,重症病人可能也會變多,若需要住院卻沒有病床,就會造成急診壅塞,全院都會協助調度病床,盡量讓病人住院,但若真的沒有床位,也只能由急診醫護人員承擔照顧責任。國泰醫院急診醫學科主任陳健驊表示,年初受流感影響,各醫院急診都塞爆,這次確實也會擔心又出現壅塞狀況,院方會盡力調配人力支援,確保醫療量能充足。台大醫院急診醫學部主任張維典觀察,目前新冠病人有增加趨勢,但尚未影響到人力調度,會持續觀察。
60歲男因左手痠麻掛急診 醫師經驗豐富一看心電圖就知他「心肌梗塞」須裝心導管
1名急診醫師在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文分享,近日1名60歲男病患到急診掛號,主訴左手痠麻,1名經驗豐富的醫師為男病患做了1張心電圖,竟發現他是「ST段上升心肌梗塞」,需要立即做心導管手術。對此該粉專貼文指出,此種情況若是遇到經驗不足的醫師,恐怕無法立即做出正確判斷,但今年全台已有66位經驗豐富的急診醫師離開第一線,未來病患恐需面臨急診醫護經驗不足的情況。臉書粉專「急診醫師碎碎唸」27日發文提到,近日1名60歲男病患到急診掛號,主訴左手痠麻,但沒有喘、胸痛、胸悶等症狀。1名經驗豐富的急診醫師立馬為病患做1張心電圖,發現男子是「ST段上升心肌梗塞」,需要立即做心導管手術。該粉專表示,此種狀況如果碰到沒有經驗的醫師,恐怕只會請病患照張肩膀X光片,再開個止痛藥就完事。「急診醫師碎碎唸」表示「這種經驗跟敏銳的洞察力,是在急診磨練出來的技能,沒有經過急診專科訓練,或是在急診經過大風大浪,是不會有這種能力的。」然而「急診醫師碎碎唸」也指出,根據急診醫學會的統計,2025年截至目前,已有66位經驗豐富的急診醫師離開第一線,還有40位正在排隊等著離開,該粉專也只能在文末寫道「各位,自求多福喔!保重!」對此網友紛紛表示「重點在『知道要做心電圖』,這個只有在急診戰鬥過的,才懂如何嗅出蛛絲馬跡去拆解」、「在我離開(醫院)時,就發現護理有經驗斷層,且現在人力短缺,經驗斷層也會越來越嚴重」、「護理也是一樣,現在臨床線上多的是未滿2年的孩子,而這些孩子沒有更資深的帶著他們」、「台灣人要珍惜醫療資源和人力,更要支持醫護獲得應有的尊重和回報,不然到頭來賠上自己健康甚至性命的還是自己。」
不信保母第一時間解釋 萬芳醫院急診人員反應成「剴剴案」曝光關鍵
1歲男童剴剴遭劉姓姊妹保母虐死一事,自事件爆發後就引發社會關注。而身為剴剴案的鑑定團隊成員之一、台大醫學院法醫所所長翁德怡近日也在FB發文表示,好在萬芳醫院的急診醫護同仁表現專業,第一時間不僅並未採信劉姓保母提出的「嗆奶」說法,甚至針對此事進行通報,還拍照保存證據。這些舉動都對後來釐清案件細節有很大的幫助。對此,萬芳醫院也在FB回應翁德怡,表示「感謝各界的肯定與支持,也感謝社會各界對醫療現場的關注」。台大醫學院法醫所所長翁德怡近日在FB發文表示,當剴剴於心跳停止後被緊急送入萬芳醫院急救時,急診醫護立即警覺並通報,當時並未接受保母所提出的解釋,而是在進行CPR急救程序結束後,由急診護理師忍痛拍下剴剴身上多處傷勢的照片。這些紀錄對後續判斷傷勢是否為死後撞擊、搬運或屍體解凍造成,具有重要的鑑識價值,已成為案件調查與司法程序中的關鍵證據。翁德怡也在文中提到,在目前急診與兒科人力普遍低迷、士氣低落的情況下,仍有無數基層醫護持續默默耕耘、守護病患,展現令人敬佩的專業精神。他表示,萬芳醫院的行動令人動容,也讓社會重新關注醫護在兒童保護體系中的重要角色。 翁德怡的貼文曝光後,引起不少網友認可,甚至不少網友自發信的留言感謝萬芳醫院的努力。後續萬芳醫院也在FB粉絲專頁上特別發文回應翁德怡,開頭就表示「感謝各界的肯定與支持,也感謝社會各界對醫療現場的關注」。萬芳醫院在文中強調,醫護人員不僅是治療者,更是兒童權益的守護者,院方急診與兒科團隊一直秉持專業判斷、敏銳觀察與人本關懷的精神,對於每位兒童病患均細心評估潛在風險,並依照通報機制及時採取行動。「本案中,醫護同仁第一時間即通報重大兒虐事件,並詳實紀錄傷勢,這不只是專業的展現,更是團隊對兒童保護的堅持與責任。」
醫投書國際期刊稱「台新冠死亡率58.2%」 中國附醫道歉:數據引用錯誤
中國附醫的李景行、許漱白日前投書國際頂尖醫學期刊《刺胳針》(The Lancet),點出台灣醫療量能吃緊、護病比高、過勞低薪、急診壅塞等問題,還提及2022年Omicron疫情高峰時,住院COVID-19患者的死亡率高達58.2%,掀起醫界討論。然而,台大醫院院長吳明賢、ICU醫師陳志金斥責,該文章中的數據錯誤百出,多處內容與事實不符。對此,中國附醫聲明致歉,強調已詳列整理錯誤處,向期刊提出更正申請。中國醫藥大學附設醫院在26日深夜發出聲明指出,投書醫師原意為從系統層面探討大環境所面臨的問題,對於內容中的一些錯誤,深感抱歉。關於文章中提到台灣COVID-19住院病人死亡率高達58.2%,這個數據是來自長庚醫院2025年發表於《Infection and Drug Resistance》的文章,其原文為長庚醫院COVID-19極為嚴重須插管治療的患者中,有58.2%感染Omicron,並非死亡率。投書中也稱,台灣護理人力為每萬人62位,正確數據應為2021年時,台灣每萬人有78名護理人力。原投稿的附件應為一個描述健康照護體系,各成員的交互作用,意在呈現照護體系的密切連結;惟於刊出過程中因不明因素導致附件誤植。中國附醫強調,對於數據引用錯誤,造成台灣醫界困擾,醫師深感抱歉,已立即詳列整理錯誤處,向期刊提出更正申請。中國附醫接著說到,針對文章中提及,後疫情時代因複雜病況帶來的醫療照護壓力,政府非常重視此問題,也已經由衛福部多次召開會議,與台灣各界及醫療院所溝通、建制有效因應策略,包括加強推動院際間資源及轉診疏通,有效解決急診壅塞現象;針對護理與急診團隊提供特別加給,實質鼓勵為國人重症把關的第一線勞苦功高的急診醫護同仁;全面建制及持續推動醫療轉診作業、提升各級醫院的實質功能。中國附醫表示,台灣健保實施以來,為台灣民眾所帶來超高標的健康照護,一直都是世界的標竿,也是全球的學習對象,院方除感謝衞生主管單位的肯定與支持外,更會積極且全力配合衛福部、健保署的制度,對內鼓勵支持員工、改善員工工作環境,持續提升醫療照護品質;對外強化與各級醫院的聯絡系統,建制共同照護群,提供民眾更優質的醫療保障。
醫護爆大規模離職潮!過來人問「為何不離開?」 護理師嘆:要逃去哪
台灣急診醫護人員爆發大規模離職潮,引發社會熱議!對此,有過來人也疑問,現在還願意待在臨床的天使們,是用什麼決心和精神撐下去的?「單純不願意放棄年資,薪水,體面工作?好同事?快退休了?還是政府補助的薪水很ok?沒得選?」台灣急診醫學會22日在臉書發文指出,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度!若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,建請政府機關正視並採取有效措施!對此,曾經當過醫護的網友在Dcard發文透露,自己已經逃跑4年,之前在醫學中心,覺得每個月在病房免費加班40至60小時不合理,再加上同事態度惡劣、一堆病人沒有家屬,因此當年毅然決然離開了。如今經歷新冠疫情,到現在流感、諾羅病毒來襲,台灣急診醫護人員爆發大規模離職潮,原PO也好奇,「想問現在還願意待在臨床的天使們,是用什麼決心和精神?還是單純不願意放棄年資,薪水,體面工作?好同事?快退休了?還是政府補助的薪水很ok?沒得選?」貼文曝光也隨即引發網友熱議,許多醫護人員無奈,「沒有一技之長總得工作,所以留下」、「主要就是沒有一技之長,找不到比包夜班薪水更高的工作,現在又有經濟壓力,只好留下」、「有房貸,單位氣氛還不錯」、「有房貸壓力,沒辦法像年輕時一樣,不爽就不做或離職,現實生活考量,沒有錢萬萬不能」、「真的要逃的話,要逃去哪裡?」「我也是因為什麼都不會,只會當護理師,才繼續努力走下去的」、「就…覺得不做護理不知道可以做什麼,還可以有現在這樣的薪水,所以就不小心十年過去了。」但也有人表示,「薪資待遇不錯,個人覺得醫院蠻敢給的」、「其實我覺得待遇蠻好的,甚至比pgy(不分科住院醫師)都多」、「通常爛的都是單位,慎選單位很重要」、「單位氣氛好、基本上準時下班(延後可報加班)、預假成功率八九成,想出國短則四五天、長則兩週,都休的到、沒有花班、薪水不差分紅多,算是醫中特殊單位」、「都不要再走醫護類,身邊已有70%朋友、同學已轉職其他行業,但前提是已規劃好下一步,若沒有一技之長,真的只能再做護理,但環境不優就是了。」
台灣醫療缺的不是分級!醫嘆「最缺這物」:急診擠爆只是冰山一角
台灣急診醫學會22日在臉書發文指出,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度!若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,建請政府機關正視並採取有效措施!對此,林口長庚內分泌暨新陳代謝科住院醫師許哲綸也感嘆,台灣醫療缺的不是分級,而是「缺錢」,「急診擠爆,只是醫療崩壞的冰山一角而已。」許哲綸醫師近日在臉書發文指出,有些民眾或官員會說,急診會雍塞,是因為沒有落實分級醫療,「但問題真的在這裡嗎?現在是連『重症病人』都沒有加護病床,輕症下轉能幫助多少呢?事實是,就算把不佔床的輕症趕走,加護病房的床也不會變多。需要住院的病人,一樣要排隊等,排隊期間出事了,一樣可能要在地板插管急救。」許哲綸醫師嘆,「台灣醫療真正缺的,是錢」,因為缺錢,所以醫護流失;醫護流失,所以病房沒床;病房沒床,所以要住院的人只能擠在急診;急診擠爆,只是醫療崩壞的冰山一角而已,「事實上是,有限的預算、醫護的出走,已經導致體系無力負擔日漸上升的醫療需求,這樣的局面,光是喊分級醫療,能解決多少呢?看到在其位的官員跟我們這些基層人員一樣在喊分流就覺得很無力。」貼文曝光也引發網友熱議,「沒病床發現是中共陰謀,地獄台灣全民移民」、「健保已讓台灣很多人變成巨嬰,浪費國家的錢,也形成了巨嬰性格的國民」、「覺得台灣人就醫習慣太差也是原因!急診當門診看、小病幾醫學中心、拿了藥又不吃、醫院這間逛過那間、這科看過那科、健保點打到骨折、薪資福利不到位⋯⋯但最近的狀況真的要教育民眾沒事別擠大醫院、勤洗手、戴口罩」、「總之就是老招式,拉越多人進入混戰,製造對立,這件事就可以吵一吵帶過。每次有事處理不來肯定都要拉一般民眾進入PVP。」
開刀房神隊友一個個出走!醫示警護理師離職潮帶來3大危機:不是在製造恐慌
台灣急診醫學會22日在臉書發文指出,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度!若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,建請政府機關正視並採取有效措施!對此,婦產科醫師謝筱芸也示警,護理師離職潮正導致開刀房裡的神隊友一個個出走,如果離職狀況繼續惡化,未來可能會遇到手術時間拉長,等待更久;醫護人員過勞,出錯機率增加;醫療品質下降,康復速度變慢等問題,並強調「這不是在製造恐慌,而是正在發生的現實。」臺中榮總婦產科醫師謝筱芸今(27日)在臉書粉專發文指出,最近,熱議的醫療話題不外乎就是「護理師離職潮」,「急診室爆滿、病床難求,留在醫院裡還沒離職的護理人員,都在硬撐。而在開刀房,我們也有個頭痛的問題——那些神隊友一個個走了,手術還能順利嗎?」她續稱,很多人以為的開刀房,可能是醫師霸氣登場,喊一聲「刀!」護理師就會遞上完美器械,手術精準落刀!但也有可能是醫師喊「刀」時,護理師拿的是剪刀,害醫師還要花時間解釋「不是這個……要短的、尖的!」這種狀況就會導致手術時間相當漫長。因此謝筱芸指出,「資深優秀護理師的價值,就在這種時候體現了,」例如,醫師話還沒說完,器械就精準遞到手上;或是突發狀況一來,馬上叫血、領血,迅速應變,而且熟悉每位醫師的手術習慣,節奏穩定,不需要太多時間磨合。然而,她也示警,這樣的「神隊友」,不是短時間可以培養出來的,現在他們正在加速流失,「當神隊友離開,開刀房會變怎樣?手術時間會變長,因為護理師還在摸索器械和流程;突發狀況應變變慢,因為經驗不足,緊急時刻可能手忙腳亂;醫護默契不再,因為每台手術都像『第一次合作』,需要不斷磨合。」因此這不只是醫護的問題,病患的安全和手術品質,也可能受到影響。至於為什麼神隊友寧願離開?謝筱芸解釋,護理師離職潮幾乎每家醫院都在發生。原因無非是:工時長、壓力大,還可能隨時被叫回來加班;薪資與付出不成正比,忙得要死,薪資卻沒有跟著變多;工作內容超展開,明明是護理師,卻要應付許多文書處理和病人投訴抱怨;當護理師連生病了也很難請假,自然會想轉行。而「護理師離職潮」會影響到誰?有人說:「走了再找新人進來不就好了?」但謝筱芸解釋,關鍵在於資深護理師的經驗和默契,不是短時間能取代的,「如果這種狀況繼續惡化,未來可能就會遇到:手術時間拉長,等待更久;醫護人員過勞,出錯機率增加;醫療品質下降,康復速度變慢。」她也強調,自己絕對不是在製造恐慌,而是闡述正在發生的現實,「護理師離職潮不是醫院長官才該關心的問題,而是影響到每一個需要醫療照護的人。如果你曾經在醫院感受到護理師的專業照顧,請給他們多一點愛的鼓勵。我不希望,當有一天換自己或家人躺在手術台上,開刀房裡只剩下剛上手的新人,還在努力適應這一切。」
部長出巡院方忙清急診室開道? 陳菁徽籲官員多關心求救少作秀
衛福部長邱泰源昨視察各大醫院了解急診壅塞情況,試圖平息急診室塞爆引發的民怨,並安撫抗議血汗工作環境欲離職的急診室醫護。不過,立委陳菁徽爆料,邱泰源號稱「突襲巡視」急診室,衛福部卻提前兩小半時,通知各大醫院,護理人員因此被迫在兩個半小時內,將塞在急診室的病患緊急送往各病房,有的病人甚至送到別科病房「借住」,營造「綠色通道」順暢的假象,她也因此呼籲衛福部高官,請多聽急診是醫護的求救訊號,別等問題嚴重了再忙作秀。她並且表示,現任衛福部次長林靜儀,在9年前曾替急診醫護及患者權益高喊「長官嘴裡有空床,重症病患卻躺在急診室」,如今,林靜儀貴為衛福部次長,卻對護理人力危機問題避重就輕,甚至輕蔑回應「呵呵,你這個小腦袋」,令人不禁質疑,林是否還記得自己當年曾為此批評過政府的立場?當時指責政府不作為,現在卻對護理人員的困境置若罔聞,這種雙標態度,真令人憤怒。陳菁徽指出,當邱泰源部長西裝筆挺地走進急診室時,對病患說:「你好,我是邱泰源,祝你早日康復。」,這根本是把「綠色通道變綠官通道」,連安排視察的護理站都窗明几淨作秀滿滿。也曾擔任急診醫師的陳菁徽說,部長若想瞭解問題,真正該巡視的時間應該是農曆年期間、電視台報導急診爆滿時,還有急診醫學會深夜發出求救訊號的當下,而不是在預先安排好的「作秀行程」裡走馬看花。此外,針對衛福部提出分級醫療的解方,陳菁徽也質質疑,蔡政府執政八年來投入鉅額經費推動分級醫療,如今卻成為衛福部口中的「解決急診壅塞唯一解方之一」。但實際數據卻顯示,2017年(106年)至2023年(112年),前往醫學中心的就診比例未見下降,基層診所的就診率也沒有提升,分級醫療形同跳票,卻耗費國家大量資源。陳菁徽說,分級醫療無法落實,健保財務危機更惡化,直接影響醫護人員的待遇與工作環境。去年4、5月,她曾與護理師公會召開記者會,爭取更高薪資與更友善的輪班制度,如育嬰假、產假及親職假等,也與勞動部討論改善方案。5月,國、民兩黨在國會針對「健保點值是否入法」展開激烈交鋒,最終達成主決議,要求政府於6月30日前將健保點值提升至0.95。陳菁徽強調,若政府無法落實此承諾,醫護環境將持續惡化,急診壅塞問題更無法解決。陳菁徽進一步指出,護理人員流失已成為醫療體系最大的危機,護理師公會全聯會曾警告,今年護理人員離職率可能從去年的12%升至13%,這將對急診與整體醫療體系造成更嚴重的衝擊。南韓近期也面臨醫護人員出走潮,而台灣更有中國及其他國家以高薪挖角護理師,凸顯護理人力短缺的嚴峻現況。她強調,早在上任後每個月都當面向行政院長卓榮泰、衛福部提出質詢及示警,要求政府立即提出具體方案,留住台灣的護理人才。然而,至今衛福部仍未有明確回應,對於醫護困境視而不見。陳菁徽強調,台灣醫療已經走到了關鍵時刻,護理人力短缺、急診壅塞、健保點值跳票,政府若繼續裝睡、無視問題,最終受害的將是全體台灣人民。她呼籲衛福部正視問題,提出具體方案,否則台灣的醫療體系恐怕將面臨全面崩潰。
不顧急診爆滿? 凌濤秀林靜儀出席尾牙嗨唱照
全台各醫院急診雍塞狀況嚴重,衛福部次長林靜儀多次發言惹議。國民黨桃園市議員凌濤今(26)日指出,有基層醫護聽到林靜儀多日來傲慢嗆聲急診醫生,忍不下這口氣,向他投訴,2月19日晚上製藥公會舉辦尾牙,正當醫護忙到身心俱疲時,林靜儀不僅以貴賓身分致詞,竟還留下來與鍾佳濱立委熱情嗨唱,看在急診醫護眼裡,情何以堪?「台灣醫療環境亟待改善,但這些人心思早已不在人民身上。」「醫護在水深火熱,次長卻在吃喝玩樂?」凌濤表示,急診室擠爆,醫護的疲憊與壓力持續攀升,上級長官出席致詞無可厚非,公會辦聯合尾牙也沒有問題,但林靜儀致詞後還留下來嗨唱,難道連表面功夫都懶得演了?凌濤續指,現場除了林靜儀,政務委員陳時中也出席。我們不禁想問,陳時中留下的醫療爛攤子,林靜儀不想辦法補救,反而跟著嗨唱,徹底染上陳時中的惡習。台灣醫療環境亟待改善,但這些人心思早已不在人民身上。急診擠爆、醫護忙爆,壓力鍋隨時炸裂,林靜儀卻忙著在 Threads 對嗆,忙著唱歌、烤肉、狂歡。這些高官的嘴臉,人民看在眼裡,寒心不已。
花百億預算搞韌性醫療急診難題卻無解 藍委嘆政府不能只會罷免烤肉
國民黨醫師立委陳菁徽今天指出,上週六深夜,台灣急診醫學會發出沉痛的聲明,強調醫院急診室快撐不下去了,但她推測,也有醫師背景、曾高喊健康台灣的賴清德總統,應該沒有看到這篇急診室的求救文,不然怎麼還會在隔天,廣邀黨籍立委在總統官邸烤肉BBQ歡樂笑呵呵,拍照的拍照,慶祝的慶祝,顯然不知道現在醫護急診有多麼慘兮兮。台灣急診醫學會在上週六深夜發文,示警今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度!若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,進一步削弱醫療體系的承受能力,並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響,結果昨日就傳出病患家屬因為找不到可以急診的醫院,導致病患耽誤急救時間過世的不幸消息,引發外界對於「血汗護理」問題的再度關切。陳菁徽今天在立院發言時指出,急診塞爆的問題,從過年到現在已經超過一個月,每天都有各種駭人聽聞的新聞報導。例如病患在走廊照移動式X光,或者坐著急診救護車流浪,到處找不到ICU加護病床。但我們的政府卻回應,這是因為流感、諾羅病毒,兩到三周就會好了,就會平息。她痛批,醫護在怒吼,病患在受難,賴政府雙手一攤想要粉飾太平,無能就是無能。陳菁徽指出,急診醫師自述,固然急診沒有拒絕病人的權利,但他一上班就接20-30床,現在只能顧好每個病人的生命徵象,就是人還有呼吸心跳就好,其他的根本都管不了,令人感慨。此外,護理師人力不足,人力荒的問題,她已經從就任立委後多次質詢講到現在,問題真的非常嚴重。此外,從其他醫院單位調過來急診的護理師經驗不足,也勢必影響病患醫療服務的品質。陳菁徽說,她以前還覺得在地上急救,在地上插管、CPR已經很辛苦,結果現在賴政府編列百億預算做醫療韌性,醫院急診室卻仍每天有如有戰爭現場,醫療體系大崩潰,完全看不見「韌性」在哪裡,還不如優先把預算拿來改善急診塞爆問題。她指出,急診醫學會的聲明,就是狠狠打臉賴清德所提出健康台灣的願景,因為沒有護理師,就沒有病床,台灣根本健康不起來。當賴總統宴請黨籍立委們開心烤肉時,台灣醫護人員的處境就像是一串串烤肉,身處煉獄般的火烤受苦,在架上轉了一圈又一圈,想逃也逃不了,最後所有人的熱情燃燒殆盡,台灣的醫療服務也就真的巴逼Q了。
急診壅塞現象未解 衛福部提3策略2改革仍難救急…民團批只會喊空話
農曆春節期間醫院急診室壅塞現象迄今未解,民怨沖天,行政院長卓榮泰24日急召衛福部長邱泰源聽取報告。衛福部表示,已持續協助醫院調整醫護人力及病床,並強化轉診分流機制,近日有部分醫療院所進行院內調度,已舒緩急診壅塞情形。民團則批評,衛福部只會喊空話,將床位不足的責任推給各醫院,呼籲政府拿出更積極作為。農曆春節過後,衛福部已2度開會討論如何解決急診室壅塞問題,但幾無成效,從南到北,每家醫院床位皆吃緊。衛福部24日舉行第3次緊急會議,卓榮泰更是一早急召邱泰源等人赴政院報告,要求衛福部詳細對外說明。衛福部呼籲民眾 落實分級就醫衛福部24日宣布3大短期強化策略、2大中長程改革措施,短期透過醫學中心強化院內病床調度、加強區域醫院聯防機制、鼓勵民眾分級就醫;長期則以獎勵強化護理人力,並研議調整健保給付,鼓勵醫院投入急重症。衛福部次長林靜儀指出,壅塞主要發生在醫學中心,待床中位數約55至65人;地區醫院尚有量能,待床中位數為3人以下,須透過院內、院際調整做床位調度;急診有7成患者非急重症,呼籲民眾落實分級醫療制度,優先尋求社區診所處置。醫事司司長劉越萍說,近期透過病床調度機制、緊急醫療應變中心協助轉診分流,原本急診待床數大於100床的林口長庚、高雄長庚、台大、永康奇美及高醫,統計至24日,只剩林口長庚仍高於百床,甚至從138床增加至152床,其餘4間已稍微下降。民團不滿 床位不足責任推醫院對於中長程改革,衛福部承諾將透過獎勵措施,強化護理人力整備,提升留任率,並研議調整健保給付,鼓勵醫院投入急重症照護。劉越萍說,衛福部去年3月公告實施醫院三班護病比制度,並核定12項計畫,獎勵醫院增聘護理人力;自今年2月13日至3月15日,健保署也提供特殊病床彈性調整為一般病床給付,增加病床調度。台灣醫療改革基金會批評,衛福部宛如活在平行時空,聽完衛福部的措施,只覺得「聽君一席話,如聽一席話」。雖然衛福部指出,急診有7成是輕症病人,這些輕症來得快去得也快,問題是住院病床數上不去,導致急診壅塞,更有人滯留長達13天;衛福部不能只將責任推給各醫院,要求做好病床調度,應有更積極作為,改革制度和整體結構。台灣醫務管理協會理事長洪子仁則擔憂,衛福部喊出策略,卻沒有做好配套措施。即使彈性運用特殊病房分給急診,還是需要有足夠的護理人力;就算有人力,各科護理師專精領域不同,特殊病房護理師恐難以照顧好急診病人,且住院醫師人力有限,不可能無限收治病人。藍委批缺具體作為 淪為喊口號雖然衛福部呼籲民眾落實分級醫療制度,國民黨立委陳菁徽說,衛福部不能天真地以為孩子與長輩生過一次病後,就能精準判斷該前往診所、地區醫院、區域醫院或醫學中心,衛福部的回應非但無助於解決問題,反而激怒醫護人員,讓民眾感到官僚的傲慢與推諉。「病床根本開不出來,如何調度?」陳菁徽質疑,醫療困境的核心問題在護理人力短缺、健保點值過低,衛福部始終停留在喊口號層面,缺乏具體作為。國民黨立委蘇清泉則指出,調整健保給付只是壓縮別的科別,重點是增加總額,應該要將超收稅款或公務預算撥補給急重症,並且定期抽查,確保急診醫護人員真正拿到加給,否則超時又低薪,誰還願意為了醫療產業付出?
彰基證實「急診壅塞年前就有」!3類患者最多 目前內科佔床率約7成
台灣急診醫學會上週六(22)晚間緊急發文,直指「今年急診壅塞情況,已達前所未有的嚴重程度」,若問題持續將引發急診醫護人員大規模離職,進一步削弱醫療體系的承受能力,嚴詞要求政府有關部門重視。有媒體訪問中台灣醫學中心「彰化基督教醫院」,院方證實春節前便已出現急診室塞爆現象,主要包含3大類患者:流感、腸胃不適和因天冷心血管問題的,但會盡量在24小時內將患者轉到觀察室、一般病房或加護病房。據《三立新聞網》獨家報導,對於台灣急診醫學會的發文,記者向彰化基督教醫院求證時,院方表示,其實從農曆春節前起到上週,該院急診幾乎都是呈現滿床的情形。到院來急診的患者主要有3類,分別是因為天氣太冷心血管疾病和問題的,包括:中風、血栓、心肌梗塞等,還有腸胃疾病、流感等問題的患者。不過院方強調,急診是處置緊急傷病患的第一線,是非常重要的公眾醫療資源,所以院方會盡力控制在24小時內,將病患治療到下一個階段,看是返家休息,或是轉到觀察室、病房或加護病房等,儘量不讓急診室呈現「塞車」狀態。彰基最後也補充道,就他們醫院來說,除了車禍意外那些傷患不可控外,急診內科其實已漸漸有下降的趨勢,目前佔床大概6、7成左右,醫護人員們「還算可以吃得消」。
急診大塞車…醫曝病房護理師「流失更嚴重」 籲輕症患者:自己做應變
全台醫院急診及加護病房近期爆發床位荒,若問題持續加重,外界擔憂恐引發急診醫護人員大規模離職。對此,北市聯醫中興院區整合醫學主治醫師姜冠宇直言,近期急診壅塞,事實上病房護理師其實流失更嚴重,「我們被逼著開床、翻床,跟人員有限的餐廳開桌、翻桌一樣」,狀況一樣糟糕,因此他分享3點建議。姜冠宇今天(24日)在臉書粉專表示,民眾自己要懂得運用社區醫院資源,自己不相信只是普通感冒或拉肚子,社區醫院會讓人感到不信任,「你的感冒或拉肚子是有多難?事實上,這現象,確實以醫學中心為主,靠分流下轉,那個行政程序也幫不了醫中急診」。姜冠宇認為,檢傷必須徹底實施,若以台灣急診檢傷與急迫度分級量表(Taiwan Triage and Acuity Scale, TTAS)為主,共分為五級,第一、二、三級是復甦急救、危急、緊急,當然是急重症醫院責任,而第四級到第五級是次緊急與非緊急,通常咳嗽發燒的族群都在此範圍,「這個我就建議,你就讓他等到你忙得過來再看都沒關係」。醫師坦言,第四、五級除非出現瀕危變化,否則醫院每天的「扣打」就到這裡,患者可以自己思考門診、其他醫院、診所。他舉例,英國也會開特殊門診紓解患者,其實台灣適逢風災期間也有在做,「為何就是不能好好立下一個合理的規矩?」姜冠宇提道,自己長期接觸接觸非預期短期再住院患者,深覺環境確實有改變,尤其在氣候變遷之下,像長者等感受性脆弱族群,心血管事件機會必然提高,對傳染病免疫力也會變差,所以長者的居住環境保溫性是未來出院安全的重要評估一環,減少往返依賴急診,這要民眾一起配合,雖然弱勢群體仍須依賴醫院,「但是我說真的,我悲觀一些,自己做一點應變吧」。
醫護水深火熱賴清德官邸開趴烤肉?民眾黨團批:賴門酒肉臭,路有病死骨
全台醫院急診及加護病房爆發床位荒,若問題持續加重,恐引發急診醫護人員大規模離職。立院民眾黨團今(24)日發文批評,當醫護深陷水深火熱,賴清德卻還在邀綠委開趴烤肉,無視民間疾苦,「還敢說自己醫界出身、醫者仁心,能苦民所苦嗎?」總統賴清德昨(23)日邀請民進黨籍立委赴官邸烤肉,行政院長卓榮泰、國安會秘書長潘孟安及民進黨發言人等多位立委皆出席。總統府發言人郭雅慧表示,循往例在立院開議前,賴自掏腰包邀請黨籍立委餐敘,聚焦民生、經濟與國安等優先法案。對此,立院民眾黨團今日於臉書發文痛批,「賴門酒肉臭,路有病死骨,恐怖的國家危機。」台灣醫療體系爆發系統性危機,從過年時的流感、諾羅病毒,到中部新光三越爆炸急診拉警報,全台各地區醫院從急診到加護病房都爆發床位荒,有重症病患聯繫時多家醫院要轉診卻轉不了,最後不幸過世。民眾黨團指出,醫護透過社群向外求援,醫護人力大量出走、護病比早已超過負荷,導致病房被迫關閉,病患只能滯留急診室,導致休養和急診品質大幅下降;醫界更示警,這情況到夏天都不會改善,將有更大的一波醫護人員離職潮。民眾黨團續指,當醫護深陷水深火熱、人民因為親人無法轉診而心焦如焚,賴清德正邀集民進黨立委們,在官邸開趴烤肉、杯觥交錯,在同溫層裡生火取暖,無視民間疾苦。民眾黨團回顧2023年賴清德的醫療政見,提到包括「加速達成『三班護病比』入法」,但目前衛福部修法進度為0,開2次「總統級健康委員會」,114年度的預算也編列數十億「獎助三班輪值夜班護理人員直接獎勵」,但根據護師工會統計,113年12月有381人、114年初有324人離開護師工作,反映政府只會「大撒幣」,完全忽視護理工作嚴峻的現實,低薪過勞、工時爆表、職場霸凌、休假困難等問題長期未獲改善,才是離職率居高不下的根本原因。民眾黨團強調,急診體系崩壞問題存在已久,衛福部長邱泰源今天才醒過來說要緊急開會,但整個執政黨從官員到立委腦袋都只想著大罷免,根本無視醫療體系崩解的警訊,「剛剛在官邸開完趴的賴清德,你還敢說自己醫界出身、醫者仁心,能苦民所苦嗎?」