性刺激
」 口腔癌 抽菸 泌尿科 風險 勃起功能障礙
15歲少年莫名咳嗽「檢查出肺癌」 醫示警5危險因素：年輕人更明顯
肺癌在許多國家，都是死亡率最高的癌症。中國有一名15歲少年，因為不明原因咳嗽到醫院檢查，結果發現右肺上葉有一個1.1公分的毛玻璃狀結節，而且結節內有毛細血管穿行，還有小空洞，是非常典型的早期肺癌表現。根據《大象新聞》報導，少年的父母十分震驚，第一時間表達強烈的治療意願。胸外科副主任、主任醫師楊軍峰帶領團隊經過充分的術前準備，進行切除手術，術後病理確診為微浸潤性腺癌。一般總認為，肺癌是老年人的病，但近年來有年輕化的趨勢，臨床不少30多歲、20多歲，甚至10幾歲的肺癌患者。楊軍峰指出，少年身上有不少年輕肺癌患者的共同特徵，像是從小體質偏弱，容易感冒、咳嗽、運動量少、缺乏鍛鍊、課業壓力大、經常熬夜、飲食不規律、睡眠品質不好。此外，少年家中有親人罹患肺癌，家庭成員也有人抽菸，長期生活在二手菸環境中。雖然少年不抽菸，但肺部長期處於慢性刺激狀態，加上發育尚未完全，更容易受到這些外界因素影響。醫師提醒肺癌的危險因子。（示意圖／翻攝自photoAC）楊軍峰提醒，5個肺癌相關的危險因素，在年輕患者身上表現得更加明顯。一、長期暴露於抽菸環境就算自己不抽菸，但香菸中的有害成分已經明確與肺癌高度相關，二手菸甚至三手菸的危害同樣不容忽視。很多青少年還嘗試電子菸，其中的尼古丁、氣溶膠對肺部同樣有害。二、廚房油煙和空氣污染對肺的長期刺激煎、炒、爆等高溫烹飪過程中，會產生大量油煙，含有丙烯醛、苯並芘等致癌物質，長時間處於油煙環境，尤其是肺發育還沒完全成熟的青少年，容易造成不可逆的慢性損傷。此外，PM2.5、汽車尾氣、工業污染等空氣污染物中的細顆粒物，也會沉積在肺泡內，引起氧化應激，乾擾DNA修復，誘發癌變。三、家族遺傳因素如果家族中有直系親屬罹患肺癌，即使本人生活方式很健康，自身肺組織仍可能存在易感性。有研究顯示，肺癌家族史會讓發病風險明顯升高，可能與某些基因突變（比如EGFR、TP53等）有關。四、長期免疫力低下，身體「防守能力」下降很多青少年因為學習壓力大、熬夜多、飲食不規律、運動少、情緒焦慮等，處於長期亞健康狀態。一旦免疫力下降，癌細胞更容易生長擴散，尤其從小體質差、反覆呼吸道感染、慢性咳嗽的孩子，肺部處在炎症反覆的狀態，久而久之可能埋下病變的種子。五、不重視體檢，小病拖成大病臨床許多年輕肺癌患者，最初都沒有明顯症狀，僅僅是一次「無意中的體檢」或「偶然不適」發現的。如果有以下情況，建議定期查胸部電腦斷層掃描：1.家中有肺癌或其他腫瘤病史。2.長期暴露於二手菸或廚房油煙。3.經常熬夜、作息不規律、身體免疫力差。4.經常感冒、咳嗽，或者反復胸悶不適。楊軍峰提醒，早期發現的肺癌，多為單發、邊界清晰、呈毛玻璃樣的結節，有些表現為微浸潤病竈，處理及時往往預後較好。
鄭州8歲童確診結腸癌 醫師指長期嗜食辣條恐為主因
大陸河南鄭州一名年僅8歲的男童日前在家中玩耍時突感腹部劇痛，家長起初以為只是普通腸胃炎，未加重視，未料送醫檢查後竟被確診為結腸癌。消息曝光後震驚社會，也引發各界對兒童飲食習慣的高度關注。根據《快科技》8月29日報導，據家屬透露，孩子自幼兒園時期起便經常以方便麵、辣條等零食取代正餐，長期養成不健康的飲食習慣。醫師研判，這或許是導致疾病的主要誘因之一。主治醫師指出，高油、高鹽及辛辣刺激性的食物，會對兒童脆弱的腸胃系統造成嚴重負擔，長期攝取將大幅增加消化道疾病與癌症的發生風險。他提醒：「孩子的腸胃非常嬌嫩，家長必須嚴格把關飲食均衡與食品安全，避免因一時縱容，讓孩子以健康付出代價。」目前，這名患童已接受針對性治療，醫療團隊表示後續康復狀況仍需持續觀察。該案例經媒體披露後，迅速在社群平台引起廣泛討論。許多網友直呼震驚，也有不少家長反思日常飲食管理是否足夠嚴格。有專家更指出，隨著生活型態改變，許多兒童長期依賴速食與零食，導致肥胖、糖尿病及腸胃疾病的比例逐年上升。營養學專家補充說明，辣條、泡麵等食品含有大量人工添加劑與防腐劑，其中部分物質經長期大量攝取，可能對腸胃道細胞產生慢性刺激，進而提高致癌風險。他們呼籲家長應培養孩子健康飲食習慣，避免讓孩子過早接觸這類加工食品，多攝取天然蔬果、優質蛋白與全穀類食材。兒科醫師也提醒，若孩子經常出現腹痛、排便異常或消化不良等症狀，應及早就醫檢查，避免錯過治療黃金時機。醫界同時強調，癌症並非成年人專屬疾病，兒童同樣可能因遺傳、環境與飲食因素而罹病，因此不可掉以輕心。男童自幼以辣條、泡麵等零食代替正餐，醫師認為長期不良飲食恐成誘因。（圖／翻攝自微博， 大象新聞 ）
20歲女「一天多次不由自主高潮」困擾多年 醫揭恐與多巴胺失衡有關
中國一名20歲女子，青春期開始便飽受罕見的「持續性生殖器興奮症」（PGAD）困擾，症狀並非來自性慾，卻會在沒有任何刺激的情況下，一天多次出現類似高潮的感覺，甚至持續數小時，嚴重影響學業、工作與人際關係。根據《PsyPost》8月6日報導，該病例近日刊登於《AME Case Reports》，醫師推測這與多巴胺系統失衡有關，並透過抗精神病藥物成功控制症狀。報告由北京大學第六醫院及多家國家級精神衛生機構的閻晶、歐陽達方共同撰寫，指這名患者自14歲起便出現不明原因的「電流感」從腹部竄上，伴隨骨盆肌肉收縮，如同性高潮般的感覺，每天發作數次，時間長短不一。更特別的是，這些感覺並不伴隨任何性衝動，卻讓她極度困擾，甚至在就醫問診過程中也會突發症狀。患者病史複雜，12歲時曾確診癲癇並發作多年，後經藥物控制改善；14歲出現異常信念與敏感想法，曾認為別人能讀取自己的思想，15歲因憂鬱與精神病症狀住院治療，也是在這段期間首次出現PGAD症狀。即便嘗試過多種抗癲癇與精神科藥物，症狀仍未緩解，甚至一度相信「有人在操控她的高潮感」，心理負擔加劇。神經科檢查排除了癲癇與腦、骨盆器官結構異常，傳統抗癲癇藥毫無效果。醫療團隊改以抗精神病藥「利培酮」及後續的「奧氮平」治療，幾週後患者發作頻率與強度大幅下降，妄想症狀也明顯改善，逐步恢復社交與工作功能。但一旦自行停藥，症狀便復發，重新服藥後又獲得控制。PGAD於2001年首次被正式描述，2019年才由國際女性性健康研究學會制定診斷標準，盛行率估計約0.6%至3%，但仍屬罕見且常被漏診。其特徵為持續且侵入性的生殖器興奮感，不需性刺激即可出現，且往往伴隨焦慮、羞恥甚至自殺念頭。可能原因包含神經損傷、脊椎異常、藥物副作用，或與抗憂鬱、抗焦慮藥物調整有關，也可能因心理壓力惡化。醫界推測，多巴胺過度活躍可能放大特定腦區（如下丘腦、邊緣系統）的性反應，產生PGAD症狀。抗精神病藥物可透過阻斷多巴胺受體，減弱異常興奮訊號。本案患者在抗癲癇藥無效後，卻對抗精神病藥反應良好，也間接支持了這一假說。專家提醒，雖然單一病例無法代表所有PGAD患者，但類似治療思路可能為未來相關病例帶來新方向。醫師推測患者症狀與多巴胺系統失衡有關，並以抗精神病藥物成功改善。（圖／翻攝自X）
睡覺時手臂高舉過頭恐致神經損傷 物理治療師教「3招」有效預防與緩解神經壓迫
不少民眾睡覺時都習慣將雙手高舉過頭，隔天醒來卻發現整條手臂發麻，治療師指出，這種睡覺姿勢會造成手臂裡的重要神經通路被壓到，通常可藉由變換姿勢、按摩緩解，不過若長時間壓迫，恐導致神經損傷。有些人習慣於睡覺時，將雙臂往上抬，放置在頭頂上，對此衛福部南投醫院復健科物理治療師王瓊敏指出，若手臂長時間維持在過高的姿勢，容易造成肩膀與腋下間的空間變小，進而壓迫到臂神經叢。這條臂神經叢從頸部一路延伸至整隻手臂，負責傳遞動作與感覺訊號，長時間壓迫下，恐導致其無法順利傳遞訊號，因此手臂會出現麻木、無力甚至無法移動等情況。王瓊敏表示偶爾發生短暫性的麻木問題不大，但1週出現幾次，或是每次都超過10分鐘，長期之下神經會逐漸失去彈性與傳導能力，造成更嚴重的神經問題和後遺症，例如白天也會有手麻的情況；拿東西變得不穩、無力；打字或滑手機時出現手痠、刺痛感，手指動作也會變得遲鈍。王瓊敏透露若出現上述情況，代表神經可能已經受損或是受到慢性刺激，對此他建議民眾可利用「神經滑動運動」幫助神經放鬆、恢復活力，透過將手臂往側邊平舉、手掌朝上，手腕往後拉，頭部往反方向側彎；手臂往外伸直、手背朝外，手腕下壓，頭部往同側傾斜；微微聳肩、肩胛骨往中間夾，頭部往左右側彎，活動肩頸周圍的空間，以上3種簡單的伸展動作，就能幫助手臂神經減壓，減少刺麻感，讓神經更有活動空間。王瓊敏指出，這些動作在施作時最適合的強度，是感到「有一點點緊、但不會痛」，民眾每天早晚各做1次，每次幾分鐘，就能有效預防與緩解神經壓迫的問題。
早餐吃幾口就想跑廁所？營養師教你用「胃結腸反射」改善便秘
許多人在早晨用餐時都有過這樣的經驗：才剛吃幾口早餐，突然就產生強烈的便意。對此，經營臉書粉專《營養麵包》的呂孟凡營養師也分享，她觀察到自家兩個兒子「麵糰」和「麵金」就經常出現這種現象。呂孟凡營養師表示，她最近才偶然得知這個現象其實有個專業名稱：胃結腸反射，並指出，善用這項生理機制可作為改善便祕的策略。特別是對於兒童與高齡患者而言，養成每天早餐後立即如廁的習慣，有助於建立規律排便。呂孟凡營養師日前在臉書發文分享，她觀察到自家兩個兒子「麵糰」和「麵金」很常吃幾口早餐就有強烈的便意感。麵金通常在快速喝完200毫升早餐牛奶後的幾分鐘內就會排便；而麵糰則常在吃早餐到一半時突然喊著「我要大便！」就衝向廁所。呂孟凡營養師表示，她最近才偶然得知這個現象其實有個專業名稱：胃結腸反射，查閱過往教科書確認後，發現書中確實沒有記載這個名詞，不禁讓她鬆了一口氣，笑稱原來不是自己當初沒學好。呂孟凡營養師進一步解釋，胃結腸反射（Gastrocolic Reflex）是一種生理性反射機制，主要功能是在進食後調節下消化道蠕動。當食物進入胃部造成胃壁擴張時，這個反射會促使結腸蠕動增加，將腸道內容物往直腸方向推進，以便為新攝入的食物騰出空間。整個胃結腸反射的運作過程相當複雜，涉及多重調控機制，包括神經傳導、機械性刺激以及各種旁泌作用調節物質。其中多種神經胜肽被認為參與調節，如膽囊收縮素、血清素、神經降壓素和胃泌素等。目前已知的三大調控中心分別是：肌源性調控、荷爾蒙調控與神經調控。呂孟凡營養師指出，在消化過程的階段性反應中，乙狀結腸是受影響最明顯的部位，會表現出週期性的收縮與放鬆，將內容物推向直腸。這些收縮由腸肌神經叢產生，並由外肌層執行。當食物進入直腸造成壓力上升時，胃結腸反射就會促發排便反應，將直腸內容物排出體外。特別值得注意的是，胃結腸反射在早晨和餐後時段特別活躍。因此她也建議，可以善用這項生理機制來改善便秘問題。對於兒童和年長者，養成每天早餐後立即如廁的習慣，有助於建立規律的排便模式。此外，在早餐時攝取富含膳食纖維的食物，更能強化胃結腸反射的效果。
男性「禁慾100天」能更強壯？ 醫曝4後果：恐增攝護腺發炎風險
網路時常會出現「禁慾挑戰」，若是達成了「停機」100天，可能會讓男性更加強壯，還有外國網友發起「禁尻11月」（No Nut November）運動，宣稱此舉有益身體健康。對此，泌尿科醫師白彞維就指出，如果太久沒「開機」，反而可能讓對身體帶來4大不良影響，包括勃起困難、變成快槍俠、精子品質下滑、情緒不穩。白彞維日前在臉書粉專「Chill健康診療室-白彞維泌尿科醫師」發文表示，網路上流行的「禁慾挑戰」，有人認為可以越忍越強，也有人說會變快槍俠，「其實，弟弟太久沒開機，真的有可能出事」。對此，白彞維便提出禁慾可能帶來的4大影響：1、性敏感度下降，勃起變得困難對某些人而言，長期缺乏性刺激可能會讓性反應變得較遲鈍，尤其是已經有性功能障礙傾向者。2、變成快槍俠部分男性可能出現這樣的情況，太久沒親密接觸，一有機會就過於興奮，反而更容易早洩。3、精子品質下滑精子如果長時間沒釋放，過度延遲排精，可能會影響部分男性的精液品質，活動力下降。4、情緒不穩，影響工作生活部分人長期壓抑性慾，性衝動無處釋放，可能導致煩躁易怒、注意力不集中，生活品質也跟著下降。「禁慾不是萬靈丹，關鍵在找到對的方法。」白彞維也提醒，長期禁慾可能增加攝護腺發炎風險，定期射精有助於「讓攝護腺運動一下」；也有研究顯示，定期射精可能有助降低攝護腺發炎與癌症風險。
陸男嘴巴裡反覆潰瘍 就醫確診「舌癌」…險遭切除舌頭
身體出現一些症狀就該及時就醫，否則後果不堪設想。不久前大陸有一名王姓男子舌頭起多個水泡，以為只是小事沒放心上，沒想到反覆潰瘍變嚴重，就醫檢查確診「舌癌」。醫師決定替王男安排「舌癌切除、頸部清創、大腿肉補舌頭」等手術，他才保住舌頭和臉部完整，目前已恢復出院。綜合陸媒報導，一名王姓男子前段時間舌頭上長了多個水泡，他不以為意，覺得小問題不用放心上，但舌頭上因水泡潰瘍的傷處反反覆覆，竟變得越來越嚴重，他只好到醫院檢查，結果查出罹患舌癌；而舌癌為口腔癌中，發病率最高的類型。王男的主治醫師表示，口腔癌可怕之處在於，為了確保腫瘤被完全切除，通常被癌細胞侵犯的肌肉、頸部淋巴組織等都可能被切除；經過整理王男的狀況，醫師最終採取「舌癌切除、頸部清創、大腿肉補舌頭」等手術的方案，手術花了4小時順利完成，王男也保住他的舌頭和臉部完整性，手術隔天就轉到普通病房，目前已經出院，身體也慢慢康復。舌癌是口腔癌的一種，台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師蔡祐任曾指出，舌癌處理方式多半是將癌變部位連同安全範圍切除，可能會影響日後發音與溝通能力。因此蔡祐任醫師提醒民眾，舌癌多為黏膜經慢性刺激造成病變，常見原因為菸、酒、檳榔，有部分情況事口腔假牙或異物長期摩擦導致，呼籲口腔潰瘍超過2個星期未痊癒，應積極就醫。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
川普關稅害的？傳產老闆「垂頭喪氣」逾2周 醫用「一物」助重振雄風
近期股市因美國對等關稅政策影響，許多傳產出口業者面臨巨大壓力。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，一名約40歲、從事傳產出口的男子，因公司業務受政策波及，從美國宣布對等關稅啟動那日起，就開始出現勃起困難現象。症狀持續2~3周後，覺得實在撐不下去，終於鼓起勇氣求診。顧芳瑜檢查後研判為典型的「心因性勃起功能障礙」，透過低劑量促進勃起的藥物治療，成功讓患者重拾信心。負責診治的顧芳瑜表示，該名患者為傳產老闆，求診時表示，自從關稅政策開始那天起股市大跌，他也開始發現勃起硬度不足。每天面對如麻公事，覺得壓力山大、情緒低落，症狀持續2~3周都沒有改善，才決定來就診。顧芳瑜先替患者安排抽血檢查，發現生理數值正常，排除器質性問題，初步判斷為「心因性勃起功能障礙（ED）」。他為患者開立低劑量犀利士，每日服用，該藥物能促進陰莖海綿體充血，幫助患者在受到性刺激時較容易產生勃起反應，藉此重建信心，並減輕對性表現的焦慮。患者服藥2周後回診，表示症狀已有明顯改善，隨著股市與美中貿易局勢稍微降溫，心理壓力也緩解不少，目前已能逐漸減少藥物使用。顧芳瑜表示，根據統計，心因性勃起功能障礙佔所有勃起功能障礙的6成左右，通常容易發生在20至40歲的年輕族群，多因自信心不足或壓力造成。但近年門診也觀察到，因職場壓力、經濟不安導致的心因性ED案例有增加趨勢。若能適當釋放壓力，再輔以藥物治療，就有機會恢復。他建議男性們面對壓力時，不妨透過冥想、深呼吸、放鬆練習等方式，有助於有效處理壓力與焦慮，改善勃起功能。也提醒勿因過度焦慮而自行購藥，應尋求專業醫師評估與治療，以免產生不必要的副作用，並避免影響心理與伴侶關係。
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計，疫情前後中醫常見服務項目中，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名，而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦，相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示，中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下，從望聞問切介入提供個人化醫療，讓疾病不僅是痊癒冰山一角，而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨，中醫治療常見疾病」記者會，中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示，在2019年疫情前，中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名，直到2024年增加至619萬人次，5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。（圖／林則澄攝）另也值得留意的是，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病，在2019年疫情前為421萬人次，直到2024年增加至439萬人次，5年內增加萬人18萬人次，也成為呼吸系統疾病以外，位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務，針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症，員榮醫院中醫部主任林親怡指出，許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解，久而久之會產生依賴性，而從中醫辦證論治的角度來看，脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣，血津液失衡」引起，例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。（圖／林則澄攝）她指出，中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣，包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣，常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉，或濟川煎、麻子仁丸、增液湯；針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境，穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝；穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法，有安全、無侵入性，幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示，中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效，若採用多管齊下的方式，效果更佳。林親怡強調，中醫治療具有高安全性和低副作用，能夠提供個人化的診療，尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適，還致力於「注入腸力」，恢復腸道的正常功能，許多案例顯示，患者在中醫治療下排便更順暢，情緒獲得改善，對於長期便秘者，中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中，醫師會排除器質性病變，並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療，以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症，東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出，中醫是「以痛為俞」，也就是經脈配穴，從根本重新看待並治療疼痛，其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎，而是身體所發出的自救訊號，告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位，以增加組織灌流、修復功能，再透過針灸、推拿等中醫療法，結合筋膜鬆解技術，可疏通經絡、促進氣血循環，有效緩解慢性疼痛，提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。（圖／林則澄攝）值得一提的是，他表示，吃如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）可能迅速舒緩不適症狀，但也阻斷警告訊號，未能解決根本問題，只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成，透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險，可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍，且與食用時間、暴露劑量相關，因此翁銘佑也引述論文提醒，NSAIDs是導致不良藥物事件（ADEs）的常見原因，高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示，針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs，且安全性更高，副作用低，為慢性疼痛患者提供可行選項，他表示，由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖，就如同美食地圖，是疼痛治療的米其林指南，針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用，引發局部張力改變傳導神經訊號，產生「得氣」感，也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環，加速修復組織。翁銘佑進一步說，人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱（mmHg），但到末端毛細管只剩10至20左右，數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題，此時穴道按摩就是一種被動運動，透過擠壓形成壓力梯度，使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡，與中醫筋經、經絡高度對應，透過按壓與針灸刺激，能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積，進而減輕疼痛與肌肉緊張，修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸，內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。（圖／林則澄攝）另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者，顯示針灸治療次數越多，效果越顯著，而每增加5次治療，效果量增加0.10SD，其中治療劑量可能是一個關鍵因素，效果通常可持續至少一年，也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後，曹榮穎說，中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目，從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒，再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛，期盼透過中醫個人化醫療，從4診「望、聞、問、切」入手，結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療，再到開立用針、遣藥等處方，最後結合病因進行衛教，讓病程不僅是好轉冰山一角，而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。（圖／林則澄攝）
八旬男教師口腔潰瘍幾月未癒 化驗後竟是舌癌
八十歲的張先生一向身體健康，不菸酒也不嚼檳榔，但日前發現左側鑲的假牙旁邊舌頭有個潰瘍，因為不痛所以沒特別在意。潰瘍幾個月未痊癒，在他院切片檢查未發現異狀，直到前往台北慈濟醫院耳鼻喉科，醫師發現潰瘍已達兩公分大，替他做了大範圍切除化驗，確定是鱗狀上皮細胞癌的舌癌。菸酒檳榔易刺激引發口腔癌 口腔假牙摩擦也是可能原因舌癌是口腔癌的一種，而口腔癌中有90%是鱗狀上皮細胞癌，且多為黏膜經慢性刺激造成病變。造成黏膜病變的原因不外乎是菸、酒、檳榔等外界刺激，但有部分情況是口腔假牙或異物長期摩擦所導致。中壯年男性是口腔癌的好發族群，蔡祐任醫師指出，口腔癌症的初期症狀除了口腔內生成腫瘤外，病灶也可能是無痛、遲遲未痊癒的潰瘍，因為不會痛而可能被病人忽略，其他則是當癌細胞侵犯到口腔肌肉，致使嘴巴無法張合、舌頭無法靈活運用，導致咬字不清的情況，也是警訊之一。癌細胞近端轉移前可手術移除 需審慎評估切除後口語功能一般而言，癌細胞在未轉移的情況下，是可以靠手術切除的。以口腔癌來說，若近端轉移到頸部淋巴結，還可以靠手術切除，但若是遠端轉移到其他器官，就需要進行化療、放療等系統性治療，不適合做手術。蔡祐任醫師說明，舌頭功能多，吞嚥說話都得仰賴舌頭的肌肉群，要是手術切除範圍在1/3以內，就不會影響口語功能，但超過1/3將會影響構音，甚至影響吞嚥造成嗆咳，甚至在術後出現併發症，因此手術前的評估相當重要。一、二期舌癌存活率七成以上 口腔潰瘍超過兩週就要當心一、二期舌癌的疾病存活率可達七成以上，但到第四期便僅剩三成。蔡祐任醫師提醒，大家都會有嘴破的情況，但口腔潰瘍超過兩個禮拜未痊癒就要特別注意並積極就醫，盡早切片、化驗。癌症手術一定要多切除安全範圍，若拖約久，切除範圍會越大，因此千萬不要有姑息的心態，以免影響預後，降低存活率。【延伸閱讀】37歲巴紐男子晚期舌癌治療無效 飛越半個地球來台求生機舌癌歷經3年復健 重「食」美好人生https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64322
「喝熱湯」導致食道癌？ 醫曝2關鍵：減少慢性刺激風險
天氣逐漸變冷，不少人都會喝一碗熱湯暖暖身，不過「喝熱湯」真的會導致食道癌嗎？對此，外科醫師陳榮堅表示，偶爾想喝點熱湯是沒問題的，但是要注意，不建議長期食用或飲用過燙的食物。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》說明，首先要了解，癌症並不是透過傳染得到的，而是細胞在長的過程中發生錯誤導致的。陳榮堅指出，若第一次喝熱湯時不小心灼傷了食道黏膜，造成食道輕微受傷，而在食道沒有完全修復的情況下再次喝熱湯，這樣反覆慢性刺激食道黏膜細胞的情況下，細胞再生會出現錯誤，進而提高癌化的可能，增加罹患食道癌的機率。那是不是完全不能喝熱湯呢？陳榮堅說，「其實，我們的基因都有修復的能力，偶爾想喝點熱湯是沒問題的。但是要注意，不建議長期食用或飲用過燙的食物，還是要給食道充足的修復時間，減少慢性刺激的風險。」針對食道癌，國健署指出，長期吸菸、嚼檳、飲酒、食用加工食品與高溫或燙口等食物，都會增加罹患食道癌的風險，呼籲民眾切勿輕忽食道癌；而食道癌初期大多無明顯症狀，平時需留意自身的不適症狀，如有長期吞嚥困難、吞嚥時有異物感等症狀，應及時就醫檢查。
「2種癌」常同時出現在1病人身上！ 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時，可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清，一般認為除了年齡（中老年人居多）、性別（男性比女性多）等因素之外，日常生活對食道的各種慢性刺激，都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有：含亞硝胺食物（如醃漬、煙燻食物）、熱飲（超過攝氏65度）、肥胖（坐式生活）、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳（Tylosis, Plummer-Vinson syndrome）等。口腔癌的危險因子尚有：口腔牙齒因素（不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激）及遺傳（Fanconi anemia, dyskeratosis congenital）等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床發現，食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道（口腔、口咽、下咽、喉、肺部）鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生，且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者，可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌，因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之，口腔癌（包括口咽癌及下咽癌）之患者中約有5~14%，甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷，早期治療，則功能保留較好，生活品質較好，且預後也較好。所以，一但出現下列症狀且持續數週，務必提高警覺，即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括：口腔內持久不癒的潰瘍（同一位置、超過兩週以上）、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常（麻木感）、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭（腐爛味）、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯，但隨著病情進展，可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示，食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具，因此落實健康生活方式，遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子：避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物（煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物）、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食，少吃醃製品，多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重：適度且規律的運動，避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢（口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查），特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查，並及時解決任何口腔問題（牙齦炎、牙周病）或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒（HPV）疫苗：尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況：如發現疑似症狀，請及早就醫診治。
新調查！台灣性生活二大「不足」 次數少又不滿意
今天是白色情人節，你準備好跟另一半來場甜蜜「硬戰」了嗎？52歲王先生近年和妻子行房發現勃起硬度不如從前、性敏感度降低，需要花更多時間進行前戲刺激，才能勉強「提槍上陣」，妻子因此經常性致缺缺，令王先生十分受挫；有時寧可「自己來」，也不想面對完事後妻子的冷眼與嘆息。張美玉泌尿科診所院長張美玉醫師表示，生理及心理等多重因素皆會降低夫妻性生活的頻次與滿意度，根據台灣最新性生活概況網路調查發現，影響性行為意願的原因除了生活壓力沒有興致、性需求不如年輕強烈外，竟有超過8成民眾認為勃起硬度是主要影響因素！鳳山李嘉文泌尿科診所院長李嘉文醫師說明，若想了解自己是否硬度不足，可以簡易以生活中的「小黃瓜、帶皮香蕉、剝皮香蕉、蒟蒻」等生鮮蔬果進行評估。若硬度等級為剝皮香蕉或蒟蒻時，即使勃起也無法順利行房，建議前往泌尿科診間諮詢。張美玉也提醒，切勿自行上網購買未經認證、來路不明藥物，恐傷肝又傷腎。台灣最新性生活概況調查也整理出性生活二大「不足」現象，包括性愛頻次不足、性愛滿意度不足。調查顯示，對於目前性愛頻率感到滿意者不到4成。對頻次不滿意的民眾中，「經常被拒絕而不想嘗試」與「壓力大沒有興致」是導致他們降低性行為意願的關鍵因素。除了頻次不足，台灣民眾的性愛滿意度現況也令人堪憂。調查顯示，對性愛品質表示滿意者僅佔不到5成3。一項亞太研究更直指，高達62%台灣女性對性生活感到不滿意。李嘉文醫師強調，「硬度」是影響性滿意度的關鍵。他引用國際研究指出，性生活滿意度除了與男性勃起硬度成正相關；較好的勃起功能也更能帶來女性的陰道高潮。張美玉醫師分享，臨床不少結婚多年男性患者經常「自己來」解決性需求，沒有和另一半進行性行為的意願。她以女性泌尿科醫師的專業經驗，分享3個讓熟男重返「性」福人生的小訣竅。訣竅一是「前戲」，張美玉醫師指出，藉由緩慢的肢體接觸，像是愛撫和說情話，可以讓女生更快做好性行為的準備；訣竅二則是「浪漫氛圍的營造」，透過甜言蜜語、催情的音樂和舒適的燈光，都能讓女生更進入做愛的狀態。這兩項訣竅，也是本次調查中最多試圖改善性生活品質民眾曾採用的方式。然而張美玉醫師指出，僅不到1成的民眾使用第三個訣竅「尋求專業泌尿科醫師協助，解決硬度問題」。李嘉文醫師解釋，近半40歲以上男性隨生理機能下降，恐出現勃起硬度不足的情況。且性敏感度與勃起硬度成正相關，若陰莖硬度不足，敏感度也會隨之降低，需要更多的性刺激才能勃起。若不提早正視硬度問題正確就醫改善，恐致夫妻感情失和、陷入「無性」惡性循環。如何及早發現硬度問題？李嘉文醫師說明，目前臨床有簡易評估勃起硬度的方法，將硬度以常見的生鮮食材分為四級，分別是小黃瓜、帶皮香蕉、剝皮香蕉及蒟蒻。若男性發現是剝皮香蕉或蒟蒻硬度時，建議至泌尿科尋求專業協助。
跨性別新技術「3D內視鏡取腸」重建陰道 外陰隱痕降低疼痛感
台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%，約有10萬餘人。由於台灣性別平等意識觀念開放，加上醫療技術進步，性別置換手術也發展得越趨成熟。林口長庚醫院近年組織了跨科別及跨領域的「性別置換醫療團隊」提供治療服務，其中在跨女手術方面目前更取得了領先進展，除了利用3D內視鏡高科技技術外，並合併隱痕女性外陰成型術，讓病人術後會陰部疼痛度大幅降低，刀口幾乎隱痕，也縮短了傷口的恢復時間。「一直覺得自己應該是女生，卻有著男生的身體，即便多年努力抹除身上陽剛的痕跡，生活中除了被證件出櫃的情況外，幾乎不會有人懷疑我的性別狀態，但我仍然覺得若有所缺。」40歲的跨性別病人琳子（化名）說，完成性別置換手術對她來說是最後一塊拼圖，手術後，她在鏡中看見了真正的自己，感受到了久違的完整和確認，淚水不禁流了下來，接納自己身體的感覺是這麼的棒！」林口長庚醫院整形外傷科胡瀞暄醫師指出，國內現行法規必須在精神科兩位醫師諮詢鑑定及賀爾蒙治療至少半年後，才可以接受性器官摘除合併重建的性別置換手術，也就是俗稱的變性手術。目前以男變女跨性別手術而言，囊括了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。她說，以外陰部重建為例，整形外科醫師會將原來的龜頭保留下來作為陰蒂，兩邊的小陰唇則可視組織條件，利用多餘的龜頭或是包皮來重建，大陰唇則是利用陰囊來塑形。較長的尿道也會縮短成女性的長度，剩下的男性特徵包括陰莖及睪丸則會全部移除。至於陰道部分，醫師會在前列腺及直腸間創造出一個空間來作為日後的陰道，當創造出陰道空間後，其陰道內襯可依患者需求及自身條件，選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建。不過各種材質都各有利弊，在手術中承擔的風險及術後照護也依所選材質而有所不同，這些都須與醫師詳細討論才能進行手術。胡瀞暄醫師指出，在跨女手術的陰道重建選擇裡，除了傳統利用陰莖皮翻轉重建陰道，林口長庚性別置換醫療團隊再發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道，並以近年來新發展的達文西機器手臂移植腹膜重建陰道，提供不需要陰道或是身體狀況無法接受陰道重建的病患一個無深度陰道的重建選項，對於其餘陰道重建病人也提供完整的骨盆肌復健擴張訓練，來維持陰道的深度及寬度。胡瀞暄醫師解釋，3D內視鏡是近年來發展的高科技技術，能讓外科醫師在清楚的立體視野下，順利移植大約12公分的乙狀結腸來重建陰道，大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量以及併發症，病患在術後當日即可喝水進食。另外合併隱痕女性外陰成型術，將以往造成日後大陰唇正中央的兩道疤痕，改良至隱藏於大腿縫及大小陰唇溝的刀口，更讓術後會陰部疼痛度大幅降低，刀口幾乎隱痕，也縮短傷口恢復時間。相較傳統手術約需住院1週且須臥床數日，新式手術術後隔日即可下床，最快住院4日就可出院，快速回到工作崗位，兩者結合大大降低病患因手術造成的不適與煎熬。胡瀞暄醫師表示，術後除需按摩預防肥厚性疤痕增生以及規律擴張，避免陰道閉鎖外，幾乎沒有明顯後遺症，2個月後即可正常性生活，並保有術前的性敏感度，若術前前列腺也為敏感帶的跨性別女性，還會多一個類似女性Ｇ點的性刺激點。 林口長庚大腸直腸肛門外科游正府醫師說，移植乙狀結腸重建陰道的優點，在於移植後的乙狀結腸分泌的腸液，也提供類似女性陰道的潤滑功能，不像傳統以陰莖皮移植的陰道需要額外潤滑液才可使用，陰道深度可永久維持，移植的腸道也不易有想像中腸道的異味或過多的腸液分泌。為關懷性別置換族群醫療需求，林口長庚醫院於2018年組成「性別置換醫療團隊」，結合精神科、新陳代謝科、整形外科、大腸直腸科、泌尿科、婦產科、耳鼻喉科、皮膚科、心理師、社工師和個案管理師等專業，為跨性別族群提供包括精神科諮詢、賀爾蒙用藥及各式跨性別手術治療服務。經過3年籌備、國外考察及模擬手術訓練，於2021年8月開始正式執行性別置換手術，目前已完成近50例性別置換相關手術，因跨性別手術醫師訓練非常困難，未來也將繼續續訓練跨性別手術醫師，為跨性別族群提供醫療服務。
登革熱好害羞？ 科學家發現：可能會持續數小時自發性勃起
登革熱是由病媒蚊叮咬所引發的疾病，通常和嘔吐、內出血、發燒、頭痛、肌肉或骨頭痠痛有關，但如今有科學家發現，一名布吉納法索的17歲登革熱患者，竟然出現了尷尬的副作用，他在無刺激性的狀況下，竟然自發性勃起長達18小時。綜合外媒報導，《泌尿學病例報告》中發表的一項研究，一名布吉納法索17歲的登革熱患者，出現了令人尷尬的副作用。這名青少年因腎損傷和急性缺血（特定區域的血流受到抑制）而入院治療，但醫師就觀察到他在沒有任何性刺激的情況下，竟然自發性勃起長達18個小時，因此紀錄在文獻中。這樣動脈異常勃起的狀況，被歸因為病毒導致，陰莖附近的血管受到感染，讓他血液流動過後陰莖就變大了，醫師以冰袋治療其患者，使血管收縮，最終在48小時內恢復到正常大小。這名少年服用抗病毒藥物治療後，追蹤觀察三個月與六個月後，這名少年已恢復健康，都能正常勃起沒有任何問題。過去病毒與陰莖異常勃起有關，包括新冠病毒、流行性腮腺炎，甚至狂犬病，曾為非洲無國界醫生組織提供七年諮詢的理查德墨菲博士告訴《每日郵報》。而2021年，一名美國新冠肺炎COVID-19患者經歷了三小時的勃起，醫生認為這是由冠狀病毒引起的陰莖血栓引起的。
男性勃起功能障礙藥物治療不佳？ 1治療協助解決重獲性生活
勃起功能障礙並不少見，根據統計40～70歲者盛行率約30 ～50%，臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師柯明中說明，陰莖勃起是男性接受性刺激後，神經興奮使陰莖海綿竇動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇使陰莖膨大堅挺；過程需賀爾蒙、神經、血管及陰莖海綿竇協同作用，任一環節有問題都可能影響勃起功能。勃起障礙問題 震波治療改善 柯明中醫師進一步說明，勃起功能治療包括：調整生活型態，例如戒菸、改變飲食習慣；有效控制影響勃起的疾病或調整用藥，例如高血壓、心臟病、糖尿病等；口服藥物治療，例如磷酸去酯酶抑制劑等；陰莖海綿體內注射藥物或尿道內塞劑；陰莖真空抽吸器；手術治療等。隨著再生醫學進步，勃起功能治療有更多進展，其中以陰莖海綿體震波治療的報告最多。震波治療勃起功能的作用是藉由適當的震波能量促進海綿竇的血管、神經新生，進而達到改善陰莖血液灌流與勃起功能。透過震波治療 改善陰莖硬度研究報告指出，20位本來服用磷酸去酯酶抑制劑治療勃起功能障礙的個案於停止藥物後接受陰莖海綿體震波治療，在治療完成一個月後進行評估顯示勃起功能顯著改善，這樣的改善於治療後三個月與九個月再次評估時依然持續，此外本研究也顯示震波治療改善陰莖海棉竇的血液灌流。而其他一些相關研究也顯示震波治療可以改善陰莖勃起硬度進而達到治療效果。柯明中醫師說，自從引進震波治療勃起功能障礙後，原本有些藥物治療效果不佳或不適合藥物治療的個案多了治療選項，不少個案也因此重獲滿意性生活。
58歲男力不從心「夫妻關係緊張」 震波治療勃起障礙奏效
勃起功能障礙並不少見，根據統計40-70歲者盛行率約30-50%，臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師柯明中說明，陰莖勃起是男性接受性刺激後，神經興奮使陰莖海綿竇動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇使陰莖膨大堅挺；過程需賀爾蒙、神經、血管及陰莖海綿竇協同作用，任一環節有問題都可能影響勃起功能。柯明中進ㄧ步說明，勃起功能治療包括：調整生活型態，例如戒菸、改變飲食習慣；有效控制影響勃起的疾病或調整用藥，例如高血壓、心臟病、糖尿病等；口服藥物治療，例如磷酸去酯酶抑制劑等；陰莖海綿體內注射藥物或尿道內塞劑；陰莖真空抽吸器；手術治療等。隨著再生醫學進步，勃起功能治療有更多進展，其中以陰莖海綿體震波治療的報告最多。震波治療勃起功能的作用是藉由適當的震波能量促進海綿竇的血管、神經新生，進而達到改善陰莖血液灌流與勃起功能。一項Vardi等人的研究報告：20位本來服用磷酸去酯酶抑制劑治療勃起功能障礙的個案於停止藥物後接受陰莖海綿體震波治療，在治療完成一個月後進行評估顯示勃起功能顯著改善，這樣的改善於治療後三個月與九個月再次評估時依然持續，此外本研究也顯示震波治療改善陰莖海棉竇的血液灌流。除了Vardi等人的研究，其他一些相關研究也顯示震波治療可以改善陰莖勃起硬度進而達到治療效果。柯明中說，自從引進震波治療勃起功能障礙後，原本有些藥物治療效果不佳或不適合藥物治療的個案多了一個治療選項，不少個案也因此重獲滿意性生活。他提出兩個案例，72歲陳先生多年糖尿病與心血管疾病，就診時主訴勃起功能越來越差，性行為頻率大幅降低，最近一年更是心有餘而力不足，雖然接受多種藥物治療，但效果不佳；經安排陰莖海綿體震波治療後勃起功能顯著改善。另一位58歲張先生就診時抱怨近幾年常感力不從心，不是不夠硬進不去陰道，就是做到一半就軟掉，近幾個月更是完全停擺沒有性行為，造成夫妻關係緊張，經詢問病史，張先生有高血壓、冠狀動脈疾病，因擔心治療勃起功能藥物的副作用，所以未接受藥物治療，對於陰莖海綿體內注射藥物治療，張先生也怕痛而感到擔憂，因此也沒接受治療；經討論後他選擇陰莖海綿體震波治療，治療後重振雄風，夫妻關係更和諧。柯明中提醒，近年來勃起功能障礙治療有很大進步，選擇適當的治療方式可以達到最大治療效果，提升性生活滿意度，對於藥物治療效果不佳或不適合藥物治療者，陰莖海綿體震波治療可以提供另一個治療選項。
小兄弟力不從心怕就醫？醫揭7種「自我檢測法」 角度有變當心了
根據調查顯示，台灣每2人中就有1人可能面臨不舉的問題，然而這關係到男人雄風，因此不少人即便有性功能方面的困擾，也往往因難以啟齒拒絕就醫。泌尿科醫師黃冠鈞透露，自己常在診間被問到「醫師…我這樣算陽痿嗎？」他理解這事男人間不能說的秘密，因此特別提供7種自我檢測方式，判斷陽痿前兆。1.晨勃頻率減少：陰莖在早晨自然勃起的頻率逐漸減少，反映血液循環發生了變化。2.夜尿、頻尿、尿不乾淨：當攝護腺肥大時，通常伴隨著夜尿、頻尿和尿液排出不暢順的症狀，攝護腺的問題可能進一步影響到陰莖的正常功能。3.勃起角度、長度、粗度變化：勃起時的角度下降，長度和粗度相較於年輕時有所減少，這可能與充血狀況變化相關。這樣的變化可能反映了陰莖組織的功能性改變，是性功能問題的體現。4.勃起硬度和持久度減少：勃起時可能不再像以前那麼堅硬，且難以維持足夠的時間，可能伴隨著性行為持久度下降的困擾。5.性慾減退：對性刺激的反應變得較弱，伴隨著對性行為的興趣減少，可能與男性賀爾蒙濃度下降有關。性慾的降低可能影響到性生活的品質，是潛在的陽痿前兆之一。6.壓力、焦慮、失眠：長期的情緒壓力、焦慮和失眠可能影響陰莖血管的循環，進而導致患者感到沮喪、焦慮和自卑。這些心理因素可能與陽痿的發展有直接關聯。7.肥胖與慢性病出現：當其他慢性疾病影響血管功能時，陽痿的症狀可能會最先在全身細小血管上表現出來。另外，肥胖可能引起男性荷爾蒙下降，進而影響勃起功能，增加陽痿風險。（圖／翻攝自黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌臉輸）
男人「小兄弟」長紅斑潰爛 5症狀當心…醫警告：只能切了
泌尿科醫師戴定恩表示，小兄弟也有可能會得到癌症，出現這5症狀要注意，「陰莖癌是部分中晚期才會被發現的癌症之一，主要是因為腫瘤常常被藏在包皮內側難以被發現，且發現後的治療方式大多只有切除的唯一選擇。」醫師表示，如果陰莖癌太晚發現，只能切除。（圖／翻攝熱血暖男戴定恩醫師臉書）戴定恩在臉書粉專「熱血暖男戴定恩醫師」發文，「陰莖癌常見於中年男性，主要是因為龜頭和包皮受到長時間的慢性刺激，導致龜頭與包皮內面產生病變。一般來說，在沒有割包皮的情況下，包皮太長、太緊，以及沒有完善清理包皮內側的狀況下，特別容易引起病變，導致陰莖癌的發生。」戴定恩表示，陰莖出現紅斑、表皮潰爛、傷口難癒合和流膿出血，都是陰莖癌常見的症狀，如果有症狀就要盡快就醫，「目前現有的陰莖癌症治療方式仍然以切除手術為主，沒辦法像其他皮膚癌的手術進行局部切除，主要是因為陰莖的皮膚很薄，因此只能針對局部病灶進行部分陰莖切除術。倘若遇上癌細胞擴散，則必須加上放射治療與化學療法。」至於怎麼預防，戴定恩說，「建議大家在洗澡的時候將包皮翻起來清洗，完整清潔包皮垢，才能避免刺激陰莖導致癌症發生。」高雄榮民總醫院泌尿外科也指出，雖然「部分陰莖切除術」會讓陰莖被部分切除，但還是保住男人的生命品質和自尊，如果癌細胞擴散，還要用放射和化學療法更麻煩。據了解，有人分析過，常罹患陰莖癌的地區，女人患子宮頸癌的比例也高，所以認為2種癌症有致病機轉。
女大生搭順風車 見「男友1怪癖」果斷分手：真的有病
4年愛情被1個怪癖摧毀！馬來西亞一名女大生搭男友順風車回北部老家，怎知半途去加油站上完廁所出來，竟看到男友翻找她「穿過的內衣」並偷藏起來，氣得她提分手。據馬來西亞《中國報》報導，女大生茜拉雖然與男友遠距離交往，但感情一直非常甜蜜，對方還常從北部開車到吉隆坡，載她一起回北部老家。只是有件事一直困擾她4年，那就是「每次搭順風車內衣都會不見」。不曾質疑男友的她，最近與男友一起回老家途中在加油站休息，怎知剛從廁所出來，就看見對方翻找她裝髒衣服的包包，還把內衣藏進褲袋。不過，茜拉沒有當場揭發男友，而是繼續觀察，果然2個禮拜後搭車，又抓包男友偷內衣，這才果斷分手。茜拉男友起初否認偷內衣，但後來改口中學時就有偷內衣怪癖。當地一名國立大學心理學家指出，茜拉男友的行為可稱為「性戀物癖」或「性偏好」，患者藉由偷竊或占有衣服來獲得性刺激或性滿足，與可能透過衣物幻想與衣服主人有親密關係。