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保險套漲價能救生育率?陸稅制改革引發爭議
自今年元旦起,中國民眾購買避孕用品將需支付13%的銷售稅,而托育服務則獲得免稅待遇。這是全球第2大經濟體為提高國民出生率,而對稅制所做出的最新調整。據《BBC》報導,這項稅制改革於去年年底公布,內容包括取消多項自1994年以來沿用的稅務減免措施。當年中國仍在嚴格執行長達數十年的「一胎化政策」,直至2015年。改革同時規定,與婚姻相關的服務以及老人照護服務將免徵加值營業稅(value added tax,VAT),這也是更廣泛人口政策的一部分,其中還包括延長育嬰假與發放現金補助。在面對人口老化與經濟成長放緩的雙重壓力下,北京當局近年來不斷嘗試鼓勵更多年輕中國人結婚,並促使已婚夫婦生育子女。官方數據顯示,中國人口已連續3年出現萎縮,2024年僅有954萬名新生兒誕生。這個數字約為10年前的一半,當時中國剛開始放寬對生育人數的限制。然而,對避孕用品課稅(包括保險套、避孕藥與避孕器具)已引發了對非預期懷孕(Unintended pregnancies)與愛滋病(HIV)傳播風險的擔憂,同時亦招致不少批評。部分民眾指出,僅靠提高避孕用品價格,遠不足以說服他們生小孩。當1名零售商呼籲消費者在價格上調前囤貨時,1名社群媒體用戶開玩笑地表示:「我要現在就買夠一輩子的保險套。」另有人寫道,人們很清楚保險套價格,與養育孩子所需成本之間的巨大差距。根據北京智庫「育媧人口研究」於2024年發布的報告,中國是全球養育孩子成本最高的國家之一。該研究指出,在高度競爭的教育環境下,學費支出居高不下,加上女性在工作與育兒之間難以兼顧,進一步推升了家庭負擔。部分由房地產危機引發的經濟放緩也侵蝕了儲蓄,使無數家庭,尤其是年輕族群,對未來感到不確定且缺乏信心。「我已經有1個孩子了,不想再生更多,」居住在中國河南省的36歲羅先生表示,「這就像地鐵票漲價一樣。當票價漲個1、2塊錢,搭地鐵的人也不會改變習慣,因為你還是得搭,對吧?」他表示,自己並不擔心避孕用品漲價。「1盒保險套可能多花5塊、10塊,最多20塊。一整年下來也不過幾百塊,完全負擔得起。」然而,對其他人而言,價格可能就是問題所在,這也是住在中國西安的趙女士所擔憂的。她指出,讓避孕這種「生活必需品」變得更昂貴,可能導致學生或經濟困難的人「選擇冒險」。她補充,這將是該政策「最危險的潛在後果。」對於這次稅制改革的真正目的,觀察人士意見分歧。美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)的婦產科高級研究員、人口學者易富賢(Fu-Xian Yi)認為,提高保險套稅率會影響出生率的想法「簡直異想天開。」他相信,北京當局是在房市低迷與國債攀升的壓力下,導致「能收稅的地方就盡量收」。據悉,中國去年的加值稅收入接近1兆美元,約占全國稅收總額的4成。華府智庫「戰略暨國際研究中心」(Center for Strategic and International Studies,CSIS)的研究員萊文(Henrietta Levin)則表示,對保險套課稅具有「象徵性」意義,反映北京試圖扭轉中國「異常低迷」的生育率。她也指出,另1個阻礙政策成效的因素在於,許多措施與補貼需由債台高築的地方政府執行,而這些地方政府是否有足夠資源仍屬未知。萊文補充,中國鼓勵生育的方式也存在反效果的風險,若民眾認為政府對這種高度個人化的選擇「干預過深」,反而可能引發反感。近期媒體報導指出,部分省分的女性曾接到地方官員來電,詢問其月經週期與生育計畫。雲南省的地方衛生局表示,這些資料是為了辨識潛在孕婦。然而,這樣的作法並未改善政府形象。萊文表示:「中國共產黨幾乎無法克制自己不介入每1項它關心的決策,結果在某些方面反而成了自己最大的敵人。」觀察人士與女性本身也指出,這個由男性主導的領導階層,未能理解支撐這些變化的深層社會結構,而這些現象並非中國獨有。西方國家,乃至區域內的南韓與日本,同樣面臨人口老化、出生率難以回升的困境。研究顯示,原因之一在於育兒負擔多半由女性承擔,但也存在其他轉變,例如結婚率下降,甚至連交往與約會的意願也在減弱。河南省的羅先生認為,中國的政策忽略了真正的問題:年輕人彼此互動方式的改變,這種改變愈來愈迴避真實的人際連結。他指出,中國性玩具銷量上升,正反映出「人們只是自我滿足」,因為「與另1個人互動,已經變成1種負擔。」如今上網更容易,也更令人感到安心,因為「壓力是真實存在的」,羅先生透露「現在的年輕人承受的社會壓力,遠比20年前大得多。物質條件或許改善了,但對他們的期待也高得多,結果大家都筋疲力盡了。」
梅毒染病逾9千例!年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降,惟梅毒略升,並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出,明年起針對24歲(含)以下年輕族群,將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務,預估可服務1萬人次,提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計,今年截至11月30日,全國性傳染病病例數,新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例,皆較去年(113年)同期(918例和7,077例)分別下降12%與17%;而梅毒新增9072例,較去年同期(8894例)略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯,今年1至11月新增1722例,較去年同期(1587例)上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說,年輕族群梅毒通報數上升,主要原因在於性病症狀變化多端,通常無症狀或症狀輕微比例高,加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低,造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到,不同性病在不同分期,會出現不一樣的症狀,部分患者完全沒有不適感,特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒,梅毒與淋病可使用抗生素治癒,如果因未察覺而延誤治療,可能導致女性生殖器官組織沾黏,增加日後不孕風險,並引發慢性腹痛;男性則可能出現排尿不適,甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出,臨床上常見個案不安全性行為感染後,因症狀輕微或沒有症狀,而延遲就醫;也有個案在確診單一性傳染病後,進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒,愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑,均與不安全性行為有關,去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播,建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗,及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調,只要曾有不安全性行為,就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括:性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液;有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療,很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療,避免「乒乓感染」(即伴侶間相互傳染,導致感染反覆發生),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示,今年7月至11月,相關匿名諮詢服務計提供1455人次,其中以詢問性傳染病相關問題,例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多;以及提供2157人次梅毒快篩服務,初篩陽性率約2%,共發現42名陽性者,陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所,其中針對24歲(含)以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務,由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務,並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務,醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
8旬翁與看護性接觸染HIV! 高齡族群性行為傳播風險浮現
大陸高齡族群感染愛滋病的情況持續受到關注。近日一名年逾80歲的男性被確診感染HIV,在醫師詢問下坦言,過去曾與家中僱用的看護發生性關係,並以金錢作為交換,最終因此染病。醫界指出,類似案例近年並非罕見,反映出中國老年族群愛滋防治面臨的新挑戰。研究顯示,2015年至2022年間,大陸每年新增通報的50歲以上HIV感染者人數持續攀升,其中多數透過性行為感染。綜合陸媒《中國新聞周刊》等報導,北京佑安醫院曾收治該名80多歲男性患者。醫師說明,該名長者在確診後才透露,因看護急需用錢,雙方在金錢交換下發生性行為。院方表示,這類感染途徑在臨床上逐漸被觀察到,顯示老年族群已成為HIV防治中不可忽視的一環。從整體疫情來看,大陸愛滋病仍處於低流行水準,但新通報病例中,老年感染者的比例卻持續上升。以部分省市公布的資料為例,浙江今年新發HIV病例中,50歲以上中老年族群占比已達39.2%;重慶市今年1月至10月的新通報感染者中,50歲以上族群比例更高達77.2%,呈現明顯老化趨勢。雖然大陸愛滋病整體疫情仍處於低流行水準,但多地統計顯示,新通報病例中50歲以上族群占比明顯增加,老年HIV防治成為新挑戰。大陸疾病預防控制體系與多名專家指出,隨著人口老齡化加劇,獨居與喪偶長者人數增加,但其情感與性需求長期被忽視,相關性健康教育幾乎空白,使老年族群在愛滋病性傳播網絡中成為新的脆弱群體。研究顯示,老年HIV感染者主要透過性行為染病,其中異性性行為占比極高,商業性行為更是重要感染途徑之一。相關研究也指出,2015年至2022年間,大陸每年新通報的50歲以上老年HIV感染者人數持續增加,且老年男性感染者人數約為女性的三倍。專家分析,部分長者因孤獨感與情感需求,卻又礙於面子不願透過正規管道尋求協助,轉而接觸隱蔽性高、成本較低的商業性行為,進而提高感染風險。醫界與防疫專家提醒,若愛滋防治政策與宣導資源仍集中於年輕族群,恐無法因應當前疫情結構的轉變。相關單位應及早加強針對高齡族群的性健康教育、篩檢與治療可近性,避免老年人持續成為愛滋防治體系中的破口。 大陸一名年逾80歲男性確診感染HIV,醫界指出,近年老年族群HIV感染者佔比持續上升,相關防治議題引發關注。(圖/翻攝自微博,中國新聞周刊)
目睹騎士遭砍倒地徒手止血! 日記者急尋「一起救援的男子」
台北市19日晚間發生張文隨機攻擊事件,當天事發第一時間,一名曾任職日本電視台的資深記者木下黃太目睹機車騎士遭砍後倒地,在不會中文的情況下,獨自上前徒手替傷者止血,義行受到讚揚。而昨(23)日他透過社群平台,以中、日文發布尋人啟事,表示想找到當下一起協助急救的男子:「有幾件事想確認,懇請與我聯繫」。凶嫌19日先後於台北車站和中山站外攻擊,曾任日本電視台社會線記者的木下黄太恰好在現場,目睹騎士被砍傷倒地,立馬投入救援徒手止血,並以日文大聲呼救。而當下有一名民眾上前協助,提供襯衫、紙巾讓他當止血布使用,不過「血怎樣都止不住」。之後疾管署證實,其中一名遭襲擊受傷之民眾為已通報並服藥穩定控制之HIV(愛滋病)感染者,病毒量幾乎檢測不到,傳染風險極低,但考量現場有兇器接觸與血液噴濺,仍存在暴露風險,因此提供案發現場接觸到血液的民眾諮詢與公費預防性投藥。對此,木下黄太透露,他手部原有的結痂在救援過程中脫落,事後已依照衛福部要求前往醫院檢查並領取預防性藥物,返回日本再進行詳細檢查。而木下黄太在返抵日本後,23日於社群平台X、Threads以中文、日文發布尋人啟事,呼籲眾人協助轉發。他寫道,他正在尋找當時與他一同進行止血作業的男性,「若您看到此訊息,請透過私訊聯繫我。有幾件事需要確認,懇請協助。」(圖/翻攝自Threads@kinositakouta)
北捷隨機砍人釀4死11傷!職災與保險補償機制啟動 3亡者遺屬可領百萬補助
台北捷運於12月19日發生隨機殺人事件,案發地點為台北車站與中山站一帶,造成4人死亡、11人受傷。由於事發時間正值通勤時段,部分受害者可能正處於下班返家途中,是否構成職業災害,引發廣泛討論。市府與中央機關也啟動多項補償與協助措施。台北車站M7、中山捷運站等處,12月19日爆發無差別攻擊死傷事件。(圖/林冠吟攝)此次事件中,57歲余姓男子於台北車站M7出口遭遇兇嫌持刀攻擊,因試圖制止而不幸殉職;另兩名罹難者分別為在誠品南西店門口遭砍殺的蕭姓機車騎士,以及於店內遇襲的兆豐銀行行員。針對這3位死者與其他傷者的補償,台北市政府與相關單位已啟動後續程序。台北市法務局22日表示,針對捷運站內殉職的余家昶與其他傷者,皆可依「旅客運送責任保險」辦理理賠。此保險由台北捷運公司承保,涵蓋乘客在車站或列車內遭遇事故時的損害補償。此外,包含余家昶在內的3位死亡受害者,其遺屬也可透過犯罪被害人保護協會申請遺屬補償金180萬元,該補助由台灣台北地方檢察署負責審核核發。至於其他補償與援助,法務局指出,市府正整合各界捐款與可運用資源,將依既有制度提供協助,並在資料確認後,第一時間通知受害者家屬。目前市府以安撫傷者與罹難者家屬為優先,後續將視情況進一步說明。另據《勞工職業災害保險及保護法》規定,勞工若於合理時間及路徑之通勤途中發生事故,經認定為職災,得申請醫療、傷病及死亡給付。勞保局指出,符合條件者可免健保部分負擔,若因傷無法工作,自第4日起至第60日可領傷病給付,後續至2年內則按投保薪資七成給付。據《ETtoday新聞雲》引述勞保局職災給付組組長孫傳忠說法,若勞工在通勤途中因非個人私怨遭遇隨機攻擊,一般可認定為職災。然而,若行為與通勤目的中斷,像是下班後逛街、內用餐飲等情況,可能被視為脫離通勤路徑而無法申請。例如,若如57歲余男屬於為「救人」而主動脫離通勤路線與歹徒搏鬥,則可能不屬於職災範圍,但仍需個案檢視。孫也補充,職災申請權利時效為五年,家屬可經由投保單位協助提出申請。針對部分傷者疑似接觸到愛滋病毒感染源,孫傳忠表示,若在通勤途中因傷口感染疾病,具明確因果關係者仍屬職災;但若屬「主動救人」情況,則可能需尋求衛福部法定傳染病救濟機制處理。
隨機攻擊案「接21通愛滋諮詢電話」 衛福部:個位數轉介投藥
台北市19日晚間發生張文隨機攻擊事件,釀4死、11傷。衛福部證實其中一名遭襲擊受傷之民眾,為已通報並服藥穩定控制之愛滋病(HIV)感染者,不過病毒量幾乎監測不到,因此感染風險相對低,而疾管署也為此成立該事件暴露後諮詢和公費投藥專案。衛福部長石崇良今(22)日上午受訪時表示,目前已有21通諮詢電話,其中有個位數的個案已經轉介到醫療端做預防性投藥。衛福部20日證實,中山隨機攻擊案處理過程中,發現有一名受傷民眾是愛滋感染者,不過病毒量幾乎監測不到,因此感染風險相對低。衛福部針對事件中傷者暴露感染風險緊急詢問專家意見,疾管署已成立此事件之暴露後諮詢和公費投藥專案,並與台北市衛生局共同協助受影響民眾。疾管署表示,因血液暴觸感染愛滋機率極低,估計可能低於萬分之一,預防投藥安全有效,投藥完成後可再降低感染機率至零,但仍呼籲事件發生當時在誠品生活南西店民眾,如果有遭到砍傷或者有血液接觸到傷口或眼睛等黏膜部位且尚未就醫者,儘速與1922防疫專線聯絡。針對此事件,石崇良今日上午出席立法院衛環會接受媒體訪問時透露,目前已經接了21通電話,多數都是擔心自己有接觸的,但也有個位數的個案有預防性投藥的狀況。至於總計會有多少人數需要評估,石崇良則表示,因為事發當天現場較為混亂,有一些是小傷沒有去就醫,因此沒有被登錄,才會公布專線可以讓擔心的民眾諮詢後再轉介。而目前1922專線還會持續開放,主要是有72小時的黃金期,民眾諮詢評估後會協助轉介。
10童只想活命卻被輸進愛滋病毒! 家屬僅獲8萬補助怒轟政府失職
印度近日發生嚴重醫療疏失事件,中央邦(Madhya Pradesh)與東部的賈坎德邦(Jharkhand)共有10名地中海貧血症(thalassemia)患童在接受輸血治療後,確診感染愛滋病毒(HIV),震驚全國。此一事件不僅揭露血液篩檢流程的重大缺陷,更讓受害家庭面臨疾病、社會汙名與未來不確定性的多重打擊。根據NDTV與BBC報導,中央邦薩特納(Satna)地區日前被揭發5名年齡介於3至15歲的地中海貧血症兒童,在政府及私人醫療機構接受輸血治療後感染HIV。地方政府調查顯示,這些兒童曾接受來自多名捐血者的血液輸注,血液來源遍及不同血庫與醫療單位,總計涉及超過150筆輸血紀錄。事件起初於2025年初由例行檢查中陸續揭發,然直到年底才因媒體揭露引起公眾關注。地方政府已針對此事組成調查委員會,並暫停血庫負責人及兩名實驗室技術員職務,前薩特納地區內科主任馬諾傑‧舒克拉(Manoj Shukla)也被要求說明並可能面臨進一步懲處。據衛生官員說法,所有血液在輸出前皆經政府規定檢測,惟部分早期感染者可能因處於病毒潛伏期而未被檢出。兒童目前皆接受抗逆轉錄病毒治療,身體狀況穩定。然而,一名受訪父親表示,女兒服藥後經常嘔吐、疲倦並反覆生病,質疑醫療體系失職。不幸的是,這並非個案。數週前,賈坎德邦一所州立醫院也發生5名8歲以下的地中海貧血兒童因輸血感染愛滋病毒的事件,當地政府隨即停職負責HIV單位的醫師、化驗人員及外科主管,並向每戶受害家庭發放20萬盧比(約新台幣8萬元)補助。根據印度政府資料,當地約有250萬人帶有HIV病毒,每年新增感染人數約66,400人。雖愛滋已非不治之症,但仍需終身接受治療。印度超過160萬人依賴ART中心(抗愛滋病毒治療中心)提供的長期藥物支持。薩特納地區官員指出,部分兒童在不同醫療機構間接受輸血,加劇追蹤難度。一名三歲女童的父母雙雙HIV陽性,但其餘個案的家長皆為陰性,排除母嬰垂直傳染可能。事件爆發後,家屬面臨不僅是健康危機,更有來自社會的排斥與汙名。在賈坎德,一名七歲確診男童的家庭被房東驅離,只得遷回鄉下村落,當地不僅缺乏醫療設施,教育資源也有限。父親無奈表示:「我試著解釋,卻無人願意理解,只能搬回偏遠的家鄉。」此連環事件促使患者與倡議團體呼籲印度國會加速通過《2025年國家血液輸注法案》,以加強血液收集、檢驗與輸注的規範。倡議者指出,唯有建立完善監管體系,才能保障依賴長期輸血者的生命安全。在醫療資源有限的印度,尤其偏鄉與小城鎮,醫療安全漏洞恐造成毀滅性後果。此事件再次敲響警鐘,血液安全不應有任何疏忽。地中海貧血兒童需仰賴定期輸血維持生命,醫療安全成為家長心頭重擔。(圖/翻攝自X,@ndtv)
目睹「騎士遭砍倒地」秒徒手止血 日本記者:已完成愛滋預防性投藥
台北市19日晚間發生張文隨機攻擊事件,其中一名遭襲擊受傷之民眾為已通報並服藥穩定控制之HIV感染者。而在事發當天,一名曾任職日本電視台的資深記者木下黃太目睹機車騎士遭砍倒地,隨後在不會中文的情況下,獨自上前徒手替傷者止血;事後他坦言,因手部原有結痂脫落,傷口確實存在感染風險,不過目前已完成預防性投藥、預防接種以及血液檢查,返日後將再做一次相關檢查。當天一名日本資深記者木下黃太正從誠品書店走出,突然發現周遭煙霧瀰漫、現場有兩名男子遭砍,其中一名機車騎士滿身血倒在地上。他當下沒有多想,立刻衝上前徒手替對方止血,不料血一直流不停。過程中,有路人提供襯衫、紙巾讓他當止血布使用,但傷者逐漸失去意識,他哽咽道「我無能為力⋯⋯」。而木下黃太原本手上就有結痂的傷口,在救援過程中不幸脫落。針對一名傷者確診為愛滋病感染者,木下黃太也透過社群平台X(原Twitter)向外界發聲表示,已依照台灣相關單位指示,前往指定醫院完成預防性投藥、預防接種以及血液檢查。他也進一步說明,由於目前尚未得知檢驗結果,預計21日返回日本後,將再進行一次血液檢查,「非常感謝大家的關心,目前已拿到愛滋病的預防藥品,所以並不太擔心。」衛福部20日證實,中山隨機攻擊案處理過程中,發現有一名受傷民眾是愛滋感染者,不過病毒量幾乎監測不到,因此感染風險相對低。衛福部針對事件中傷者暴露感染風險緊急詢問專家意見,疾管署已成立此事件之暴露後諮詢和公費投藥專案,並與台北市衛生局共同協助受影響民眾。疾管署表示,因血液暴觸感染愛滋機率極低,估計可能低於萬分之一,預防投藥安全有效,投藥完成後可再降低感染機率至零,請受影響民眾毋須過度擔心,也請社會勿肉搜傷者。
北捷案傷患染愛滋!醫曝有做「這件事」95%沒事 羅一鈞喊話:勿肉搜
衛福部今天(20日)表示,昨(19日)臺北市發生隨機襲擊事件,據醫院及衛生局掌握,其中1名遭襲擊受傷之民眾為已通報並服藥穩定控制之HIV感染者。對此,醫生表示,若民眾接觸到愛滋帶原者血體液,可盡快用生理食鹽水或自來水沖洗,如不慎接觸到眼睛或黏膜組織,只要在48小時內開始用藥,95%以上都沒事。《TVBS新聞網》報導,新光醫院感染科主治醫師黃建賢表示,若傷口不慎接觸到愛滋病患者的血液或體液,應立即以生理食鹽水或大量清水沖洗至少20至30分鐘,確保可能殘留的帶原血液被充分清除。他指出,一般民眾若有傷口,通常會貼上OK繃或紗布,本身即具備基本的防護效果。不過,若接觸部位為眼睛或其他黏膜組織,無法以清水徹底沖洗,則建議進行暴露後預防性投藥,最佳時間為接觸後48小時內,療程需持續4至6週,期間並須定期抽血追蹤。黃建賢強調,接受暴露後預防治療者,約有95%可避免感染。黃建賢也指出,台灣在愛滋病防治方面已相當完善,目前確診患者約九成病情都能有效控制。由於愛滋病毒在藥物控制下,血液中病毒量極低甚至驗不出,只要傷口第一時間妥善處理,即可大幅降低感染風險。另一方面,因這起事件有其他可能因凶器或現場血液噴濺,而遭受血液暴觸到傷口或黏膜之民眾,疾管署已成立此事件之暴露後諮詢和公費投藥專案,並與臺北市衛生局共同協助受影響民眾。疾病管制署羅一鈞署長及臺北市政府衛生局黃建華局長說明,如有事件發生時正在誠品生活南西店之民眾,且遭砍傷或有血液暴觸到傷口或黏膜(例如:眼睛)而尚未就醫者,請撥24小時全年無休1922防疫專線,將由專人協助轉介感染專科醫師,評估是否進行預防性投藥,如經評估確認後需要投藥,將及時轉介至醫院急診或門診於暴露後72小時內完成投藥,以降低感染風險。針對目前住院傷患,臺北市衛生局已請收治醫院評估暴露風險,如經評估確認後需要投藥,亦將以此公費專案於暴露後72小時內完成投藥,以降低感染風險。羅一鈞強調,因血液暴觸感染HIV機率極低,估計可能低於萬分之一,預防投藥安全有效,投藥完成後可再降低感染機率至零,請受影響民眾毋須過度擔心,也請社會勿肉搜傷者以免增加心理調適壓力。
北捷隨機砍人案1傷者罹愛滋病 爆感染風險!疾管署成立專案提供協助
台北市12月19日下午發生北捷恐怖攻擊,27歲通緝犯張文分別在台北車站及中山站外路口施放煙霧彈後隨機砍人,最終釀4死11傷的悲劇。有消息指出,其中一名傷者為愛滋感染者,後續被刀刃劃傷的民眾恐怕有感染風險;衛福部今(20)日證實,疾管署已立即成立事件之暴露後諮詢和公費投藥專案,將與台北市衛生局共同協助受影響的民眾。27歲通緝犯張文昨(19)日下午先在中山區犯下4起縱火案,傍晚先後進入台北車站板南線M7、M8出口處丟汽油彈和煙霧彈,還持刀隨機砍人;犯案後再轉往中山商圈做出一樣惡行,又闖進誠品生活南西店攻擊民眾,逃至頂樓被警方包圍,最後翻越欄杆墜樓身亡。據警消統計,這起驚悚的隨機砍人案釀4死(包含嫌犯張文)11傷。衛生福利部部長石崇良今日說明,在中山商圈遭襲擊受傷的其中一位民眾為已通報並服藥穩定控制之HIV感染者,而該起事件有其他可能因凶器或現場血液噴濺而遭受血液暴觸到傷口或黏膜之民眾,疾管署已立即就此事件成立暴露後諮詢和公費投藥專案,與台北市衛生局共同協助受影響民眾。疾病管制署羅一鈞署長及臺北市政府衛生局黃建華局長說明:一、如有事件發生時正在誠品生活南西店之民眾且遭砍傷或有血液暴觸到傷口或黏膜(例如:眼睛)而尚未就醫者,請撥24小時全年無休1922防疫專線,將由專人協助轉介感染專科醫師,評估是否進行預防性投藥,如經評估確認後需要投藥,將及時轉介至醫院急診或門診於暴露後72小時內完成投藥,以降低感染風險。二、針對目前住院傷患,臺北市衛生局已請收治醫院評估暴露風險,如經評估確認後需要投藥,亦將以此公費專案於暴露後72小時內完成投藥,以降低感染風險。三、疾管署表示,因血液暴觸感染HIV機率極低,估計可能低於萬分之一,預防投藥安全有效,投藥完成後可再降低感染機率至零,請受影響民眾毋須過度擔心,也請社會勿肉搜傷者以免增加心理調適壓力。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
HIV口交、親吻會不會傳染? 醫師揭「高風險傳染行為」
每年12月1日為「世界愛滋日」,旨在提升大眾對HIV的認識並強化防治意識,呼籲社會以更友善的態度面對感染者。光田綜合醫院感染科羅仕傑醫師表示,近年台灣愛滋治療已大幅進步,HIV不再是不治之症,只要及早檢測並接受抗病毒治療,多數患者都能像一般人一樣工作生活,甚至達成「U=U(愛滋病毒量測不到=傳不出去)」的目標,大幅降低傳染風險。HIV通報數量整體下降 單次未驗得病毒「非」不會傳染羅仕傑醫師指出,台灣近年HIV通報數量整體下降,其中以25至39歲本國籍男性仍為最大宗。臨床觀察顯示,新確診者年齡略有下移,年輕族群比例上升,但晚期才就醫的個案仍存在,顯示及早篩檢與介入的重要性。他提醒,容易忽略自身風險的族群包括年輕男男性行為(MSM)、有性病史者,以及異性伴侶為HIV陽性的人。許多人誤以為「只要有一次驗不到病毒就不會傳染」或「將口交、親吻視為零風險」。羅仕傑醫師說明,U=U的前提是病毒量需持續低於200copies/mL,才能透過治療有效避免性行為傳染;而深吻與日常接觸本來就不會傳染,但民眾常因此忽略真正需要防護的情境。 暴露前、後預防性公費投藥 定期篩檢保護自己與伴侶在預防方面,目前已有「暴露前預防性投藥(PrEP)」與「暴露後預防性投藥(PEP)」的公費服務,可有效降低感染機會。PrEP適用於高風險族群,長期服用能將大幅降低感染風險;若遇到可能暴露風險的情況,也可在72小時內使用PEP進行阻斷。羅仕傑醫師表示,HIV初期症狀不明顯,常僅有發燒、喉嚨痛、倦怠等像感冒的表現,因此鼓勵高風險族群善用匿名篩檢資源,包括衛生局提供的免費篩檢服務、家用自我檢測試劑等,皆能在不暴露身分的情況下完成檢查。定期篩檢不僅是保護自己,也是保護伴侶與家庭的重要行動。HIV傳染與性傾向、身分無關 性行為應採取保護措施羅仕傑醫師也觀察,過去社會對愛滋仍保有刻板印象,認為只有特定族群才會感染,但實際上,HIV傳染與性傾向、身分無關,任何未使用保護措施的性行為,都是高風險因子,他也呼籲應以尊重替代汙名、在世界愛滋日重新認識HIV,以理解取代恐懼,共同打造更友善、更健康的社會。 【延伸閱讀】最新的愛滋防治概念U=U是什麼?定期服藥HIV患者生活不影響感染HIV等於得愛滋病?雙世代七成沒聽過U=Uhttps://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66954
一句「放心救人」換來百萬呆帳?施景中公開內幕後風向大逆轉 他發文自清還願助善
台大醫院婦產科醫師施景中近日在個人社群平台透露,一名遭收容的逃逸移工孕婦因罹患嚴重植入性胎盤,需進行高風險手術,最終產生超過百萬醫療費用。施醫師最初表示自己是在對方保證會募款支付醫療費的前提下動刀,但術後卻無人回應帳單,引發爭議。事後,他再度發聲,釐清與相關基金會間的誤會,並承諾個人也會出資捐助。施景中稍早在粉專指出,數週前一名孕婦由收容機構人員陪同前往門診。該孕婦為失聯移工,遭逮捕後送至收容機構等待遣返,卻在期間發現懷孕。在轉診至他處後確診為罕見且嚴重的植入性胎盤,當時已懷孕34週。由於該孕婦無健保身分,手術預估費用數十萬起跳。施景中回憶,陪同的護理人員當時保證,過去也曾為其他個案募款支付上百萬元手術費,「您就放心救人吧」是當時的承諾。因此,他與醫療團隊決定立即進行手術,最終成功保住母嬰性命。手術後,孕婦本人住院費用高達92萬元,新生兒因需留置加護病房兩週,費用亦超過50萬元。然而,當施醫師試圖聯繫原收容機構確認帳單處理事宜時,對方卻未接電話且不回簡訊,讓他直呼「我被騙了」,並感嘆若事先得知不會付款,醫院原可提前啟動募款機制,避免該筆支出成為科部負擔。不過,事件在25日出現轉折。施景中發文表示,已與該基金會釐清溝通誤會。原來當時的護理師並非刻意失聯,而是因參與活動無法即時接聽電話,加上醫院總機來電無法回撥、誤認簡訊為廣告,才導致聯繫失敗。基金會也坦承內部流程出現疏漏,並強調並非拒付,將設法處理相關費用。施景中強調,該基金會成立已逾40年,長期致力於收容愛滋病患者、照顧無戶籍兒童與失聯移工。他表示理解並肯定其長年貢獻,並承諾「我也會捐款給他們基金會」,為事件畫下和解句點。事件引發網友廣泛關注,不少人對施醫師的決定表示敬佩,認為他展現醫者仁心,也有聲音呼籲制度應完善,減輕醫療現場壓力。這場原本可能引發對立的糾紛,最終以相互體諒的善意落幕。
藝人閃兵連環爆!北市役男免役率高達「62%」 議員質疑制度「有貓膩」
新北檢警偵辦藝人閃兵案21日執行第3波拘提,拘提藝人修杰楷、陳柏霖、Energy書偉(張書偉)、棒棒堂小杰(廖允杰)4名藝人及4名素人到案;另本應於今日拘提的Energy坤達(謝坤達)在國外無法到案,但4名藝人均坦承涉案。北市議員洪婉臻針對此事質詢,要求北市兵役局務必嚴查。兵役局表示,將清查是否還有可能的閃兵案例。藝圈「閃兵案」延燒,洪婉臻表示,某男子團體該團4位免役、1位驗退,「免役比例百分之百」,質疑是否有異常情形。洪婉臻進一步指出,根據兵役局資料,2019年至2024年間,台北市役男每年體檢人數約9千至1萬2千人,其中複檢者累計超過3千人,但其中高達6成2最終被判定為免役。她認為比例異常偏高,她質疑「到底中間藏了什麼貓膩?政府不能裝不知道。」洪呼籲,「有人當兵流汗,有人卻花錢免役」,藝人個案因為身分特殊而被放大檢視,但真正問題在於制度漏洞。不能讓免役成為有錢人的特權,也不能讓一般役男覺得自己被欺負。她要求,兵役局應針對異常年度、異常醫院即刻清查,已有疑慮者不可坐視不管,強調北市府應主動通報中央、建立稽核機制,讓兵役制度重新贏回社會信任。兵役局長李治安回應,2019、2020年間確實出現「假愛滋病」免役案件激增的異常狀況,當時局方已報請中央醫政司協查,此外也發現高血壓案例比例偏高。針對複檢免役比例過高,今年已函知各區公所及醫院,並請各醫院與區公所加強查核。李強調,會針對異常案例確實清查,確保是否還會有可能的閃兵案例。
國際肺癌權威親曝罹癌3年 坦言「能體驗病人處境是種榮幸」
美國科羅拉多州立大學癌症中心肺癌計畫主任、國際知名腫瘤學專家羅斯卡米吉(Ross Camidge),從事肺癌研究超過20年,幫助世界無數病人延長生命。然而他最近表示,自己其實在3年前就確診罹患晚期肺癌,過去一直選擇保密,現在選擇坦承病情,希望能改變社會對癌症的刻板印象。《CBS新聞》報導,卡米吉說,自己最初只是感覺到喘鳴聲和肩膀疼痛,原以為是氣喘或運動拉傷,沒想到經過X光檢查後,在短短4天內就被告知是「無法治癒的晚期肺癌」。他說「我從『大概只是健身受傷』到確定自己罹患第四期肺癌,過程只有幾天」。卡米吉雖然罹癌,他依舊持續帶領研究與看診,直到近期才公開這段秘密。他解釋,先前選擇保密是為了保護孩子,也不想影響病患,現在也並非為了博取同情,而是幫助他人,更希望藉此提醒大眾,被診斷出癌症不代表失去人生價值。「我想或許公開病情能帶來一些正面意義,提醒大家其實你們一直以來接觸的就是一名癌症患者。」卡米吉說,希望自己改變社會觀感,將肺癌視為可長期管理的慢性病,而非單純的死亡判決。他甚至比喻「現在的癌症治療,就像20年前的愛滋病一樣」,逐漸能被控制和長期與人共存。此外,卡米吉談到自己身為肺癌專家,卻罹患同樣疾病時是否感到憤怒,他表示沒有,相反地,他認為這是種榮幸,「或許聽起來奇怪,但在確診後的幾天內,我就告訴自己,這是種特權,因為我能親身體驗病人所經歷的一切。」多年來,卡米吉致力於研發標靶治療與追蹤病程,他曾見證許多患者診斷出肺癌時僅20多歲,如今已活到50多歲。即使他如今身處肺癌病患身份,依然帶領研究團隊,並持續指導年輕醫師,盼藉個人故事證明,即使帶著絕症,人生與使命仍能延續。
倫敦「掠食性」性侵犯!42歲惡狼隱瞞染HIV 400人恐遭殃
英國倫敦都會警察廳(Met Police)警告,一名已定罪的性侵犯喬納森·卡爾(Jonathan Carl)可能涉及多達400名男性受害者,其中部分人恐已感染愛滋病毒(HIV)。英國《BBC》與《Sky News》報導,42歲的卡爾來自東倫敦霍恩丘奇(Hornchurch),曾任髮型師,今年6月在斯內爾斯布魯克刑事法院(Snaresbrook Crown Court)被判處17年徒刑。他此前被裁定一項強暴罪成立,並於6月承認一項造成嚴重身體傷害(GBH)的罪名。法院同時下令15年性犯罪防制令,要求他若有新伴侶,需在三日內向警方通報,並在未服藥時揭露其HIV狀態。警方調查顯示,卡爾自2019年至2023年間,透過Grindr、Scruff等同志交友軟體與年齡介於17至60歲的男性建立超過400筆聯繫紀錄。截至目前,至少82名男子已被確認並安排進入英國國民保健署(NHS)進行HIV檢測,其中部分人已檢出陽性。警方估計,仍有超過300名潛在受害者尚未被辨識。警方指出,案件突破來自兩名受害者,他們社交時發現彼此經歷相似,懷疑遭同一人性侵,遂於2024年1月向羅姆福德警局報案。隨後警方逮捕卡爾,並從其數位紀錄中發現大量可疑訊息。辦案的巴斯福德警司(Lewis Basford)向《BBC》表示,警方檢視訊息後發現有多名受害者在事後曾傳訊質疑卡爾的行為,「內容顯示存在更多性侵倖存者,只是尚未出面」。他強調,卡爾「在知情感染的情況下拒絕服藥,並刻意隱瞞病情」,屬於魯莽傳染行為。受害者的證詞亦揭露心理創傷。一人表示自己感到「無助、失去作為人的尊嚴」,報案的原因是希望阻止更多人遭害。另一人則坦言,自此難以再建立親密關係,並長期陷入「內疚與自責」。此案引發外界對警方辦案能力與社群信任的關注。根據倫敦市長辦公室的調查,LGBTQ+社群對大都會警局的信任度僅58%,為所有群體中最低。此背景也讓外界想起,2014至2015年間,同區因警方調查失誤導致連環殺手史蒂芬·波特(Stephen Port)多名受害者未能及時獲救的事件。警方呼籲,凡在2019至2023年間曾與卡爾發生接觸的民眾,應盡速聯繫警方或當地醫療單位,進行HIV及其他性病檢測。巴斯福德警司強調:「每位倖存者都有選擇的權利,可以決定是否報案或僅接受醫療協助。警方的首要任務是確保他們獲得所需的支持與保護。」
男星揭人生黑暗面! 查理辛自爆男男性經驗與HIV感染過程
美國男星查理辛(Charlie Sheen)曾主演美劇《男人兩個半》(Two and a Half Men),一度成了片酬最高的電視影星,不過他在2015年坦承染上愛滋病毒(HIV),近日將推出個人回憶錄〈The Book of Sheen〉與Netflix紀錄片《aka Charlie Sheen》,內容首度坦承自己在毒品影響下,曾與男性發生性關係,也提及過去感染HIV的經歷。查理辛近期受訪,坦承過去在毒品影響下與男性發生關係,並分享感染HIV經歷。根據《PEOPLE》、《Hindustan Times》與《India Today》等外媒綜合報導,58歲的查理辛在紀錄片中表示,他的男男性經驗始於吸食快克(crack)期間,「就是從那時候開始的,那是這些經歷的起點。」他坦言,過去曾一度陷入困惑,試圖釐清這些行為的根源,但最後他選擇接受過去,「那又怎樣?有些經驗是奇怪的,但很多真的很有趣。生活還是得繼續。」查理辛坦言過往生活混亂,如今選擇正視過去,強調不當受害者。對於首次在鏡頭前談論此事,查理辛直言「非常解放」,並強調自己不會逃避過去,也不想再讓過去控制自己。他說:「能夠談論這些,真的很解脫。沒有火車衝進餐廳,沒有鋼琴從天而降,也沒有人衝進來開槍。」他強調,這些回憶雖然曾帶來困擾,但他如今選擇坦然面對。Netflix紀錄片《aka Charlie Sheen》將於9月10日上線,查理辛首度完整講述過去人生。查理辛也提及自己在吸毒期間感染HIV,起初選擇隱瞞,但隨著部分過夜客人發現他服用的抗病毒藥物並拍照威脅勒索,他最終在2015年親自對外公開自己的病況。他強調:「我確定我從未傳染給任何人。」談及這次寫書與拍攝紀錄片的動機,查理辛表示,希望能不加掩飾地講出自己完整的人生故事,「我不打算當受害者,也不會對過去遮遮掩掩。」查理辛的回憶錄〈The Book of Sheen〉將於9月9日出版,Netflix紀錄片《aka Charlie Sheen》則將於9月10日全球上線。他也希望藉由這兩個作品,為過去瘋狂與失控的時期畫下句點,並讓觀眾了解一個更真實的查理辛。查理辛近期受訪,坦承過去在毒品影響下與男性發生關係,並分享感染HIV經歷。(圖/翻攝自X, @mymixtapez )
病例數持續下降 世衛宣布「M痘疫情」不再構成國際公衛緊急事件
世界衛生組織(WHO)幹事長譚德塞5日宣布,非洲爆發的新型Mpox(M痘、猴痘)疫情不再被列為「國際關注的突發公共衛生事件」(PHEIC),最高級別的國際衛生警戒正式解除。根據外媒的報導,這波疫情最早於2024年初在剛果民主共和國及鄰近國家出現,病毒屬於Mpox的「進化枝I」類型,透過密切接觸(包括性行為)傳播,致死率較高。世界衛生組織於去年8月宣布進入全球緊急狀態,以推動資源調度與公共衛生應對。譚德塞表示,解除緊急狀態的決定是基於「病例數持續下降」與「公共衛生措施加強」的考量。他強調,這並不代表威脅已完全消除,「疫情仍在非洲部分地區持續,我們的工作不會停止。」Mpox屬於與天花病毒同科的痘病毒,症狀包括發燒、畏寒、肌肉痠痛,以及在臉部、手部、胸部與生殖器出現膿疱樣病灶。多數病例屬輕症,但在兒童、孕婦與免疫系統較弱者(如愛滋病毒感染者)中,併發症與死亡風險更高。目前的「進化枝I」類型病毒主要流行於蒲隆地、烏干達、剛果等國家,並在部分非洲以外的旅客中出現零星病例。美國疾病管制與預防中心(CDC)已通報數例與非洲旅行相關的個案,但尚未出現社區傳播。世衛緊急委員會主席、尼日利亞傳染病專家Dimie Ogoina指出,許多國家已提升診斷與檢測能力,有助於減少病毒傳播。不過他同時提醒,愛滋病毒感染者及兒童的死亡率仍令人憂慮,「雖然我們解除緊急狀態,但我們必須保持警覺,這不是削減投資與合作的時候,尤其是在非洲最受影響的國家。」世衛組織將繼續每三個月召開評估會議,以監測疫情動態。專家強調,持續的國際合作、資金支持與檢測能力建設,將是防止Mpox捲土重來的關鍵。
泌尿科醫揭4大保險套迷思 雙層防護反增破裂風險
保險套是性行為過程中最重要的安全防護工具,能有效隔絕體液接觸,避免愛滋病、淋病、梅毒等性病傳染,並降低意外懷孕的風險。然而,泌尿科醫師戴定恩提醒,許多人在使用保險套時仍存在錯誤觀念,不僅無法達到最佳防護效果,甚至可能增加危險,他特別整理出4大常見迷思,呼籲務必避免。首先,有人認為性行為進行到「最後一刻」再戴保險套就能避孕,但戴定恩指出,前列腺液中同樣可能含有精子,即使只在射精前戴套,仍存在懷孕風險。此外,在情況緊張或情緒高漲時,往往難以精準掌握時機,一旦延遲便可能導致意外,因此建議應全程配戴保險套,從開始到結束都不脫落。第二個迷思是同時使用兩層保險套以求「雙倍防護」。事實上,兩層套子之間的摩擦會增加張力,更容易造成破裂,反而降低安全性。正確做法是只戴一層並選擇合適尺寸,避免因鬆脫或過緊而影響防護效果與舒適度。第三,有人誤以為服用避孕藥後可免戴套。戴定恩提醒,避孕藥雖能降低懷孕機率,但無法阻止性病傳染。統計顯示,保險套避孕成功率約85%,避孕藥則為98%,若希望更安心,可採取雙重防護,兼顧避孕與防病的效果。最後,許多男性習慣將保險套放在皮夾內以備不時之需,但長期受擠壓與高溫影響,會讓保險套材質老化、韌性下降,甚至出現破損,使用時可能已失效。正確方式是將保險套存放於陰涼乾燥處,並定期檢查保存期限。戴定恩強調,使用保險套並不會破壞情趣,反而是對彼此健康與安全負責的重要表現。唯有正確認識與使用,才能真正發揮避孕與防護功效。
85歲寡婦驗血「確診愛滋病」 醫震驚:20年沒性生活!感染源成謎
愛滋病毒會經由體液及血液的交換感染,因此安全性行為很重要。不過韓國農村有一名80多歲婦人,在丈夫過世後將近20年沒有性生活,卻感染了愛滋病毒,震驚醫學界。愛滋病是後天免疫缺乏症候群,該病尚無有效的治療方法,一旦感染就會終身攜帶,但經過妥善治療,可以得到控制。在韓國,感染者大多集中在20多歲至40多歲。根據國際學術期刊《臨床病例報告》,當地一家醫院的醫護人員報告這起案例,一名85歲婦人在接受淋巴癌化療期間,血液檢測確診愛滋病毒陽性。詭異的是,婦人的丈夫大約在20年前因心臟病去世,之後她就獨自在農村生活,這幾年也沒有性行為,感染途徑成謎。醫護人員高度懷疑感染源是婦人的丈夫。(示意圖/翻攝自photoAC)婦人的丈夫曾因心臟病住院,接受各種檢查和治療,但家人認為感染愛滋病的可能性很低,過去也從未接受過手術、住院治療、輸血、注射、針灸、刺青,或任何可能具有傳染性的醫療或手術。至於婦人的2個兒子,愛滋病毒檢測結果均呈現陰性,目前和她分開居住。即使如此,醫護人員高度懷疑婦人丈夫的感染很可能發生在幾年前,因為分化群4(CD4)的數值和病毒量都很高,目前僅知道的公開訊息,性生活、輸血或手術等潛在原因都沒得到確認。醫護團隊強調,比感染途徑更重要的是,老年人愛滋病毒診斷的盲點。將老年人排除在性生活之外,或不把愛滋病視為年老疾病的偏見,可能是導致診斷延誤的主要因素,而社會孤立和低健康素養也是原因。這起病例證明老年人愛滋病檢測的重要性,醫療團隊指出,一般會以為愛滋病治療會因年齡增加效果變差,但這是錯誤觀念。據了解,這名婦人對抗病毒治療的反應很好,免疫力也在逐漸恢復。
戰爭讓俄軍「愛滋感染率激增2000%」 專家:損失恐持續數十年
《卡內基政治》(Carnegie Politika)一份新報告指出,自俄羅斯入侵烏克蘭以來,俄軍中愛滋病毒(HIV)感染病例激增了2000%,這和軍隊的不安全性行為與吸毒行為有關。自2022年以來,俄羅斯已躋身全球新增愛滋病例前5名。據The Kyiv Independent報導,報告指出,2022年底,俄軍中的愛滋病毒感染病例數增加13倍;2023年底,更增加至20倍。報告中表明,「這場疫情將對俄羅斯造成的人口與經濟損失將持續數十年,最終影響甚至可能超過戰爭的損害。」報告將感染率上升歸因於多種因素,如戰地醫院為受傷士兵進行輸血、重複使用針頭,以及士兵之間的不安全性行為與吸毒。據悉,自2022年以來,俄羅斯已躋身全球新增愛滋病例前5名,僅次於南非、莫三比克、奈及利亞與印度。據The Moscow Times報導,儘管軍中HIV病例激增,但官方仍規定,HIV陽性者不得服兵役,這項規則在徵兵時大致上仍被遵守,也傳出有人為了不上前線而買偽造的HIV與肝炎陽性證明。但在前線這項規定早已被忽視。據獨立媒體與社群平台報導,前線指揮官經常拒絕讓身體狀況不佳的士兵撤離,因為人力嚴重不足。據Telegrafi報導,克里姆林宮為捍衛「傳統價值」,推行一系列政策,反而加劇了疫情擴散。2024年4月3日,俄羅斯檢察總署宣布,將英國音樂家強(Elton John)創立的慈善機構列為「不受歡迎組織」,理由是其涉嫌「宣傳非傳統性關係」。這個非營利組織創立於1992年,總部位於美國與英國,聲稱其在90多個國家運作,致力於「擴大醫療可及性、對抗LGBTQ+污名化,並終結愛滋病」。