梅毒
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女友貼心幫擠痘痘！他幾週後「下體周圍全長滿」 醫揭驚人真相
不少人看到身上冒出痘痘，總會忍不住動手擠，但若長出的其實不是青春痘，恐怕反而讓病毒趁機擴散。泌尿科醫師陳鈺昕分享一起案例，一名男子與伴侶準備親密接觸前，對方發現他背上有一顆「痘痘」，便主動幫忙擠掉，沒想到幾週後男子背上的顆粒越長越多，甚至連生殖器也淪陷，就醫後才發現竟是「傳染性軟疣」。陳鈺昕在粉專「恆昕泌尿科診所」發文指出，當時患者伴侶溫柔貼心地幫忙擠痘痘，患者沒有多想便答應，之後該名患者平時習慣摸完背部、接著手癢去摸私密處，最終才演變成一連串的自我傳染（自我接種傳染Auto-inoculation)。陳鈺昕解釋真正的青春痘主要與皮脂分泌過多、角質代謝異常阻塞毛孔等因素有關，不會因為單純擠痘痘的接觸行為而傳染性病，「通常會出事，都是把外觀呈顆粒狀的病毒”誤認”成痘痘去擠，結果反而親手幫病毒開啟了擴散大門。」陳鈺昕提到不少人誤以為親密行為「沒有進入」或「只用手摸」就不會被感染，「當你伸手去擠對方或自己的“偽痘痘”時，擠出來的分泌物、組織液、血液都潛藏著病毒大軍。在手部毫無防護 (沒戴手套)的情況下，只要手上有破皮、肉眼不可見的小傷口，隨後又去觸摸私密處，病毒都能直接『移植』到你身上，成就性病的雙向奔赴！」由於私密處皮膚較薄、毛髮多，加上悶熱及衣物摩擦，本來就容易發生毛囊炎、皮膚炎，也因此容易與病毒感染造成的小顆粒混淆。陳鈺昕也整理出以下4種較容易被誤認為痘痘的感染性疾病（依相似度高至低排序）。1.傳染性軟疣外觀是光滑、膚色或珍珠白的半球狀丘疹，最典型的是中間有像肚臍一樣的小凹陷。大小、顏色都類似有膿頭的痘痘，用力擠壓會流出白色、乳酪狀的物質。傳染性極強，容易透過抓癢、刮毛、擠壓病灶…等感染全身部位。2.菜花(HPV)初期感染初期只會出現1-2顆、位置分散的膚色或粉色小丘疹，不痛不癢，看起來像沒膿頭、稍微暗沉的痘痘。菜花的潛伏期長，初期因為不痛不癢極易被忽視。若放任不管或逢免疫力低下時，病灶會逐漸增生，甚至融合形成典型的「花椰菜狀」。病毒主要透過親密行為時的「皮膚與黏膜摩擦」傳播；平時多無明顯感覺，但若長在易摩擦的部位就可能會有些微破損出血。3.生殖器皰疹(HSV)發作前，局部皮膚會先出現刺痛、灼熱與搔癢感，常讓人誤以為是「深層的大悶痘」準備爆發。接著，患部會冒出紅疹，並迅速長出一大片叢聚型的小水泡。皰疹主要是透過皮膚與黏膜的直接接觸傳染，特別是當「水泡破裂、流出組織液」時，正是傳染力最顛峰的危險期。4.梅毒第一期感染後10至90天，會出現無痛的紅斑或小丘疹，常被誤認為內褲摩擦發炎。但丘疹會迅速轉變成按壓有硬結感、邊緣整齊乾淨的「無痛性潰瘍(硬性下疳)」。因為不痛不癢極易被忽視！雖然它不像一般痘痘會流膿，但潰瘍表面滲出的「清澈組織液」含有極高濃度的梅毒螺旋體，傳染力極強。只要親密接觸時摩擦到黏膜或微小傷口，就會直接感染。陳鈺昕補充說明若是陰莖珍珠疹、福代斯斑點，則是屬於無害且不具傳染性的正常生理結構，一般不需要治療。最後陳鈺昕也提醒民眾如何預防中標，請養成動眼不動手、物品不共用、安全性行為、接種HPV疫苗、定期性病篩檢，以及建立身體屏障等習慣。
日本梅毒疫情升溫去年破1.3萬例 治療藥物恐缺貨到2027下半年
日本梅毒疫情居高不下，但治療該疾病的關鍵藥物青黴素製劑卻傳出斷貨危機；由於製造廠商工廠發生設備故障等問題，導致青黴素製劑生產停擺，預計要到2027年下半年才能恢復供應。據悉，梅毒主要透過性行為傳播，日本在2025年已突破1.3萬例。根據日媒《共同通信社》報導，日本當地自新冠疫情趨緩後，透過性行為傳播的梅毒案例卻不斷增加，通報病例從2020年約6千例，到了2025年已突破1.3萬例。有專家表示，若孕婦感染梅毒，梅毒螺旋體恐怕通過胎盤傳染給胎兒，可能導致早產或死胎，更會引發新生兒神經及骨骼異常的「先天性梅毒」，對婦幼健康構成嚴重威脅。然而梅毒治療的首選藥物青黴素製劑卻傳出缺貨，美國輝瑞藥廠在日本推出的苄星青黴素（BenzathinePenicillin G）注射懸浮液商品STELUES（ステラエス），該藥品於2025年7月先因混入異物進行自主回收，同年11月工廠又發生生產設備故障；藥廠表示，由於重啟製造設施與通過主管機關審查需要時間，評估最快要到2027年下半年才可能恢復正常出貨。面對藥品短缺困境，相關學會已向醫療院所發布應對指引，提醒醫師應嚴格評估患者臨床狀況，避免不必要的開立與處方。同時，主管機關也同步呼籲藥局保持理性，切勿因恐慌而大量囤積藥品，以確保有限的醫療資源能發揮最大效益，優先感染風險較高的孕婦與關鍵患者。
打營養針釀急性C肝群聚！疾管署查板橋診所9大缺失 罰30萬、勒令停業
國內爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染案例，疾管署今（2）日表示2例急性病毒性C型肝炎(簡稱急性C肝)病例為同一家人，8月17日確認該2名個案均曾多次至新北市板橋區「安泰淞鶴診所」就醫施打營養針，研判可能為醫源性急性C肝群聚，因此啟動進一步群聚調查。調查期間另一名家人因症狀就醫確診急性C肝於8月24日通報，近期亦曾多次至該診所就醫施打營養針，餘2名家人經接觸者採檢為陰性。因應此事件，疾管署8月20日會同衛生局至該診所無預警感染管制實地查核，再於8月26日由感染管制專家同行複查，均發現有多項缺失如下：1.接觸病人前後未落實手部衛生。2.於藥品準備區皆可見針頭留置於藥瓶的橡皮軟塞上(包含點滴)，重複使用取藥。3.診所內未見廢棄尖銳物品收集桶；未使用安全針具，且使用後的針頭使用雙手將針帽回套。4.藥品準備區或非治療區(床底下)均可見預先填充藥品的針筒，且在藥品準備區可見預先填充生理食鹽水的針筒，已針芯外漏，放置於紙盒中。5.藥品、血液檢體及個人用品均存放於同一冰箱。6.其他可重複使用之器械包裝或容器外部未見滅菌指示膠帶。7.未定期維護滅菌鍋、器械滅菌程序不完全。8.注射區鄰近醫療廢棄桶，具汙染風險。9.未使用漂白水定期環境清消(僅用70%酒精)。此外，調查期間亦針對114-115年新北市全市急性C肝通報確診者共150名，進行擴大病例搜尋比對健保就醫紀錄及病歷，發現其中另有8名急性C肝病例曾有該診所之注射行為暴露史。綜上，累計11名急性C肝確診病例(含前述3名家人)具該診所注射暴露史，7名男性4名女性，年齡為40多歲至70多歲，發病日介於今年1月29日至8月18日，後續進一步檢驗11個案，9名個案病毒核酸序列相似度高達99.7%-100%，有高度同源親緣性，其餘2名個案，1名無驗餘血清、1名PCR陰性。疾管署表示綜合疫情調查、基因序列分析結果，研判極可能有共同感染源，衛生單位將持續調查釐清。疾管署指出，依目前調查及實地查核結果，初步研判本起群聚為多環節、多面向未遵守安全注射行為之感染管制缺失所致。新北市政府已於8月27日依據傳染病防治法第32條及67條暫停該診所注射相關業務，並依67條最重罰鍰金額裁罰新臺幣30萬元，再於9月1日依同法條勒令該診所即日起停止所有業務，至複查結果合格為止。疾管署指出，鑒於該診所未落實相關感管措施可能造成其他就醫民眾感染尚未發現，衛生局經和疾管署及感管專家商議後，將擴大回溯建立自114年7月1日(該診所最早發病個案回推急性C肝潛伏期6個月)起曾至該診所接受針劑注射民眾名冊，通知其至新北市各衛生所抽血檢驗，項目包含愛滋病毒檢驗、B型肝炎(S抗原及抗體)、C型肝炎[抗體及核酸(RNA)]、肝功能( AST、ALT)、梅毒(RPR、TPHA抗體)，其中如為今年4至8月接受注射者，6個月後要再追蹤一次抽血，以確認和排除相關感染，如檢驗陽性將由衛生局安排轉介治療。疾管署說明感染急性C型肝炎約20-30%患者可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀，如未治療可能演變慢性C型肝炎，後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。急性C肝和慢性C肝現均已有健保給付口服治療抗病毒藥物，治癒率極佳，請接獲衛生單位通知的民眾配合檢驗和追蹤治療，也可主動致電新北市防疫專線。
泰國清邁「HIV疫情」升溫！ 平均每日2人確診
愛滋病毒（HIV）疫情在泰國持續受到關注。清邁府公衛辦公室表示，當地目前累計約2萬3900例感染HIV個案，每年新增約700例、平均每天新增近2例感染個案，其中15至24歲年輕族群占約49%的新增病例，有年輕化趨勢。根據《曼谷郵報》報導，清邁府公衛辦公室指出，HIV感染人口已不再侷限於特定族群，而是擴及到更多人群，尤其是外來移工及少數民族，由於語言隔閡、缺乏身分證件、醫療資源取得受限，以及擔心遭受社會污名等因素，導致這些群體延後甚至拒絕接受HIV篩檢與治療。據官方公開的資料顯示，從事性工作的少數民族男性HIV感染率達3.6%，顯示相關族群在預防措施及醫療宣導部分，仍有改善空間。針對年齡分布方面，報導指出，泰國15至24歲族群占新增HIV感染個案約49%，且呈現持續增加趨勢。當地衛生官員分析，該狀況主要與性行為模式轉變、HIV預防知識不足，以及缺乏友善青少年的醫療服務有關；至於25至49歲族群，仍是新增HIV感染人數最多的年齡層，該年齡層作為社交和性生活最活躍的族群，依舊是目前政府推動衛教的重點對象。儘管如此，目前清邁約2萬3900名感染者中，已有2萬1576人正透過公立醫療系統接受抗病毒治療（ART），治療覆蓋率相對理想。不過，衛生單位也發現梅毒等其他性傳染病病例也在同步增加，反映民眾對於安全性行為及預防疾病知識部分，仍有待加強。當地衛生官員呼籲，官方應加強透過數位平台推廣公衛教育，並擴大HIV篩檢、普及暴露前預防性投藥（PrEP）及暴露後預防性投藥（PEP）的使用渠道，同時打造更具包容性的醫療環境，降低HIV及相關性病的社會污名，鼓勵更多民眾接受檢測與治療，確保感染者能及時獲得治療。
花百萬相親閃婚！孕檢報告驚呆人夫 妻是癮君子「坐過牢還染梅毒」
中國大陸江西省1名男子透過當地紅娘介紹，遠赴貴州省貴陽市相親，並在短時間內與女方完成結婚登記，前後花費逾人民幣30萬元（約新台幣143萬元）。沒想到，女方進行孕前健康檢查時，被意外揭露她隱瞞多項重大資訊，包括曾有吸毒史、涉及洗錢案件、服刑前科及感染梅毒，令男子大受打擊。綜合陸媒報導，當事人哥哥章先生透露，弟弟是在婚戀介紹安排下前往貴陽相親，從見面、交往到領證結婚，全程進展相當迅速，並依照安排支付彩禮及相關費用，總支出超過30萬元人民幣。原以為迎來人生新階段，未料婚後準備生育時，醫院檢查結果卻讓一家人震驚不已。章先生指出，檢查顯示弟媳患有梅毒，並揭露其過去曾有吸毒紀錄、涉及洗錢案件及服刑前科，而這些資訊在婚前從未被告知。家屬更質疑，女方提供的婚檢報告涉嫌造假，認為婚戀公司及女方刻意隱瞞重要事實，導致男方在不知情情況下完成婚姻登記。事件曝光後，當事人立即展開維權，希望追回相關費用並追究責任。不過，章先生表示，弟弟至今已維權超過半年，款項仍未追回，案件仍在處理中。針對這起事件，當地相關部門也已成立專案工作小組介入調查，將釐清是否涉及婚戀詐騙、偽造文件及其他違法行為，以維護民眾權益。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議！ 醫澄清5捐血觀念：不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助，表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救，急尋「A型RH陰性」血液，希望善心民眾可以伸出援手。對此，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為，雖然小嫻的善意很好，但盲目喊話捐血，可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示，小嫻願意幫助友人發文，其善意值得肯定，但她的可能資訊不清楚，或是講得不清楚，貼文恐怕造成他人誤會，因此他也列出5點輸血觀念，提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文，應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息，不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明，第1點，血液無法「現捐現用」，為了保障輸血安全，任何剛採集到的血液，都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗，包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢，以及血型複驗與抗體篩檢，通常需要數小時甚至1至2天時間，醫生在急救時幫病人輸的血，一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」，故透過網路尋人去「現捐」，無法解決當下問題。陳志金提到，第2點，小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血，要靠家屬上網找人」，其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」，所有醫療院所與「台灣血液基金會（各區捐血中心）」都有連線，當某家醫院遇到稀有血型（如Rh陰性）病患大量出血時，醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度；如果庫存緊張，捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助，絕對不需要也不應該由家屬自己尋人，呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出，第3點，台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」，而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣，高達 99.7%的人是Rh陽性，Rh陰性大約僅佔0.3%，而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確，如使用俗稱發文，可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示，第4點，小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血，就救不了命，其實醫院會進行各種止血、凝血的治療，輸血並非唯一治療方式，真的需要輸血時，「A型Rh陰性血」當然是理想選項，但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血，在真正危急時，醫療上仍有緊急輸血的處置方式，包括在醫師判斷下，有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說，第5點，盲目的公眾呼籲，往往會演變成「好心做壞事」，癱瘓第一線醫療，這種急尋血的貼文曝光後，通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話，陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫，這不僅無法幫上忙，反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間，甚至影響到其他危急病患。陳志金強調，要是身邊親友未來遇到類似狀況，正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」，而非直接透過社群平台公開召集，以免造成醫療資源混亂；如果自己想幫忙，平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動，不要隨便轉傳資訊。
52歲工程師每天疑妻出軌！就醫大逆轉「年輕愛玩」 自己染梅毒釀癡呆
大陸湖南省長沙市近日出現一宗特殊病例。52歲工程師老李（化名）在過去半年間性情大變，原本溫和穩重的他不時情緒失控、懷疑妻子出軌，甚至動輒打罵家人，並伴隨走路不穩等異常症狀。家屬帶他輾轉多個科室求診，曾被誤診為精神分裂症或阿茲海默症，直到進一步檢查後，才確診為晚期神經梅毒，即「麻痺性癡呆」。醫師檢查發現，老李出現典型「阿羅瞳孔」，即對光反應遲鈍，同時腦脊液中梅毒抗體滴度高達1：1280。進一步追溯病史，確認其20多年前曾有高風險性行為，但當時未接受規範治療。醫師指出，該病是由梅毒螺旋體長期潛伏並侵犯中樞神經系統所致，潛伏期可長達10至30年，且常以精神異常作為首發症狀，極易與其他精神或退化性疾病混淆。專家說明，麻痺性癡呆屬於神經梅毒的一種類型，是病原體長期侵蝕腦部引發慢性腦膜腦炎，進而導致進行性認知退化、精神行為異常及肢體功能障礙的嚴重感染性疾病。與常見的阿茲海默症不同，此類癡呆具感染性，在早期仍有治療機會。然而，一旦腦部出現實質性損傷，多數情況難以完全恢復。醫師提醒，神經梅毒多發於40至60歲族群，早期症狀隱匿且進展緩慢，容易被忽視。若中壯年族群出現短時間內認知功能快速下降、性格劇變或不明原因的精神異常，應提高警覺，及早進行相關檢查，以免延誤治療時機，造成不可逆的神經損害。
反覆感染婦科病超崩潰！醫曝伴侶「6大衛生盲點」害的 站著尿尿也中
不少女性長期反覆感染婦科疾病，即使積極就醫、維持個人清潔，症狀仍反覆發作。對此，婦產科醫師指出，有時反覆感染婦科疾病的原因可能不僅出在女性本身，而是與伴侶的衛生習慣密切相關，甚至成為隱形的關鍵因素，其中有6大衛生盲點最容易被忽略。婦產科醫師張瑜芹在臉書粉專指出，根據研究顯示，高達60％至70％的女性泌尿生殖道感染，與親密接觸時伴侶帶來的細菌、病毒或黴菌有關。她提醒，許多男性在日常生活中的衛生習慣，可能在無意間增加伴侶感染風險。首先，包皮清潔不徹底是常見問題之一。醫師指出，包皮內側與龜頭之間容易累積分泌物，形成所謂的「包皮垢」，其中含有大量細菌與異味物質。若未妥善清潔，於親密接觸時可能將病原體帶入女性體內，引發陰道炎或子宮頸發炎，甚至增加人類乳突病毒（HPV）感染風險。其次，男性如廁後未清潔環境，也可能成為感染來源。醫師表示，站立小便時尿液容易濺出，若未即時清理，馬桶座圈及周邊環境可能殘留大腸桿菌等病原體，在潮濕環境中可存活數日，進而透過接觸傳播。第三，衣物清潔不當同樣不容忽視。部分男性習慣長時間穿著未清洗的衣褲，或將流汗後的衣物堆放數日才清洗，容易滋生細菌與黴菌，增加皮膚及私密處感染機會。第四，部分伴侶缺乏性行為前後的清潔觀念。由於生殖器及肛門周邊細菌密度高，若未清潔即接觸，可能將大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或念珠菌帶入女性體內，增加感染風險。第五，不良生活習慣亦是潛在風險之一。醫師指出，抽菸、酗酒及嚼檳榔等行為，會透過體液影響伴侶健康，可能破壞女性陰道菌叢平衡，降低免疫力，甚至提高癌症風險。最後則是性病帶原問題。醫師強調，部分男性可能為HPV或其他性傳染病的無症狀帶原者，卻未察覺或選擇隱瞞，在親密接觸中將病毒傳染給伴侶，增加子宮頸癌等疾病風險。對此，張瑜芹建議，伴侶在建立穩定關係或發生性行為前，應共同進行完整的性病篩檢，包括HIV、梅毒、淋病、披衣菌及HPV等，以確保雙方健康。同時強調，性健康的坦誠溝通是維持關係的重要基礎，民眾不應因顧慮感情而忽視自身健康。醫師呼籲，女性應提高自我保護意識，正視伴侶的衛生與健康狀況，避免在不對等關係中犧牲自身健康。
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署：戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）病例，同時也是自2019年以來的第3例本土個案，是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性，因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示，整體來看，國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度，但因該病嚴重時致死率最高可達3成，因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時，務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明，該名70多歲男子居住於北部郊區，平日活動範圍多在住家附近及菜園，本身有心血管疾病史，但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀，隔天因發燒前往急診就醫，檢查發現白血球與血小板明顯下降，並合併肝腎功能異常，身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡，且本人也未察覺被叮咬，但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史，通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例，經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢驗確診。林詠青防疫醫師指出，男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀，但未發生出血或嚴重併發症，經支持性治療後退燒，血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常，於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院，住院約兩周，同住家屬與醫療接觸者共9人，目前均無不適症狀，將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查，發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡，並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲，經鑑定為血蜱屬，並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱，檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗，經檢查未發現蜱蟲附著，因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。（圖／疾管署提供）主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示，發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病，主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染，但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口，民眾有時未必能察覺，在少數情況下，若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫，仍可能傳播，但案例極少。至於人傳人風險，他則強調，僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說，該病潛伏期約7至14天，常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振，以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%，但部分國外研究顯示，嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充，由於不同族群的研究差異較大，又以高齡與延誤治療者風險較高，目前尚無特效抗病毒藥物，治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。（圖／疾管署提供）東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後，近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢，其中中國大陸每年約3000至5000例，韓國2025年約280例、日本191例，皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病，郭宏偉主任表示，疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體，皆為陰性，目前評估在台灣大規模流行風險低，不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒，加上疾病嚴重度往往較高，因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」，常棲息於草叢、樹林等環境，4月至10月為活動旺季，林明誠副署長提醒，進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲，褲管塞入襪子或長靴，也可使用含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）防蟲藥劑，家中若有貓狗等寵物，應每1至3個月定期除蟲，降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議，民眾農作、登山等活動後，離開戶外場域時可先檢查衣物與身體，必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處，降低蜱蟲附著風險，而若發現蜱蟲叮咬或附著，可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除，避免用手擠壓或拉扯，以免口器殘留，並沐浴更衣以降低感染機會，一旦出現疑似感染症狀，應盡速就醫並告知活動史，以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】出國旅遊注意！日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
台南同性情殺！被傳染性病「街頭砍死男友」 高大成揭動機不單純
台南市北區14日當天發生一起街頭凶殺案，25歲姚姓男子疑似懷疑遭24歲黃姓男友傳染性病，雙方發生衝突後持刀攻擊，造成黃男多處重傷，送醫後仍宣告不治。警方隨即將姚男依殺人罪逮捕並移送法辦。對此，法醫高大成分析指出，現今多數性病其實可以透過醫療治療，單純因感染而行兇的可能性較低，推測兩人之間恐還存在其他感情糾紛。警方調查指出，姚男與黃姓男子為情侶關係，兩人交往期間曾多次發生性行為。近日姚男檢查後確診性病，懷疑是黃男所傳染，因此情緒受到影響。據了解，姚男當天上午曾在住處試圖輕生但未成功，到了晚間則前往黃男任職的百貨公司門口等待對方下班，並要求對方說明感染原因。警方表示，當兩人見面後發生爭執，黃男否認是自己傳染疾病。雙方爭論過程中，姚男突然持刀攻擊，朝黃男頸部與腹部連續刺擊，造成對方嚴重外傷。黃男倒地後出現臟器外露、大量失血的情況，送往醫院急救仍因傷勢過重不治。警方隨即將行兇的姚男當場逮捕。針對案情，法醫高大成15日表示，從傷勢判斷，黃男出現臟器外露的情況，推測兇手很可能是從正面突然攻擊，「如果從背後刺人，比較不會出現臟器外露。」此外，家屬曾懷疑是否有多人涉案，高大成指出，仍需透過警方現場勘查，例如確認現場刀械數量，並檢驗刀具上的指紋，才能判斷是否涉及多人犯案。對於犯案動機，高大成認為，若單純因感染性病而行兇並不合理。現代醫療技術進步，多數性病如梅毒、淋病等都可透過抗生素治療，痊癒後通常不會留下明顯後遺症。他指出，「除了愛滋病之外，多數性病都能治療」，因此感染疾病本身不應成為動手殺人的理由。高大成進一步推測，案件背後可能涉及更複雜的情感問題。他認為，若一方懷疑對方感染性病且存在感情不忠等情況，可能在想分手卻無法分開的情況下累積衝突，最終導致情緒失控而發生悲劇。他也提醒，感情關係中若出現問題應理性處理，避免因衝動造成無法挽回的後果。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
寶寶不喝3個月竟存下4.5萬毫升母乳 陸媽全數捐出助早產兒
大陸重慶1名母親近日因捐贈超過4萬毫升母乳引發關注。當事人蔡女士表示，自己在產後因寶寶一度不願直接喝母乳，只能透過吸奶器將母乳吸出保存，沒想到幾個月下來竟累積大量母乳，最終決定捐出幫助有需要的嬰兒。《瀟湘晨報》報導，蔡女士受訪時透露，這批共4萬5,400毫升的母乳是她從去年9月至12月期間逐漸存下來的。由於寶寶一開始不願意直接喝母乳，她只能使用吸奶器擠奶，但吸奶的方式往往會讓身體持續分泌乳汁，導致奶量增加，而寶寶又沒有喝完，久而久之就累積了大量母乳。為了確保保存品質，她在每袋母乳上都標記日期與容量，並特地購買1台零下40度的深度冷凍冰櫃存放。蔡女士說，整個擠奶與保存過程都非常注意衛生，母乳擠出後會立即冷凍，也盡量避免頻繁開關冰櫃。她坦言，最初這些母乳其實是打算留給孩子飲用，直到孩子出生滿百日，寶寶開始願意正常喝母乳，身體的泌乳量也逐漸恢復平衡。蔡女士表示，成為母親後，她經常在網路上看到早產兒或生病嬰兒需要母乳的消息，而自己家中剛好存有整個冰櫃的母乳，經朋友告知有母乳捐贈管道後，她便萌生了捐贈的想法。蔡女士查詢後得知，重慶目前只有西南醫院設有母乳捐贈收集機制，因此在12日到醫院掛號母乳門診。醫院工作人員先為她抽血檢驗，確認是否有愛滋病、梅毒、B型肝炎、C型肝炎以及巨細胞病毒等傳染疾病，以確保捐贈母乳的安全性。蔡女士說，通過健康檢查後，醫院才會收取母乳，她也需要填寫相關協議與個人健康資料。院方表示，這批母乳可能會以每2000毫升為單位進行檢測與採樣，以便未來若出現問題能追溯來源，同時還需經過消毒等處理，才能提供給需要的嬰兒使用。蔡女士指出，母乳銀行的運作其實相當不容易，不僅流程繁瑣，成本與風險也都不低，但能讓有需要的寶寶獲得母乳，自己認為非常有意義。她也坦言，如果沒有醫院作為專業平台，一般媽媽其實不敢私下提供母乳，因為安全與責任問題難以保障。她最後表示，希望未來能有更多醫療機構與社會力量投入母乳捐贈體系，讓這樣的善意可以持續下去，也讓更多需要母乳的嬰兒獲得幫助。
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友！返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天（10日）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例較2024年略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年上升8％。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親，期間與男友激情纏綿，不料回台後確診梅毒，氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例，該名越南籍女子目前在台灣當交換學生，先前利用假期返國探親，期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後，雖然沒有明顯症狀，她仍到醫院進行性病檢查，結果意外確診梅毒，複檢呈陽性，讓她當場情緒崩潰，甚至在診間打電話質問男友，目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出，梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病，可侵犯人體多個器官。若未及時治療，嚴重時可能侵入神經系統，甚至影響心臟與血管，最嚴重恐危及生命。他說明，第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳，看似潰瘍但觸摸會感到較硬；第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式，簡維弘表示，梅毒若及早發現通常不難治療，可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒，性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶，可有效降低感染風險。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。
國內梅毒感染升溫！2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例持續增加，而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢，仍需持續防治與監測。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明，愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為，亦即未戴保險套之性行為，同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒，初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹，甚至完全沒有症狀而延遲就醫，直到因反覆頭痛就醫檢查，才發現已進展至影響神經系統；另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀，如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大，容易被忽略。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高，並不建議使用於治療淋病，故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥，民眾亦不宜自行購買抗生素服用，避免產生抗藥性，影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出，為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性，已於Line＠疾管家建置「性健康友善資源地圖」，內容包括愛滋自我篩檢／匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等，民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另，如符合M痘接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種，公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢，一起守護健康；如有相關疑問，亦可撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
白色情人節要來了！ 醫提醒：記得做好「做這些事」防護健康
適逢連假，外出約會、聚會機會增加，隨著白色情人節接近，親密互動也可能更頻繁。臺北市立聯合醫院昆明防治中心提醒，表達愛意的同時，應重視健康防護，「全程正確使用保險套」與「定期篩檢」是守護彼此的重要行動，避免愛滋病毒與其他性傳染病威脅幸福關係。北市愛滋通報微升 性行為仍主因愛滋病毒主要透過血液及體液（如精液、陰道分泌物）接觸黏膜或傷口傳染，常見途徑包括不安全性行為、血液感染及母子垂直感染。截至114年12月底，臺北市累計通報感染人數為6,945人；114年新增117人，較113年同期增加9.34%。其中感染危險因子以性行為為主，占96.56%。從年齡層分析，25歲至34歲占44.10%為最多，其次為35歲至44歲，占23.24%。數據顯示，青壯年族群仍為主要影響族群。昆明防治中心主任王建淳醫師提醒，若發生性行為，應全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液，可有效降低愛滋病毒及淋病、梅毒等性傳染病感染風險。依風險定期篩檢 掌握自身健康建淳醫師表示，了解自身健康狀況是對伴侶負責的表現。建議曾有性行為者至少篩檢1次；曾有不安全性行為者每年至少1次；若屬高風險行為族群，如曾感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物或共用針具等，應每3至6個月篩檢1次。目前除醫療院所與篩檢服務點提供匿名篩檢外，也可購買愛滋自我篩檢試劑，在家自行檢測，及早發現、及早治療。PrEP預防性投藥 降低感染機率王建淳醫師指出，除安全性行為與定期篩檢外，亦可諮詢愛滋指定醫院門診，評估是否使用暴露愛滋病毒前預防性投藥（PrEP）。透過規律服藥，可有效降低感染風險，為自身與伴侶建立多一層防護。昆明防治中心提醒，愛滋防治需長期落實。民眾如有性病或愛滋相關疑問，或欲預約匿名篩檢，可撥打臺北市性病及愛滋諮詢專線02-2370-3738，亦可透過臺北巿立聯合醫院昆明防治中心官網（https://ppt.cc/f74Yhx）查詢相關資訊。【延伸閱讀】台愛滋感染數創22年新低 明年增友善院所並擴大PrEP名額終結愛滋不只靠藥物！臺灣首度開啟「醫病共享決策」新模式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67737
公廁馬桶水濺到屁股會染病？醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花，是否會傳染愛滋（HIV）、梅毒或菜花（HPV）？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，水花濺到臀部幾乎不會造成感染，真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播，特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈，包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今（15日）在臉書粉專發文指出，許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後，都會擔憂：是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病？他澄清，若僅是水花濺到皮膚，感染機率極低，幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的，其實不是臀部接觸到水花，而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒（Norovirus），指出在群聚場所中，諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低，只需約10至100顆病毒顆粒即可致病，且對酒精並非完全敏感，在環境中可存活數日，因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」（toilet plume）現象，研究顯示，沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺，並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調，真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部，而在於使用者之後觸摸了哪些表面，以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑，也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則，包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門，以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」，在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節，過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」，而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來，公共廁所最可怕的並不是馬桶，也不是那一滴冰涼的水，而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染，但不洗手亂摸口鼻，才是真正的「病毒高速公路」。
公廁馬桶坐墊會傳染性病？醫破解迷思：這3處更毒
許多民眾在公廁如廁時，都會因害怕得到HPV、梅毒或是其他傳染病，而避免讓屁股碰到馬桶坐墊。對此，婦產科醫師邱筱宸也發文澄清，性病透過坐墊感染的機率幾乎為零，HPV也需透過黏膜或傷口接觸才會感染，且大腿與臀部的角質層能提供保護。真正的高風險區反而是手經常接觸的沖水按鈕、門把及水龍頭，感染多因手部未洗乾淨而間接傳入體內。她也建議，無需懸空或踩馬桶，只需簡單清潔坐墊、沖水時蓋上馬桶蓋，並徹底洗手，即可安全使用公廁，「公廁並不可怕，憋尿導致的膀胱炎才可怕。」邱筱宸醫師近日在臉書粉專，針對「公廁馬桶到底能不能坐」這個許多大眾的疑問，以科學實證為基礎進行說明。她指出，自己在門診中經常聽到女性對公廁充滿恐懼，甚至有人在外如廁後出現搔癢感，便懷疑是否因為坐了馬桶而感染疾病。多數人最擔心的，是馬桶坐墊是否會傳染HPV（俗稱菜花）、梅毒或其他性傳染病。對此，邱筱宸醫師表示，從醫學實證來看，透過馬桶坐墊感染性病的機率幾乎趨近於零。她解釋，梅毒、淋病、HIV等病原體在離開人體後相當脆弱，暴露於乾燥的馬桶圈環境中，往往幾分鐘內便會失去活性，難以造成傳染。至於HPV，雖然在環境中的存活力相對較強，科學家也曾在公廁環境中檢測到病毒DNA，但她強調，「驗得到」並不等於「會傳染」。HPV必須透過黏膜或傷口接觸才有感染機會，而大腿與臀部表面覆蓋厚實角質層，除非存在開放性傷口，且同時接觸到大量病毒，否則單純坐在馬桶上並不會因此感染。她也指出，多數人誤以為馬桶坐墊是公廁最骯髒的地方，實際上根據微生物學研究，真正的細菌熱點並非馬桶座，而是人們雙手頻繁接觸的部位，例如沖水按鈕、門鎖或門把，以及水龍頭開關。尤其沖水按鈕往往在如廁後未洗手前就被觸摸，風險更高。常見的感染途徑，通常是手部接觸受污染的門把後，未徹底清潔便離開廁所，接著摸臉、滑手機或進食，導致病原體經口進入體內，這才是較可能致病的關鍵原因。在了解風險來源後，邱筱宸醫師也提醒，不必因恐懼而刻意懸空深蹲或踩在馬桶上如廁。長時間懸空會使骨盆底肌無法放鬆，造成排尿不完全與殘尿問題，反而增加私密處發炎與細菌滋生的風險；踩在馬桶上更可能因重心不穩而跌倒受傷，得不償失。若仍感到擔憂，她建議可以酒精簡單噴拭坐墊，或鋪上1張馬桶坐墊紙，即可達到物理隔離效果。此外，沖水時應蓋上馬桶蓋，因研究顯示沖水氣旋可能將細菌噴濺至空氣中，蓋上蓋子不僅保護自己，也保護下1位使用者。邱筱宸醫師也強調，最重要的防線其實是徹底洗手。離開廁所前以肥皂仔細清潔雙手，遠比對馬桶坐墊過度恐懼更有意義。她也直言，公廁本身並不可怕，反而是長時間憋尿導致的膀胱炎更值得擔心。只要掌握正確的衛生習慣，尤其確實洗手，民眾其實可以安心在外如廁，「別再讓無辜的馬桶坐墊背黑鍋囉。」
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署：台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後，為了降低疾病對國人的威脅，自1月16日起啟動預告程序後，3月中旬就會正式將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說，目前已向醫界發出通函，醫療院所若發現疑似該病個案，在預告期間仍可通報與採檢送驗，以降低漏接風險，疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引，以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO：致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織（WHO）資料顯示，立百病毒感染症致死率約40至75%，目前尚無核准的治療藥物或疫苗，另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，疾管署署長羅一鈞表示，疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求，研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病，自今年1月16日啟動預告程序後，預計於3月中旬正式上路，並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險，羅一鈞署長表示，立百病毒長年觀察下的傳染再生數（R0）約在0.2至0.7之間，流行病學調查顯示多小於1，因此造成流行的風險很低。但他強調，立百病毒最需重視的是致死率高，且目前沒有核准的特效藥或疫苗，因此必須超前部署，避免院內感染造成醫療量能壓力，另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況，降低漏接風險。羅一鈞署長也說，台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」，今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引，以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出，除了瑞德西韋（Remdesivir）外，過去動物實驗也證實，用於治療C肝的雷巴威林（ribavirin），也可能有助於治療立百病毒感染，後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示，疾管署也於1月27日發布致醫界通函，醫療院所醫師詢問旅遊史，於法定傳染病預告期間，醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區（孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州）的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀，合併腦病變（意識改變≧24小時或人格改變）或運動失調，在排除其他病毒性腦炎診斷後，可於傳染病通報系統（NIDRS）的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施，羅一鈞表示，台灣本來就有例行的發燒篩檢，現階段維持既有作法，而若攔檢到發燒旅客，相關人員會詢問旅遊史，並視情況進一步採檢，並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」，提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外，醫師若發現符合通報定義的疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療，醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，應依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出，疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力，並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會（現為農業部）列為乙類動物傳染病，疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測，迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠！與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做？梅毒病例上升7%！疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
跨性別網紅爆染愛滋！就診紀錄疑外流 同行昔曝他「背長滿藤壺顆粒」
擁有約300萬粉絲的大陸跨性別網紅「起床了小澈」近日陷入爭議。有網友在他的直播畫面中發現疑似抗HIV藥物的包裝瓶。據悉，該藥物為HIV-1感染初治患者使用的處方藥，依法須由醫師開立處方，引發外界高度關注。對此，小澈隨即回應稱「不知道藥物來源」，但因涉及處方藥性質，仍在網路上掀起大量討論。綜合陸媒報導，除了藥物疑雲，網路上還流出一份疑似來自東莞市第九人民醫院（東莞市傳染病醫院）的就診紀錄。該紀錄顯示，患者身分證字號開頭與小澈戶籍地一致，且就診時間與其小帳號曾發布的留置針自拍時間高度重合。紀錄內容指出，患者於2024年9月6日被診斷為梅毒。面對輿論發酵，小澈於社群平台發文反擊，指控外界造謠毫無底線，並強調自己並不清楚該物品為何物，同時在粉絲群中呼籲「不信謠、不傳謠」。然而，對於外界提出公開體檢報告或透過直播驗血自證的建議，小澈並未回應，也未說明藥物來源與就診紀錄之間的矛盾。此外，從2025年底至2026年初，陸續有多名網紅在直播中提及小澈背部皮膚狀況異常，形容其皮膚粗糙、布滿有如「藤壺」的顆粒狀突起，並聲稱活動時需以化妝品遮蓋。值得注意的是，小澈4日曾以「一日店長」身分出席線下活動，與粉絲近距離互動，也引發部分網友質疑其健康審核機制。對此，東莞市衛生健康局表示，醫療紀錄涉及個人隱私，相關真實性與外流原因，將進一步調查釐清。
梅毒染病逾9千例！年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降，惟梅毒略升，並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出，明年起針對24歲（含）以下年輕族群，將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務，預估可服務1萬人次，提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計，今年截至11月30日，全國性傳染病病例數，新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例，皆較去年（113年）同期（918例和7,077例）分別下降12%與17%；而梅毒新增9072例，較去年同期（8894例）略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯，今年1至11月新增1722例，較去年同期（1587例）上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說，年輕族群梅毒通報數上升，主要原因在於性病症狀變化多端，通常無症狀或症狀輕微比例高，加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低，造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到，不同性病在不同分期，會出現不一樣的症狀，部分患者完全沒有不適感，特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒，梅毒與淋病可使用抗生素治癒，如果因未察覺而延誤治療，可能導致女性生殖器官組織沾黏，增加日後不孕風險，並引發慢性腹痛；男性則可能出現排尿不適，甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出，臨床上常見個案不安全性行為感染後，因症狀輕微或沒有症狀，而延遲就醫；也有個案在確診單一性傳染病後，進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒，愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑，均與不安全性行為有關，去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播，建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗，及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調，只要曾有不安全性行為，就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括：性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液；有不安全性行為者，定期篩檢及早就醫診斷及早治療，很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療，避免「乒乓感染」（即伴侶間相互傳染，導致感染反覆發生），多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示，今年7月至11月，相關匿名諮詢服務計提供1455人次，其中以詢問性傳染病相關問題，例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多；以及提供2157人次梅毒快篩服務，初篩陽性率約2%，共發現42名陽性者，陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所，其中針對24歲（含）以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務，由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務，並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務，醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。