感染症
」 疾管署 感染 立百病毒 疫苗 疫情
為省錢忍痛穿不合腳校鞋! 印16歲少年腳腫感染離世
印尼近日發生一起悲劇,一名16歲男學生因家境清寒,長期穿著不合腳的鞋子上學,即使腳部因此疼痛、出現腫脹,也不願開口要求換新鞋,最後因傷口感染惡化,且未及時就醫不幸離世。根據印尼媒體《Kumparan News》報導,16歲的曼達拉(Mandala Rizky Saputra)來自東加里曼丹省三馬林達市,一家人生活並不寬裕。母親拉特納薩(Mandala Rizky Saputra)裡平時靠擺攤維生,每月收入僅能勉強支撐家庭開銷。據了解,曼達拉平常穿著45號鞋子,但實際卻穿著43號的校鞋。由於曼達拉長期穿著過小的鞋子,導致腳部出現腫脹與感染症狀,不過他知道家裡經濟吃緊,因此即使感到不舒服,也未主動要求買新鞋。更令人心疼的是,曼達拉在購物中心實習期間,因為需要長時間站立,還會在鞋內塞泡棉減輕疼痛,硬撐著完成工作與學業。一開始,曼達拉只是腳部出現輕微酸痛,但他一直沒有就醫,直到4月25日,病情突然急轉直下,最終不幸離世。醫療人員初步研判,曼達拉的死因與腳部傷口引發的嚴重發炎感染有關。曼達拉的母親拉特納薩透露,自己其實曾提議替兒子換鞋,但曼達拉總是拒絕換鞋,希望把錢留給家中日常開銷,「他不想增加家裡的負擔」。拉特納薩哽咽表示,自己無法給孩子更好的生活,甚至連一雙合腳的鞋子都買不起,讓她感到非常自責。事件曝光後,印尼教育部副部長阿蒂普(Atip Latipuhayat)遺憾表示,經調查發現,曼達拉並未登記政府提供給弱勢學生的「智慧印尼計畫(PIP)」,坦言此制度仍有漏洞,未能及時幫助真正需要的孩子。
郵輪漢他病毒疫情延燒!法國乘客搭機返國後出現症狀
法國總理勒克努(Sebastien Lecornu)10日透露,5名當天從爆發漢他病毒致命疫情的郵輪上撤離,並返回母國的法國公民當中,已有1人出現感染症狀,隨後相關人員便立即接受隔離。據《南華早報》報導,勒克努在社群媒體上發文稱:「其中1人在遣返班機上出現症狀。這5名乘客已立即被置於嚴格的隔離之中,直至另行通知為止。他們目前正在接受醫療照護,也將接受檢測與醫學檢查。」他補充,自己將於10日晚間發布命令,授權實施適當的隔離措施,以保護公眾安全。自10日清晨開始,極地探險郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)上的乘客已從停泊於西班牙「特內里費島」(Tenerife)外海的船隻上撤離。之後,乘客搭機返回各自母國或荷蘭的醫院接受檢查。載有上述5名法國撤離乘客的專機,於10日下午4時30分前降落在巴黎北部的「勒布爾熱機場」(Le Bourget Airport)。不久後,這些人被轉移至由5輛救護車組成的車隊,並在警方護送下送往巴黎的比沙醫院(Hôpital Bichat)。原本的計畫是讓這些人接受72小時的隔離,以便醫師進行完整醫學檢查,之後才允許他們返家,並接受另外45天的特殊醫療監控。對此,其中1名乘客塞特(Roland Seitre)在稍早於特內里費島起飛前曾表示:「我們完全不介意接受3天觀察。自4月底以來,船上就沒有新增病例,也沒有人生病。」不過,勒克努稍早宣布其中1名乘客出現症狀,而法國外交部與衛生部也在10日發布的聯合聲明中指出,當局其實已預見這種可能性。聲明稱,如果任何返國人員出現症狀,將立即被重新分類為「疑似病例」,並送往適當醫療機構接受評估與治療。10日下午,勒克努在辦公室主持1場特別會議,與重要部長及高階衛生官員討論新抵達人員的醫療安排。與會者包括衛生部長里斯特(Stephanie Rist)、內政部長努涅斯(Laurent Nunez)以及外交部長巴霍(Jean-Noel Barrot)。報導補充,10日從特內里費島撤離前郵輪乘客的班機仍持續起飛,目的地包括英國、加拿大、愛爾蘭、荷蘭、土耳其以及美國。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)事後也提醒,「洪迪亞斯號」上的所有乘客都被視為「高風險」接觸者,需要接受42天的醫療監控。截至目前,船上已有3名乘客死亡,包括1對荷蘭籍夫妻以及1名德國女子,另有多人感染這種罕見疾病。漢他病毒通常在囓齒類動物之間傳播,潛伏期可長達6週。目前已確認感染者體內帶有唯一可「人傳人」的漢他病毒類型:「安地斯病毒」(Andes virus),因此也引發國際社會高度憂慮。不過,WHO官員強調,目前疫情的風險程度,仍不能與2020年的新冠病毒(coronavirus)大流行相提並論,因此沒有必要召開「緊急委員會會議」(emergency committee meeting)。
發燒竟變「全身發黑」!7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀,病情在短時間內迅速惡化,不僅出現呼吸衰竭與重度休克,更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色,一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後,男童成功脫離生命危險,目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下,24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。(圖/翻攝自環球網)根據《長江日報》與《環球網》報導,醫療團隊指出,男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症,亦稱流行性腦脊髓膜炎,屬於進展快速且具高度致命性的傳染病,其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示,該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程,男童最初僅有頭暈與發燒症狀,家長因其平時與其他孩童頻繁接觸,且身邊有人感冒,初期誤以為一般上呼吸道感染,未即時提高警覺。隨後約3天內,病情迅速惡化,體溫升至40℃,並伴隨嘔吐與意識不清等症狀,送醫後仍持續惡化,最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出,腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似,容易延誤就醫。(圖/翻攝自環球網)醫師指出,腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似,但仍有警示徵象,包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化,且範圍迅速擴大,顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因,醫師說明,細菌毒素會破壞血管內皮細胞,造成微血管血栓形成與阻塞,使組織缺血,進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死,嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中,醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施,並針對壞死皮膚進行細緻照護,以利後續重建。經約3週密集治療後,病情逐漸穩定,男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現,男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒,接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式,建議依照時程完整接種。此外,該疾病潛伏期約1至7天,但發病後進展迅速,可能在數小時內出現嚴重症狀,且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲,若出現疑似症狀,應儘速就醫,以免延誤治療。
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
健保署放寬抗生素院外治療規範 OPAT延長至7天、ACAH新增提早出院模式
衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)為強化感染症病人於院外治療之照護延續性,於115年3月26日全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議決議通過兩項重要措施,包括修訂「全民健康保險門診靜脈抗生素治療獎勵方案(下稱OPAT)」,將每次治療計畫天數上限由現行5天延長為7天,並於「在宅急症照護試辦計畫(下稱ACAH)」中新增「提早出院模式」,使失能或就醫不便之住院感染症患者,經醫師評估病情穩定且適合者,得返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療。 健保署陳亮妤署長說明,自114年8月1日推動的OPAT方案,整合住院、急診與門診抗生素治療資源,可減少不必要之住院需求,進而提升醫院病床使用效率,以臺大醫院為例,OPAT中心每月可減少17%病房占床率,提升病房周轉率、強化醫療韌性。為增加醫師對於抗生素之選擇性,於114年11月1日新增攜帶式輸液器,讓醫師依病情即時調整,同時兼顧感染控制。統計自114年8月至115年2月止,已有210家院所參與(105家醫院及105家基層診所),累計申報8,107個治療計畫,受惠人數達5,710人。為使治療計畫與臨床評估週期更加緊密銜接,因應115年春節連假長達9天,單次治療天數由5天延長至7天,在更有彈性的治療安排下,臨床實務反映成效良好,因此本次放寬規範,以強化OPAT照護延續性。健保署指出,ACAH計畫旨在為急症病人提供適切之居家醫療照護,作為住院治療之替代方案,同時強化各級醫療院所間之垂直轉銜合作,促進醫療資源有效運用。自113年7月試辦至114年底,已累計服務5,949人次。本次新增之「提早出院模式」預計挹注約5,900萬點,估計受益人次可達1,200人,將有效紓解住院壓力,為有需求之病人提供更貼近日常生活的治療選擇。 健保署強調,抗生素之適當使用攸關病人安全與公共衛生,已持續針對OPAT及ACAH申報案件監測,並會同台灣感染症醫學會共同審查申報情形,確保治療計畫符合臨床適應症及用藥規範,以防範抗生素不當使用或濫用之情事。健保署將持續滾動檢討並精進相關支付與管理機制,支持醫療院所提供連續、穩定之感染症照護服務,共同守護國人健康。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!
結核病在全世界是常見的感染症之一,雖台灣近年來有下降趨勢,但每年仍有新通報個案,原因在於結核菌能潛伏在人體內多年,一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核,不過不只得小心結核病,另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD),之前稱為慢性阻塞性肺病,它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難,義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出,因為肺阻塞病人肺功能低下,得到結核病的風險為一般民眾4倍,不得輕忽其嚴重性!究竟兩疾病在表現上該如何辨識?治療上又有哪些差異呢?醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞,做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞,如何辨別?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,但也可能擴散至其他器官;而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致,成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致,以下也透過表格幫大家對照其中差異:結核病與肺阻塞都會傳染嗎?致病原因為何?結核病:根據衛福部衛教資料指出,結核病主要以飛沫核傳染為主,直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑,尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞:本身不會傳染,主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病;值得注意是,肺阻塞患者因呼吸道受損,免疫力低下,導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加,可能促使病情急性惡化,建議定期接受流感或肺炎疫苗接種,降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療?皆能治癒嗎?結核病:魏裕峯醫師提到,結核病只要好好治療,臨床上是能被治癒的疾病,但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物,且治療時間通常為6到12個月,因此病患應規則服藥、定期回診,才能提高治療成功率。肺阻塞:肺阻塞目前仍無法治癒,必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀,其中以戒菸及拒吸二手菸最重要,其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子,對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲,任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式,因此治療目的、成效也有所差異,最重要是與醫師多加討論,遵循醫師指示用藥並定期回診,才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞,「這些」知識不能少!預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作,以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣,提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患,應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣,強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源:1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
濕紙巾爆致命細菌!4品牌出問題 60多人感染6死
英國衛生安全局(UK Health Security Agency,UKHSA)近日發布警示,提醒民眾避免使用特定4個品牌的濕紙巾產品。檢測發現,部分非無菌且不含酒精的濕紙巾可能受到細菌污染,並與英國多起感染事件有關。官方統計顯示,目前已出現超過60起感染案例,其中6人在感染後30天內死亡。綜合外媒報導,UKHSA引用醫學期刊《Eurosurveillance》的研究指出,英國近年出現伯克氏菌(Burkholderia stabilis)感染病例。該細菌常見於土壤與水等自然環境中,通常不會對健康人士造成嚴重影響,但對免疫力較弱或有特定疾病的人而言,可能引發嚴重感染。調查顯示,疫情可追溯至2018年1月,並持續追蹤至2026年2月3日。期間英國共確認59起與相關濕紙巾產品有關的感染病例,另有數起疑似案例,使感染人數超過60人。研究資料顯示,感染者年齡介於0歲至93歲之間,其中包括多名兒童與青少年。部分病例是在血液樣本中檢出細菌,也有病例是在傷口樣本中發現。統計顯示,共有31名患者需住院治療。UKHSA調查後發現,感染案例與4個品牌的無酒精濕紙巾產品有關,分別為ValueAid、Microsafe、Steroplast Sterowipe以及Reliwipe。其中3個品牌產品來自英國同一間製造工廠。專家指出,相關產品是在非無菌環境下製造,如果用於清潔傷口或靜脈注射部位,細菌進入人體的風險會增加。若細菌進入血液,嚴重時可能引發敗血症,甚至造成器官衰竭。衛生單位表示,這些濕紙巾產品原本多用於清潔皮膚,有時也會被放在急救箱中,用於處理傷口或醫療護理。如果產品受到污染,在接觸傷口或受損皮膚時可能提高感染風險。UKHSA指出,相關4款濕紙巾產品已被要求停止販售,但仍可能存放在部分家庭、醫療用品或急救箱中,因此提醒民眾檢查家中是否持有相關產品。英國藥品及醫療產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency,MHRA)也提醒,若需使用濕紙巾處理傷口,應確認產品標示為「無菌」產品,並依醫療人員建議使用。衛生單位呼籲,若民眾發現傷口出現紅腫、疼痛、滲液或發燒等感染症狀,應儘快尋求醫療協助。官方同時表示,目前未發現伯克氏菌在人與人之間傳播的證據。英國衛生單位提醒民眾檢查家中濕紙巾產品。(圖/翻攝自X,@UKHSA)
沒感冒發燒卻一直咳嗽? 營養師曝「換季很常見」:超過2週應就醫
最近天氣變化頻繁、日夜溫差大,不少人明明沒有發燒或流鼻涕,卻總覺得喉嚨卡卡的。對此,營養師廖欣儀解答,這種情況在換季時很常見,未必是感冒,可能是季節交替引發的呼吸道敏感反應,如果咳嗽已持續超過2週,還是建議要看醫生。廖欣儀在臉書粉專發文表示,最近會聽到許多人明明沒有發燒、流鼻水,但喉嚨還是怪怪的,早上起床也會咳幾聲,其實這種情況在換季時很常見,可能不是感冒,而是季節交替時的呼吸道敏感反應。至於為何會出現喉嚨乾癢、有異物感的症狀?廖欣儀列出以下4種原因:1、日夜溫差大:白天熱、晚上涼,氣道反覆收縮擴張,黏膜容易變敏感。2、濕度高:濕氣重,塵蟎、黴菌活躍,對過敏體質的人更刺激。3、花粉與空氣污染:春季花粉濃度上升,加上都市空氣品質波動,呼吸道負擔增加。4、空調+室內久待:室內空調、循環不好,黏膜水分蒸發快,容易乾癢、想清喉嚨。廖欣儀指出,這種輕咳的情形,通常不會伴隨發燒或全身痠痛,也沒有濃稠黃綠痰等感染症狀,較常見的是喉嚨乾乾的、有異物感、想清喉嚨,在早上或溫差大時特別明顯。廖欣儀說明,呼吸道黏膜就像一層保護膜,若呼吸道黏膜防禦力暫時下降,當它太乾、太敏感,身體就會用輕咳來清除刺激物。廖欣儀建議,如果想保護呼吸道,應該多補充水分,維持黏膜濕潤,也要少吃高糖食物,避免糖刺激分泌,可以適量攝取溫潤型食材如白木耳、紅棗、枸杞、山藥,注意規律作息,穩定自律神經。廖欣儀也提醒,要是咳嗽持續超過2週,或出現胸悶喘、夜咳嚴重、痰液顏色明顯改變等症狀,仍建議盡快就醫評估。
印度立百病毒現死亡案例! 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省(West Bengal)一名感染立百病毒(Nipah virus)的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實,該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中,第一個死亡病例。根據《路透社》報導,這名女子於2025年12月感染立百病毒,是該省兩名確診病例之一,先前在當地醫院接受治療,病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘(Narayan Swaroop Nigam)表示,該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露,該名護理師的病情1月底有好轉跡象,一度不需要倚賴呼吸器;但最終因多種併發症導致身體狀況惡化,於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例,其中南部喀拉拉省(Kerala)更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後,泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過,世界衛生組織(WHO)當時表示,病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外,世界衛生組織也指出,孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明,目前尚無核准之治療藥物或疫苗,WHO資料顯示致死率約40%至75%,並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,不過全球風險仍屬低度。疾管署指出,現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國踐行預告程序後,預計於3月中正式列為第五類法定傳染病,醫師如發現符合通報定義之疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統(NIDRS)通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,建議依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清:不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情,引起國際與國內關注,衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此,兒科醫師傑登指出,「立百病毒」雖然致死率達40至75%,但不會像COVID-19、流感等大規模擴散,目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」,因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示,「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病,不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了?」實際上WHO資料顯示,「立百病毒」致死率雖達40至75%,但傳播力不強,因此各國僅僅是「高度監測」,並非恐慌性防疫。傑登說明,「立百病毒」(Nipah virus)是人畜共通傳染病,輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等,嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變,但目前台灣是「零病例」,沒有任何確診人類或動物病例,政府將其列為第五類法定傳染病,是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出,「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發,即使病毒有可能經由人傳人,但需要非常密切、長時間接觸,多發生在家庭照護或醫療院所中,目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及,以孟加拉「立百病毒」疫情來看,根據流行病學調查,約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」(raw date palm sap),這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁,果蝠會湊上去舔,樹汁便因此遭唾液汙染,如果直接接觸果蝠的唾液、尿液,就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃?傑登澄清,椰子汁不等於椰棗樹汁,病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」,而椰子有硬殼,果蝠是咬不開的,因此可以安心喝台灣市售椰子汁;雖然早期馬來西亞疫情與豬有關,但近期印度疫情主因是果蝠,且「立百病毒」怕高溫,只要食物充分加熱、煮熟,就沒有感染風險,所以可以放心吃豬肉。傑登提醒,如想預防「立百病毒」,在前往南亞(孟加拉、印度部分地區)旅遊時,應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」,水果也務必洗淨再吃,也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物,同時要記得勤洗手,「這是不變的防疫真理!」最後,傑登強調,「立百病毒」致死率雖高,但不容易傳播,「只要不前往疫區、不接觸野生動物,食物洗淨煮熟,我們就很安全!」
立百病毒致死率75% 醫曝9症狀:避免吃生食、掉地面水果
印度近期爆發「立百病毒」(Nipah virus)疫情,引發國際關注。衛福部疾管署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用椰棗汁及食用生冷食物。對此,感染科醫師示警,立百病毒第一次大群聚時,曾釀300人感染、100人死亡,提醒民眾到高風險國家旅遊,切記不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。感染科醫師李韋辛在臉書表示,立百病毒主要分布於東南亞、南亞、南太平洋區域、澳洲,而發生過群聚的地點主要是集中東南亞和南亞;此次爆發群聚的是印度喀拉拉州。李韋辛指出,立百病毒傳播源主要為果蝠(狐蝠屬),可直接傳播人,或傳染給中間宿主動物(例如豬、馬、羊、狗),再傳染給人。人類可能吃到果蝠污染的食物而被傳染;人類間也可互相傳染,尤其是親密家人、醫療人員等。而台灣境內雖然有台灣狐蝠,但根據目前疾管署資料,檢測皆是陰性,無須擔心;台灣目前也無境外或本土確診案例。李韋辛說明,立百病毒潛伏期4至14天,急性期症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、頭痛等;嚴重症狀有頭暈、昏睡、癲癇、昏迷。若癲癇發作後,約24至48小時陷入昏迷,死亡率達40至75%。至於該如何預防立百病毒,李韋辛提醒,民眾應注意衛生習慣,不吃生食、不吃掉落地面的水果、水果食用前須去皮。另外,避免食用當地特有、未經消毒處理過的椰棗樹汁;旅遊期間避免到有蝙蝠和豬隻的環境,飲食前務必用肥皂或洗手乳洗手。根據疾管署資料,立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類,包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。近期疫情發生於東部的西孟加拉州,截至1月25日累積報告5例確定病例,其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40至75%,評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,惟全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,我國預計3月中正式列為第五類法定傳染病。
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
印度爆立百病毒!疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒(Nipah virus)病例,引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示,目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級:黃色注意」旅遊警示,並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出,印度日前出現病例後,雖然泰國尚未發現確診個案,但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出,泰國已加強邊境與機場的健康監測,普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此,疾管署副署長林明誠表示,台灣將持續掌握國際疫情發展,旅遊警示是否調整,將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明,近期疫情集中於西孟加拉邦,截至1月19日累計5例,實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播,將評估提高旅遊警示;若屬院內感染,則旅遊風險相對較低,僅建議避免前往當地醫療院所,並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒,立百病毒的自然宿主為果蝠,部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣,若果實遭果蝠污染,即可能增加感染風險。官員強調,出國旅遊應避免生食、生飲,以「熱的、熟的」食物為原則,降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示,立百病毒自1998年首次在人類中發現以來,全球累計確診逾750例,致死率約58%。近年疫情多見於孟加拉及印度,臨床表現差異大,從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有,防範不可掉以輕心。
台中11歲女童大叫後昏迷亡 驗出「B19病毒」...無有效療法
台中市一名11歲女童日前與父母外出,卻在車內大叫一聲後陷入昏迷,緊急送醫治療仍在12日宣告不治。經台中地檢署相驗,初步判定女童為多重器官衰竭,進一步從女童身上驗出「細小病毒B19(Parvovirus B19 ,簡稱B19病毒)」陽性反應,研判是該病毒引發急性心肌炎,進而導致多重器官衰竭身亡。B19病毒是什麼?感染症狀曝光根據疾管署資料顯示,B19病毒在1974年被發現,後經研究證實,B19病毒就是引起俗稱「第五病(nfth disease)」的傳染性紅斑症(Erythema infectiosum)之病原體,其主要特徵是在顏面(尤其是臉頰)出現出疹性紅斑,在數天內擴散至軀幹,四肢呈現網狀紅斑,另一主要症狀為關節炎。疾管署指出,感染B19病毒到傳染性紅斑出現約4至20天,若為無疹性單獨發燒約 7至10 天;病毒主要存在於血液中,但在病毒血症期則存在於口腔內(唾液)及尿液中,並由這兩處排出,本症是藉由飛沫或接觸經氣道感染,有時也可藉輸血感染。疾管署表示,目前此疾病尚無有效之特異療法,若有高度貧血發生時,可對病患進行紅血球輸血治療;若有持續感染狀態發生時,可自靜脈注射免疫球蛋白,以減少血中病毒量。11歲女童尖叫昏迷 家屬忍痛拔管回顧整起案件,該名台中11歲女童大約在1個月出現感冒症狀,雖有求醫卻一直未能治癒,11日與父母外出時獨自下車購買包子,回到車內後突然大叫一聲,隨後陷入昏迷,家屬緊急將她送醫,然經多日搶救病情持續惡化,家屬最終在12日決定拔管。 陸女童哭喊找媽休克亡!姑姑控絕情害命 親舅舅發聲了 台中11歲女童「大叫一聲」猝逝!檢相驗 初步死因曝 女童「大叫一聲」猝死!高大成曝死因:恐為心肌炎
20歲男衝急診喊「GG爛掉了」!約砲後下體癢狂沖熱水 內褲黏肉染性病
歲末年終之際,一名20多歲男子因下體紅腫潰爛、分泌異常衝急診喊「我的GG爛掉了」,經診斷證實感染性病「淋病」,更因自行以熱水沖燙止癢,導致黏膜嚴重燙傷,情況一度惡化。醫師提醒,切勿誤信偏方自行處理性病症狀,以免延誤治療並造成二次傷害。泌尿科醫師高偉棠日前在《醫師好辣》節目中分享該起急診個案。他表示,當時男子神情淡定地至急診室求助,脫下褲子後醫師驚見其下體紅腫、化膿,皮膚破損明顯,形同燙傷。經詳細問診得知,男子因性行為後出現搔癢感,擔心感染,竟嘗試以熱水「殺菌」,結果導致嚴重灼傷。該名男子坦言,事發前透過交友軟體結識一名女性,發生性行為後約一週出現不適,並在社群平台上查詢相關症狀。受到網友留言驚嚇後,他以為自身未清潔乾淨,遂使用高溫熱水沖洗私密部位,當下雖有暫時舒緩,卻也造成皮膚組織損傷,次日甚至發現分泌物將內褲與患部黏住,因傷勢嚴重而急赴醫院。化驗結果確認其感染淋病,經抗生素與藥膏治療後已穩定控制。高偉棠強調,面對性接觸後的疑似感染症狀,應尋求正規醫療協助,目前已有事前預防及事後篩檢等方式,切勿採用未經醫學驗證的處置手段。根據疾病管制署資訊,「淋病」為一種由奈瑟氏淋病雙球菌引起的性傳染病,主要透過性行為傳播。男性多在感染後2至7天出現症狀,包括尿道灼熱、膿性分泌物等;女性則可能出現尿道炎或子宮頸炎,但症狀常不明顯,容易忽略。若未妥善治療,恐進一步引發子宮內膜炎、輸卵管炎,嚴重者可能導致子宮外孕或不孕。
日本藥品原料高度依賴中國!專家憂:出口限制恐擴大至醫療領域
日本醫療專業人士擔憂,中國可能藉由將抗生素及藥品原料納入出口限制清單,大幅加強對東京的貿易施壓。儘管日本在過去3年內致力於提升多項常用藥品的國內生產能力,但專家指出,日本醫療體系仍高度依賴中國進口,一旦進口遭到限制或中斷,將造成「極其嚴重的問題」。據《南華早報》報導,日本感染症學會會長、同時也是日本政府於2020年新冠疫情爆發之初所設立諮詢小組成員的舘田一博表示:「日本目前大部分抗生素仍仰賴中國供應。雖然我們知道北京正在限制稀土礦物的出口,但我們希望這種限制不會擴及醫療產品。」舘田一博在接受《南華早報》專訪時指出,日本在藥品的基礎原料方面依賴中國,因此北京理論上可對日本施加相當大的壓力。他也舉例,在2019年以前,由於利潤過低,日本藥廠已積極縮減多種常用抗生素的國內生產,包括盤尼西林(penicillins)、鏈黴素(streptomycins),以及活性藥物成分(Active Pharmaceutical Ingredient,API)。貿易統計顯示,中國當時已成為日本這類藥品的最大供應來源。然而,中國隨後實施了更嚴格的環保法規,並關閉了1座生產「頭孢唑林」(cefazolin)成分的主要工廠。頭孢唑林是1種用於預防手術感染的關鍵抗生素。結果,日本各地醫院的頭孢唑林庫存迅速耗盡,許多手術被迫延後,或改用療效較差的替代藥物。日本政府也因此意識到該國醫療體系面臨的風險,並展開積極行動,包括鼓勵國內企業回流生產。2024年,政府推出1項規模達550億日圓(約合新台幣109億元)的計畫,協助國內企業設立生產設施。然而,日本在該年仍自中國進口價值1億2248萬美元的關鍵醫療原料,顯示若北京此時進一步實施貿易限制,日本醫療產業仍可能遭受新1波衝擊。自日本首相高市早苗於去年11月7日在國會表示,涉及台灣的「突發狀況」可能對日本構成威脅,並需要透過軍事介入以來,北京與東京之間的關係持續惡化。在高市拒絕應北京要求撤回言論後,中國商務部於1月6日宣布,將日本列為「指定國家」,並對出口至日本的「軍民兩用物項」實施更嚴格的管制。外界注意力多半集中在稀土出口限制,因為稀土對日本科技及軍工產業至關重要。然而,醫療界擔心,若高市仍堅守立場,中國可能進一步將對日出口限制,擴及藥品與醫療原料。日本新聞雜誌《President》的線上版近期刊登1篇醫師專訪,也引發民眾憂慮。1名讀者留言指出:「我認為,在藥品原料上依賴中國,甚至比依賴稀土還要危險。日本的醫療體系在根本上仍受制於外國。醫療並不是可以單純因為成本低廉就接受海外生產的領域。現在是我們重建供應鏈的時候了。」另有網友認為,日本應效法美國總統川普(Donald Trump),施壓企業重建國內製造體系。對此,舘田一博坦言,他對目前的情勢感到憂心,但也指出政府已充分意識到問題的嚴重性,「2019年發生『頭孢唑林危機』時,問題確實非常嚴重,但我們也從中汲取了教訓。當時我們改用其他藥物,並設法從其他地方取得供應。我認為日本這次的準備相對更充分,但我們仍必須提高自給自足的能力。」