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消滅「直美」亂象！衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件，衛福部部長石崇良今天宣布，最快今年年底起，未來執行醫美時，將分級、分風險加強管理，未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師，須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師，須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」，也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練，就去當醫美診所，此舉等於宣示，將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類，現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師，也就是說任何科別的醫師，都能站在手術檯前，單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳，除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件，導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡，日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」，竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象，衛福部部長石崇良拿出魄力，今天（21日）宣布，將修改特管辦法，分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定，未來執行較低風險的針劑、雷射兩類，例如玻尿酸注射、雷射除斑，雖屬低風險，但仍具侵入性，曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY（畢業後一般醫學訓練），才能操作。其次是具有侵入性的手術，如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師，也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行，確保手術能力。若是超高風險手術，包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上，除外科資格外，還必須是特定專科或次專科醫師，如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良（圖／中國時報鄭郁蓁攝）新制上路後，因不會溯及既往，若診所醫師不符合新資格，必須通過醫策會的醫美品質認證，才能繼續營業。發生重大醫療事故時，地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查，限期要求改善，並強制診所每四年接受一次評鑑。此外，若醫師違反醫療法，經衛生局調查，處分停業、廢止執業執照超過3個月，或5年內累積3個月以上，醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台，且訊息公布跟著「醫生證號」走，不怕醫師改名，讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調，健保不再「埋單」，他表示，醫美並非必要醫療行為，過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時，都是健保負擔，未來若因醫美造成醫療費用，健保將依《健保法》第95條啟動代位求償，避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心，近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象，也就是醫學系學生一畢業，未經2年的PGY訓練，就直接到醫美診所，而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言，這次改革目標就是「消滅直美」，讓醫師在完整訓練後再投入醫美，不要再出現剛畢業就進場的情況，「連續出現多起死亡案例，證明改革已刻不容緩」，他表示，希望透過分級管理、資訊公開與品質把關，保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」，石崇良表示，目標最快「年底」公告實施，經2個月預告與意見整理後，有望明年初上路。
《院長爸爸》蘇達手術戲連拍四小時 嘆「原來職人劇這麼難」
《院長爸爸》第一集在同時段所有80個節目中，收視率衝到第34名，八仙塵爆的劇情一播出，立刻勾起許多人的回憶，粉絲分享「現場真的猶如地獄ㄧ般，我看到八仙樂園的工作人員說『有乾淨的毛巾跟浴巾嗎？如有麻煩拿來給受傷的人蓋上』，當下真的心痛」、「整個醫院都是被八仙塵暴的傷患滿滿都是，好恐怖也於心不忍，超級驚訝」，還有粉絲 看到戴立忍演出，跟著心疼起來「看到第一集的播出，眼淚直流超心痛的，尤其是看到我最喜歡的戴立忍那麼拼命的拯救那些被八仙塵暴的病患們，好悲哀也超級恐怖。」劇中飾演黃國烽醫師的蘇達，還有飾演住院醫師的程雅晨日前南下到高雄宣傳。蘇達演了不只一次醫生的角色，以前都是坐在診間開藥，《院長爸爸》剛好在職人劇風潮的浪尖上，蘇達說是他第一次演要到手術檯，「拿起手術刀是真的會發抖」，光是一場手術房裡的戲拍了四個小時，角色原型人物黃國烽醫師是真的陪了四個小時，蘇達開玩笑說：「美其名是關心，可能是監督。」連手術刀切下去的力道都會貼心叮嚀，蘇達才知道原來職人劇拍起來是這麼困難。蘇達（左）在劇中飾演黃國烽醫師，邱凱偉（右）飾演徐榮源副院長。（圖／大愛提供）蘇達說她姊姊在馬偕醫院腫瘤科行政人員35年，小時候常常在醫院走動，會看到心急如焚的家屬，把求助無門的情緒宣洩在醫師身上，小時侯不懂覺得是恐龍家屬，長大後在《院長爸爸》中演出，對醫師更能感同身受，每一醫師都是盡全力想醫治病人的。蘇達在劇中的患者是160公斤的個案，雖然當時是拍戲，但特殊妝胖到沒辦法出家門，畫面是很震撼，「一看到演員的模樣眼淚就掉下來」，角色原型黃國烽醫師跟蘇達說：「每天吃很多也不能胖成這樣，所以不要先看生病，先看心出了什麼問題。」黃國烽醫師本人跟蘇達說，每天睜開就是有苦難人來找醫生，「但是人功德再好、福報再高、捐款再多，做再多善事都活不過兩百歲」，所以要好好珍惜當下的健康醫師透露看診最大的秘訣就是：「現在快樂就健康，如果不快樂，藥吃再多都沒有用。」這也是蘇達演完之後最深刻的感受。程雅晨在劇中與戴立忍對戲。（圖／大愛提供）程雅晨飾演第一年的住院醫生，就如臺劇版的《機智住院醫生生活》，能力好，但什麼事情都想做，就什麼事都做不好。戲中有一場戲是心情很受挫時遇到戴立忍飾演的院長。程雅晨是新生代演員，戴立忍跟他說的一段台詞，程雅晨感覺：「那段話很像在真實生活中，戴立忍是很資深的前輩，而我遇見了他，在人生的岔路中，我不知道這是不是我未來可以做的，或是我的能力適不適合這裡，遇見了他，他給了我一個方向。」程雅晨曾經飾演過護士，這次在《院長爸爸》不但是第一次進手術室，也升級變成醫生，程雅晨說：「這齣戲不只是醫療劇只醫一般病痛，心也療癒了，看的觀眾也被療癒了，這是最棒的地方。」