指示藥
」 衛福部 食藥署 藥品 缺藥 藥師
不敷電價調漲成本 7月中化5藥品120元漲至130元
繼張國周、大正製藥後，又有藥品漲價！基層藥師協會理事長沈采穎17日透露，中化製藥旗下5款指示用藥，包含化痰、感冒、退燒、過敏性鼻炎、止痛藥，市占率至少有1成，因不敷電價調漲成本，7月起，零售價將從120元漲至130元。沈采穎透露，欣化痰舒顆粒200毫克／公克（10包／盒）、感冒靈日夜感冒膜衣錠（9+3錠／盒）、感冒靈綜合感冒熱飲顆粒（6包入）、柔樂坦錠10毫克（10錠／盒）、力停疼加強錠（10錠／盒）的建議零售價，7月起，將從120元漲至130元，漲幅約8％。調漲零售價將增加藥局的成本，一些藥局可能會自己吸收，一些藥局則會反映在民眾的售價上。由於目前藥局大多有庫存，且有緩衝期可以舊價進口，沈采穎預估3～6個月後才會反映在對民眾的售價上。這幾款藥品均為學名藥，市占率至少有1成。沈采穎說，中化製藥這幾款藥已20年沒有調整價格，過去電價漲價前，製藥工會曾透過立委向經濟部反映，希望讓藥廠凍漲電價，但最終未能如願，如今不敷成本，才會調漲藥價。在這之前，國內已有一波漲價潮，張國周、萬金油，還有大正製藥，大家都在比，看誰撐不下去。沈采穎認為，若電價持續調漲，大概國內指示藥都會跟著漲價，加上川普政府的關稅政策未定，原料藥成本也會牽動藥品價格，她呼籲政府，我國原料藥有7成來自大陸，不宜過度仰賴大陸原料藥的進口，應將風險分散，並協助廠商取得便宜又好的原物料。
她一夜情後吞事後藥竟無效！ 女子忽略「1細節」懷上雙胞胎喊
事後避孕藥（Levonorgestrel）是高劑量的單次使用藥品，作為緊急避孕措施，在國內屬處方藥，須由醫師開立，在蘇格蘭，近日則是傳出有名女子在婚禮上邂逅一名男性，兩人發生一夜情，雖然女方吃了事後避孕藥，卻在兩周後發現自己懷了雙胞胎，意外得知自己疏忽了吃藥的時間點！《每日郵報》報導，來自蘇格蘭艾爾郡的29歲女子荷莉（Holly Firth），就經歷了一場意想不到的懷孕，讓她的人生發生巨大變化。荷莉去年7月9日參加1位朋友的婚禮時，與一名男性客人邂逅、後續更發生一夜情，隔天荷莉服用了事後避孕藥，沒想到兩周後，她在辦公室時，空氣清新劑的味道讓她感到噁心。這個異常的反應讓荷莉決定進驗孕，結果在8月7日時她發現自己懷孕了，隨後更透過檢查發現，自己懷上雙胞胎，荷莉對此結果感到震驚不已，不僅因為避孕藥失效，更因為她懷的是雙胞胎。荷莉一開始感到十分崩潰，因為過去的經驗讓她對事後避孕藥充滿信心。這次的經歷讓她意識到「避孕藥並非萬能」，不過經她抽絲剝繭，荷莉發現自己服用事後避孕藥時是排卵期，正是導致避孕失敗的關鍵原因。對於這突如其來的改變，荷莉最終接受了命運的安排。她在今年2月27日透過剖腹產得到一對雙胞胎女兒，雖然成為單親媽媽並不在她原本的人生計畫中，但她逐漸相信這是命中注定的結果。荷莉在接受採訪時表示，現在的她無法想像沒有孩子的生活，這些小生命帶給她無限的喜悅與挑戰。荷莉的故事也提醒大眾，事後避孕藥並非萬無一失，特別是在排卵期使用時，效果可能大打折扣。至於在國內，食藥署提醒，目前事前避孕藥、事後避孕藥都是處方藥，須由醫師合法取得。不過去年10月，食藥署重啟討論事後避孕藥轉為指示藥的可行性，而在上周，食藥署也邀集相關團體召開「用藥安全可行性試辦方案」會議，希望以日本經驗為基礎，規劃符合國情的人體研究計畫，透過醫藥區域聯盟合作，由於相關計畫仍要審查流程，目前並未預定時程。蘇格蘭女子與男子發生一夜情後雖然吃了避孕藥，卻意外懷上雙胞胎。（圖／翻攝自X）
事後避孕藥轉類爭議多時 藥局何時可買到？衛福部擬參考日本經驗規畫
在台灣，事前或事後避孕藥皆是處方藥，須由醫師開立後取得，各界對於是否轉為指示藥，爭議多時。衛福部食藥署今（30）日表示，由於此議題涉及層面甚廣，而在上周就已邀請相關團體召開會議，參考日本近年計畫透過醫藥區域聯盟，對象包括16歲以上女性到藥局藥局購買服用後，3周內需到診所回診，但台灣的計畫仍在進一步討論中，目前尚未有定案。衛福部食藥署藥品組副組長林意筑今天在「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會後接受媒體聯訪時指出，關於緊急事後避孕藥轉類議題，涉及的層面包括醫藥界、家長與婦女團體，大家都有不同的想法跟擔憂事項，但其實不論如何，共同的目標都是希望保障女性的健康，為了達成平衡點，上周食藥數已有邀請相關的團體，召開第一次緊急事後避孕藥用藥安全及可行性示範方案的會議。林意筑說，食藥署在上周的會議，有先參照日本厚生勞動省在2023年11月28日開始執行、預計持續到2026年的3月的「關於販賣事後緊急避孕藥品準備事項調查計畫」及初步的研究成果，調查計畫對象為16歲以上女性，總計有340家藥局參與，每2至3家藥局要搭配一間婦產科診所，形成醫藥區域合作聯盟，旨在要求女性在藥局購買後，需在藥師面前服藥，且3周後要到診所回診。林意筑指出，經日本方面分享經驗後，台灣的衛福部食藥署將收集國內各界意見，希望借鑒他國的作法為基礎，規畫符合我國國情的研究計畫，最重要的是，台灣也要透過醫藥區域聯盟的合作方式，研究一套符合真實世界的操作流程，並兼顧安全性和可行性，擬定並提出人體研究計畫書，等到通過政府審查程序後，就能盡速執行計畫。
無照也能賣中藥？ 百名藥師怒批衛福部掏空專業門檻
衛生福利部今年3月18日公告，新增核釋藥事法第103條第2項後段「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員，並開放中藥或藥學相關科系畢業生修畢中藥核心課程，且實習1年以上即可登記為中藥商。此舉引發藥師團體不滿，今（22）日號召上百人赴衛福部大門口快閃抗議，要求撤回318解釋令。藥師公會全聯會表示，將在5月4日集結千人上凱道，表達訴求。藥師公會理事長黃金舜批評衛福部明顯違法放寬中藥販售資格，允許未取得藥師執照者販售中藥。「沒有藥師把關的中藥，你敢吃嗎？」黃金舜砲轟衛福部長邱泰源、衛福部中醫藥司司長蘇奕彰是「腦袋裝大便」的不適任官員，此舉不僅為違法者開後門，更嚴重侵害中醫師的診療權與藥師的調劑權，將全民健康置於無專業保障的風險之中。黃金舜說，新規讓中藥販售淪為「買藥像買菜」，完全無需藥師專業把關，5月4日遊行當天將要求這兩人負起完全責任。對於藥師團體砲聲隆隆，蘇奕彰接受媒體聯訪時再次強調，中藥販賣業衰退速度太快」，且藥師投入比例太低，然而中藥材從栽培、採收與加工，以及基原鑑別、炮製、包裝、儲藏管理，至中醫院所或市場銷售，提供民眾醫療照護或生活飲食使用，每一環節都需要高度專業的實務經驗，因此依法行政，公告318解釋令，後續經與藥師溝通，已將生藥學系調整為藥學系，為了國家整體發展衡量，必須尊重藥師專業也兼顧民眾利益。至於中藥管理，蘇奕彰指出，對於從處方藥、指示藥到健康食品、一般食品，從安全到功效，會詳盡規畫分級制度，也會盡速與藥廠、食品業者協商，期望台灣中藥發展超越日本漢方藥等，創造更大的價值，未來也會規畫藥農制度，中藥商不能消失，而是要落實分工。
知名腸胃藥出現碎裂等2異狀 食藥署啟動回收68萬錠
知名腸胃藥「喇叭牌正露糖衣錠」出包！食藥署3月31日發布回收通知，2批號藥錠分別出現碎裂及安定性試驗不合格情形，廠商主動通報並啟動回收，已銷售數量約68萬錠。食藥署要求廠商在4月25日前完成回收作業，並繳交調查報告及預防矯正措施，若未依規定辦理，可開罰20萬到500萬元。食藥署昨天發布回收「喇叭牌正露糖衣錠」2批號藥品，食藥署副署長王德原說明，主要為今年3月24日接獲藥品許可證持有藥商「台灣大幸藥品股份有限公司」主動通報不良品，批號41RF2有藥錠出現碎裂，以及批號BS0029於第32個月安定性試驗時，主成分含量低於檢驗規格下限，因此啟動回收。王德原表示，該2批號藥品已銷售數量約68萬錠，食藥署已要求廠商於4月25日前繳交調查報告及預防矯正措施，如果藥商未依規定辦理回收作業，將依《藥事法》第91條規定，處新台幣20萬至500萬元罰鍰。「喇叭牌正露糖衣錠」主成分包含wood creosote、powdered geranium herb、phellodendron bark dried extract，主要用於緩解輕微或中度急性腹瀉。王德原表示，該款藥品為指示藥，廠商目前仍有其他批號庫存，且有其他成分的止瀉藥品可供替代。事實上，「喇叭牌正露糖衣錠」近年並非首次啟動藥品回收。食藥署曾在2023年9月接獲日本獨立行政法人醫藥品醫療機器綜合機構（PMDA）警訊，有22批原料藥製程與核准不符，其中1批銷往台灣，因此啟動回收37.4萬錠。
「事後避孕藥」轉類仍無共識 林靜儀出席藥師公會春酒允諾「給交代」
緊急事後避孕藥是否轉為指示藥，爭議多時。醫界認為國內就醫方便，在藥局直接取得將有安全疑慮；藥界則認為台灣已通過《消除對婦女一切形式歧視公約施行法》，應保障女性生育自主權。今藥師公會全聯會舉辦春酒，民眾黨立委、藥師林憶君向在場的衛福部次長林靜儀喊話，希望給藥界交代，林靜儀也在台下比「OK」。針對事後避孕藥爭議，藥師公會全聯會常務監事李懿軒日前指出，戴保險套是最好的防護措施，但仍會有懷孕的可能，例如性行為時保險套破裂，或氣氛好時被拿掉等。若不想生，須把握72～120小時內至婦產科診所掛號，取得事後避孕藥，終止懷孕，費用約介於300～600元，但時間稍縱即逝，可能還需要請假看診。墮胎的風險絕對比及時阻斷懷孕大且昂貴。藥師公會全聯會理事長黃金舜今指出，今天是他任內最後一次的春酒，令他百感交集。5年多來，他開的支票一張一張兌現，感謝團隊的鼎力相挺。藥界在疫情期間的表現，贏得民眾的尊重和信任，也讓台灣被國際看見。最近藥界有些困難，例如事後避孕藥的討論、中藥商經營問題，會用最大力氣，一一克服。林憶君表示，目前已有88個國家將事後避孕藥轉類為指示藥，質疑為什麼要去醫院開？台灣10個團體開會，有8個團體贊成，只有2個團體不贊成。她在台上點名林靜儀：「次長可以帶回去嗎？給我們藥界一個交代」，林也比出「OK」致意，隨後離開現場。
「藥」等到何時2／清冠一號救命總統也喊讚 一般人想備藥卻未必容易
賴總統日前出席國醫節慶祝大會時，以自身染疫經驗，見證台灣中醫界研發的「清冠一號」奇蹟，他說，確診新冠肺炎後，醫師伙伴都束手無策，但吃了清冠一號卻立即有感，推崇清冠一號造福許多病患，中醫界應給自己掌聲。總統出聲為中醫藥界打氣，被中醫人視為是一種肯定，畢竟國內醫界長年「重西輕中（醫）」，不僅將西醫藥管理模式套用在中醫藥發展管理，連衛福部中醫藥司長有時都未必能由中醫師出任，更遑論中西醫的歷史、理論、治病邏輯，與面臨問題其實都不同。例如，國內實施「醫藥分業」後，衛福部近日公告，鬆綁原本經營中藥販賣業務（中藥房）者的資格（開放修習過中藥學分，不需考上藥師可經營中藥房），避免國內中藥行後繼無人走入歷史，明言採購販售不涉中藥調劑權。不過，基層藥師擔憂若中藥房賣中藥不需藥師資格，嚴重侵害藥師權益，此外，中藥房對於民眾「中西藥併服安全性」難把關，中華民國基層藥師協會因此呼籲衛福部收回成命，不排除向監院檢舉並走上街頭抗議。傳統中藥房因為受到管理法令趨嚴及經營成本增加等壓力下，陸續傳出關門，衛福部擔心中藥房絕跡，又鬆綁相關法令限制，反引發中西藥師的抗議。（圖／報系資料照）基層中西藥師不滿，凸顯中醫藥發展管管理、政策法令的未臻完備。中藥雖早已深入日常生活，但傳統中藥房卻逐漸式微，各大學早已沒開中藥系，僅將藥學系修業年限延長到六年，且規定須修中醫學分，則合格藥師兼備中西藥調劑能力。但中藥價格年年漲，要求中藥房聘請專業藥師調劑「知難行易」，列管中藥房立意雖良善，但卻無助解決中藥房經營壓力，等到一家家收攤，衛福部才急鬆綁管理法令，卻又造成藥師相對剝奪感，能否留住中藥房還很難說。清冠一號事由衛福部下的國家中醫研究所研發，回顧疫情期間，有14家藥廠取得授權生產供內外銷，但時至今日，內銷卻僅剩1家藥廠。藥界知情人士說，關鍵在於台灣新成藥要上市，官方審核程序極嚴格，包括大規模臨床實驗、藥廠查驗登記等缺一不可，核准程序快慢又全取決於各種專家小組一念之間，導致曾在疫情期間曾大放異彩的新冠一號、二號，在緊急授權結束後也被打回原形，只能乖乖等排隊申請藥證。知情人士透露，有緊急授權的最後一批清冠一號現貨，在去年六月上市後（有效期三年，到2027年止），因無藥證，後續產品就禁止內銷。業界盛傳，唯一拿到清冠一號藥證的藥廠，僅臨床實驗就花了數千萬元，拿到藥證後販售的清冠一號配方不變，但售價卻因加計藥證成本，勢必比緊急授權期間售價（一個療程成本價約1600元上下）高。新冠疫情期間，清冠一號炙手可熱，當時立委陳瑩還邀集生產藥廠一起宣傳，沒想到疫情結束、緊急授權取消後，目前國內僅剩一家藥廠拿到藥證可供內銷。（圖／趙文彬攝）反觀國外，美英歐盟東南亞都將台灣生產的清冠一號視為「膳食補充品」而非藥品，不僅開放合法進口，進出口商因可節省藥品上市申請藥證成本，售價反而比台灣低，因為廠商不僅一家，也便於民眾購買。其實，清冠一號當初研發後，就是先在國外上市，隨後才「從國外紅回國內」，獲得衛福部緊急授權，不致讓國人吃不到總統口中的「救命藥」，雖然此舉曾傳出遭西醫界暗中抵制，導致衛福部後來取消公費補助購藥，但「國外買清冠比在台灣便宜、更好買」，是否應視為正常現象，也引發民眾議論。國家中醫藥研究所教授蔡耿彰指出，國內雖已有清冠藥品取得藥證，可以合法銷售，但因非指示藥，民眾仍須就診取得處方，才能自費購買。至於可強化病患血液帶氧能力、專供戴呼吸器重症病患的加強方「清冠二號」，則因無藥廠拿到藥證，目前民眾買不到。他還說，國家中醫藥研究所在「清冠」藥品基礎上不斷精進，陸續研發「清肺一號」「清腦一號」，對肺疾、失智症初證有效，但仍在實驗中。至於民眾抱怨要買清冠一號很不方便，蔡耿彰回應，站在研發方立場，當然希望能提供民眾方便使用，但隨著「新冠流感化」，中西醫對治新冠肺炎更有經驗，「武器也多」，各國國情不同，仍尊重主管機關「用藥安全第一」的考量與決定。
遠水救近火1／「半年後」淪口頭禪 衛福部「官本位」難擋護師安靜離職潮
知情人士爆料，近期護理師「安靜離職潮」持續蔓延，傳出驚動層峰強烈不滿，衛福部長邱泰源及次長林靜儀被列入留校查看名單，衛福部眼看問題鬧大，緊急邀醫界抓藥單。衛福部內部會議少有公開，但該人士指出，已知2月份至少開過三場以上針對基層護師人力不足的會議，3月初又加開至少兩場與醫院醫護荒有關的會議，但直到3月7日會議，才有護師公會代表與會。但衛福部3月4日記者會中早已宣布包括「夜班急診小幅調薪，推動護理三班制入法，半年後實施」等護師離職潮解方，甚至連護理人員平均薪資數字都用上，籲護師護士共體時艱，只是護醫早看穿官員對包括「80歲免巴氏量表」「事後丸改指示藥」等政策的回應皆需「需再討論」，懷疑官員仍是本位主義，未感受基層之苦，只想以拖待變，情勒護醫，淡化爭議。護理公會全聯會直言，護理人員長期超時工作、薪資偏低、職場環境惡劣，人力持續流失、短缺、病床關閉、急診壅塞惡性循環，政府需立即改善護理人力流失問題，才能確保民眾健康。（圖／報系資料照）該曾任醫院護理長的資深護師提醒，衛福部近期接連釋出「夜班急診小幅調薪」「半年後護理三班制入法」並堅持「開放護理師跨科調動支援」，仍多半顧及維持住醫院經營面，只怕會讓醫院基層醫護更心寒。此前邱泰源才剛因「神出巡」部立醫院、讚許急診室井井有條，被台灣護理師醫療產業工會顧問陳玉鳳到台大急診室外直播實況打臉。中華民國護理師護士公會全國聯合會（簡稱護理師公會）多次疾呼「大型醫院不分日夜班急診加護病房，護理師立即有感加薪萬元且直接入帳」，衛福部則冷處理，並拿出護理師平均薪資統計暗指護理師薪資不低，也讓夾在衛福部、醫院院方及基層護理師三方間的護理師公會聯合會超尷尬，委婉回應「護理師本薪低、多數人薪資其實沒那麼高」。解決護理師離職潮迫在眉睫，基層醫護紛紛提出改善建議。北市醫師職業工會秘書長陳亮甫臉書多次提醒，急診與病房護理費調整，須以護理師「本薪調整」為必要條件，且建議衛福部要求醫院方具體證明，證明確實調高護理人員的「本薪」，而非進入醫院大水庫。一位常自願輪夜班的護理師也說，為了爭取薪水多一點，已經日夜顛倒、犧牲與家人相處，但新冠疫情期間政府的疫情加給，仍被醫院方東折西扣，因擔心被列黑名單不敢申訴，現在衛福部又喊「加薪」，她當然會怕。護理師離職潮引發社會關切，衛福部研擬替護理師緊急加薪，但部份護士擔心政府在疫情期間發放防疫加給，最後被醫院七折八扣下，護理師實領數字與政府公布金額有落差，對「加薪」一說不敢太奢望。（圖／黃耀徵攝）中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言，「護理人力短缺—病床關閉—急診壅塞」已成為惡性循環，關鍵在護理師待遇低，衛福部雖有計畫四年內投入百億元提升護理費但緩不濟急，建議衛福部爭取額外公務預算，提供醫院臨床護師每月萬元津貼。對照基層醫護、衛福部兩造說法，不難發現目前爭點仍在護理師「加薪金額及財源」「是否各班一體適用」「能否直接入帳」「跨科支援是否必要」等，但官員似仍徒法自行未能聚焦，難奢望安靜離職潮驟停，民眾恐怕只能自求多福。
事後丸擬改為指示藥…引發各界激辯 食藥署：短期內仍無法取得共識
本報獨家報導，衛福部食藥署今年8月開會討論將「事後避孕藥Levonorgestrel」由處方藥改為指示藥，讓民眾可在藥局購買，引發各界激辯。早在2016年，食藥署就準備將該藥轉類，並祭出6大限制，包括僅限17歲以上使用、不得開架陳列、不可申請廣告等，但當時社會爭議甚大，擱置至今長達8年。如今重啟討論，再度面對爭議，食藥署仍只回覆，短期內還是無法取得共識。Levonorgestrel（左炔諾孕酮）是第一代事後避孕藥，針對無事前避孕者，由醫師開立處方箋，在性行為後72小時內服用。食藥署2016年12月曾發布新聞稿表示，廠商申請緊急事後避孕藥轉類案件，經食藥署指示藥品及成藥諮議小組審核完畢，食藥署正進行文件審核相關行政作業中。食藥署當時說明，緊急事後避孕藥轉類為指示藥品後，將規定廠商執行6項措施，包括：限制使用年齡為17歲以上、不得開架陳列、以單次所需量包裝、不可申請廣告以避免濫用，並且加強查核、監測此類藥品使用情形，以及廠商需提供藥師相關教材及教育訓練。但多年來，食藥署遲遲未公告該藥轉為指示藥品，直到今年8月重啟討論。食藥署副署長王德原說明，雖然當時諮議會的立場認為可以轉類，但畢竟社會爭議甚大，還沒形成共識，因此暫緩。王德原表示，近期因有立委關切，因此再度找專家團體來徵詢意見，主要是醫界專家，會議上充分表達各自立場。他坦言，狀況和2016年時一樣，看來短期內仍無法取得共識，將持續蒐集意見，目前尚無規畫後續時程。至於6項配套措施，由於尚未轉類成功，因此並未實施，目前Levonorgestrel仍是處方藥，需由醫師開立，並根據藥品仿單說明使用。十大先進醫藥國家中，已有8國將Levonorgestrel改為指示用藥管理，包括美國、英國、瑞士、加拿大、法國、比利時、瑞典、澳洲，而德國和日本仍屬處方藥。王德原強調，不同國家民情不同，仍需要建立社會共識。生殖醫學會常務理事張甫軒表示，藥師和醫師的角度絕對是不一樣的，但台灣醫師都是站在全民的福利做事情。用藥並非百分之百安全，最好還是由醫師把關，萬一用藥後子宮外孕，或是懷孕甚至流產，可能有生命危險，台灣醫療這麼進步，開業醫師也很多，找醫師做專業判斷和追蹤，可避免「非必要之惡」。藥師吳厚澤表示，並非避孕藥造成子宮外孕風險，而是使用事後避孕藥後，未再用驗孕棒確認懷孕。若轉換成指示藥品，可以讓民眾第一時間服用，增加避孕成功率，後續如果有其他疑慮可另外安排就診，就如同服用感冒藥緩解症狀後之後，若有其他疑慮，還是可以就醫。每個藥物都有其副作用，即使是指示藥品，在每位藥師都完整做完指示藥品的衛教，才能真正為藥物把關。
「事後丸」擬改為指示藥 藥局也能買得到！掀各方激辯
為避免非預期懷孕，不少女性選擇服用俗稱「事後丸」的事後避孕藥。衛福部食藥署擬將「事後避孕藥Levonorgestrel」，從現在需醫師開立的處方藥，改為可在藥局購買的指示藥品，但是台灣婦產科醫學會發函食藥署表達強烈反對，婦產科醫學會憂心青少女會誤以為「吃了就不會懷孕」，增加危險性行為而產生嚴重後果，請政府審慎考量。Levonorgestrel（左炔諾孕酮）是第一代事後避孕藥，屬於單一高劑量黃體素藥物，原理是延遲或抑制排卵，達到避孕效果。針對無事前避孕者，現在需由醫師開立處方箋，在性行為後72小時內服用，且越早服用，避孕效果越好。8年前通過轉類 遭反對而擱置食藥署今年8月30日邀集醫界開會討論，決議將Levonorgestrel轉為指示藥品。事實上，食藥署在2016年就已通過該藥品轉類，當時就受到許多團體反對，擱置至今已8年。婦產科醫學會強烈反對，臨床上服用該藥後可能出現經期紊亂，因此醫師會要求患者服藥後2周須回診或自行驗孕，以確認避孕成功，避免因無法及時發現懷孕，衍生更大的風險。擔任婦產科醫學會祕書長的馬偕醫院婦產科醫師黃建霈表示，該藥失敗率仍有20％，等於每5人就有1人會避孕失敗，此外也可能因子宮外孕而大量出血，過去就曾發生孕婦在家死亡案例。婦產科醫學會憂心，開放為指示用藥後，藥局就能買得到，可能使女性誤以為這是可隨意使用的避孕方式，進而導致危險性行為，並引發性傳染病而危害青少女健康，因此發函食藥署要求重新審慎評估。醫：失敗率2成 恐致經期紊亂然而，藥師公會全聯會直指，十大先進醫藥國家包括美國、英國、加拿大、澳洲、日本、韓國，早已將避孕藥列為指示用藥，我國有關避孕及終止懷孕的藥事管理制度，有待精進。有藥師透露，國內避孕藥市場充斥亂象，一盒事後避孕藥正常售價僅200到500元，有些診所一盒要價約690元，高出行情；民眾若不想看診，自行到藥局即使沒有處方箋也可能買得到，價格從幾百元到上千元都有。藥師公會全聯會理事長黃金舜強調，就是因為管理不當，才導致亂象叢生，適當調整避孕藥的管理制度，可降低民眾錯失使用避孕藥的黃金時間。藥師：調整制度有助導正亂象婦產科醫學會則回擊，雖包括美國等國家已將該藥列為非處方藥，但那是因為國外就醫不便，台灣醫療資源充裕且便利，並無將Levonorgestrel轉為非處方藥的必要。民眾黨立委陳昭姿指出，根據衛福部統計，每年因醫療原因或遭性侵而選擇手術或使用口服墮胎藥物（RU486）流產總人數逐漸下降，從2010年的7.5萬人次降至2022年的4.9萬人次，但尚不包括自費人工流產，也就是「懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活」者，估算黑數達30到40萬人，是國內新生兒人數的2到3倍，顯見事後避孕需求甚高。食藥署則強調，目前尚未有上路日期，會持續收集各界意見後再做決議。
綠營退讓 健保點值保障暫不入法改主決議處理
備受全國醫護藥界關切的健保點值改革案，在綠營最後一刻退讓下，朝野協商確定以「主決議」取代「立法」方式，暫時不將「保障健保點值」訴求寫入法案。在野黨立委也說，如果衛福部改革健保的承諾在半年後無法兌現，為了避免血汗醫護的狀況持續惡化，衝擊民眾就醫權益，不排除再度立法要求衛福部說到做到。立法院長韓國瑜昨晚召集朝野黨團協商，針對《全民健康保險法》第62條修正草案，討論健保點值保障是否入法，協商最後因為民進黨大黨鞭柯建銘堅持內容要用「建請」兩個字，引發藍營、白營不滿，揚言今日院會就表決處理，由於藍白立場一致，外界原本預期會按照國民黨版提案通過，明訂健保點值1點1元，浮動點值不得低於0.95。不過，民眾黨團今天上午指出，柯建銘昨日深夜致電民眾黨團，表達願接受白營提出的「三項附帶決議」方式處理爭議，朝野黨團再度協商取得共識，暫時不以修改健保法的方式將「保障點值」入法，改以通過「主決議」的方式，要求衛福部進行健保改革措施，明年6月30日前，必須達到平均點值1點0.95元的目標。具有醫師背景的國民黨立委陳菁徽說，保障健保點值是大選朝野總統候選人的政見，賴清德總統當時還喊出他最清楚、最瞭解、一定會保障醫護人員，沒想到選後卻改口，指在野黨推動保障點值入法對健保非常危險，要立委三思，也讓不少醫護聞言傻言、難過。陳菁徽表示，現在民進黨終於起義來歸，簽下去了，國民黨團也做出另一附帶主決議，要求政院召開跨部會醫療改革會議，請政院也要說到做到。她表示，用主決議取代立法的結果，雖然無法立即完成「點值每點1元入法」，但至少已向前邁開一步。協商過程中，醫護人員也看到衛福部各種推託藉口、不願承擔的態度，民進黨團更是滿口歪理，完全沒要保障醫護人權權益，未來她會強力監督、督促行政單位將此決議具體落實，持續朝向一點1元的目標邁進。具有藥師背景的民眾黨立委陳昭姿今天說明，民眾黨提出三項附帶決議，其中，針對藥價部份，因全民健康保險法制定藥價基準制度，要求醫療機構向藥商採購藥品時，在藥價基準內與藥廠進行議價，將藥價殺低，藥價差額歸醫院享有，衍生藥商惡性競爭，醫療機構變相依賴「藥價差」，成為另一個藥價困境。據藥界估算，國內藥價差每年已達約新台幣700億元，民眾黨因此要求衛福部借鑒日本做法，一年內制定藥價調整機制，並與醫藥界溝通，逐步達成合理藥價，此外，在健保點值部份，健保給付點數於扣除醫療機構營運成本、各類行政費用及設備費用後，原本應該用在提升醫事人員待遇，不過，目前的成效相當有限，醫護血汗的問題一直難以解決，民眾黨因此主張衛福部應另訂或修訂相關法規，明確「規範」健保點值保障之範疇應優先用於提升醫事人員之薪酬待遇。另外，《全民健康保險法》第51條第4款規定，指示藥品不屬於健保給付範圍，但早期考量醫師醫療與民眾就醫習慣，讓「公勞保時代」給付的指示藥品暫時繼續給付，但迄今健保署仍在給付800多項指示藥品，民眾黨因此用主決議，要求衛福部針對「指示藥退出健保給付」擬訂時程表，三個月內提交報告至衛生環境及社會福利委員會審議。民進黨醫療立委王正旭在院會通過主決疫後發言表示，衛福部長邱泰源已經承諾會保障明年的健保點值，並逐步清查出原本應該由政府公務預算支應、卻在過去挪用健保總額預算的開銷，約300億元，由政院逐年撥補預算回捕健保總額，達到保障點值0.95目標。不過，藍營立委認為，等到在野黨堅持修法後，衛福部才開始提供相關數據，而且都是衛福部說了算，說要清查健保總額被挪用的也是衛福部，說保障點值健保制度會破產的還是衛福部。雖然綠營最後在怕引發醫藥界強烈反彈、流失選票的擔憂下，在最後一刻退讓，但在野立委將持續監督，這些數據是否夠精確，被挪用的健保總額，政院是否確實會回補，不能再讓血汗醫護狀況再惡化下去。
普拿疼漲價！7月起「每盒貴9到20元」 藥師揭替代選擇
普拿疼開出漲價第1槍。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎今（21日）表示，普拿疼7月起漲價，漲幅約8％至10％。憂心普拿疼漲價恐帶動其他廣告產品調漲。因應4月電價調升連帶影響成藥、指示藥價格，普拿疼5月公告將於7月調漲8％至10％，根據新版建議售價，一般錠之普拿疼膜衣錠12錠漲至179元、24錠295元；普拿疼速效膜衣錠10錠漲到185元；加強錠10錠漲至185元、20錠299元、30錠430元。沈采穎表示，藥局因廠商應對新價避免囤貨而控貨，6月已叫不到貨，近期新冠確診者增多，連帶使購買者增多，不過考量距離7月剩不到10天，普拿疼應不會有缺貨情形。沈采穎認為，電價調升後許多業者都在觀望，如今普拿疼首開先例，可能讓其他藥物宣布調漲，其中又以廣告類藥物可能性最高。沈采穎指出，普拿疼成分為乙醯胺酚，該類藥物還有多種學名藥可選擇，消費者到藥局可說明要購買「乙醯胺酚」，不同廠牌的相同成份藥品，都可代替普拿疼使用，價格則是普拿疼的一半。普拿疼代理商赫力昂（Haleon）則證實，為因應國際經濟成本持續上揚，反映營運成本、產品成本，將自2024年7月份起陸續調整「普拿疼止痛藥系列產品」建議零售價。調整價格9元至20元不等，建議零售價格僅供參考，並無強制。
不止酒傷肝！他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝，但其實不只酒精會損害肝功能，提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案，表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力，前往醫院急診求助，經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」，但他卻沒有B型或C型肝炎，也表示自己不喝酒，進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示，有一名中年男子因長期感到疲倦無力，某天來掛急診。男子經檢查後，發現肝發炎指數極高，確診為「急性肝炎併黃疸」，但男子自述無家族病史，也沒有亂服用藥物，檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎，病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知，該病患在工地工作，每當感到疲勞時，就會飲用提神飲料，且頻率還不低，近20年來每天都喝一瓶，近期因體力下降已增加到每天兩瓶，然而因為這些飲料含有高濃度的酒精，長期飲用下來，最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋，很多人誤以為提神飲料不含酒精，但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度，比啤酒還高。賈醫師也感嘆，男子並不知道提神飲料含有酒精成分，加上本身工作勞累，長期大量飲用這些飲料，最終導致肝臟無法承受，肝指數爆表。他提醒大家，肝臟是人體最重要的解毒器官，任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔，長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出，市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種：一為不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，內含咖啡因及綜合維他命等成份，如活力旺、蠻牛、康貝特等，因其被歸列為食品，可在一般商店販售；另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上，內含生藥抽取液及維他命類營養劑，如保力達B、維士比等，為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」，是「指示藥品」，不是提神飲料，依法規規定僅能在藥房或藥局販，且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋，「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高，攝取過量會抑制人體中樞神經，造成精神肢體不協調等現象；長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物（如安眠藥）、感冒藥（如抗組織胺）也要避免飲用這類飲品，以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者，疲勞時應作適度休息，千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」，別把「藥」當「酒」喝！身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾，不含酒精，或酒精含量低於0.05%的機能飲料，含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml)，提神飲料能發揮提神的關鍵，很大一部分是來自於咖啡因的刺激，這種預支精神和體力的方式，只是短暫性的，且長期飲用提神飲料，可能造成咖啡因成癮現象，導致平常容易出現情緒躁動，不喝情緒就差，反而感覺愈喝愈累，注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示，含酒精類提神飲品是一種藥品，工作期間盡量不要飲用，以免危害安全，如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買，並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後，依指示服用，否則飲用過量，不但無益健康，反而會對身體造成傷害。
藥品儲存、丟棄3撇步大公開 食藥署：藥水切勿倒馬桶
農曆年將近，家家戶戶都開始在大掃除，除了整理居家環境外，家中也常堆積許多沒有使用的藥品。食藥署分享，藥品正確儲存及丟棄3撇步。撇步一：詳閱標示，正確保存●應按照藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示儲存，一般藥品通常存放於室溫下即可，且應避免放置於陽光直射或濕熱環境。此外，除非有標示需冷藏的藥品，切勿隨意冷藏藥品，以免讓藥品受潮。●開封瓶裝藥品建議註記開封時間，並保留藥品包裝及仿單（說明書），且每次使用完畢應確實密封。●藥品應存放於兒童不易取得的地方，以免被兒童誤食。撇步二：廢棄藥品，斷捨離●治療療程已結束卻未服用完畢的藥品：民眾應依照醫囑服用藥品，若有未服用完畢的剩餘藥品，建議予以丟棄。●已過期、變質的指示藥品：家中可能會常備存放常用的指示藥品或成藥，例如腸胃藥、綜合感冒藥，若發現有過期、變質（變色、粉碎或潮解），應予以丟棄。●開封已久的藥品：藥品包裝標示的「保存期限」是指未開封的情況，藥品開封後，例如瓶裝口服藥品或外用藥膏開封超過半年、眼藥水（膏）或藥水開封超過1個月、或是無法確認何時開封，建議予以丟棄。撇步三：藥品丟棄，妥善處理●特殊藥品（如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品）：需拿回醫療機構或藥局回收。●一般藥品：可以直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理，如果是藥水，切勿倒入馬桶或水槽中。另外，一般藥品處理3步驟包括，放，將吸水物質，如砂土、咖啡渣、茶葉、報紙等，放進夾鏈袋或塑膠袋中；倒，將藥水倒入袋中後確實密封；丟，將夾鏈袋或塑膠袋密封後，丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理，其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。 食藥署指出，年節時期如果有出國或出遊規劃，正在使用慢性病用藥的民眾，應隨身攜帶藥品；一般民眾也可以至藥局詢問藥事人員，準備旅遊常備用藥，如暈車/暈船藥、腸胃用藥、外用藥膏，以備不時之需。食藥署提醒，就醫所攜回的藥品，應遵照醫囑及藥袋標示按時服用，切勿囤積藥品，民眾若有藥品使用、保存、丟棄及購買常備藥品等相關問題，都可以向社區藥局藥師諮詢，確保藥品的品質、安全和有效性。
女大生吃「止痛神藥」卻釀嚴重過敏 藥師提醒7類人不宜服用
一名女大生長期偏頭痛，吃了國人赴日旅遊常會購買的「止痛神藥」EVE，沒想到卻造成皮膚嚴重過敏！藥師提醒，本身對本藥引起過敏或嚴重出血傾向以及曾患有消化性潰瘍、肝衰竭、腎衰竭、服用阿斯匹林或其他消炎藥有過敏反應者、進行冠狀動脈繞道手術14天內者等，建議不要服用含有布洛芬（Ibuprofen）成分的止痛藥。根據《壹蘋新聞網》報導，女大生對非類固醇抗發炎藥（NSAID）過敏，卻不知道EVE止痛藥的主要成分布洛芬就是一種非類固醇抗發炎藥，因此服用後造成皮膚嚴重過敏。台灣年輕藥師協會理事張恩豪指出，國人都覺得EVE止痛藥效果不錯，但其實該藥物主要成分就是常見的布洛芬，且劑量沒有很高，但該藥中另一成分「丙烯異丙乙酸尿」（Allylisopropylacetylurea），結構上類似中樞神經抑制劑巴比妥藥物（barbiturate），具鎮靜效果，可輔助加強止痛。但是，張恩豪指出，「丙烯異丙乙酸尿」在1960 年代就被發現容易導致過敏反應、血小板低下、全身性紫斑出血，甚至曾有死亡案例，多數國家包含台灣已明定禁用，這也是台灣沒有販售EVE止痛藥的主因。張恩豪也進一步提醒民眾，布洛芬依照劑量不同，分為指示藥品或處方藥，慢性病人、高齡長者或有腸胃道出血的患者，使用上都需特別注意，建議諮詢藥師或醫師。
鼻噴劑缺藥6月至今仍無解 基層醫怨零庫存
本報上月獨家披露，英國葛蘭素藥廠生產的常用鼻噴劑艾敏釋（Avamys）缺藥，使基層診所、藥局只能「以藥易藥」苦撐，如今這波缺藥潮已蔓延至南部。有感染科醫師指出，艾敏釋自6月起持續缺貨，現已沒庫存，國內這波缺藥潮，不僅與今年4月的健保砍價有關，更質疑是食藥署不夠「頂真」，否則為何日本都能在學名藥專利期一到就取得製作權，讓藥物銜接沒有空窗，台灣食藥署卻辦不到？在高雄林園基層診所服務的感染科醫師李韋辛表示，艾敏釋和內舒拿（Nasonex）是鼻噴劑型類固醇的兩大龍頭，但艾敏釋在林園卻完全叫不到貨，有前輩分享，今年台灣貨會全轉去日本，「因為日本售價是台灣的兩倍」。李韋辛說，廠商回覆他，缺貨是因原料不足，並非台灣貨轉到日本，「但醫藥界都知道，本次缺貨跟今年4月的健保砍價有很大關係。」他分析，艾敏釋在台灣的健保價是新台幣220元，但銷往馬來西亞、日本、加拿大的價格都在500元以上，他形容自己若是廠商，「除非產能有餘，不然台灣絕對最晚補貨。」一位不具名的藥廠高層透露，疫情後的缺藥潮是全球趨勢，但廠商確會優先供應市場價格較好的地區，以艾敏釋為例，我國僅給220元的健保給付，落後於國際均價約3～5倍，當然就一直補不到。此外，李韋辛也質疑，食藥署在今年4月就陸續接到艾敏釋的缺藥通報，直到6月才提出因應作為，然而這款藥在過去一年全球都陸續短缺，但日本卻在專利期一結束就取得學名藥製作權，快速銜接艾敏釋的缺藥潮，到底是日本藥廠太認真，還是台灣食藥署反應太慢？開業藥師沈采穎表示，食藥署6月公布艾敏釋的相關替代藥品，但實際上卻沒有一款能用，因為唯一成分相同的根本不是健保用藥，而是葛蘭素所生產的指示藥歐治鼻舒敏。沈采穎指出，現在缺貨情形遠比6月時更嚴重，根據健保法，廠商若未提前向政府通知藥品短缺，應依法停止健保給付一年，政府應硬起來執行，或乾脆讓廠商退出健保，全面改用指示藥，否則未來缺藥將不斷發生。對此，葛蘭素回應，艾敏釋缺貨係因全球供應鏈影響，加上國內需求量大幅增加所致，強調也未將台灣的貨轉往日本，台灣團隊仍在盡最大努力，持續向原廠爭取貨源。
缺藥情況嚴重！健保署擬刪15款指示藥 遭專家痛批打假球
國內缺藥問題嚴重，近期外界不斷有呼聲要求指示藥品退出健保給付，健保署上周雖宣布15款指示藥擬退出健保，但仍遭專家質疑打假球，認為應先讓使用量大的指示藥退出，且應制定出指示藥廠自行退出健保的相關辦法。健保署上周召開會議，初步共識有15項指示藥未來不再由健保給付，主要是針對廠商已無生產、消化酵素、維生素或保健食品成分等品項，至於未來也會發函給醫界，詢問每年用量藥錠低於五千顆、藥膏少於一千條以及眼藥水低於一千瓶者，未來是否應持續納入健保。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎表示，指示藥品退出健保是她一直以來的建議，但健保署的做法是先將用量低的踢出健保，「根本是在打假球」，因為這些用量不到5000顆的產品，藥廠早就不願意生產，還需要健保署來踢嗎？沈采穎指出，健保一年在指示藥上花了將近17億，其中前五大項目依序為止痛藥、咳嗽感冒藥、抗組織胺、腸胃機能藥、鼻用製劑等，但在這次會議的初步共識中，並未看到這類藥品，顯見健保署仍不敢切入問題核心處理。以去年健保給付指示藥品用量前五名排序，番瀉苷（Senna glycosides）、乙醯胺酚（Paracetamol）、氧化鎂（Magnesium oxide）、Silicone、愛克痰（Acetylcysteine）為使用量最高的指示藥，沈采穎質疑，如健保署真有心解決缺藥問題，應優先將這些用量高的藥品剔除，而非只拿用量少的開刀。沈采穎強調，健保署面對缺藥問題短期內應針對處方藥進行價格保護而非指示藥，並依法讓指示藥回歸自由市場機制，例如氧化鎂就不應調高地板價，應直接剃除健保給付，由使用者來付費。至於中期因應方針應採用成分給付，而非齊頭式平等，沈采穎說，民眾應自負差額以避免劣幣驅逐良幣，讓民眾能有自由選擇廠商的權力，這才是真正以病人為中心，而非以醫院為中心。最後，沈采穎認為長期目標應落實真正的醫藥分業，才能避免藥品過於集中在某些大型醫院，進而導致「以藥養醫」與藥物浪費。
「牛奶針」治療失眠當心成癮 不光觸法還致命
藥品指的是用來預防、診斷、治療或減輕疾病症狀的化學物質，但如果不好好按照醫囑用藥，隨意自行服用或增加劑量，就有可能讓這些對健康有益的「藥」變成傷害身體的「毒」！「牛奶針」治療失眠 成癮造成昏迷及死亡臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師顧苡平表示，近年來有一藥品因為被許多藝人濫用而數次登上媒體版面，此藥品就是俗稱「牛奶針」的異丙酚(Propofol)。異丙酚為一種短效性麻醉藥，醫療上使用於手術時的全身麻醉、進行檢查或使用呼吸器病人的鎮靜作用，是醫院非常普遍使用的藥品，因為其乳白色的液體外觀而有了「牛奶針」這個別稱，在台灣被列為第四級管制藥。然而，因為異丙酚快速且有效的鎮靜催眠效果，被許多有心人士非法用於治療失眠，更有些人沉溺於注射後降低焦慮而產生的欣快感，造成異丙酚成癮，不斷重複注射、過量注射，甚至搭配其他毒品服用，在沒有醫護人員監控下，恐怕會造成呼吸與循環系統抑制、昏迷、死亡。常備止痛藥勿濫用 恐造成肝臟、腎臟損傷除了異丙酚這種較難取得的管制藥有濫用的問題，一般家庭常備的止痛藥也是容易被濫用的藥品，民眾常因為想快速且有效的達到止痛的效果，而在短時間內服用過多的止痛藥。過量退燒止痛用的乙醯胺酚(Acetaminophen)會造成肝損傷、猛爆性肝炎、肝衰竭，最嚴重可能造成死亡；過量非類固醇消炎止痛藥（如Ibuprofen、Diclofenac等）則是會傷害腎臟，最終可能導致須洗腎。安全用藥把關 謹守四原則顧苡平提醒，為了身體的健康，並為自己的用藥安全把關，應謹記以下4個用藥安全原則：1.服用處方藥與指示藥需照醫師醫囑或藥師指示用法。2.自行購買成藥須注意標示的使用劑量與服藥間隔時間。3.不買來路不明的藥品。4.不吃別人贈送的藥品，避免治病不成反傷身。
止痛藥並非萬能 身體有疼痛異狀應審慎面對
部分民眾覺得身體有疼痛異狀，不論是頭痛、胃痛或生理痛時，習慣先服用止痛藥再說。但是，這樣真的能有效解決您疼痛的問題嗎？疼痛是身體出現異狀警訊 應審慎面對食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）表示，疼痛，是身體出現異狀時所發出的警訊，提醒我們應該要審視自己的生理狀況，嚴重時甚至要就醫尋求治療！然而，現代社會生活步調緊湊、工作壓力繁重，許多人總是草草服用止痛藥了事。止痛藥分兩類 腸胃道疾病者應避免這１種止痛藥是經常使用的藥品之一，民眾可在藥局購買各式止痛藥的指示藥，或是經由醫師診斷開立處方箋，就能在藥局領取。我國常見的市售止痛藥主要有兩種，一是中樞止痛藥（乙醯胺酚類，Acetaminophen），另一為非類固醇類消炎止痛藥(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, NSAIDs)，包含阿斯匹靈(Aspirin)及布洛芬(Ibuprofen)等。1、中樞止痛藥（乙醯胺酚類）大部分的綜合感冒藥、感冒藥水及退燒藥含有此成分，主要會抑制中樞神經系統中前列腺素合成，具有退燒、止痛作用，但服用時要小心過量問題，可能會對肝臟造成損傷。2、非類固醇類消炎止痛藥非類固醇類消炎止痛藥則是透過抑制體內的環氧化酶 (Cyclooxygenase)，進而導致前列腺素之合成降低，達到消炎止痛的作用，不過該類藥品可能有腸胃道的副作用，所以本身有腸胃道問題，或是想服用止痛藥來治療胃痛的民眾，應避免使用這類型的止痛藥。止痛藥並非萬能 用藥應與醫師、藥師討論食藥署強調，止痛藥並非萬能，每個人對於藥品的反應不同，建議民眾在購買止痛指示藥前時，應與醫師、藥師或藥劑生討論，清楚表達自己身體的狀況，讓專業醫藥人員可以做出最合適的評估與建議，及瞭解藥品正確的使用方式，如每天、每次最大服用量，並主動告知當下是否有正在使用其他藥品，避免相互影響藥效或造成其他不良反應的風險，以找到最適合當下症狀的止痛藥。