收治
」 大陸 疾管署 醫師 手術 醫院
打開嘴巴有喀喀聲？ 醫揭「顳顎關節障礙」警訊：嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音（喀喀聲），甚至發現嘴巴打不開或卡住，有時也會伴隨疼痛，可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計，顳顎關節障礙盛行率約5%至12%，林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示，部分經保守治療後仍未改善的患者，需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術，截至2025年底已完成超過400例，相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示，顳顎關節位於耳朵前方，負責張口、咀嚼及說話等功能，而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤，正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動，幫助關節順暢運作；當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時，就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀，嚴重者甚至無法正常進食。他表示，臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源，其中肌肉來源多可透過保守治療改善；若屬關節來源，初期雖然關節盤前移，但張口時仍可回到原本位置，患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住，隨著病程進展，關節盤可能逐漸無法復位，便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出，約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善，若症狀持續，醫師會安排磁振造影（MRI）檢查，評估關節盤及關節腔狀況，再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中，林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」，會在臉部建立兩個約3毫米切口，另於外耳道建立一個約3毫米切口，透過內視鏡觀察關節腔，再將前移的關節盤復位並縫合，並以雷射處理沾黏及發炎組織，相較傳統開放式手術，傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底，醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示，團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現，不同手術器械的使用，以及治療時關節盤是否仍具復位條件，皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》（International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery）及《顱顎面外科雜誌》（Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery）。此外，醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現，術前張口度20至24毫米者（正常人大多可達35毫米或以上），術後平均增加11毫米；25至29毫米者增加7.5毫米；30至34毫米者增加2.7毫米，相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》（Journal of Dental Sciences）接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示，臨床收治患者年齡層很廣，從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後，持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難（張口度32毫米），接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善，經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術，目前持續門診追蹤。他提醒，患者是否適合接受微創手術，仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件，再依病況選擇適合的治療方式；若只是偶爾出現關節聲響，沒有疼痛或功能障礙，可先以觀察為主，但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇，甚至張口範圍愈來愈小，就應及早就醫評估，避免延誤治療時機，並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面，林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物，也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣；若有夜間磨牙問題，可由醫師評估是否適合配戴咬合板，以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關？長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
36歲男腹痛狂吐9天 醫驚見「胃裡有180根鐵釘」：險穿孔送命
大陸雲南一名36歲男子近期因反覆腹痛與劇烈嘔吐就醫，檢查後發現其胃部竟堆積了重達1公斤以上的金屬異物，導致胃部嚴重膨脹下垂。經醫療團隊緊急進行近3小時的手術，成功從患者胃中取出多達180根鐵釘，以及硬幣、螺絲與磁鐵等金屬物，驚險保住一命。根據陸媒《極目新聞》報導，雲南省第三人民醫院肝膽胰外科李姓醫師透過社群分享一起驚悚病例，他日前收治一名36歲男性患者，其家屬指稱他出現腹痛和嘔吐症狀已持續9天；進一步檢查才發現，患者體內有大量金屬物吸附成團，導致其胃部一路下垂至接近膀胱的位置，讓醫療團隊誤以為異物是由尿道塞入。經醫療團隊評估後緊急開刀，進行約3個小時的手術，竟從患者的胃部取出多達180根鐵釘。參與手術的趙姓醫師透露，取出的鐵釘中最長的一根接近10公分長，所有異物總重量超過1公斤，讓整個醫療團隊都很震驚，因為過去雖看過吞食打火機或鐵絲的病例，但一次吞下180根鐵釘的情況仍是首次遇到。手術後醫師表示，患者胃壁雖已布滿嚴重的潰瘍與糜爛點，但幸運的是，尖銳的鐵釘並未刺穿胃壁，也沒有掉入腸道；醫師研判，這很可能是因為體內同時存在磁鐵，強大的吸附力將所有金屬物緊緊吸在一起，甚至使部分鐵釘帶有磁性，才未造成胃腸道穿孔。目前患者術後恢復狀況良好，生命徵象相當穩定。醫師追問患者家屬才得知，他已患有精神疾病多年，完全不清楚他為何、又是在何時吞下如此大量的鐵釘與金屬物。家屬也是直到患者出現嚴重腹痛與頻繁嘔吐，才察覺異狀送醫，整起事件才因此曝光。對此，醫師特別提醒，民眾若不慎吞食異物，特別是金屬或銳器，絕不能存有「體積小就能自行排出」的僥倖心理。人體消化道存在賁門、幽門及結腸等諸多生理狹窄處，異物極易卡塞；若滯留時間過長或物體過於尖銳，恐劃傷食道與腸壁引發穿孔，進而導致腹膜炎甚至危及生命，一旦發現異常應立即就醫。
伊波拉失控！民主剛果破4000人感染、1850死 專家憂病毒恐已突變
非洲中部國家剛果民主共和國（Democratic Republic of the Congo，簡稱民主剛果）伊波拉病毒（Ebola）疫情持續惡化。根據民主剛果國家公共衛生研究所、非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）及官方最新公布的資料，截至目前累計確診病例已突破4000例大關，達4053例，死亡人數增至1850人，成為全球歷來第二大規模的伊波拉疫情，也是有紀錄以來擴散速度最快的一次。由於疫情發展遠超過歷次同型病毒疫情，專家更擔憂此次流行的本迪布焦型（Bundibugyo）伊波拉病毒株可能已發生突變，世界衛生組織（WHO）與非洲疾管中心已著手展開相關研究。疫情已蔓延民主剛果5個省分，超過三分之二死亡個案發生於社區，防疫挑戰持續升高。綜合外媒報導，本次疫情於5月15日正式對外宣布，但研究人員認為病毒其實早已在社區流傳數月。刊登於《Science（科學）》期刊的研究指出，病毒最早可能於今年1月、甚至更早就在伊圖里省（Ituri）開始傳播，研究團隊在1月中旬至5月15日期間便發現超過500起疑似病例，顯示疫情早已悄悄擴散，只因監測系統未能及時發現，導致錯失黃金防疫時機。目前疫情已蔓延至伊圖里省、北基伍省（North Kivu）、南基伍省（South Kivu）、上韋萊省（Haut-Uele）及喬波省（Tshopo）等5個省分。非洲疾管中心總幹事卡塞亞（Jean Kaseya）表示，這次本迪布焦型病毒株造成的疫情嚴重程度前所未見，因此已與WHO秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）討論，將進一步分析病毒是否已產生基因突變，釐清為何疫情擴散速度遠高於過往紀錄。非洲疾管中心宣布調整防疫策略，將展開逐戶篩查，希望盡快切斷伊波拉社區傳播鏈。根據非洲疾管中心統計，本次疫情發展速度驚人，在疫情爆發初期11週內，病例數已超過2014年西非伊波拉疫情同期的8倍，死亡人數更高出約6倍。雖然2014年至2016年西非疫情最終累計超過2萬8000人感染、約1萬1000人死亡，仍是全球歷來規模最大的伊波拉疫情，但民主剛果此次疫情的傳播速度，已刷新歷史紀錄。更令人憂心的是，現有疫情追蹤系統幾近失靈。無國界醫生（MSF）位於伊圖里省首府布尼亞（Bunia）的治療中心指出，高達九成收治患者從未出現在官方接觸者追蹤名單中，代表社區內仍存在大量未被掌握的隱形感染鏈；此外，超過三分之二死亡病例都發生於社區，而非醫療機構，也顯示許多患者直到病情惡化甚至死亡前，都未曾接受治療。民主剛果伊波拉疫情快速擴散，專家憂心病毒可能發生變異，國際防疫單位高度戒備。面對疫情快速失控，非洲疾管中心宣布全面調整防疫策略，不再只依靠接觸者追蹤，而是改採「挨家挨戶地毯式搜索」，由衛生人員逐戶訪查是否有民眾出現伊波拉疑似症狀，希望盡快找出潛在感染者，切斷社區傳播鏈。專家分析，疫情持續惡化並非單一因素造成，而是受到病例偵測延誤、疫情監測系統超出負荷、部分疫區長期武裝衝突、醫療資源不足，以及目前缺乏針對本次流行病毒株的疫苗與有效治療方式等多重因素影響，使防疫工作困難重重。民主剛果官方目前也正在調查一起疑似病例，一名搭船自東北部前往首都金夏沙（Kinshasa）的乘客途中死亡，相關單位已緊急隔離全船乘客並進行採檢，以防疫情進一步向其他地區擴散。疫情也對當地醫療體系造成連鎖衝擊。聯合國兒童基金會（UNICEF）指出，由於民眾害怕感染，不少家長不敢帶孩子前往醫療院所，導致疫情重災區蒙巴瓦盧（Mongbwalu）第一劑麻疹疫苗接種率暴跌69%。為降低死亡率，非洲疾管中心正評估依「同情使用」（Compassionate Use）原則，引進抗病毒藥物瑞德西韋（Remdesivir）治療重症患者，同時研究是否擴大使用Ervebo疫苗，希望盡快控制疫情，避免公衛危機持續惡化。目前全球規模最大的伊波拉疫情仍是2014年至2016年西非疫情，但民主剛果這波疫情不僅已成為史上第二大規模，更因擴散速度異常迅猛、疑似病毒突變及社區感染鏈難以掌握，引發WHO、非洲疾管中心及國際公共衛生專家高度警戒，後續發展仍備受全球關注。
每天狂灌5瓶可樂15年！35歲女牙掉光還停經 外貌像60歲
一瓶可樂解渴或許無傷大雅，但若長年將汽水當成白開水，恐怕得付出沉重代價。大陸河南一名35歲女子，15年來幾乎不喝白開水，每天都要喝4、5瓶可樂，長期下來不僅罹患第二型糖尿病，還出現牙齒大面積脫落、提早停經等問題，整體外貌更被醫師形容宛如60歲老人，案例曝光後引發熱議，也讓醫師再次提醒民眾切勿把含糖飲料當成日常補充水分的來源。綜合陸媒報導，河南中醫藥大學第一附屬醫院日前收治這名35歲女患者。接診醫師、肛腸病二病區主任周艷陽問診時發現，女子除了身形與膚況明顯比實際年齡蒼老外，還同時出現牙齒大面積脫落、第二型糖尿病及停經等多項健康問題，整體身體狀況猶如60歲長者。進一步追問生活習慣後，醫師才得知，女子從約15年前開始便幾乎不喝白開水，而是把可樂等含糖飲料當成每天補充水分的主要來源，一天至少喝4至5瓶，長年下來形成固定習慣，即使口渴也很少喝水。醫師分析，長期大量攝取含糖飲料，容易造成血糖長期偏高，增加罹患第二型糖尿病的風險；過量糖分也可能干擾內分泌系統，導致卵巢功能提早衰退，使女性出現提早停經的情形。除了代謝問題外，可樂中的磷酸及碳酸還會持續侵蝕牙齒琺瑯質，降低牙齒保護能力，加上高糖環境容易滋生細菌、增加蛀牙及牙周病風險，久而久之造成牙齒鬆動、脫落，形成俗稱的「可樂牙」，且一旦琺瑯質遭破壞，通常難以恢復。醫師進一步指出，高糖飲食還會促進體內糖化反應，破壞膠原蛋白與彈性纖維，使皮膚逐漸失去彈性、變得鬆弛、暗沉並產生皺紋，因此女子雖然只有35歲，外觀卻明顯老化，看起來比實際年齡蒼老許多。院方提醒，含糖碳酸飲料應偶爾飲用即可，不宜取代白開水成為日常補充水分的方式。長期大量飲用除了可能造成肥胖、糖尿病及代謝異常，也會增加口腔疾病及其他慢性疾病風險。若想維持健康，白開水仍是最理想、最安全的飲品，搭配均衡飲食、減少糖分攝取及規律運動，才能降低疾病及提早老化的機率。
今年首例日本腦炎死亡！桃園7旬婦發燒無力 住院1週呼吸衰竭病逝
疾管署28日公告新增2例日本腦炎病例，其中桃園市一名50多歲男性有發燒、頭痛等症狀，後續因昏倒送醫，目前仍在住院治療中，而桃園市一名70多歲女子怎現無力、嗜睡、發燒等症狀，後來因呼吸衰竭喪命，為今年首例日本腦炎死亡病例。疾管署指出，近期國內新增2例日本腦炎病例，1例為桃園市桃園區70多歲女性，具慢性病史，7月中旬出現無力、嗜睡及發燒等症狀，到醫院掛急診並收治住院，經醫院通報採檢確認為日本腦炎，後續因病況惡化，於7月下旬因呼吸衰竭不幸過世，為今年首例日本腦炎死亡病例，同住者無疑似症狀，個案住家附近有水稻田、溪流、豬舍及鴿舍等高風險場域。疾管署提到，案2為桃園市大園區50多歲男性，7月中旬出現發燒及頭痛等症狀，2日後因昏倒至醫院就醫，後經醫院通報採檢確認為日本腦炎，目前住院治療中。衛生單位已展開相關調查，並針對個案居住地周邊高風險場域懸掛誘蚊燈，同時加強民眾衛教宣導及適齡幼童預防接種等防治措施。疾管署表示，根據監測資料顯示，國內今年累計10例確定病例，分別為桃園市6例、彰化縣、雲林縣、嘉義縣及花蓮縣各1例，其中1例死亡。台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，2022至2025年全國同期確定病例數分別為17、19、21 及19例，死亡病例數與近年同期相當（1、2例）；確定病例以40歲以上成人較多，但各年齡層都有感染風險，提醒民眾提高警覺。疾管署說，台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘、灌溉溝渠及溪流等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於清晨或傍晚等病媒蚊吸血高峰時段，於豬舍、其他動物畜舍等病媒蚊高風險場所活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，台灣幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。疾管署也提醒，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊措施，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗。相關資訊可至疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
日本熊本7.1強震！12棟房屋倒塌至少50傷 空拍煙囪倒塌畫面震撼
日本熊本縣今（28）日下午發生芮氏規模7.1強震，宇城市與冰川町觀測到最大震度7，猛烈搖晃造成熊本多地傳出災情。綜合日本放送協會（NHK）及日本媒體報導，截至當地時間下午6時，地震已造成至少50人受傷，並發生12起房屋倒塌事故，另有9人失聯或受困建築物內等待救援，日本製紙八代工廠一座大型煙囪也在強震中倒塌，搜救及災情統計仍持續進行，傷亡數字不排除進一步增加。日本熊本發生規模7.1強震，最大震度達7級，多處建物倒塌，搜救人員持續搶救受困民眾。（圖／翻攝自X，@KINOks_game)熊本縣警方表示，截至下午5時，在觀測到最大震度7的地區已接獲12起房屋倒塌通報，以及4起民眾受困屋內案件，其中以八代市鏡町災情最為嚴重。目前縣內共有9人因失去聯繫或受困建築物無法脫困，警方與消防單位正持續確認其安危，全力展開搜救。強震襲擊熊本後，多棟建築受損，日本製紙八代工廠煙囪倒塌，災情仍在統計中。（圖／翻攝自X，@nhk_news)位於冰川町的八代北部地區醫療中心指出，強震發生後，截至傍晚已有超過50名傷者陸續送醫，大多因建物倒塌、跌倒或遭掉落物砸傷所致，醫院持續收治傷患，實際傷亡情況仍在統計中。冰川町特別養護老人院「早尾園」也受到地震重創。一名職員回憶，當時正在辦公室處理文書工作，突然感受到前所未有的劇烈前後搖晃，即使雙手緊抓桌子，身體仍幾乎站不穩，「搖晃強到根本無法支撐身體」。院內多名乘坐輪椅的住民因劇烈震動跌倒，也有工作人員遭掉落物品砸傷、手臂被割傷流血，約有10人受傷，所幸均無生命危險。宇城市公共就業服務中心「Hello Work宇城」同樣傳出災情。館內職員表示，這是他們從未經歷過的劇烈搖晃，碎紙機、置物櫃全數傾倒，窗框脫落，停車場地面也出現明顯裂縫。事發時館內約有30名職員及洽公民眾，所有人均已安全疏散至停車場，其中1人在避難過程中扭傷，相關單位也正評估是否需要轉移至地勢較高處避難，以防後續災害。此外，NHK空拍畫面顯示，日本製紙株式會社八代工廠一座大型煙囪在強震中應聲倒塌，廠方已立即確認員工安全及廠區受損情形，目前尚未公布是否造成額外傷亡，詳細事故原因及損失仍待進一步調查。此外，災情畫面也陸續透過新聞直升機空拍曝光。熊本市中南部的八代市有橋梁疑因承受不住強震而倒塌，九州高速公路部分路段也出現嚴重受損。從下午5時30分左右的空拍畫面可見，高速公路路面出現明顯裂縫及高低落差，一旁車輛緊急停靠，附近貨車駕駛也紛紛下車查看路況，顯示地震對交通設施造成嚴重衝擊，相關單位已展開巡查與搶修。日本氣象廳提醒，強震後仍可能發生規模較大的餘震，呼籲民眾避免靠近受損建築物及山區，並留意官方發布的最新防災資訊。目前警方、消防及地方政府仍持續投入搜救、災損清查及安置工作，相關傷亡與災情統計仍可能持續更新。熊本強震造成至少50人受傷，房屋倒塌、工廠煙囪傾倒，各地災情持續擴大。（圖／翻攝自X，@nhk_news)
西雅圖爆大規模槍擊！大批民眾驚慌奔逃 「多人中彈」釀至少2死5傷
美國華盛頓州西雅圖當地時間26日晚間驚爆大規模槍擊事件。由於事發地點西雅圖中心正在舉行年度活動「西雅圖美食節」，現場突爆發密集槍響，數千名遊客驚慌奔逃，不少人一度誤以為只是施放煙火，直到人群開始尖叫、踩踏逃命，才驚覺發生槍擊，這次事故共造成至少2人死亡、5人受傷其中包括一名2歲男童。根據當地警方與消防單位指出，當時西雅圖中心正舉辦一年一度的美食節，園區聚集數千名民眾，目擊者表示，槍聲突然響起後，人群四散奔逃，整座約30公頃的園區瞬間陷入混亂。25歲瓦科納博（Estan Wakonabo）受訪時表示，他與女友原本正在排隊購買美食，由於人潮擁擠幾乎寸步難行，槍響後就發生互相推擠、踩踏的情況，「現場完全是一片混亂。」他事後返回現場拍攝時，還看見多名中槍者倒地，其中一具遺體已覆蓋黃色布單。另一名目擊者史金納（Paul Skinner）說，第一時間還以為只是煙火聲，「接著氣氛完全變了，大批人潮開始往回衝，我立刻叫所有員工趴下。」網路流出的直播畫面也疑似拍下槍擊瞬間，可聽見有人大喊「槍擊！槍擊！」另一人則不停高喊「趴下！趴下！趴下！」隨後大批民眾驚恐逃離現場。西雅圖消防局表示，除2名死者外，另有5人受傷包括一名2歲男童，其中4人已送醫治療，另有一名40歲女子僅受輕傷。目前送醫患者皆為槍傷，一名56歲女子傷勢嚴重並接受手術緊急治療，其餘傷者狀況穩定。事發後警方立即封鎖現場並呼籲民眾不要靠近，截至當日晚間為止仍未公布犯案動機，也未證實是否已有嫌犯落網。受到槍擊事件影響，當地電影院緊急疏散觀眾，多名持槍警員進入館內搜索；西雅圖單軌列車也宣布提前停駛，港景醫學中心則一度部分封鎖，加強戒備，準備收治大量傷患。「西雅圖美食節」是當地歷史悠久的大型年度活動，去年共吸引約28萬2000人參加。今年活動原本安排數百個美食攤位與音樂演出，未料卻因這起槍擊案蒙上陰影。
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑，不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身，卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例，有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲，把無糖茶當水喝，自認能清腸胃又零熱量，但健檢發現體重未下降，還驗出膀胱結石；對此，醫師示警，茶中物質可能影響泌尿系統代謝，反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示，曾收治一名35歲工程師，他為了減肥改走養生路線，戒手搖飲並改喝無糖茶，持續一段時間後，在公司年度健檢中，他的體重非但沒減輕，反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋，茶葉之所以會增加結石風險，主要有三大關鍵因素，首先是「利尿導致尿液濃縮」，濃茶中含有大量咖啡因，具備強烈利尿作用，若未額外補充白開水，會加速身體水分排出，使尿液過度濃縮，進而結晶沉澱形成結石；其次是茶葉富含草酸，若與人體內的鈣結合，會形成不溶於水的草酸鈣結晶；最後一點，市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖，不僅會產生大量代謝物，還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中，陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類，而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出，長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險，主要是綠茶中的抗氧化萃取物（兒茶素）能保護腎臟細胞，並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態，使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石，但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」，建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則，第一，要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1：1」，且白開水的攝取量必須大於茶，先藉由水分稀釋尿液中的代謝物；第二，隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物，讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出，阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外，挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶，以降低草酸與糖分的攝取；最後一點，民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣，正常的尿液呈現淺黃色至透明，若排出尿液呈現深黃色或茶色，則代表身體可能已處於脫水狀態，此時應立即停止喝茶，改為大量補充白開水，以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒，結石是否會引發疼痛，取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣，與結石本身的大小無關。在臨床表現上，輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛，痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部；膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感；而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈，更容易被民眾忽視，陳院長呼籲，若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少，或是有潛血、明顯血尿等五大症狀，極可能是泌尿道發出的警訊，應儘早至泌尿科進行篩檢與治療，避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
喝醉忘拔棉條！嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果：恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及，因配戴舒適、異物感較低，受到不少女性青睞。不過，婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒，若因生理用品「太無感」而忘記取出，恐增加感染風險，嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群（Toxic Shock Syndrome，TSS）。謝筱芸在臉書粉專透露，自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷，對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮，她準備再次使用時卻遍尋不著碟片，伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內，所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶，過去門診曾收治過1名年輕女性，對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現，原來她曾在酒醉狀態下，忘記將原本使用中的棉條取出，又放入了新的棉條，導致舊棉條滯留陰道內長達1週，成為異味及感染的主因。醫師指出，2名女性都相當幸運，當時陰道內沒有明顯傷口，也未處於免疫力低下狀態，因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒，TSS雖然罕見，但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應，一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀，應立即就醫治療。謝筱芸表示，現代置入式生理用品設計愈來愈舒適，確實提升女性生理期的生活品質，但也因異物感降低，在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下，更容易忘記生理用品仍留在體內，無形中增加健康風險。為降低意外發生，謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性，可在每次放入後利用手機設定提醒，並於月經結束時再次確認是否已完全取出；若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀，應盡速前往婦產科檢查，以免延誤治療。她也提醒，舒適固然重要，但仍應養成定時更換及確認取出的習慣，才能兼顧便利與安全。
牙縫藏「1公分活蟲」！50歲男洗牙嚇壞：完全無感 醫曝罕見原因
中國大陸福建省泉州市第一醫院口腔科近日收治一起罕見病例，一名50歲男子因假牙配戴不適前往就醫，希望重新製作義齒，未料醫師在洗牙、清除牙結石時，竟從後方臼齒的牙縫中夾出一條長約1公分的白色蟲體，讓患者與醫護人員都相當震驚。《泉州晚報》報導，該名男子就診時自述，口中多顆牙齒鬆動，舊假牙使用時常感到不舒服。醫師檢查發現，他不僅缺少多顆天然牙，剩餘牙齒也堆積大量牙菌斑與牙結石，牙齦紅腫、糜爛，且一碰就出血，診斷為重度牙周病。此外，患者本身患有糖尿病，並有長期吸菸習慣，均屬牙周病高風險族群。醫療團隊為改善口腔環境，安排全口牙周清潔治療，不料在清理患者下排後方牙縫時，竟夾出一條完整白色蟲體。由於患者牙縫較寬，加上長期牙周病造成口腔感覺遲鈍，期間完全沒有察覺異物存在，也無法確定蟲子已卡在牙縫多久。對此，醫師指出，這並非民間俗稱的「牙蟲」或蛀蟲。臨床上造成蛀牙的是細菌，而非肉眼可見的大型蟲體，不可能長到約1公分。院方研判這條白蟲應是蔬菜上的幼蟲，可能是患者食用青菜、荔枝等食物時，不慎讓幼蟲卡入因牙周病而變寬的牙縫，又因清潔不佳，才一直滯留口腔。口腔科醫師提醒，許多人對口腔保健存在三大迷思。首先，牙齦出血並非停止刷牙的理由，反而多半代表牙菌斑造成發炎，若因害怕流血而不清潔，只會讓牙周病持續惡化。其次，僅靠牙刷無法徹底清除牙縫中的食物殘渣與牙菌斑，建議搭配牙線、牙間刷，必要時再使用沖牙機輔助清潔。最後，不少人誤以為刷牙會造成牙齒鬆動，事實上真正導致牙齒鬆動的是牙結石長期堆積、牙周組織遭細菌破壞。醫師表示，糖尿病患者、長期吸菸者及配戴活動假牙的民眾，更應重視口腔清潔與定期洗牙，避免牙周病惡化。若忽略日常清潔，不僅容易引發口臭、牙齦腫痛及牙齒鬆動，還可能造成食物殘渣或異物長時間滯留口腔，增加感染風險。
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎！ 醫提醒：可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐，常直覺認為是急性腸胃炎，這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示，日前收治一名4歲女童，初期出現腸胃不適，第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎，而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力，以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查，發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高，心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下，併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑，並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能，協助女童度過急性發炎期，最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出，兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主，臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆，增加判斷困難度。與成人不同，兒童較少主動表達胸痛等不適，多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損，病程可能快速惡化，部分患者在24小時內出現休克或心衰竭，輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期，皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒，多數輕症心肌炎經適當治療可恢復，但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆，應儘速尋求醫療評估，及時掌握急診黃金治療時間：精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫！女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署：若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
腸病毒疫情持續！ 未滿1歲嬰「發燒、全身陣攣」重症送ICU
近期腸病毒疫情升溫當中，疾病管制署7日公布新增1例腸病毒重症病例，為中部1名未滿1歲男嬰，6月上旬因發燒就醫，後續出現全身陣攣，收治加護病房，經檢驗確認為腸病毒D68型併發重症，所幸在治療後症狀改善，目前已出院返家，疾管署也示警，該型別腸病毒沒有疫苗或藥物可以預防，且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，提醒民眾要多注意。根據疾管署統計，今年（2026年）已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例（含1例死亡），分別為感染腸病毒D68型4例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署監測資料顯示，腸病毒就診人次第26週（6月28日至7月4日）門急診就診計7522人次，較前一週（7044人次）上升6.8%，近期疫情趨勢呈上升。疾管署指出，近4週實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型，腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。而越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情也在升溫中，並以越南疫情嚴峻，自去年（2025年）12月中旬迄今年6月，累計報告約5萬5000例病例，其中10例死亡，且以EV71型為主，尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署說明，腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒，成人感染腸病毒症狀通常較不明顯，易疏於防護而傳染他人，因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時應注意個人與環境衛生，特別是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手，家人如有疑似症狀，應做好隔離或防護措施，避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署也呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院治療。
「有抓耙子」兩幫派起衝突！斯里蘭卡監獄暴動 釀26死逾百人傷
斯里蘭卡西部尼甘布（Negombo）監獄爆發近年來最嚴重的監獄暴動，造成至少26人死亡，其中包括7名試圖平息暴動的獄警，並有超過100人受傷。當局表示，事件起因於監獄內兩個販毒幫派爆發激烈衝突，期間囚犯還搶奪獄警槍械，軍方與空軍隨後介入支援，政府已成立專案小組展開調查。外媒報導指出，衝突疑因一名囚犯向獄方檢舉監獄內毒品販運活動，引發敵對幫派火併。隨著局勢迅速失控，部分囚犯搶走獄警配槍，男子監獄與鄰近女子監獄的受刑人甚至爬上屋頂，高喊要求釋放。警方表示，隔天囚犯試圖衝破監獄大門，安全部隊隨即進駐，監獄內傳出密集槍響，部分屋頂也在混亂中坍塌，造成數名女性受刑人受傷。尼甘布醫院表示，院方共收治23具遺體，另有超過100名傷者送醫，其中包含獄警與囚犯，不少人身中槍傷、刀傷，或全身布滿瘀青。另有18名重傷患者被轉送另一家醫院。司法部長Harshana Nanayakkara證實，事後又有3人傷重不治，使死亡人數增至26人。Harshana Nanayakkara對事件表示「極度震驚與悲痛」，目前當局正設法將監獄內敵對幫派隔離，並成立由已退休最高法院法官領軍的三人調查委員會，全面釐清事件經過。大批受刑人家屬週一聚集在監獄外焦急等候，不少人向媒體表示，至今仍無法得知親屬生死及所在位置。附近居民則表示，當天持續聽見密集槍聲，現場一度陷入混亂。官方資料顯示，截至事發前一天，斯里蘭卡全國監獄共收容4萬1250名囚犯，約為原設計容量的4倍，長年超收問題嚴重。2020年新冠疫情期間，當地另一座監獄也曾發生暴動，造成11人死亡、117人受傷，當局事後釋放數百名囚犯，以紓解監獄過度擁擠的情況。斯里蘭卡監獄發生暴動，受刑人親屬在外焦急等待。（圖／達志／路透社）
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用，但若忽略衛生細節，恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例，一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後，不幸感染漢他病毒，最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警，雖然此類感染案例相當少見，但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡，切勿直接對嘴飲用，並透露最簡單的預防方式，就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導，收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出，該名患者長期看守魚塘，日前在鼠類活動頻繁的倉庫內，隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用；儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物，但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後，患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫，檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降，醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡，研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗，證實男子感染漢他病毒，罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出，該病典型症狀為「三痛三紅」，患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅，外觀宛如酒醉，因初期症狀與重感冒極為相似，常被患者忽略。針對感染途徑，醫療團隊解釋，漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中；當排泄物乾燥後，會形成帶有病毒的微小粉塵。因此，真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」，此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污，不僅會直接掉進飲料中，還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外，任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物，就算切除受損部位，也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險，陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式，就是養成良好的飲食衛生習慣，飲用罐裝飲料前，務必先以清水沖洗，或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口；若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵，應避免購買與飲用。此外，飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所，飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調，直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低，大眾不必過度恐慌，但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後，出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀，應立即就醫並主動告知接觸史。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚（化名）因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月，家人帶她去多家醫院治療，病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院，經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術，醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體，術後不適症狀顯著改善，目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導，武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚，她的家人透露，2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況，也去了很多家診所和醫院治療，但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現，洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠，高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查，赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影，呈現典型的「鋪路石徵」影像，代表肺泡已被大量病理性物質佔據，確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明，這種病在兒童身上極為罕見，若將健康的肺比喻為海綿，肺泡就是進行氣體交換的孔隙；然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質，就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死，導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難，若不即時採取全肺灌洗治療，恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭，甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高，必須在清洗一側肺部的同時，確保另一側肺部能正常呼吸通氣，不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後，成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管，完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪，將沉積物震鬆後吸出；歷時2次、共8小時的手術，分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液，直到液體完全清澈。醫師特別提醒，肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見，早期症狀多半不典型，通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力，常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降，且病情有進行性加重的趨勢，甚至出現胸廓畸形、手指端變粗（杵狀指）等異常徵兆，應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診，以免延誤黃金治療期。
17歲女罹確診罕見遺傳病！外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓（化名），因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群（Bardet-Biedl syndrome, BBS）」，導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭，病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術，成功為後續長期透析治療建立生命線，案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導，據院方介紹，小蕓自幼發育明顯異常，身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段，智力發展亦僅相當於4至5歲水平，且雙足出現多指畸形，每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難，她直到去年才首次接受系統性就醫，最終確診為BBS罕見遺傳病，並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時，小蕓病情已相當危重，出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後，立即啟動搶救程序，迅速建立臨時血液透析通路，並進行血液濾過治療，成功穩定其生命徵象。隨後，小蕓被透過綠色通道收治入院，但進一步檢查顯示，其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常，甚至上腔靜脈狹窄，無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出，若無法完成血管通路建置，將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示，患者血管條件極為罕見，「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」，傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施，手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫，決定在DSA（數位減影血管造影）引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天，高民親自操刀，在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙，導絲推進極為困難，宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗，使用極細導絲小心穿越畸形血管段，成功完成長期透析導管置入，為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出，巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病，發病率約為10萬分之1等級，主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常，進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指（趾）畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害，以及學習與發育障礙等。據了解，目前該疾病尚無根治方法，治療以多科別整合的支持性照護為主，包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調，早期診斷與規律治療對改善預後至關重要，此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
3年來首例！南部爆「本土霍亂」感染源不明 70歲婦腹瀉昏睡送醫
疾病管制署今（23日）公布我國今年首例本土霍亂確定病例，為南部70多歲本國籍女性，近期無國內外旅遊史，於6月上旬出現腹瀉、嘔吐、噁心、抽搐等症狀，曾至院所就醫，後因意識不佳、昏睡等症狀至急診就醫採檢後收治住院，因糞便培養出疑似菌株而通報，並於19日檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌（血清型O1-Hikojima）。疾管署指出，個案經治療後症狀改善，已出院返家休養。接觸者6人皆無疑似症狀，衛生單位已啟動相關防治措施，針對個案飲食等暴露史進行詳細調查，並採集個案接觸者之糞便檢體及相關環境檢體送驗，以釐清可能感染源，同時衛教接觸者進行健康監測及落實飲食與手部衛生。疾管署統計，2022至2026年累積本土病例數分別為2、1、0、0、1例，年齡分布20多歲至70多歲，其中3例檢出霍亂弧菌血清型O1-Ogawa、1例血清型為O1-Hikojima。全球今年截至4月26日累計報告約7.9萬例霍亂病例，其中1,010例死亡，4月疫情較3月上升，疫情集中於非洲、東地中海、東南亞地區等國家，病例數以阿富汗2.7萬例、剛果民主共和國2.3萬例及莫三比克7,100例為多，鄰近國家緬甸報告151例、菲律賓報告76例。WHO評估全球約有10億人面臨感染風險，全球傳播風險為非常高。疾管署表示，霍亂為第二類法傳染病，是由產毒性霍亂弧菌所引起之腸道傳染病，潛伏期為數小時至5天，通常為2至3天，主要透過食用受污染的食物或水傳播。由於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳，通常須吃入大量的病菌才會致病，但在胃酸分泌不足、胃部切除或服用制酸劑者，則少量的病菌即可能致病。臨床症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等。重症患者若未接受治療，致死率可能超過50％；如能及時補充水分及電解質並接受適當治療，致死率可降至1％以下。疾管署說明，霍亂弧菌可久存於污水中，生食受污染水域捕獲的海鮮（特別是甲殼類或貝類），就有可能遭受感染，因此應避免食用生魚片、生蠔或未熟的甲殼類及貝類等。此外，食物要充分煮熟，烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染；應飲用煮沸後的水；非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存；保持良好個人衛生習慣，飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，正確使用肥皂及清水洗手，以降低感染風險。
台大醫學院長吳明賢傳OHCA送醫 裝葉克膜治療中
台大醫學院院長、腸胃科權威醫師吳明賢，今天（23日）稍早傳出到院前心肺功能停止（OHCA）送醫，立即裝上葉克膜搶救中。台大醫務秘書陳彥元證實，吳明賢先是送至北醫附醫救治，已轉回台大醫院收治，其餘情況涉及病人隱私，不便透露。陳彥元提到，吳明賢院長原本在北醫附醫治療，後來轉到台大醫院，正在接受積極治療當中，目前醫生也沒有把握是否度過危險期，其他病況則無法透露。
壯男整理院子遭百步蛇咬中 嚇暈被緊急送醫「尿變醬油色」
近期氣候轉為濕熱，正值蛇類頻繁出沒的季節。大陸杭州一名55歲何姓男子日前在自家院子整理舊物時，不慎遭到劇毒的「百步蛇」咬傷右手腕，伴隨劇痛當場嚇暈，家人見狀緊急將其送醫搶救。何男入院檢查時已出現嚴重的凝血功能障礙，尿液甚至呈現驚人的醬油色，所幸經醫療團隊進行血漿置換治療，才救回一命。根據陸媒《掌上春城》報導，杭州市中醫院近日收治一名55歲何姓男患者，他表示，事發當日傍晚他趁著天氣涼爽，打算清理屋後院子裡堆積的廢舊木料與瓶罐，在用力拉起一塊腐爛木板時，右手腕突然有如針刺般的劇烈灼痛，縮手後才發現一條百步蛇正盤踞在縫隙中。何男的傷口隨即出現兩個寬大的牙痕並迅速紅腫發黑，滲出暗紅色血水，隨後他便因劇痛和驚嚇而失去意識。杭州市中醫院急診收治患者後，發現其病情極為兇險，抽血檢驗顯示其血小板計數急劇下降，肌酸激酶顯著升高，凝血功能指標更是無法測出。主治醫師指出，百步蛇毒會引發嚴重的凝血功能異常，患者尿液呈醬油色代表已出現急性溶血或橫紋肌溶解症狀，此時一旦發生體內多部位黏膜或內臟大出血，隨時可能引發多重器官衰竭而危及生命。院方立即啟動多學科醫療團隊，同步給予患者抗蛇毒血清、抗感染及保肝護腎等藥物，並緊急安排床邊血漿置換與連續性腎臟替代治療（CRRT）。透過洗腎儀器，將含有蛇毒的廢棄血漿逐步分離排出，並緩緩輸入新鮮血漿，經過連續救治，患者的尿液顏色由醬油色順利轉為茶色，指標明顯改善。隨後醫療團隊進一步為患者進行持續床邊血液灌流以清除殘餘毒素，並由外科團隊實施徹底的清創與引流手術。目前患者右手臂雖仍裝設負壓引流管排出滲液，但創面已趨於穩定，並已轉入普通病房進行中西醫結合的後續復健治療，目前各項生命徵象平穩，順利脫離險境。針對此情形，醫師特別提醒，夏季是毒蛇活動高峰期，民眾至戶外務農或踏青時務必穿著長褲與膠鞋。若不幸被蛇咬傷，切記保持鎮靜、拍照記錄蛇種並儘速就醫，過程中應摘除受傷肢體的戒指與手錶，並於傷口近心端適度結紮；同時謹記「不要奔跑、不要擠壓傷口、不要自行放血」等三不原則，以免加速毒素擴散而延誤黃金救援時機。
高雄民生醫院爆登革熱群聚！5病患確診 8年首見疾管署急南下
高雄市本土登革熱疫情出現重大警訊。高雄市立民生醫院近日爆發院內登革熱群聚感染事件，截至12日已累計5名住院病患確診感染登革熱第二型病毒，不僅是高雄今年首起醫院內群聚感染案例，更是近8年來首度發生醫院登革熱群聚事件。由於感染源目前仍未完全釐清，疾病管制署已緊急成立機動防疫隊南下支援，與高雄市衛生局共同展開疫調、採檢及防治工作，全力阻止疫情擴大。根據《ETtoday新聞雲》報導，高雄市衛生局及疾管署調查發現這起群聚案的指標個案為一名居住高雄市三民區、具有慢性病史的70多歲女性。患者因身體不適，自5月29日至6月10日期間入住民生醫院治療，出院隔天再度因發燒、頭暈、噁心等症狀返回急診就醫並住院，經抽血檢驗後確診感染登革熱第二型病毒。由於患者近期活動範圍大多侷限於醫院內，且同住家人並未出現疑似症狀，衛生單位研判感染地點極可能與院內環境有關，隨即展開大規模疫調。為釐清疫情規模，衛生局於11日晚間緊急針對民生醫院6樓病房進行擴大採檢，並將疫調時間往前追溯至5月27日。截至12日上午11時止，共完成131人採檢作業。結果發現，除指標個案外，6樓病房相鄰病室又檢出4名登革熱陽性個案，分布於3間病室內，使累計確診人數增至5人，患者全數為住院病患。其中3人年齡介於79歲至91歲，均為高齡長者，目前由院方持續治療及照護。由於5名患者彼此具有共同活動史，衛生單位已將案件列為院內群聚感染事件處理，但目前感染源及傳播途徑仍有待進一步釐清。衛生局指出，民生醫院為高雄市指定傳染病應變醫院，平時除收治登革熱疑似及確診病患外，也肩負新進移工入境後3日內登革熱篩檢等公衛任務，本身即屬病媒蚊防治重點場所。然而近期高雄連日降雨，造成院區露臺排水槽、屋外排水設施及地面凹洞出現積水情形。防疫人員進場稽查後，不僅發現病媒蚊孳生源，更查獲孑孓蹤跡，顯示院內環境確實存在病媒蚊繁殖問題。由於院方未落實清除積水容器及環境管理，衛生局已依《傳染病防治法》裁罰新台幣1萬5000元，並要求立即改善。除了院區環境外，防疫團隊也在民生醫院周邊社區發現病媒蚊孳生源，不排除社區內可能存在尚未被發現的潛在感染個案。為防止疫情擴散，民生醫院即日起啟動病房降載措施，實施「病患只出不進」管制，並將6樓病患移往其他樓層進行防蚊隔離，同步展開全院孳生源清除、病媒蚊密度調查及化學噴藥防治作業，並發放防蚊液供病患、陪病家屬及醫護人員使用。至於近期出院病患及陪病者，也將由衛生單位逐一聯繫安排採檢與健康追蹤。疾管署表示，目前已成立機動防疫隊進駐高雄支援各項防疫工作，並針對個案居住地、活動地及醫院周邊進行病媒蚊密度調查與環境清消。根據統計，截至6月12日止，全台今年累計74例登革熱確診病例，其中68例為境外移入，來源以印尼21例最多，其次為馬爾地夫14例及越南9例；本土病例則增至6例，且全數集中在高雄市。疾管署提醒，目前已進入梅雨季節，各地降雨頻繁，容易形成積水環境孳生病媒蚊，民眾務必落實「巡、倒、清、刷」，若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似登革熱症狀，應盡速就醫並主動告知活動史，以利及早診斷及防治。