救命藥
」 健保 衛福部 脊髓性肌肉萎縮症 藥物 SMA
成本壓力衝擊！拜耳三藥停進口台灣 醫界憂短期換藥潮
德國藥廠拜耳（Bayer）宣布暫停輸入多款在台上市逾百年的經典藥物，引發民眾憂心。最初消息由藥師林士峰在臉書揭露，指「拜耳阿斯匹靈腸溶膜衣錠100毫克」以及糖尿病用藥「醣祿錠50毫克、100毫克」將全面停止進口，主因海外生產與運輸成本飆升、已不敷營運；因國內庫存有限，拜耳同步啟動數量管制。對此，健保署強調國內已納入多項同成分學名藥，民眾不致因此斷藥。根據《TVBS新聞網》報導，健保署表示，為確保供應穩定，已陸續修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」與「藥品價格調整作業辦法」，擴大多元核價制度，並在113年調升超過200項藥品支付價格。以阿斯匹靈為例，國內市占率約3.5%，學名藥共有33項，醫學中心僅4家仍採用原廠藥。至於「醣祿錠」（Glucobay）50毫克與100毫克市場占比分別為10.8%與15.7%，相應學名藥則有23項與5項。健保署並指出，行政院已在「因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別條例」中編列200億元挹注健保基金，用於強化藥品供應韌性與吸收成本衝擊，臨床用藥不會中斷。根據《三立新聞網》報導，截至2025年9月底，已有47項藥品向主管機關申請退出台灣市場，未來數量恐續增。拜耳證實此次三款藥品停進肇因「成本壓力」，並非健保砍價。衛福部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文也表示，健保藥價維持穩定，外界流傳「給付過低導致退市」並不符合事實。業界人士提醒，阿斯匹靈與醣祿錠屬長期穩定用藥，若短期內原廠停進，部分醫院與診所恐需加速轉換學名藥品牌與庫存配置，民眾就醫時應依醫囑調整，不宜自行停藥或亂換藥。報導中提到，阿斯匹靈問世逾120年，被視為經典「救命藥」，具有止痛、退燒、抗發炎與預防血栓等作用。臨床上常見於解熱鎮痛、心肌梗塞與短暫性腦缺血發作之預防，也有研究指出具防癌潛力；其藥理機轉主要是抑制前列腺素生成，以達止痛與抗發炎，並抑制血小板凝集。拜耳此次暫停輸入的另一款藥「醣祿錠」則為糖尿病治療用藥；公司於10月初通告稱，全球製造與物流成本增加，導致部分藥品供應受影響，台灣市場難以倖免。除了拜耳系列藥外，市場也傳出化痰藥「氣舒痰」（Bisolvon）因售價偏低、成本不符將退出台灣的消息。藥界人士坦言，近年在低藥價與高成本的夾擊下，部分跨國藥廠逐步調整在台布局。台灣藥師公會體系呼籲政府建立更具彈性的藥價調整機制，以維持合理利基，避免影響長期用藥可近性與供應穩定。
房市回血3／成交量搭「跳樓機」 新青安鬆綁難救命「冷清到明年」
第七波信用管制產生的霸王級寒流，讓今年房市凍到不行，根據樂居網統計，今年5月新建案成交件數只有4,000餘件，僅剩去年同期約1/5。近日行政院釋出利多，新青安貸款將排除於《銀行法》第72-2條以外，不過房市專家卻認為，是一劑強心針，但並非救命藥，提醒民眾勿過度樂觀追高。樂居網根據實價登錄數據統計顯示，今年5月全台中古屋交易共7,910筆，比起去年同期1.8萬筆，交易減少一半以上；5月的預售市場更慘，成交4,095筆，寫下近8年單月新低，相較去年5、6月每月皆有2萬筆交易，成交大幅萎縮只剩1/5。由樂居網市場成交量曲線圖可見，不管是中古屋或新建案交易都處於低檔，今年5月僅成交1.2萬戶。（圖／翻攝樂居網）若是把中古和新建案加總計算，去年5月全市場交易量共38,398件，創下2013年統計以來，單月最高紀錄；今年同期卻僅剩12,005筆，可說是搭上「跳樓機」，從天堂掉至地獄。2024年全年交易量共32.4萬件，今年截至5月前，交易僅約7萬件。樂居網創辦人李奕農推估，今年全年交易量預估會創下10年來新低，大概衰退到2016年房地產最谷底時18.7萬件。儘管近日新青安房貸放寬，被排除在銀行法72-2條以外，李奕農仍認為對市場助益不大。他解釋，不動產放款的天條有2個，一個是各銀行不動產放款比率(72-2)，另一個是央行的不動產放款集中度的控制，避免信用資源過度流向不動產市場。雖然新青安排除在不動產放款比率之外，但如果銀行還是受制於不動產的放款集中度，一樣是沒有額度。行政院有心解決新青安申貸排隊問題，激勵市場信心，不過專家提醒對房市帶來得實質效果有限，勿過度樂觀。（圖／報系資料庫）他解釋，就像都更的放款，同樣是排除在72-2的不動產放款比率之外，但算在不動產集中度，所以一樣貸款艱難，「所以開會開了半天，其實沒有太大的改變，還要等不動產放款集中度的問題解決才會有解。只要央行沒有把對銀行的放款管控移除，接下來可能會出現的是『低供給、低交易』，一路冷清到年底的狀態。」住展雜誌企研室總監暨發言人陳炳辰也表示，因為央行並未鬆口對於房貸過度集中的觀察是否放緩，也就是說投資族群、非首購族一類的申貸者依然難關重重，而台灣的房市又以投資氛圍炒熱為主，要說房市將因此反轉，還有待觀察，建議民眾勿過分樂觀與追高。而房價未弱化，多數房屋總價皆破千萬，新青安房貸的貸款總額上限為1000萬元，他也提醒，就算申請新青安房貸，亦要留意最高貸款額度的限制，超過1000萬元以上的價差空間，依然得有充分的自備款項。
「藥」等到何時2／清冠一號救命總統也喊讚 一般人想備藥卻未必容易
賴總統日前出席國醫節慶祝大會時，以自身染疫經驗，見證台灣中醫界研發的「清冠一號」奇蹟，他說，確診新冠肺炎後，醫師伙伴都束手無策，但吃了清冠一號卻立即有感，推崇清冠一號造福許多病患，中醫界應給自己掌聲。總統出聲為中醫藥界打氣，被中醫人視為是一種肯定，畢竟國內醫界長年「重西輕中（醫）」，不僅將西醫藥管理模式套用在中醫藥發展管理，連衛福部中醫藥司長有時都未必能由中醫師出任，更遑論中西醫的歷史、理論、治病邏輯，與面臨問題其實都不同。例如，國內實施「醫藥分業」後，衛福部近日公告，鬆綁原本經營中藥販賣業務（中藥房）者的資格（開放修習過中藥學分，不需考上藥師可經營中藥房），避免國內中藥行後繼無人走入歷史，明言採購販售不涉中藥調劑權。不過，基層藥師擔憂若中藥房賣中藥不需藥師資格，嚴重侵害藥師權益，此外，中藥房對於民眾「中西藥併服安全性」難把關，中華民國基層藥師協會因此呼籲衛福部收回成命，不排除向監院檢舉並走上街頭抗議。傳統中藥房因為受到管理法令趨嚴及經營成本增加等壓力下，陸續傳出關門，衛福部擔心中藥房絕跡，又鬆綁相關法令限制，反引發中西藥師的抗議。（圖／報系資料照）基層中西藥師不滿，凸顯中醫藥發展管管理、政策法令的未臻完備。中藥雖早已深入日常生活，但傳統中藥房卻逐漸式微，各大學早已沒開中藥系，僅將藥學系修業年限延長到六年，且規定須修中醫學分，則合格藥師兼備中西藥調劑能力。但中藥價格年年漲，要求中藥房聘請專業藥師調劑「知難行易」，列管中藥房立意雖良善，但卻無助解決中藥房經營壓力，等到一家家收攤，衛福部才急鬆綁管理法令，卻又造成藥師相對剝奪感，能否留住中藥房還很難說。清冠一號事由衛福部下的國家中醫研究所研發，回顧疫情期間，有14家藥廠取得授權生產供內外銷，但時至今日，內銷卻僅剩1家藥廠。藥界知情人士說，關鍵在於台灣新成藥要上市，官方審核程序極嚴格，包括大規模臨床實驗、藥廠查驗登記等缺一不可，核准程序快慢又全取決於各種專家小組一念之間，導致曾在疫情期間曾大放異彩的新冠一號、二號，在緊急授權結束後也被打回原形，只能乖乖等排隊申請藥證。知情人士透露，有緊急授權的最後一批清冠一號現貨，在去年六月上市後（有效期三年，到2027年止），因無藥證，後續產品就禁止內銷。業界盛傳，唯一拿到清冠一號藥證的藥廠，僅臨床實驗就花了數千萬元，拿到藥證後販售的清冠一號配方不變，但售價卻因加計藥證成本，勢必比緊急授權期間售價（一個療程成本價約1600元上下）高。新冠疫情期間，清冠一號炙手可熱，當時立委陳瑩還邀集生產藥廠一起宣傳，沒想到疫情結束、緊急授權取消後，目前國內僅剩一家藥廠拿到藥證可供內銷。（圖／趙文彬攝）反觀國外，美英歐盟東南亞都將台灣生產的清冠一號視為「膳食補充品」而非藥品，不僅開放合法進口，進出口商因可節省藥品上市申請藥證成本，售價反而比台灣低，因為廠商不僅一家，也便於民眾購買。其實，清冠一號當初研發後，就是先在國外上市，隨後才「從國外紅回國內」，獲得衛福部緊急授權，不致讓國人吃不到總統口中的「救命藥」，雖然此舉曾傳出遭西醫界暗中抵制，導致衛福部後來取消公費補助購藥，但「國外買清冠比在台灣便宜、更好買」，是否應視為正常現象，也引發民眾議論。國家中醫藥研究所教授蔡耿彰指出，國內雖已有清冠藥品取得藥證，可以合法銷售，但因非指示藥，民眾仍須就診取得處方，才能自費購買。至於可強化病患血液帶氧能力、專供戴呼吸器重症病患的加強方「清冠二號」，則因無藥廠拿到藥證，目前民眾買不到。他還說，國家中醫藥研究所在「清冠」藥品基礎上不斷精進，陸續研發「清肺一號」「清腦一號」，對肺疾、失智症初證有效，但仍在實驗中。至於民眾抱怨要買清冠一號很不方便，蔡耿彰回應，站在研發方立場，當然希望能提供民眾方便使用，但隨著「新冠流感化」，中西醫對治新冠肺炎更有經驗，「武器也多」，各國國情不同，仍尊重主管機關「用藥安全第一」的考量與決定。
罕病SMA藥物全給付 至今近200人受惠 病友迎重生奇蹟
衛福部健保署今年8月全給付「脊髓性肌肉萎縮症（SMA）」背針及口服藥物，不少病友終於等來重生奇蹟。根據健保署統計，截至今年到9月底，國內共有195名患者使用健保藥物，其中1人就是生命之窗慈善協會理事長李怡潔。接受了4次健保治療的她，運動功能已明顯進步，21日舉辦感謝宴，感謝健保署長石崇良給他們意想不到的支持，讓病友看到了不一樣的健保署。生命之窗慈善協會21日舉辦「重獲新生感謝宴」，李怡潔表示，自己體會過SMA無藥可醫的絕望、見證過治療奇蹟的發生，也終於讓幾乎所有SMA病友取得了救命藥。在倡議過程中，有部分病友因等不及而永遠地離開，令她深感心痛與遺憾。石崇良表示，多數的罕病病友無法選擇自己的人生，SMA的藥物提供了改變的機會，但藥物相當昂貴，一般家庭難以支付。健保署2020年開始支付SMA用藥，當時一年的藥費要500～600萬，只有有限的病友可以用。去年4月開始放寬，並在8月通過第一個基因治療的藥物，每針要價4900萬。「大家覺得該不該？我也在問自己這個問題」。石崇良反覆思考，4900萬的藥，健保付不付得起？但轉念一想，台灣有2300萬人，每人出2塊，不就可以買一支？這一支藥，可以改變一個人、一個家庭，更重要的是，讓大家對未來充滿希望。科學進步的結果，就是改變人生和命運。到了今年8月1日，SMA的藥物幾乎全給付，按照仿單，開放病友使用，他向全國的付費者表達感謝。對於今年8月全給付SMA背針及口服藥物，李怡潔感性地說，「謝謝署長給我們意想不到的支持，讓我們看到不一樣的健保署」。她姊姊也代她向大家深深鞠躬，期盼有更多SMA病友接受治療後，能改善病況，創造更多生命的奇蹟。
台版Tinder渣男2／賣無牌消脂針牟利 假醫師亂開處方箋騙救命藥
高雄市30多歲孫姓男子多年來在網路上藉假醫生身分騙財騙色，有如國外影集《Tinder大騙徒》翻版，其劣行不僅於此，他除了對外販賣無牌消脂針牟利，在新冠肺炎疫情期間竟還濫開處方箋，藉此騙取新冠特效藥「paxlovid」，手法極為惡劣。據了解，孫男肄業於高雄某私立大學國際商務學系，卻在網路上宣稱自己畢業於美國哥倫比亞大學醫學系，並曾在台大、馬偕等知名醫院任職，且是麻醉和整外雙專科醫生，營造多金闊綽形象吸引女網友，多名女子遭騙財騙色憤而提告，卻因詐欺罪行輕微，在判刑易科罰金後照樣在網路上獵豔。記者調查，孫男假扮醫生身分入戲太深，2020年1月他表示可幫許姓女友打消脂針，且即使明知自己取得的消脂針，是未經主管機關查驗登記核准發給藥品許可證字號的偽藥，竟仍向女友收取2萬2600元後打算幫她施打，最終被女友發現有異，才沒將來路不明的針劑打入體內，逃過一劫。Netflix真實犯罪紀錄片《Tinder大騙徒》描述以色列騙子西蒙營造富二代身分行騙多國，孫男與其行徑如出一轍。（圖／翻攝香港01官網）眼見禍害自己的女友失敗，孫男又在同年3月詐騙楊姓女網友，並宣稱自己曾目睹年輕媽媽帶著小孩來微整形，明示自己擁有醫生身分取信楊女，後又稱能幫楊女以低於坊間價格打消脂針手術，要求楊女先匯款2萬2000元。楊女當時不疑有他，付錢後才驚覺有異，多次要求孫男退款都未獲回應，最終將他告上法院，法官審理後依違反藥師法，將他處以3月有期徒刑，並得易科罰金。而2022年8月，當時國內新冠疫情升溫進入二級警戒，隨著確診人數爆增，孫男的「醫生魂」再度開始燃燒，他得知高姓友人的女友染疫而發高燒，卻因條件不符合，無法取得特效藥，竟亂開處方箋騙藥。由於當時確診人數眾多，疾管署開放家屬代領藥物，孫男偽刻了戴姓醫生和某耳鼻喉科診所印章，再取得其他不知情的5人個資並開立假的處方箋，並將處方箋郵寄給高男，高男則到藥局領取4盒「paxlovid」得逞。孫男在疫情期間亂開處方箋，交由高姓友人去藥局領藥，騙取新冠特效藥「paxlovid」得逞。（圖／翻攝畫面）而「paxlovid」每盒進價為2萬元，主要用在老人、癌症或慢性病患者等高風險因子的病患，在疫情緊張時可謂一藥千金，黑市價格一度喊到最高10萬元，直到被偷個資的5人發現自己成為領藥人頭，報警後才讓全案曝光。知情人士透露，由於詐騙刑責太輕，孫男連連犯案都在易科罸金後躲過囹圄之災，且他至今仍在網路上尋找狩獵對象，將交友軟體當作魚塘，網友們應睜大眼睛，別成為孫男刀下待宰的肥羊。
全面放寬！SMA藥物納入健保給付 全台約400人受惠
罕病律師陳俊翰生前為爭取健保擴大給付脊髓性肌肉萎縮症（SMA）藥物奔走，健保署將全面放寬給付，包括脊椎注射劑和口服藥物，不再以「上肢運動功能分數」作為門檻，預計8月1日生效，全台約400人受惠，健保需支出20多億元。過去有SMA病友不得不赴陸求藥，如今終於可以回台治療，每年約可省下700多萬元藥費。SMA是一種罕見的神經退化性疾病，目前共有3種治療方式，包括脊椎注射劑、口服藥和基因治療，前兩者的健保給付條件相似，目前僅限上肢運動功能（RULM）大於15分者，100餘人獲得治療，但仍有250多人不適用健保給付。社團法人台灣生命之窗慈善協會理事長李怡潔表示，在全世界近40國已實現全給付的情況下，台灣病友仍然用生命等待救命藥，讓人倍感痛心與無奈。健保署醫審及藥材組長黃育文表示，本月20日共擬會同意取消運動功能（RULM）大於15分的評估條件，讓18歲以下的SMA患者都能接受脊椎注射劑或口服藥治療，預計8月1日生效，新增250名患者受惠，預計健保花費20多億元。黃育文說明，除了取消運動功能評估限制，如病人對於脊椎注射藥品有不耐受性，終身有一次機會可轉換為口服藥，但健保給付有下車評估機制，如果藥物對病人已經無效，就會停止給付。李怡潔轉述一位病友家屬感想，指健保嚴格的給付條件讓多數病友都被排除在外，面對孩子不斷退化的體況，不得不跨海350公里，到中國大陸尋求救命機會，經過幾次脊椎注射劑治療後，病況有明顯進步，不僅體力變好、站得更久，下樓梯也更穩，右手的運動功能更進步到滿分。一想到未來不需要再舟車勞頓跨海治療，很驚喜也充滿感恩。至於一劑要價4900萬元的SMA基因治療，目前健保採有條件給付，僅限出生6個月內發病者。黃育文表示，目前國內共有3人使用，本次共擬會並未討論放寬給付條件。
陳俊翰也因它所苦…全台300多人無藥可用 盼SMA藥物納健保
罕病律師陳俊翰日前疑因感冒併發肺部感染過世，對許多人來說，一場小感冒，只需吃藥幾天、多休息就會康復，但像陳俊翰這樣的脊髓性肌肉萎縮症（SMA）患者，進出醫院卻是日常。台灣生命之窗慈善協會理事長李怡潔曾因沒力氣把痰咳出，住院了1個多月才撿回一命，得靠救命藥挽回運動功能，但全台SMA患者中，仍有300多人被排除在給付門檻外，患者期盼政府能比照英、美等國，將SMA藥品全面開放，讓他們重拾功能改善的希望。北榮神經醫學中心周邊神經科主治醫師蕭丞宗說，SMA為隱性遺傳疾病，當父母一方缺乏SMN1基因，子女就有4分之1機率罹病，缺少該基因將導致運動功能減退，一般在幼兒期發現，但也有青少年、成年時期發現的案例，患者的運動功能會逐漸退化，甚至走入死亡。李怡潔去年因感冒出現肺炎，送至急診室時，第一時間就被問「要不要插管」，雖未入住加護病房，卻也住院了1個多月，使用了很多抗生素。她直言，自己感冒住院的經驗相當豐富，因沒有能力把痰咳出，一點感冒都需入院。遺憾的是，一些人進去後就再也沒機會出來。「病友不能再等。」李怡潔表示，台灣2020年將SMA藥物納入健保給付，2023年第2次叩關，3年的時間，30幾個國家已陸續開放，包括英、美、澳、羅馬尼亞，甚至在戰爭中的烏克蘭，都將SMA藥品全面納入給付，為何戰爭中的國家都那麼重視，台灣卻慢這麼多？目前SMA有3種藥物，受限於「上肢運動功能RULM≧15」與「3歲之前發病確診病歷證明」的嚴格給付門檻，國內400多名SMA患者中，仍有300多人看得到、用不到。蕭丞宗說，SMA病友即便是在年長者身上，用藥後都能達到改善的效果。以他的臨床經驗，就有49歲的患者用藥後步距增加、走路速度提高、動作加大，希望政府放寬給付條件，全面開放所有SMA患者使用。
咬一口餅乾突倒地！女舞者「過敏性休克」送醫亡 家屬痛訴：產品沒標示含堅果
居住在美國紐約、一名25歲英國籍女舞者奧爾拉（Órla Baxendale）日前吃下一塊餅乾後，突然呼吸困難倒地，緊急送醫仍不治身亡，死因竟是「堅果過敏」引起休克。對此，家屬悲痛控訴，Stew Leonard's超市販售成分標示不清的餅乾，才害得女兒枉送年輕生命。綜合《BBC》、《每日鏡報》等外媒報導，奧爾拉1月11日出席一場社交聚會，並隨手拿起「含有花生」成分的餅乾吃下肚，怎料不久後她突然產生嚴重過敏反應，由於奧爾拉都會隨身攜帶過敏救命藥「EpiPen」，當下她也十分機警地立刻施打，遺憾的是送醫後仍因「過敏性休克」身亡。憾事發生後，奧爾拉知道自己對堅果嚴重過敏，因此對於飲食相當小心謹慎，也會檢查包裝上的成分，但Stew Leonard's超市販售的「香草佛羅倫汀餅乾」（Vanilla Florentine cookie）卻沒有明確標示內含堅果成分，才導致奧爾拉誤食喪命對此，Stew Leonard's超市表示，餅乾製造商Cookies United將產品成分「從大豆改成花生」卻沒有通知公司，目前已經緊急將該款問題產品，全面回收並下架。不過餅乾製造商Cookies United則反駁，早在2023年7月就已經通知Stew Leonard's超市，該款餅乾含有花生成分，且出貨的產品均有清楚標示成分，控訴對方擅自竄改標籤釀禍，雙方互踢皮球卸責，目前相關單位已經介入調查。
「K他命」用對就成救命藥 振興、北榮、陽交大研究：可降一半憂鬱自殺風險
台灣自殺死亡率最高點為2006年19.3人/10萬人，佔死因第9位，逐漸下降至2014年15.1人/10萬人，而近年有回升現象，2022年為16.2人/10萬人，如今有研究顯示，以毒品廣為人知的K他命（Ketamine），透過醫學上適量使用可以在短時間內產生抗憂鬱療效。振興醫院今上午舉行記者會公布「K他命化身拯救自殺超級藥物」研究結果，這項由振興醫院與台北榮總、陽明交大研究團隊合作10年來的研究，最新成果顯示，重度憂鬱症患者注射K他命後，半數患者自殺風險下降達50％，且重複注射療效更佳，今年5月登上國際期刊。根據振興醫院精神醫學部醫師蘇東平指出，研究團隊在2017年發現，每公斤體重注射0.5毫克的極小劑量K他命，數小時內就有效果，可持續1到2周，補足傳統抗憂鬱劑發揮效果的空窗期。研究團隊收案84名具有嚴重自殺傾向的難治型憂鬱症患者，採隨機雙盲試驗，其中42人注射每公斤0.5毫克的K他命，另外42人注射不具有抗憂鬱效果的安眠藥，結果顯示K他命抗憂鬱療效可維持10到14天，抗自殺療效可維持5到7天。這些收案對象中有半數繼續第二階段的開放性K他命治療，每周給予一次注射，連續2周。蘇東平指出，追蹤至第21天時，仍有半數患者反應良好、自殺風險下降，亦有15％到20％患者部分緩解，但仍有25％屬於難治型自殺患者。蘇東平表示， 美國2006年研究發現，使用K他命可讓憂鬱症狀在1周內大幅下降，這項結果鼓舞了全世界，過去針對重度憂鬱症患者，傳統會給予抗憂鬱劑治療，但這個藥物大約2到4周才有效果，在藥效發揮的這段空窗期，常常會有憾事發生。根據研究，台灣1997年因自殺導致的經濟損失為185億元，占GDP的0.22％，到了2007年增加至325億元，占GDP的28％，增幅高達75％。蘇東平也表示，台灣自殺死亡率在2006達到高峰，後來衛福部成立自殺防治中心後有逐漸下降，但最近一兩年又回升，尤其青少年顯著增加；如何緊急處理自殺個案，成為精神科重要策略。不過蘇東平也提醒，K他命是一種短效麻醉劑，每公斤體重注射5至10毫克劑量，但藥物濫用者為此劑量數十至百倍以上，研究是強調K他命治療是有時間和適當性，因此有相關問題的民眾，一定要經由醫師診斷評估使用。CTWANT關心您：再給自己一次機會自殺防治諮詢安心專線：1925生命線協談專線：1995吸毒有害健康，毒品危害防制中心諮詢專線：0800-770-885
李克強公開支持地攤經濟！ 直言陸6億人月均收僅千元人民幣
大陸前總理李克強27日因心臟病去世享年68歲。李克強擔任10年總理的期間，讓大陸民眾最為懷念的，莫過於其「庶民情懷」；他過去鼓勵「地攤經濟」，直言中國大陸有6億人每個月收入也就人民幣1000元等言論，在當時都引發巨大迴響。2020年新冠肺炎在大陸鋪天蓋地的爆發，在當年推遲的大陸全國兩會上，李克強直言，「中國是一個人口眾多的發展中國家，我們人均年收入是3萬元人民幣，但是有6億人每個月的收入也就1000元，1000元在一個中等城市可能租房都困難，現在又碰到疫情，疫情過後民生為要。」強調地攤經濟可以給受衝擊的百姓一條基本生路。而當年6月1日李克強在山東煙台考察時，再度公開表態支持地攤經濟。他當時表示，「國家是人民組成的，人民好了，國家才能好。靠每個人的奮鬥，大家都好了，國家就更好！地攤經濟、小店經濟是就業崗位的重要來源，是人間的煙火，和高大上一樣，是中國的生機。」此外，李克強在總理任內也推動大陸諸多醫藥改革。2018年大陸電影《我不是藥神》走紅，引發大陸民眾對重病患者買不起進口「救命藥」的關注。當時，李克強兩度召開國務院常務會議，決定對進口抗癌藥實施零關稅並鼓勵創新藥進口等措施，甚至多措並舉消除流通環節各種不合理加價。
侯友宜承諾 健康照護GDP佔比逐年提升至8% 成立癌症基金
國民黨總統參選人侯友宜今天成立全國暨北區醫事團體侯援會，由前立法委員蘇清泉擔任總會長，超過20個醫事公會團體，及1200位醫事人員齊聚力挺，要與侯友宜「醫起守護台灣」。侯友宜承諾，未來將擴大健康投資，因應癌症新藥昂貴、患者家屬負擔大，成立癌症基金因應。並照顧民眾健康，改善醫療工作環境，提升健康照護支出的GDP佔比，任內逐年提升到8%，讓病友獲得更多保障。侯友宜說，醫事團體在疫情間站到第一線，拚生拚死守護台灣，我們才能順利度過，他要表達感佩。但疫情期間，也看到許多政府的不公不義，面對疫情完全沒有準備，缺口罩、缺快篩、缺疫苗，到底出了甚麼問題，無人能知，他當總統絕對會一一搞清楚，讓全民知道真相。侯友宜指出，台灣雖然有高素質的醫護團隊，健保舉世聞名，但投注健康的資源卻越來越少，健康指數落後於日本、韓國、新加坡，近日有癌友發出訴求，指新藥昂貴負擔重，這是很多人的心聲，許多人都面臨「因病而窮、因窮而死」的窘境，這些問題政府都沒有去面對。他主張應成立癌症基金，加速新藥給付，確保癌友能用到救命藥。侯友宜同時強調，台灣當前面臨嬰幼兒死亡率創新高、青少年自殺率提升、老人照護不足的狀況，但當前醫護工作環境不佳，導致人力不足，影響民眾就醫權益。未來政府要做的，就是擴大健康照護投資，讓更多的高素質的醫護人員，有個好的就業環境，照顧病人。除外外，也要推動預防保健醫療，包括運動、營養、心理等領域，並結合科技，把全民保健觀念建立起來。
缺藥通報平台不治本 民眾黨團：每天仍缺2至3種藥
民眾黨立法委員陳琬惠、立院黨團副主任兼發言人楊寶楨今（18）日舉行記者會指出，台灣近年屢爆缺藥危機，即使衛福部建立「藥品供應通報處理中心」，基層藥局仍每天缺2至3種藥品，原因歸咎於健保總額制度長期壓低藥價，一顆藥竟比一顆糖果還便宜，導致藥廠不願生產、進貨到台灣，無形中賠上全民健康，呼籲政府別再被動接收缺藥通報，而是要積極調整藥價結構，加速解決缺藥問題，確保慢性病和救命藥供應。陳琬惠表示，缺藥困擾民眾3年了，但健保署4月1日仍執意維持健保藥價砍81.8億元，政府對藥價過度控制，從102年實施藥品費用支出目標制（DET），連年壓低藥品支出，美其名是減少健保支出，但由於缺乏利潤，部分藥廠退出台灣市場，導致缺藥問題陷入惡性循環，可見政府在思考節省開支時，也該確保醫療品質和民眾用藥權益。陳琬惠表示，食藥署2月底盤點缺藥原因，制定短中長期計畫，短期要調度生產線，爭取提前輸入量，妥善分配醫療機構及藥局；中期要建立藥品供應通報處理中心，依不同缺藥原因擬訂解決方案；長期要檢討現行健保藥價政策，對必要性藥品給予適當價格保護機制。然而3項計畫都未奏效，目前仍有缺藥情況，基層藥師對於通報平台的新制也表示無感；長期計畫更諷刺，衛福部檢討現行健保藥價，卻越檢討越缺藥，政府把藥廠當盤子，把民眾當傻子，結果民眾、藥廠、政府三輸。楊寶楨指出，衛福部4月11日成立藥品供應通報處理中心，要強化食藥署、中醫藥司、醫事司、健保署、國健署和疾管署的橫向溝通，但這些單位本就下轄於衛福部，平台像「新瓶裝舊酒」，也代表過往內部結構鬆散、缺乏跨部門溝通。近來基層藥師觀察，每天仍有2至3種藥品短缺，顯見平台沒有太大作用，更有不少藥師直言「就是換了個網站統計，毫無作用」。楊寶楨表示，台灣民眾每月吃掉2千萬顆「氧化鎂」（軟便劑），但生產藥廠卻從6家變1家，原因是缺乏利潤不願生產，每顆氧化鎂價格約0.1至0.16元，被戲稱為「比糖果還便宜」，因為反觀糖果每顆可賣1元。而肺癌標靶藥「羅思克」沒有替代藥品，僅能「公開徵求」，但在平台上資訊2週才更新一次，對缺藥病患無疑是一種煎熬；針對慢性病長期服藥和救命藥，應加快更新速度，讓醫生與病患及早因應，避免延誤選擇其他治療方案的時間。
藥品供應通報處理中心上線啦！藥師反應冷淡：對防缺藥無太大作用
衛福部11日成立「藥品供應通報處理中心」，首度公布藥品短缺辦理情形，不過第一線藥師對通報新制反應冷淡，直指每天仍有2至3件藥品短缺，顯示對防缺藥無太大作用，呼籲食藥署與其整頓網站，不如好好整理藥證方便第一線藥師作業。食藥署統計，3月25日至4月4日間累計通報22件藥品短缺，其中有7件經查無短缺、12件建議使用替代藥品，另1件無替代藥已啟動徵求，為羅氏旗下的肺癌標靶藥「羅思克200毫克膠囊」。北市聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，「羅思克200毫克膠囊」在該院已無庫存，這是一款基因突變肺癌患者的救命藥，如無藥可用，病人就得改用效果較差的化療，恐影響壽命，對此羅氏回應，「羅思克」短缺原因是因更換原料藥廠商，估計9月就會恢復供應。有藥師透露，在缺藥中心擴大後，尚未感受到對缺藥的立即性影響，現在每天仍有2至3款藥短缺，新版缺藥平台不過是再做另一個網站統計，「食藥署與其重新統計缺藥品項，能不能更積極一點，整理真正有在生產的學名藥證方便醫療機構查詢」?此外，由默沙東生產的後線抗生素益滿治注射劑1公克近期傳將退出台灣市場，不少醫院已被告知將不再供貨，擔憂再過1、2個月就會無藥可用。食藥署藥品組科長楊博文解釋，目前廠商還在評估，如確定退出，最快也要半年後才會下市，現在是採控貨供應，仍有藥可用。
30年最大缺藥潮2／薛瑞元稱「健保被原廠掐死」 醫嗆「1顆藥1毛錢」如乞丐價
面對30年來最大缺藥潮，食藥署建議民眾改用同成分的學名藥，有醫師反應患者用不慣學名藥時，衛福部長薛瑞元竟回「不改變觀念，健保會被原廠掐死」，有醫師諷刺回應「部長的意思是你遲早要用學名藥，不如現在開始用」，並po出胃藥Mgo健保價「1顆0.1元」，批評「不檢討乞丐價，怎一味怪國外原廠。」缺藥問題持續擴大，衛福部長薛瑞元表示，4月底前將成立「防缺藥中心」，蔡英文出席全國藥師公會全聯會春酒時也承諾，藥品通報機制已升級為藥品通報協調中心，讓醫院、藥局、診所間互相流通、支援，可以更即時流通藥物。但缺藥的事實擺在眼前，患者該怎麼辦？藥師公會建議可改用「三同」藥物，也就是同成分、同劑量、同劑型的藥物來替代；或是當藥局缺藥時，改到藥物較充足的大醫院領藥；最後若醫院也缺藥，再請醫師更改處方用藥。不過，藥物替代在現實層面有許多困難，藥師公會全聯會副發言人王明媛說，例如治療男性攝護腺肥大的「多適達」、或治療胃食道逆流的「艾胃逆服」，目前都無藥物可取代。若要請醫師更改處方用藥，也有其危險性。胸腔內科醫師蘇一峰表示，急救插管藥物Cisatracurium是「大白肺」（肺纖維化）患者的重要救命藥物，缺貨後健保署建議替換藥物為Rocuronium，這個藥物容易造成插管後癱瘓的副作用，他質疑「這樣台灣還算是醫療完善的國家嗎？」降膽固醇的明星藥物「立普妥」日前也缺貨，恐影響上百萬名三高患者，食藥署建議改用其他同成分的學名藥，有醫師抱怨「病人吃不慣」，卻遭衛福部長薛瑞元批評「醫界的人不該有這種迷思，否則健保會被原廠掐死」，此番言論也引發諸多批評。衛福部長薛瑞元（左）認為醫界不該對學名藥存有迷思，但有醫師認為重要的是選擇權，而不是被迫只能接受學名藥。（圖／周志龍攝）具有醫師背景的台灣基進北市黨部主委吳欣岱就表示，「我認為部長這樣說才是不妥的。」吳欣岱說，美國的FDA網站顯示，原廠藥（brand drug）和學名藥（generic drug）雖然同樣通過嚴格的機關檢核，無論是藥物成分和作用機轉都相同，但還是會有微小的差異，例如佐劑、身體的吸收效率等。吳欣岱說，實際的臨床經驗也發現，很多患者本來原廠藥吃得好好的，醫院換藥改成學名藥，血壓控制就不如以往穩定（當然或許相反的狀況也是有的），所以原廠藥與學名藥並非完全一模一樣。吳欣岱強調，她不是想打壓國產藥業，而是希望更多人能重視「選擇」的重要性，讓患者在一定的醫療知識基礎下，和醫師共同做出對自己健康更有利的選擇。但缺藥情況持續惡化，已經讓民眾難以有選擇權，蘇一峰怒嗆原因出在「乞丐藥價」，他在臉書po出胃藥Mgo的健保資料，價格竟然是1顆0.1元，也就是1毛錢，他怒問「這種價格不檢討，還怪國外原廠，連運費都付不出來，所以很多原廠藥只能退出台灣！」蘇一峰也以肺纖維化患者為例，證明原廠藥與學名藥的確有所不同，「去年一項蒐集8家醫學中心的研究顯示，使用原廠藥抗生素的治療成功率，是學名藥抗生素的3.77倍。」蘇一峰也諷刺薛瑞元「部長的意思是你遲早要用學名藥，不如現在開始用」。一位在學名藥廠工作的網友則在蘇一峰PO文下留言，「我認為要解釋清楚，學名藥沒有那麼糟糕，只有做『台灣健保藥市場』的學名藥才這麼糟，因為藥價低到可憐，根本不可能要求產品有多好！」
加拿大小學生好酷 竟發現過敏速效救命藥…上太空反成「劇毒」殺人工具！
在臨床醫學上，總被視為「嚴重過敏」救命藥的速效注射型腎上腺素「EpiPen」，竟被一群年僅9至12歲的加拿大小學生發現，這款救命藥物如果被帶上太空，竟會轉變成含有劇毒的物質，而這件事情，連國際太空總署（NASA）都不知道，讓這群小朋友，成為連大人們都佩服的科學小英雄。根據《livescience》報導，加拿大安大略省有一群年僅9至12歲的小學生，透過學校的學習者計畫，試著將腎上腺素樣本裝進實驗盒中，並透過高空氣球或火箭發射至太空邊緣，並在返回地球後，對該樣本進行檢測。結果發現，其中13%的藥物，竟已轉變成具有良烈毒性的苯甲酸衍生物（Benzoicacid）而協助這票小學生進行檢測的渥太華大學，也發出聲明證實此實驗結果。報導提到，參與學習者計畫的學生本來只是想透過該研究，了解宇宙輻射對腎上腺素的影響，沒想到還真的發現，腎上腺素的確因為宇宙輻射，而產生變化。而所謂的宇宙輻射是指由包括地球、太陽在內的恆星，所釋放出的極高能量粒子所構成。NASA表示，長時間暴露在宇宙射線下的太空人，容易有輻射症候群、癌症等疾病，而大氣層可保護地球上的生命，免於受到宇宙輻射的傷害。而這些發現驚人實驗結果的小學生們，將於今年六月到弗吉尼亞州向NASA展示他們的發現，他們目前計劃持續重複他們的實驗，驗證看看是否能獲得相同的結果。據了解，這些孩子們還在設計一種膠囊，用來保護太空中的EpiPen解決方案。
15類藥物嚴重缺貨！「大白肺」救命藥物也短缺 醫：最近當心別肺炎重症
昨天（28日）是228連假最後一天，根據國內疫情最新監測，昨天新增9908例本土個案，較上周同期超過1萬5千名個案，下降了41.4％，跌破萬人以下。雖然預估這兩天的確診數還會再拉高，但國內新冠疫情往下走是趨勢，不過胸腔內科醫師蘇一峰指出，急救插管藥物Cisatracurium面臨嚴重缺貨，這款藥物也是俗稱「大白肺」、肺炎重症患者的重要救命藥物，呼籲外界不能忽視藥物缺貨問題。蘇一峰醫師28日在臉書發文表示，根據食藥署最新公布15類缺藥品項，包括便秘、腹瀉、止痛、抗生素、降血壓、降血脂等藥物都出現短缺，但這些藥物勉強還有一些替代藥物可以交替選擇，但只有一款急救插管藥物Cisatracurium，是俗稱「大白肺」的肺炎重症重要救命藥物，可減少插管的併發症，「這個真的不能忽視！」衛福部證實國內有15項短缺藥物，有胸腔科醫師警告，現在連肺炎重症「大白肺」的關鍵藥物也缺貨。（圖／翻攝自蘇一峰臉書)蘇一峰曾在今年初收治一名新冠確診台商，當時該個案就是出現俗稱「大白肺」的肺炎重症症狀，是經過回台緊急插管治療，才順利撿回一命。但現在救命的關鍵藥物Cisatracurium嚴重短缺，加上又沒有其他替代藥物可以替補使用，他只能透過社群發文警告大家，「只能請大家這陣子小心不要重症大白肺，死亡率會因缺藥增加」。
被台灣健保放棄 罕病女童赴陸治療
脊髓性肌肉萎縮症（SMA），俗稱漸凍症為一種罕見的遺傳神經肌肉疾病，台灣目前有約400人受此病痛所苦，但藥物一針卻高達230多萬元，且健保僅有條件給付，因此大多數病友根本無法支付高昂的藥價。SMA病友、生命之窗慈善協會理事長李怡潔在臉書上發文指出，「被自己國家健保放棄的SMA病友潔沂，已經在大陸進行了4次治療」。李怡潔在臉書上發文表示，當初聽見潔沂媽媽想去大陸嘗試的想法時真的很痛心。因為台灣不是沒有藥物也不是沒有厲害的醫療團隊，但沒有健保的支持，真的無能為力。除了分析利弊外沒有任何理由反對，直接面對健保長官及制度的情況下沒有辦法給予任何承諾，真的不曉得何時才能讓所有每天面對身體逐漸退化的病友得到治療。李怡潔指出，潔沂媽媽說：「想為孩子努力一次，不希望將來後悔自己沒有踏出這一步。」然後自己就在台灣看著潔沂得到了治療。李怡潔表示，因為潔沂有做了脊椎矯正手術，不好下針，第一次治療醫師一度找不到施打藥物的地方，幸好施打過程遇到的困難，最後都順利解決，整個過程歷歷在目，真心為潔沂一家開心。李怡潔指出，潔沂媽媽得知潔沂完成第一次治療時，在飯店哭得一把眼淚一把鼻涕的影片，至今印象依然深刻，透過冰冷螢幕，感受到的是滿滿的希望與感動，卻同時也心生滿滿的無可奈何。李怡潔指出，當世界已有47國給付，且當台灣健保主要參考國、以重視經濟效益聞名的英國跟澳洲都全給付、當波蘭全給付MA藥物，想問的是在台灣剩下的SMA病患又該何去何從？現在只想也只能懇請政府，讓以生命等待健保救命藥的四百位SMA病友們能得到同樣溫暖的希望與感動。
消基會公布2022年10大消費新聞 蛋荒、快篩之亂入列
消費者文教基金會7日公布2022年10大消費新聞，蛋荒、快篩、防疫保單續約爭議均入列。其中每日缺蛋400萬顆的蛋荒登上北區消費新聞榜首，俄烏戰爭造成物價火上加油居次，都讓消費者感受日子難過；而與新冠肺炎相關的防疫保單續約爭議，以及快篩劑一劑難求更是全台各區共同焦點新聞，顯見政府稱防疫成績斐然和民眾感受出現落差。消基會將去年各類消費新聞，交由各地區專家學者、消保實務工做者票選。昨北、中、雲嘉南及南部四地視訊連線，共同發表區域關注的10大消費新聞。據消基會整理，北區10大消費新聞包括「每日缺蛋400萬顆」、「俄烏開戰，物價火上加油」、「防疫保單續約爭議」、「foodpanda增收平台服務費」、「一日遊強迫推銷」、「快篩劑一劑難求」、「公平會示警：慎選建商，預防買到爛尾樓」、「北市飲料店12月起禁用塑膠杯」、「六都青江菜、小白菜、甜椒及辣椒農藥殘留檢測報告」，以及「救命藥品含異物雜質或致癌不純物」。消基會副董事長徐則鈺表示，2022年10大消費新聞絕大多數都與物價息息相關，尤其是雞蛋荒、俄烏戰爭引發的通膨危機，還有防疫保單之亂，都是全民記憶猶新的新聞事件。消基會表示，度過3年嚴峻的疫情，防疫政策由清零轉為共存，由於病毒傳染性強，家庭使用快篩劑需求上升，快篩劑的不足與昂貴費用使消費者負擔加重；防疫保單從年初討論續保爭議，後續理賠問題至今仍持續發燒；後疫情時代國旅興起，一日遊強迫推銷引發消費糾紛事更是層出不窮。今年物價持續上漲，加上俄烏戰爭使國際動盪不安，對居高不下的物價更是雪上加霜，就連家家每日必須吃的雞蛋，從年初蛋荒到年末茶葉蛋竟也漲聲響起，都讓消費者深刻感受日子難過。此外，去年的疫苗「三劑令」之亂，車市晶片荒、303全台大停電和中國禁止台灣農漁產品進口、護國神山台積電進駐高雄帶動高房價等，也是去年備受關注的消費新聞焦點事件。消基會表示，未來將持續為消費者發聲。
30年來未見！ 除了止痛藥…軟便劑也沒貨
不只退燒藥普拿疼缺貨，根據衛福部食藥署統計，連常用於排便不適的氧化鎂、軟便劑現在也都斷貨，資深胃腸肝膽科醫師大嘆，「30年來未見」。食藥署坦言，最近缺藥通報率確實比往年高，專家則建議食藥署成立缺藥監測中心，以利提前掌握重要藥品庫存，避免救命藥短缺。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，常用於排便不順的氧化鎂，是相當「古老」且普遍的藥，醫院現在卻都叫不到貨，常用的軟便劑也都缺貨1個月了，這是他從醫30年來從未遇見的景象。軟便劑包含Senokot 12mg（便通樂）、Normacol Plus Granules（樂瑪可顆粒劑）目前都斷貨。朱光恩說，現在只能用濃縮纖維應急，但因此藥必須泡水才能服用，喝起來「口感糊糊，容易讓病患感到噁心」，接受度並不好。開業藥師沈采穎也指出，治療高血脂的「優泰脂10/20毫克」也缺貨，且此藥為國內唯一複方藥品，已無替代藥可用，更不用說早已缺貨多時的糖尿病用藥「胰妥讚」、「胰妥善」、「易週糖」等，被醫美診所搶去用於做「瘦瘦筆」減重，藥局根本拿不到貨。沈采穎呼籲，台灣早該成立缺藥中心，定期檢視長備用藥的庫存，美國早在10多年前就成立缺藥監測中心，要求藥廠、進口商定期回報FDA低於6個月安全庫存量的藥物，以避免救命藥短缺，「台灣不是什麼都要學美國？為什麼這個就不學？」食藥署藥品組科長楊博文坦言，最近缺藥的通報件數確實比往年多，主要與去年5、6月國內疫情爆發，藥廠生產線都改生產退燒等新冠症狀相關藥物，因而排擠其他藥品生產，與大陸缺藥現況類似，但當時食藥署即啟動監測、調度機制，協調廠商增產必備藥品進行供貨，才能安然度過本土疫情。至於軟便劑、氧化鎂短缺，楊博文指，是因國外供應出現問題，以及國內製造廠缺工導致，現已專案核准同成分或同機轉的藥品讓其他廠商生產，最快1月底就能恢復供應。楊博文強調，近年來全球都面臨藥品短缺的結構性問題，根據《藥事法》，廠商如預知藥品會短缺，應向食藥署通報，目前己有藥品供應資訊平台可讓醫療機構上網申報，如有需求會以公開徵求的方式辦理專案製造、進口，以維護國人用藥權益。
聯外道路斷！明池山莊內還有近300人 物資空投2度延後癌症藥改人徒步送
尼莎颱風在北部造成強大雨和多處災情，宜蘭縣大同鄉明池山莊的聯外道路也中斷，空勤總隊昨日2次試圖投放物資都未成功，今日將視天氣狀況隨時出勤，山莊內目前還有266名遊客和36名員工，包括一名藥即將用完的癌症患者，救命藥則委託徒步背油料的工程人員運送。據了解，明池山莊在台7線65公里處，為北橫公路最高點，因尼莎颱風影響，台七線68公里至84公里處，多處路段坍方阻斷，公路總局第四區養護工程處進行搶通作業中，搶修作業預定18日下午5時完成。而山莊內還有近300名遊客和員工，社會處已準備麵條、米、米粉、肉醬、罐頭食品、肉鬆等物資，衛生局也備好19名慢性病患者3天份用藥但昨日因天氣惡劣，空勤總隊直升機無法接近現場，原訂今日上午7時許出勤，但氣候因素仍不允許而起飛延後，宜蘭縣政府預定每半小時申請一次，由空勤總隊評估天氣狀況，許可時隨時起飛。至於該名癌症遊客的用藥，社會局考慮狀況緊急，決定請徒步送油料進山莊的工程人員一併攜入，但當地坍方面積大，徒步進入也有困難，會持續視情況往山莊推進。