新療法
」 新藥 英國 失智 阿茲海默症 患者
聞自己屁味預防阿茲海默！ 美研究：女性氣味更強烈
放屁氣味難聞，但最新研究指出，人體排放的氣體成分可能對大腦健康有正面影響。美國約翰霍普金斯醫學中心（Johns Hopkins Medicine）研究團隊發現，屁中含有的「硫化氫」可能有助於保護老化腦細胞，降低認知退化與阿茲海默症風險。根據美媒《紐約郵報》報導，研究指出，「硫化氫」是一種帶有腐蛋味的氣體，人體在代謝過程中會自然產生少量。美國每年約有50萬名新確診的阿茲海默症患者，約翰霍普金斯醫學中心副教授保羅（Bindu Paul）主導的研究團隊希望找出延緩或逆轉病程的可能機制，研究成果近日刊登於《美國國家科學院院刊》（PNAS）。保羅表示，研究結果明確顯示，老化、神經退化與細胞內「硫化氫」等氣體分子之間存在關鍵連結。也就是說，人體排放的氣體成分有降低認知退化與阿茲海默症的風險。研究團隊以基因改造、可模擬人類阿茲海默症病程的小鼠進行實驗，並注射一種名為NaGYY、可在體內緩慢釋放「硫化氫」的化合物。經過12週後，研究人員對小鼠的記憶與運動能力進行測試。結果顯示，接受「硫化氫」治療的小鼠，其認知與運動功能較未治療組大幅提升約50%，活動力明顯增加，記憶表現也顯著改善。研究團隊指出，實驗結果顯示阿茲海默症所造成的行為與功能退化，可能透過引入「硫化氫」而獲得逆轉。研究也說明，人體內一種名為「肝醣合成酶β」的酵素，負責調控多項細胞機能。隨著年齡增長，體內「硫化氫」含量會逐漸下降，當該酵素功能不足時，會與Tau蛋白過度結合，導致Tau在神經元內形成結塊，阻斷神經細胞間的訊息傳遞，最終造成細胞死亡。另有先前研究發現，女性排放氣體中的硫化氫濃度「顯著高於男性」，也因此女性放屁氣味通常更為強烈。研究人員強調，這項突破性發現為阿茲海默症藥物研發開啟新方向，未來有望開發出能對抗、甚至戰勝失智症的新療法。
嘆氣可以放鬆！ 研究證實：助於肺部健康、穩定情緒
生活中，我們常在疲倦、煩躁或無奈時嘆氣，但事實上，這個看似「無奈的動作」，其實對身體健康有實際好處。根據瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）與國際研究團隊最新發表於《Science Advances》期刊的研究，深呼吸與嘆氣能幫助肺部「重置」，維持健康狀態。因此若感到疲憊時，緩緩深吸一口氣，再慢慢吐出，不僅能讓心情放鬆，還可能在不知不覺間幫助肺部更健康地運作。綜合《科技新時代》、《紐約郵報》報導，為了探究深呼吸的影響，研究團隊在實驗室中模擬一般呼吸與深呼吸的情況，測量肺部表面活性物質的張力變化。結果顯示，深呼吸能顯著減少肺部表面張力，讓呼吸更順暢。另一位研究人員諾瓦絲席爾瓦（Maria Novaes-Silva）解釋道，肺部的活性物質其實不是單一層，而是由多層組成：最外層較堅韌、底下幾層則較柔軟。當這些層失去平衡時，深呼吸或嘆氣能促使它們重新排列、恢復正常結構。換句話說，「嘆氣」是一種自然的生理重置機制。研究同時指出，長期的淺呼吸會使肺部順應性（compliance）下降，隨著年齡增長，可能導致呼吸變得更費力。相反地，深呼吸能維持肺部彈性、促進氣體交換，甚至幫助舒緩壓力與焦慮。心理學上，嘆氣常被視為情緒宣洩的象徵。事實上，研究顯示「循環嘆氣法（cyclic sighing）」，即延長呼氣時間的呼吸練習。若每天進行約5分鐘，不僅能降低呼吸速率、改善情緒，還能有效減壓。不過，研究也提醒，若出現頻繁且無法控制的嘆氣，可能是焦慮或慢性壓力的徵兆，應注意身心健康。研究共同作者范曼特（Jan Vermant）團隊目前希望能以這項發現開發成人肺衰竭的新療法，例如人工合成不同層結構的表面活性物質，以模擬自然的呼吸修復過程。
高雄榮總率先引進單株抗體療法 為阿茲海默症患者帶來新希望
台灣衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）近期正式核准單株抗體藥物，用於治療阿茲海默症引起的輕度認知功能障礙及輕度阿茲海默症患者，高雄榮民總醫院今日開記者會表示，院方老年身心科率先投入臨床治療，成為國內首批引進該療法的醫療機構，為失智症患者與家庭帶來新的曙光。（圖／中國時報林雅惠攝）高雄榮總老年身心科醫師朱哲生指出，單株抗體治療的核心機制在於針對大腦中累積的β類澱粉蛋白，透過抗體幫助清除沉積，延緩阿茲海默症的惡化速度。（圖／中國時報林雅惠攝）台灣衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）近期正式核准單株抗體藥物，用於治療阿茲海默症引起的輕度認知功能障礙及輕度阿茲海默症患者，目前高雄榮民總醫院老年身心科率先投入臨床治療，成為國內首批引進該療法的醫療機構，為失智症患者與家庭帶來新的曙光。高雄榮總老年身心科醫師朱哲生指出，單株抗體治療的核心機制在於針對大腦中累積的β類澱粉蛋白，透過抗體幫助清除沉積，延緩阿茲海默症的惡化速度；他強調：「傳統藥物多僅能改善認知或行為問題，卻無法改變病程；單株抗體則能直接干預病理機制，臨床研究已證實可有效延緩退化，對患者生活品質帶來實質改善。」不過朱醫師也提醒，該療法目前屬於自費，療程長達18個月，且可能出現副作用，例如頭痛、腦部水腫或出血、意識混亂、頭暈、視覺變化與步態困難等，因此，醫院已建置完善的治療流程，並安排定期影像監測，確保治療安全。高雄榮總精神部主任張正和表示，雖然單株抗體治療在國內外多由神經內科提供，但老年精神科同樣具備專業條件，透過跨科別合作與標準化流程，也能確保療效與安全。院長陳金順指出，失智症是高齡社會最嚴峻的挑戰之一，引進國際最新療法不僅是醫院的責任，也象徵台灣醫療邁向針對病程調控的新階段，他強調：「我們希望能給患者更多選擇，延緩病程對家庭意義重大。」目前，高雄榮總已針對合適條件患者提供完整療程規畫，並呼籲民眾若家中有輕度失智患者，應及早至老年身心科或神經科門診評估，院方也承諾，將持續追蹤治療成果並參與國際研究，致力於提供最先進的失智症醫療照護。
不用再手術？科學家開發老花眼新型眼藥水 點完1小時效果超驚人
科學家近日在老花眼治療上取得突破，他們研發出一種特殊眼藥水，可能讓患者不再依賴眼鏡或手術。幾乎所有人隨年齡增長都會出現老花眼，導致看近物如閱讀或使用手機困難，目前多數人依靠眼鏡或手術矯正，但眼鏡不便、手術非人人適合，因此研究者一直尋求替代方案。CNBC報導，近日於哥本哈根舉行的歐洲白內障與屈光手術學會（ESCRS）會議上，研究顯示，使用該眼藥水後，多數參與者在視力表上可多看幾行字，且效果可維持2年。報導指出，該治療對希望擺脫戴眼鏡不便或無法接受手術者，可能是一種安全且有效的選擇。據了解，研究共涉及766名參與者，分為3組，每天使用眼藥水2次，早晨起床時1次，6小時後再使用1次。藥水成分包括縮小瞳孔的匹魯卡品（pilocarpine）及非類固醇消炎藥雙氯芬酸（diclofenac），3組匹魯卡品濃度分別為1％、2％與3％。布宜諾斯艾利斯老花眼研究中心主任貝諾茲（Giovanna Benozzi）表示，首次使用1小時後，患者在Jaeger視力表上的平均改善為3.45行，3種濃度皆可快速且持續改善近距離視力，同時提升各距離聚焦能力。研究指出，1 %濃度組幾乎全部改善，能額外閱讀2行或以上；2％及3％濃度組多數可額外閱讀3行以上。貝諾茲指出，「1％匹魯卡品組有99%患者達到最佳近距離視力，可多讀2行或以上。」研究結論認為，該眼藥水提供非手術、非眼鏡的安全有效替代方案，並耐受性良好。使用眼藥水後，最常見副作用為短暫視力模糊、眼睛刺激及頭痛，但整體安全性高。專家表示，此項新療法有望改變老花眼治療格局，為不願戴眼鏡或無法手術的人群提供新選擇。
減重題材發威外資連日狂敲 「這檔」19日不畏大盤逆勢飆漲停
市場持續聚焦醫美與減重市場的新藥開發，康霈*（6919）近5日股價上漲21.76%，今（19）日不畏大盤逆勢飆漲停，市場持續聚焦其CBL－514脂肪細胞標靶新藥，法人預期康霈*將陸續完成臨床試驗並對外授權，授權金有望挹注營收與獲利。台北股市今日開高走低，截至收稿下跌0.4%，暫報24386.02點。康霈*不畏大盤逆勢飆漲停，開高勁揚9.71%，報市價175元，外資連續多日大舉買超，資金流向生技醫療族群，帶動康霈*市值再創新高。近年來非手術減脂產品快速崛起，包括冷凍減脂、超音波減脂、減脂注射劑等。而CBL－514打破過去醫美藥物或設備的仿單適應症僅限於「外觀改善」的慣例，更是全球第一個針對大範圍的非手術減脂的創新療法。股價近日飆升主因在於市場持續聚焦其CBL－514脂肪細胞標靶新藥，短線題材熱度高，投資人關注新藥進度與授權時程。法人預期2025至2027年將陸續完成臨床驗證並對外授權，授權金有望挹注營收與獲利。
抗藥性「超級細菌」將成全球經濟殺手？ 研究示警：2050年超恐奪數百萬命「重創全球GDP」
英國《衛報》（The Guardian）報導指出，最新研究預測，若無法有效控制抗生素抗藥性問題，未來將對全球帶來災難性的經濟與健康後果。這項由英國政府出資、智庫全球發展中心（Center for Global Development）主導的研究指出，到2050年，超級細菌每年恐導致全球GDP損失達1.7兆美元，並造成更多數百萬人死亡。根據健康指標與評估研究所（Institute for Health Metrics and Evaluation，IHME）的資料顯示，現況如未改善，到2050年，每年死於抗藥性細菌感染的人數將比現在增加60%，其中美國估計每年將有134萬人死亡，英國則有18.4萬人。感染導致重症與長期住院的案例，也將大幅攀升。此研究預測，未來全球治療抗藥性所產生的醫療成本，每年將增加1760億美元。美國醫療費用將從現行的155億美元飆升至570億美元，英國則從9億美元攀升至37億美元。抗藥性細菌蔓延還將影響勞動力，預計至2050年，英國勞動力將減少0.8%，歐盟0.6%，美國則為0.4%。研究顯示，美國、英國與歐盟經濟體將是受害最深的地區。美國方面，未來每年因抗藥性導致的GDP損失恐高達2957億美元；中國損失金額更驚人，預估達7220億美元；歐盟每年將損失1870億美元，日本及英國則分別為657億美元與586億美元。研究同時指出，超級細菌將造成住院人數增加、住院時間延長，醫療成本大幅提高，治療抗藥性感染的花費幾乎是現有有效抗生素治療的兩倍。全球發展中心研究員，同時也是該研究主要作者麥當諾（Anthony McDonnell）表示，研究原本預期抗藥性將隨著歷史趨勢逐步攀升，但隨著美國、英國及歐洲等多國陸續削減海外援助，情勢恐惡化。美國近期大幅刪減80%官方發展援助預算，英國則把援助佔國民總收入比從0.5%降至0.3%，法國、德國等國同樣縮減支出。麥當諾直言，這些行為不僅無助改善，甚至讓最悲觀情境成為現實。英國政府日前更宣布削減專門支援中低收入國家對抗抗藥性問題的佛萊明基金（Fleming fund）預算，此舉成為援助全面縮減的一環。川普（Trump）政府已確認砍除90億美元對外援助，歐洲其他國家也陸續跟進。研究指出，若各國政府能投入更多資源，包括提升新抗生素取得率與改善感染治療品質，未來美國每年將可因此挽回高達1562億美元經濟損失，英國亦可增加120億美元（約93億英鎊）GDP。IHME健康指標教授納加維（Mohsen Naghavi）警告，抗藥性威脅日益升高，若各界遲未行動，現行藥物終將失效，屆時連最簡單的感染也可能致命。他指出，這涉及美國、歐洲及英國政府政策調整，包括研發新藥，以及提升公眾對「抗生素無效於病毒」的正確認知。英國政府發言人則回應表示，已在十年健康計畫中將抗微生物抗藥性列為重大威脅，並持續投入資源防堵蔓延，包含疫苗研發等措施。目前英國已成功降低肉品抗生素使用量，並首創訂閱模式鼓勵新療法開發，同時積極與國際合作，推動全球共同防堵抗藥性擴散。
全國第一針！醫師母成失智症新藥首例 「需自費150萬元」符合1條件才能接種
台灣失智人口突破35萬人，其中7成為阿茲海默症患者。隨著疾病日益高齡化、年輕化，如何延緩退化、維持生活品質成為重要課題。衛福部已核准兩款針對早期阿茲海默症的創新針劑「樂意保（Leqembi）」與「欣智樂（Kisunla）」，正式開啟台灣阿茲海默症治療新頁。亞東醫院於今（23）日上午率先全國，完成首例新藥「欣智樂」施打。接受治療者為一名83歲女性，屬於早期阿茲海默症個案，患者女兒是亞東醫院眼科醫師麥令琴，在經過完整檢查與專業團隊評估後，成為全台首位於醫學中心接受此創新療法的患者，需自費150萬元。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興醫師表示，該名患者雖年事已高，但日常生活功能仍良好，能獨自搭乘大眾運輸、處理家務，甚至在家協助照顧患有失智症的配偶。她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀，加上家中已有失智案例，主動前來就醫檢查。經初步評估，患者認知功能障礙檢查（CASI）為92分（滿分100分）、簡易心智量表（MMSE）為29分（滿分30分），顯示為輕度認知障礙。後續經核磁共振、正子斷層掃描（PET）與基因篩檢，確認其腦中已有類澱粉蛋白沉積，且符合新藥的適應症條件。甄瑞興主任指出，這正是藥物介入的黃金時機。新藥的目的不是逆轉記憶，而是延緩退化，延長患者維持日常生活能力的時間，守住清醒且有尊嚴的生活品質。甄瑞興表示，台灣現在有13萬名患者符合「早期阿茲海默症＋類澱粉蛋白陽性」的用藥條件，目前2款失智症新藥，加上核磁共振等檢查，皆大概150萬元，療程共18個月，不過要施打的患者必須符合1要素，也就是必須出現早期阿茲海默症症狀。患者女兒、同時也是眼科醫師麥令琴指出，剛開始是發現媽媽有點怪怪的、容易忘記事情，到亞東醫院檢查後發現腦部有斑點，確診阿茲海默症，不過症狀是初期，在上網查詢藥物及與其他家人討論後，認為花150萬可以延緩媽媽的症狀，維持她在未來5-10年的生活品質及聰明才智，相當值得，並期許未來失智新藥能夠納入健保。亞東醫院於今（23）日上午率先全國，完成首例阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。（圖／亞東醫院提供）本次獲准的「樂意保」與「欣智樂」，為單株抗體類藥物，透過清除腦中致病的類澱粉蛋白，從源頭延緩神經退化，是台灣20年來首次引進針對阿茲海默症病因的治療新藥。甄瑞興主任強調，兩款藥物皆為靜脈注射，且須於醫院施打；治療前完成澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)與APOE基因檢測等評估。臨床數據顯示，極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血，須搭配影像監測，以確保療程安全。甄瑞興強調，新藥不是萬靈丹，而是醫療進展的一步。我們要讓病人與家屬知道，有效治療是一段路，還需搭配生活照護、心理支持與長期追蹤，才能真正發揮意義。
禿頭有救了？最新療法實測 公鼠毛髮100%成功再生
有部分族群受到遺傳、壓力或健康因素的關係，飽受禿頭困擾。近期西班牙馬德里聖卡洛斯臨床醫院（San Carlos Clinical Hospital）研究團隊發表一項研究結果，成功研發出一種結合脂肪幹細胞與能量分子ATP的全新療法，已在老鼠身上實驗展現驚人效果，有望成為治療禿頭的新希望。綜合外媒報導，馬德里聖卡洛斯臨床醫院（San Carlos Clinical Hospital）研究團隊最新研究刊登於《幹細胞研究與治療》期刊，研究人員將脂肪組織來源的幹細胞與三磷酸腺苷（ATP）結合，施用於患有禿髮的老鼠體內。結果發現，所有公鼠的毛髮皆成功再生，其中一半達到完全復原，另一半也出現大幅毛髮重生；而在母鼠中，更有90%毛髮呈現明顯或完全復原。皮膚科部門負責人愛德華多洛佩茲布蘭（Eduardo López Bran）指出，這項創新方法能有效「結合幹細胞的再生能力與ATP所提供的能量，促進毛囊修復與毛髮再生」，達到顯著療效；他也表示，「未來我們將能提供更符合患者期待的新療法，讓他們在改善外貌的同時也兼顧身心健康。」儘管這項療法尚需進一步的人體試驗來驗證成效，但研究結果無疑為全球數千萬禿髮患者帶來希望。根據統計，美國約有8000萬人罹患某種形式的禿髮問題，其中包含5000萬男性與3000萬女性。儘管雄性與女性禿髮表現不同，男性常見髮際線後退與頭頂禿，女性則是頭髮逐漸稀疏，通常不會完全禿頭，但仍對外觀造成影響。
失智症新藥「欣智樂」抵台！ 亞東醫院23日開打全國第一針
國內心臟外科權威醫師林芳郁在退休後傳出罹患失智症，失智症新藥也引發各界關注。亞東紀念醫院原訂昨（19）日要開打全國第一針失智症新藥給1位病患，但因為藥物尚未抵台而延期。而今（20）日傳出好消息，亞東醫院證實藥物已經抵台，將在下週一率先完成早期阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。台灣約有35萬名失智症患者，其中阿茲海默症占約70%。而衛福部今年核准2款專門治療早期阿茲海默症的新藥，可以清除腦中致病的類澱粉蛋白，有助延緩阿茲海默症導致的認知功能退化。分別為美國與日本合作開發的「樂意保」（Leqembi），以及美國禮來藥廠研發的「欣智樂」（Kisunla）。亞東醫院證實這2款新藥物都會引進，原定19日施打全台第一針，但因藥廠班機運送排程問題，導致藥品尚未抵達，因此計畫先行取消。不過亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興今日受訪表示，新藥已順利抵台，預計下週一（23日）施打全台首劑「欣智樂」首例為83歲女性患者；週四（26日）則開打「樂意保」。「欣智樂」與「樂意保」為20年來，首見針對病因研發的創新療法。針對針劑的作用，甄瑞興表示，新藥僅限用於因「類澱粉蛋白」所致的輕度認知障礙（MCI）和初期阿茲海默症，「腦中類澱粉蛋白沉積」影像的診斷證據，才符合使用條件；若病程進入中度以上、血管型、路易氏體型等其他類型失智症，無法使用。
「免基因檢測新藥」為晚期乳癌治療點亮希望！ 助病友有效延長存活期
當晚期乳癌患者遇上即將到來的人生大事，最害怕的便是因為病痛錯失參與的機會，抱憾而去，此時若能延長存活期，將為患者帶來無盡希望。然而對於荷爾蒙陽性、HER2陰性局部晚期或轉移性乳癌患者來說，因過去治療選擇較少，預後、存活期皆是他們無法樂觀看待的難題。所幸現有Trop-2抗體藥物複合體（ADC）提供新的治療選擇，經臨床試驗證實可大幅延長亞洲病患的整體存活期，為病患爭取更多時間，也能保有良好的生活品質。頑固晚期乳癌不再只有化療 Trop-2抗體藥物複合體點亮希望之光三軍總醫院一般外科主任廖國秀醫師表示，目前荷爾蒙陽性、HER2陰性晚期與轉移型乳癌患者，一、二線標準治療為荷爾蒙療法合併CDK 4/6抑制劑或mTOR抑制劑，然而部份患者仍會於一年內發生臟器轉移或產生抗藥性。針對此類頑固型乳癌，過去常以化療作為最終的治療手段，除對晚期患者帶來較大副作用外，預後與生活品質也大多不佳。所幸，2023年9月衛福部批准Trop-2抗體藥物複合體（ADC）使用於無法切除的荷爾蒙陽性、HER2陰性局部晚期或轉移性乳癌後，為晚期乳癌患者帶來延長生命的新轉機。新療法經研究證實更適合亞洲人 存活期有望延長近1.5倍根據歐美族群的臨床樞紐試驗顯示，針對前述類型患者，若接力使用Trop-2抗體藥物複合體（ADC）治療，能使患者整體存活期達到15.3個月，對比傳統化療的10.5個月多出近五個月。2024年10月公布針對亞洲婦女（包含台灣）研究次族群數據更顯示，整體存活期可延長至21.1個月。「主要是因為抗體藥物複合體可做到精準毒殺（癌細胞）」，廖國秀醫師解釋，大部份乳癌患者皆具有Trop-2抗體接受器，因此Trop-2抗體藥物複合體可精準鎖定攻擊目標，且連帶消滅周遭癌細胞，造成「旁觀者效應」，此模式不僅能有效提升患者存活期，也帶來副作用小的優勢，降低對患者日常生活的影響。免基因檢測創造病患、醫師、醫療體系三贏局面 個人化治療助完成人生目標廖國秀醫師強調，因Trop-2接收器於大多數乳癌患者皆有表現，使用Trop-2抗體藥物複合體（ADC）不必額外進行基因檢測，除降低患者額外支出，也減少檢驗相關病理科醫師與健保的負擔，創造三贏的局面。此外，廖國秀醫師也鼓勵晚期乳癌患者多與主治醫師溝通，推進醫病共同決策，有利患者制定個人化的治療方向。廖國秀醫師分享一名62歲患者的故事，該病友原先使用CDK 4/6抑制劑治療約一年且反應良好，但某次例行檢查時發現有癌細胞已轉移到肝臟，考量到患者殷切期盼能參與孫子半年後的結婚典禮，評估其身體狀況與預後便開始使用Trop-2抗體藥物複合體（ADC），目前治療持續4個多月，患者不僅病況改善，肝功能也逐漸恢復正常，預期能達到見證愛孫完成人生大事的目標。醫籲新藥納健保呼應國家政策 鼓勵患者勇敢治療延續生命價值廖國秀醫師提到，樂見台灣健保給付持續跟進國際指引的趨勢，也期盼荷爾蒙陽性、HER2陰性可盡早納入Trop-2抗體藥物複合體（ADC）健保給付範圍，在延續患者生命價值的同時，也能呼應賴清德總統2030年癌症標準化死亡率降低1/3的政見。「晚期乳癌病友不要輕易放棄，治療仍有存活機會。」廖國秀醫師認為當前治療武器不斷精進，應破除過去癌症難治的迷思，呼籲乳癌患者勇敢接受治療，善用醫療資源，醫病攜手為生命奮戰。【延伸閱讀】2030癌症死亡率降低1／3 晚期乳癌治療新武器可望助力達標備援選手上場 晚期乳癌接力治療突破存活期天花板https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64683
女童患白斑症！常遭異樣眼光看待 「黑色素移植手術」助重拾自信
一位12歲賴姓女童因罹患白斑症，右側臉部半年內迅速擴散變白，經過附近診所與醫院治療2-3年，效果不彰，且長期承受外界異樣眼光，終日悶悶不樂。經親友介紹至長庚醫院白斑治療中心及仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）皮膚科，透過免疫調節穩定病情後，進行黑色素細胞移植，順利改善膚色，且無疤痕形成，終於展露青春開朗的笑容。白斑症因免疫失衡所致 及早治療避免惡化黃昭瑜主任表示，白斑症是因錯亂的免疫系統攻擊皮膚中的黑色素細胞所致，早期診斷與治療至關重要，若不及時控制，病情可能惡化並大範圍擴散。對於輕度白斑症病人，常見治療方法包括：nbUVB 311nm窄波紫外線照光、準分子光和雷射黑色素重建等。然而，當黑色素細胞受損嚴重，這些療法效果有限，必須考慮其他方法。黃昭瑜主任強調，白斑症病人不再只能仰賴傳統治療方式，現今已有更高效、更精準的色素重建選擇，透過免疫調節穩定病情，再加上創新的黑色素移植技術，成為白斑治療的新希望，幫助更多病人找回自信與健康的膚色。黑色素表皮移植手術 成功率高達九成針對藥物與光照治療效果不彰的白斑症病人，黃昭瑜主任指出，當病情穩定至少半年後，可評估是否適合進行黑色素表皮移植手術。該技術已經發展成熟，於門診手術透過局部麻醉後進行，僅需2～3小時，不需要縫合，且術後恢復期縮短至約一週。根據黃昭瑜主任團隊發表的國際臨床研究，此技術的成功率可達九成以上，病人大多能獲得明顯的膚色改善。由於白斑症為慢性疾病，所以術後仍需定期回診追蹤，以確保色素穩定與持久性。尋求專業醫師評 對症下藥提升自信黃昭瑜主任提醒，並非所有白斑症病人都適合黑色素移植，醫師會根據白斑的穩定性與皮膚受損程度進行評估，只有達到穩定期且表皮破壞適中的病人，才適合此療法。因此，建議白斑症病人應尋求專業醫師評估，選擇最適合自身的治療方式，以提高色素改善的成功率。【延伸閱讀】患白斑症心理負擔影響極大 「顯微移植手術」拋自卑結合AI提升白斑照護品質！ 高醫「色素性疾病治療中心」開發創新療法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64708
健康險聰明買1／三大壽險理賠大公開！支應癌症新療法保額要超過200萬或年收三倍
保險界為配合2026年接軌IFRS17國際會計準須精算損賠率，加上金管會實支實付醫療險改革，導致這半年陸續停賣失能險、副本實支實付等健康險，面對疫情、火災地震天災及重大傷病癌症的風險，民眾健康險買足了嗎？「投保健康險首要考量預算，首重一次給付型的癌症險、重大傷病險；或是保費較便宜的一年期定期險。」華瀚保險經紀人公司資深副總經理蘇桔明說。壽險公會統計，國內約55％民眾有買健康險，包括實支實付住院險等，平均每人1.3件保單。以當年新投保健康險初年保費來看，2020年因新冠疫情爆發，從2019年的398.41億元增到428.45億元，2021年降為379.07億元，2022年再減到364.31億元，2023年才回升到402.35億元，2024年增至445.51億元，僅佔全年初年度保費收入之7.0％，雖遠低於投資型保單36.6％，但年增達10.7％。去年民眾買健康險明顯增加，且超過疫情時。「除因停賣潮帶來健康險保費增加，但能提早做風險轉嫁規劃的民眾比率僅約過半數，投保保額也顯不足夠支付現今重大疾病所需的龐大醫療治療費。」保險業界人士分析說。2023年底金管會提出實支實付醫療險的改革方案，改以「損害填補」原則，只接受正本理賠，副本理賠不再適用，因而去年引發了一波停售潮。當發生重大疫情時，民眾投保健康險的意願較為增加。（示意圖／劉耿豪攝）面對實支實付新制及部分健康險停售潮之際，民眾要如何重新檢視或調整健康險，要如何投保才有機會應付新式療法的龐大醫療險費支出？據此，CTWANT訪查銷售健康險市占率高的國泰、南山、富邦三家壽險公司，以及富邦產險，就公司保戶近3年到5年申請理賠的大數據進一步分析，最大宗的即是癌症險，癌症已連續42年蟬聯國人十大死因之首。據國泰人壽內部理賠數據顯示，近三年健康險理賠金額前10大疾病中，有6項與癌症相關，其中涵蓋好發率前三名的女性乳癌、肺癌、大腸直腸癌等，顯示癌症理賠金額在健康險中占比高，反映其龐大的醫療支出需求。南山人壽商品研發副總經理游乃穎表示，以南山人壽截至2024年底的內部統計資料，保戶癌症險的平均保額約為56萬元，然而，現今癌症治療費用遠超此金額，例如，癌症標靶治療、因罹癌接受免疫細胞治療等癌症新式療法費用動輒百萬元，顯示目前保額普遍不足。大型壽險公司統計健康險申請理賠案件中，癌症險占為大宗。（示意圖／報系資料）南山人壽內部統計，南山保戶的平均住院日額為1500元，而實支實付平均投保金額約10萬元，可能尚無法完全覆蓋醫療相關支出，更遑論住院期間無法工作或需家人照顧所帶來的隱形薪資損失。游乃穎進一步指出，若住院治療希望入住雙人或單人病房，費用通常從2000元起跳，且新式手術與自費醫材的費用也相當可觀。台灣全民健保雖提供基礎醫療保障，然而健保給付範圍與額度往往有限，隨著醫療科技日新月異，例如：常見的標靶藥物治療、特定粒子精準放射治療，自體免疫細胞治療等副作用較低或恢復效果較佳的新式療法項目，費用更高達數十萬至數百萬元，且皆需自費負擔，這類新式療法財務負擔龐大，須以保險商品分散財務風險。國泰人壽建議個人顧全基礎醫療保障之餘，針對癌症險除了優先規劃一次給付型商品外，也可以同步規劃豐富型療法商品，保障額度則建議至少需準備200萬元至300萬元不等，適時補償多項新式癌症療法的高額費用，亦支援營養補給品、照護費用等日常花費。游乃穎則建議民眾規劃保額時，可依自身年收入的3倍為基準，以確保在事故發生時能獲得充足的一筆金給付以安心療養。若有保費預算考量，可透過定期險與終身保險的搭配，減輕繳費壓力；並建議住院日額提升至4000元，補強實支實付保障。
全民健保30年捉襟見肘 醫界籲：要自律才能達永續
全民健保30年，帶給民眾極高的就醫便利性，卻也捉襟見肘。醫界指出，健保需透過「開源」、「塑身」，及調高保費、加速納保新療法改革，並研擬小病自行負擔、顧好救命花大錢的急重難症，同時醫院也要自律，不要繼續蓋新醫院、新病床，重視醫護人員權益及急重難症照護，才能達到永續。台北榮總副院長、陽交大醫務管理研究所教授李偉強指出，健保財務吃緊，醫界卻繼續蓋新醫院、增加病床，醫療生態發展為規模經濟，導致各層級醫院互相競爭、衝量；健保改革的同時，醫療體系也要自律，審慎評估擴建病床，節制非必要的門診、住診、檢查。近年自費醫療自費興起，如醫美、減重市場，急重難科別式微，醫院難以留住人力。李偉強強調，健保改革須開源及塑身，如透過提高部分負擔，增加總額財源，並重新檢討給付項目，強化醫事人力，將人才留在體系內。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，受到健保總額限制，醫院經營壓力增加、醫護人力流失，進而引發病床縮減、急診壅塞等問題。他建議，應調高保費、優化支付制度、加速新療法納保，讓有錢人承擔更多責任，提高急難重症給付，提升醫護人員就職留任率，加速新藥、新科技納保，提升健保財務韌性。台灣新藥取得不易，民眾就醫往往需自費。中華景康藥學基金會董事長沈麗娟直批，健保「該給的給不夠，不該給的給太多」。美國新藥取得速度快，雖然藥價高，但過了專利期，替代率近9成，而這些過了專利期的藥，台灣健保仍高價給付，結果找不到財源買新藥。政府要讓民眾知道學名藥、生物相似藥是安全、有品質的，如同開車，有人堅持開賓士，有人只要Toyota，若要賓士（原廠藥），就讓民眾多付一點錢。
國內首例！22歲大學生休克倒地險猝死 血管外心臟去顫器保命
心室顫動是最致命的心律不整，陳姓大學生突然失去意識並倒地抽搐，就醫發現是心室顫動所致，台中榮總醫療團隊考量患者相當年輕，採用血管外心臟去顫器植入手術（簡稱EV-ICD）植入去顫器，這也是國內首度EV-ICD治療病例，醫師表示，新療法更安全有效，也開創心臟醫療新里程碑。近年年輕患者不明原因猝逝頻傳，其中年輕型心因性猝死多與心室顫動有關，台中榮總院長陳適安指出，心室顫動約占成人突發性心臟停止的40％，發作時除了心肺復甦術以外，必須盡快在3至5分鐘內電擊去顫，嚴重的患者建議安裝植入式心臟去顫器。22歲陳姓大學生午休時突然休克倒地，幸好有人會心肺復甦術將他救回，事後他聽聞爺爺在中壯年時也莫名猝逝，至中榮就醫檢查時懷疑為基因性心室顫動，在醫師建議下接受EV-ICD，1月7日手術，目前已返家並開始正常的生活作息。中榮心臟內科醫師謝育整指出，傳統植入式去顫器（ICD）技術雖已十分純熟，但植入過程中，仍可能有1％-5％心臟穿孔風險；植入導線後，長期仍存在7％心臟瓣膜損傷、5.8％導線斷裂及1.5％細菌感染等併發症風險。中榮心臟外科主任魏皓智說，最新的血管外心臟去顫器EV-ICD，免除導線經由靜脈進入心臟的路徑，改在胸骨下方植入特殊的波浪型導線、腋下皮下植入去顫器，減少傳統手術可能造成的創傷，更有效降低併發症發生。歐美、澳洲等國際醫學中心2022年開始已於臨床推廣採用，衛福部也於2024年核可，台中榮總今年1月7日完成台灣首例EV-ICD，未來期望能造福更多患者。
康復新契機！ 「磁波治療」改善中風後遺症
腦中風是一種因腦部血管阻塞或破裂而導致腦細胞受損的疾病，不僅影響患者的身體機能，更可能改變其生活品質。一位50歲從事家政工作的陳女士，原本擅長手工藝創作，平日喜歡串珠、製作卡片，但因阻塞型腦中風而緊急送醫。雖然經過緊急取栓手術保住性命，但由於發現後就醫時間較長，術後仍遺留左側肢體無力、感覺異常、口齒不清等多重後遺症，導致日常生活嚴重受限，連上下樓梯都成為一大挑戰。非侵入性經顱磁刺激治療 改善中風後遺症成效顯著亞大醫院復健科主治醫師徐瑋璟表示，經顱磁刺激治療是一種革新的非侵入性治療方式，其核心原理是透過特製線圈產生的磁脈衝穿透頭皮與頭骨，直接刺激受損的腦細胞，促進神經可塑性與功能重塑。這種治療方式不僅適用於改善肢體無力，對於語言障礙和吞嚥困難等中風後遺症也有顯著成效。治療過程中，患者僅會感受到輕微的頭皮刺痛或肌肉抽動，這些症狀都是暫時性的，大多數患者都能良好耐受。以陳女士為例，她在接受治療前連針孔都無法穿過，經過系統性的治療後，如今已能重新進行精細的手工藝創作，展現出顯著的復健成效。個人化治療計畫 謹慎評估適應症陳女士成功案例展現這項治療的潛力，她通過半年的積極復健與治療，不僅重拾了生活自理能力，更能重新享受手工藝創作的樂趣，為其他中風患者帶來希望。此項創新療法雖然展現出令人欣喜的治療效果，但由於尚未納入健保給付範圍，患者需要自費進行治療。徐瑋璟醫師強調，完整的治療療程約需10-20次，建議患者在開始治療前，應與醫療團隊進行全面性評估與討論，制定個人化治療計畫。值得注意的是，雖然治療過程相對安全，但仍有極少數病患出現癲癇發作的副作用，因此需要謹慎評估適應症。
下個護國神山！再生醫療雙法三讀 為生醫業帶來四大重要效益
《再生醫療雙法》通過力挺台灣生醫產業，生醫業將繼半導體後，成為下個護國神山；訊聯生技董事長蔡政憲表示，通過《再生醫療雙法》將為台灣生醫業帶來四大重要效益，最大的效益是，面對新興治療技術全球激烈競賽，將提供健全的法規，讓台灣有機會在國際上勝出；以訊聯研發幹細胞的衍生物外泌體為例，有健全的發展環境，無論新藥研發或CRDMO （委託研發代工）領域，均有打造全球外泌體研發中心與世界工廠的機會。華南投顧董事長儲祥生表示，《再生醫療雙法》通過後，生醫是否能成下個兆元產業其實言之過早，台灣進入超高齡社會，每個人都逃不過生、老、病、死的議題，近年來國際人才回流、生技產業打下根基，且再生醫療涵蓋新療法、新藥研發、CDMO（委託開發暨製造服務）等多元化的運用，將成為電子產業後的另一個「亮點」。蔡政憲表示，台灣累積幾10年的細胞治療技術，若能銜接再生醫療製劑開發、快速審查，大眾就能享受細胞治療開發成功的新藥；舉例說明，過去5年多來國內多達305件特管辦法細胞治療計畫獲許可，對比5年前，醫界、產業投入人體臨床細胞治療每年僅個位數，近兩年則暴增到87件，足見蓬勃發展，簡單來說，細胞治療已有真實的數據，在既有基礎、在再生醫療雙法下能銜接到新藥查驗登記，大眾則能享受細胞新藥。台灣將進入超高齡社會，隨老年人關節退化等疾病，蔡政憲再以藥物經濟學角度為例，幹細胞再生醫學大約花費45萬元，相對於截肢進入長照，動輒花費300至400萬元，或關節受損嚴重失能造成的經濟損失，其醫療花費與生命品質都是截然不同的結果。
盲眼龍婆神預言？英國2024年已有3狀況實現 雷暴侵擾、GDP急遽下降0.3%
全球知名靈媒「盲眼龍婆」巴巴萬加（Baba Vanga），雖然早在1996年就離世，其生前的話語依舊受到熱烈關注，如準確預言出911事件、英國脫歐、俄烏戰爭等等。如今，盲眼龍婆對於2024年的預測似乎正在實現，讓英國人民感到不寒而慄。根據外媒《每日星報》的報導，盲眼龍婆曾經預言，表示2024年將出現巨大的經濟危機，並會影響到全球經濟體系，而事實上，英國正在面臨經濟衰退，其GDP在短短3個月內已急遽下降了0.3%。不僅如此，盲眼龍婆也曾指出，2024年將出現可怕的天氣事件和天災，可能在短時間內引發氣候破壞及輻射水平飆升的問題。報導就指出，英國近期出現了強烈的雷暴，夜空被到閃電照亮，許多民眾也在半夜遭「像炸彈爆炸一樣」的雷聲驚醒，窗外傳來的暴鳴聲讓不少人感到恐懼。對此，英國《鏡報》也提到，本土雷暴侵擾伴隨著傾盆大雨，英國氣象局也加大了天氣警報，可能在下午和晚間從東部開始形成，並會緩慢向西移動，少數地區還會有冰雹出現，提醒民眾應該注意「暴風雨般的惡作劇」。另外，盲眼龍婆還預言過，2024年醫療領域將有「巨大發展」，可能出現不治之症的新療法，而根據最近的消息證實，來自牛津大學、弗朗西斯‧克里克研究所和倫敦大學學院的研究人員正在共同研發肺癌疫苗「LungVax」，並從英國主要的慈善機構成功募集到了170萬英鎊（約新台幣6883萬元），用於生產3000劑疫苗。
台基核聯手台大「肝標靶」核酸新藥 陳培哲：生物研發只有做第一沒有第二
泰宗（4169）董事長徐煥清16日宣布，旗下成立100％子公司台灣基因核酸新藥由總經理王雅俊出任董座，今天並與臺灣大學簽署產學合作協議，共同展開「肝臟為標靶」的核酸藥物研究計畫，規劃2028年IPO。「陳培哲院士（中研院）說的，我絕不說NO！」「這是一項大計畫，需要獨立出來做，我也希望IPO時程可以再提前。」今天活動現場也吸引了四家證券商出席，據生技界人士觀察，「由於工研院、生技中心共同成立的台灣生物醫藥製造公司（TBMC）募資逾百億，鎖定三類藥物包括核酸、基因治療與細胞治療，業界跟著政策走，受到許多激勵。」專注新藥開發的泰宗，2023年營收9.7億元，較前一年度成長20.84％，成績亮眼之外，2024年即邀請臺灣大學醫學院臨床醫學研究所教授、中研院院士陳培哲擔任計畫主持人，期望盡早完成相關先導候選藥物（lead candidate）之專利及優化與開發，後續提交臨床試驗申請（IND），針對目前全身性疾病（代謝性疾病）、肝癌與膽道、B型肝炎等領域，提供新一代創新療法以填補未被滿足的醫療需求。臺灣大學醫學院臨床醫學研究所教授、中研院院士陳培哲表示，這些年與泰宗合作密切，一年前討論跨足核酸藥物領域，像是胰島素、瘦瘦針等是以蛋白質為主的藥物，屬於短效型的，前者天天注射，後者一周打一次等，未來期能朝此方向研究以核酸為主，即可屬長效型，一年注射一次即可，受惠廣大患者，而這也是在研究上要找出安全性、有效型的新藥，並進而取得專利、達到授權商品化的目標。陳培哲院士並進一步說，「最近我比較黑，研究經費較為缺乏，泰宗評估值得冒險，研發新藥是生命產業，一直以來我也對泰宗提出許多意見，發現泰宗對新藥研發已到99％極致，有其態度與責任感」「現在是一個開始，只要是好的計畫，泰宗與台基核都會投入。」台基核董事長王雅俊則舉例說明，以2022年底美國FDA核准一款治療B型（缺少第9因子）血友病的核酸新藥Hemgenix上市，只需一次性治療就可以讓病患免於終身輸血之苦，達到完全根治，而該款新藥的訂價一劑高達350萬美元（相當新台幣逾1億元），堪稱目前全球最昂貴的藥物。Hemgenix藥物的作用原理就是將一種可以產生凝血因子的基因輸送到肝臟，並在肝臟中重新製造第9因子蛋白質，替補原本缺陷的基因功能。台基核與台大的這次合作，則鎖定開發以肝臟為導向的核酸藥物，初期藉由研究siRNA（小干擾核醣核酸）、DNA、mRNA等經脂質奈米載體（LNP）進入肝細胞後的作用，針對全身性疾病（肥胖、高血脂等）、及肝臟/肝癌與膽道疾道、B型肝炎等三大領域，希望找出抑制肝臟產生過多致病蛋白質、或是彌補肝臟無法製造足量功能性蛋白質因而致病的目標核酸，並進行優化與修飾，以及臨床前藥物開發確認與設計等，而後接續提交相關的臨床試驗申請。王雅俊說，台基核完成後續提交臨床試驗IND申請準備後，啟動增資計畫，預計2024年募資、候選藥物篩選，2026年A輪募資、臨床前研究提交IND申請，2027年B輪募資、啟動Phase 1/2臨床試驗，2028年的IPO、購併與授權的Proof of Concept。今日簽約儀式在臺灣大學副校長廖婉君、泰宗生技董事長徐煥清見證下，由台基核董事長王雅俊與臺灣大學陳培哲院士代表完成簽約。
禮來減肥藥注射筆上市有變 英監管機構：正在審查
英國藥品監管機構和保健品監管局（MHRA）上周五（10日）證實，正在審查禮來（Eli Lilly）的一種新型注射筆，該公司計劃將這種注射筆用於治療肥胖和糖尿病的藥物Mounjaro。禮來公司上周四（9日）表示，儘管Mounjaro本身已獲批在英國作為減肥藥物使用，但其注射筆尚未在英國獲得批准，這增加了Mounjaro上市時間的不確定性。Mounjaro最初僅作為糖尿病藥物上市，不過美國食品藥品監督管理局（FDA）週三批准Mounjaro用於治療肥胖症，在減肥效果上以媲美諾和諾德的明星藥物Wegovy。當被問及Mounjaro何時在可在英國作為減肥藥使用時，禮來公司沒有給出具體上市日期。該公司表示，在推出一種新療法之前，需要考慮到預期需求和競爭供應等諸多因素，確保能適當供應藥物。英國衛生大臣巴克雷（Steve Barclay）對這種新型減肥療法表示歡迎，稱它可以幫助成千上萬的人。不過巴克雷強調，在英國國家醫療服務體系（NHS）覆蓋Mounjaro之前，這種藥物還需進一步的批准。據悉，英國國家健康與照顧卓越研究院（NICE）計劃在明年3月發佈對Mounjaro用於體重管理和糖尿病的評估的最終指導。本月初公佈的業績顯示，Mounjaro第三季銷售額為14.1億美元，去年同期的銷售額爲1.873億美元。美國市場貢獻了Mounjaro的絕大部分銷售額，達到12.8億美元。
「盲眼龍婆」預測2024年7狀況 普丁恐被自己人暗殺
已故的保加利亞預言家「盲眼龍婆」巴巴萬加（Baba Vanga），因曾說出911事件、俄烏戰爭等事件，因此在去世25年後仍受到許多關注。如今即將進入2024年，她曾說出人類在2024年的7項預測，如今讓人期待是否會成真。根據《Astrofame》報導，巴巴萬家對於2024年第一個預感，就是俄羅斯總統普丁會被俄羅斯人暗殺。另外她也認為歐洲恐怖攻擊將會增加，她聲稱明年將有一個「大國」進行生物武器試驗或攻擊，還預測恐怖分子將在歐洲發動攻擊。巴巴也曾表示，明年將會出現一場巨大的經濟危機，影響全球經濟。她強調了幾個影響因素，例如債務水準增加、地緣政治緊張局勢，進一步加劇以及經濟力量從西方向東方轉移。她預感到明年將會出現可怕的天氣事件和天災。短時間內發生，可能會引發氣候破壞和輻射水平飆升等問題；高級駭客將直接攻擊電網和水處理廠等重要基礎設施，網路攻擊將會增加，她預測這將導致國家安全威脅。在醫療領域帶來了積極的消息，並表示將有針對包括阿茲海默症在內的不治之症的新療法。她還表示到 2024 年，癌症將得到治癒。另外科技革命，她預見到量子計算將取得重大突破。量子運算正在迅速進步，能夠比傳統電腦更快解決問題，人工智慧將進一步加速。