新竹醫院
」 柯文哲 醫院 新竹 陳佩琪 柯爸
沈伯洋被國際通緝仍赴德開聽證會 陳佩琪酸民進黨:誰比較專制、獨裁、兇狠?
民眾黨前主席柯文哲妻子陳佩琪今(14)日在臉書發文表示,最近看到某人被國際通緝,但沈(指沈伯洋)沒被押,還有行動自由,可以跑去國外開聽證會;並提到,民進黨政府在毫無證據下關押柯文哲、一個在野黨主席一年,行徑之兇殘更是有過之而無不及,誰比較專制、獨裁、兇狠?大家可以比比看。陳也說,「台灣人醒醒吧,早日斷開民進黨,否則永無幸福快樂的日子可言!」。陳佩琪在臉書發文表示,對於小草這一年來不離不棄的支持,自認有義務說「分享」也好,「報告」也罷,衷心喜歡跟大家聊聊阿北的近況,永遠記得您們最常講的一句話:「 阿北、佩琪,我們永遠都在...」。陳佩琪指出,感覺柯文哲還沒完全回復到過去狀態,但比上篇臉書說的恢復一半再多一點點就是了,他早年當醫師,都是騎自己的腳踏車去上班(那時U-bike不普及) ,後來當市長,改搭20路公車去市府,經過去年一整年、終日被關押在陰暗、三坪大牢房內的日子裡, 沒運動、沒曬太陽,整個骨關節肌肉都退化了,那天醫學會不准他再一人騎腳踏車去,結果為了要自證自己還行,用「台北等公車」的App找公車到站時間,但沒搞清楚方向,還一直跟自己爭執到站時間,爭到最後讓自己有點氣,所以才覺得這人還沒回復到正常狀態。陳佩琪說,那天醫學會結束要回來,公車要等20分鐘,夫妻就乾脆散步回家,途中又難免提到這一年來的官司折磨,柯說他極度厭煩看哪種沒證據、就憑搜扣人家手機,就從裡頭興文字獄的起訴書,明明大家可以做很多對國家社會有益的事,卻浪費時間在這種咬文嚼字的官司上。他說他對官司的結論就一句話:「 你們押了我一年,到底查到了什麼?」。陳佩琪提到,自己臉書常把京華城比喻成殺人事件,案發時人不在國內,竟被當兇手抓去關一年,但先生認為更精確的說法是這案子到底是不是命案、到底有沒有人被殺都不知道,意思是京華城到底有沒有違反法條都搞不清楚,就先找一個人在國外、不可能犯案的市長把他關了一整年。至於政治獻金支出、申報,陳佩琪指出,柯文哲表示候選人也不會自己去看財務報表,找會計事務所代勞,有錯誤更正就好,錢也沒進私人口袋,但卻大動作用刑事來偵辦他和這些人;還有政治獻金捐贈也是這樣,不論說是要給他個人或給民眾黨,錢全部都用在黨務身上,一毛都沒進入私人口袋,他說錢長的是橫的、豎的,他一眼都沒看過,怎麼貪污?就算過程有癖瑕好了,最多也是行政裁罰而已,但他竟然被抓去關了一年,然後再求刑個28.5年的?陳佩琪表示,詐騙數十億的15萬交保,是啦,這女的不是頭頭,所以15萬交保,但都是北檢同批人辦的,先生的財務長就只是回個『謝謝』簡訊,就慘被羈押九個月,外加兩千萬交保,先生更慘,不只七千萬交保,還帶電子腳鐐,每天看著這電子腳鐐,常常做家事時走過他身旁,三不五時就被充電線絆倒,心中就一把怒火,明知他不會逃亡,用這種方式來對待他,就表明是羞辱人用的。陳佩琪提到,最近看到某人被國際通緝,柯文哲問「證據呢?」,自己也要問民進黨政府關押柯文哲一年,「證據呢?」,但沈沒被押,還有行動自由,可以跑去國外開聽證會,聽說英文講得也很好,這給自己很大的啟發和靈感,就是「練好英文」、「開國際記者會」。陳佩琪說,民進黨政府在毫無證據下關押柯文哲、一個在野黨主席一年,行徑之兇殘更是有過之而無不及,誰比較專制、獨裁、兇狠?大家可以比比看。最後,陳佩琪表示,「台灣人醒醒吧,早日斷開民進黨,否則永無幸福快樂的日子可言!」。並貼照片表示,這張應該是在新竹醫院父親過世前柯文哲去探望時被拍下的,「此仇不共戴天,這刻我們永遠記得」。
駭客喊賣「馬偕醫院1660萬筆個資」!驚傳詐團砸328萬收購
台北馬偕醫院上月初遭到駭客使用勒索軟體「CrazyHunter」攻擊,導致院內500多台電腦大當機,該名駭客近日在網路論壇聲稱,要販賣多達逾1600萬名病患的個資,據悉已有詐團以台幣328萬元收購。據了解,馬偕醫院於2月9日遭到駭客攻擊,門診系統500多台電腦全數癱瘓,衛福部獲報後立即派遣數發部專家進駐醫院,協助進行病毒清除,經驗證報告顯示,攻擊軟體為「瘋狂獵人」(Crazy Hunter)。如今有民眾發現,該名駭客近日在網路論壇「BreachForums」大張旗鼓對外宣稱,要販售多達1660萬筆的病患個人資料,個資資訊包括姓名、身份證字號、手機號碼、LINE帳號、住家地址、出生日期及醫療病史等,就連臨床實驗結果等醫學研究報告也被掌握。駭客還指出,手中除了握有台北馬偕醫院的病患個資外,台北兒童醫院、淡水醫院、新竹醫院、新竹兒童醫院、台中醫院等病人資訊全都包含在內,檔案大小共32.5GB。據悉,已有詐騙集團開價10萬美元(約新台幣328萬元)購買病患個資。對此,開放文化基金會執行長李欣穎昨(5日)也在臉書發文表示,駭客宣稱詐騙集團已經花了10萬美元買到個資,若家中長輩有在馬偕看病,請務必提醒注意詐騙。
夫婦新竹登山!妻滑落80公尺邊坡 命危送醫急救
一對新北夫妻1日前往新竹縣尖石鄉蓮包山登山,下午4時左右太太不慎滑落80公尺深邊坡,一開始還能回應先生呼喊,之後則無任何回應、手機未接聽,先生報案後,消防人員前往現場搜索,發現太太已無呼吸心跳,搬運至登山口後送醫急救。新竹縣消防局下午4時10分獲報山域事故案件,一對夫妻於尖石鄉鴛鴦谷瀑布入口往蓮包山方向100公尺下山途中,61歲的妻子不慎滑落邊坡,落差高度約80公尺。先生表示目視看不到人,一開始呼喊,太太可回應可行走,並表示準備尋找其他路徑上切返回路徑。但先生之後呼喊無回應,手機未接聽,隨後撥打119請求協助,消防局立即派遣尖石分隊,2車5人出勤並通報第二大隊集結人力支援。但現場地勢陡峭且植被茂密增加了救援的難度,消防人員使用繩索器材架設後下降搜索,傍晚6時13分發現傷者趴臥地面,右手腕有開放性骨折、胸口挫傷,呈現OHCA。消防人員使用捲式擔架搭配繩索器材架設拖拉系統,8時36分消防人員合力將傷者搬運至登山口,傷者由竹東92送往北榮新竹醫院急救,本案共出勤4車10人。新竹縣消防局提醒,從事登山活動事先了解登山路線,並評估個人體能。同時攜帶基本求生裝備,如哨子、照明工具、GPS設備。登山過程中,避免單獨行動,隨時與隊友保持聯繫。若發生意外,務必保持冷靜,切勿隨意移動,以利救援人員迅速鎖定位置。
柯爸病逝…醫嘆「這半年是無效醫療」 恐為1件事苦撐
民眾黨前主席柯文哲父親柯承發今(17日)上午8時40分許病逝新竹台大醫院,享耆壽94歲。其實,柯承發過去多次傳出病危,醫師從這類病人的治療例成分析,推測這半年都是「無效醫療」,主要就是想等柯文哲出看守所。柯承發去年父親節前騎腳踏車摔車住院,後來便檢查出罹患癌症,身體狀況每況愈下,去年10月中旬更一度傳出命危通知,柯家緊急申請讓柯文哲戒護探視。柯文哲9月5日遭到羈押後,曾在被起訴後獲得交保,當時幾乎天天到醫院探視父親。不料父親病情本月15日再度惡化,柯家人向台北看守所遞交病危通知書,柯文哲在昨天凌晨前往台大新竹醫院探視,而這次探視也成了「最後一面」。民眾黨沉痛發聲,對於柯爸離世,表達最沉痛的哀悼與不捨,希望柯爸爸不再受身體病痛之苦,安心離去。對此,胸腔科醫師蘇一峰在臉書專頁指出,柯文哲的父親病逝,從過去的經驗上,腫瘤出現肺部積水治療,如果沒有標靶等藥物可以使用,預後都不是太好,一般就是撐3個月到半年。回頭來看柯承發的病程,蘇一峰感嘆,這半年多是很辛苦的無效醫療,看起來是為了等待柯文哲出看守所,不然應該之前就放手了。
12萬小草一同「釘孤枝」 陳佩琪、柯美蘭拉布條「柯爸病危,請讓阿北回家盡孝」
民眾黨前主席柯文哲遭羈押禁見,民眾黨發出動員令,今(11)日司法節號召民眾上街「釘孤枝」。柯文哲妻子陳佩琪、胞妹柯美蘭上台時演講時忍不住哭泣,更拿出大布條寫著「柯爸病危,請讓阿北回家盡孝」。「我的哥哥柯文哲絕對沒有貪污」,柯美蘭表示,柯文哲願意讓北檢偵查4個月,190頁起訴書、11個起疑、68個可能、5個疑似,卻沒有一項真正的金流,但他被羈押,她的父親生病,這4到5個月來,台大總院新竹分院努力照顧,她很努力跟醫生們請教,但柯文哲沒辦法幫忙,她努力照顧父親,害怕哥哥有遺憾。柯美蘭哽咽表示,四個多月過去,柯文哲跑到新竹醫院看父親時,她看到柯文哲淚流滿面,面對父親,不斷問醫師爸爸的情況,柯文哲在裡面沒辦法替父親做任何一件事情,雖然柯文哲是急救症專家,看守所裡面光很暗,讓柯文哲眼睛很不舒服,請身為眼科醫生的她幫忙檢查。可是竟然有媒體覺得柯文哲看父親要逃亡,是可忍,孰不可忍,7000萬交保的交保金額,帶著電子腳鐐,辭黨主席,就是要看爸爸,「竟還有人認為他要逃跑,逃去哪裡」,柯文哲內心對父親有著非常深的愧疚。雖然爸爸說,願意把孩子們貢獻國家,但是司法人員你們公平嗎?公正嗎?你們的內心沒有色彩嗎?憑著你們良知,請帶給我們真正公平司法。陳佩琪哽咽的表示,她代表主席跟全家向大家致上12萬分的謝意,今天司法節,她要表達的,也是柯文哲要表達的,去年8月30日檢連搜索她家,柯文哲要離開時,說要跟大家講一些話,說來搜索一個在野黨主席,證據到底是什麼?結果被羈押4個月還沒找到,到他們家翻箱倒櫃,像是蝗蟲過境一樣找金流,到最後的結論是某時地,搜走了家中五個人,包括她過世父親所遺留下的能懷念他的存摺都全被收走,「我知道是要搜我們家有沒有大量不明來源的現金,請問他們有搜到嗎?在搜索我們家的時候,搜索理由到底是什麼,一個莫須有的罪名就來搜索。」柯一直要表達對現在司法不公最大的著力點就是,為什麼沒有證據可以來搜索。陳佩琪表示,去年10月初柯文哲拒絕出庭時,是因為沒有給柯傳票,一大早就把柯邀到北院去,室友跟柯說,為什麼你沒有傳票?一大早在毫無預警下就被壓過去,因此柯拒絕出庭。結果卻遭媒體質疑,不是要問好問滿,為何拒絕出庭?陳佩琪說,今天唯一帶的一個,在裁決書裡面寫的,她永遠沒辦法忘記。沒有給柯出庭書,卻說柯文哲是落選的總統參選人,只是一個在野黨的主席被告,他說柯破壞司法、塑造自己是一個良心犯、政治犯,羈押看守所時恣意拒絕出庭,又能夠期盼他在出北所後能遵守到庭?說柯一副君臨天下、俾倪一切、無視人間的法律,凌駕法律之上,請問這到底在拘提他的過程中,沒有給傳票就強制他拘提到法院,請問到底是誰違反了法律?最後陳佩琪、柯美蘭更拿出大布條寫著「柯爸病危,請讓阿北回家盡孝」。
柯文哲直奔醫院探父 柯媽心疼不捨兒子「瘦很多」:看到爸爸都在哭
民眾黨主席柯文哲交保後下午在妻子陳佩琪陪同下,來到竹市探望住院中的柯爸爸柯承發,有民眾目擊柯文哲疑似眼睛稍有不舒服,在探望完柯爸後也在妹妹柯美蘭陪同下在眼科掛號就診,總共待了1小時半左右離開搭原車離開;柯媽離開時談起兒子感到心疼,也透露兒子看到爸爸都在哭。柯文哲27日17點多抵達新竹台大分院新竹醫院,在妻子陳佩琪陪同下步入醫院,晚間18點多有民眾目擊柯文哲疑似因為眼睛不舒服,在探望完柯爸後也順道到眼科掛號看診,柯文哲待了1個小時半後,約在18點半左右離開醫院,面對媒體詢問柯文哲仍不發一語。柯媽何瑞英在6點20分左右步出醫院,媒體追問柯媽很久沒看到兒子,有沒有跟柯文哲說什麼?柯媽說,「沒有啊,他(柯文哲)在哭啊。」(圖/中國時報記者王惠慧攝)柯媽何瑞英在6點20分左右步出醫院,有支持者喊出柯媽加油,柯媽也忍不住情緒激動,並回說大家都加油。媒體追問柯媽,很久沒看到兒子,有沒有跟柯文哲說什麼?柯媽說,「沒有啊,他(柯文哲)在哭啊。」被問到是否會覺得很不捨?柯媽說當然會心疼,也反問說「(如果)是你媽媽會不會不捨?」而柯文哲身體狀況,有沒有覺得柯文哲瘦很多,會回家煮東西幫他補身嗎?柯媽則回說,是要補什麼?至於身體狀況,她又不是醫生怎會問她。媒體也追問柯文哲是否有到眼科看診?柯媽並未回答,只說柯文哲是來看他爸爸。至於柯文哲被起訴,柯媽會不會覺得委屈?柯媽則回說,「不要說這些啦」。有民眾目擊柯文哲疑似眼睛稍有不舒服,在探望完柯爸後也在妹妹柯美蘭陪同下在眼科掛號就診。(圖/民眾提供)至於會不會去拜拜?柯媽則說,「沒有啦,這麼晚了,」何時會再來看柯爸,柯媽則說不知道也沒有談到,柯媽也突然說,「你們這幾個記者我都認識,祝你們身體健康、全家團圓、子孫滿堂。」而在柯文哲離場時也有支持者到場喊出「阿北加油,柯文哲加油」,陳佩琪點頭親切回應「謝謝」,柯文哲則點頭致意未開口說話。
刑事局警員涉洩密 交保後慘遇奪命車禍女友身亡
刑事局一週內接連傳出2起風紀案件,紀錄科一名警員上週五才因涉嫌毒品案被搜索後無保請回,近日又有科技犯罪防制中心的警員和其陳姓女友捲入虛擬貨幣案件,台中地檢署懷疑有洩密情節,昨日對2人進行搜索並帶回偵訊。檢方深夜訊後,警員以3萬元交保。沒想到,2人在返家途中發生嚴重車禍,陳姓女友於今(4)日清晨宣告傷重不治。根據《三立新聞網》報導,刑事局科技偵查犯罪防治中心日前調查一起虛擬貨幣案件,警員在辦案期間多次向擔任幣流分析師的陳姓女友請教分析細節。台中地檢署懷疑此舉可能涉及個資外洩,因此依洩密罪展開調查。昨日上午,檢方搜索刑事局相關辦公室,並將警員與其女友一併帶回釐清案情。經過長時間偵訊後,警員於深夜以3萬元交保。據了解,2人在交保後搭乘計程車北上,今天凌晨3點5分行經國道新竹段77.7公里處時,遭遇一起6車追撞的嚴重車禍。國道警方與救護人員到場時,陳姓女友已無生命跡象,緊急送往中國醫新竹醫院搶救,仍因傷勢過重於清晨5點15分宣告不治。警員則僅受輕傷,無生命危險,目前正在醫院接受治療。這起車禍共造成6人受傷、1人死亡,詳細事故原因仍待進一步調查。至於警員與陳姓女友涉及的虛擬貨幣案件,檢方將持續偵查相關洩密疑點,釐清有無違法失職之處。
國1南下湖口段深夜「8車連環撞」!至少9人傷 現場畫面曝光
國道1號南下78公里處昨(19日)晚間近12時發生嚴重連環撞車禍事故,7輛自小客與1輛貨車撞成一團,一度占用全線車道,造成至少9人傷,分別送往位於桃園、新竹醫院等4間醫院救治,至於詳細情形仍有待警方調查釐清。車禍發生在國道1號南下78公里處,7輛自小客與1輛貨車連環撞,一度占用全線車道,導致其他車只能走路肩通過,回堵至少2公里。警消表示,今(20日)凌晨0時25分接到桃園市轉報車禍案件,立即派出湖口消防分隊3車7人支援搶救,將傷者分別送往位於桃園、新竹醫院等4間醫院救治。初步了解,疑似為一名自小客駕駛變換車道時,遭後方大貨車追撞,大貨車接著掃到後方來車,導致6台車再連續追撞,造成至少9人受傷,不過詳細車禍原因和肇事責任仍有待相關單位調查釐清。
產學醫專家共議 AI 醫療未來 「台灣國際醫療暨健康照護展」記者會搶先亮相智慧醫療產品
「2024 年台灣國際醫療暨健康照護展 (Medical Taiwan) 」將於今年 6 月 20日至 22 日於台北南港展覽 2 館登場。12日舉行展前記者會,主辦單位外貿協會邀請台灣醫療暨生技器材工業同業公會、中華民國醫療器材商業同業公會全國聯合會、台中榮民總醫院、新竹台大分院新竹醫院以及輔仁大學等產、學、醫界代表,共同探討智慧醫療發展趨勢,並搶先曝光本次參展企業的最新精準醫療與智慧醫療產品。隨著醫療產業數位化的趨勢,今年 Medical Taiwan 融入創新與變革,訂定「全齡照護」、「智慧醫療」、「醫材廊道」三大核心,展示醫療產業的全新樣貌。外貿協會表示,今年展出業者共計來自 10 國 280 家企業,參展家數較去年成長 11%,登記參觀的國際買主已近 700 位,前 5 大國際買主來源國依序是日本、韓國、泰國、馬來西亞及新加坡,預計將舉行超過 200 場次的實體採購洽談會。展前記者會中規劃展品導覽環節,邀請六家參展商提前曝光產品,與現場貴賓熱絡交流(圖/貿協提供)。醫學專家共襄盛舉,共議 AI 醫療的嶄新未來外貿協會周秀隆副秘書長在記者會中表示,今年 Medical Taiwan 中最大亮點為與台灣醫療暨生技器材工業同業公會及中華民國醫療器材商業同業公會全國聯合會合作的「智慧醫療主題館」及「遠距醫療暨智慧醫材主題館」,透過模擬手術房、ICU 及居家照護等場景化展示,呈現出遠距醫療、精準診斷等前瞻性的醫材技術發展方向。參觀者不僅可一覽已取得國內外醫材許可證的高階醫材,更能一站式體驗及洽商各項創新解決方案,充份展現台灣醫材產業深厚的製造實力。後疫情時代加速了 AI 在醫療領域的應用,隨著醫療 AI 商品化模式日益普及,吸引了眾多科技大廠跨界合作,共同研發創新的智慧醫療技術,為整體醫療服務創造了更多可能性。在記者會中,來自產學醫的專家們齊聚一堂,分享各自的專業見解。台中榮民總醫院的陳適安院長強調,數位轉型才是智慧醫院發展的基石,需以此基礎精進醫療技術及流程,讓醫療品質可大幅提升; 新竹台大分院的余忠仁院長則指出,新竹台大分院以建置「智慧醫療創新中心」為平台,提供在地資通訊業者實證測試的基地,醫院要解決患者的問題,透過這樣的合作可以協助跨域業者檢視產品落地市場的可行性。學界代表輔仁大學的謝邦昌副校長提到,在 AI 時代算力(computing power)是關鍵,然後當 AI 與醫療結合時,具備整合能力的人力(manpower)則是核心要件。以輔仁大學為例,透過 12 個學院培育跨領域人才,例如: 織品服裝系可以連結到醫材的開發、外語學系連結到國際醫療的發展,而民生學院可以連結到食品營養,利用各自的專業創造出多元的服務價值。展前記者會中規劃展品導覽環節,邀請六家參展商提前曝光產品,與現場貴賓熱絡交流(圖/貿協提供)。匯聚創新能量:六家優質企業,率先展示智慧醫療新產品本次記者會中,搶先展出了六家參展企業的最新產品。真茂科技展出了首創與量測系統整合之智能運動設備寶貝機(Babybot),利用 AI 智能分析,提供個人化的運動課程; 首次參展的研華科技展示了 AMiS-850 電子藥物儲存櫃,具有電動高度調節功能,提升了移動性和應用場景的靈活性。長庚醫科、晉弘科技與超象科技展出共同研發的遠距醫療三套組,包含晉弘的視網膜光學掃瞄儀、赫羅斯五官鏡,長庚醫科的遠距醫療工作車、工作箱、視訊傳輸盒,以及超象的 LeSONO 手持式無線超音波,讓醫療服務跨越距離,深入偏遠地區,惠及更多需要醫療照護的人群。明基材料則展出唯一國產的 Qflux 血液透析器,規格齊全,適合各種患者需求,並具有極佳的通透性及生物相容性。另一展出產品為安適康快寧紗布,適用於各類出血性傷口護理,可快速吸收傷口血液和滲出液,形成凝膠保護層,降低疼痛感及污染風險。貿協也預告,本次展覽有豐富的論壇活動,包括「亞太暨中東歐醫療趨勢論壇」將邀請專家一同探究匈牙利、日本、泰國、新加坡、馬來西亞市場;「以智慧型裝置建構高齡照護與遠距醫療應用論壇」則邀請矽響先創、合錦科技、匯嘉健康與翔評互動,分享科技照護及智慧醫療的落地實用經驗。更多展覽訊息請至本展官網(https://www.medicaltaiwan.com.tw/zh-tw/index.html)查詢。
全身麻醉醒來卻像鬼壓床?醫揭原因 1招回復肌力
「醫生,我上次全身麻醉醒來好像鬼壓床一樣動都不能動,我拼命想跟護理師講,結果什麼都說不出來。」在麻醉醫師的術前訪視中,偶而有病人會對過去的全身麻醉提出這樣的經驗,以病人感受上最常見的形容是吸不到氣、說不出話、張不開眼、動不了、像鬼壓床一樣。麻醉醒來不能動 肌肉鬆弛劑占比大新竹臺大分院新竹醫院麻醉部王逸萍醫師表示,醫師能藉由回溯病人過去的麻醉方式和麻醉上使用的藥物,可以查見幾種藥物為可能影響的原因,而其中肌肉鬆弛劑的殘留占了極大比例。王逸萍醫師說明,肌肉鬆弛劑的使用,會讓手術部位肌肉適當的放鬆及靜止,避免筋肉不自主的活動而影響手術的進行,但肌肉鬆弛劑可能會有呼吸肌群及呼吸輔助肌鬆弛的副作用,也就是在病人甦醒後可能有吸不到氣、動不了等像鬼壓床的情況。回復劑幫助肌力回復 肌肉張力監測儀隨時注意想要減少這樣的副作用,除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回復劑外,也須隨時監測病人肌力回復的情況。王逸萍醫師指出,以目前肌肉張力監測儀的發展來說,已有非侵入性且攜帶型的監測儀器,醫師只要透過病人手部神經的電刺激,測得手指肌力的運動情況,即可判斷病人肌肉張力回復的情形。同樣的監測儀器,若使用於術中,醫師監測病人在使用肌肉鬆弛劑後肌力放鬆的程度,可助於外科醫師手術的順利性及安全性。預先討論及溝通 訂立適合的麻醉計畫王逸萍醫師建議,若過去有術後吸不到氣、說不出話及張不開眼等經驗,或有此擔憂的病人,可於麻醉醫師術前訪視時,預先與醫師討論及溝通,經評估後訂立最適合的麻醉計畫。
手術醒來動不了?患者吸不到氣嚇喊「像鬼壓床」 麻醉醫師揭原因
「醫生,我上次全身麻醉醒來好像鬼壓床一樣動都不能動,我拚命想跟護理師講,結果什麼都說不出來。」新竹臺大分院新竹醫院麻醉部王逸萍醫師說明,在麻醉醫師的術前訪視中,偶而有病人會對過去的全身麻醉提出類似經驗,以病人感受上最常見的形容是吸不到氣、說不出話、張不開眼、動不了、像鬼壓床一樣。王逸萍說明,醫師能藉由回溯病人過去的麻醉方式和麻醉上使用的藥物,可以查見幾種藥物為可能影響的原因,而其中肌肉鬆弛劑的殘留占了極大比例。肌肉鬆弛劑的使用,會讓手術部位肌肉適當的放鬆及靜止,避免筋肉不自主的活動而影響手術的進行,但肌肉鬆弛劑可能會有呼吸肌群及呼吸輔助肌鬆弛的副作用,也就是在病人甦醒後可能有吸不到氣、動不了等像鬼壓床的情況。醫師表示,想要減少這樣的副作用,除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回復劑外,也須隨時監測病人肌力回復的情況。以目前肌肉張力監測儀的發展來說,已有非侵入性且攜帶型的監測儀器,醫師只要透過病人手部神經的電刺激,測得手指肌力的運動情況,即可判斷病人肌肉張力回復的情形。王逸萍提到,同樣的監測儀器,若使用於術中,醫師監測病人在使用肌肉鬆弛劑後肌力放鬆的程度,可助於外科醫師手術的順利性及安全性。醫師建議,若過去有術後吸不到氣、說不出話及張不開眼等經驗,或有此擔憂的病人,可於麻醉醫師術前訪視時,預先與醫師討論及溝通,經評估後訂立最適合的麻醉計畫。
她手麻、無力「睡覺還會被麻醒」,確診腕隧道症候群! 醫點名高風險群
46歲林小姐任職於餐飲業,常需備料、清洗盤子、擰抹布等大量使用手部,林小姐漸漸發現手掌和手指有發麻的情形,並從原本一隻手變為雙手,尤其在騎機車時麻痛的感覺特別明顯,晚上睡覺時有時還會被麻醒,早上起床也會覺得雙手有腫脹的感覺,甚至拿碗、拿筷子時,手有無力感。就醫透過理學及神經傳導檢查,確診為腕隧道症候群。腕隧道症候群 這些人容易發生新竹臺大分院新竹醫院復健科董怡君醫師說明,腕隧道症候群是由於正中神經在經過手腕處受到壓迫,造成手指及手掌麻痛,此外,大拇指也可能會感到無力,導致抓不穩東西,較容易發生的族群為女性、糖尿病患者、需要高重複、高強度用到手的工作者等。口服+注射治療緩解症狀 需搭配復健助恢復治療腕隧道症候群,董怡君醫師表示,除了使用口服消炎止痛的藥物,還可接受超音波導引注射,將藥劑(如類固醇、低濃度葡萄糖水、PRP高濃度血小板血漿)精準注射至正中神經的周圍,促進症狀緩解;此外,尚需配合復健治療,除了透過儀器治療減緩神經發炎,學習神經滑動運動等也有助恢復;另外,可於晚上配戴手架,減輕腕隧道中的壓力,使夜間麻痛狀況改善;最後,日常生活的習慣必須調整改善,以避免復發。手麻原因多 盡快就醫對症下藥為上策董怡君醫師提醒,手麻的原因有很多,可能是頸椎神經受到壓迫、腕隧道症候群、肘隧道症候群等,藉由神經傳導檢查可正確診斷,並配合不同治療方式,才能有效緩解症狀,並改善生活品質。
衛福部放寬醫學中心數 監委調查:恐造成醫療資源分配不當
衛生福利部近日發布醫學中心評鑑結果,放寬現行醫學中心上限家數,新增3家醫學中心,監察院20日表示,此作法罔顧早已公告之評鑑作業程序,恐造成區域醫院及基層醫院之醫療資源分配不當,監察委員林郁容、葉宜津、蕭自佑對此問題甚表關切,已申請自動調查。衛福部相隔7年,在2月6日公布醫院評鑑結果,除了原先傳出將被排除的萬芳醫院未出局之外,在台北區、北區增額錄取3家醫學中心,包括台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院,以及新竹台大分院新竹醫院。監察委員表示,台北區(台北市、新北市、基隆市、宜蘭市)近年總人口數遞減,民眾醫療需求未必增加之狀況下,衛生福利部仍決定增加醫學中心家數,是否符合該部所訂之醫學中心評定原則,且在醫療資源有限之狀況下,亦恐將排擠區域醫院及基層醫療院所之資源規劃,有無違背現行醫療政策,實有關注瞭解及深入調查之必要。薛瑞元對此表示,2023年醫學中心評鑑競爭激烈,第7名到第10名分數僅差0.4分,差距極微小的情況下,可能會有一部分是運氣成分,造成另一種不公平。衛福部也因此破例,讓0.4分內視為同分,因此讓北部醫學中心家數從原本的8家變成11家,但對於健保支出部分,3家醫學中心增加健保支出幅度也小於總額的千分之1。薛也表示,尊重監委的職權,將全力配合調查。
3家醫院升醫學中心 3月起門急診漲價
衛福部6日公布3大醫院升醫學中心,有台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院和新竹台大分院新竹醫院3家,3月起門診漲180元、急診350元。衛福部6日公布112年度醫學中心醫院評鑑結果,臺北區(臺北市、新北市、基隆市及宜蘭縣)評定醫學中心10家,增額評定2家,分別為佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院。北區(桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣)則因為區域人口數增加,新增國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院1家醫學中心。健保署指出,3月起升格的醫學中心,門診費會漲180元、急診漲350元。健保署副署長龐一鳴說,區域醫院門診轉診負擔100元,沒轉診240元,急診部分負擔400元,中低收入戶或身障者為300元。龐一鳴預估,新增的3家醫學中心,每日的門診約有萬人,急診500人,漲價可能影響意願,後續會評估對健保的衝擊。衛福部說,醫學中心評鑑目的,是為了提升醫學中心服務品質,並使其配合政策發展。申請醫學中心評鑑之醫院,須先達到醫院評鑑優等、教學醫院評鑑合格、醫中任務指標審查合格之門檻,再依醫院評鑑成績占40%、教學醫院評鑑成績占20%、醫學中心任務指標審查成績占40%之比例,核算總成績。
北部醫學中心新增3家 民眾3月起看病必須多花錢
北部的大型醫院醫學中心今(6)日確定多了三家,衛福部長薛瑞元表示,大台北區的醫學中心新增慈濟和雙和醫院2家,另外新竹的台大分院也升格成醫學中心,3月開始到這幾家醫院看診,門診掛號費從240元提高成420元、急診費用從400變成750元。台北區醫學中心分布圖。(圖/衛福部提供)衛福部今日公布112年度醫學中心醫院評鑑結果,台北區(台北市、新北市、基隆市及宜蘭縣)評定醫學中心10家,增額評定2家,分別為佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院。北區(桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣)則因為人口數增加,新增國立台灣大學醫學院附設醫院的新竹台大分院新竹醫院為醫學中心。民眾3月1日起前往這三家醫院就醫,花費將會增加,而原本全台就有19家醫學中心,4年評鑑一次,申請成為醫學中心的醫院眾多,不少都已經具有醫學中心或準醫學中心的資格。而這三家醫院之後民眾就診花費會增加,區域醫院原本門診部分負擔240元,急診為400元,升格醫學中心門診後部分負擔則是420元、急診750元。三家醫院每天門診規模約1萬名病人,急診500人,生效日期則為3月1日。
柯文哲談農地數度哽咽 賴清德酸「先前申報財產,怎可能不知道」
民衆黨總統候選人柯文哲於總統辯論會上談到先前農地違法改建成爲停車場爭議時,數度哽咽,一度中斷發言。對此,民進黨總統候選人賴清德31日於桃園助選時表示,倘若這塊土地是15年前柯爸爸幫忙購入的,那麽時過15年、9次財產申報,怎麼可能說真不知道? 總統、立委選舉倒數13天,各組候選人頻頻傳出土地爭議,引發社會討論。民衆黨總統候選人柯文哲在總統辯論會候選人交互詰問階段,談到農地爭議,一度哽咽,他表示「我承認,我爸爸幫我買那塊地,那塊地是農業用地,不能蓋醫院的,我爸爸很希望有一天,我可以回新竹去,我爸爸最大的願望,就是我當新竹醫院的院長」,引發熱議,但是過程之中不斷咳嗽清痰,直到問答時間結束,被外界質疑是拖延戰術。賴清德説,倘若這塊土地是15年前柯爸爸幫忙購入的,已歷經15年、9次財產申報,怎麼可能說真不知道?另外,賴清德質問,柯文哲如果這塊土地真的是要買來作爲開業用途,爲何是購入農地而非建地?賴强調,如果只是要買農地,為何又把它違建為停車場?賴清德表示,人是感情的動物,碰到特別的人事物會感動到流眼淚,這是人之常情,就像自己日前回到萬里,看到老師、父老鄉親都站出來支持,他感動到流眼淚。賴清德指出,「較爲可惜的是,柯主席把我感動流眼淚,扭曲是為了自家房子在流眼淚,柯主席在政見辯論會上面也留下眼淚,所以我是希望柯主席也能夠人同此心、心同此理,我也希望剩下的最後幾天,還是應該要把選舉的主軸,回到國政上面來論辯,然後爭取國人的支持,這個才是最重要的事情。」另外,有關新北市政府引用事實查核中心的資料,指出賴清德萬里老家是2003原址重建的,賴清德回應,事實查核中心已經證明,現在房子的位置,就是自己父親留下來的工寮位置,這一點是沒有問題的,因為房子年久失修,有一度到斷壁殘垣,是在這種情況之下修建完成。
甲狀腺切除聲音沙啞、講話費力! 「微創注射手術」半小時成功解決
一名65歲的張小姐因甲狀腺癌接受甲狀腺切除手術,術後卻聲音沙啞及吞嚥時會有嗆咳情形,且講話時非常費力,令她感到困擾不已,故轉而到新竹臺大分院新竹醫院耳鼻喉部求診,經門診內視鏡檢查發現單側聲帶麻痹合併閉合不全,後與醫師討論接受門診「微創聲帶玻尿酸注射手術」,術後回診穩定,生活品質也獲得改善。聲音沙啞原因多 手術也可能造成聲帶麻痹新竹臺大分院耳鼻喉部醫師李自祥解釋,聲音沙啞是門診病人常見的主訴,可能由多種原因引起,例如:不當或過度的使用聲音、感染、聲帶結節(長繭)、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶萎縮及麻痺。其中聲帶麻痺更可能因為接受甲狀腺手術、頸椎手術、頸動脈手術、食道手術及肺部手術等造成。由於這些手術部位接近喉返神經,即使手術過程中醫師仔細保留神經,細微的神經還是可能受影響。門診微創聲帶注射手術 治療僅需半小時!由於喉部是很敏感的器官,喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行,李自祥說明,病人除了要承擔全身麻醉的風險外,也需要住院幾天,並有較高的醫療花費。門診微創聲帶注射手術,藉由局部鼻腔及喉部麻醉減輕喉部的感覺和不適,在鼻內視鏡的輔助下,針對聲帶注射玻尿酸,整個手術過程半小時內可以完成,病人休息過後無不適即可回家,玻尿酸注射後須噤聲2天,使藥物能達到良好的效果,也讓聲帶充分的休息。避免全身麻醉 無須住院省去麻煩李自祥表示,門診微創聲帶注射手術的治療時間短,術後恢復快,病人除了不必住院外,也可避免全身麻醉的風險,新竹臺大分院針對門診微創聲帶注射手術提供完整資訊及評估治療,讓竹苗地區有需要的病人獲得完善及優良的醫療服務。
落實雙向轉診+分級醫療! 慢性病病況穩定可就近治療免奔波
65歲的趙先生,患有高血壓和高血脂等慢性病,在離家不遠的衛生所長期接受藥物治療與追蹤。近期趙先生發現體重明顯減輕,短短兩個月內從70公斤降到60公斤,減輕多達10公斤。經衛生所轉診至新竹臺大分院新竹醫院就診,經詢問病史和進行檢查後,發現趙先生血糖值接近350mg/dl,明顯高於隨機血糖正常值上限 (<200mg/dl),後續的檢驗也確認趙先生患有第二型糖尿病。電子轉診平台 減少就醫時間、防重複用藥在醫師的仔細治療下,趙先生的血糖值控制穩定,體力也逐漸恢復。醫師評估病人病情已穩定後,透過健保署電子轉診平台將相關檢驗數據與用藥紀錄傳送回原本看診的衛生所,讓趙先生回到衛生所順利接續糖尿病的治療。目前趙先生的高血壓、高血脂及糖尿病皆由衛生所醫師負責診治,不僅免去舟車勞頓,也減少就醫的時間及醫療費用,更能避免重複檢驗或重複用藥的風險。分級醫療 就醫更加便利新竹臺大分院新竹醫院家庭醫學部的張哲瑞醫師表示,小診所和大醫院在社區醫療網中各司其職,分工合作照顧病患,民眾可安心於就近基層診所就醫,當病情變化需要進一步檢查再上轉醫院進行完整評估,疾病狀況穩定後再轉回原診所接續治療,讓民眾就醫更加便利。張哲瑞補充,新竹臺大分院新竹醫院長期參與健保署的分級醫療相關計畫,利用健保署雲端查詢系統及電子轉診平台,醫療機構間的雙向轉診快速且方便。如同案例中所述,許多民眾因慢性疾病長期在診所就近治療,透過醫療院所間落實雙向轉診及分級醫療,將提供民眾更完善的就醫品質。
柯文哲胞妹無黨籍參選竹市立委 任何色彩人民都是服務對象
民眾黨總統參選人柯文哲胞妹、醫生柯美蘭今(12)日宣布,自己將獨立參選新竹市立委,並強調參選不是為了哥哥,而是為自己心中的理念,也指出無黨籍參選能跳脫黨派的立場,而任何色彩的人民,都會是服務的對象。「我將獨立參選新竹市立委。」柯美蘭透露,日前柯文哲約她至中央黨部商談新竹市立委徵召,問她是否堅持參選,自己則說「是」,並強調不是為了徵召,讓柯文哲訝異的不得了。她說,已告訴柯文哲,參選是為自己心中的理念,這陣子勤走基層,握過每一雙溫暖的手,看見了炙熱的眼神,知道必須勇於承擔更大的責任,這是上天給我的使命,而她將義無反顧。柯美蘭指出,自己知道以無黨籍參選,選戰上會更加艱困,但是心念一轉,無黨籍參選能跳脫黨派的立場,而任何色彩的人民,都會是服務的對象,一如過往不分色彩的服務病人,未來她心念只有市民的福祉。她說,未來會監督國會、衛福部,成為全民的立委,一個會做事且光明磊落的立委。柯美蘭說,今年初自己每個月舉辦「一粒沙座談會」,邀請黨員與企業人士座談,希望能透過此了解不同產業,增進黨員的認知,培養人才、扎根基層。她說,自己是行醫33年的醫師,一直在教學醫院工作,由最初的省立新竹醫院到現在改制的新竹台大,過往都在醫院度過,只專注兩顆眼球。柯美蘭稱,這陣子勤跑基層才發現,號稱全台收入最高的城市,貧富差距竟然如此懸殊,光鮮亮麗的新竹市,仍有一些人三餐不繼,甚至貧病交加,許多企業商家已走下坡還在苦撐。她表示,每天夜深人靜時,總是在想,如何讓這塊土地更好,如何讓人民過的更好,自己能做些什麼?今後的她將以更謙卑的心去體察民心,「民疾我急、本著善良無敵,全力迎向新竹市選戰」。
中風復健手腳仍無力? 「上肢機器輔助訓練」助有效改善
廖女士於去年三月不幸中風,左邊的手腳都變得沒有力氣,經過一段時間復健,力量還是不足,抬高或抓東西都感到困難,而且越來越緊繃,有時活動時也會感到疼痛,家人也越來越不敢協助進行復健運動,故到醫院復健部就診,經治療情況改善許多。肉毒桿菌素紓解緊繃 上肢機器輔助訓練治療新竹臺大分院新竹醫院復健部林蕙筠職能治療師解釋,廖女士剛到院就診時,醫師評估覺得應該先處理整個上肢緊繃的問題,於是建議施打肉毒桿菌素,緊繃感亦於注射後消失,也開始能進行一點手臂動作,並進一步建議她,可考慮使用上肢機器輔助訓練治療。廖女士每週接受兩次療程,她表示有機器手臂輔助,比起由別人幫忙活動肢體運動,有比較好的支撐,而且動作速度慢慢進行也比較穩定,也開始願意嘗試配合出力,感覺動作有比較舒適,也沒有疼痛的情況。機器手臂取代人力 智慧化訓練模組對症下藥林蕙筠職能治療師說明,上肢機器輔助訓練可依據病人不同的力氣狀況,提供上肢近端(肩膀、手肘)或遠端(手指)的動作訓練。其中上肢近端訓練是使用機器手臂取代人力,與傳統復健訓練相比,提供病人更加穩定的動作輔助支撐;此外,也能透過先進的肌電訊號感測技術,配合上肢的肌肉動作收縮情形,可設定多種智慧化訓練模組,讓治療師視病人狀況及能力,選擇合適的訓練模式與調整難易程度。醫師專業評估 制定個別化復健訓練計畫近年來,機器輔助訓練已經有越來越多的應用,除了用於腦中風病人之外,也可以用於其他肌肉骨骼及周邊神經損傷的復健。林蕙筠職能治療師強調,要接受這樣的治療,需要先經過復健科醫師及職能治療師的專業評估,確認病人適合接受訓練,如果肌肉張力過強,會建議先處理張力問題,比如安排肉毒桿菌素注射,再由職能治療師根據病人需求與狀況,制定個別化的復健訓練計畫,幫助病人回復日常生活功能。