早期治療
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胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康，長期受「火燒心」困擾，直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現，王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後，確認胃部出現潰瘍與異常增生，已進入癌前病變階段。所幸因發現及時，協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除，擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因，根據衛生福利部資料顯示，台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出，胃癌好發於50至70歲族群，其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子，臨床觀察顯示，高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體，並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到，感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應，可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」，若未及時處理，極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛，這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒，這類症狀常導致病人延誤就醫，使得許多人在確診時已進入中晚期，錯過最佳治療時機，因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群，幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步，但臨床上已有多種輔助工具可供選擇，協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況，進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾，陳彥志醫師說明，「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態，過程無需侵入操作，極適合作為第一線篩檢，若檢測結果呈陽性，醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象，因尚未侵犯深層組織或轉移，可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點，患者術後生活品質與一般人無異。研究指出，早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期，治療方案通常需包含部分或全胃切除，甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調，這不僅會增加身體負擔，也可能影響術後的營養吸收與進食，存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診，相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險，建議日常應養成良好飲食習慣，減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會，若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕，應儘速就醫，切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒，預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關，建議民眾若發現感染，應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整，能有效阻斷病程演變，達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐！醫警告：幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
每3人就有1人中！三高占國人總死亡數3成 醫示警：初期無明顯症狀
根據衛生福利部統計，慢性疾病每年奪走國人逾六萬條性命，已成為國民健康的最大敵。國民健康署沈靜芬署長指出，因高血壓、高血糖、高血脂等三高問題造成的慢性病，占國人總死亡人數約三成，這不僅是個人健康的警訊，更會對家庭社會造成沉重的照護負擔，民眾應建立定期受檢意識，主動守護健康防線。國人三高盛行率驚人 透過成人健檢早期發現統計顯示，台灣18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別為30%、13%及31%，這意味著每三到四人中就有一人深陷慢性病危機。沈靜芬署長提醒，許多三高患者初期並無明顯症狀，常因忽視警訊而延誤就醫。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可以釐清自身是否屬於高風險族群，落實早期發現、早期治療的正確防治觀念，避免疾病悄悄惡化。成人健檢找出隱藏三高風險 健康存摺助您掌握生理數值許多民眾對於健檢數據的長期追蹤存在認知落差，常在檢查後遺失報告或遺忘數值，導致無法有效管理。國民健康署建議，民眾在接受健康檢查時，應主動簽署「同意書」，授權服務醫療院所將血壓、血糖及血脂等關鍵數據，上傳至個人的「健康存摺」。透過手機應用程式即可隨時查閱歷年檢測紀錄，將數據數位化後化被動為主動，讓各項生理指標成為日常健康管理的科學依據。成人健檢數值異常怎麼辦？善用數位衛教資源調整生活型態當成人健檢數值處於邊緣或異常時，民眾常有「一定要吃藥」的迷思，或因害怕面對而消極採取的態度。沈靜芬署長對此表示，這正是介入調整的最佳時機。民眾可透過健保應用程式讀取「成人預防保健」項目的檢測結果，並利用健康九九網站等衛教資源，獲取專業的醫療保健知識。當發現數值異常時，應藉由均衡飲食與規律運動積極調整生活型態，並視需求配合醫師進行必要之醫療介入，以數位化管理取代盲目擔憂。預防勝於治療不是口號 建立良好生活習慣預防勝於治療不只是口號，更是降低未來長期照護負擔的良方。國民健康署呼籲，三高防治是一場需要耐心的持久戰，唯有善用成人健檢服務，並結合數位管理工具主動掌握個人數據，才能遠離慢性病威脅。若對個人數值有疑慮，建議應諮詢專業醫事人員，共同打造更健康的生活品質。【延伸閱讀】心臟病隱形殺手「三高」 醫生解構3類標準＋預防方式三高族多做有氧運動！物理治療師授「3組居家運動」 快來一起動動手腳https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68030
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
三八婦女節前夕獻祝福 陳見賢提女性照顧政策盼完善世代支持
新竹縣長參選人、副縣長陳見賢今（7）日出席竹北市婦女會模範會員代表大會，與上百位婦女朋友提前慶祝即將到來的婦女節，並表揚60多位模範婦女。會中，陳見賢提出多項友善婦女政策構想，包括「20至40歲女性凍卵補助」、「擴大敬老愛心卡使用範圍」及鼓勵「女性定期健康檢查」，肯定婦女以樂觀與活力撐起家庭與社會，是最溫柔也最堅韌的力量。三八婦女節將至，竹北市婦女會特別舉辦模範會員代表大會，邀請陳見賢一同歡慶，並頒發獎狀表揚60位模範婦女。。當中，陳見賢提到，台灣經濟尚未起飛時，許多婦女一肩扛起家庭責任，辛苦撫養子女、教育下一代；隨著產業發展與經濟成長，婦女仍然默默在家庭背後支持孩子成家立業，對社會與家庭的貢獻無可取代。他也在婦女節前夕向所有婦女朋友獻上祝福，祝福大家婦女節快樂。他指出，新竹縣女性人口約有29萬餘人，未來將持續提出更多婦女與家庭友善政策，包括「推動20至40歲女性凍卵補助」、「提升敬老愛心卡點數並擴大使用範圍」，讓卡片可於農會及身障服務專車等更多生活場域使用，透過更完整的福利制度，讓不同世代的女性都能獲得支持與照顧。陳見賢也提醒婦女朋友，在照顧家庭之餘，更要多關心自己，強調定期健康檢查的重要性。其中，衛生福利部自114年起擴大推動免費子宮頸癌、口腔癌、乳癌、大腸癌及肺癌五大癌症篩檢，早期發現、早期治療，有效降低癌症威脅。
除夕年夜飯共餐當心！染「這桿菌」嚴重恐胃癌 2撇步保「胃」健康
過年親友喜團圓，春節圍爐聚餐進入高峰，然而要小心幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，以下稱HP）感染，嚴重可能惡化成胃癌。由於HP菌主要經口傳染，國民健康署提醒民眾，用餐應落實「公筷母匙」與「避免共食、共杯」，防止細菌在餐桌間傳播，並儘早預約公費胃癌篩檢，守住胃健康，健康安心過馬年。 根據死因統計及癌症登記資料顯示，胃癌分別位居我國十大癌症死亡人數第7名及發生人數第9名，每年逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。而造成胃癌主要風險因子約8至9成是HP菌感染引起，由於HP菌感染途徑為經口傳染，年節將至，國民健康署提醒國人，用餐時使用公筷母匙，不共用杯子、餐具與共食，避免不潔的食物，都可以大幅降低HP菌感染的風險。國健署表示，為降低HP菌感染風險並及早防堵胃癌，民眾可善用「1篩2除」方法。第1步，民眾可透過HP菌檢測，國健署自今年1月1日起提供我國45至74歲民眾終生1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori Stool Antigen，以下稱HPSA）服務」。國健署指出，民眾如檢測結果為HP菌陽性也無須驚慌，接續第2步，攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌藥物治療或進一步檢查等醫療處置；民眾亦可鼓勵共同生活者進行HP菌檢測，早期治療可儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。 消除HP菌可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，國民健康署沈靜芬署長提供保「胃」小秘訣，呼籲所有民眾一起來保「胃」健康：1、 健康飲食：為維持健康飲食，建議選擇熟食並飲用煮沸過的水，少吃醃製、煙燻食品及生食。2、良好生活習慣：避免共杯、共食，養成使用公筷母匙的好習慣。國健署強調，如符合HPSA檢測資格民眾，政府提供終身1次HPSA檢測服務；若有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查；如有腸胃不適情形，則應儘早就醫評估。
過年圍爐共食要注意！ 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌：守住胃部健康
農曆新年將至，親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻，但也潛藏健康風險。國民健康署提醒，幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，簡稱HP）主要經口傳染，若在共食、共杯的情境下，細菌容易在餐桌間傳播，長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食，並善用公費篩檢資源，守住胃部健康，安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生，國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢，自115年1月1日起，提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測，檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性，民眾無須過度恐慌，可進入第二步，攜帶檢驗報告回診，由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療，有助於中斷病程進展，降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出，幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染，因此若個人檢測為陽性，也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療，不僅能提升除菌成功率，也能減少反覆感染的機會，對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險，但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒，飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水，減少攝取醃製、煙燻食品及生食，同時養成良好衛生習慣，避免共杯共食，確實使用公筷母匙，才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒，符合糞便抗原檢測資格的民眾，應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會；若本身有胃癌家族史，則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀，應及早就醫評估，避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年！ 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
嚼檳榔多年！55歲男口腔冒顆粒腫塊、出血 醫：及早發現手術避免癌變
55歲的王先生因從事運輸工作，長期仰賴嚼食檳榔與抽菸提神，直到口腔內側出現如沙粒般粗糙的顆粒狀組織，並伴隨唇部腫塊與牙齦出血情形，才前往台北慈濟醫院就診。耳鼻喉科蔡祐任醫師檢查後，初步懷疑為口腔癌相關徵兆，雖然病理切片結果未見明顯異常，但蔡祐任醫師憑藉多年臨床經驗，研判唇部腫塊為癌變引起的疣狀增生。經與王先生充分溝通後，決定進行廣泛性切除手術，移除約2.5公分的唇部疣狀增生，並以唇部皮瓣進行外觀重建。術後恢復情況良好，外觀與生活品質未受影響，多年亦未見復發跡象。早期症狀不明顯 中晚期恐影響吞嚥與說話根據衛福部統計，台灣每年約有7,000至8,000人罹患口腔癌，造成約3,000人死亡。口腔癌好發族群以40至50歲男性為主，常見危險因子包括菸、酒、檳榔等習慣。此外，口腔長期遭受損傷或刺激者、免疫力低下者，或器官移植後需長期服用抗排斥藥物者，罹癌風險也相對較高。蔡祐任醫師指出，口腔癌早期較不會出現嚴重痛癢，進展至中晚期，則會出現口腔疼痛、摩擦感、吞嚥困難、說話不清，甚至頸部淋巴結腫大等症狀。期別不同存活率差異大 晚期轉移風險升高依腫瘤期別不同，五年存活率差異顯著，第一期高達八成、第二期約有七成、第三期六成，但若進展至第四期並出現轉移，存活率驟降，僅剩三成。蔡祐任醫師特別提到，口腔癌相較其他癌症，較不易出現遠期轉移，但若未及早治療，手術切除範圍擴大，即會對日常生活與語言功能造成明顯影響。因此，口腔黏膜篩檢成為早期治療的關鍵。口腔黏膜篩檢是關鍵 早期發現預後佳台北慈濟醫院徐榮源副院長也提及，五大癌症篩檢可幫助民眾進行早期診斷，其中就包含口腔癌黏膜篩檢。他也指出，臨床上，如果早期篩檢出口腔癌並進行完善治療，五年存活率都很高，且生活通常不受影響，幾乎與常人無異。口腔黏膜篩檢主要由醫師通過觀察臉部外觀、嘴唇、口腔黏膜、牙齦、舌頭與懸雍垂等是否有異常，並以手觸摸頸部及口腔各部位，檢查是否有硬塊、腫瘤等，若發現紅斑、白斑、腫塊、潰瘍或粗糙等病灶，會進一步安排組織切片、內視鏡或影像檢查確診。早期以手術為主 必要時合併重建與放療在治療策略上，早期口腔癌仍以廣泛性切除手術為主，並依腫瘤位置、深度與侵犯範圍同步評估是否進行淋巴廓清，以降低日後復發與轉移風險。若腫瘤切除後可能影響外觀或口腔功能，醫療團隊也會與整形外科會診，評估是否進行重建手術，透過皮瓣重建等方式，恢復口腔結構與外觀。蔡祐任醫師指出，口腔癌早期病人在接受完整治療後，復發率相對較低，若為中晚期口腔癌，則需另外搭配放射治療。戒除菸檳酒 養成自我檢查口腔習慣蔡祐任醫師提醒，日常生活中需戒除吸菸、嚼檳榔和過量飲酒的習慣，並保持良好口腔衛生，避免過燙、刺激性食物及慢性刺激。並呼籲民眾應養成定期檢視口腔的習慣，可透過翻開嘴唇、拉開臉頰，檢查黏膜是否有紅、白斑、無痛感的潰瘍等異常變化，若有異狀應儘早就醫檢查。【延伸閱讀】嘴破三個月沒好且腫塊變大！53歲男確診口腔癌第二期張口2公分也能重建笑容！「數位口內掃描」幫口腔癌患者找回一口好牙https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67505
免費四癌篩檢上路1年！ 「已助7.1萬人」提早發現異常
自114年元旦起擴大免費癌症篩檢資格，篩檢服務量大幅提升，截至12月17日累計突破536.6萬人次，較去年同期增加逾24.8%。今年已揪出約5.9萬名癌前病變與1.2萬名癌症個案，協助約7.1萬民眾及早發現異常，較去年同期增加約1.3萬人。國民健康署鼓勵，符合資格的民眾把握免費癌症篩檢，作為守護健康的重要防線。放寬免費四癌篩檢服務對象 早發現早治療癌症已連續43年居國人十大死因之首。國民健康署自114年起擴大推動免費子宮頸癌、乳癌、大腸癌、肺癌四項癌篩檢服務，放寬補助對象範圍並新增人類乳突病毒（HPV）檢測服務，以早期發現癌症、早期治療。成功揪出7.1萬異常個案 把握追蹤黃金時機在癌症篩檢量逐步提升之際，為成功揪出潛在的癌前病變與癌症個案，落實異常個案的後續追蹤顯得格外重要。經統計，114年共偵測出約5.9萬名癌前病變及1.2萬名癌症個案，成功協助約7.1萬名民眾及早發現異常；相較去年同期偵測約5.8萬名癌前病變及癌症個案，增加約1.3萬名，約成長23.3%，顯見擴大篩檢已在早期偵測上帶來明顯成果。如民眾收到篩檢結果異常通知，請務必儘早至醫療院所完成後續檢查，才能及早掌握健康狀況。善用癌症篩檢服務資源 守護自己的健康國民健康署沈靜芬署長呼籲，由於癌症初期並無明顯症狀，不容易覺察，最有效的方式即是透過定期癌症篩檢及早發現、及早治療。因此，請符合資格的民眾定期善用免費癌症篩檢服務，如果收到異常通知，也務必儘速就醫進一步確認。同時鼓勵民眾多加運用政府提供的各項預防保健服務，共同守護個人與家庭健康，攜手迎向更健康的未來。【延伸閱讀】每4分19秒就有1人罹癌！ 「5項癌症篩檢」符合這些條件免費做「這4癌」無有效癌症篩檢實證！胰臟癌也是其一 如何及早發現就醫診治？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67188
小小孩病歷見「PKU」3字！ 醫心疼喊：一輩子都要注意飲食、用藥
兒科醫師黃紹基日前分享，有位小小孩初次到診所就醫，病歷上註記了「PKU」，意味著孩子患上罕見遺傳疾病，一輩子都要注意飲食和用藥，包括蛋、肉、米、麵等食物都得嚴格控制攝取量，「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的！」黃紹基在臉書粉專發文表示，近日有位小小孩第一次被帶來看診，醫師在病歷上註記「PKU」，「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的，因為這表示以目前的醫學來說，PKU的孩子一輩子都要注意飲食和用藥。」黃紹基說明，「PKU」是苯酮尿症 （Phenylketonuria）的簡稱，這是一種罕見的遺傳疾病，因人體無法代謝苯丙胺酸（phenylalanine）成酪胺酸（Tyrosine），導致苯丙胺酸在體內大量堆積，進而產生許多有毒的代謝產物，若不早期治療及嚴格的控制血中苯丙胺酸的濃度於治療範圍內，將會造成腦部傷害及嚴重的智力障礙。黃紹基指出，「PKU」是新生兒篩檢的項目之一，因此寶寶出生後就會檢查是否有此疾病，而患者必須嚴格限制苯丙胺酸的攝入（食物中含苯丙胺酸較多的食物有蛋、肉、魚、豆，甚至米、麵），要控制血中苯丙胺酸濃度在2-6mg/dl的範圍內，但苯丙胺酸又是人體的必須胺基酸，所以對苯酮尿症病人而言，攝取不可太多也不能不足。黃紹基說，為了補充其他人體所需的必需胺基酸，病患出生後就需補充一種不含苯丙胺酸之特殊奶粉，以維持身體的成長與運作；而除了三餐飲食外，「PKU」患者也不能吃含有阿斯巴甜（Aspartame）的食物、飲品，或是含此成分的糖漿藥水，係因阿斯巴甜會分解出苯丙胺酸（Phenylalanine），對「PKU」患者會造成嚴重健康危害。黃紹基也提醒，家長切勿隨便拿藥物給親友的孩子服用，「因為您的好心善意，可能會造成無心的傷害！」
乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！ 醫：早期發現效果佳
乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳 3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統 從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長 癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療 越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
攝護腺癌放射線治療副作用多 醫：「1方法」可降低副作用風險
48歲的林先生於2022年確診第一期攝護腺癌。起初，他選擇「積極監測」（Active Surveillance），但追蹤兩年後發現腫瘤有惡化情形。經與亞東醫院治療團隊討論後，他決定採取超短療程的立體定位放射治療（SBRT），並在放療前接受攝護腺直腸水凝膠植入術，降低放射線對腸道的副作用。攝護腺癌是男性常見癌症 放射線治療副作用多攝護腺癌是全球男性第二常見的癌症，在台灣發生率與死亡率逐年攀升。根據國健署111年癌症登記資料，攝護腺癌為男性十大癌症死亡率第六名，死亡人數較前一年增加8.3%。攝護腺癌常見的治療方式是手術（例如達文西機器人手術、海福刀、奈米刀），如果不適合或不願開刀的患者，會使用放射線治療。但無論傳統放療或較新穎的立體定位放射治療（SBRT），劑量輻射都可能影響鄰近直腸，導致放射性直腸炎，常見症狀包括腹瀉、排便急迫、黏液便或直腸出血，治療非常具有挑戰。攝護腺直腸水凝膠植入術降低副作用風險 提升患者生活品質放射腫瘤科熊佩韋醫師表示，SBRT利用高度影像導引與精準定位技術，能在極短時間將高劑量輻射集中於腫瘤，降低周邊正常組織傷害，再搭配攝護腺直腸水凝膠植入術，更能預防直腸受到輻射影響的程度。亞東醫院泌尿科謝尚儒醫師指出，攝護腺直腸水凝膠植入術是一種水凝膠間隔器（Hydrogel spacer），由高度生物相容性的聚乙二醇製成，植入後立即凝固，可將攝護腺與直腸分隔超過1公分，6個月後會自然水解，並經腎臟代謝排出。研究顯示，使用水凝膠後直腸接受高劑量輻射的比例可從12.4%降至3.3%，大幅降低副作用風險，顯著提升患者生活品質。林先生手術僅約30分鐘，出血量極少，隔天即可返家，迅速恢復日常生活；放療期間，幾乎沒有腸道副作用，生活品質維持良好。【延伸閱讀】MRI檢查助力攝護腺癌診斷！及時揪出病灶 早期治療預後佳PSA異常卻找不到病灶？次世代攝護腺癌檢測技術預計今年上路https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66219
剛果再爆發第16次伊波拉疫情 已致15人死亡
剛果民主共和國（DRC）政府近日宣布，該國確認出現第16次伊波拉病毒病（EVD）疫情，首例病例發生在開賽省，一名34歲孕婦於8月因高燒、嘔吐等症狀入院，後因多重器官衰竭死亡，經實驗室檢測確認感染伊波拉病毒。根據外媒的報導，官方數據統計，開賽省兩個衛生區已通報至少15人死亡，並出現28例疑似病例，其中4人為醫護人員。目前疫情源頭仍在調查中。開賽省上次通報伊波拉疫情可追溯至2008年，而赤道省則在2022年出現疫情。非洲疾管中心（Africa CDC）表示已立即與剛果民主共和國衛生部展開合作。總幹事卡塞亞博士親赴當地，與該國衛生部長會面，協調防疫措施。非洲疾管中心已派遣專家支援，包括疫情監測、接觸者追蹤、資料管理、實驗室檢測與感染防治等工作。卡塞亞博士強調：「非洲疾管中心將與剛果民主共和國人民站在一起。我們正採取強有力措施控制疫情，保護社區並支持一線醫護人員。」報導中指出，伊波拉病毒病是一種由動物傳染給人類的人畜共通病毒性出血熱，死亡率平均約50%。病毒可經由受感染野生動物，例如果蝠、豪豬與靈長類等動物，傳播給人類，並透過血液、體液、組織或受污染的物品在人際間擴散。患者早期症狀包括突發高燒、極度疲倦、肌肉疼痛與喉嚨痛，進一步可能出現嘔吐、腹瀉及內外出血。潛伏期約2至21天，病情惡化時常因脫水與多重器官衰竭而死亡。自1976年首次發現以來，剛果民主共和國已歷經16次疫情。2014年西非爆發史上最嚴重疫情，造成超過1.1萬人死亡。專家提醒，早期治療可提升存活率。而世界衛生機構與非洲疾管中心建議，經常以肥皂與水洗手，並用含氯溶液清潔環境；避免與感染者或屍體直接接觸；避免接觸或食用野生動物肉類；醫護人員處理患者時必須全程穿戴個人防護裝備（PPE），目前剛果民主共和國已加強監測與防控，國際組織也正與當地合作，希望盡快控制疫情，避免蔓延。
她去醫院做一條龍健檢只花360元讚「太神奇」 網友點頭：年紀符合要做
一名女網友近日在社群分享，她去醫院做了一條龍健檢，只花360元，「健保真的太神奇了！」，也提醒49、69、79年次的女性做免費公費HPV檢測，此文一出，也有網友表示，「年紀符合一定要做，檢查外面要上千元。」原PO在Threads發文，她去醫院做一條龍健檢，包含子宮超音波、抹片檢查、HPV檢測，最後到櫃檯批價只要360元，「健保真的太神奇了！」原PO提醒，如果有民國49、69、79年次的女性還沒檢查過，今年可以公費做HPV檢測，和抹片一起做更方便。此文一出，不少網友紛紛留言「因抹片報告異常，到台大自費HPV檢測1500掛號費420，看報告又420，幸好報告出來沒事，有補助時真的要善用」、「做完醫院還送了我150元的全家的現金卷」、「年紀符合真的建議要做，這些項目自己去做健檢要花非常多錢」、「太棒了吧」、「補助真的讚」。衛福部指出，考量癌症發生年齡有下降趨勢，為降低國人癌症發生率及死亡率，自114年起，國民健康署放寬癌症篩檢年齡補助，包括肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、人類乳突病毒（HPV）檢測服務，只要符合資格的民眾都可接受免費的定期癌症篩檢，以期早期發現、早期治療。衛生福利部國民健康署擴大國人癌症篩檢之年齡層與項目：（1）肺癌篩檢放寬具家族史者年齡下修5歲及吸菸史≥20包-年以上、（2）大腸癌篩檢擴大45-49歲民眾及40-44歲具家族史者、（3）乳癌篩檢年齡延伸40-44歲及70-74歲女性、（4）子宮頸癌篩檢年齡增列25-29歲女性、（5）新增35歲、45歲及65歲女性人類乳突病毒（HPV）檢測服務，展現政府對癌症篩檢之重視。
李宇柔15歲罕病兒睡夢中離世 痛揭醫師黑歷史：為研究犧牲我孩子
女星李宇柔今（28）日經歷喪子之痛。她15歲的兒子牛牛在當天睡夢中驟然離世，讓一家人悲痛萬分。李宇柔曾在節目中公開談及孩子的病情，指出自己當年遭黑心醫生欺騙，導致生下患有罕見疾病AADC（胺基酸類脫羧基酵素缺乏症）的兒子，如今兒子離開，她悲痛表示一切源於醫師為做研究而隱瞞病情，讓孩子成為實驗對象。李宇柔在節目中透露，自己年輕時雖然容易懷孕，但也頻繁流產，甚至多次經歷子宮外孕。她前後至少流產過10次，其中第一個孩子不幸夭折。當她好不容易懷上第二胎時，從懷孕第9個月起每周都固定產檢，醫師每次都說一切正常，結果孩子出生時卻沒有哭鬧，雖她覺得異常，卻說不上原因，連檢查結果也顯示正常。孩子3個月大時，李宇柔偶然察覺他的眼神與AADC病童相似，再次拜託醫師檢查。她回憶聽取結果的那天，自己一進診間，護士便放了一包衛生紙在她面前。當醫師確診孩子罹患AADC時，她當場崩潰痛哭，沒想到醫師卻顯得興奮，拍手說「好啦，我們現在開始開藥，我知道要開什麼藥，我來開這個藥給你們試試看」，還拿出美國的病例資料對她說，「最多的案例在我們台灣，台灣人的圖片是最可怕，所以你就在這2、3年好好跟他（指孩子）過。」李宇柔事後才得知，該醫師當時正進行AADC的相關研究，而自己的孩子就成為對方的研究對象。她也表示，一開始檢查報告之所以正常，是因醫師將能判斷AADC的3項關鍵指數都藏起來，讓孩子錯失早期治療機會，害她一生痛苦。所幸在李宇柔多年細心照顧下，他的兒子牛牛活到15歲，壽命遠超一般AADC病童。她也指出，這類孩子通常從出生起就全身無力，4至5天就會發作一次，發作時全身扭曲如電影中的大法師，眼睛還會上吊10幾個小時，身體會癱軟反折，非常痛苦。李宇柔表示，AADC病童的生命終點只有兩種情況，一是在睡夢中血糖急速下降至零死亡，另一種是因口水分泌過多導致進食時噎死，多數病童難以撐過3歲。她也指出，自己因長年照顧重症孩子罹患憂鬱症，婚姻多次瀕臨破裂，甚至數度割腕輕生。如今孩子離世，李宇柔失去了陪伴15年的寶貝，也再次面對心碎與無力感。
陳致遠獻唱病童願「飛躍彩虹」 官員透露台灣今年可望消除B肝C肝
兒童肝膽疾病防治基金會今（19）日舉辦創辦25周年慶，當年出資支持成立基金會的誼遠控股集團董事長陳致遠、信誼基金會董事長張杏如、台灣石化合成董事長吳澄清家族等皆到場，和現場100多個家庭共同呼籲繼續關注「愛肝護肝從小做起」，邀請各界做公益，讓愛永不止息。誼遠控股集團董事長陳致遠登台演唱，獻給兒童肝膽疾病防治基金會每一個人。（圖／方萬民攝）陳致遠並登台演唱Frank Sinatra的《My Way》、迪士尼經典歌曲《When You Wish Upon a Star》木偶奇遇記+《Over the Rainbow》綠野仙蹤與台灣民謠《望春風》，他表示選唱這些歌曲有其意義，先前也在台積電創辦人張忠謀90歲生日，以及在小巨蛋私立復興中學80周慶、12000人演唱歌，「都是獻給非常敬重的人。」信誼基金會董事長張杏如表示，台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的。（圖／方萬民攝）陳致遠說，今天演唱獻給張美惠教授、小朋友和基會人員、家長、醫護人員，一路走來創辦基金會，為兒童預防肝膽疾病防治努力；也希望孩子們登上星辰、飛躍彩虹有快樂人生；共同享受春風吹拂。信誼基金會董事長張杏如則告訴CTWANT 記者，信誼在推廣學齡前兒童教育活動中認識張美惠教授，得知其病童療養中需要特殊的營養品奶粉及經費，因此來共同支持；台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的，看到許多醫護人員已經在非常忙碌下還願意站出來，光照耀在這些孩子家庭上，謹代表社會非常感謝他們。據出席的國健署副署長魏璽倫表示，我國在張美惠教授創設的嬰兒黃金九色卡（大便卡）開心以來，早期篩檢早期治療，還有相關的肝炎的防治教育推廣、新生兒接種疫苗的情況之下，台灣在今年有機會消除C型肝炎、B型肝炎。兒童肝膽疾病防治基金會創辦人、台大醫院張美惠教授表示，肝膽疾病是國內兒童死亡的重要原因之一，愈早開始篩檢治療愈好，因此在25多年前一群肝膽疾患家屬們與醫療工作者發起成立基金會，「籌備了三年，僅籌到300多萬元，還未達基金會成立的1千萬元門檻」。1999年的一天，張美惠醫師接到來自誼遠投控集團董事長陳致遠的一通電話，兒童肝膽疾病防治基金會順利在隔（2000）年7月成立，「他從媒體報導得知籌資成立基金會的情況，就說由他來補足到1千萬元」。「基金會在2004年起推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖，是世界第一個有採行此做法的標竿國家，愛肝護肝應從小做起。」今（2025）年成立25周年，張美惠再次感謝國建署及疾管署歷年一同的宣導。世界衛生組織（WHO）的全球肝炎防治策略，目標在2016年至2030年間將新發病之肝炎感染減少90%，肝炎相關死亡降低65%。台灣自1984年開始逐步全面推廣新生兒接種B型肝炎疫苗，大幅降低B型肝炎盛行率，依113年統計資料，B型肝炎s抗原及e抗原母親所生幼兒之帶原率分別為0.75%與 6.33%。另2018年開始也全面給予1歲以上幼童接種A型肝炎疫苗，逐步保護孩童免於A型肝炎的威脅。為提供民眾更了解自己關於病毒性肝炎的防護力狀況，兒童肝膽疾病防治基金會配合疾管署與台大兒童醫院，將於7月19日會議當天舉辦「國民免疫力篩檢」公益活動，免費抽血為兒童及家長檢測A、B、C型肝炎抗體。並於下半年一同推辦全國兒童肝炎防疫免費健康講座6場，積極宣導兒童肝臟健康的預防及保健。臺北榮總林裕誠教授研究指出：醫界『新共識強調：兒童脂肪肝不再罕見，需及早預防與治療』近年來，隨著兒童肥胖問題日益嚴重，一種過去被認為是成人病的肝臟疾病—「脂肪肝」，已悄悄成為兒童健康的新威脅。近日台灣肝臟研究學會(TASL)與台灣小兒消化醫學會(TSPGHAN)聯合發表了針對「兒童與青少年代謝異常相關脂肪性肝病(MASLD)」的重要共識聲明，提醒社會大眾提高警覺。研究也發現，大環境中如微塑膠等汙染物，會擾亂肝臟代謝與腸道屏障，進一步加劇脂肪肝的風險。為了幫助全國肝苦兒不再是失親兒!萊爾富持續透過發票捐響應公益，支持「兒童肝膽疾病防治基金會」今年公益主題「愛肝護肝從小做起」，即日起至10月7日止，全台1700間萊爾富門市持續開放公益平台，邀請民眾在日常消費中隨手捐出發票，共同守護全國孩童健康！靈魂歌姬家家最近密集籌備9月27日月部落Fly to the moon演唱會，百忙之中特別抽空前來支持公益活動，更特別獻唱自己的詞曲創作歌曲「For Baby」，歌詞中「你是我這一生期待的夢，你的一切都太美太美」詮釋每位小孩皆是家長們的愛與期待，她衷心祝福每位小孩健康成長，也是兒童肝膽基金會關懷病兒的初衷。基金會有二位愛肝護肝大使分享移植肝臟、甩掉脂肪肝的治療故事。12歲的毓雰，四歲時換肝，因換肝後需要休養，幼兒時期只讀過大班。由於獲得了新的肝臟，特別重視兒童肝臟的健康保健；接種A型肝炎自費疫苗可以獲得終生免疫力。目前她參與兩次個人舞蹈比賽皆獲得優等佳績，肚子上大大的疤痕更是她勇敢的印記。小閔從小就是胖娃娃也是脂肪肝病童，因為缺乏運動的養成，家人及自己也忽略脂肪肝會危害健康，就診發現時他已經被診斷有三高甚至有糖尿病危機。在配合兒科減重門診團隊的照顧下。配合飲食控制及運動現在找到自己的一套減重養生方法。他「改善生活習慣」，包括控制體重、增加運動量、減少含糖飲料與高熱量食物，他站在現場分享自身的經歷幫助跟他一樣的小朋友找回健康及自信。
睡12小時還是累！43歲男開車險釀車禍 「1方法」治療重度呼吸中止症
43歲的何先生，平日白天忙於工作、夜晚照顧孩子，長期感到疲憊不堪。即使週末補眠12小時仍無法恢復精神，白天上班昏沉，夜間鼾聲如雷，讓妻子難以入眠。直到某天開車途中多次打瞌睡、險些發生追撞意外，他才驚覺情況非比尋常。就醫經亞東醫院耳鼻喉部鄭評嘉醫師診斷，確診為重度阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）。別輕忽打鼾、頭痛、嗜睡 睡眠呼吸中止症恐致健康風險鄭評嘉醫師提醒，許多患者常輕忽打鼾、晨間頭痛、白天嗜睡等症狀，錯失早期治療時機。睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）是一種常見但容易被忽略的睡眠障礙，當患者在睡眠期間每小時出現5次以上呼吸中止，就屬異常，應盡早檢查與處理。長期未治療將增加多種健康風險，包括：腦中風風險 ↑70–95%糖尿病 ↑71%心臟衰竭 ↑30%胃食道逆流、夜尿、陽痿、耳鳴等症狀常合併出現根據交通部統計，疲勞駕駛每年約佔車禍事故20%。而睡眠呼吸中止症導致的白天嗜睡與注意力不集中，正是其中主因之一。睡眠檢查不麻煩 檢測流程一次看許多患者擔心睡眠檢查流程繁瑣、治療方式不舒服，導致延遲就醫。其實，現今睡眠呼吸中止症的檢測與治療不僅簡便，且更人性化。鄭評嘉醫師強調，不需住院、不用手術，只要按部就班配合診療，多數患者都能在數週內大幅改善，重拾清醒與活力。門診評估：由耳鼻喉部醫師判斷是否有打鼾、夜間憋氣等高風險症狀。居家睡眠檢測：若符合條件，可攜帶輕巧的居家檢測儀回家使用一晚，過程無侵入性、無需住院，次日回診判讀報告。院內睡眠多項生理檢查（PSG）：若需更詳盡數據，可安排住院一晚，進行包括腦波、血氧、心電圖、呼吸氣流等多項指標的全面監測。根據檢查結果，醫師將提供量身打造的治療建議，其中正壓呼吸器為首選方案。目前也有提供正壓呼吸器免費體驗服務，病患可先行試用數晚，確認配戴舒適度與療效後再決定是否購買。此外，若有合併鼻塞、口腔結構異常等問題，也可搭配止鼾枕、牙套或結構矯正手術。睡得飽不如睡得好 睡眠品質決定生活品質許多人誤以為「打呼只是太累」、「睡不飽是壓力大」，卻忽略背後可能藏著危及健康的睡眠呼吸障礙。鄭評嘉醫師表示，許多患者就診時已因長期睡眠中止導致注意力不集中、情緒起伏大、記憶力衰退，甚至影響工作效率與人際關係，嚴重者甚至發生交通或工安意外。但只要及早發現、妥善治療，大多數患者在短時間內即可改善困擾多年的疲憊與嗜睡問題，重新感受到一夜好眠的清醒與活力。【延伸閱讀】你家老爸會打呼嗎？醫警：不只是睡眠呼吸中止症，小心導致心肌梗塞！不只擾人清夢！「睡眠呼吸中止症」有哪些影響？與一般打呼差異何在？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65512
早期三陰性乳癌治療迎曙光！ 6月起「2類藥」納健保給付
53歲的Amanda，2年前確診早期三陰性乳癌，讓定期做健檢、沒有不良嗜好的她感到晴天霹靂。在商保支持下，她自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療。現在的Amanda病情獲控制、預後良好，希望能繼續陪伴雙胞胎孩子長大，不再錯過他們人生的重要時刻。今（2024）年6月，健保將免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌給付。看到原先無法負擔高昂藥費的病友姐妹可受惠，Amanda也為她們感到開心。健保署龐一鳴副署長指出，台灣隨著乳癌篩檢的推廣，使得早期發現率很高，但標準化死亡率未見改善，與疾病易復發、年輕化趨勢以及過去缺乏治療方法有關。雖然難以阻止乳癌的發生，但死亡率有望透過治療降低，龐副署長表示，健保署將根據科學實證數據提供更多好的治療工具，呼籲病友積極面對治療，期待接下來的兩三年能看到死亡率數字的改善，從而實現「健康台灣」願景。早期三陰性乳癌過去僅化療納健保 新藥給付可用於術前術後台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示，台灣逾8成乳癌病友確診時為早期。在乳癌亞型中，三陰性乳癌大約佔10%至15%，惡性度較高，五年內復發風險近3成，尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群，更易復發、存活率偏低。針對高風險性早期三陰性乳癌，過去的健保給付以化療為主。陳芳銘理事長指出，從去年開始，健保加速接軌國際，陸續新增和擴大乳癌用藥給付，而此次新增的PARP抑制劑與免疫檢查點抑制劑，可用於早期三陰性乳癌術前和術後治療，預計嘉惠近800位病友。患者多認為一旦確診早期乳癌，就應立即手術。陳芳銘理事長說明，術前採用輔助治療，可先讓腫瘤縮小，保留更多乳房。研究顯示，高風險早期三陰性乳癌病友，接受完整術前、術後免疫藥物輔助治療，5年疾病惡化與腫瘤復發風險降低近4成，整體死亡率下降約3成5，對於亞洲族群的效果更顯著。另外，具BRCA1/2基因變異、合併高復發風險的早期三陰性乳癌病友，術後接受PARP抑制劑治療，侵襲性疾病及遠端疾病的發生風險則可降低約4成。三陰性乳癌年輕患者多 早期治療有望達完全緩解中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長表示，三陰性乳癌常發生在年輕女性身上，職場衝刺、婚育計劃都因為罹癌而被迫中斷，令人感到惋惜。陳芳銘理事長表示，本次給付讓早期三陰性乳癌有機會在「手術前」就獲得免疫藥物的輔助治療。陳芳銘理事長表示，研究顯示，三陰性乳癌患者在術前接受免疫藥物搭配化療，有6成達到腫瘤完全消失（pCR），其餘4成患者持續接受合併療法，也有助降低復發風險、延長存活。陳芳銘理事長也提醒，化學治療和免疫治療都會產生相應的副作用，化療最常見的副作用是白血球過低，目前健保也有給付白血球生成素，助改善副作用。免疫治療最大的副作用則是影響內分泌功能，例如甲狀腺功能和血糖，醫師會定期監測並透過藥物調整。治療過程中發高燒的狀況可能是白血球降得太低，引發感染所致，或是少數情況下免疫治療造成甲狀腺素升高，導致代謝性發燒。他指出，過去患者多因為害怕副作用而對治療卻步，不過目前多數副作用都有應對策略，患者都可及時與醫師反映處理。乳房篩檢持續推廣中 醫：望篩檢率與國際比肩黃淑芳理事長指出，中華民國乳癌病友協會提出了「極早的篩檢、極早的發現、極早治療」口號，持續推動乳房篩檢，國健署的數據也顯示，目前篩檢人數已達到6萬多人。高雄市乳癌防治衛教學會侯明鋒理事長則表示，台灣的篩檢推廣表現良好，但篩檢率與其他國家相比仍有提升空間，因此提升篩檢率與國際比肩，仍是未來需要共同努力的方向。【延伸閱讀】沒症狀=沒問題？乳癌早期無聲息 醫曝自篩1最佳時機不是過了5年就沒事！ 醫籲「3族群」當心荷爾蒙陽性乳癌復發風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65510
準備好迎接失智症？ 專家：保護大腦「不做這7件事」
心臟外科權威林芳郁罹患失智症、與名醫妻子林靜芸的照顧故事，令許多人動容，也讓人更進一步思考進入超高齡社會的台灣，到底準備好迎接失智症了嗎？根據衛福部資料，目前全台失智人口約35萬人，預估130年將逾69萬人，人數變多，患者餘命延長，過去失智症確診後存活3至5年，現在病識感提升與早期治療，平均延長至7至8年。失智症協會顧問湯麗玉受訪表示，失智人口日益增加，過去雖培養許多失智友善據點，卻沒有真正落實於社區，讓失智者仍有汙名化的包袱，建議政府應積極推動失智友善社區，讓失智者在地被接納。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，隨年齡增長，失智症已是在所難免，政府應思考，失智症患者若還有20~30年的餘命，該如何因應，建議勞動部門、企業主應設想工作分類，透過彈性化工作內容、職務再設計等，助失智者持續貢獻社會。全球都面臨失智人口逐年增加的問題，專家建議以下7件事來預防罹病1.避免只吃加工食品神經科學家法布里提蕪絲（Friederike Fabritius）指出，加工食品會造成大腦輕微發炎，與很多問題有關，會減少壽命。2.避免久坐不動休士頓衛理公會醫院大腦健康中心醫學主任、神經科學家萊特醫生比喻，運動等於「大腦的藍牙」，能改善通往大腦的血流、降低壓力、減少發炎，以及維持心血管健康。3.不排斥社交加州希達希奈醫院哥利奇阿茲海默與記憶疾病中心主任陳醫生表示，「我們在與人互動的時候，大腦處理很多資訊，發生很多活動。」失去這種刺激，也可能造成活動降低和憂鬱，這可能與失智症有關。4.不熬夜一整晚腦部的『類淋巴系統』，基本上就是大腦的垃圾桶，當你睡覺時，這個系統會變得非常活躍，清除垃圾，例如我們在阿茲海默症和失智症患者身上看到的那些累積物，都是透過這個系統被清除的。」5.不忽略壓力陳醫師表示，持續承受壓力對身體不好。當你有壓力，皮質醇就會飆升，若一直這樣，可能會傷害大腦。6.不輕忽高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動等等都是導致高血壓的因素，這些習慣往往隨著時間在我們步入中年的途中養成、累積。必需注意的是，高血壓是眾多可能導致失智症的原因之一。7.不要停止學習保持好奇心是鍛練大腦、保持敏銳的好方法。最近一項研究發現，持續接受教育的成年人罹患失智症的風險減少19%。陳醫師解釋，不論何時，當我們在學習新事物時，就會在大腦細胞之間建立新的連結。「當你建立這些連結的時候，就增加了我們所謂的神經可塑性，也就是我們心智和大腦適應變化的能力。在這個理論下，有些正式教育程度較高的人，晚年罹患失智的風險比較低。」