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家中長輩講話常卡詞? 黃軒解析阿茲海默症5大語言警訊
台灣已邁入超高齡社會,失智人口持續上升,根據統計,全台失智症患者已超過38萬人,其中阿茲海默症患者也逾10萬人。重症醫學科醫師黃軒指出,大腦退化初期最容易受到影響的,是語言功能,平均會比記憶力衰退早出現2至3年。他在個人社群平台分享,美國神經學期刊的研究指出,大腦語言網絡涵蓋顳葉、額葉及其他區域,尤其阿茲海默症早期會從內側顳葉開始退化,進一步削弱詞彙提取與語意處理能力。然而,語言退化並不如記憶衰退那樣容易被察覺,導致許多患者確診時已屬中期。黃軒提醒,透過觀察日常對話,尤其是語言上的異常表現,有助於及早發現病兆。黃軒列出阿茲海默症常見的五大語言異常警訊,提供民眾在家觀察長輩是否出現異常狀況。一、「詞窮現象」:無法想起具體名詞而使用模糊描述,例如忘記「雨傘」一詞,改說「那個下雨用的東西」。黃軒表示,這與顳葉前部萎縮有關,根據研究,患者每分鐘能說出的名詞比一般人少40%。二、「分類錯亂」:將物品錯誤歸類或混淆基本屬性,如將智慧型手機稱為小電視,或把桌子說成椅子。此現象源於大腦中角回區域活化程度降低,導致概念邊界模糊。三、「敘事簡化」:語句內容空泛、細節缺失,且過度使用「然後」、「後來」等連接詞。黃軒指出,額葉功能退化會影響語言組織力,使患者描述行程時僅說:「我去公園,然後走路,然後看到花,然後回家。」若長輩每句話少於七個字且缺乏形容詞,可能是警訊。四、「逃避指令」:面對需多步驟說明的問題時無法清楚表達,常以「機器太複雜了」等方式推託,例如問及如何使用微波爐或沖泡咖啡的過程,患者難以說明完整步驟,這與前扣帶皮層萎縮有關。五、「專業詞彙流失」:失去熟悉領域的術語,雖保有日常對話能力,卻忘記原有專業知識,例如擅長烹飪者無法說出「汆燙」,僅說「用熱水弄熟」,資深編輯也可能忘記「校對」一詞,這類症狀常見於語意型失智症。儘管如此,黃軒強調,偶爾講錯話並不代表一定是失智,語言異常須持續六個月以上才具臨床意義,單次失誤可能與焦慮、疲勞或年齡相關的自然退化有關。若家中長輩每週出現三次以上語言錯誤,甚至無法完成簡單對話測試,應視為中高度風險,建議儘速至神經內科接受專業評估與認知功能檢查,以利及早發現、及早介入治療。
台灣失智人口未來突破68萬 專家籲:腦力、身體、休閒要動
隨著台灣即將在2025年邁入「超高齡社會」,失智症人口比例快速增加,象徵黃金世代的勞動力正逐步流失。專家強調,失智症偷走的不只是個人記憶,而是整個家庭的人生,政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治,以「文化平權」實踐防治和照護,不僅是健康權,更是認知活力持續的重要力量。世界衛生組織(WHO)與 Alzheimer's Disease International(ADI)統計指出,目前全球約有5500萬名失智症患者,且平均每3秒鐘就新增1名患者。台灣65歲以上失智人口已達35萬人,且未來十幾年內將突破68萬。失智人口逐年攀升,不僅考驗醫療體系,更威脅國家人力資產的延續。一位照護者分享親身經歷,罹患阿茲海默症後,他的父母對親人的呼喚、家庭活動、過去的喜好都逐漸冷淡,不再表露情緒。「過往嚴謹的父親與家人不再有衝突,卻也沒有擁抱、沒有笑聲,有如隔著一道厚厚的透明牆。」這種來自家屬的無力與遺憾,是許多失智症照護家庭的共同心聲。這狀況阿茲海默症患者中屬於「常見非認知症狀」,約48%早期就會出現明顯的情感淡漠,切斷了情感的流動、親情的連結。失智症患者被偷走的不僅是人生悲傷的片段記憶,而是抹殺了患者與家人過往與未來的人生美好。在大台南熱蘭遮失智症協會的努力下,許多病友與家屬走進多元藝術、社區宣導、音樂會與交流活動中,在一次次互動中重建「活著」的情感經驗。藉由協會協助參與音樂劇演出,雖然時常不記得歌詞,但在表演現場,卻能露出久違的笑容,與孫子眼神交會,說出「我還在這裡」。大台南熱蘭遮失智症協會今年適逢20週年,理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇回憶,從零起步到今天,我們像孤島間不斷連線的渡船,慢慢化虛為實。下個20年,我們還要繼續把想像中的安全小島變成陸地,連結台灣每個需要幫助的家庭。「失智症偷走的不只是個人記憶,而是整個家庭的人生。」白明奇強調,政府、產業、學術與社會都應正視並投入失智症防治,防治之道不只是醫藥治療,應從「腦力要動、身體要動、休閒要動」及「高度學習、高抗氧化」的「三動兩高」原則做起。走過20年,熱蘭遮失智症協會與白明奇醫師用愛、專業與堅持,牽引失智家庭走過無數風浪,也盼持續成為連結產官學界的力量,攜手破除失智症迷思、建立知識平權的社會,落實失智症預防與早篩早治,幫助台灣延續黃金人才、邁向下一段黃金年代。
全台35萬高齡失智者!新藥幫除腦內毒素 專家籲10大警訊防延誤治療
台灣2025年正式邁入超高齡社會,失智症已成為全社會必須正視的公共健康議題。醫師指出,台灣今年取得新型抗類澱粉蛋白標靶治療(Amyloid-TargetedTherapy,ATT )藥物許可,這項療法經臨床證實能有效延緩病程,被視為20年來阿茲海默症治療的重大突破,不過除了關注療法之外,病友與家屬更應留意失智症的10大警訊,及早在疾病還是輕度認知障礙時就醫,才能把握黃金治療期。衛福部委托國衛院進行的「全國社區失智症流行病學調查」指出,2024年65歲以上失智人口約35萬人,占同齡人口近8%,且年齡層愈高,失智症盛行率愈高。另依國家發展委員會推估,2041年失智人口恐近68萬人,盛行率近10%,成長幅度驚人,對醫療照護資源與人力將帶來重大的衝擊。台灣失智症協會理事長徐文俊說,失智症類型以阿茲海默症最為常見,占56.88%,若以個案的疾病嚴重度來看,極輕度和輕度失智症占50.93%,就有許多年長者常在疾病早期出現記憶力退化、理解能力變差等症狀時,誤以為只是正常老化,多數病友察覺方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫,平均延誤治療約3.5年。正常老化與認知功能異常的差異。(圖/主辦單位提供)徐文俊表示,失智症的10大警訊包括記憶力減退影響生活、計畫或解決事情困難、無法勝任熟悉的事務、對時間與地點感到混淆、對視覺影像與空間關係理解困難、言語表達或書寫困難、物品亂放且無法找回、判斷力減弱、不參與社交活動,及情緒與個性發生明顯改變,而若自己或親友出現上述1至2項警訊,請盡早就醫並諮詢醫師,讓關心成為守護的第一步。辨識失智症,十大警訊別漏接。(圖/主辦單位提供)台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出,阿茲海默症屬可早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型,主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白異常堆積,形成斑塊並干擾腦神經,導致腦部結構改變與萎縮,進而影響記憶力與認知功能,今年核准的新型抗類澱粉蛋白標靶治療,能活化免疫細胞清除腦內毒性蛋白,進而延緩病程惡化,改寫過去20年只能控制症狀的傳統治療格局,主要適用於早期階段的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者,且須經認知功能評估、類澱粉蛋白檢測、腦部核磁共振,及APOEE4 基因檢測後才可使用。雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮指出,最新國際期別指引結合臨床評估及病理報告,將阿茲海默症分為6期,其中第1、2期為臨床前期,腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積;第3期為輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment,MCI )毒性蛋白堆積,開始引起症狀;第4期轉為輕度失智,毒性蛋白堆積到影響日常生活;第5、6期則為中、重度失智,毒性蛋白擴散至整個大腦,導致神經細胞受損,加速大腦退化。「阿茲海默症為不可逆的疾病,早期診斷是關鍵。」胡朝榮說,MCI為介於正常老化與輕度失智症的過渡期,也是黃金治療期,患者面臨複雜工作或環境稍有影響,簡易仍可為之,症狀雖屬輕微,惡化至輕度失智平均僅需3至5年,常被忽略而延誤就診,每年約有10%至15%的病友會進展為失智症,惡化速度不容忽視,民眾一有症狀就醫後,除了常規認知測驗、血液檢查與核磁共振造影(MRI)、電腦斷層(CT )等影像檢查,也可透過生物標記檢測進行精準診斷,例如正子斷層掃描(PET)觀察腦內斑塊分布,或腰椎穿刺分析腦脊髓液(CSF)中的毒性蛋白含量。2024年新版阿茲海默症國際期別指引。(圖/主辦單位提供)胡朝榮分享,一名70歲退休男性科技業工程師,7年前出現短期記憶力衰退並確診為阿茲海默症輕度認知障礙,在接受治療並積極參與非藥物介入活動後,病情尚趨穩定,甚至公司在他屆齡退休後還聘請他擔任2年公司顧問。但他今年初開始頻繁出現重複提問的症狀且心情時常感到低落,讓妻子既憂心與不捨,所幸他經過認知功能測驗與PET 檢查後,確認他還維持在輕度認知障礙,並無退化為輕度失智症。台灣失智症協會理事長徐文俊(左起)、台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆、雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮,今天一同出席失智症衛教記者會。(圖/林則澄攝)這名個案後來在醫師專業評估下,加入新型標靶治療的臨床試驗,並積極投入社交活動與認知訓練,夫妻倆更一同報名參加社區繪畫班,也讓生活多了色彩與節奏。個案目前已將定期回診納入生活常規,妻子也感動地說,「他心情好,我就開心!」而他除了感謝太太對他的忍耐與包容以外,也堅定地相信自己一定會愈來愈好。除了事後治療,事前預防也很重要,失智症風險因子並非不能改變。徐文俊提醒,民眾若能從日常生活中著手改善14項風險因子,有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率,改善方式包含早年提升教育程度;中年矯正聽力與視力、妥善控制高膽固醇、糖尿病與高血壓等慢性疾病、維持健康體重、預防憂鬱與腦部外傷、避免抽菸與過度飲酒、養成規律運動習慣等;晚年保持良好社交互動,及遠離空氣污染等,都是促進大腦健康的重要行動。民眾改善14項失智症風險因子,有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率。(圖/主辦單位提供)
長輩常忘東忘西是失智嗎? 醫師教你「這樣判斷」
「沒關係,你什麼都不記得沒關係,你只要記得,你女兒很愛你就好了。」這句觸動人心的台詞來自由雙金影后謝盈萱與秦漢主演的影集《忘了我記得》,劇中女兒面對罹患阿茲海默症,記憶開始退化的父親,令人動容。恩主公醫院神經內科鄭昶傑醫師指出,劇中情節雖源自戲劇創作,卻也真實反映台灣快速邁向超高齡社會,無數家庭正面臨的失智照顧挑戰與情感壓力。台灣失智破35萬人 將逼近68萬高峰根據衛福部與國家衛生研究院統計,目前台灣約有35萬名失智症患者,其中超過七成為阿茲海默症,等同至少24萬人正面臨記憶與生活功能退化挑戰。失智症盛行率隨年齡增加迅速攀升,85歲以上長者盛行率達23.2%,女性(9.36%)也高於男性(6.35%)。未來幾年,失智人口預計將在2031年突破47萬人、2041年將近68萬人,加上六成以上患者合併如幻覺、日夜顛倒、情緒混亂等行為症狀,對照顧者和整體醫療體系構成龐大壓力。阿茲海默症是一種慢性、進行性神經退化性疾病,主要影響記憶、思考能力和行為。鄭昶傑醫師指出,阿茲海默症分為一般型和早發型,一般型好發於65歲以上,約佔所有阿茲海默症病例的90%以上。隨著年齡增長,罹患風險明顯上升,到了85歲以上約30-50%;早發型的發病年齡為65歲以下,約佔所有病例的不到5%,有時與遺傳基因突變(如:APP、PSEN1、PSEN2基因)相關。早期識別是關鍵 專業評估不能少《忘了我記得》女主角一度認為父親僅是單純老化與健忘,而現實層面該如何判讀家人有阿茲海默症的症狀呢?鄭昶傑醫師表示,阿茲海默症早期常見症狀包括:短期記憶喪失、反覆提問、語言表達困難、判斷力變差、對時間與地點混淆等。正常老化會出現「偶爾想不起來,但事後能回憶」的情況,而阿茲海默症患者則會完全遺忘,甚至否認曾發生過。若家中長輩出現類似情況,家屬可先上醫療院所網站下載極早期失智症篩檢量表(AD-8),先行自我篩檢,或前往當地衛生所做AD-8量表,結果異常患者會轉介至醫院神經科記憶門診診治,亦可直接掛號神經內科由醫師現場執行SPMSQ失智症篩檢量表,並由醫師進一步評估與診斷。新藥問世助延緩 適用對象與風險一次看目前衛福部已核准阿茲海默症單株抗體新藥lecanemab與donanemab使用,兩者主要透過針對清除或減少大腦中β類澱粉樣蛋白沉積,來達到延緩病程的效果,適用於β-類澱粉蛋白造成的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者,患者必須藉由正子斷層掃描(PET)或腦脊髓液檢測顯示有β-類澱粉蛋白堆積的徵象。但若失智程度達到中度以上,或是其他因素導致的失智症,或是曾經中風、腦部有微出血點,或是同時攜帶兩個APOE ε4等位基因的患者,因發生副作用風險更高,不建議使用。而使用這兩種藥物的副作用包括腦出血與腦水腫,需經由專業醫師進行評估。長照非單打獨鬥 長照、喘息服務幫你撐住日常劇中謝盈萱選擇一肩扛起照顧父親的責任,喚起許多照顧者共鳴。鄭昶傑醫師提醒,若經醫師診斷失智症,家屬可向各縣市長期照顧管理中心提出申請。除了要提出醫師的失能或失智診斷證明外,還會進行專業需求評估,確定長照等級後,2級以上者即可搭配多元服務:居家照顧、居家護理、失智症共同照護中心團體課程與日間照顧、社區關懷據點、褓姆到宅、送餐服務、輔具租借、居家無障礙環境改善、交通接送、喘息服務。這些資源能讓照顧者在團隊合作與社區支持下分擔壓力,不必獨自承擔沈重負擔,也可持續關注自身身心健康。【延伸閱讀】70歲婦失眠又記憶力變差! 醫揪出背後真相竟是失智前兆每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲:學習陪伴、獲得助力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65473
準備好迎接失智症? 專家:保護大腦「不做這7件事」
心臟外科權威林芳郁罹患失智症、與名醫妻子林靜芸的照顧故事,令許多人動容,也讓人更進一步思考進入超高齡社會的台灣,到底準備好迎接失智症了嗎?根據衛福部資料,目前全台失智人口約35萬人,預估130年將逾69萬人,人數變多,患者餘命延長,過去失智症確診後存活3至5年,現在病識感提升與早期治療,平均延長至7至8年。失智症協會顧問湯麗玉受訪表示,失智人口日益增加,過去雖培養許多失智友善據點,卻沒有真正落實於社區,讓失智者仍有汙名化的包袱,建議政府應積極推動失智友善社區,讓失智者在地被接納。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,隨年齡增長,失智症已是在所難免,政府應思考,失智症患者若還有20~30年的餘命,該如何因應,建議勞動部門、企業主應設想工作分類,透過彈性化工作內容、職務再設計等,助失智者持續貢獻社會。全球都面臨失智人口逐年增加的問題,專家建議以下7件事來預防罹病1.避免只吃加工食品神經科學家法布里提蕪絲(Friederike Fabritius)指出,加工食品會造成大腦輕微發炎,與很多問題有關,會減少壽命。2.避免久坐不動休士頓衛理公會醫院大腦健康中心醫學主任、神經科學家萊特醫生比喻,運動等於「大腦的藍牙」,能改善通往大腦的血流、降低壓力、減少發炎,以及維持心血管健康。3.不排斥社交加州希達希奈醫院哥利奇阿茲海默與記憶疾病中心主任陳醫生表示,「我們在與人互動的時候,大腦處理很多資訊,發生很多活動。」失去這種刺激,也可能造成活動降低和憂鬱,這可能與失智症有關。4.不熬夜一整晚腦部的『類淋巴系統』,基本上就是大腦的垃圾桶,當你睡覺時,這個系統會變得非常活躍,清除垃圾,例如我們在阿茲海默症和失智症患者身上看到的那些累積物,都是透過這個系統被清除的。」5.不忽略壓力陳醫師表示,持續承受壓力對身體不好。當你有壓力,皮質醇就會飆升,若一直這樣,可能會傷害大腦。6.不輕忽高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動等等都是導致高血壓的因素,這些習慣往往隨著時間在我們步入中年的途中養成、累積。必需注意的是,高血壓是眾多可能導致失智症的原因之一。7.不要停止學習保持好奇心是鍛練大腦、保持敏銳的好方法。最近一項研究發現,持續接受教育的成年人罹患失智症的風險減少19%。陳醫師解釋,不論何時,當我們在學習新事物時,就會在大腦細胞之間建立新的連結。「當你建立這些連結的時候,就增加了我們所謂的神經可塑性,也就是我們心智和大腦適應變化的能力。在這個理論下,有些正式教育程度較高的人,晚年罹患失智的風險比較低。」
全國第一針!醫師母成失智症新藥首例 「需自費150萬元」符合1條件才能接種
台灣失智人口突破35萬人,其中7成為阿茲海默症患者。隨著疾病日益高齡化、年輕化,如何延緩退化、維持生活品質成為重要課題。衛福部已核准兩款針對早期阿茲海默症的創新針劑「樂意保(Leqembi)」與「欣智樂(Kisunla)」,正式開啟台灣阿茲海默症治療新頁。亞東醫院於今(23)日上午率先全國,完成首例新藥「欣智樂」施打。接受治療者為一名83歲女性,屬於早期阿茲海默症個案,患者女兒是亞東醫院眼科醫師麥令琴,在經過完整檢查與專業團隊評估後,成為全台首位於醫學中心接受此創新療法的患者,需自費150萬元。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興醫師表示,該名患者雖年事已高,但日常生活功能仍良好,能獨自搭乘大眾運輸、處理家務,甚至在家協助照顧患有失智症的配偶。她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀,加上家中已有失智案例,主動前來就醫檢查。經初步評估,患者認知功能障礙檢查(CASI)為92分(滿分100分)、簡易心智量表(MMSE)為29分(滿分30分),顯示為輕度認知障礙。後續經核磁共振、正子斷層掃描(PET)與基因篩檢,確認其腦中已有類澱粉蛋白沉積,且符合新藥的適應症條件。甄瑞興主任指出,這正是藥物介入的黃金時機。新藥的目的不是逆轉記憶,而是延緩退化,延長患者維持日常生活能力的時間,守住清醒且有尊嚴的生活品質。甄瑞興表示,台灣現在有13萬名患者符合「早期阿茲海默症+類澱粉蛋白陽性」的用藥條件,目前2款失智症新藥,加上核磁共振等檢查,皆大概150萬元,療程共18個月,不過要施打的患者必須符合1要素,也就是必須出現早期阿茲海默症症狀。患者女兒、同時也是眼科醫師麥令琴指出,剛開始是發現媽媽有點怪怪的、容易忘記事情,到亞東醫院檢查後發現腦部有斑點,確診阿茲海默症,不過症狀是初期,在上網查詢藥物及與其他家人討論後,認為花150萬可以延緩媽媽的症狀,維持她在未來5-10年的生活品質及聰明才智,相當值得,並期許未來失智新藥能夠納入健保。亞東醫院於今(23)日上午率先全國,完成首例阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。(圖/亞東醫院提供)本次獲准的「樂意保」與「欣智樂」,為單株抗體類藥物,透過清除腦中致病的類澱粉蛋白,從源頭延緩神經退化,是台灣20年來首次引進針對阿茲海默症病因的治療新藥。甄瑞興主任強調,兩款藥物皆為靜脈注射,且須於醫院施打;治療前完成澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)與APOE基因檢測等評估。臨床數據顯示,極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血,須搭配影像監測,以確保療程安全。甄瑞興強調,新藥不是萬靈丹,而是醫療進展的一步。我們要讓病人與家屬知道,有效治療是一段路,還需搭配生活照護、心理支持與長期追蹤,才能真正發揮意義。
超高齡化來臨!失智症成女性第8死因 專家呼籲「政策要更積極」
超高齡化來臨,失智症人口逐年攀升。2024年國人10大死因,失智症位居第11名,單看女性死因,失智症更躍升至第8名。國際失智症協會示警,2040年失智症將成為全球前3大死因。專家直言,我國失智照護政策要更積極,政府也應定期監測、提供更多元服務。我國65歲以上長者失智症盛行率約7.99%,推估全國失智症人口約35萬人。其中,男、女盛行率各約6%、9%,女性約占失智人口的三分之二。衛福部公布2024年國人10大死因,全國共3768人死於「血管性及未明示失智症」,位居死因第11名,與前一年相較持平。以性別區分來看,男性有1509人死於失智症,位居第13名;女性卻有高達2259人,繼前一年首次進入女性10大死因第10名後,一口氣衝到第8名。根據國際失智症協會研究,2040年失智症將成為全球前3大死因。台灣失智症協會祕書長陳筠靜指出,失智患者最後常死於衰竭,但臨床開立死亡原因時,可能未將失智列入,實際上排名應該更前面,此部分應加強再教育、增加討論空間。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示,失智者走到生命末期,多因感染肺炎、癌症、敗血症而死,經持續推廣,即便失智並非主要死因,醫師也漸漸會將其列在其次死因,因此近年失智症死因排名逐漸向前。傅中玲說明,65歲以上每增加5歲,失智盛行率就增加2倍,由於女性平均壽命高於男性,失智人數也較多;另外,有研究指出失智與女性荷爾蒙變化有關,更年期後停經,會影響腦部神經運作,不過臨床尚未被證實。失智人口增加、死因排名向前,顯示失智照護刻不容緩。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出,在足夠的生活照顧下,失智症不會造成生命危險,若照顧得好,即使腦部萎縮,心臟好、營養充足、各項身體機能正常,仍然可以活很久,有阿茲海默症患者可以活5~9年以上。陳筠靜強調,對失智家庭來說,資源可近性最重要,應持續布建共照中心、失智據點;同時要營造友善社區,達到共融共生,避免失智早期階段,家屬就選擇放棄、直接聘雇全天照顧人力,應鼓勵長輩多參與社區活動。陳筠靜呼籲,政府也應持續「監測」,包括失智早期診斷率是否進步、輕度失智確診率、早篩介入治療後的延緩率等,並提供更多元化的服務、資源,我國失智照護才能持續進步。
失智症新藥準備開打 健保署研議納健保給付「最快年底進入討論」
健保署署長石崇良。(圖/報系資料照)超高齡社會來襲,台灣預計失智人口將在2041年逼近68萬人。衛福部食藥署已核准2款單株抗體新藥,明天(23日)即將在亞東醫院施打第一針。由於一針要價超過百萬,健保署署長石崇良今天表示,其中一款已經提出給付申請,現在正在進行醫療科技評估,可望納入健保,最快年底有機會進入討論階段。今年75歲的心臟外科名醫,曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁近日傳出罹患失智症。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,出版新書「謝謝你留下來陪我」新書,希望以兩人作為醫界老兵的身分,讓國人更瞭解失智症,強調長照並非只是悲歌。衛福部食藥署今年核可美國與日本合作研發的「樂意保(LEQEMBI)」與美國禮來藥廠研發的「欣智樂(KISUNLA)」兩款針劑,分別有助延緩病程26%和35%,但必須在醫院施打。新藥近日抵台,僅適用於阿茲海默症早期患者,且持續使用1年以上才有成效,一年需自費超過百萬。石崇良指出,目前國內失智症新藥有兩款,其中有一款已經提出給付申請,現在正在進行醫療科技評估,要等評估報告出來,才能做後續程序的安排。何時會有好消息?石崇良透露,醫療科技評估最快45天,還要看廠商提供資料的完備程度,會看藥物臨床試驗的數據結果和成效,以及價格對健保的財務衝擊和成本效益,之後要經過專家會議討論,最後進入共擬會議,不過他也透露,最快今年底有機會進入討論,所以相關時程都還不能確定。
長照3.0明年上路 擬放寬失智年齡限制「失能者都能用」
長照3.0明年將上路,目前長照2.0服務對象,包括50歲以上失智合併失能個案,衛福部長照司司長祝健芳11日指出,未來長照3.0擬放寬年齡限制,讓50歲以下年輕失智個案,也能及早使用長照服務。衛福部最新統計,去年長照2.0服務人數為55萬餘人,相較2023年50多萬人成長10%。衛福部次長呂建德指出,長照3.0將強化醫療長照整合、安寧療護、積極復能、導入智慧照顧四大重點。今年全台失智症患者推估達37.1萬人,其中51%是極輕度或輕度個案。祝健芳表示,針對輕度個案,及早掌握並挹注資源,有助他們回歸正常生活。30到64歲失智症盛行率約0.119%,衛福部推估2026年,未滿65歲失智人數為1萬4601人,其中有807人為失智且失能者。目前國內長照服務對象,包含65歲以上老人、55歲以上原住民、50歲以上失智症患者,及失能身心障礙者。祝健芳指出,考量年輕失智症發生率低,不至於造成財政負擔,未來將擴大對象,放寬年齡限制,50歲以下年輕失智合併失能者,也能納入使用長照服務。在失智整合照護部分,祝健芳說明,衛福部持續辦理失智照護服務計畫,補助地方政府進行失智據點、共照中心布建。去年下半年也試辦「權責型失智社區服務據點試辦計畫」,服務失智併情緒及行為症狀者、照顧困難個案,減輕家屬照顧負荷。此外,考量年輕型中風患者增加,呂建德表示,未來將擴大急性後期照顧(PAC)服務對象,不分年齡,評估屬失能者都能使用長照服務。至於擴大後受益人數,依健保署統計,PAC收案對象自2019年至2024年,平均成長率為3.85%,祝健芳說明,今年健保署擴大辦理PAC計畫,擴大適應症、服務持續時間、後續資源轉介後,假設每年人數成長提高到10%,推估明年新增64歲以下PAC服務人數為5349人。
人類史上第一個髮型?台大研究長髮演化 智人30萬年前即有「極捲髮」:保護頭部
在過去,科學上常把「二足行走」、「能使用複雜工具」等視為區別人類與否的特徵。台大團隊跨國合作研究發現,長髮也是分辨特徵之一,且早在30萬年前「現代智人」時期就存在。最早為現代非洲黑人常見的「極度捲曲」髮型,有利於避免人類在日曬下體溫升高。而隨著時間推移,人類的一頭長髮逐漸成為表達健康和社會地位的重要媒介。這樣研究的相關成果,不僅有助於解開人類演化之謎,也可為治療禿髮等毛髮疾病提供新線索。據了解,科學上通常將二足行走、腦容量、能使用複雜工具等特徵,作為分析人類有別於其他靈長類近親之處,但「頭髮」卻常被忽略。台大醫學工程學系教授林頌然指導的醫學系學生張若愚,以「人類長髮進化」為主題,進行跨國合作研究,發現在30萬年前「現代智人」出現時就已演化出一頭頭髮,研究成果今年1月已發表在權威期刊《英國皮膚科學期刊》(British Journal of Dermatology)上。根據這項研究指出,30萬年前的「現代智人」,頭髮型態是現代非洲黑人常見的「極度捲曲 (curly hair)」髮型,在實驗中發現,這種緊密捲曲的頭髮,有利於避免人類在強烈日曬下,造成皮膚因吸收太陽熱量後的溫度上升,推測是保護頭部免於強烈陽光直射的優勢。台大表示,這種極度捲曲的頭髮形態,代表人類頭髮變長時的最早形式,這種特徵在非洲黑人中保留下來,但在人類遷移出非洲後便逐漸消失。台大團隊還指出,現代人類各族群的頭髮雖然有多種不同的生長特徵,但「極度延長的生長期」卻是共同演化特徵,也代表現代智人30萬年前出現時就存在一頭長髮。而隨著時間推移,長髮成為表達個體健康狀況和社會地位的重要媒介,這是演化上「擴展適應」(exaptation )的例子。台大團隊這篇文章還提出,身體不同部位的毛髮長度調控,以及一頭長髮可能調控機制,作為未來研究發展方向。因為頭髮長度主要取決於毛囊在生長期時間長,而短頭髮生長週期包括生長期、退化期及休止期。人類長髮特徵分子機轉源自於生長期調控機制的改變,特別是「結束生長期」的機制被削弱,讓毛囊能避免進入退化期,使得生長期近乎無限延長。台大指出,頭髮每月大約生長1.5公分,而依現有世界紀錄顯示,30年未理髮的人,頭髮全長可以長超過5.7公尺。但是目前人體對於毛髮生長相關基因及分子調控機制仍未被完全解開,推測並非單一基因的變異,而是涉及身體區域特異性的基因調控網絡的改變,使得頭皮部位的毛髮可以無限生長。因此這次研究成果,除了有助於解開人類演化之謎,也可為治療禿髮等毛髮疾病提供新的線索。
複製人宇宙? 科學家想創造「不會思考不會痛」的活屍
奉俊昊全新科幻力作《米奇17號》中,由羅伯派汀森飾演的全宇宙最倒楣福智人,再次勾起人們對複製人技術的無限想像,事實上,國外有幾位科學家發表論文稱,希望創造「活著的屍體」,也就是不會思考不會痛,提供各種更換用的活體器官,意即人類零件!科學家還表示,目前人類已經有能力能創造出「人體備品」。《每日鏡報》報導,在美國,目前就有超過10萬名患者等待著實體器官移植,對此,科學家卡斯滕查爾斯沃思 (Carsten T Charlesworth)、亨利格里利( Henry TGreely) 和中內弘光 (Hiromitsu Nakauchi)最近在《麻省理工技術評論》雜誌上發表了一篇論文,稱他們找到了徹底改變長期等待器官移植的窘境。這3名科學家在論文中提到,他們稱這種構想為「人體機器人」。所謂人體機器人其實並不是機器人,客觀來說,更接近人類,且使用了多能幹細胞(pluripotent stem cells),這是人類發育過程中最早形成的細胞類型之一。3名科學家認為,目前人類已經有能力使用幹細胞創造出類似人類胚胎的結構。科學家們還表示,透過這項技術創造出人類胚胎,讓胎兒在人造子宮內生長,這項技術也已經在實驗室中進行測試了,當胚胎開始生長後,他們希望能利用基因技術來阻礙大腦的發育並確保身體缺乏感知能力。根據學家們的說法,這樣「出生」的人既能正常長大,又不會思考、不會疼痛,是現代醫學中最好用的實驗對象,說直白一點,科學家就是要創造出一群「活著的屍體」。科學家們表示,若這項技術能夠真正投入使用,一定會給人類帶來翻天覆地的變化。像是醫生可以直接使用患者自己的細胞生成人體機器人」本質上來講,這就是一種複製方式,並確保移植的組織具有完美的免疫匹配性,不會出現任何排斥反應。不管幾位科學家把人體機器人說得再天花亂墜,仍法忽略一個事實,這些不會思考的人,就真的不是人了嗎?這些人體機器人跟腦死病患有什麽區別呢?這跟直接用人體做實驗又有什麽本質差別嗎?對於這些科技道德的問題,科學家們僅回應,「人類的標準應該改一改了」。科學家想創造活著的屍體?(圖/翻攝自X)
高院取消鍾文智電子監控正本竟慢5個月! 人都跑了還說10天內可抗告
股市炒手、連一鮑魚前老闆鍾文智,被控炒作TDR狂撈4億元、違反證券交易法高買低賣等罪,3月12日遭最高法院重判,合計刑期超過30年。不過沒有電子監控的鍾文智棄保潛逃,引發社會譁然,台北地檢署13日發佈通緝。民眾黨立委黃國昌在立院質詢司法院副秘書長王梅英,為何當初高院裁定鍾文智不須電子監控沒有上網?司法院法學資料檢索系統昨(3月28日)公布裁定內容,內容卻問題重重,引起法界震撼。首先,高院昨天公布的裁定竟為略式判決,且竟無當事人,其次,本案裁定結果為去年10月14日,但直到昨天,也就是今年3月28日才做出裁定正本,而且書記官註明「以上正本證明與原本無異。如不服本裁定,應於收受送達後十日內向本院提出抗告狀。」可是鍾文智人都跑了,現在裁定才出爐,10天內可提出抗告的規定相對諷刺,相關謎團有待司法院和高等法院解答。高院對此回應表示,據了解,本件裁定為黃國昌要求司法院三天內上網,因此合議庭予以處理。至於本件合議庭考量的重點如下:實體部分,合議庭未曾參與本案審理,對案情ㄧ無所悉,只是代替最高法院處理相關強制處分(代管),而經手案件的最高法院完全不表示意見,檢察官也未提出被告可能棄保潛逃、偷渡出境之具體事證,在被告提出繼續科控有礙健康的情況下,合議庭綜合各種有利、不利事證,認加保2000萬元,輔以原保證金、限制出境出海、定時報到處分,即可達原羈押所欲達成目的,無延長科控必要,並無不當。程序部分,訴訟法就裁定格式並無明文,縱口頭諭知亦無不可,於審理單批示之略式裁定,自非法之所禁,且事實審法院就羈押及其替代處分以此略式裁定為之者,不乏其例並行之有年。合議庭當下未立即為正式書面裁定,亦無不合之處。鍾文智在2010至2011年間,以相對成交、高買低賣等手法操控TDR價格,炒作歐聖TDR獲利9269萬餘元,炒作揚子江TDR賺進1億9864萬餘元;又炒作超級、明輝、特藝等3檔TDR,分別獲利9591萬餘元、67萬餘元、1億3648萬餘元,另犯隱匿犯罪所得的2件洗錢罪。合計鍾文智7罪的定讞總刑期為30年5月,將由高等法院另訂執行刑。有期徒刑合併執行上限為30年。鍾文智取消電子監控的裁定疑點重重。(圖/翻攝司法院法學資料檢索系統)
人類演化史恐改寫! 中國發現古人類「巨顱人」化石
科學家們在中國發現了一種新的古人類物種,該物種在20萬年前滅絕。考古學家表示,這群體型壯碩的古人類具備低平寬廣的顱骨與寬大的顎骨,適應嚴酷環境的生活方式,使其成為東亞古人類演化研究的焦點。許家窯遺址出土的古人類化石和其他骨骼,為巨顱人可能為獨立物種提供重要線索。(圖/翻攝自Nature Communications期刊)根據《每日星報》報導,這份發布於《自然通訊》(Nature Communications)發表的研究指出,研究人員在中國北方,發現生活於20萬年前,被歸為獨立、已滅絕古人類物種「巨顱人」(Homo juluensis),而學名中的「julu」在中文意思為「巨顱」或「巨頭」。根據報導,這個由夏威夷大學馬諾阿分校人類學教授貝爾(Christopher J. Bae)與中國科學院古脊椎動物與古人類研究所研究員吳秀傑指出,巨顱人顱腔容量約1700至1800立方公分,明顯超越現代智人,約1350立方公分及尼安德塔人的1450立方公分。研究人員透過許家窯遺址與許昌遺址出土的化石獲取更多線索,透過樣本顯示,現代智人和巨顱人有相似的內耳結構與牙齒特徵。據了解,現代智人在12萬年前遷徙至東亞,巨顱人或許逐漸與新來的族群融合,吳秀傑指出,現今亞洲人基因中,丹尼索瓦人DNA的比例變異不一,不過丹尼索瓦人牙齒形態和巨顱人高度一致,研究認為,丹尼索瓦人或許屬於巨顱人物種,這也驗證智人和古人類之間的基因交流史極為複雜。貝爾也呼籲學界應該重新審視東亞古人類的演化歷史,並認為以西方為中心的就有研究模式,似乎忽略了東亞化石的多樣性和重要性,像是丹尼索瓦人目前更應該被視為族群的稱謂,而非正式物種學名,儘管巨顱人的假說仍需要更多化石和基因證據來支持,但這項研究已在學界引發廣泛討論。許家窯遺址出土的古人類化石和其他骨骼,為巨顱人可能為獨立物種提供重要線索。(圖/翻攝自X)
榮獲長照績優雙冠 侯友宜:讓新北成為長者幸福城市
新北市政府衛生局今7日表示,衛生福利部呂建德政務次長代表中央部會頒發長照績優獎項,其中新北市榮獲「一國中學區一日照中心」達成進步獎第一名及「失智症防治照護政策綱領2.0」失智確診及獲得服務個案數第一名,高度肯定新北市府於長照領域之努力。新北市政府衛生局承辦衛生福利部「113年度全國長照業務聯繫會議」於7月26日至27日在淡水將捷金鬱金香酒店隆重登場並落幕,期間由22縣市代表針對長照政策互相交流學習。新北市65歲以上人口從10年前的37萬到今年年中已近75萬人,平均每個月增加3,000人。據衛福部統計,國人平均餘命79.84歲,然健康平均餘命73.3歲,有長達6-7年處於失能或失智狀態,為減輕家屬照顧壓力,並讓長輩能夠在自己最熟悉的環境中安老。新北市衛生局表示,新北市很早就開始推動社區式長照服務模式,服務樣態非常豐富多元,包括有台灣第一家失智日照(頤安)、與公有市場結合的整合型日照(重新市場)、與衛生所結合之日照(樹林、金山),與學校結合之日照(三重興穀、林口東湖及淡水崁頂)、進駐社會住宅之日照(新店央北、土城暖時光),還有設置於原鄉的日照(烏來RAHAW)、微型日照(淡水老同學)等。為配合中央「一國中學區一日照」之政策,新北採公私協力的方式布建日照,在公的部分,透過跨局處會議,積極盤點低利用率的公有場地、新建公有建物共構及爭取都更法回饋之公益空間及社會住宅之公益設施設置日照中心;私的部分,則是補助設施設備開辦費獎勵民間單位自提場地,在整體策略推動下新北市之日照布建成績斐然,112年積極於雙溪、石門等布建難度高的偏遠學區設立日照中心,「一國中學區一日照」達成率進步幅度為全國第一。新北市衛生局說明,截至113年6月底,新北市失智人口逾5.4萬人,為使失智症狀早期發現,早期治療,新北市政府號召轄內基層診所、社區藥局、銀行、郵局、企業、公寓大廈及驗光師公會等單位,陸續成立將近3,000家失智友善守護站,於社區中發掘疑似個案並通報衛生所,協助追蹤及轉介就醫。此外,新北市政府與醫院及民間單位合作,成立13家失智共照中心與62家失智據點,藉由綠色通道協助失智症患者快速完成診斷,並提供追蹤關懷、長照資源連結及轉介、緩和失智課程及家屬支持團體等活動,統計自107年至112年底,累計服務近3.5萬個失智症家庭,協助完成診斷及提供服務人數全國第一。新北市長侯友宜表示,新北市是高齡者最多的縣市,因此長照服務的需求也是最多,為了兼顧長照服務的品質與效率,需要仰賴公部門與民間單位的共同合作。面對高齡化社會,新北市以「安居樂業」為重要的施政主軸,推動「新北醫動養」政策,以「智慧醫療顧健康、運動營養保活力、在地安養更安心」為理念,增加市民健康平均餘命為目標,推動諸多重要的政策,提升長者生活品質及尊嚴,期許中央及地方能持續共同合作,讓新北市成為一座長者幸福城市。
杉野遙亮為《山岳醫生》練攀岩 講究燒肉吃法「要沾醬再配飯」
醫療日劇《山岳醫生》由杉野遙亮搭檔大森南朋,在醫療資源缺乏的高山上拯救生命。為真實呈現高山的救援場面,劇組遠赴長野縣的北阿爾卑斯山取景,壯麗景色是一大看點,但也因為高山拍攝難度高,演員無不做足準備,杉野遙亮為此添購登山裝備,並且練習攀岩,在拍攝之餘還花了5小時挑戰攀登當地知名高山唐松岳,成功下山獲得工作人的歡呼與掌聲。日前該劇舉行製作發表會,當被問及「有哪些無法妥協的堅持或講究」,劇中是青梅竹馬的岡崎紗繪、向井康二與杉野遙亮,竟都是回答燒肉的吃法。岡崎斬釘截鐵地說:「白飯就是白飯,燒肉不能沾飯吃。」向井則表示:「燒肉要沾鹽吃。」杉野則說:「燒肉要沾醬吃再配飯。」三人如吃貨般的回應也讓現場笑翻。而八嶋智人則是劇組的搞笑擔當,發表會他因工作無法出席,在影片中還不忘幽默地說:「大家一起討論戲劇的事,像山一樣高高在上,或許有點冷場了吧。」檀麗也自爆有次自己大笑場,就是因為八嶋智人在開拍前一直講話,她忍笑忍得太久,結果拍攝時就忍不住大笑了。《山岳醫生》描述年輕骨科醫生宮本步(杉野遙亮飾),回到家鄉醫院工作,成為山岳醫療團隊的一員,與前輩江森岳人(大森南朋飾)因各有堅持而有許多衝突,而原本沒什麼人生目標的他也漸漸有了改變。首集今已在KKTV上架,每週二更新。
台灣未來40年「失智人口恐增50萬」 醫師示警多補充2營養素
台灣邁入高齡化社會,先前衛福部公布65歲以上長者失智症盛行率調查,失智症協會表示,雖然盛行率約8%改變不大,但人數仍隨人口高齡化持續上升,根據衛福部的統計,未來40年內,台灣的失智症人口將從目前的35萬人增至85萬人。對此,就有醫生提醒,營養不良和體重快速下降會導致認知功能下降,尤其長期缺乏維生素B12和葉酸,容易引發早期失智症。根據《中時新聞網》的報導,林口長庚醫院神經內科部失智症科醫師暨台灣失智症協會理事長徐文俊表示,目前國內65歲以上的失智症人口佔所有長者的約8%,但失智症是可以預防甚至改善的,只要有好的生活規劃,包括控制三高、正常飲食和良好的睡眠等。徐文俊的臨床研究發現,失智症早期患者常發生體重過度減輕的問題,這可能是由於大腦中與食欲和飲食行為相關區域的損傷或萎縮有關。因此徐文俊也提醒,如果三個月內體重無故減輕5%到10%,例如50公斤的體重突然減少2.5至5公斤,導致BMI快速下降和肌肉量減少就要注意,徐文俊強調,一般性營養不良,特別是長期缺乏維生素B12和葉酸,會導致認知功能下降並引發失智症,甚至加速疾病進程。事實上,衛福部先前公布了國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」結果,調查顯示全台65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%,與2011年台灣失智症協會調查的8.04%相近,其中各類型失智症中,以阿茲海默型最多,佔56.88%。調查結果還指出,失智症在女性中的盛行率為9.36%,高於男性的6.35%。徐文俊分析,這主要是因為女性壽命較長,另外也有研究顯示,女性患阿茲海默症的風險高於男性,因此女性失智症的比例自然高於男性。衛福部說明,失智症是緩慢進行且目前仍無法治癒的疾病,然而早期發現與治療可有效延緩疾病的進行、維持病人的功能與生活品質、減輕照顧者壓力等,透過提早使用失智症照護服務,還是有機會維持生活品質,因此衛福部提醒,若有失智個案需要諮詢或安排轉介服務資源,可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心,或以手機或市話直撥1966,將有縣市照顧管理中心專人提供申請長照相關服務資訊。
掌握五大保障特點 凱基人壽籲及早準備失智守護規劃
熱門台劇《不夠善良的我們》,劇中女主角的母親被診斷疑似早期認知功能障礙(即失智症),家人離職照顧等寫實對話引發許多共鳴,也讓失智症患者照護、醫療健康等議題再獲關注。失智症患者的照護相當不易,除患者和家人必須面對漫長的病程,後續治療和照護所衍生的龐大費用,亦將為家庭成員帶來沉重的經濟與心理負擔。凱基人壽(原中國人壽)積極發揮保險業安定社會力量,建議民眾可將保險納入失智症「家庭支持系統」的一環,如投保具五大保障特色的「凱基人壽基智人生健康保險」,以做好失智症的照護規劃,加強對自己及家人的保障。行政院衛生福利部民國113年公布之最新調查指出,全國65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,且因人口老化、老年人口增加,推估民國130年將攀升至9.95%,失智症總人口數將逾 69 萬人。一般人印象認為失智症為老人專屬,凱基人壽特別提醒,青壯年人也會失智,依國際失智症協會統計,台灣約有1.2萬人屬於65歲以下的年輕型失智症,且病程通常發展更快或持續更長。因此,我們更應謹慎面對失智症,並及早做好準備。凱基人壽推出的「凱基人壽基智人生健康保險」是從客戶需求角度設計保障內容,並包含以下五大保障特色:(1)一次性應急關懷給付:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將可按診斷確定日當時保險金額之12倍領取「認知功能一次保險金」,給予即時的協助;(2)年年照護分期給付保險金:若第2保單年度起經診斷符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,每年將可按診斷確定日當時保險金額之18倍領取「認知功能分期保險金」,最高給付16次,緩解經濟負擔;(3)豁免保費機制:第2保單年度起符合保單條款規定之認知功能障礙,並於免責期間屆滿時仍生存且持續符合該狀態者,將豁免續期保險費,但保障仍繼續有效;(4)無理賠回饋保險金註7:保險年齡達86歲之保單週年仍生存,且未曾申領認知功能一次及分期保險金者,將可按「應已繳保險費」之1.02倍領取「無理賠回饋保險金」;(5)身故保障:於保單有效期間內身故者,可按身故當時應已繳保險費之1.02倍,扣除累積已申領之認知功能一次及分期保險金給付註8後之餘額,領取「身故保險金」。以40歲王先生選擇投保「凱基人壽基智人生健康保險」為例,保險金額新臺幣(以下同)2萬元、繳費20年,年繳保險費40,280元為例,假設於77歲時診斷確定並持續符合認知功能障礙註3時,將會先行給付24萬元(2萬元×12倍)的「認知功能一次保險金」與第一期「認知功能分期保險金」36萬元(2萬元×18倍)作為應急之用,其後若仍生存且持續符合認知功能障礙,每年還可領取36萬元(2萬元×18倍)的「認知功能分期保險金」,作為看護費用和生活雜費支出,「認知功能分期保險金」最多給付16次,總計最高共可獲得600萬元的保險給付,讓失智症朋友們可以安心接受後續的治療及照護。若王先生未曾診斷確定符合認知功能障礙,保險年齡達86歲仍生存,還可獲得821,720元無理賠回饋保險金註7。想了解更多,可預約凱基人壽專業顧問團隊:https://reurl.cc/VNZmKR,為客戶規劃最妥適的保險組合,善用每一塊錢,獲得最佳保障。
磯村勇斗為《極度不妥!》挑戰唱歌遭抗議 小泉今日子驚喜客串觀眾驚呆
《極度不妥!》堪稱本季黑馬級日劇,每集播出前後都話題不斷,令觀眾每週又驚又喜。以電影《月》獲得日本奧斯卡最佳男配角獎的磯村勇斗,在《極度不妥!》的外型除了神似八零年代的當紅男偶像,還一人分飾兩角,甚至為了因應劇中的歌舞劇橋段,首集就開嗓挑戰唱歌。男主角阿部貞夫透露磯村為了這一幕真的超級努力練習,開玩笑說:「都練到有人來抗議。」磯村勇斗也坦言真的練過頭,「結果造成大家的困擾了!」而看似違和且有些尷尬的歌舞橋段,也意外成為該劇的最大亮點。磯村勇斗(右)、阿部貞夫(左)日前參與第47屆日本奧斯卡頒獎典禮。(圖/翻攝自磯村勇斗X)該劇每集都有驚喜,本週邀請到八零年代超級偶像小泉今日子客串,她的現身讓許多觀眾驚呆,阿部貞夫也和她錄製宣傳影片向大家打招呼,小泉今日子開完笑說不想輸給另一位以本名演出的八嶋智人,同時表示能夠客串真的相當開心,「看著磯村勇斗的臉,腦中一直浮現出近藤真彥的歌曲旋律。」阿部貞夫與磯村勇斗日前參與第47屆日本奧斯卡頒獎典禮後,同框比出「滾床單」的手勢,讓許多網友會心一笑。該劇由宮藤官九郎創作,集結阿部貞夫、仲里依莎、磯村勇斗 、河合優実 、坂元愛登、吉田羊等演技與新生代男女星演出,穿梭過去與現代。《極度不妥!》於每週六在friDay影音最速跟播。
失智保養站1/輕中度患者屢遭日照中心「退貨」 專家:應設專法推國家級政策
根據失智症協會資料,台灣每30分鐘就新增1名失智症患者,迄今政府似乎尚未做好準備,輕中度患者屢遭日照中心「退貨」,家屬只能全天照護身心俱疲,專家建議設立「失智症防治照護專法」,同時建立中長程規劃方向,才能滿足超高齡化社會的需求。「衛福部資料顯示,台灣失智人口超過30萬,但其實黑數非常多!」失智伴行病友會創辦人黃國倫,50歲的他從事傳產企業及投資業務多年,過去對失智並不了解,直到身邊親友出現類似狀況,才深感失智對一個家庭傷害甚鉅,換算下來破百萬的人都會受到影響。「奶奶70多歲時開始出現一些怪異行為,例如指控媳婦不給她吃飯、晚上時把天花板上一個個燈泡取下來,有時還跑到院子便溺。」黃國倫的太太江旻真陪同受訪時告訴CTWANT記者,一開始家人們都覺得奶奶是老瘋癲,後來才慢慢理解奶奶是受失智所苦。「例如取燈泡是因為忘記開關位置、在院子便溺是找不到廁所,後來奶奶只要一站起身,我媽媽就會立刻詢問『是不是要上廁所?』」江旻真嘆說,若能早點了解失智,或許奶奶當初就能少受點苦。兩夫妻都想幫助失智患者,因此成立失智伴行病友會。「深入了解失智家庭後,才驚覺他們的困境!」黃國倫說,照顧失智患者非常辛苦,但這些病友申請去日照中心卻經常被「退貨」,於是只好帶回家照顧,也因此他才會在社區設立記憶保養班,每周辦一次活動,至少讓失智患者跟家屬都有喘息的地方。輕中度失智患者的行動力強、較難照顧,家人往往難以負荷照顧壓力,大多會聘請外勞全天看護。(圖/劉耿豪攝)或許有些民眾疑惑,「奇怪,日照中心裡不是9成都是失智患者?」失智症協會秘書長陳筠靜解釋,日照中心分為失智型、混合型2種,但由於失智型日照中心資源較少、又需要高度專業,這些混合型日照中心經過雙向評估後,會拒絕輕中度失智患者,但接受重度失智患者,「因為輕中度難照顧,但重度大多行動力差。」這些輕中度失智患者同樣也會被養護中心拒絕。陳筠靜表示,日照、養護中心不屬於失智症專責單位,加上無法做到失智症1比3的人力比,所以可拒收失智患者,因此大多失智症家庭只能申請外勞,或是自行全天看護,對家屬來說身心壓力都很大。長期關注長照、社會福利的東京經濟大學西下彰俊教授1月初曾來台參訪,他表示根據調查,台灣平均每位失智患者可獲得的每月補助金額是1萬元,韓國是台灣的3倍,而日本又是韓國的10倍。言下之意,日本失智補助金額是台灣的30倍。陳筠靜表示,針對失智症的照護部分,台灣與其他國家大多包含在長照福利中,差異並不大,台灣失智患者若能通過身心障礙鑑定,每個月會有9000多元的津貼,而可申請的福利額度每月最高達3萬多元。「主要是看是否為中低收入戶、或是否有身心障礙或失能等身分,這些都與補助津貼多寡有關。」「台灣針對失智症的專屬服務項目的確比較少。目前失智政策由衛福部主導,但對其他部會沒有約束力。」陳筠靜認為,此外,失智照護服務是以年度申請計畫方案形式執行,且幾乎年年修改申請方式與補助辦法,讓照護機構無法進行穩定長期規劃,建議政府要先有明確中長程規劃方向,應效法先進國家制定專法,拉到國家層級政策,才能建置出質量兼具的失智照護體系。
只能早睡早起不熬夜 或許是尼安德塔人基因影響
你會習慣性的早起嗎?那可能代表你擁有「尼安德塔人」基因」。根據《基因組生物學與演化》雜誌作者約翰卡普拉(John capra)指出,目前仍有「百分之四」的人擁有尼安德塔人基因,他們大部分傾向早睡早起,也會比一般人更活潑一些。尼安德塔人在數十萬年前是歐亞大陸的大型種族,直到智人遷徙進來後,多個種族雜交產生基因變異。雖然如此,但目前人類體內有可能還帶有百分之四的尼安德塔基因。約翰卡普拉表示,在殘留尼安德塔人基因的現代人中發現,殘留基因的大多數人都呈現對白天有更高活動力,也驗證尼安德塔基因或許對生理時鐘有極大影響。事實上,《BBC》就曾報導過,早期智人與尼安德塔人發生性行為的情況十分常見,不僅如此,就連不被證實與尼安德塔人有接觸的非洲裔,身上也存在著尼安德特人的DNA,由此可知,尼安德塔基因廣泛的可能遍布於現代人體內,雖然科學證實,我們如今的髮色、膚色、生理時鐘可能都與尼安德特基因息息相關,但約翰卡普拉提到,不應以偏概全,世界上還有非常多種族或基因會影響睡眠的長短好壞,只能說如果你擁有「自動早起」的能力,極有可能擁有此遺傳基因。