最危險
」 危險 國民黨 賴清德 黃軒 大陸
赴日追雪意外跌倒!林氏璧示警「1情況最危險」:小心骨折腦震盪
不少國人冬季前往日本追雪賞景,不過雪地潛藏風險。日本旅遊達人、前台大感染科醫師林氏璧(孔祥琪)近日分享,自己在京都遇上一夜大雪,因路面結凍不慎跌倒,所幸未釀成嚴重傷害。他也提醒,「在雪地滑倒跌倒」是國人冬季赴日常見意外,若防護不當,恐造成骨折或頭部外傷。林氏璧表示,當天京都因大雪導致路面結冰,直到早上出太陽後才逐漸解凍。他指出,「這個時候是最危險的時候」,原本與妻子計畫步行搭公車前往清水寺,但因路面濕滑一度打消念頭返回旅館叫車。然而適逢上班時段,兩人一時叫不到車,只能放慢腳步前行,途中還看見有日本女性快速從身旁跑過。林氏璧提到,正當他考慮拿出手機記錄時,不慎滑倒,以左手掌撐地、臀部著地的姿勢摔落。他當下先確認四肢是否有劇烈疼痛、變形或無法活動等情形,確認並無明顯異狀後,決定繼續行程。不過他也察覺左肩有壓痛點,雖未影響關節活動,但研判為肌肉軟組織拉傷。返台後,林氏璧進一步接受X光與超音波檢查,確認未出現骨折或肌腱損傷,僅為肌肉發炎。他也分享,當時透過熱水澡、鎮痛消炎貼布、止痛藥及肌肉鬆弛劑等方式緩解不適。針對雪地跌倒可能帶來的傷害,林氏璧提醒,最需警覺的是骨折風險。跌倒時若本能伸手撐地,衝擊力可能直接傳導至上肢,導致手腕骨折;亦可能發生髖部或腳踝骨折。即便未造成骨折,也可能出現手腕與腳踝的軟組織扭傷或挫傷。若頭部撞擊地面,則須留意腦震盪,甚至硬腦膜下出血等嚴重情況。
高資產家族最容易忽略的風險:如何預留稅源,守住一生積累的財富
在協助企業家與高資產家庭進行財富傳承規劃的過程中,曾有客戶說過一句話,至今仍印象深刻:「律師,我們家不是沒錢,而是沒有可以立刻拿出來的錢。」這句話,看似簡單,卻精準點出了多數高資產家族在傳承時最真實、也最危險的盲點。許多人認為,只要資產規模夠大,財富自然能順利傳承;然而事實往往相反——資產越多,結構越複雜,流動性反而越低。當主要資產所有人過世後,繼承人面對的第一道關卡從來不是遺產如何分配,而是:「遺產稅,要從哪裡來?」這個問題,往往直接決定一個家族數十年累積的財富,是否能完整延續。一個殘酷的制度現實:沒有繳稅,就沒有辦法辦理繼承依遺產及贈與稅法(下稱遺贈稅法)第8條、第41條及第50條規定:遺產稅還沒有繳清前,不可分割遺產、交付遺贈或辦理移轉登記,違反者處1年以下的有期徒刑。再依遺贈稅法第23條規定,必須於死亡後6個月內完成申報,並於核定後須限期繳納。換言之,若未繳納遺產稅,房地即無法過戶,無法真正繼承。例如知名藝人大S離世已餘一年,其名下高價不動產仍未完成過戶。原因可能涉及稅務程序繁複、遺產內容待釐清,或繼承人尚未完成相關手續。無論實際原因為何,都凸顯了一件事:即使資產龐大,若缺乏現金,傳承仍可能停滯。多數高資產家庭的財富通常集中於:精華地段不動產、未上市櫃公司股權(家族企業)、長期投資資產,這些資產很值錢,卻無法迅速變現。於是,許多高資產家庭被迫做出最不願意的決定,如在市場低點出售資產、引入外部投資人導致股權被稀釋,進而引發公司經營權爭奪;家庭成員為是否出售資產產生激烈衝突,甚至告上法庭對簿公堂、抑或背負高額借款壓力。對此,需要提醒企業主:傳承最大的敵人,不是稅金,而是沒有準備好繳稅的現金。而這也是成熟完善資產規劃中不可或缺的一項核心制度:預留稅源。預留稅源是什麼?為何高資產家庭都在做?所謂預留稅源,即指在風險發生的那一刻,立即準備好一筆可動用的資金。在眾多傳承工具中,人壽保險長期被多數高資產客戶採用,關鍵在於它同時具備三大特性:,是因為它同時具備三個特性:即時性、確定性、指向性。更重要的是,從法律結構而言,若保單已指定受益人,依遺贈稅法規定原則上不列入遺產總額,可直接由受益人取得。這代表,這筆錢不會卡在繼承冗長程序中,而是能立刻用於支付遺產稅。依保險法第34條,文件齊備後保險金應於約定期限內給付;未約定者,通常須於15日內支付。相較於動輒數月甚至數年的資產處分流程,保險可說是少數能在短時間內創造現金的工具。以下分享兩個案例說明某製造業董事長名下資產約5億元,其中:不動產占80%、銀行現金僅約500萬元,死亡後估算遺產稅高達約 4,000萬元。【若未事先規劃:】繼承人可能面臨:不動產短期難以出售,尤其市場正處修正期,若強行出售,恐被迫低價拋售;甚至家庭成員對出售標的(出售哪一棟)產生衝突,造成核心資產流失。然而,董事長生前配置了5,000萬元終身壽險,董事長過世後,其指定受益人可於兩週內取得理賠金並完成繳稅,不動產得以完整過戶。保險守住的,不只是資產,而是家族的長期布局。另一個案例為家族企業利用保險制度避免公司經營權被稀釋某傳產企業創辦人持有未上市櫃公司70%股權,公司年營收數十億,但公司資金多用於公司營運,個人流動資產有限。預估遺產稅約 6,000萬元。【若未規劃】繼承人可能被迫出售部分股權,引入外部投資人,甚或質押股票融資,最終結果導致家族失去公司控制權。若透過事前規劃7,000萬元壽險,稅款得以一次繳清,股權完整移轉,經營權穩定交棒給第二代,預留稅源本質上是在保護企業治理。從上面兩個案例,可以看出預留稅源的重要性,可以化解三大傳承風險:1. 流動性風險:避免富有卻拿不出立即可動現金的風險。2. 決策被迫風險:避免在市場最差時出售資產。3. 家族衝突風險:避免討論誰該出錢繳稅。此外,保險還具備一個極具戰略價值的特性:槓桿。透過長期規劃,以相對可控的成本,即可鎖定未來可能高達數千萬甚至上億元的稅源。這並非投資報酬概念,而係利用小成本,避免大災難。但律師要提醒:保險不是買了就好。近年稅捐機關高度關注形式保險、實質避稅案件,並依實質課稅原則審查投保動機。常見高風險特徵,以八大特徵判斷包括:躉繳巨額保費、高齡投保、重症投保、短期密集投保、鉅額投保、舉債投保等。若稅捐相關機關對於八大特徵進行綜合判斷後,被認定規避稅負,仍可能被併入遺產課稅。因此律師會一再強調,預留稅源利用保險是一種法律架構設計,而不是金融商品選擇。必須整體考量:投保人結構、受益人安排、保費來源及持有期間等。亦即高資產規劃從來不是單一專業可以完成,而是法律、稅務與金融的整合工程。此外,高資產家族如何做資產傳承配置,不會只使用一種工具。真正成熟的傳承設計,通常採取組合策略:例如透過保險 × 家族信託:避免受益人(大多為未成年人)一次取得巨額資金而不會妥善運用資產;透過保險 × 生前贈與:降低遺產規模,同時建立稅源;保險 × 遺囑:利用遺囑指定保險金受益人方式確保遺囑內容不因欠稅而無法執行;保險 × 股權架構:讓家族公司接班人不必出售股份即可完成繼承。組合有很多種,核心精神只有一個:讓家族保有選擇權,而不是在壓力下被迫選擇。最後,想提醒所有企業主,多數人花一輩子努力追求如何賺更多、如何投資、如何擴張事業版圖,但極少人認真問自己:「如果明天不在了,家人有沒有足夠現金繳稅?」真正成熟的傳承,不只是留下財富,而是替家人先解決最困難的問題。保險在資產傳承中最深層的價值,從來不是報酬率,而是:在最關鍵的時刻,為家族創造時間、創造空間、創造選擇。因為保險守住的,從來不只是資產,而是整個家族的未來。
像芙莉蓮哭3天3夜好危險!情緒波動大恐引發「碎心症」 醫點名1族群最危險
熱門動漫《葬送的芙莉蓮》近期更新的內容中,主角芙莉蓮嚎啕大哭了三天三夜,這樣難過竟然真的會傷心!有醫師提醒,強烈的情緒波動,像是極度悲傷、憤怒或喜極而泣,皆可能引發俗稱「碎心症」的「章魚壺症候群(Takotsubo cardiomyopathy)」。振興醫院今(8)日透過官方臉書發文宣導,以人氣動漫角色芙莉蓮因太難過,嚎啕大哭三天三夜舉例,當人經歷極度悲傷、憤怒或過度喜悅等劇烈情緒時,心臟可能無法承受壓力,進而出現急性心肌病變,引發「章魚壺症候群」。醫師進一步說明,所謂「章魚壺症候群」,是一種由心理壓力引發的急性心臟功能異常。患者發作時,左心室收縮能力突然下降,心尖部呈現氣球狀擴張,外型類似日本傳統捕章魚用、上窄下寬的陶壺,因此得名。臨床症狀常與心肌梗塞相似,可能出現胸痛、呼吸困難等情形。在高風險族群方面,醫師指出,中老年女性要特別注意,尤其是停經後的女性,是發病主力;常見誘因包括親友過世、劇烈爭吵、重大驚嚇,甚至中大獎等強烈情緒變化。這類患者在接受冠狀動脈造影檢查時,多半沒有血管阻塞情形,但心臟收縮功能卻明顯下降。最後醫師強調,多數患者在適當治療下,心臟功能可逐漸恢復,但急性期仍可能出現心衰竭或致命性心律不整等併發症。因此,醫師提醒民眾若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,應盡速就醫檢查,並學習調適情緒,以降低發病風險。
不鏽鋼鍋具也會出問題? 醫揭5情況恐「慢性鉛中毒」:別接觸酸性、高溫
不鏽鋼餐具、容器幾乎是家家戶戶的日常用品,但神經內科醫師林邵臻提醒,不鏽鋼不等於「不生鏽」,也不是「完全安全」,其實關鍵在合金成分與使用方式,若來源不明、製程不良或使用不當,可能造成慢性鉛中毒,引發健康隱憂。林邵臻於臉書粉專發文分享,不鏽鋼並不意味著「不生鏽」,也不是「完全安全」,關鍵在於合金比例與使用環境,而不同型號的不鏽鋼,有不同的化學組成,其中的鉻(Cr)≧10.5%能抗氧化;鎳(Ni)抗腐蝕,但也是常見過敏原;鉬(Mo)抗氯化物,如鹽、汗、消毒液;錳(Mn)便宜替代鎳,但有神經毒性爭議。林邵臻提到,保養不鏽鋼容器也是重點,即使是目前最佳等級的不鏽鋼容器,使用時也需要注意,應避免長時間接觸酸性(醋、檸檬)及高溫,也不要使用鋼刷來破壞鈍化層;若使用方式錯誤,長期下來可能導致鎳溶出,造成接觸性皮膚炎、免疫活化,不僅如此,也會讓腸胃道慢性暴露,出現腸漏、肥大細胞敏感族群惡化的狀況。林邵臻指出,標準合格的不鏽鋼,理論上「不應含鉛」,但在現實世界裡,確實存在「因製程、焊接、回收料、表面處理或使用情境」而導致不鏽鋼容器成為慢性鉛暴露來源的可能性。要注意的是,鉛不是「設計成分」,而是「污染來源」。對此,林邵臻列出5種不鏽鋼可能造成慢性鉛中毒的狀況:1、使用「回收廢鋼」冶煉是最常見、也最危險的,冶煉時鉛無法完全去除,部分製造工廠「不測鉛、不控鉛」,像是200系列、來源不明鍋具風險最高。2、不鏽鋼的「某一小段」,而非整個容器,如把手焊點、底部接合處、鉚釘等,早期焊料含鉛焊錫。3、低成本製造常見問題是電鍍槽污染、拋光劑含鉛、清洗不完全,而新鍋或是新容器「第一批使用」反而鉛溶出最高。4、不鏽鋼長時間接觸酸性、高溫,可能讓鉛被拉出來,即使含量很低,也可能「慢慢累積」,而慢性鉛中毒並非「一次大量」,而是「天天微量」。5、老舊或仿製「醫療、食品級」容器,即使標「304」或「316」,但沒有檢驗報告,因此寫上「316」不等於「真的乾淨316」。林邵臻建議,若想更安全使用不鏽鋼,應注意是否有第三方檢驗(LFGB/NSF),選擇316型號及單體成型、無焊縫的產品。
霍諾德狂揮手喊「台北景色真美」! 愛妻在101大樓內聲援
美國攀岩傳奇人物艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)於今(25)日上午9點正式舉行徒手攀岩特別節目《赤手獨攀台北101:直播》。他在攀岩過程中經過了一張熟悉的面孔,也就是他的妻子,妻子在窗內用溫暖地眼光為丈夫加油打氣,他也咧嘴一笑,隨後就繼續往上爬。而他也向節目主持人透露,一開始有點緊張,但開始攀爬之後,感覺棒極了,並直呼「看看今天景色真美!」儘管挑戰的是高達508公尺、完全無繩索保護的摩天大樓台北101,但霍諾德開爬後速度相當快,手腳俐落的在大樓外向上移動,且神情看似輕鬆、時不時向大樓內的民眾揮手打招呼,更直接眺望下方向觀眾揮手致意,盡情欣賞美景。更值得驚呼的是,霍諾德在休息期間多次透過麥克風與主持對話,他發聲表示,「說實話,現在感覺很不真實。我從來沒見過有那麼多人看我爬,我其實挺有信心的。」他也坦言,雖然攀爬過程很累,但說實話非常有趣。「一開始會有點緊張,但開始攀爬之後,感覺棒極了!看看今天景色真美,我在台北,太酷了!」根據美媒《CNN》報導,霍諾德曾透露的攀登路線特色,包含1至25層:開始攀登時,坡度相對平緩;當霍諾爾德到達建築外側的硬幣狀結構時,攀登難度急遽增加。從26層到90層的「竹盒」部分由八個隔間組成。每個隔間有八層樓高,懸挑角度約7度。霍諾德坦言,這是攀登過程中最具挑戰性、最危險的部分。至於91樓的觀景台:若霍諾德失去抓力,他就會掉到觀景台上;92層至101層為攀登的最後一段,若霍諾德成功,他將到達大樓的頂部,那裡有個金屬避雷針結構。
霍諾德開爬前「愛妻穩定給大擁抱」 半小時攀40層高
美國攀岩傳奇人物艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)於今(25)日上午9點正式舉行徒手攀岩特別節目《赤手獨攀台北101:直播》。其愛妻桑妮一如往常般地給予丈夫擁抱和支持,直言要給予丈夫最穩定的支持。霍諾德在台灣挑戰攀登101層摩天大樓,全程無繩索或安全防護,並將進行現場直播。霍諾德本人在8時15分左右現身台北101,並於約9時15分正式爬101,截至9時45分,他已爬至近42樓層高。然而,就在爬升至約20層樓高度時,他突然在一處節點停下;沒想到隨後直播主持人發現霍諾德只是要求調整音樂,讓主持人忍不住笑喊:「天啊!我喜歡他這樣!他是在挑歌,他要嗨起來!」美媒《CNN》報導分析霍諾德的攀登路線特色,包含1至25層:開始攀登時,坡度相對平緩;當霍諾爾德到達建築外側的硬幣狀結構時,攀登難度急遽增加。從26層到90層的「竹盒」部分由八個隔間組成。每個隔間有八層樓高,懸挑角度約7度。霍諾德也坦言,這是攀登過程中最具挑戰性、最危險的部分。至於91樓的觀景台:若霍諾德失去抓力,他就會掉到觀景台上;92層至101層為攀登的最後一段,若霍諾德成功,他將到達大樓的頂部,那裡有個金屬避雷針結構。面對霍諾德進行玩命挑戰,其妻子桑妮向直播節目主持人坦言,雖然旁人看來或許心驚膽跳,但身為霍諾德最親密的伴侶與支柱,她最重要的任務就是穩定軍心、在關鍵時刻給予丈夫最穩定和往常的情緒支持,讓他感受到就像平常一樣,就是最大的幫助。桑妮與霍諾德相擁後,霍諾德就展開挑戰。世界頂尖攀岩家艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)挑戰徒手攀登台北101。(圖/黃耀徵攝)世界頂尖攀岩家艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)挑戰徒手攀登台北101。(圖/黃耀徵攝)世界頂尖攀岩家艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)挑戰徒手攀登台北101。(圖/黃耀徵攝)
稱臺灣是可信賴「非紅供應鏈」 賴清德:國防安全是經濟發展基石
賴清德總統今(22)日上午出席「2026 CWEF天下經濟論壇」時表示,面對全球局勢動盪,臺灣不僅走出困局,在2025年交出亮眼的成績單,針對對等關稅,政府也為企業爭取到公平的機會。賴清德以「天時、地利、人和」說明政府產業政策三大方向,包括積極推動AI新十大建設、強化國防與國防工業、深化與美、英、日及東南亞等主要夥伴的雙邊經貿合作,帶動經濟成長、就業與投資全面向上。並強調,國防安全是經濟發展的基石,國防特別預算不僅守護國家安全,更是推動產業升級的重要動能,期盼團結向前,站穩世界舞台,讓臺灣更好,為年輕世代打造更好的國家。賴清德致詞時表示,當前世局確實動盪不安,容易讓人心慌眼茫,看不清方向。國際媒體《經濟學人》曾以封面和特稿形容臺灣是「全球最危險的地方」,CNN知名記者札卡利亞(Fareed Zakaria)也曾在《GPS》節目中提出類似論述。而國內人士也曾主張「票投民進黨,青年上戰場」、「賴清德當選,外資將撤離,臺灣經濟將崩潰」等論述。賴清德說,這些事情都沒有成真,俄烏戰爭和以哈戰爭接續發生,但臺灣仍屹立不搖,臺海仍維持相當程度的穩定,外資更大舉投資臺灣。事實上,在Covid-19疫情後,因為地緣政治持續動盪,全球產業供應鏈由長變短,民主陣營積極尋求「非紅供應鏈」,而臺灣正是這條可信賴且安全之「非紅供應鏈」的據點。賴清德提到,去年4月2日,美國川普總統祭出對等關稅,因2024年臺灣對美國貿易順差高達739億美元,預計對臺灣課予32%對等關稅,引起國內外人士擔心,以經貿為導向的臺灣恐難以走出困局。不過,臺灣今天不僅走出困局,更爭取到更好的機會。賴清德表示,政府全程掌握對等關稅相關議題,更全員投入,有需要時隨時開會,即時解決問題。政府同時進行全盤規劃,不僅評估臺灣的優劣處,也站在美國的立場思考,更納入與周邊國家的競爭關係,確認最終方向後,全力投入。近日結果出爐,行政院鄭麗君副院長率領的談判團隊十分辛苦,對等關稅從原本的32%,到階段性的20%暫行關稅,現在更降到15%且不疊加,與臺灣主要的競爭國家如日本、韓國站在同一起跑點。賴清德指出,臺灣企業不怕競爭,只要求公平;只要有與韓國、日本、歐盟相同的競爭條件,就是臺灣企業最大的機會。去年,即使身處充滿不確定性的環境,臺灣人民與企業仍交出一張亮眼的成績單,這何嘗不是臺灣經濟崛起的一年,經濟成長率高達7.37%,創15年來新高;失業率平均約3%,就業情況是25年來最好,同時股市收在2萬9千點以上。今年才開始不久,股市已逼近3萬2千點,中經院也預估今年經濟成長率將達4.14%,顯示國際社會持續看好臺灣。雖然尚未見百花盛開,但已能感受春天的氣息,臺灣的經濟新局已經打開,並呼籲大家不要遲疑、不走回頭路,團結向前迎向更好的未來。賴清德接著以「天時、地利、人和」三大方向分享政府在產業布局方面的策略。就「天時」而言,面對全面智慧化時代,為確保臺灣在下一個世代競爭優勢,行政院已推出「AI新十大建設」,預計投入1.5兆元,創造15兆元產值,至2040年前培育50萬名AI應用人才,並推動人才培育、「智慧創新算力中心」、「國網雲端算力中心」與穩定電力供應等四大基礎建設,同時發展量子科技、矽光子與機器人三項關鍵技術。最終目標要創造兆元產值的軟體平台、幫助中小企業升級轉型導入人工智慧、打造臺灣未來的智慧生活圈,讓臺灣生活更便利、行政更具效率,也讓國家更有競爭力。在「地利」方面,賴清德指出,中國對臺灣構成威脅,但有道是「國無外患,國恆亡」,應將其轉化為臺灣更安全、更進步、更繁榮的力量。並重申,捍衛國家主權、維護民主自由生活方式、維持兩岸和平發展的努力不會改變;在對等尊嚴之下維持跟中國的對話交流、促進和平共榮的承諾也不會改變。但前提是必須擁有堅強的國防。政府除年度國防預算外,也提出為期8年、總額1.25兆元的國防特別預算,要打造「臺灣之盾」、建立智慧化的國防體系,並推動「國防工業」。國防工業現在是全世界的顯學,因此為了國家安全,在不對稱戰力下,臺灣一定要大力扶植國防工業。賴清德提到,全世界有能力打造自主國防工業的國家不超過十個,臺灣絕對有這個條件,也是其中被點名的國家之一,我們絕對不能妄自菲薄。在Covid-19時期,臺灣能很快的全力生產製造口罩的機器,由此可以看出臺灣工業鏈的健全。從基礎工業到高科技產業,皆是國防工業發展的重要基礎。面對中國威脅,我們不僅要強化國家安全,也要順勢發展國防工業,帶動臺灣經濟進一步升級轉型。因此這筆國防特別預算的功能不單是國防,也有相當大的一部分是在推動產業的發展。在「人和」方面,賴清德提到,臺灣因為中國的阻撓,在國際上處處打壓,即使臺灣的條件都符合,是成熟的經濟體、也是民主自由法治國家,重視智慧財產權,可以為區域經濟帶來貢獻,但要參加多邊的區域經濟有其困難性。因此,從蔡總統開始至今,臺灣積極強化雙邊關係。我們已跟美國簽署首批「21世紀貿易倡議」,後續也會持續努力。另外,也簽訂了「經濟繁榮夥伴對話」(EPPD),臺美將在此平台上進一步深化雙邊經濟合作,在對等關稅談判的條件下深化臺美經貿合作。賴清德同時提到,臺灣也與英國簽訂了「提升貿易夥伴關係」(ETP),去年在此架構下,簽署投資、數位貿易、能源與淨零排放等三項協議;去年年底也與日本簽訂了數位貿易協議。這幾年來分別與臺灣重點投資的東南亞國家重簽「雙邊投資保障協定」及「避免雙重課稅協定」。政府會持續強化臺灣跟國際主要貿易夥伴的關係,讓臺灣不僅可以站得穩,也可以走得遠;讓臺灣的企業可以立足臺灣、布局全球、行銷全世界。希望太陽不管從什麼時候升起、在什麼地方升起,都可以照得到臺灣企業,這就是臺灣的經濟戰略。最後,賴清德強調,臺灣已經走到世界,走上世界舞台,也已經走進舞台的中心。臺灣有能力可以讓國家更好,也有能力推動世界的進步繁榮發展。國際社會肯定臺灣,大家也要對自己的國家有信心。期盼團結合作,共同的目標就是讓未來的臺灣比現在更好,給年輕的一代一個更好的國家。
打火英雄詹能傑殉職「家屬盼進忠烈祠」!基隆市長回應了
基隆市樂利三街大型社區「台北生活家」於昨(21日)深夜發生重大火警,41歲的基隆市消防局仁愛分隊小隊長詹能傑,為救出受困女子3度進入火場,最終因吸入過多濃煙不幸殉職。對此,基隆市長謝國樑也承諾,會按照家屬意願全力爭取讓消防英雄詹能傑進忠烈祠。據《ETtoday新聞雲》報導,謝國樑表示,詹能傑每次都衝到火場第一線,包括本周二(20日)的崇法街火災也有看到他穿梭現場。然而,詹能傑此次選擇在最危險的時刻,把面罩讓給了需要救護的市民,選擇把危險留給自己,消防局、市府都對失去如此英勇的小隊長,感到非常難過。謝國樑也承諾,他會努力替家屬爭取讓詹能傑進忠烈祠,而且會替這位小隊長爭取最大的撫卹,目前他會先以關心受傷的市民朋友,以及照顧殉職的打火英雄家屬為優先。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
一口珍奶險奪命!台中男臉發紺昏迷 醫驚見「腦瘤破裂」裝葉克膜搶救
衛生福利部豐原醫院近日成功搶救一名因喝珍奶嗆咳昏迷、差點喪命的患者。44歲張姓男子於家中飲用珍珠奶茶時,突然發生劇烈嗆咳,隨即出現呼吸困難、臉色發紺,並在短短數秒內倒地昏迷,送抵醫院時已呈現意識不清及急性呼吸衰竭,臨床狀況相當危急。豐原醫院啟動重症應變,進行腦室外引流手術及ECMO(葉克膜)治療,張男歷經21天後成功脫離呼吸器,目前已返家休養。衛生福利部豐原醫院副院長張正一表示,患者到院後檢查發現雙側肺部出現大片浸潤,顯示已處於嚴重缺氧狀態,並同時確診為腦血管瘤破裂,併發大範圍顱內出血及顱內壓急劇升高,屬於同時危及腦部與呼吸循環的高致命風險個案。醫療團隊立即執行腦室外引流手術,成功降低顱內壓,為腦部爭取關鍵存活時間;惟術後患者仍持續嚴重缺氧,因急性呼吸窘迫,隨即由心臟血管外科胡家瑜醫師啟動 ECMO(葉克膜)治療,暫時取代心肺功能,使氧合與血流狀況得以穩定,成功撐過最危險階段。患者於住院第4天順利脫離葉克膜,第21天成功脫離呼吸器,並持續接受後續復健治療。張正一提醒,嗆咳本身並不可怕,但若嗆咳後出現瞬間昏迷,往往不是單純嗆到,而可能是腦動脈瘤破裂或腦出血等致命事件。他提到,腦血管瘤多屬破裂前不易察覺的病灶,一旦合併劇烈症狀,應立即就醫評估。醫生呼籲,若出現突發劇烈頭痛、意識改變、語言不清、肢體無力或呼吸困難等症狀,務必立即就醫,把握黃金救命時間。
吃海鮮後腹瀉、嘔吐又皮膚癢恐已「組織胺中毒」 3種魚保存不當最危險
適量攝取海鮮能補充營養,但少部分人對特定種類過敏外,有些狀況甚至可能害人「中毒」。近期有民眾食用海鮮出現臉紅、皮膚癢和腹瀉等不適症狀,食藥署指出,可能是「組織胺中毒」所致,並點名3種常見魚類富含組織胺,保存不當再吃下肚,短時間就會有各種中毒症狀。衛福部食藥署透過官方臉書及官網表示,組織胺是一種可能少量存在於海鮮的天然物質,許多家庭或自助餐常見的鯖魚、鮪魚、鰹魚,都是富含組織胺之魚種。若魚貨保存不當,微生物會將魚肉中的組胺酸分解,快速生成大量組織胺。民眾食用後,通常在幾分鐘到數小時內出現中毒症狀,包括臉部與口腔潮紅、皮膚搔癢,甚至蕁麻疹、嘔吐與腹瀉。對此,食藥署強調,預防組織胺中毒應牢記下列原則,首先魚類捕撈後,須迅速冷藏或冷凍;在加工過程使用新鮮原料並保持低溫,用自來水清洗去除內臟;民眾購買魚類後應儘快食用,無法立即烹調則需冷藏或冷凍;最後就是魚類進行解凍時,應放置冷藏室慢慢退冰,避免反覆退冰再冷凍。最後食藥署呼籲,民眾選購海鮮時務必留意新鮮度與保存條件,避免魚肉組織胺含量升高,才能安心享用海鮮,降低中毒風險。
保險套漲價能救生育率?陸稅制改革引發爭議
自今年元旦起,中國民眾購買避孕用品將需支付13%的銷售稅,而托育服務則獲得免稅待遇。這是全球第2大經濟體為提高國民出生率,而對稅制所做出的最新調整。據《BBC》報導,這項稅制改革於去年年底公布,內容包括取消多項自1994年以來沿用的稅務減免措施。當年中國仍在嚴格執行長達數十年的「一胎化政策」,直至2015年。改革同時規定,與婚姻相關的服務以及老人照護服務將免徵加值營業稅(value added tax,VAT),這也是更廣泛人口政策的一部分,其中還包括延長育嬰假與發放現金補助。在面對人口老化與經濟成長放緩的雙重壓力下,北京當局近年來不斷嘗試鼓勵更多年輕中國人結婚,並促使已婚夫婦生育子女。官方數據顯示,中國人口已連續3年出現萎縮,2024年僅有954萬名新生兒誕生。這個數字約為10年前的一半,當時中國剛開始放寬對生育人數的限制。然而,對避孕用品課稅(包括保險套、避孕藥與避孕器具)已引發了對非預期懷孕(Unintended pregnancies)與愛滋病(HIV)傳播風險的擔憂,同時亦招致不少批評。部分民眾指出,僅靠提高避孕用品價格,遠不足以說服他們生小孩。當1名零售商呼籲消費者在價格上調前囤貨時,1名社群媒體用戶開玩笑地表示:「我要現在就買夠一輩子的保險套。」另有人寫道,人們很清楚保險套價格,與養育孩子所需成本之間的巨大差距。根據北京智庫「育媧人口研究」於2024年發布的報告,中國是全球養育孩子成本最高的國家之一。該研究指出,在高度競爭的教育環境下,學費支出居高不下,加上女性在工作與育兒之間難以兼顧,進一步推升了家庭負擔。部分由房地產危機引發的經濟放緩也侵蝕了儲蓄,使無數家庭,尤其是年輕族群,對未來感到不確定且缺乏信心。「我已經有1個孩子了,不想再生更多,」居住在中國河南省的36歲羅先生表示,「這就像地鐵票漲價一樣。當票價漲個1、2塊錢,搭地鐵的人也不會改變習慣,因為你還是得搭,對吧?」他表示,自己並不擔心避孕用品漲價。「1盒保險套可能多花5塊、10塊,最多20塊。一整年下來也不過幾百塊,完全負擔得起。」然而,對其他人而言,價格可能就是問題所在,這也是住在中國西安的趙女士所擔憂的。她指出,讓避孕這種「生活必需品」變得更昂貴,可能導致學生或經濟困難的人「選擇冒險」。她補充,這將是該政策「最危險的潛在後果。」對於這次稅制改革的真正目的,觀察人士意見分歧。美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)的婦產科高級研究員、人口學者易富賢(Fu-Xian Yi)認為,提高保險套稅率會影響出生率的想法「簡直異想天開。」他相信,北京當局是在房市低迷與國債攀升的壓力下,導致「能收稅的地方就盡量收」。據悉,中國去年的加值稅收入接近1兆美元,約占全國稅收總額的4成。華府智庫「戰略暨國際研究中心」(Center for Strategic and International Studies,CSIS)的研究員萊文(Henrietta Levin)則表示,對保險套課稅具有「象徵性」意義,反映北京試圖扭轉中國「異常低迷」的生育率。她也指出,另1個阻礙政策成效的因素在於,許多措施與補貼需由債台高築的地方政府執行,而這些地方政府是否有足夠資源仍屬未知。萊文補充,中國鼓勵生育的方式也存在反效果的風險,若民眾認為政府對這種高度個人化的選擇「干預過深」,反而可能引發反感。近期媒體報導指出,部分省分的女性曾接到地方官員來電,詢問其月經週期與生育計畫。雲南省的地方衛生局表示,這些資料是為了辨識潛在孕婦。然而,這樣的作法並未改善政府形象。萊文表示:「中國共產黨幾乎無法克制自己不介入每1項它關心的決策,結果在某些方面反而成了自己最大的敵人。」觀察人士與女性本身也指出,這個由男性主導的領導階層,未能理解支撐這些變化的深層社會結構,而這些現象並非中國獨有。西方國家,乃至區域內的南韓與日本,同樣面臨人口老化、出生率難以回升的困境。研究顯示,原因之一在於育兒負擔多半由女性承擔,但也存在其他轉變,例如結婚率下降,甚至連交往與約會的意願也在減弱。河南省的羅先生認為,中國的政策忽略了真正的問題:年輕人彼此互動方式的改變,這種改變愈來愈迴避真實的人際連結。他指出,中國性玩具銷量上升,正反映出「人們只是自我滿足」,因為「與另1個人互動,已經變成1種負擔。」如今上網更容易,也更令人感到安心,因為「壓力是真實存在的」,羅先生透露「現在的年輕人承受的社會壓力,遠比20年前大得多。物質條件或許改善了,但對他們的期待也高得多,結果大家都筋疲力盡了。」
曹西平曾擔心孤獨死! 醫提醒3類人也要留意:應準備「不孤獨」清單
66歲資深藝人曹西平2025年12月29日在家中猝逝,過去他曾分享自己獨居泰國一段時間,在家暈倒3天沒人知道,因擔心「孤獨死」搬回台灣與乾兒子同住。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒建議,民眾應該為自己備妥一份「不孤獨備忘清單」,像是結交至少一位「會發現你不見了」的人、遇見至少一個「你願意麻煩的人」等等,「孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」黃軒在臉書粉專發文表示,多數孤獨死的人,生前都不覺得自己「很孤獨」,他們通常會認為「我只是比較安靜」、「我不想麻煩別人」、「大家都很忙,我自己可以」,實際上孤獨死從來不是「一個人住」那麼簡單,它更像是一條隱形路徑,包括「很久沒有人主動問你最近好不好」、「生病時,第一個想到的是『撐一下』」、「習慣把痛、累、怕,往心裡收」、「開始相信:我不重要,沒差」。黃軒指出,孤獨死並不只有老人需要留意,很多案例也發生在高壓工作者、獨居的中壯年、表面正常且社交功能良好的人,「越是看起來撐得住的人,越容易被世界誤以為『不需要關心』。」黃軒建議,在這高齡社會中,可以為自己準備一份「不孤獨備忘清單」,並不是為了熱鬧,而是要確保自己不會在世界裡「悄悄消失」:1、至少有一個「會發現你不見了」的人不需要很多人選,1個就夠,如果3天沒出現,那個人會覺得怪;如果沒回訊息,對方會再敲一次;生病時對方知道。黃軒認為,如果現在腦中浮不出任何名字,這不是失敗,「而是提醒你,該補這一格了。」2、有一個「固定時間的存在證明」不是聊天,是節律,像是每週1次固定電話、固定去的咖啡店貨市場、固定健身與散步路線,以及用LINE說早安,這不是為了社交,而是讓世界知道「你還在運作」。3、生病時,你「不會只對自己說」請誠實問自己,發燒、痛、心悸時會跟誰說?還是只會想「忍一下就好」?孤獨最危險的時刻,不是沒人,而你習慣什麼都不說。4、至少一個「你願意麻煩的人」真正的連結,不是客氣,是你敢請他幫你一個小忙,你不會因為聯絡他而內疚。5、有一個「被你照亮的角色」不是被照顧,而是被需要。例如一隻固定餵的貓、當一個學生、一個等你出現的社群,因為「被需要」,會讓人活得比較不容易放棄。6、你的生活,有「聲音與回應」你會笑出聲,你會跟人說話,你不是整天只聽自己的腦內旁白,若是長期無聲的生活,會讓人慢慢變透明。7、有一個「萬一怎麼了」的備案這不是悲觀,而是成熟,像是要有確定的緊急聯絡人;藥物、疾病資訊有人知道;門禁、聯絡方式不只你一人知道。這些不是為了死亡,而是為了不被拖太久才被發現。黃軒強調,「不孤獨,不是有人陪你到最後一刻,而是你在世界裡,一直都有被點名。孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」
盼2026朝野和解與兩岸和平 鄭麗文:國民黨永遠捍衛中華民國憲法
中國國民黨主席鄭麗文今(31)日主持中常會時指出,2025年代表字是「罷」字,代表了臺灣內部風風雨雨,歷經最撕裂、最仇恨、最對立的一年:新的一年希望未來的代表字是「和」,期待社會祥和、朝野和解與兩岸和平。鄭麗文表示,2025年一整年,臺灣歷經了大罷免及兩次共軍的圍臺軍演,在新的2026年,希望迎來新氣象、新希望與新未來,2025的年度代表字是「罷」字,臺灣歷經最撕裂、最仇恨、最對立的一年。大罷免期間,許多國民黨立委在反罷免街頭拜票時,遭到無端羞辱與暴力相向,完全不再是我們所熟悉的善良、淳樸、開放、熱情、樂觀的臺灣價值跟臺灣民情,這點連國際社會都憂心忡忡。鄭麗文說,期待新的一年希望未來的代表字是「和」,和氣、和解、和平,和氣生財,家和萬事興。臺灣社會不要有暴戾之氣,一片祥和。大家在治安上、在社會安全網上安居樂業,希望臺灣社會重回大家所熟悉、充滿人情味的地方,而不是走在街上提心吊膽。談到「和解」,鄭麗文表示,衷心希望一個團結的臺灣,而不是撕裂的臺灣,隨時開始伸出橄欖枝,國民黨都張開雙臂歡迎,「我們真的希望朝野和解,化解憲政僵局,讓臺灣能夠運轉,讓真正福國利民的政策預算可以推行。」現在嚴重的憲政僵局絕非國家之福,必須要朝野和解,藍白剛剛才向全臺灣提出了「臺灣未來帳戶」,希望大家共同放下歧見,不分顏色投資臺灣,投資未來,投資下一代。鄭麗文強調,不但要朝野和解,兩岸也要和解,不能每天劍拔弩張,兵凶戰危。甚至希望美中也能和解,否則雖然關稅戰現在似乎暫緩,但未來前景大家仍是人心惶惶,臺灣的傳統產業叫苦連天,勞工的未來在哪裡?臺灣的農業的未來又在哪裡?鄭麗文表示,和解帶來的是和平,衷心期待臺海和平是全世界都共同重視的,兩岸應該共同負起責任,維繫兩岸的和平,避免任何可能的軍事衝突,展開對話交流,和解締造和平。中國國民黨一直以此作為重要的使命跟責任,絕對不玩火,絕對不讓臺灣涉險。鄭麗文呼籲大陸當局不要軍事相向,呼籲民進黨政府接受九二共識、公開反對臺獨。她強調,前總統馬英九執政8年,每天都向全世界證明,只要九二共識、反對臺獨,兩岸就可以對話交流和平,迎來繁榮與未來的種種可能性。兩岸兵凶戰危會是造成第三次世界大戰最危險的導火線,兩岸都有責任避免戰爭,消弭任何軍事衝突的可能性,展開對話,進行交流。鄭麗文指出,國民黨希望全面的交流,兩岸互相瞭解,彼此化解仇恨與敵意,無論教育、文化、經濟、藝術、體育等全方面交流跟對話,帶來不同於2025年劍拔弩張、對立仇恨,甚至可能軍事衝突相向的一年。「我們每一個人都有責任,讓全世界感受到,也讓我們的下一代享受到和平所帶來的紅利。」鄭麗文最後表示,明天清晨6時她將代表中國國民黨,參加總統府前的元旦升旗典禮,因為國民黨是效忠中華民國、效忠國家、效忠國旗,捍衛中華民國憲法為己任的政黨。「中華民國元旦要到總統府前參加升旗典禮,因為我們永遠捍衛中華民國憲法。」鄭麗文說,明天上午8時國民黨中央也將舉辦升旗典禮,希望大家不但可以參加總統府前的元旦升旗,也歡迎參加國民黨中央黨部前的升旗典禮,希望明天開始又是新的一頁、新的開始,祝大家新的一年健康快樂、心想事成,2026年大選國民黨一定要全面勝利!
彰基文字獄2/陳穆寬證據大翻車!中國醫出面打臉 他二審逆轉勝
擅長視網膜剝離手術的百大名醫陳珊霓2021年離開彰化基督教醫院之際,透過公開信指彰基已成「幫(院長)陳穆寬洗腳的木瓜之城」,其子楊啟蘭醫師也捲入其中,僅因一份問卷就遭彰基院長陳穆寬提告。雖然二審無罪定讞,目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭無奈表示,原告許多證據都充滿瑕疵,自己卻仍被起訴甚至一度判刑,令他對台灣司法感到灰心。目前,他也對彰基提告準誣告罪,期待能藉此讓對方負起應負的法律責任。楊啟蘭醫師表示,陳穆寬院長在偵查及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵,但自己卻依然被起訴、判刑,還好二審還他公道。(圖/黃耀徵攝)楊啟蘭任職彰基時所製作的這份15題的問卷中,被彰化地方法院判決有罪的部份共有2題,分別是指涉陳穆寬過去因為小事情就開除即將完訓的總醫師以及累積二年資歷的住院醫師;COVID-19疫情緊張期間,彰基是全國醫學中心裡,唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院,甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪。楊啟蘭向記者說明關於醫師被開除的部份,主要談論的是趙子彥醫師以及劉金瑞醫師的經歷,楊啟蘭解釋「醫師在拿到專科醫師證照以前被解雇就得重新累計年資,像問卷中提及的總醫師趙子彥因為科別的關係需累計5年,這時遭到開除就必須重跑5年的年資,對醫師生涯來說有相當重大的影響」。楊元綱律師說明,目前已對趙子彥醫師告發偽證罪以及對彰基醫院提起準誣告告訴。(圖/黃耀徵攝)楊啟蘭的委任律師楊元綱律師解釋,一審時趙子彥醫師曾出庭作證表示自己未遭開除被採信,但二審法官去調了趙子彥醫師勞保等資訊以後,發現和其證述並不相符,認定問卷內容並非憑空捏造。至於問卷提及劉金瑞醫師部份,則是由劉金瑞出庭作證時直接表明「自己被迫要自願離職」被法院採信。另外,問卷中指涉「唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院,甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪」部份,被提及的麻醉科主任謝宜哲曾於一審出庭作證否認下跪。楊元綱律師說,但是二審法官認為謝宜哲醫師當時和陳穆寬擁有上下屬關係,因此證詞可能會有偏頗,故不採信。至於關於COVID-19檢測部份,偵查庭時彰基醫院曾發函給調查局表示中國附醫和中山附醫所採標準與彰基相同,但於一審時遭中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞,以及中國醫和中山醫回函給打臉。二審審判時,陳珊霓證稱在疫情爆發期間,彰基總院部分確實「沒有住院不需要快篩」,但全麻是最危險的動作,她記得當時麻醉科主任、第一線醫護人員曾拚命要求進行快篩,她的證詞也被法官採信,最終宣判楊啟蘭無罪定讞。回顧整個案件,楊啟蘭無奈表示,陳穆寬在偵查以及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵,但自己卻依然被起訴、判刑令他感到非常無奈,甚至開始懷疑台灣司法的品質。楊元綱律師也向記者說明,目前已對趙子彥一審證稱自己沒有被開除等證詞告發偽證罪;對彰基醫院於偵查中向彰化調查站稱「中國醫、中山醫均未進行快篩」,另於二審中向臺灣高等法院臺中分院稱「趙子彥醫師於95年12月18日到職,103年6月30日離職,無再次任職或調職」等與事實不符之回函,提出準誣告告訴,以追究刑事責任。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位,33歲就當上耳鼻喉科主任,2011歲榮升教授,2018年成為彰基醫院院長,那時的他只有48歲,是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議,除陳珊霓外,皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬罷凌,震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應,彰基表示,一切尊重司法判決。另外,本刊也致電詢問調查局對本案的意見,調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下:此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷,內容針對彰基總院長陳穆寬,但題目及選項都很負面、偏激,楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內,問卷在網路傳開分享,醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分,經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為,被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職,營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述,客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義,實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴,而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容,以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分,地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆,傳送資訊迅速,竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字,貶損告訴人名譽,所為實不可取,並考量被告犯後未能坦認錯誤,迄今未取得告訴人諒解,涉犯散布文字誹謗罪,判處拘役50日。對於二審宣判無罪,彰基表示十分遺憾,將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年,在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉,全台醫護和人民同島一命團結抗疫,楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查,醫學中心是國家關鍵基礎設施,此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外,楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年,在任期屆滿時不再被續任為主任,也是院方發現陳珊霓的諸多問題,例如陳珊霓擔任眼科部主任,卻錄取其子擔任眼科住院醫師,造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心,一定要提供病患最高品質的醫療,對醫德、醫倫一定要進行管理,例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師,其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申,楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託,進行文字偏頗的院長問卷調查,包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等,在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字,所為實不可取,民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞,應負擔費用刊登回復名譽聲明。
失眠元凶藏在床上! 醫曝「6床單顏色」影響睡眠:黑色害做惡夢
不少人長期受失眠所苦,除了壓力、作息、燈光等因素,連每天接觸最久的「床單顏色」都可能默默影響睡眠品質。神經外科醫師謝炳賢就在臉書粉專分享「6種床單顏色」對睡眠的影響,建議有睡眠困擾的民眾,應檢查自己的床單顏色,「選對床單顏色,可能比任何安眠藥都更有效!」1、紅色床單:睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者,當人躺在紅色床單上時,大腦會持續接收刺激訊號,就像一個永不停歇的警報器,讓神經系統無法放鬆。2、黃色床單:隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適,實際上也是睡眠的隱形殺手。根據統計顯示,溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性,會讓人保持清醒和警覺,使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘且黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素,就像在睡前喝了一杯濃咖啡。3、藍色床單:天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品,當藍色映入眼簾時,大腦會自動分泌褪黑激素,就像服用天然安眠藥一樣神奇,讓身心快速進入休息模式。藍色和綠色等顏色都與平靜、放鬆相關,使用藍色床單的人不只入睡速度快30%,睡眠深度也顯著提升,如海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境,讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4、白色床單:純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇,對某些人來說是純淨天堂,對另一些人卻是失眠地獄,由於白色會反射所有光線,在月光或街燈照射下變得格外刺眼,就像睡在聚光燈下一樣難受,明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性,特別是對光線敏感的人群。不過,白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情,關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5、黑色床單:沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅,但會對睡眠品質造成影響,係因黑色會吸收熱量,讓床鋪溫度升高2至3度,造成夜間盜汗和翻身頻繁。更嚴重的是,黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質,在心理層面產生沉重壓抑感,就有許多使用黑色床單的人報告出現惡夢增加、情緒低落等問題。6、綠色床單:自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器,綠色代表大自然的寧靜,能有效降低心率和血壓,讓緊張的神經系統瞬間放鬆,就像躺在森林中一樣舒適。綠色等顏色與平靜和放鬆相關,研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降,睡眠品質改善達60%以上,因此綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。此外,綠色還能緩解眼部疲勞,讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。
3成4消費者不再使用外送?立院修法別只看「加薪」沒算清代價
外送專法在立院急衝,外界卻對「漲價後市場撐不撐得住」仍知之甚少。公平會委託研究顯示,只要兩大平台同時把外送費調高 5%,仍有過半受訪者表示會繼續使用,但有高達 34.1%直接勾選「不再用外送平台」。台灣數位平台經濟協會(DEAT)進一步估算:若真有三分之一客人因漲價而離開,一年恐怕會少掉約 1.45 億筆訂單、約 460 億元產值,消失的多半是原本進到餐飲業與外送員口袋的收入。一名連鎖餐飲業主管直言,現在立院多數討論都集中在「外送員應不應該領到基本工資多少倍」,卻很少有人算給店家和外送員看:「如果一年少掉一億多筆訂單,誰來幫餐飲業補這個洞?」立院卡在「要保護誰」 餐飲、外送員憂成無聲輸家外送專法這兩日在立法院社福及衛環委員會展開審查,但會議一開始就先為法案名稱爭論半天——是「外送員權益保障暨外送平台管理法」,還是「外送平台管理暨從業人員權益保障專法」?表面上只是字句順序,背後反映的是:這部法,究竟優先在保護哪一方。經過審查讓各界更意識到:這部專法若方向沒拿捏好,衝擊恐比預期更大。DEAT指出,立法本意應該是補上外送員在職災、保險與資訊不對稱上的缺口,但若討論只停留在「時薪要訂到 1.25 倍,並保底每單45元」,卻不去評估訂單量、產值與服務範圍的變化,結果很可能變成外送員、餐廳、平台、消費者四方一起受傷。在市場第一線,緊張感已經浮上檯面。有餐廳業者收到平台內部問卷,題目直指「若成本上升、訂單減少,是否可能縮減服務或退出部分地區」,不少店家解讀為平台在試水溫,「擔心先被犧牲的是本來訂單就不多的外圍商圈和偏鄉」。國際財報打臉「暴利迷思」 Uber 外送利潤率也只剩個位數不少人認為,既然外送平台抽成 3 成起跳,「多分一點給外送員」應該不難。但國際財報攤開,畫面並不如此樂觀。德國 Delivery Hero 2023 年才好不容易把外送事業的「調整後EBITDA/GMV」拉到約 0.6%,等於每 100 元訂單真正留下來連 1 元都不到,公司整體稅後仍在虧損。英國 Deliveroo 連年虧損,直到 2024 年才首度全年轉正,淨利率約 0.1%。作為台灣兩大平台之一的 Uber,其全球財報也顯示,外送(Delivery)事業利潤率其實相當薄。2023 年第 3 季與第 4 季,Uber Delivery 調整後 EBITDA 只占總訂單金額的 2.6%與 2.8%;前幾季多數時間也落在約 2%左右。換句話說,外界以為平台「躺著賺」的利潤空間,其實只有個位數百分比。當法律同時拉高每小時報酬倍數、又加上「每單保底」樓地板,平台能消化的空間有限,最現實的選項,多半會在「調高外送費」、「縮小服務區」和「控管外送員上線量」之間找平衡。DEAT示警:偏鄉、低密度區「最危險」 立院修法得看長期DEAT提醒,若未來因專法推升成本,平台不會「全台一起撐」,而是精算各地區的訂單密度與配送效率:蛋黃區單量高,較可能維持服務;訂單本就零星的外圍生活圈、中南部縣市和偏鄉,則有較大機率被列入優先縮減名單。國際上,西班牙在通過「騎士法」要求外送員比照僱員後,Deliveroo 直接退出當地市場;香港近年也相繼出現 Uber Eats、Deliveroo 退場案例;土耳其外送新創 Getir 則一次關閉多國外送業務,把資源集中在「比較有機會賺錢」的市場。對餐飲小店與常態使用外送的家庭來說,真正害怕的不是「明天外送費多 10 元」,而是某一天打開手機,發現家裡附近已經沒有外送服務可選。協會強調,外送專法的起點是補強保障,終點卻不能變成「好心做成壞事」。在公平會的價格敏感度數據、各國平台退場的前車之鑑,以及國際財報顯示的薄利結構下,立法院接下來每一步修改條文,都不只是「加多少時薪」的政治表態,而是在決定外送產業未來十年的樣貌——是讓四方一起站穩,還是把整個市場推向瓦解邊緣。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
最危險不是氣溫陡降當天! 醫:低溫後2至6天才是心梗高峰期
今天(26日)北部、東部天氣較涼,中南部日夜溫差大,週末北部將降到15度上下,部分地區還可能下探12度。胸腔暨重症醫師黃軒指出,許多「天冷猝死」其實不是當天發生,而是在低溫後2至6天內引爆,患者外表看似正常,血管、血壓與凝血系統可能已經慢慢失控,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,天冷猝死不是當天發生,有時以為身體冷只是「冷」,其實全身連續好幾天已經在拉警報,「我們在急診最怕的,不只是某天突然變冷,而是——冷到了,然後之後的那48~144小時。」黃軒表示,這段時間,就像全身被按下慢速計時炸彈,病人看起來正常、生活照舊,但身體內部其實正在醞釀一場「顯微級的火山鏈反應」,血管收、血壓升、凝血風暴啟動,最後在2至6天後,堵住冠狀動脈,「這種延遲式心臟偷襲,已經被多篇國際期刊反覆證實。而且越年輕越以為沒事、越大意的人,反而越容易被打個措手不及。」黃軒解釋,接觸到冷空氣時,血管會先冷縮,接著讓交感神經如同喝了能量飲料瞬間暴衝,當血管遇冷,第一反應不是「保暖」,而是直接縮成一支冰棒,並導致血壓上升、心跳變快、心肌耗氧量變高;氣溫每下降攝氏1度,都會造成,血管收縮、血壓上升、血液黏稠度上升、凝血系統活化、發炎反應延遲性增強,這些效應會在接下來1至6天逐步累積,讓心血管事件呈線性上升。黃軒說,低溫不一定是當場奪命,而是讓血液像被偷加了濃稠劑,因此血液會在48至96小時變「黏、濃、硬」,讓血液成了「堵管神器」;不僅如此,寒冷還會刺激身體IL-6、CRP、TNF-α等發炎因子上升,就像是拿著小槌子,對著動脈裡的粥樣斑塊敲敲打打,將本來穩定的斑塊敲到鬆脫,最後在第3至6天變成不穩定破裂源頭,「這時候只要一個契機,如咳嗽、情緒、上廁所用力、清晨交感神經飆升等,血栓就啪一下堵住。」黃軒示警,心肌梗塞是心臟病界的「瞬間斷電」,幾乎都是急性血栓形成,而低溫剛好就是「完美做血栓的天氣」,因此通常急凍後3、4天才會有一批人發生心肌梗塞,「冷天不是最危險的那天,最危險的是你以為『自己已經習慣了冷』的那幾天!」
冬天迎腦中風高峰期!醫示警6類人:清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。(員榮醫院提供/葉靜美彰化傳真)近日氣溫陡降,終於有冬天的感覺,但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,天氣變冷,人體血管收縮、血壓容易升高,若原本就有慢性疾病,更容易引發腦中風,呼籲民眾務必提高警覺,特別是「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出,根據臨床觀察,冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段,這時氣溫最低,血管收縮劇烈,血壓突然升高,容易造成腦血管破裂或阻塞,「許多患者在半夜或起床後發作,若沒有及時發現,錯過治療黃金時間,就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等,她提醒,有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤,並維持規律生活作息,若平日血壓控制不佳,遇到寒流或劇烈天氣變化,更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C,腦中風風險就會上升約2%到5%」,陳彥秀說明,寒冷會使血管收縮、血壓升高,同時也讓血液變得較為濃稠,增加血栓形成的機會,因此,冬天要特別注意保暖,外出務必戴帽子、圍巾,起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩,讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風,陳彥秀建議民眾從三個方向著手,一、控制血壓、血糖與血脂:規律服藥、定期檢測,避免暴飲暴食及過鹹飲食;二、維持適當運動與體重:每週至少運動三次、每次30分鐘以上,像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動;三、戒菸與減少飲酒:尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化,是腦中風的重要誘因。此外,冬季氣候乾冷,應多補充水分,避免血液過於黏稠,她提醒,「別等口渴才喝水」,建議每隔兩三小時小口補充溫開水,維持血液循環順暢。陳彥秀指出,腦中風治療最關鍵是「時間」,若為缺血性中風,需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑,或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險,「拖越久,腦細胞壞死越多,復原機會就越低」,她強調,千萬不要自行觀察或等待症狀好轉,以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲,預防勝於治療,民眾應從日常保健做起,定期量測血壓、維持均衡飲食,並留意身體警訊,一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形,務必立刻就醫;「腦中風不是老年人的專利,年輕族群壓力大、熬夜、抽菸,也可能成為高危險群。」她提醒,只要提高警覺,做好預防,每個人都能遠離中風威脅,平安過冬。