黃軒
」 黃軒 醫師 猝死 感冒 健康
危險堪比酒駕?「做這事」後開車如同隱形殺手!醫揭致命盲區
許多民眾習慣在身體不適時,自行服用感冒藥或至診所就醫,然而服藥後的駕車安全卻常被忽視。醫師黃軒示警,市售及處方感冒藥大多會引發嗜睡、頭暈、視線模糊及反應遲鈍,即使駕駛人自覺「沒有睡著」,大腦警覺系統與判斷力早已受損,大幅增加行車風險。針對媒體關切「吃感冒藥後是否需要禁止駕車」議題,黃軒在臉書發文表示,不是所有感冒藥都禁止開車,「但吃完後只要可能嗜睡,就不應開車或騎車」,感冒藥常含第一代抗組織胺,例如chlorpheniramine(氯菲安明)、diphenhydramine等,可能造成嗜睡、頭暈、視線模糊、注意力下降與反應變慢,即使自己覺得「沒有睡著」,駕駛判斷力仍可能受影響,台灣食藥署及公路局都建議服用這類藥物後避免駕駛。黃軒指出,當藥袋標示「可能嗜睡」或「避免駕駛或操作機械」,或是喝酒同時服用安眠藥、鎮靜劑或某些止咳藥、有發燒疲倦或頭暈,應避免開車。黃軒強調,目前沒有一個適用所有感冒藥的固定等待時數,但若藥袋有警語,最安全的做法是該次服藥後不要駕駛,改搭車或請人接送;即使標示「不嗜睡」的藥物,首次服用後,也應先確認沒有不適再上路。黃軒最後提醒,最安全的原則就是,吃完感冒藥,只要覺得有一點睏、頭暈或反應變慢,就不要硬撐著開車,不是「小心一點開車,就安全了」,而是「改搭車、請人接送、坐網約車」。
「累得像被車輾過」以為感冒!2天後手冒小疹子 醫揭元凶:同事也中招
腸病毒進入夏季流行期,成年人也可能中招,甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例,1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦,「累得像被車輾過」,原以為只是普通感冒,直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子,才驚覺可能感染腸病毒;不久後,同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示,多數成人感染腸病毒後症狀不明顯,即使發病,也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹,容易被誤認為感冒、過敏,甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病,但皮疹型態不一定典型,嚴重併發症則相對少見。醫師提醒,成人即使症狀輕微,也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播,發病後1週內通常傳染力最強,因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外,酒精並非預防腸病毒的萬靈丹,部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前,都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是,退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後,病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週,因此無須長期隔離,但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒,若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後,出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子,成人做好手部衛生,也是守護家人健康的重要防線。
比烈日還恐怖! 醫提醒「下午這天氣」超危險:恐害人中暑亡
夏天一到午後總會出現雷陣雨。胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,夏天真正危險的,是暴雨前陰沉的天空和悶熱的空氣,當空氣濕度過高,汗水不容易蒸發,即使一直流汗,身體無法有效散熱,進一步出現頭暈、心悸、噁心、無力等症狀,嚴重時甚至會昏倒或抽搐。醫師黃軒在臉書發文分享,「別再以為沒有烈日,就不會中暑」,夏天真正危險的,是下雨前出現的高溫、高濕度環境,那時人體就像被困在「蒸籠」裡,正常情況下,汗水蒸發能帶走身體熱氣,但濕度太高時,即使人體一直流汗,汗水也難以蒸發,導致身體難以散熱。黃軒表示,當身體持續處於濕熱環境,皮膚上的汗水又無法蒸發,可能會出現心跳加快、大量流汗、頭暈、頭痛、噁心及全身無力,以及出現注意力下降、反應變慢及情緒煩躁,嚴重時還會有抽筋、站不穩或昏倒等症狀。黃軒透露,判斷熱傷害不能只看「有沒有流汗」或是「體溫有沒有超過40°C」,真正需要注意的是人的意識與行為是否有出現異常。若發現有人突然說話顛三倒四、反應異常、走路搖晃、失去方向感、呼吸困難、持續胸痛,甚至出現昏倒、抽搐、叫不醒等情況,就要高度懷疑有嚴重熱傷害,立刻撥打119。黃軒指出,等待救護人員期間,可以先將患者移到陰涼處或有冷氣的地方,解開多餘衣物,再用冷水弄濕皮膚並持續搧風,也可冰敷頸部、腋下及鼠蹊部,如果患者意識不清,不要強行灌水,以免發生嗆咳。黃軒提醒,預防熱傷害不要只看有沒有太陽,也要留意氣溫、濕度及體感溫度,天氣悶熱時應主動補水並適度休息,長時間工作或大量流汗時,再視情況補充電解質,而老人、幼童、心肺疾病患者、服用利尿劑者及戶外工作者,要更早降溫、更早休息,避免長時間處在悶熱環境。
癌症病人不是不肯吃!黃軒曝「聞到就想逃」原因 家屬別再硬逼
癌症病人不肯吃東西,不一定只是胃口不好。胸腔暨重症科醫師黃軒表示,近期門診遇到多名接受化療的癌症病人,都出現不想進食的情況,有時飯菜才剛端進房間,病人光聞到味道就皺眉、噁心甚至想吐。他提醒,家屬不要把吃飯變成戰爭,因為對部分癌症病人來說,「吃得下」本身就是一種治療。黃軒在臉書分享,近期遇到肺癌、肝癌、大腸癌及骨癌病人都有類似情況。家屬常焦急勸說:「拜託你,再吃一口就好。」但病人可能根本還沒開始吃,光聞到食物氣味就已經反胃。他指出,癌症本身加上化療、放療及部分藥物,都可能改變嗅覺、味覺,以及大腦處理噁心及食慾的方式。過去覺得香的雞湯,現在可能聞起來令人作嘔,原本喜歡的肉類,也可能出現奇怪的金屬味。甚至病人若曾在化療期間吃過某項食物後嘔吐,大腦可能把味道與先前噁心經驗連結,形成「食物厭惡」(Food Aversion)。黃軒表示,如果此時持續逼病人進食,反而可能讓吃飯成為每天最大的壓力。除了食物厭惡,黃軒也提醒注意「癌症惡病質」(Cancer Cachexia)。這類患者可能出現食慾下降、肌肉持續流失、脂肪消耗、體重下降,以及越來越疲倦無力,即使努力補充營養,肌肉仍可能持續減少。黃軒指出,目前研究也關注GDF15等相關訊號,癌症及身體壓力可能使其升高,進一步影響噁心、食慾及食物厭惡。因此病人持續變瘦,不能單純歸咎於「不肯吃」。他也整理7項照護方式提供家屬參考,包括熱食味道太重時改成冷食或室溫食物;避免在病人旁邊煮飯並保持通風;一大份吃不下就改成少量多餐;少量食物也提高蛋白質及熱量密度;尊重病人目前吃得下的口味;化療噁心時依醫療建議適當使用止吐藥;同時處理疼痛、口腔炎、便祕、胃脹及焦慮等可能降低食慾的問題。黃軒強調,如果病人出現「體重一直掉、肌肉明顯減少、越來越虛弱、活動力下降、怎麼補都補不回來」,應主動詢問醫療團隊:「他是不是已經有癌症惡病質?」此時需要的可能不只有營養補充,而是由醫師、營養師、癌症治療團隊,以及復健或運動專業共同評估。黃軒表示,癌症治療不只是縮小腫瘤,也要讓病人吃得下、保住肌肉及體力,才有力量繼續接受治療。黃軒最後提醒,當癌症病人表示「這個味道,我真的受不了」,家屬不要急著逼他再多吃一口,應先理解是什麼原因讓他感到不舒服,再與醫療團隊找出改善方式。他強調:「因為對癌症病人來說,『吃得下』本身就是一種治療。」
救人者反而先倒下! 他揭醫師一句「最近好累」恐是心臟疾病警訊
近幾個月來,已有多位知名醫師相繼離世,包括63歲不孕症名醫林禹宏、42歲台中網紅牙醫張元瀚、47歲皮膚科醫師陳世倫、67歲婦產科名醫王威揚等等,引起各界對於醫師健康的關注。對此,重症醫師黃軒提醒,不少醫師發病前,並沒有出現劇烈胸痛的狀況,但一句「最近好累」,背後可能隱藏著心臟疾病,加上長工時、睡眠不足及高壓等狀況,恐怕會引發致命心律不整或心血管事件。黃軒於臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,有些30、40、50多歲醫師,值完班後回家,就再也沒有醒過來,針對「醫生不會照顧自己身體健康嗎?」的問題,其實他們並非不懂醫學,而是太習慣把「最近好累」、「睡一下就好」、「值班結束就沒事」掛在嘴邊。黃軒提到,最讓他心疼的是,不少猝死的醫師,在發病前沒有出現劇烈胸痛,但經常說出「最近真的很累」,而其中隱藏的可能是肥厚型心肌病、冠狀動脈疾病、遺傳性心律不整、心肌炎等潛在心臟疾病,要是剛好碰到每週超過55小時的長工時、長期夜班、睡眠不足、高壓、高咖啡因,以及長期精神緊繃,就可能引發致命心律不整或心血管事件。黃軒說明,相關研究顯示,長工時與夜班會增加心血管疾病、中風及死亡風險,而長期睡眠不足也會讓交感神經持續活化、血壓升高、慢性發炎增加,使得心臟長時間超載,如果發現自己疲勞超過2週,即使休息也恢復不了,或是爬樓梯就胸悶、喘、冒冷汗,以及心悸、頭暈甚至差點昏倒的狀況,「請醫生們,不要再硬撐了!」黃軒感嘆,醫生不值班、不看診,收入立刻就減少,即使醫生想退休,可能發現退休金根本不足以支撐未來20、30年的生活,雖然醫生一輩子都在提醒病人不要過勞,但由於醫生沒有退休金,最後可能因為沒有退休保障,只能繼續值班,直到醫師自己先倒下。黃軒直言,醫生需要的是合理工時、分齡排班,以及真正能退休的制度,而這些制度需要醫療機關和法制協助支持;他也建議,醫生平時應接受身體健康評估,包括血壓、血糖、血脂、心電圖,必要時則要安排心臟超音波、運動心電圖或24小時心電圖等檢查,「醫生倒下、醫生死了,一個慰問、一個花圈,依照有人頂替你醫師位子」、「醫師照顧自己,也是一種使命,更是對自己健康,良好的態度」。
流感和新冠同時被感染?醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫,重症醫師黃軒提醒,夏季除了新冠病毒之外,流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染,形成醫學上所稱的「共同感染」(Coinfection),即使已經檢驗出其中一種病毒,也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能,若出現呼吸道症狀或病情持續惡化,應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出,流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體,雖然發生率不算高,但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示,一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示,流感與新冠病毒共同感染率約為2.45%,其中以A型流感最為常見;另一項2025年的研究則指出,共同感染比例可達14%。黃軒表示,「這些Coinfections雖然並不常見,但在疫情蔓延的夏天,你驗出其中一種病毒,也不能排除另一種也同時存在。」他指出,由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊,因此單靠症狀往往難以區分。他表示,流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,因此若症狀較嚴重或病程持續惡化,醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測,以確認是否屬於共同感染。黃軒指出,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者,本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒,可能進一步造成呼吸道及肺部發炎,提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。針對治療方式,黃軒表示,共同感染並不代表只能治療其中一種疾病,而是應依醫師評估,分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出,流感患者可由醫師評估是否使用克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物,通常在發病48小時內開始治療效果最佳,高風險或重症患者即使超過48小時,仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染,則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形,評估是否使用Paxlovid(Nirmatrelvir/Ritonavir)或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒,「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用,且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用,因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調,預防仍是降低共同感染風險最有效的方法,「其實,Coinfection最好的治療就是你未感染前,接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒,高風險族群即使已確診其中一種病毒,仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
被宣告癌症「5年存活率」病患嚇壞!醫師破解迷思:不是生命倒數
不少民眾聽到醫師提及癌症「5年存活率」,往往誤以為生命只剩5年。對此,胸腔暨重症科醫師黃軒表示,「5年存活率」只是醫學上的統計指標,並非患者的生命倒數,更不代表只能再活5年,呼籲民眾不要因此過度恐慌。黃軒近日在臉書分享,日前門診遇到一名剛確診癌症的患者,對方沉默許久後詢問:「醫生,我是不是只剩5年可以活?」這番話讓他發現,許多人對「5年存活率」存在誤解。他解釋,若某種癌症的5年存活率為80%,代表100名患者中,大約有80人在確診滿5年時仍然存活,並非每位患者只能活5年。許多人度過治療與復發高風險期後,仍可正常生活數十年,甚至完全回歸原本的生活步調。黃軒指出,醫學界之所以常以5年作為觀察指標,是因為包括乳癌、大腸癌及肺癌等多數癌症,在完成治療後的前2至5年,是復發風險最高的階段。一旦順利度過這段期間,後續復發機率通常會大幅降低,因此5年存活率成為國際間評估治療成果的重要指標。他也提到,不同疾病有不同的預後評估方式,並非所有重症都以5年存活率作為標準。例如急性心肌梗塞多觀察30天死亡率及1年存活率;敗血症著重28天及90天死亡率;COVID-19則以住院率及30天死亡率作為重要指標;慢性腎臟病評估5年或10年內接受透析或死亡風險;失智症則較常採用「中位存活時間」作為預後參考。黃軒表示,醫療的目的不只是延長壽命,更希望患者擁有良好的生活品質。他也提醒民眾,平時應養成健康生活習慣,包括戒菸、避免過量飲酒、維持規律作息及適當紓解壓力,避免因錯誤解讀「5年存活率」而徒增心理負擔,影響治療信心與生活品質。
不是感冒!多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多,胸腔暨重症專科醫師黃軒示警,今年夏季絕非只有普通感冒,而是新冠肺炎(COVID-19)、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行;加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激,才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示,疾管署(CDC)監測數據顯示,國內新冠疫情持續升溫,門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次,較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀,部分感染者則僅表現為持續性的乾咳,導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外,原本在秋冬較為活躍的A型流感,今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出,近期人潮密集與旅遊頻率增加,加速了流感的傳播速度。除此之外,門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒(hMPV)等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐,加上環境因素,夏天民眾開冷氣後,導致室內外溫差過大,還有空氣污染跟過敏原增加,同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此,黃軒醫師提醒,面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情,民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週,或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆,應立即就醫檢查。黃軒醫師也說,日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,並踴躍接種疫苗、適時進行快篩,以防範病毒進一步擴散。
私密處痛3天不敢就醫!30歲女敗血症送ICU 醫:再晚恐沒命
私密處紅腫疼痛,許多人因害羞或不好意思就醫,認為忍一忍就會好,但這樣的心態可能付出生命代價。胸腔暨重症科醫師黃軒分享一名30歲糖尿病女子的真實案例,她起初只覺得會陰部疼痛、微微紅腫,誤以為只是毛囊炎或長膿包,因遲遲不願就醫,短短3天內病情急遽惡化,不僅感染蔓延成壞死性筋膜炎,更引發敗血症與血壓下降,經多次清創手術後,目前仍在加護病房持續治療。黃軒提醒,私密處疼痛若明顯超過外觀程度,或紅腫在短時間內快速擴大,千萬不要再忍耐,應立即就醫,以免錯失救命黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)黃軒在臉書「重症醫療系列:ICU的故事」分享,這名30歲女子本身患有糖尿病,一開始只是覺得私密處有點疼痛,走路、坐下時感到不舒服,洗澡時摸到會陰附近有些腫脹、皮膚微微發紅,因此認為只是摩擦造成、毛囊炎或一般膿包。家人曾勸她盡快就醫,但她因感染位置屬於私密處,不斷表示「那個地方怎麼給人看,再等兩天應該就會自己好」,因此選擇待在家中服用止痛藥,希望症狀自行改善。沒想到隔天病情迅速惡化,紅腫範圍不斷擴大,疼痛也越來越劇烈。黃軒指出,壞死性筋膜炎最危險的地方就在於,皮膚表面看起來可能只有一小片紅腫,但深層皮下組織與筋膜早已遭到感染侵蝕,因此患者常出現「疼痛遠比外觀看起來嚴重」的情況,有人甚至形容像被火燒、被刀割一般,這也是臨床上相當重要的警訊。到了第三天,女子已經痛到無法行走,會陰部皮膚由紅色逐漸轉成暗紅色,接著出現紫黑色壞死斑塊,並散發惡臭,同時伴隨發燒、畏寒、全身無力、精神恍惚及呼吸急促等症狀。家人察覺情況不對,立刻叫救護車送往急診。經檢查後,黃軒神情凝重地告知家屬,這已不是一般皮膚感染,而是壞死性筋膜炎。感染早已不是停留在皮膚表面,而是沿著皮下組織及筋膜快速蔓延,女子也很快出現敗血症及血壓下降,若再延誤治療,恐有生命危險。醫療團隊立即替她施打靜脈抗生素,並安排緊急手術切除所有壞死組織。不過第一次清創仍不足以控制感染,之後數天又陸續接受多次清創手術,目前仍在加護病房持續接受治療,與死神搏鬥。黃軒表示,這種發生於會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎,又稱為「福尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene)」。雖然男性患者較多,但女性同樣可能發病,而且因感染部位較為隱密,不少患者因害羞、尷尬或忌諱就醫,等到病情十分嚴重才求診,也使治療更加困難。他指出,壞死性筋膜炎最大的特點就是進展速度極快,只要出現局部疼痛程度與外觀明顯不成比例,或紅腫在數小時至一、兩天內迅速擴大,就不能再視為普通毛囊炎或膿包。若私密處或會陰部出現劇烈疼痛、紅腫快速擴散、發燒、畏寒、噁心、全身無力等症狀,就應立即就醫。此外,一旦皮膚開始變紫、變黑、起水泡,出現膿液、惡臭,甚至摸起來有氣泡感,或伴隨心跳加快、呼吸急促、意識不清等情況,更代表感染可能已快速惡化,必須立刻前往急診,切勿拖延。黃軒也提醒,糖尿病、肥胖、免疫力低下、腎臟病、肝病、癌症患者,以及近期曾有會陰傷口、膿瘍或接受相關手術者,都屬於高風險族群。由於壞死性筋膜炎惡化速度驚人,治療必須立即住院,透過靜脈抗生素配合手術清除壞死組織,單靠擦藥、止痛藥或口服抗生素,通常無法阻止感染持續擴散。最後黃軒呼籲,看醫生時短暫的尷尬,遠遠比不上延誤治療可能付出的代價。對醫師而言,每天面對的是身體各個部位的疾病,私密處並不是令人尷尬的地方,而是一個需要及時檢查與治療的感染部位。若私密處出現異常紅腫、疼痛或其他警訊,不必因害羞而隱忍,及早就醫,才能真正把握救命的黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)
有菌別直接喝!重症醫提醒「這種水」超毒 害人上吐下瀉、發燒腹痛、脫水與血便
就像「用嘴吸蛇毒」一樣,某些影視情節的場景在現實生活中最好不要學!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,野外的水源再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲,否則後果恐不堪設想!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,自己常被問到夏季很多人會去野外,在見到清澈的水源後,能不能學電影演的那樣,喝幾口清凉的水,「我的答案只有一個,瀑布水、山泉水和溪水這些野外水源,再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲。」黃軒解釋因為「清澈」只代表水中的泥沙、藻類或懸浮物較少,人類肉眼看不見的「病原體與污染物」其實就在清澈明亮的水源內,這些水源可能已經流經以下汙染源:1.野生動物、老鼠或家畜活動區,混入糞便、尿液2.上游露營區、農地、住家或排水處3.腐敗動植物、動物屍體及土壤4.暴雨沖刷後受污染的山坡與溪谷黃軒提到山中清澈的水中可能含有大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌、梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲及病毒。「這些微生物非常微小,不一定會讓水變色、產生異味或看起來混濁。梨形鞭毛蟲囊體,甚至可在冷水環境存活數月,飲用受污染的水後可能引起腹瀉。 」萬一誤食了野外清澈的水源該怎麼辦?黃軒說不同病原,症狀表現可能有所不同,例如「細菌性腸胃炎」就可能在幾小時至數天內出現發燒、腹痛、嘔吐、頻繁腹瀉,沙門氏菌等感染有時會造成血便;「梨形鞭毛蟲感染」則常在飲水後約一至兩週出現反覆腹瀉、腹脹、惡臭或油膩糞便、噁心、疲倦、體重下降的症狀,也可能拖延數週以上;「隱孢子蟲感染」常見大量水瀉、腹部痙攣、噁心、嘔吐及低燒;免疫力低下者可能較嚴重、持續較久。 黃軒表示誤食野外清澈的水源,不一定馬上在幾個小時內發病、可能到幾天之後,什至1至2禮拜才開始發病,如出現高燒、血便、持續嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉超過2至3天、明顯脫水、尿量變少等症狀,或患者是幼兒、孕婦、高齡者、免疫功能低下者,應儘快就醫。就醫時記得要主動告訴醫師,曾經喝過瀑布水、山泉水或溪水?以及飲用日期和地點,黃軒提醒喝了一小口不代表一定會生病,但未經處理的天然水源,都應視為可能受污染的水,會有致病的物質和病毒,一定要秉持最安全的原則,未經處理的水源不直接生飲,需飲用時優先使用「瓶裝水」,就算再怎麼緊急的情況下,天然水源必須先處理再飲用。「你看得見的是清澈野外水源,你看不見的,才是最危險來源」黃軒說道。
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
颱風挾帶強風豪雨!有帶雨具還是淋得全身濕 醫曝「最佳防護組合」
強颱來襲夾帶滂沱大雨,即使民眾攜帶雨具出門,在強風豪雨之下依舊有很大的機率「全身溼答答」,醫師提醒下雨天與其多帶一把傘,不如「選對雨具」,避免遭淋濕的窘境。胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書發文提到,很多人以為有撐傘、有穿雨衣應該就不會淋濕,「回到家、到了辦公室,才發現:鞋子濕了、褲管濕了、頭髮濕了、袖口也濕了。」黃軒解釋雨水不一定是從上方來,還有側風帶來了雨水、車輛濺起的積水、地面反彈的水花,以及雨衣袖口、領口、褲管滲進的雨水,加上沒防水功能的背包、鞋子,都是「全身溼」的因素。黃軒表示長時間潮濕除讓人不舒服外,也可能增加足癬(香港腳)、皮膚浸潤、起水泡、失溫風險(尤其伴隨冷風時)等狀況,「因此,真正重要的不只是「有沒有帶雨具」,而是雨具有沒有把全身都保護好。」黃軒說。至於下雨天哪種雨具最防濕?黃軒認為如想保持全身乾爽、降低失溫風險,各大裝備防濕效果大致如下:1.兩件式雨衣(95–99%)幾乎全身防水,最適合騎機車、自行車2.雨鞋(90–95%)保護最容易泡水的雙腳,降低水泡、足癬(香港腳)風險3.防水背包/背包防雨套(85–95%)保護筆電、手機、文件,避免「人沒濕,電腦先泡水」4.長版雨衣(70–85%)穿脫方便,但褲管、小腿遇大雨或強風仍容易淋濕5.撐雨傘(40–70%)-通常大雨無效只能遮上半身,鞋子、褲子仍常被雨水淋濕。如果遇大雨只能選一樣,該買什麼?黃軒建議如步行通勤者,長版雨衣比雨傘更可靠,大雨時可再搭配雨鞋;機車騎士則優先選擇兩件式雨衣加雨褲,並搭配雨鞋,防護最完整;而經常攜帶筆電或相機的民眾,除了自身防水,也別忽略防水背包或背包防雨套。黃軒提醒真正增加不適與失溫風險的,往往不是下雨,而是長時間穿著濕衣、濕襪,而最完整的防濕組合為兩件式雨衣,搭配雨鞋或防水鞋,也別忘防水背包或加上背包防雨套,淋雨後請盡快換掉濕衣、濕襪,並擦乾身體和頭髮,必要時洗個溫水澡。
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。
淹水後清理家園別大意!務必穿戴防護裝備 醫師示警「以下症狀」請立即就醫
受到颱風米克拉外圍環流和西南風增強影響,全台連日大雨不斷,各地淹水災情頻傳,雖然降雨已逐漸趨緩,但依舊不可大意,醫師黃軒就提醒,豪雨過後別赤腳踩水,否則將會對健康造成一大危害。胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書發文提到,真正最危急的病人通常不是豪雨那幾天才進來,而是在大雨過後,「有些疾病,不是雨水馬上帶來的,而是潛在周邊的積水裡,也帶著藏死神符牌,隨時隨地都可能會出擊。」黃軒表示之前有一位病患,因沒穿鞋光腳踩水清理豪雨之後的髒物,導致細菌入侵人體,一度呈現敗血性休克、危及性命,「老鼠、豬、牛等動物的尿液,可能污染豪雨積水。如果這個時候赤腳、又有傷口碰到污水、泥水噴進腳底'進入全身循環系統,細菌就可能進入人體到處器官。」黃軒進一步補充說明,或許有些人只是輕症,但更嚴重者卻會快速演變成黃疸、腎衰竭、肺出血,甚至多重器官衰竭,事後該名病患經檢查後發現是由鉤端螺旋體病(Leptospirosis)所引起。「Leptospirosis是由鉤端螺旋體感染所致,豪雨、淹水後發生率會增加,因此病史(eg: 赤腳、積水,豪雨淤泥),這些都是診斷的重要關鍵。」黃軒說。黃軒提醒,如果豪雨過後曾接觸積水、污泥,出現高燒、小腿肌肉劇痛、頭痛、黃疸、尿量減少等症狀,請立即就醫且主動告知醫師有積水接觸史,「真正的危險,常常不是暴雨當天,而是雨停之後,那些你以為已經沒事的日子。因為死神,不會跟著天氣一起放晴啦。」疾管署日前已有說明,民眾在清理家園時易因接觸汙水、汙泥或因環境積水孳生病媒蚊,造成鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱等傳染病疫情;籲請民眾清理家園時務必落實「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」防疫三步驟,遠離傳染病。
陰雨天易心情差、沒動力? 醫曝「可能不是變懶」:大腦被天氣影響
近期連日都是陰雨天,許多人會有心情低落、提不起勁的狀況,而胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,這可能與大腦、身體的生理變化有關,如果陽光變少,會使得調節情緒與活力的血清素下降,加上昏暗環境刺激褪黑激素分泌,讓人更想睡覺,「偶爾如此很正常!」黃軒於臉書粉專發文分享,有位上班族在診間提到,自己只要陰天、雨下不停就會提不起勁、心情低落、只想待在床上,以為是抗壓性變差了,其實這可能不是心理作用或真的變懶,而是大腦正在受天氣影響。黃軒說明,這種現象可能與大腦、身體的生理變化有關,若雲層遮蔽陽光、光照不足,會影響大腦調節情緒與活力的「血清素」,造成人更容易感到心情低落,以及導致注意力不集中、疲倦無力。黃軒指出,昏暗的環境會刺激褪黑激素分泌,使大腦誤以為「該休息了」,因此在這樣的天氣下容易讓人昏昏欲睡、工作效率下降、提不起勁;雨天常伴隨低氣壓,有些人會因此出現偏頭痛、肩頸痠痛、自律神經失衡或疲憊感,進而影響情緒及專注力。黃軒提醒,若在陰雨天或冬天會反覆出現情緒低落、睡多還是累、特別想吃甜食等情形,甚至持續2週以上甚至影響生活,就要留意是否為「季節性情緒障礙(SAD)」。對此,黃軒也列出5招讓人恢復精神的方法,像是「白天開窗簾」,增加自然光照,或選擇待在明亮環境;「活動20至30分鐘」,促進血清素和腦內啡分泌;「維持固定作息」,不要因為下雨就賴床;「保持與人互動」,避免整天都待在室內;「均衡飲食」,少用甜食或酒精來提振自己的情緒。
爛鞋恐致年長者跌倒失能!醫喊「這4種」最危險
一雙爛鞋子恐導致年長者失能!胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,高齡者跌倒往往不是小意外,而可能成為失能甚至危及生命的轉捩點。他指出,不合適的拖鞋、夾腳拖或磨損鞋款,容易增加長者跌倒風險,尤其在半夜起床如廁時更為常見。因此最好選擇具防滑、包覆與支撐功能的安全鞋,有助降低跌倒風險。黃軒醫師昨(30日)在臉書粉專發文指出,許多人認為鞋子只是日常用品,價格從幾百元到幾千元不等,但對高齡者而言,一雙不適合的鞋子卻可能成為跌倒與失能的主因。他強調,老人跌倒後所付出的代價,往往遠遠超過鞋子的價格,可能包括手術、住院、長期復健、失去行動能力,甚至失去原本獨立自主的生活。黃軒醫師引用研究指出,長者髖部骨折後1年內的死亡率可達約28%,另有約46%的患者出現失能或功能障礙。他表示,在醫院病房中經常看到原本能夠自行買菜、散步,甚至協助照顧孫子的長輩,因為一次跌倒而住院治療。家屬往往表示事發前一切正常,只是上廁所途中或被拖鞋絆倒,卻因此讓人生出現重大轉折。他表示,對年輕人而言,跌倒可能只是擦傷或瘀青,但高齡者跌倒後可能造成髖部骨折、手腕骨折、脊椎壓迫性骨折、腦出血等嚴重傷害。若因此長期臥床,還可能引發肺炎、深部靜脈栓塞等併發症,甚至危及生命。許多長者即使成功存活,也可能從此失去獨立生活能力。針對跌倒原因,黃軒醫師指出,跌倒通常是多種因素共同作用的結果。以最常見的深夜起床上廁所為例,長者在剛睡醒時意識尚未完全清醒,反應速度與平衡感下降;加上夜間血壓較低,容易產生姿勢性低血壓而感到頭暈;昏暗環境又使視線不佳,若此時再穿著鬆脫的拖鞋,便容易被門檻或地面障礙物絆倒。他也提醒,夾腳拖、後跟沒有固定的拖鞋、鞋底已磨平的舊鞋,以及厚底增高鞋,都是老人跌倒風險較高的鞋款。這些鞋子可能因抓地力不足、重心不穩或容易鬆脫,而增加跌倒機率。黃軒醫師認為,理想的老人鞋不一定昂貴,但應具備防滑鞋底、包覆腳跟、寬楦鞋頭、適度支撐性、方便穿脫的魔鬼氈設計以及輕量化等特性,以提升行走穩定度並降低跌倒風險。他也引用臨床決策支援系統「DynaMed」、非營利醫學網路「考科藍」(Cochrane)的系統性回顧,以及「美國老年醫學學會」(AGS)與「英國國家健康與照顧卓越研究院」(NICE)的指引指出,具備防滑鞋底與固定後跟設計的鞋類,能降低約20%至30%的老人跌倒風險,因此鞋類評估與改善已被納入跌倒預防的重要措施之一。文章最後,黃軒醫師呼籲民眾回家後花短短30秒檢查長輩的鞋子,包括鞋底是否磨平、後跟是否固定、鞋身是否變形、尺寸是否合腳,以及是否備有適合夜間穿著的室內鞋。他認為,照顧長輩未必一定是購買昂貴補品,有時候最實際且最重要的關懷,就是幫他們換上一雙安全的鞋子。正如小時候長輩替孩子買新鞋一樣,長大後的子女,也可以透過一雙安全鞋,守護長輩的健康與行動力。
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死!醫示警:4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而,黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例,指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因,包括:肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離,而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等,都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作,不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文分享,有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動,身邊朋友都認為他是「最健康的人」,沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時,人已經失去生命跡象,最終死因被判定為「心因性猝死」(Sudden Cardiac Death)。黃軒醫師指出,許多人誤以為猝死與年輕人無關,但醫學統計其實早已顯示,心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會(AHA)資料,每年有超過35萬人死於院外心臟驟停,其中相當比例發生在40歲以下族群,而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明,年輕人猝死最常見的3大原因包括:「肥厚型心肌病變」(HCM),心臟壁異常增厚,運動時突然引發致命心律不整,「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」,包括Brugada症候群、WPW症候群等,平常心電圖可能正常,壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死,家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」,高血壓年輕化趨勢下,主動脈像氣球一樣撐破,患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識,只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒,真正可怕的並非死亡來得突然,而是身體其實早已發出警訊,卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆,包括:運動時突然頭暈或眼前發黑;不明原因心悸、感覺心臟漏拍;曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓,以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調,這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞,而可能是心臟正在求救。身為重症醫師,黃軒醫師也坦言,自己看過太多類似悲劇,例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問:「他昨天明明還好好的,為什麼?」很多時候,即使是醫師,也很難給出讓家接受的答案,但他認為,如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查,也許就有機會更早發現潛藏問題。最後,黃軒醫師也呼籲民眾,不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議,若家族有心臟病病史,應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查,同時學習CPR與AED操作,因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調,「年輕不是保護傘」,心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
LINE訊息99+代表工作充實、人脈廣?醫示警:群組越多「越危害腦袋」
群組越多,越危害腦袋!胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,現代人因LINE等多平台群組而誤以為工作充實、人脈廣,實則陷入注意力被切割的狀態,導致效率下降與心理疲勞,尤其「任務切換成本」會消耗大腦資源,使專注力、決策力與情緒受損。他也建議可透過「管理通知」、「群組分級」和「用AI做摘要」等方式來改善數位環境。黃軒近日在臉書粉專發文指出,許多人誤以為自己因為群組很多,變得更有效率、擁有更多人脈,但實際上卻是在不斷被切割的訊息流中消耗注意力與認知資源。他解釋,現代人面對大量通訊軟體訊息,尤其是像LINE這類平台上的多重群組,從工作、家庭到社交與投資,幾乎無時無刻不在接收新資訊。這種看似「忙碌」的狀態,其實並非來自真正的工作負荷,而是來自頻繁切換不同對話情境所造成的認知負擔。他在臨床經驗中觀察到,越來越多患者出現的並不是傳統的身體疲勞,而是1種注意力被過度消耗的心理疲憊。文章進一步引用神經科學觀點,說明人類大腦本質上並不擅長多工處理。每1次在不同任務或訊息之間切換,都會消耗前額葉的認知資源,導致注意力下降、決策品質變差,同時壓力荷爾蒙也會上升。這種現象在醫學上被稱為「任務切換成本」(Task Switching Cost),意味著即便只是短暫查看訊息,也會讓大腦進入持續警覺狀態,長期下來對心理健康造成影響。他強調,這種由資訊過載引發的狀態,會逐漸導致焦慮感增加、睡眠品質下降、專注力破碎,以及情緒易怒等問題。換言之,問題並不完全在於個人自律不足,而是當前的數位環境本身就是1種高度干擾的設計,使人難以維持長時間的深度專注。對此,他也建議應該透過主動管理數位環境來降低干擾,例如關閉非必要通知、對群組的重要性進行分級(重要 / 可延後 / 靜音)、設定固定的「無訊息時段」,以及適度減少群組數量,「群組超過10個直接斷捨離」。此外,他也提到可利用人工智慧工具協助摘要資訊,以降低閱讀與處理訊息的負擔。
沒接觸病源也得流感?醫揭3大常見習慣「必中」 這項感染風險增4倍
流感疫情反覆,不少民眾感染後常感到困惑,認為自己並未特別接觸病源,卻仍中鏢。對此,重症醫師黃軒指出,實際上多數感染與日常習慣密切相關,並點出三大常見行為「必中流感」,恐成為病毒入侵的主要破口。首先是「頻繁摸臉」。醫師表示,一般人平均每小時觸碰臉部超過20次,但手部可能早已接觸電梯按鈕、門把或手機等高風險表面,沾染病毒後再觸碰口鼻或眼睛,等同直接將病原帶入體內,增加感染機率。第二則是在公共場所未配戴口罩。醫師指出,流感主要透過飛沫與氣溶膠傳播,在餐廳、捷運或電梯等密閉空間中,一次咳嗽就可能釋放大量病毒顆粒,若未做好防護,容易在不知不覺中吸入病毒。第三是長期睡眠不足。醫師強調,睡眠對免疫系統影響甚鉅,研究顯示,睡眠少於6小時者感染呼吸道病毒的風險可增加約4倍,身體防禦能力明顯下降,讓病毒更容易入侵。此外,醫師也提醒,部分民眾對防疫仍存有迷思,例如過度依賴酒精消毒、認為未發燒就非流感,或自認年輕抵抗力強,這些觀念都可能導致防護鬆懈。醫師建議,日常應避免觸摸臉部,在人多或密閉空間配戴口罩,並維持每日6至8小時充足睡眠,以降低感染風險。他強調,流感並非單純「運氣差」,而是與個人生活習慣息息相關,唯有落實基本防護,才能有效守住健康防線。