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沒接觸病源也得流感?醫揭3大常見習慣「必中」 這項感染風險增4倍
流感疫情反覆,不少民眾感染後常感到困惑,認為自己並未特別接觸病源,卻仍中鏢。對此,重症醫師黃軒指出,實際上多數感染與日常習慣密切相關,並點出三大常見行為「必中流感」,恐成為病毒入侵的主要破口。首先是「頻繁摸臉」。醫師表示,一般人平均每小時觸碰臉部超過20次,但手部可能早已接觸電梯按鈕、門把或手機等高風險表面,沾染病毒後再觸碰口鼻或眼睛,等同直接將病原帶入體內,增加感染機率。第二則是在公共場所未配戴口罩。醫師指出,流感主要透過飛沫與氣溶膠傳播,在餐廳、捷運或電梯等密閉空間中,一次咳嗽就可能釋放大量病毒顆粒,若未做好防護,容易在不知不覺中吸入病毒。第三是長期睡眠不足。醫師強調,睡眠對免疫系統影響甚鉅,研究顯示,睡眠少於6小時者感染呼吸道病毒的風險可增加約4倍,身體防禦能力明顯下降,讓病毒更容易入侵。此外,醫師也提醒,部分民眾對防疫仍存有迷思,例如過度依賴酒精消毒、認為未發燒就非流感,或自認年輕抵抗力強,這些觀念都可能導致防護鬆懈。醫師建議,日常應避免觸摸臉部,在人多或密閉空間配戴口罩,並維持每日6至8小時充足睡眠,以降低感染風險。他強調,流感並非單純「運氣差」,而是與個人生活習慣息息相關,唯有落實基本防護,才能有效守住健康防線。
定期洗枕頭套沒用!醫揭「床上1物」是細菌溫床 睡覺狂吸塵蟎排泄物
近期氣候轉換,不少民眾出現鼻塞、打噴嚏等過敏症狀,門診詢問度也隨之增加。重症醫師黃軒指出,許多人以為只要定期清洗床單與枕套就能維持睡眠環境乾淨,實際上最容易被忽略的污染來源,往往是長期未清潔的「枕芯」。黃軒在臉書粉專表示,人體在日常生活中會自然代謝皮屑、分泌油脂並流汗。平均每天約會掉落0.7至2克皮屑、70至100根頭髮,加上皮脂與汗水,這些物質在睡眠過程中會逐漸滲入枕頭內部。由於枕芯多為蓬鬆且多孔結構,極易吸附這些有機物質,進而形成適合塵蟎繁殖的環境。他進一步說明,塵蟎生長需要食物、溫度與濕度,而人體睡眠時正好提供了完整條件,包括皮屑作為養分、體溫提供溫暖,以及汗水帶來濕氣,使枕頭內部宛如「溫床」。長期累積下來,枕芯可能成為微生物與塵蟎共存的環境,而民眾在睡眠時吸入的,也可能包含塵蟎的排泄物與相關過敏原。黃軒指出,對於患有過敏性鼻炎、氣喘或皮膚敏感體質者而言,長期接觸塵蟎相關過敏原,可能導致打噴嚏、流鼻水、眼睛發癢,甚至皮膚紅疹等症狀。尤其是長期鼻塞或反覆過敏者,更應檢視居家寢具的清潔狀況。不過他也強調,枕頭並非唯一的過敏來源。常見迷思如「枕頭髒就一定會生病」或「只要清洗枕頭就能完全改善過敏」,其實並不精確。枕頭僅是眾多環境過敏原之一,真正有效的方式在於整體環境管理。根據臨床經驗與研究,單一措施如僅更換床單,對降低過敏原的效果有限,需採取多重介入策略,包括使用防蟎寢具、定期高溫清洗、控制室內濕度,以及搭配具高效過濾功能的空氣清淨設備等,才能有效降低過敏風險。在日常保養方面,醫師建議民眾應每週清洗枕套,並每3個月清潔或更換枕芯,優先選擇可水洗材質,如化纖或部分乳膠產品。此外,也可透過定期通風與適度日曬來減少濕氣累積,但須避免高溫破壞材質結構。黃軒提醒,睡眠環境與健康息息相關,與其只關注表面清潔,不如從內部著手,建立完整的環境管理習慣。
大研生醫董座「睡夢中猝逝」!醫示警7類人小心 4大症狀勿忽視
大研生醫董事長張家銘日前於海外出差期間,在睡夢中猝逝,享年47歲,引發外界關注「睡眠中猝死」的相關風險。重症醫師黃軒指出,人體在睡眠時會進入相對較低的防禦狀態,心跳速度、血壓與呼吸反射都會下降,對缺氧的反應也會變得較遲鈍,因此部分心血管問題可能在睡眠中突然發生。黃軒在臉書粉專表示,午夜12時至清晨6時是「睡眠中猝死」最常出現的時間區間,其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止以及冬季夜間心臟病發為三大主要原因。他提醒,若身體出現一些特定症狀,可能代表潛在風險正在增加。例如早晨醒來時經常頭痛、睡眠時突然被噎醒或喘醒、夜間出現心悸或胸口悶熱,以及走路速度變慢或起身變得困難等,都可能是身體發出的警訊,建議不要忽視。黃軒也指出,「睡眠中猝死」常見於特定高危險族群,包括40至70歲男性、長期壓力較大的上班族、長期打呼且白天嗜睡者、高血壓控制不佳者、心臟肥厚或有心肌病家族史者、睡前飲酒者,以及睡在過冷環境中的人。他提醒,如果上述條件符合兩項以上,且近期出現「疲勞到睡覺都會喘」等狀況,應盡快就醫評估,以降低潛在風險。此外,黃軒指出,除了上述族群外,部分看似健康的人也可能存在猝死風險。他列出五類常見高危險族群,包括年長者、三高患者、吸菸者、飲酒習慣者以及肥胖者。同時,一些生活習慣也可能增加猝死風險,例如暴飲暴食、缺乏運動、酒後或飯後立即泡澡、情緒起伏過大,以及感冒尚未完全康復等情況。這些因素有時被視為「隱藏式」風險,可能在壯年時期突然造成嚴重後果。
噴再多也無效! 醫列5病毒「75%酒精殺不死」:乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚,也容易引起群聚感染,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,並非所有病毒都能用酒精消滅,像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒,即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道,不少民眾過年期間大掃除,會使用75%酒精消毒,實際上有一群病毒無法被酒精殺死,由於它們沒有所謂的「脂質外殼」,酒精對它們來說就像防曬乳,噴再多也沒有作用。黃軒建議,想消滅這類病毒,僅用酒精乾洗手是沒有效的,應以肥皂洗手至少20秒,並用漂白水消毒環境。對此,黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒,提醒民眾要小心:1、諾羅病毒黃軒說明,諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱,且對酒精完全免疫,只要10至100顆病毒顆粒,就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示,諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因,對環境的抵抗力極強,可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出,腸病毒(包括腸病毒71型、克沙奇病毒等)同樣屬於「無套膜病毒」,就算酒精噴得再勤,只要孩子摸完公共玩具又吃手,病毒就可能直接進到人體。有研究顯示,這類病毒的結構極為穩定,酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示,圍爐吃海鮮時要小心,特別是貝類,因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻,透過糞口途徑傳播的A肝,往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到,腺病毒是無包膜病毒,對酒精抗性高,常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等,好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說,輪狀病毒也是無包膜病毒,主要影響幼童,會造成水瀉、嘔吐等症狀,高峰期在冬季。另外,黃軒補充,流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜,使用60~75%酒精就可有效滅活。
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會,不少人會把握機會暢飲助興,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」(Holiday Heart Syndrome,HHS),即使平時沒有心臟病史的健康族群,也可能因一次暴飲而出現心律不整,嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說,小年夜時門診已出現相關個案,顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,所謂假日心臟症候群,是指原本沒有心臟疾病的人,在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出,觀察到部分平時健康的民眾,僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示,這種情況並非只出現在長期酗酒者,偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看,酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示,首先,酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經,使心跳加快、心房電傳導不穩,增加心律失序機率;其次,大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡,如低鉀、低鎂等情形,都是心律不整的重要誘因;此外,乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道,增加心房顫動發生風險。研究亦發現,酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係,即使一次性大量飲酒,也可能明顯提高發生率。黃醫師說明,患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈,嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律,但若持續時間超過48小時,血栓形成風險便會上升;若反覆發作,則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒,假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現,有研究指出,酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係,即使低至中等飲酒量,風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言,只要飲酒量增加,心律不整風險便隨之上升。另外,黃醫師提到,部分族群尤其需要提高警覺,包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者,以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素,對心臟而言形成多重壓力,可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議,若參加聚會應避免空腹飲酒,每杯酒之間補充水分,並避免連續多日暴飲,並維持充足睡眠;民眾若出現心悸且持續超過30分鐘,應盡快就醫評估;以及曾經發生心房顫動者,更應避免大量飲酒,以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲,黃醫師解釋,意指在短時間內攝取大量酒精,使血液酒精濃度迅速上升至危險水平,例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品,皆屬於暴飲行為,已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後,黃醫師強調,假日心臟症候群的風險往往被低估,許多人認為只是偶爾放縱,但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激,可能留下長期影響,甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要,適量飲酒與留意身體警訊,才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
圍爐酒精助興是在「玩心臟」! 醫:4狀況暗藏心血管危機
隨著今(16)日除夕到來,不少家庭準備圍爐團圓。不過,胸腔暨重症專科醫師黃軒特別提醒,天氣寒冷下的年夜飯,若同時出現高鹽飲食、飲酒助興、作息顛倒等情形,可能讓心血管承受多重壓力「暖出風險」,示警8大高風險對象要特別小心。黃軒在臉書粉專指出,每逢寒流報到的過年期間,急診室常見類似情況:天氣冷、圍爐熱、酒杯滿,有人卻身體不適。問題不在圍爐本身,而是「低溫+高鹽+酒精+作息顛倒」同時發生,對心血管形成疊加效應。傳統年菜如佛跳牆、滷肉、火鍋湯底,以及臘肉、香腸、各式丸類等加工食品,普遍鈉含量偏高。黃軒指出,高鹽高油飲食會使血壓直線上升、增加心臟負荷;而在冷天裡,血管原本就會收縮,兩者相加等於「雙重打擊」。他建議,民眾圍爐時應少喝湯、醬料分開沾取,年菜份量以「試吃」代替「拚命吃」,減少鹽分與油脂攝取。另外,不少人習慣在團圓時小酌助興,但黃軒提醒,酒精初期會讓血管擴張,讓人感覺變暖;隨後卻可能出現反彈性收縮,造成血壓波動,甚至誘發心律不整,尤其是心房顫動。他呼籲,應避免酒精助興「玩心臟」,長輩應減量或避免飲酒;有高血壓或心臟病史者,更不宜勸酒。而春節期間通宵打麻將、情緒激動,也容易讓自律神經失衡。黃軒表示,清晨本身就是血壓自然高峰時段(morning surge),若再突然暴露於冷空氣刺激,風險更高。他建議避免通宵,起床動作放慢,清晨做好保暖,減少溫差刺激。黃軒提醒,以下族群屬於圍爐期間的高風險對象,包含60歲以上長者,高血壓、糖尿病、高血脂患者、慢性腎臟病患者、吸菸者,以及曾發生心肌梗塞或中風者,他特別強調,往往「平常都好好的那位長輩」也容易讓家人忽略警訊。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
公廁馬桶水濺到屁股會染病?醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花,是否會傳染愛滋(HIV)、梅毒或菜花(HPV)?對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,水花濺到臀部幾乎不會造成感染,真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播,特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈,包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今(15日)在臉書粉專發文指出,許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後,都會擔憂:是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病?他澄清,若僅是水花濺到皮膚,感染機率極低,幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的,其實不是臀部接觸到水花,而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒(Norovirus),指出在群聚場所中,諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低,只需約10至100顆病毒顆粒即可致病,且對酒精並非完全敏感,在環境中可存活數日,因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」(toilet plume)現象,研究顯示,沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺,並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調,真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部,而在於使用者之後觸摸了哪些表面,以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑,也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則,包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門,以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」,在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節,過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」,而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來,公共廁所最可怕的並不是馬桶,也不是那一滴冰涼的水,而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染,但不洗手亂摸口鼻,才是真正的「病毒高速公路」。
年前大掃除「漂白水混用2大陷阱」暗藏危險 醫示警:醫學級自殺行為
即將邁入農曆新年,有許多民眾開始進行年前大掃除,但居家清潔其實有很多小細節要注意。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,大多數人忙著清潔可能忽略過程中帶來的健康風險,像是室內灰塵、黴菌或清潔劑混用所產生的化學氣體,若缺乏適當防護,恐對身體健康造成傷害。黃醫師強調,大掃除不只是環境清潔,更是一場潛在的健康暴露,若方法錯誤,反而可能「越掃越傷身」。黃軒醫師昨(12)日在臉書粉專「黃軒醫師Dr. Ooi Hean」發文表示,許多人習慣用乾掃帚或雞毛撢子拍打灰塵,從呼吸醫學角度來看卻是高風險行為。長期未清理的衣櫃後方、沙發底部或床墊下方,堆積的不只是一般灰塵,還可能包含黴菌孢子、塵蟎排泄物、可吸入細懸浮微粒(PM2.5),甚至環境污染殘留物與重金屬。這些微粒在乾掃時會大量懸浮於空氣中,形成氣溶膠,容易深入下呼吸道,對氣喘、過敏性鼻炎或慢性咳嗽患者尤其不利。研究也顯示,長期暴露於室內灰塵與懸浮微粒,可能引發呼吸道發炎與過敏反應。除了灰塵,空調與加濕設備也是潛藏危機。黃軒醫師表示,若長時間未清洗就直接啟動,設備內可能滋生軍團菌,並隨著氣溶膠擴散至空氣中,吸入後可能引發軍團病,其症狀與重症肺炎相似,嚴重時恐危及生命。此外,浴室牆角常見的黑色霉斑,也可能釋放大量黴菌孢子,對免疫力較低或過敏體質者而言,不只會造成過敏,甚至可能引發真菌感染性肺炎。醫學研究亦證實,室內黴菌暴露與氣喘惡化及慢性過敏性鼻炎之間存在顯著關聯。在大掃除過程中,另一項常見但更立即的危險,則來自清潔劑錯誤混用,更被黃軒醫師形容是「醫學級的自殺行為」。不少人誤以為多種清潔劑混合使用能提升清潔效果,實際上卻可能產生劇毒氣體。例如漂白水與強酸性潔廁劑混合,會迅速產生氯氣,這種黃綠色氣體曾被用作戰爭中的化學武器,吸入後會與呼吸道水分反應生成腐蝕性物質,直接灼傷肺泡,造成急性肺損傷。即使漂白水與洗衣精或酒精混用,雖不一定立即造成急性中毒,但可能產生三氯甲烷等揮發性毒素,長期吸入恐對肝臟與腎臟造成慢性傷害。醫師強調,這類吸入性傷害並非理論推測,而是急診臨床確實曾收治的案例。大掃除帶來的風險也不只呼吸系統。黃軒醫師表示,長時間抬手擦窗、反覆彎腰刷地,容易造成肩部與腰部過度使用,誘發肌腱炎或肩關節疼痛。皮膚方面,若未戴手套直接接觸高鹼性或強效去油清潔劑,可能破壞皮膚角質層,引發接觸性皮膚炎,甚至出現俗稱「富貴手」的慢性濕疹問題。為降低風險,醫師建議遵守三項基本原則。首先是採用濕式清潔,以濕抹布或拖把取代乾掃,必要時先噴水霧再擦拭,讓灰塵因重量增加而不易飄散。其次是清潔劑避免混用,每次只使用一種,若需更換產品,應確保充分通風並間隔時間。第三則是完整防護,包括配戴口罩、護目鏡與橡膠手套,以減少吸入與皮膚接觸風險。黃軒醫師也提醒,許多人低估清掃風險,往往在密閉空間作業、不戴口罩清理黴菌或灰塵、徒手接觸強效清潔劑,甚至清潔後未洗手就進食或揉眼睛,這些行為都會增加化學物質與微生物進入體內的機會。醫學上風險並非單一因素,而是暴露時間、劑量與防護程度共同決定。最後黃軒醫師強調,大掃除不應只是追求表面潔淨,更重要的是避免健康受損。真正迎接新年的準備,不只是讓環境煥然一新,也包括確保呼吸道、皮膚與免疫系統能安全度過清掃過程。他提醒民眾,清潔的目的在於改善生活品質,而不是讓身體付出代價。
一變天關節先痛非迷信 醫揭濕冷傷膝關鍵!日常5招減輕負荷
近日天氣濕冷,不少民眾明顯感覺膝關節僵硬、痠痛加劇,甚至有人形容「天氣一變,關節就先知道」。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,濕冷並非單純心理作用,而是確實會透過多重生理機制,放大原本就存在的關節不適,特別是膝關節退化或曾受傷者,更容易出現疼痛加劇的情況。同時建議保持規律運動,減重也能減少膝關節負荷。黃軒醫師透過臉書粉專發文說明,膝關節活動仰賴關節滑液的潤滑功能,這種滑液就像機械用油,能降低摩擦、維持關節順暢。然而在低溫環境下,滑液的黏稠度會上升,使關節活動阻力增加,民眾在起床或下樓梯時,常感覺「卡住」、一動就痛,但稍微活動後又略有改善,這正是典型的生理反應,而非錯覺。此外,黃軒醫師指出,寒冷也會使末梢血管收縮,導致局部血流量下降,關節周邊獲得的氧氣與營養減少,發炎代謝物清除速度變慢,使原本需要修復的組織「凍住不動」,疼痛自然更明顯。至於不少人常說「下雨前關節會痛」,黃軒醫師表示,這與氣壓變化刺激已受損或發炎關節的神經末梢有關,痛覺訊號因此被放大,並非迷信。針對市面常見的關節保健補充品,黃軒醫師提醒,口服膠原蛋白在進入人體後,會被分解為胺基酸或小分子胜肽,並不會直接送達關節進行修補。部分民眾覺得「有效」,多半與安慰劑效應、整體蛋白質攝取增加,或同時搭配運動、保暖與體重控制等行為有關。黃軒站在醫師立場是「可以吃,但不要期待修復關節」,若連續補充2至3個月仍無明顯改善,停止並不為過。至於氨基葡萄糖與軟骨素,黃軒醫師透露,有研究顯示其整體效果有限,僅部分輕至中度退化患者可能感受到主觀疼痛略為下降,且個體差異極大,無法取代運動、復健與體重管理。黃軒強調,這類補充品不是騙局,但也絕非答案。其實真正能改變關節狀況的關鍵,在於日常行為。黃軒醫師建議民眾,適度保暖以維持關節滑液流動、每天進行低強度活動、運動前確實熱身、疼痛時調整強度而非完全停止,以及控制體重以減輕膝關節負荷。研究指出,每減輕1公斤體重,膝關節承受的壓力可減少約4公斤。最後黃軒醫師呼籲,濕冷天氣不會讓關節突然「報廢」,真正加速惡化的,往往是長期不動、久坐與過度期待補充品。護關節的核心不是吃進什麼,而是每天讓關節持續活動、保持流動,才能維持行走能力與生活品質。
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
早餐不是吃清淡就好!醫揭「3大地雷組合」 牛奶配蛋竟上榜
早餐吃錯,不僅無法啟動身體代謝,長期下來恐損害肝腎與心血管健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多看似「清淡健康」的早餐組合,其實忽略了營養平衡,導致身體在經過8至10小時空腹後,無法接收到該有的啟動訊號。他特別點名3種常見卻潛藏風險的早餐搭配,提醒民眾避免誤踩地雷。黃軒引述《The Journal of Nutrition, Health & Aging》期刊研究指出,早餐應提供全天約20至30%的熱量,且品質良好的早餐與較佳的心血管代謝指標、腰圍控制與腎功能表現息息相關。反之,若早餐內容貧乏、營養結構失衡,不僅代謝緩慢,還可能影響肝腎機能與精神表現。三大早餐地雷組合曝光:●牛奶+雞蛋:缺碳水恐累肝腎這組合被許多人視為「模範早餐」,但實際上蛋白質含量雖高,卻幾乎缺乏碳水化合物。黃軒說明,早餐若沒有足夠碳水,會使胰島素訊號不足,導致蛋白質被迫作為能量來源,無法發揮修復功能,長期恐增加肝腎代謝負擔,造成精神不濟。建議改善: 牛奶+雞蛋搭配全麥麵包、燕麥或地瓜,補足碳水來源。●清粥+醬菜:膽囊「懶得動」易結石被誤認為養生組合的清粥搭配醬菜,實則高鈉、低蛋白、幾乎無脂肪。膽囊在早晨需要脂肪刺激釋出濃縮膽汁,否則膽固醇容易結晶形成結石。黃軒指出,這是膽汁生理邏輯,而非單純推測。建議改善: 可改為雜糧粥搭配水煮蛋、少量肉類與燙青菜,提供均衡營養與膽囊刺激。●燒餅+油條:高熱量低營養 密度過低燒餅與油條為傳統常見早餐組合,但屬高溫油炸食品,熱量高、營養密度低,缺乏蛋白與纖維,容易引發血糖震盪、增加血脂。黃軒指出,這類早餐不宜天天食用,偶爾吃即可。建議改善: 可搭配無糖豆漿、水煮蛋與蔬菜,並在其他餐食中補回均衡營養。黃軒提醒,早餐的真正關鍵在於「啟動」代謝節律。他表示,身體早晨需透過碳水、蛋白質與脂肪三種訊號來啟動大腦與消化系統功能。若早餐只是「吃得清淡」,卻未達到營養啟動的目標,長期下來可能讓身體「整天卡關」,出現代謝異常、精神萎靡等問題。
一下雨就不舒服?醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲,加上東北季風影響,氣溫偏低又降雨頻繁,濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出,隨著濕冷雨天來襲,民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降,而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊,同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意,並強調「多做一點防護,少一次後悔」。黃軒醫師今(29)日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,當濕度上升、氣溫下降同時發生,會導致末梢血管收縮,造成血壓波動、頭暈,甚至增加心臟負荷;關節與肌肉含水量改變,容易引發疼痛、僵硬與活動度下降;同時也會削弱呼吸道與黏膜防線,使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現,雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示,保暖並非衣服穿得越多越好,而是要「穿對位置」,特別是神經與血管交會的重要部位,包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒,容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環,進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此,黃軒醫師建議,回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘,並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%,因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面,黃軒醫師提醒,雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上,老年人滑倒可能導致髖部骨折,失能風險大幅增加;心血管疾病患者跌倒後,甚至可能誘發心律不整或腦中風;孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此,黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度,盡量避開積水、磁磚或金屬地面,通勤族也應使用具反光效果的雨具,以提升能見度、降低事故風險。飲食方面,雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明,濕冷環境會使腸胃血流下降,消化酵素效率變差,低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物,如薑湯、熱粥與熟蔬菜,並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過,黃軒醫師也說,若有胃食道逆流或胃潰瘍,薑湯不宜過濃,以免刺激胃黏膜;同時應避免冰飲、生食與油炸食物,這些看似能「暖身」的飲食,反而會加重腸胃負擔。此外,黃軒醫師提到,部分疾病在雨天確實較容易惡化,有研究顯示,高濕度會延長病毒存活時間,使感冒、流感與支氣管炎風險上升,因此室內通風格外重要,建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關,並非心理作用,透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳,效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮,導致血壓上升,增加心肌梗塞與中風風險,高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態,也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎,保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群,分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴;孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手;孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容,濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景,而是身體的「壓力測試日」,多一分防護,或許就能少一次跌倒、少一次住院,也少一次後悔。
尾牙太嗨又續攤 醫示警牢記3件事!否則小心出人命
農曆年前有許多公司會舉辦尾牙,有時候玩太嗨還會有續攤,但胸腔重症專科醫師黃軒指出,續攤其實暗藏高度風險,甚至比尾牙當下更危險,因為人的身體疲勞時,加上酒精沒代謝完,反應都延遲,不舒服的異狀甚至會被誤以為「喝醉」,反而錯過急救黃金時間;對此,黃軒醫師呼籲應記住3件事,平安回家才是最成功的尾牙。黃軒醫師今日在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提醒,在冬季尾牙後的「續攤」其實暗藏高度風險,他提到有許多急診意外並非發生在尾牙當下,而是在結束後的宵夜場合。黃軒醫師說明,通常尾牙結束後身體已累積疲勞,加上酒精尚未完全代謝,吞嚥與咳嗽反射會變慢,即使自覺清醒,實際反應能力卻已延遲。若此時再進行尾牙後的續攤,常見的像是烤肉、炸物、麻辣鍋、滷味等宵夜,看似熱鬧,實際上卻屬高風險食物,不僅溫度高、質地硬,還容易在聊天氣氛下大口吞食,增加食物誤入氣道的機率,可能引發嗆咳甚至窒息。黃軒醫師進一步指出,續攤多半在深夜進行,環境昏暗且吵雜,旁人若看到有人出現異狀,常誤以為只是喝醉,忽略其實可能是窒息或呼吸道阻塞,因而錯失急救的黃金時間,後果不堪設想。因此,黃軒醫師呼籲,民眾應記住3件事,第一是飲酒後應避免食用難以下嚥的食物,感到疲累就應該表達要回家;第二是續攤並非必要行程;最後是若發現有人突然說不出話、臉色異常或出現呼吸困難,應立即處理並求助。黃軒醫師也強調,冬天能平安回家,才是最成功、也最值得的尾牙結局。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
家中長輩講話常卡詞? 黃軒解析阿茲海默症5大語言警訊
台灣已邁入超高齡社會,失智人口持續上升,根據統計,全台失智症患者已超過38萬人,其中阿茲海默症患者也逾10萬人。重症醫學科醫師黃軒指出,大腦退化初期最容易受到影響的,是語言功能,平均會比記憶力衰退早出現2至3年。他在個人社群平台分享,美國神經學期刊的研究指出,大腦語言網絡涵蓋顳葉、額葉及其他區域,尤其阿茲海默症早期會從內側顳葉開始退化,進一步削弱詞彙提取與語意處理能力。然而,語言退化並不如記憶衰退那樣容易被察覺,導致許多患者確診時已屬中期。黃軒提醒,透過觀察日常對話,尤其是語言上的異常表現,有助於及早發現病兆。黃軒列出阿茲海默症常見的五大語言異常警訊,提供民眾在家觀察長輩是否出現異常狀況。一、「詞窮現象」:無法想起具體名詞而使用模糊描述,例如忘記「雨傘」一詞,改說「那個下雨用的東西」。黃軒表示,這與顳葉前部萎縮有關,根據研究,患者每分鐘能說出的名詞比一般人少40%。二、「分類錯亂」:將物品錯誤歸類或混淆基本屬性,如將智慧型手機稱為小電視,或把桌子說成椅子。此現象源於大腦中角回區域活化程度降低,導致概念邊界模糊。三、「敘事簡化」:語句內容空泛、細節缺失,且過度使用「然後」、「後來」等連接詞。黃軒指出,額葉功能退化會影響語言組織力,使患者描述行程時僅說:「我去公園,然後走路,然後看到花,然後回家。」若長輩每句話少於七個字且缺乏形容詞,可能是警訊。四、「逃避指令」:面對需多步驟說明的問題時無法清楚表達,常以「機器太複雜了」等方式推託,例如問及如何使用微波爐或沖泡咖啡的過程,患者難以說明完整步驟,這與前扣帶皮層萎縮有關。五、「專業詞彙流失」:失去熟悉領域的術語,雖保有日常對話能力,卻忘記原有專業知識,例如擅長烹飪者無法說出「汆燙」,僅說「用熱水弄熟」,資深編輯也可能忘記「校對」一詞,這類症狀常見於語意型失智症。儘管如此,黃軒強調,偶爾講錯話並不代表一定是失智,語言異常須持續六個月以上才具臨床意義,單次失誤可能與焦慮、疲勞或年齡相關的自然退化有關。若家中長輩每週出現三次以上語言錯誤,甚至無法完成簡單對話測試,應視為中高度風險,建議儘速至神經內科接受專業評估與認知功能檢查,以利及早發現、及早介入治療。
寒流急凍70%猝死發生在家中!醫揭清晨「致命習慣」曝保命5字訣
強烈大陸冷氣團來襲,全台急凍,氣溫驟降不只讓人冷得打哆嗦,也讓心血管疾病風險大增。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,冬季清晨是心血管意外高峰期,尤其清晨6時至10時最常發生猝死事件,而且多達七成猝死案例發生在自己家中,包括臥室、浴室與客廳,令人警惕。黃軒指出,許多人冬天在戶外會包緊緊,但在家中卻容易放下戒心,導致從溫暖被窩起身、或突然進入寒冷空間時,血管劇烈收縮、血液黏稠度升高,可能引發中風或心肌梗塞,成為致命關鍵。他整理出「保命5字訣:慢、熱、起、穿、行」,提醒民眾從起床一刻起就要謹慎對待寒冷帶來的生理衝擊。慢:分段起床防頭暈剛醒時應先躺平30秒、再坐起30秒、最後慢慢下床,讓血壓平穩過渡,避免暈眩跌倒或心血管負擔過大。熱:在床上按摩伸展利用被窩溫度進行簡單伸展與手部按摩,幫助血液循環,減少血管痙攣風險。起:起床後先喝溫水補充一杯溫水能提升體溫、促進循環,降低血液黏稠度,是啟動身體的關鍵。穿:立刻穿暖衣物建議起床後立刻穿上保暖衣物,尤其襪子、帽子與手套不可少,並採「多層次穿衣法」,避免冷空氣直擊身體。行:避免立即洗澡或晨練剛起床不宜馬上洗熱水澡或用冷水洗臉,應先讓身體逐漸暖和。晨間運動建議延後至10點後進行,並選擇低強度活動如散步、太極、瑜珈等。黃軒也提醒,室內環境應維持20至24°C,夜間至少18°C以上,並搭配加濕器讓濕度維持在40~60%。此外,冬季常引發情緒低落,建議透過聽音樂、聊天等方式調節心情,維持良好作息。高風險族群更應定期監測血壓,若出現胸悶、心悸、頭暈等症狀,應立即就醫。
寒流來還穿短袖!醫示警:6類人是在玩命
每到天氣轉冷,多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走,卻總會看到少數人仍穿著短袖,一臉若無其事。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,冬天仍有人穿短袖並非逞強,而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而,不怕冷不等於健康,若伴隨疲倦、心悸或體重異常,須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出,在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強,也不全然是遲鈍,而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受,本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低,而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降,多數人的身體會迅速啟動保溫機制,包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱,並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而,有些人的這套反應啟動得較慢,或反應強度較弱,結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出,其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪,棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現,棕色脂肪活性較高的人,在低溫環境中能迅速提升產熱效率,主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異,與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關,而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態,運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出,長期規律運動的人,因為肌肉量較高、基礎代謝率較快,加上交感神經調節效率較佳,即使穿著較單薄,核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖,而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒,冷不冷不只取決於皮膚感受,更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統,但大腦對這些訊號的解讀強度,存在明顯個體差異。在相同的氣溫下,有些人的大腦判定仍屬可接受範圍,另一些人卻已感到難以忍受,這並非意志力或心理因素,而是神經科學上的差別。不過,黃軒醫師也特別強調,並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷,同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖,或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀,就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調,或感覺神經方面的問題。他提醒,「不怕冷」並不等同於健康,慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中,風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒,並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言,天冷時穿得過少並非瀟灑,而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說,低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮,導致血壓上升、心臟負荷加重,同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示,心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高,並非巧合,對這類患者而言,保暖不是為了舒適,而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長,冷覺神經逐漸變得遲鈍,加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降,往往出現「不覺得冷,但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒,長輩在寒冷天氣仍穿著短袖,並非耐寒,而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言,問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」,一旦分泌不足,基礎代謝下降,產熱效率變差,冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄,身體並不是在勉強撐住,而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人,也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍,加上血管收縮調節異常,手腳循環可能早已惡化,當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下,天冷仍不注意保暖四肢,反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外,患有雷諾氏症的人,冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫,手指或腳趾可能迅速變白、變紫,伴隨麻木與疼痛,血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題,而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者,則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限,本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言,寒冷並非只是表面的不適,而是真正「冷進身體裡」,在低溫中穿著短袖,等同於長期透支身體。文章最後,黃軒醫師提醒,冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵,而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍,而是身體是否撐得起。
曹西平曾擔心孤獨死! 醫提醒3類人也要留意:應準備「不孤獨」清單
66歲資深藝人曹西平2025年12月29日在家中猝逝,過去他曾分享自己獨居泰國一段時間,在家暈倒3天沒人知道,因擔心「孤獨死」搬回台灣與乾兒子同住。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒建議,民眾應該為自己備妥一份「不孤獨備忘清單」,像是結交至少一位「會發現你不見了」的人、遇見至少一個「你願意麻煩的人」等等,「孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」黃軒在臉書粉專發文表示,多數孤獨死的人,生前都不覺得自己「很孤獨」,他們通常會認為「我只是比較安靜」、「我不想麻煩別人」、「大家都很忙,我自己可以」,實際上孤獨死從來不是「一個人住」那麼簡單,它更像是一條隱形路徑,包括「很久沒有人主動問你最近好不好」、「生病時,第一個想到的是『撐一下』」、「習慣把痛、累、怕,往心裡收」、「開始相信:我不重要,沒差」。黃軒指出,孤獨死並不只有老人需要留意,很多案例也發生在高壓工作者、獨居的中壯年、表面正常且社交功能良好的人,「越是看起來撐得住的人,越容易被世界誤以為『不需要關心』。」黃軒建議,在這高齡社會中,可以為自己準備一份「不孤獨備忘清單」,並不是為了熱鬧,而是要確保自己不會在世界裡「悄悄消失」:1、至少有一個「會發現你不見了」的人不需要很多人選,1個就夠,如果3天沒出現,那個人會覺得怪;如果沒回訊息,對方會再敲一次;生病時對方知道。黃軒認為,如果現在腦中浮不出任何名字,這不是失敗,「而是提醒你,該補這一格了。」2、有一個「固定時間的存在證明」不是聊天,是節律,像是每週1次固定電話、固定去的咖啡店貨市場、固定健身與散步路線,以及用LINE說早安,這不是為了社交,而是讓世界知道「你還在運作」。3、生病時,你「不會只對自己說」請誠實問自己,發燒、痛、心悸時會跟誰說?還是只會想「忍一下就好」?孤獨最危險的時刻,不是沒人,而你習慣什麼都不說。4、至少一個「你願意麻煩的人」真正的連結,不是客氣,是你敢請他幫你一個小忙,你不會因為聯絡他而內疚。5、有一個「被你照亮的角色」不是被照顧,而是被需要。例如一隻固定餵的貓、當一個學生、一個等你出現的社群,因為「被需要」,會讓人活得比較不容易放棄。6、你的生活,有「聲音與回應」你會笑出聲,你會跟人說話,你不是整天只聽自己的腦內旁白,若是長期無聲的生活,會讓人慢慢變透明。7、有一個「萬一怎麼了」的備案這不是悲觀,而是成熟,像是要有確定的緊急聯絡人;藥物、疾病資訊有人知道;門禁、聯絡方式不只你一人知道。這些不是為了死亡,而是為了不被拖太久才被發現。黃軒強調,「不孤獨,不是有人陪你到最後一刻,而是你在世界裡,一直都有被點名。孤獨死,不是死得太安靜,而是活著的時候,太久沒有被世界回應。」
冬天泡湯小心!猝死風險暴增 醫揭「死亡三段式」:很多人不是死在池裡
冷氣團來襲,台灣各地出現入冬以來最低溫,不少民眾趁著周末前往溫泉區放鬆身心,然而「冬天泡湯猝死」的憾事卻屢見不鮮。胸腔暨重症科醫師黃軒指出,冬天泡湯確實會提高猝死風險,真正的致命原因並非溫泉本身,而是冷熱快速交替所造成的「心血管急性失衡」,其中不少外表看似健康,往往無預警下發生意外。黃軒最近在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,每到適合泡湯的冬季,就會常看見泡湯猝死的相關訊息,他認為最可怕的是,很多猝死的人不是重症病患,而是外表看起來很健康的,因此他舉出泡湯猝死的關鍵,其實與冷熱交替造成的「心血管急性失衡」有關。黃軒說明,泡湯常出現「死亡三段式」。第一階段是進入浴場時,因低溫刺激血管急速收縮,導致血壓上升、心臟負荷增加;第二階段進入熱水後,血管突然擴張,血壓快速下降、心跳加快,心臟被迫「加班」;第三階段則是出池瞬間再度接觸冷空氣,血管再次急縮,極易引發心律不整、暈厥、心肌梗塞甚至中風。而許多案例並非死在池裡,而是倒在池邊。除此之外,黃軒提醒高齡者與慢性病患者風險特別高,因其血管彈性與神經反射功能已下降。研究顯示,高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病及洗腎族群,在熱水浸泡時,血壓調節與心跳反應明顯失常。日本作為全球泡湯文化最盛行的國家,也最早注意到此問題,研究統計冬季每10萬人約有8.5至11.6例浴室相關猝死,多集中於傍晚至夜間,且與寒流及浴室溫差高度相關。此外,水溫過高、泡湯時間過長、飲酒後泡湯、單獨泡湯無人注意,以及出池時起身過快,都是高風險行為。黃軒強調,泡湯不是比耐熱,而是比穩定,過熱反而等同於對心臟進行一次無預警的壓力測試。針對如何安全泡湯,黃軒建議,泡湯前先以溫水沖洗身體「預熱」,水溫控制在38至40度、每次5至10分鐘即可,並遵循由腳到胸逐步入水的原則。泡湯前後應補充水分,避免酒精與刺激性飲品;出池後務必先坐著休息數分鐘,再慢慢起身並立即保暖。若有飲酒、感冒發燒、空腹或剛吃飽、血壓控制不佳,或本身有心臟病、中風、洗腎、嚴重糖尿病等狀況,則應避免泡湯。最後黃軒總結,冬天泡湯並非不能,而是不能「亂泡」,真正要管理的是溫差與行為;民眾只要避免血壓劇烈波動、自律神經瞬間失控,以及出池時的致命溫差,就能大幅降低猝死風險,讓泡湯回歸安全放鬆的初衷。
蛀牙真的會傳染!情侶不敢接吻 醫師曝真相:交換8千萬個細菌
近日有網友在社群平台Threads舉辦「沒看書真的不知道」主題活動,吸引許多用戶留言參與。一名網友分享在醫學院課堂中首次得知「蛀牙會傳染」,當下感到震驚。對此,牙科醫師也解釋了。這則貼文短短一天內獲得超過1.5萬人按讚與留言,不少人驚呼「和有蛀牙的人親嘴不就完蛋了」、「我終於知道為什麼我們全家牙齒都不好」、「接吻前要先問對方牙齒狀況」、「當媽之後才知道的冷知識,現在不敢用嘴吹小孩的食物」、「不止,除了蛀牙會傳染,胃潰瘍也會(經口水,所以要用公筷),還有禿頭也會喔(梳子傳染皮削芽孢菌,或更難纏的細菌)」。對此,牙科醫師李姿瑩於「長庚醫訊」網站指出,蛀牙確實具備傳染性,主要透過唾液中的致齲菌傳播。她建議家中成員應避免共用餐具與牙刷,尤其若有人患有未治療的蛀牙,應盡早治療以防交叉感染。針對嬰幼兒的照顧,她提醒家長應避免直接用嘴巴餵食或冷卻食物,以降低傳染風險。此外,胸腔暨重症科醫師黃軒也在個人臉書分享,引用國外期刊資料指出,情侶之間法式熱吻10秒鐘,平均會交換多達約8000萬個細菌,雙方口腔中致齲菌的相似度可能因此提升約20%。更有研究顯示,親密伴侶之間的口腔微生物相似度可高達34%。黃軒進一步提醒,除了蛀牙菌外,接吻亦是多種病原體傳播途徑。例如EB病毒可引發傳染性單核球增多症,又被稱作「接吻病」,其症狀包括發燒、喉嚨痛與淋巴結腫大。此外,常見的唇皰疹病毒(HSV-1)與幽門螺旋桿菌等,也有機會透過唾液交換傳播。
保暖神器反釀猝死?醫示警3物用錯後果超嚴重 2族群別用暖暖包
寒冬來臨,電暖器、熱電毯與暖暖包成為不少民眾禦寒必備。不過,醫師提醒,若使用不當,這些「保暖神器」反而可能把人送進急診。研究顯示,冬季火災、低溫燙傷,甚至高齡者夜間猝死,與錯誤取暖方式密切相關。胸腔重症專科醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」指出,電暖器若長時間運作且室內通風不良,可能導致氧氣下降、二氧化碳甚至一氧化碳累積,增加頭痛、缺氧與心血管事件風險;部分燃燒式暖爐更可能引發一氧化碳中毒。醫師表示,熱電毯則常因整夜墊在身下,造成「低溫燙傷」。醫學研究發現,皮膚長時間接觸約43至47度熱源,即使不感到疼痛,也可能導致深層組織受損,急診常見患者醒來才發現皮膚紅黑硬化。至於暖暖包同樣潛藏危機。黃軒說明,統計顯示,低溫燙傷中有三至六成與暖暖包或熱敷用品有關,多數患者因痛覺延遲,發現時已是二度燙傷,常見於下肢與腳部。他提醒,暖暖包須避免貼身、睡眠或酒後使用,高齡者與糖尿病患者更應提高警覺。